Mozgach ›Блог› Бележки за коронавирус.

Поздрави, непринуденият ми читател. Така че ме застигна нещастие, наречено коронавирус. Тук ще си водя дневник за здравето си, какви лекарства се предписват от лекарите, помагат ли и т.н. Записът ще може да се актуализира. Ако някой се интересува, добре дошъл.

И така, накратко. Работя в столицата. С настъпването на пандемията на коронавируса и въвеждането на неработни дни на територията на Руската федерация, всички бяхме преместени, като че ли, в отдалечено място със запазването на пластира. Необходимо е да се идва на работа само в случай на извънредна ситуация и да се извърши планирана поддръжка в пълен размер. Тоест, необходимо е да се поддържа работоспособността на обекта. Затова отидох на работа около веднъж седмично. Карах колата си, не взех пътници. По време на работа обектът е почти празен. Има много малко хора. Следователно, когато пристигнах, не общувах много с никого. И така, няколко души в офиса. Винаги носеше маска. Ръцете и лицето около маската често се третират с чист медицински алкохол..
Последно отидох на работа в понеделник 20.04. един ден. След пристигането си у дома в района на Тула, аз откарах до магазина за хранителни стоки, до аптеката за някои лекарства и вкъщи. От началото на самоизолацията (края на март) нито аз, нито членовете на семейството ми напускаме къщата ненужно. Само аптека и хранителни стоки. Разхождах се по балкона.

В сряда 22.04 се събуждам, чувствайки се ужасно: слабост, болки в тялото, треска. Започна да измерва температурата. 37.4 От този момент нататък се изолирах в спалнята и прекъснах всякакъв контакт със семейството си. Съпругата носи храна, оставя я на вратата, почуква и си тръгва. След това обработвам всички празни чинии с алкохол и също ги пускам през вратата. Късно вечерта отивам в банята, къпя се, бръсна се, мия зъбите си. За щастие банята е точно до стаята ми. Нито съпругата, нито децата все още имат симптоми. През целия ден температурата постепенно се повиши и достигна 38,5 около 21 часа. Изпих 2 таблетки Парацетамол. Много бързо температурата спадна до 37.

В четвъртък сутринта, 23.04, температурата беше 36.4, но през деня отново започна бавно да се покачва. Освен това имаше някои необичайни усещания между лопатките. Някакъв дискомфорт. Усещане, че е започнал процес в белите дробове. Обадих се на лекаря вкъщи. Пристигна бързо. В тоалета. Измерих си кръвното налягане - нормалното ми 110/70. Погледнах гърлото си, попитах за симптомите. Взех тампон от гърлото и носа. Тя каза, че засега изглежда като обикновен ARVI. Тя е предписала Ingavirin по 1 таблетка на ден и ако се появят кашлица и други симптоми, тогава добавете амоксицилин 3 пъти на ден, по 250 mg всеки и Bromhexin също 3 пъти на ден. Тук трябва да се каже, че досега не е имало кашлица. Е, тя каза да изчакаме резултатите от анализа на цитонамазката - 5 дни..

В петък 24.04 температурата продължи да се държи по същия начин, тоест сутрин е почти нормално, а през деня расте и се стабилизира на около 37,5-37,7. Все същите усещания някъде между лопатките. Следобед за пореден път обработих чиниите си с алкохол и установих, че изобщо не усещам алкохол. Обонянието беше напълно изчезнало. Вкусовите усещания бяха запазени, но станаха скучни, по-слабо изразени.

Събота 25.04 Температурата е същата. Нищо ново. Около 18:00 часа жена ми донесе чай под вратата. Започнах да пия чай с мед и неочаквано се почувствах някак неудобно да дишам. Вдишвам, но няма достатъчно кислород. Задушаване. Така свърших часовете до 21 часа. Реших да се обадя на горещата линия за коронавирус. Разчитах на консултация, може би бих могъл да започна да пия някои други лекарства, но те ми казаха да се обадя на моя лекар. Те не съветват по такива въпроси. Обадих се на горещата линия на Rospotrebnadzor. Там ми дадоха телефонния номер на нашия тулски клон. Казаха да се обадят там. Обадих се там и те работят от 8 до 20:00. Нямах време.
Извиках линейка. Ние също пристигнахме доста бързо. 2 лели с пълна амуниция. Попитан какво и как. Сложиха щипка на показалеца и измериха нещо. Дисплеят показваше 98. Една леля каза, че това е нивото на кислород в кръвта. Като нивото е нормално. Максималните показания са 100. Имам 98. Направете си ЕКГ. Погледна гърлото - всичко е червено. Слушахме белите дробове - хрипове не се чуват. Сърцето е нормално. Измерихме температурата с почти същия електронен термометър като моя - 36,5. Цяла седмица измервах температурата в устата си и лекарят ми каза, че устата ми винаги е била с градус по-висока. Странно е. Оказва се, че и аз нямам температура. Също така все още няма кашлица. Кислородът е нормален, белите дробове изглежда са нормални, но по някаква причина се задушавам.
Вторият лекар се обади на някого, получи инструкции и след това обясни. Има много хора като мен с подобни симптоми из града. Говорим за град Новомосковск. Те не могат да ме вземат сега, защото няма нито едно безплатно легло. Те приемат само тежки хора, които вече не са в състояние да дишат без вентилатор. Поради това се препоръчва лечението да продължи вкъщи. Те също „успокоиха“, че съдейки по симптомите, имам много голяма вероятност да започна вирусна пневмония. Попитах отново, те казват, Covid-19? Не, просто вирусна пневмония. Тоест, той може да бъде причинен от всеки вирус и за да се каже точно кой вирус е заразил дробовете ми, са необходими биологични изследвания. Струваше ми се, че лекарите деликатно се изнесоха. Може би те имат някои инструкции по този въпрос..
Разгледаха и какво ми пише лекарят, който дойде в четвъртък и беше много изненадан. Казаха, че изобщо не е нищо. Тук вече са необходими по-сериозни лекарства. Като цяло те самите ще се обадят на моя лекар в понеделник. Да, той ще бъде там до понеделник. Те ще препоръчат да се направи флуорография на белите дробове и евентуално компютърна томограма. Междувременно, за да се облекчи задушаването, те препоръчаха пиене на много течности и дишане през пулверизатор с някои отхрачващи лекарства. Наляво.
Съпругата донесе пулверизатор, Lazolvan, физиологичен разтвор. Имаме всичко, тъй като в къщата има 2 малки деца. Заредих 3 мл физиологичен разтвор и 3 мл лазолван. Това е много, разбира се. Затова трябваше да дишам около 20 мин. След това се закашлях малко и наистина дишах много по-лесно.
Сега чета много от всички в интернет. Така че, според симптомите на Covid-19, това е 100% моята възможност. Всичко се свежда до най-малките подробности. И там също пишат, че първите признаци на задушаване се появяват на 4-5-ия ден. И отново в окото на бика. И след още 2 дни, проблемите с дишането се влошават, задавянето става още по-силно и ако човек бъде откаран в болницата на 7-ми ден, тогава на следващия ден гарантирано ще бъде в реанимация.
Е, все още имам неделя на склад. А в понеделник трябва да дойде лекарят. Нека да видим как всичко излиза накрая. Сега съм много притеснен за семейството си, така че те да нямат тази инфекция.
Дотогава спя.

Днес 26.04 сутринта бях събуден от повикване на линейка. Казаха, че се появиха няколко безплатни легла, но в съседния град Щекино. Отстои на 74 км от Новомосковск. Направих почивка за 1 ден. Задушаването е почти напълно отстъпило и, честно казано, не искам наистина да отида в болницата толкова далеч от дома. Кой и как ще нося програмите там? Като цяло се разбрахме, че ако се влоши, веднага извиквам линейка и те ме отвеждат там. Но дълбоко в себе си се надявам, че ще издържа до понеделник, а след това ще дойде моят лекар и ще ме насочи към флуорография или КТ, за да ми погледне белите дробове за пневмония.
Температура 36,8.
Час 13:00. Здравословното състояние е добро. Има леко затруднено дишане, но не може да се сравни с вчерашната атака. Можем да кажем, че изобщо не съществува. Наистина ли Лазолван е помогнал чрез пулверизатор? Тази сутрин след закуска все още дишах лазолван. Този път 1,5 ml лазолван и физически. решение. Температура 36.9
17:30. Поспах малко. Чувствам се добре. Почти няма задушаване. Температурата в устата е 37,4, в подмишницата е 37. Измервам я с електронен термометър Omron. Четох в интернет, че е по-правилно да се измерва с електронни термометри в устата.
21:00. Здравословното състояние е добро. Температура 37.4

Понеделник 27.04. Температура сутрин 37.6. По принцип здравословното състояние е нормално, но е малко досадно, че няма промени. Първите няколко дни бяха най-трудни, след това те отпуснаха малко и така продължава до този момент. Няма подобрение или влошаване. Все още няма миризма. Съпругата каза, че днес е имала сополи и е загубила обонянието си. Вероятно обикновена настинка. Чакам лекар.
15:00 Здравето ми се влоши малко. Температура 37.7. Лигавиците на носа са раздразнени и има малко изтръпване при вдишване. Все още няма лекар.
Имаше лекар. Измерване на налягането, погледна гърлото, попита за температурата. Всичко е редовно. Лечението остава същото. В смисъл на същите лекарства. Тя ме посъветва да взема направление за компютърна томография на гръдния кош в клиниката, за да видя белите дробове. Да, резултатът от теста за коронавирус дойде - отрицателен. Но това не означава нищо, докато не се направи КТ на белите дробове. Много хора са тествали отрицателно за коронавирус няколко пъти. И едва след като състоянието им се влоши и те бяха приети в клиниката, коронавирусът беше потвърден. Така ядреният физик Данила Тлисов умира в Комунарка. Той имаше 2 отрицателни теста за коронавирус и само когато стигна до Kommunarka беше потвърдено присъствието на Covid-19.
CT сканирането се извършва само по указание на лекар. Обадих се в клиниката и там телефонният секретар казва, че записът се прави само до 15:00 (отново нямах време малко). Също така научих, че пациентите с треска се лекуват само у дома. Съгласих се с регистъра, че ще уредя среща през интернет за утре, но вместо това ще дойде жена ми. Просто трябва да вземете направление за КТ от терапевт.
Вече се записах за КТ за вдругиден.
21:00 Умерено лошо състояние. По принцип всичко е непроменено, с изключение на това, че температурата започна да се повишава. 38.3
23:00 Температурата започна да спада. 37.8 Избърсах термометъра с алкохол и с изненада установих, че мирише на алкохол. Обонянието започна да се връща.

Вторник 28.04. Съпругата казва, че в 4 сутринта температурата й се е повишила до 37,5, носът й е запушен и главата я боли, както при синузит. Това е лоша новина. Но към 9 сутринта стана по-добре.
Сутрин имам температура 36,2.
14:00 Имам температура 37,2. Същият лекар дойде да види жена си. Лечението е същото. Но жена ми има класически симптоми на настинка: главоболие, поток, който тече от носа й, температура 37,5.
Нека ви напомня, че днес имам среща с лекар. Имам нужда само от посока от него за КТ на гръдния кош. Вчера с жена ми се разбрахме тя да отиде в тази посока вместо мен, тъй като беше напълно здрава. И днес тя се разболя. Стигнахме до главния лекар. Те обясниха ситуацията, че се нуждаят от направление, но и двамата имат температура и е опасно да отидат в клиниката. Тя каза, че ще се обади. В резултат след 20 минути ни се обадиха и казаха, че сега ще донесат препоръка за къщата. И първоначално жената на рецепцията се опита да ни убеди по телефона, че това е невъзможно. Автоматичен телефонен секретар по телефона казва, че пациентите с треска се обслужват само вкъщи и няма нужда да идват, а рецепционистката казва, че те идват само сами. Фелдшерът, който идва в къщата на повикване, също казва, че направлението е само в клиниката. Набират всичко чрез компютър. Като цяло всичко беше решено. Едно момиче дойде и донесе посока.
20:00. Чувствам се гадно. Температура 38. Появи се мирис, но днес има рядка суха кашлица. Можете дори да кажете просто кашлица. Носната лигавица все още е раздразнена. Дишането е неприятно. Всичко вътре изтръпва.

29.04. Състояние непроменено. Температурата сутрин е 37,4, но сутрешното благосъстояние традиционно е по-добро от следобеда. Особено в късния следобед.
17:00. Направих КТ на гръдния кош. Диагноза: двустранна вирусна пневмония.
21:00. Температура 37.6 Задоволително състояние.

30.04. Температура сутрин 35.9. Чувствам се почти здрав. Вчера, веднага след резултатите от КТ, исках да се обадя на лекар за днес, за да може тя да коригира лечението, но входът вече беше затворен. Реших, че ще се обадя утре сутринта. И жена ми не издържа и се обади на нашия лекар по мобилния си телефон. Тя даде някои препоръки. Плюс това, деверът има приятел лекар. И той му хвърли линията. Затова получих препоръки за лечение наведнъж от няколко лекари. По принцип всички препоръки са много сходни. Днес трябва да решим кои лекарства е по-добре да купим, за да продължим лечението.
14:00. Температура 37.2. Здравословното състояние е нормално. Вече няма дразнене в назофаринкса. Дишам нормално, но започнах да кашлям. Кашлицата е суха, но не честа или бурна. Имаше лекар. От днес насетне моят болничен е официално отворен. Седмица по-късно, в поликлиниката при местния терапевт и ако всичко върви добре, болницата ще бъде затворена.
Лекарят измери насищането с кислород в кръвта - 98. И това е отличен резултат. Налягане 110/80. Това също е моята норма на практика.
Говорих с лекаря за лечението и хапчетата. Според нея аз съм на път да се поправя, така че вече не се изискват специфични лекарства. Оставете имунната система да работи. За предпочитане е да се поглъщат различни таблетки с шепи с напълно неразбираема ефективност. Следете температурата и, ако е необходимо, пийте антипиретични лекарства, ако температурата наближи 39. Ако е наистина лошо, тогава се обадете на линейка. всичко.
23:00. Към вечерта здравословното състояние се влоши. Изглежда, че се върнах преди 2 дни. И отново задушаването започна да се появява, но не толкова силно, колкото беше за първи път преди няколко дни. Отново дишах лазолван през пулверизатора. Стана по-лесно. Температура 36,5. Такава е интересна пневмония. Няма температура.

01.05. Температура 36,0. Аз спах добре. Чувства се нормално.
15:00. Температура 37.1. Здравното състояние е задоволително. Продължавам да пия амоксицилин. Всички лекарства. Мултивитамините не се броят.
20:00. Здравното състояние е непроменено. Температура 36.9. Съпругата също е болна без температура.

02.05. Температура сутрин 35.4. Вчера и днес, при кашлица, храчките започнаха да изчезват. Това е добър знак.
14:30. Температура 36.9. Здравословното състояние е нормално. Добавен Berodual към Lazolvan. Съпругата настоя. 1 ml беродуал, 1 ml лазолван и 2 ml физиологичен разтвор. 2 пъти на ден. С беродуал кашлицата е по-продуктивна.
20:30. Температура 36,8. Усещането, че съм на финала. Възстановяването не е далеч.

03.05. Температура 36.2. Чувства се нормално.
15:00. Температура 36.7. Както можете да видите, температурата намалява с 0,2 градуса през последните 2 дни. Мисля, че още няколко дни да затвърдя резултата и ще бъда практически здрав. Ще закрия болничния на 6-ти..
20:00. Температура 37.1. Чувства се нормално, но малко по-лошо, отколкото през деня.

04.05. Сутрин. Температура 36.1. чувствам се добре.
15:30. Температура 36.6.
21:00. Температура 37. Като цяло здравословното състояние е същото като вчера. Нормално.

05.05. Температурата беше измерена едва след 10:00 и термометърът показа 37.
14:30. Температура 36.7. чувствам се добре.
21:00. Температура 36.9. Утре в клиниката. Или ще закрият болничния, или ще удължат.

06.05. Сутрин. Температура 36. Бойно настроение. Отивам в клиниката.
Температурата все още беше измерена в клиниката. 36.7. Не се освобождава. Лекарят каза, че пневмонията автоматично означава съмнение за Covid-19. Следователно болницата ще бъде затворена само след като получат 2 отрицателни цитонамазки. Взеха цитонамазка. Болничният лист е удължен до 12.05. И съпругата беше помолена да дойде утре и да направи цитонамазка. Що се отнася до децата, те предложиха да се обадят в детската клиника и да им обяснят ситуацията. В идеалния случай, тампони трябва да се вземат и при деца. Не разбирам едно: защо е невъзможно да се вземат цигари от хора със съмнение за Covid у дома? Защо да ги принуждавате да отидат в клиниката и да излагат други на риск от инфекция?

07.05. Температура 36.1. чувствам се добре.
13:00. Температура 36.9. Чувствам се добре. По принцип не останаха никакви симптоми, въпреки че лекарят ме изслуша вчера и каза, че малките хрипове в белите дробове са подслушвани. Жена ми отиде в клиниката, за да си направи цитонамазка.
Вчера казах на жена си, че лекарят ме посъветва да се обадя в детската клиника за децата и да обясня ситуацията. Днес жена ми се обади на педиатър и разказа всичко, описа моите и нейните симптоми. Раздвижване започна от посоката на детската клиника. На жена ми вече 3 пъти се обаждаха, задаваха уточняващи въпроси относно симптомите при децата, на нея и на мен. Те поискаха да се измери температурата на децата сега. Утре педиатърът ще дойде у нас. Като цяло бяха много изненадани защо се лекувам с двустранна вирусна пневмония у дома, а не в болница..

08.05. Температура 36,5. Няма симптоми. Чувствам се добре. На сутринта се обадиха от Роспотребнадзор. Те задаваха въпроси, като например къде работя, кога са се появили първите симптоми, с кого живея, с кого още съм контактувал и т.н. Днес те получиха резултатите от теста и тествах положително Covid-19. След разговор с момичето започнах да се замислям, но за каква мазка става дума? Взеха ми цитонамазка на 23.04 и в клиниката на 06.05. По някаква причина си помислих, че това е резултат от първия ми удар. Но сега си мисля, че това е резултатът от последната цитонамазка, която направих на 6 май. И е нереалистично да преминете през телефона, от който е осъществено обаждането. Постоянно зает.

09.05. Температура 36.2. Здравословното състояние е добро. Няма симптоми на заболяването. Вчера 2 детски санитари дойдоха от детската клиника и взеха цитонамазки от децата. Педиатърът се обажда всеки ден и пита децата за тяхната температура, благосъстояние и симптоми..
21:00. Температура 37.

10.05. Температура 36.2. Нещата са добри.

11.05 Температура 36.2. Няма симптоми. Утре в клиниката за изследване на цитонамазка.

Ден двадесет и първи.

12.05. Температура 36.6. Днес получих силна суха кашлица. Може би хроничният ми фарингит току-що се е влошил. Обадих се на поликлиниката и обясних ситуацията, че трябва да удължа болничния си и да си направя още една цитонамазка. Но последното намазване беше положително за Covid-19. В резултат ми казаха да си стоя вкъщи и да не ходя никъде. След 15:00 часа лекарят ще ви се обади.
Около 17:00 докторът се обади. Поясних, че първият ми тест е положителен, който е направен на втория ден след появата на първите симптоми. Беше 23 април. Имаше някакво припокриване и тестът ми продължи дълго време от един отдел в друг. В резултат на това преминах теста на 23 април и получих обаждане от Роспотребнадзор на 8 май. Вече взех теста на 6 май, но все още няма резултати. Произведени са в Тула.
В резултат на това лекарят удължи болничния до 18 май. Той каза да седне у дома и да изчака резултатите от теста. И утре ще дойдат от клиниката и ще направят нов тест. Лекарят каза още, че можете да му се обадите на мобилния телефон за всякакви въпроси, а не на рецепцията.

Ден двадесет и втори.

13.05 Няма симптоми. Температура 36,5. Здравословното състояние е добро. Кашлицата изчезна. Дойдоха хора от клиниката и взеха тестове от нас и жена ми. По този начин имах положителна първа цитонамазка на 23 април. Тогава имах цитонамазка на 6 май и днес 13 май. Ако резултатите от 6 и 13 май се окажат отрицателни, значи съм за изписване. Най-интересното е, че днес се обадиха на жена ми от клиниката и казаха, че мазката й от 7 май е чиста. Не е открит коронавирус. Все още няма резултати от цитонамазката ми от 6 май..

Ден двадесет и трети.

14.05. Температура 36.1. Всичко е наред. Семейството също няма температура..

Ден двадесет и четвърти.

15.05. Чувствам се добре. Температура 36,5. Обадиха се от клиниката и казаха, че последният ми тест за корона е отрицателен. В понеделник те ще дойдат отново и ще вземат намазка. Не е ясно къде е другият ми тест, защото вече съм взел 3. Добре, възможно най-скоро за изписване.

18.05. Днес отново дойдоха хора от клиниката и взеха още една цитонамазка. Това е вече 4 пъти. Третата намазка се загуби някъде. Последният даде отрицателен резултат. За да бъдете изписани, имате нужда от 2 отрицателни и тест. Болничният лист е удължен до 21.05.

05.25. Ура. Днес терапевтът от клиниката се обади и каза, че вторият ми тест от 19.05 е отрицателен и болничният ми е затворен. Така мина повече от месец от появата на първите симптоми на 22 април до официалното освобождаване от отговорност на 25 май. Благодаря на всички, които ме прочетоха. В близко бъдеще ще се опитам да се събера и да опиша бъркотията, с която трябваше да се изправя.

Температура 37.4 ° C

Съавтор, редактор и медицински експерт - Максимов Александър Алексеевич.

Дата на последна актуализация: 18.05.2020.

Брой преглеждания: 42 713

Доста често при деца и възрастни се установява повишаване на телесната температура до 37,4 ° C. Какво означава? Повечето хора смятат, че тази температура е ясен признак на инфекция и не е необичайно да започнете да приемате антипиретични лекарства, симптоматични настинки или дори антибиотици. Всъщност има много причини за температурата от 37,4 ° C. И не всички от тях са с инфекциозен и възпалителен характер. Ето защо, дори преди да започнете да използвате каквито и да било средства, е необходимо да разберете защо температурата се е повишила до 37,4 ° C. В този случай лекарят трябва да прецени всички симптоми и анамнеза за развитието на заболяването и след това да предпише преглед.

Причините за повишаване на температурата до 37,4 ° С

Защо телесната температура може да се повиши до 37,4 ° C? Основните фактори включват:

  • ОРЗ, грип, инфекциозна мононуклеоза, настинки с увреждане на горните дихателни пътища. В същото време температурата от 37,4 ° C е придружена от хрема, кашлица, слабост и възпалено гърло. Вирусните инфекции водят до интоксикация. В този случай главата боли, възможни са болезнени усещания в мускулите и ставите, появява се чувство на слабост и ефективността намалява значително;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания в остър стадий, фаза на обостряне или понякога дори латентно. Тази група включва пиелонефрит, цистит, бронхит, тонзилит, синузит (и други синузити), отит на средното ухо;
  • чревни инфекции с бактериален и вирусен характер;
  • гнойни лезии на меките тъкани и кости, септични усложнения;
  • туберкулоза;
  • ранен следоперативен период. Колкото по-масивна е хирургичната интервенция, толкова по-вероятно е температурата да се повиши. При липса на усложнения температурата до 37,4 ° C продължава няколко дни;
  • хормонални промени.

Опасна ли е температурата от 37,4 ° C??

Сами по себе си температурите до 37,4 ° C не застрашават човешкия живот. Той не оставя необратими последици и изчезва безследно след отстраняване на основната причина. Субективният дискомфорт, който пациентът изпитва, не се дължи на ефекта на температурата, а на интоксикацията, възникнала на фона на първичното заболяване (главоболие, слабост, влошаване на здравето и др.). Това се случва например при вирусни и бактериални инфекции..

Температурите до 37,4 ° C не са опасни. Но болестите, които го причиняват, могат да бъдат доста тежки, особено с развитието на усложнения. Например грипът може да доведе до токсични мозъчни увреждания и повишена пропускливост на малки съдове. Средният отит е изпълнен с вторичен менингоенцефалит поради риска от разпространение на инфекция през вътрешното ухо и в черепа. Повтарящите се стрептококови ангини застрашават развитието на ревматизъм, бактериалните инфекциозни и възпалителни заболявания могат да бъдат усложнени от сепсис (отравяне на кръвта).

Възможно ли е да се свали температурата от 37,4 ° C и как да се направи?

Не се препоръчва понижаване на температурата до 37,4 ° C. Всъщност в повечето случаи това показва активната работа на имунната система, ускорява образуването на защитни комплекси по време на инфекциозни процеси и създава неблагоприятни условия за размножаването на някои патогени. Но понякога треската се съчетава с неприятни признаци на интоксикация, хрема и болезнено усещане за запушване на носа. В този случай е допустимо използването на симптоматични средства. Това е името на лекарствата, които не лекуват основното заболяване, но облекчават състоянието на болния. Понастоящем се произвеждат агенти със сложно действие за намаляване на тежестта на няколко симптома наведнъж, например RINZA®. Осигурявайки антипиретични и аналгетични ефекти, той помага за облекчаване на основните симптоми на настинка, грип или ТОРС. Употребата на лекарства може да се комбинира с немедикаментозни мерки: обилно подсилено пиене, хладно разтриване, прием на билкови лекарства с лек потогонен ефект (малини, липов цвят).

Температура 37,4 ° C при дете

При децата повишената телесна температура се открива доста често, което е причина за особено безпокойство на родителите. В същото време не винаги се причинява от някакво възпалително заболяване..

Системата за терморегулация в тялото на детето все още не е достатъчно зряла. И под въздействието на някои фактори може да възникне дисбаланс при дете. Причината за това обикновено е повишена физическа активност, прегряване поради горещо време или неправилно подбрани дрехи, невро-емоционален стрес, а при някои деца дори хранене..

Но болестите като причина за повишаване на температурата са доста чести. Това могат да бъдат настинки, остри респираторни инфекции, инфекции на пикочните пътища, туберкулоза и много други. Температурни реакции са възможни след наранявания на главата, на фона на никнене на зъби, по време на ваксинация. И най-честите неинфекциозни причини за повишаване на температурата до 37,4 ° C при дете включват невротични реакции, алергии.

Определянето на истинската причина за това състояние при децата изисква родителите и лекарят да обърнат специално внимание на детайлите и да анализират пълната картина на симптомите. Безразсъдното използване на лекарства увеличава алергията на малък пациент, дава неразумно натоварване на черния дроб и бъбреците и може да повлияе негативно на хода на основното заболяване.

Какво да правите, ако детето има температура 37,4 ° C, лекарят трябва да реши. Родителите трябва да се споразумеят с педиатъра за използването на каквито и да било лекарства, дори от билков произход, за да се избегне неразрешената употреба на лекарства и особено на антибиотици. При остри респираторни инфекции с интоксикация и висока температура е допустимо да се предписват симптоматични средства, включително сложно действие. Например за деца над 6 години за тази цел може да се използва RINZASIP® за деца..

Защо може да има температура от 37,4 ° C без симптоми?

Асимптоматичното покачване на температурата обикновено се открива, когато е случайно измерено, тъй като човекът не усеща признаци на влошено здраве. Това се случва например, когато посетите лекар, за да се подложите на цялостен профилактичен преглед, вземете сертификат за допускане до басейна или за ваксинации. Повишаването на телесната температура до 37,4 ° C без симптоми е възможно при неврози, наранявания на главата и по ред други причини. При жените подобно състояние често се отбелязва в лутеалната фаза (периода от менструация до овулация), през първия триместър на бременността и в началото на менопаузата. Причината за асимптоматичното повишаване на температурата може да бъде доста сериозна, следователно, ако повишената температура продължава дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар за съвет.

Какво да направите, ако температурата от 37,4 ° C не минава дълго време?

Продължителността на периода на повишаване на температурата обикновено е кратка; тя се нормализира, когато възпалението отшуми и инфекцията се елиминира. Ако това не се случи, е необходимо да се извърши задълбочена диагностика. Това ще позволи да се идентифицират усложнения и съпътстващи заболявания, да се определят неинфекциозни причини за състоянието..

RINZA® и RINZASIP® с витамин С при 37.4 ° C

Ако температурата от 37,4 ° C се комбинира с хрема, възпалено гърло, втрисане, главоболие, "болки" в ставите и мускулите, заедно с антимикробни лекарства, е възможно да се използват симптоматични средства. Продуктите RINZA® и RINZASIP® спомагат за облекчаване на състоянието, намаляване на тежестта на основните прояви на настинка и намаляване на телесната температура.

Телесна температура 37-37,5 - какво да правим по въпроса?

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Повишаването на телесната температура до ниски субфебрилни числа е доста често явление. Тя може да бъде свързана с различни заболявания, или да бъде вариант на нормата, или да бъде грешка в измерванията..

Във всеки случай, ако температурата е 37 o С, е необходимо да се информира квалифициран специалист за това. Само той, след провеждане на необходимия преглед, може да каже дали това е вариант на нормата или говори за наличие на заболяване.

Температура: какво може да бъде?

Трябва да се има предвид, че телесната температура не е постоянна стойност. Трептенията през деня в различни посоки са допустими, което е съвсем нормално. Това не е придружено от никакви симптоми. Но човек, който за първи път е открил постоянната си температура от 37 o C, може да бъде изключително притеснен от това..

Телесната температура на човек може да бъде както следва:
1. Намалено (под 35,5 o C).
2. Нормално (35,5-37 o C).
3. Повишено:

  • субфебрилен (37,1-38 o C);
  • фебрилен (над 38 o C).

Често резултатите от термометрията в диапазона от 37-37,5 o C дори не се разглеждат от специалистите като патология, наричайки само данните 37,5-38 o C субфебрилна температура.

Какво трябва да знаете за нормалната температура:

  • Според статистиката най-често срещаната нормална телесна температура е 37 o С, а не 36,6 o С, противно на общоприетото схващане.
  • Нормата е физиологични колебания в термометричните показатели през деня за едно и също лице в рамките на 0,5 o С или дори повече.
  • В сутрешните часове обикновено се отбелязват по-ниски нива, докато телесната температура през деня или вечер може да бъде 37 o С или малко по-висока.
  • При дълбок сън показателите на термометрията могат да съответстват на 36 o С или по-малко (като правило най-ниските данни се отбелязват между 4 и 6 часа сутринта, но 37 o С и по-високата температура сутрин могат да показват патология).
  • Най-високите данни за измерване често се записват от около 16:00 до нощта (например постоянна температура от 37,5 ° С през вечерните часове може да бъде вариант на нормата).
  • В напреднала възраст нормалната телесна температура може да е по-ниска, а дневните й колебания не са толкова изразени.

Дали повишаването на температурата е патология зависи от много фактори. И така, продължителната температура от 37 ° C при дете през нощта е вариант на нормата и същите показатели при възрастен човек сутрин - най-вероятно говорят за патология.

Къде можете да измерите телесната си температура:
1. В подмишницата. Въпреки че това е най-популярният и най-прост метод за измерване, той е най-малко информативен. Получените резултати могат да бъдат повлияни от влажността, стайната температура и много други фактори. Понякога има рефлекторно покачване на температурата по време на измерването. Това може да се дължи на безпокойство, като посещение на лекар. При термометрия в устната кухина или ректума такива грешки не могат да бъдат.
2. В устата (орална температура): стойностите му обикновено са с 0,5 o C по-високи от тези, определени в подмишницата.
3. В ректума (ректална температура): обикновено той е с 0,5 o C по-висок от този в устата и съответно с 1 o C по-висок от подмишницата.

Определянето на температурата в ушния канал също е доста надеждно. За точно измерване обаче е необходим специален термометър, така че този метод практически не се използва у дома..

Не се препоръчва да се измерва оралната или ректалната температура с живачен термометър - за това трябва да се използва електронно устройство. За термометрия при кърмачета има и електронни термометри-залъгалки.

Не забравяйте, че телесната температура от 37,1-37,5 o C може да бъде свързана с грешка в измерването или да се говори за наличие на патология, например инфекциозен процес в организма. Следователно все още се изисква съвет от специалист.

Температура 37 o С е нормална?

Ако термометърът е 37-37,5 o C - не се разстройвайте и не се паникьосвайте. Температурите над 37 o С могат да бъдат свързани с грешки в измерването. За да бъде точна термометрията, трябва да се спазват следните правила:
1. Измерването трябва да се извършва в спокойно, спокойно състояние, не по-рано от 30 минути след физическа активност (например, температурата на детето след активна игра може да бъде 37-37,5 o C и по-висока).
2. При деца данните от измерванията могат да бъдат значително увеличени след плач и плач.
3. По-добре е термометрията да се извършва приблизително по едно и също време, тъй като сутрин по-често се отбелязват ниски показания, а вечер температурата обикновено се повишава до 37 o С и повече.
4. Когато извършвате термометрия в подмишницата, тя трябва да е напълно суха.
5. В случаите на измерване в устата (орална температура), не трябва да се прави след ядене или пиене (особено горещо), ако пациентът има задух или диша през устата, както и след пушене.
6. Ректалната температура може да се повиши с 1-2 o C и повече след физическа активност, гореща баня.
7. Температурата от 37 o C или малко по-висока може да бъде след хранене, след физическа активност, на фона на стрес, вълнение или умора, след излагане на слънце, когато е в топло, задушно помещение с висока влажност или, обратно, прекалено сух въздух.

Друга често срещана причина за температури от 37 ° C и по-високи може постоянно да е дефектен термометър. Това важи особено за електронните устройства, които доста често дават грешка в измерването. Ето защо, когато получите високи нива, определете температурата на друг член на семейството - изведнъж тя ще бъде твърде висока. Още по-добре, в този случай в къщата винаги има работещ живачен термометър. Когато все още е необходим електронен термометър (например за определяне на температурата на малко дете), веднага след закупуването на устройството направете измервания с живачен термометър и електронен (може да се използва всеки здрав член на семейството). Това ще направи възможно сравняването на резултатите и определянето на грешката в термометрията. Когато провеждате такъв тест, по-добре е да използвате термометри с различен дизайн, не трябва да вземате едни и същи живачни или електрически термометри.

Леката субфебрилна температура може да бъде нормален вариант в следните случаи:

  • Температура от 37 o C при възрастен може да бъде свързана със стрес, упражнения или хронична умора..
  • При жените показателите на термометрията се колебаят в съответствие с фазите на менструалния цикъл. И така, те са най-високи във втората фаза (след овулация), приблизително между 17 и 25 дни от цикъла. Те са придружени от съответни данни за базалната температура, например 37,3 o С и повече.
  • Жените по време на менопаузата често имат температура от 37 o C или повече, което придружава други симптоми на това състояние, като "горещи вълни" и изпотяване.
  • Температура от 37-37,5 o C при едномесечно дете често е вариант на нормата за него и показва незрялостта на процесите на терморегулация. Това важи особено за недоносените бебета..
  • Температура от 37,2-37,5 o C при бременна жена също е вариант на нормата. Обикновено такива показатели се записват в ранните етапи, но могат да продължат до самото раждане..
  • Телесната температура от 37 o C при жена, която кърми, също не е патология. Особено може да се покачи в дните на „млечния поток“. Ако обаче на този фон се появи болка в гърдите и температурата се повиши над 37 o С (често - до фебрилни числа) - това може да е признак на гноен мастит и изисква спешно посещение на лекар.

Всички тези състояния не са опасни за хората и са свързани с хода на естествените физиологични процеси. Само лекар обаче може да определи дали телесната температура е 37,0 o С или малко по-висока от нормалния вариант..

Патологични причини

4. Болести на репродуктивната система. Когато жените имат температура 37-37,5 o C и долната част на корема боли, това може да е признак на инфекциозни заболявания на гениталните органи, например вулвовагинит. Температура от 37 o C и по-висока може да се наблюдава след процедури като аборт, кюретаж. При мъжете треската може да показва простатит..
5. Болести на сърдечно-съдовата система. Инфекциозните възпалителни процеси в сърдечния мускул често са придружени от ниска температура. Но въпреки това те обикновено са придружени от такива тежки симптоми като задух, нарушения на сърдечния ритъм, отоци и редица други..
6. Фокуси на хронична инфекция. Те могат да бъдат намерени в много органи. Например, ако телесната температура се поддържа в рамките на 37,2 o C, това може да показва наличието на хроничен тонзилит, аднексит, простатит и друга патология. След дебридиране на инфекциозния фокус, треската често изчезва безследно.
7. Детски инфекции. Често обривът и температурата 37 ° C или по-висока могат да бъдат симптом на варицела, рубеола или морбили. Обривът обикновено се появява в разгара на треската и може да бъде придружен от сърбеж и дискомфорт. Обривът обаче може да бъде симптом на по-сериозни заболявания (кръвна патология, сепсис, менингит), така че ако се появи, не забравяйте да се обадите на лекар.

Често има ситуации, когато след инфекциозно заболяване температурата е 37 ° C и повече за дълго време. Тази характеристика често се нарича "температурна опашка". Повишените стойности на термометрията могат да продължат няколко седмици или месеци. Дори след прием на антибиотици срещу инфекциозен агент, индикатор от 37 o C може да остане дълго време. Това състояние не изисква лечение и преминава от само себе си без следа. Ако обаче, заедно с нискостепенна треска, се наблюдават кашлица, ринит или други симптоми на заболяването, това може да означава рецидив на заболяването, появата на усложнения или нова инфекция. Важно е да не се пренебрегва това състояние, тъй като то изисква посещение на лекар..

Температура от 37 o C без симптоми може да причини паразитни заболявания. Най-честата от тях е токсоплазмозата. Това заболяване почти не предизвиква безпокойство, но може да представлява сериозна заплаха по време на бременност. Токсоплазмозата е една от най-честите причини за фетална патология, преждевременно раждане и дори спонтанни аборти.

Когато детето има температура 37-37,5 o C, това може да е симптом на друга паразитна патология - хелминтозна инвазия. Най-често срещаният превоз са острици или аскариди. В допълнение към лека субфебрилна треска, това може да бъде придружено от симптоми на алергия, разстроени изпражнения и коремна болка.

Други причини за нискостепенна треска при дете често са:

  • прегряване;
  • реакция на превантивна ваксинация;
  • никнене на зъби.

Една от честите причини температурата на детето да се повиши над 37-37,5 o C е никненето на зъби. В същото време данните от термометрията рядко достигат цифри над 38,5 o С, поради което обикновено е достатъчно да се наблюдава състоянието на бебето и да се използват физически методи за охлаждане. След ваксинация могат да се наблюдават температури над 37 o C. Обикновено индикаторите се поддържат в рамките на субфебрилни числа и с по-нататъшното им увеличаване можете да дадете на детето антипиретично средство веднъж. Повишаване на температурата в резултат на прегряване може да се случи при тези деца, които са ненужно увити и облечени. Тя може да бъде много опасна и да причини топлинен удар. Ето защо, ако бебето прегрее, първо трябва да се съблече..

Треска може да се наблюдава при много неинфекциозни възпалителни заболявания. Като правило тя е придружена от други, доста характерни признаци на патология. Например, температура от 37 ° C и диария с кръвни ивици може да са симптоми на улцерозен колит или болест на Crohn. При някои заболявания, като системен лупус еритематозус, субфебрилната треска може да се появи няколко месеца преди първите признаци на заболяването.

Често се отбелязва повишаване на телесната температура до ниски стойности на фона на алергична патология: атопичен дерматит, уртикария и други състояния. Например, задух със затруднено издишване и температура от 37 o C и по-висока, може да се наблюдава при обостряне на бронхиална астма.

Субфебрилна треска може да възникне при патология на следните органи:
1. Сърдечно-съдова система:

  • VSD (синдром на вегетативната дистония) - температура от 37 o C и малко по-висока може да говори за симпатикотония и често се комбинира с високо кръвно налягане, главоболие и други прояви;
  • високо кръвно налягане и температура 37-37,5 o C могат да бъдат с хипертония, особено по време на кризи.
2. Стомашно-чревен тракт: температура 37 ° C или по-висока и коремна болка, могат да бъдат признаци на патологии като панкреатит, неинфекциозен хепатит и гастрит, езофагит и много други.
3. Дихателни органи: температура 37-37,5 o С може да придружава хронична обструктивна белодробна болест.
4. Нервна система:
  • термоневроза (обичайна хипертермия) - често се наблюдава при млади жени и е една от проявите на вегетативна дистония;
  • тумори на гръбначния мозък и мозъка, травматични наранявания, кръвоизливи и други патологии.
5. Ендокринна система: Треската може да е първата проява на повишена функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), болест на Адисън (недостатъчна функция на надбъбречната кора).
6. Бъбречна патология: температура от 37 o C и по-висока може да е признак на гломерулонефрит, дисметаболитна нефропатия, уролитиаза.
7. Генитални органи: субфебрилна треска може да се наблюдава при кисти на яйчниците, миома на матката и други патологии.
8. Кръв и имунна система:
  • температура 37 o С придружава много състояния на имунна недостатъчност, включително онкология;
  • лека субфебрилна треска може да се появи с патология на кръвта, включително с често срещана желязодефицитна анемия.

Друго състояние, при което телесната температура постоянно се поддържа на 37-37,5 o C, е онкологичната патология. В допълнение към субфебрилната треска, загуба на тегло, загуба на апетит, слабост, патологични симптоми от различни органи (тяхното естество зависи от локализацията на тумора) също могат да бъдат отбелязани.

Показателите 37-37,5 o C са вариант на нормата след хирургическа операция. Продължителността им зависи от индивидуалните характеристики на организма и обема на операцията. Лека треска може да се появи и след някои диагностични процедури като лапароскопия.

С кой лекар трябва да се свържете с повишена телесна температура?

Какви изследвания и диагностични процедури могат да предписват лекарите, когато телесната температура се повиши до 37-37,5 o С?

Тъй като най-често повишената телесна температура се причинява от възпалителни процеси в различни органи, които могат да бъдат както инфекциозни (например тонзилит, ротавирусна инфекция и др.), Така и неинфекциозни (например гастрит, улцерозен колит, болест на Crohn и др.).), тогава винаги, ако е налице, независимо от съпътстващите симптоми, се предписва общ кръвен тест и общ тест на урината, които ви позволяват да се ориентирате в каква посока трябва да продължи по-нататъшното диагностично търсене и какви други изследвания и изследвания са необходими във всеки отделен случай. Тоест, за да не се предписват голям брой изследвания на различни органи, те първо правят общ анализ на кръвта и урината, които позволяват на лекаря да разбере в каква посока да "търси" причината за повишената телесна температура. И само след идентифициране на приблизителния обхват на възможните причини за температурата се предписват други изследвания за изясняване на патологията, която е причинила хипертермия.

Индикаторите на общия кръвен тест позволяват да се разбере дали температурата се дължи на възпалителния процес с инфекциозен или неинфекциозен произход или изобщо не е свързана с възпаление.

Така че, ако ESR се увеличи, тогава температурата се дължи на възпалителен процес с инфекциозен или неинфекциозен произход. Ако СУЕ е в нормални граници, тогава повишената телесна температура не е свързана с възпалителния процес, а се причинява от тумори, вегето-съдова дистония, ендокринни заболявания и др..

Ако в допълнение към ускорената СУЕ, в същото време броят на моноцитите, лимфоцитите, левкоцитите или еозинофилите е повече от нормалното, тогава говорим за възпалителен процес с инфекциозен произход. Ако в допълнение към ускорената СУЕ, общият брой на левкоцитите или моноцитите е намален, тогава температурата също се провокира от инфекциозен възпалителен процес, но причинен от вирусна инфекция. В такива ситуации трябва да потърсите кои бактерии, вируси или паразити и къде точно са провокирали възпаление в тялото.

Ако в допълнение към ускорената СУЕ, всички други показатели на общия кръвен тест са в нормални граници, тогава температурата се дължи на неинфекциозен възпалителен процес, например, гастрит, дуоденит, колит и др..

Ако общият кръвен тест разкрива анемия и други показатели, с изключение на хемоглобина, са нормални, тогава диагностичното търсене завършва с това, тъй като повишената температура се дължи именно на анемичния синдром. В такава ситуация се лекува анемия..

Общ анализ на урината ви позволява да разберете дали има патология на органите на пикочната система. Ако има такъв според анализа, в бъдеще се провеждат други изследвания, за да се изясни естеството на патологията и да се започне лечение. Ако тестовете на урината са нормални, за да се установи причината за повишената телесна температура, не се извършват изследвания на органите на пикочната система. Тоест, общ анализ на урината веднага ще разкрие системата, патологията, при която е причинено повишаване на телесната температура, или, напротив, ще отхвърли подозренията за заболявания на пикочните пътища.

След като е определил чрез общ анализ на кръвта и урината основните точки, като инфекциозно или неинфекциозно възпаление при хората или невъзпалителен процес изобщо, и дали има патология на пикочните органи, лекарят предписва редица други изследвания, за да разбере кой орган е засегнат. Освен това този списък с изследвания вече се определя от придружаващите симптоми..

По-долу даваме опции за списъци с тестове, които лекарят може да предпише за повишена телесна температура, в зависимост от други съпътстващи симптоми, които човек има:

  • При хрема, възпалено гърло, възпалено гърло, кашлица, главоболие, болки в мускулите и ставите, обикновено се предписва само общ тест за кръв и урина, тъй като такива симптоми се причиняват от ARVI, грип, настинки и др. По време на грипна епидемия обаче може да се предпише кръвен тест за откриване на грипния вирус, за да се определи дали човек е опасен за другите като източник на грип. Ако човек често страда от настинки, тогава му се предписва имунограма (регистрация) (общ брой лимфоцити, Т-лимфоцити, Т-помощници, Т-цитотоксични лимфоцити, В-лимфоцити, ЕК-клетки, Т-ЕК-клетки, NBT-тест, оценка на фагоцитоза, CEC, имуноглобулини от класовете IgG, IgM, IgE, IgA), за да се определи кои части на имунната система не работят правилно и съответно кои имуностимуланти трябва да се вземат за нормализиране на имунния статус и спиране на честите епизоди на настинки.
  • При температура, съчетана с кашлица или постоянно усещане за обща слабост, или чувство, че е трудно да се вдишва, или хрипове при дишане, е задължително да се направи рентгенова снимка на гръдния кош (записване) и аускултация (прослушване със стетоскоп) на белите дробове и бронхите, за да се разбере, бронхит, трахеит, пневмония или туберкулоза при хората. В допълнение към рентгеновите лъчи и аускултацията, ако те не са дали точен отговор или резултатът им е съмнителен, лекарят може да предпише микроскопия на храчки, определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторен синцитиален вирус в кръвта (IgA, IgG), определяне на наличието на микобактериална ДНК за разграничаване между бронхит, пневмония и туберкулоза и Chlamydophila pneumoniae в храчки, бронхиални измивания или кръв. Обикновено се предписват тестове за наличие на микобактерии в храчките, кръвта и бронхиалните промивки, както и микроскопия на храчки, ако се подозира туберкулоза (или асимптоматично постоянно продължително повишаване на температурата, или температура с кашлица). Но тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторен синцитиален вирус в кръвта (IgA, IgG), както и определяне на наличието на ДНК на Chlamydophila pneumoniae в храчките, се провеждат за диагностициране на бронхит, трахеит и пневмония, особено ако те са чести, дълготрайни или рефрактерни на лечение антибиотици.
  • Температурата, съчетана с хрема, усещане за изтичане на слуз по задната част на гърлото, чувство на натиск, подуване или болка в горната част на бузите (скули под очите) или над веждите, изисква задължително рентгеново изследване на синусите (максиларните синуси и др.) (Регистрация) за потвърждение синузит, фронтален синузит или друг вид синузит. При чести, дългосрочни или устойчиви на антибиотици синузити, лекарят може допълнително да предпише определянето на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae в кръвта (IgG, IgA, IgM). Ако симптомите на синузит и повишена телесна температура се комбинират с кръв в урината и честа пневмония, тогава лекарят може да предпише определянето на антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA, pANCA и cANCA, IgG) в кръвта, тъй като в такава ситуация се подозира системен васкулит.
  • Ако треската се комбинира с усещане за слуз, течаща по гърба на гърлото, чувство, че котките се почесват в гърлото, боли и гъделичка, тогава лекарят предписва УНГ изследване, взема тампон от лигавицата на орофаринкса за бактериологична култура, за да се определят патогенните микроби, които причиняват възпалителен процес. Изследването обикновено се извършва безуспешно, но не винаги се взема тампон от орофаринкса, но само ако човек се оплаква от честата поява на подобни симптоми. В допълнение, при честата поява на такива симптоми, постоянния им неуспех дори при антибиотично лечение, лекарят може да предпише определянето на антитела срещу Chlamydophila пневмония и Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в кръвта. тези микроорганизми могат да провокират хронични, често повтарящи се инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (фарингит, отит на средното ухо, синузит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхиолит).
  • Ако треската се комбинира с болка, болки в гърлото, уголемени сливици, наличие на плака или бели тапи в сливиците, постоянно зачервено гърло, тогава УНГ преглед е задължителен. Ако такива симптоми присъстват дълго време или често се появяват, тогава лекарят предписва цитонамазка от лигавицата на орофаринкса за бактериологична култура, в резултат на което ще стане известно кой микроорганизъм провокира възпалителния процес в УНГ-органите. Ако възпаленото гърло е гнойно, тогава лекарят трябва да предпише кръв за титъра ASL-O, за да идентифицира риска от развитие на такива усложнения на тази инфекция като ревматизъм, гломерулонефрит, миокардит.
  • Ако температурата се комбинира с болка в ухото, изтичане на гной или друга течност от ухото, тогава лекарят трябва да проведе УНГ преглед. В допълнение към изследването, лекарят най-често предписва бактериологична култура на отделяне от ухото, за да определи кой патоген е причината за възпалителния процес. В допълнение могат да се предписват тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila пневмония в кръвта (IgG, IgM, IgA), за титъра на ASL-O в кръвта и за откриване на вируса на херпес симплекс тип 6 в слюнката, остъргване от орофаринкса и кръвта. Тестове за антитела срещу пневмония Chlamydophila и наличието на херпес симплекс вирус тип 6 се извършват, за да се идентифицира микробът, причинил отит на средното ухо Тези тестове обаче обикновено се предписват само при чести или продължителни продължаващи отити на средното ухо. Кръвен тест за титър ASL-O се предписва само за гноен отит на средното ухо, за да се идентифицира рискът от развитие на усложнения от стрептококова инфекция, като миокардит, гломерулонефрит и ревматизъм.
  • Ако повишената телесна температура се комбинира с болка, зачервяване на окото, както и отделяне на гной или друга течност от окото, тогава лекарят прави преглед без провал. Освен това лекарят може да предпише култура на отделеното око за бактерии, както и кръвен тест за антитела срещу аденовирус и за съдържанието на IgE (с частици от епитела на кучето), за да определи наличието на аденовирусна инфекция или алергия.
  • Когато повишената телесна температура се комбинира с болка по време на уриниране, болки в гърба или чести пътувания до тоалетната, лекарят преди всичко и непременно ще предпише общ тест на урината, определяне на общата концентрация на протеин и албумин в ежедневната урина, анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се), Тест на Зимницки (регистрирайте се), както и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). В повечето случаи тези тестове могат да определят дали има заболяване на бъбреците или пикочните пътища. Ако обаче изброените анализи не са изяснили, тогава лекарят може да предпише цистоскопия на пикочния мехур (регистрация), бактериологична култура на урина или изстъргване от уретрата за идентифициране на патогенния патоген, както и определяне чрез PCR или ELISA на микроби при остъргване от уретрата.
  • При повишена температура, съчетана с болка по време на уриниране или чести пътувания до тоалетната, лекарят може да предпише тестове за различни полово предавани инфекции (например гонорея (регистрация), сифилис (регистрация), уреаплазмоза (регистрация), микоплазмоза (регистрация), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрирайте се), гарднерелоза и др.), тъй като подобни симптоми могат да показват възпалителни заболявания на гениталния тракт. За тестове за генитални инфекции лекарят може да предпише вагинално течение, сперма, секрети от простатата, цитонамазка от уретрата и кръвта. В допълнение към анализите често се предписва ултразвук на тазовите органи (регистрирайте се), който ви позволява да идентифицирате естеството на промените, възникващи под въздействието на възпаление в гениталиите.
  • При повишена телесна температура, която се комбинира с диария, повръщане, коремна болка и гадене, лекарят преди всичко предписва анализ на изпражненията за скатология, анализ на изпражненията за хелминти, анализ на изпражненията за ротавирус, анализ на изпражненията за инфекции (дизентерия, холера, патогенни щамове на червата coli, салмонелоза и др.), анализ на изпражненията за дисбактериоза, както и изстъргване от ануса за инокулация с цел идентифициране на патогенния патоген, провокирал симптоми на чревна инфекция. В допълнение към тези тестове лекарят по инфекциозни болести предписва кръвен тест за антитела срещу вируси на хепатит А, В, С и D (регистрирайте се), тъй като такива симптоми могат да показват остър хепатит. Ако човек освен треска, диария, коремна болка, повръщане и гадене има и пожълтяване на кожата и склерите на очите, тогава се предписват само кръвни тестове за хепатит (антитела срещу вируси на хепатит А, В, С и D), както това показва по-специално за хепатит.
  • При наличие на повишена телесна температура, съчетана с коремна болка, симптоми на диспепсия (оригване, киселини, метеоризъм, подуване на корема, диария или запек, кръв в изпражненията и др.), Лекарят обикновено предписва инструментални изследвания и биохимичен кръвен тест. При оригване и киселини обикновено се предписва кръвен тест за Helicobacter pylori и фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (записване), което ви позволява да диагностицирате гастрит, дуоденит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, ГЕРБ и др. При метеоризъм, подуване на корема, повтаряща се диария и запек, лекарят обикновено предписва биохимичен кръвен тест (амилаза, липаза, AST, ALAT, алкална фосфатазна активност, протеин, албумин, концентрация на билирубин), анализ на урината за активност на амилаза, анализ на изпражненията за дисбактериоза и скатология и Ултразвук на коремните органи (регистрирайте се), който може да диагностицира панкреатит, хепатит, синдром на раздразнените черва, дискинезия на жлъчката и др. В сложни и неразбираеми случаи или съмнения за туморни образувания лекарят може да предпише ЯМР (записване) или рентгенова снимка на храносмилателния тракт. Ако има често изхождане (3 - 12 пъти на ден) с неоформени изпражнения, изпражнения с лента (изпражнения под формата на тънки панделки) или болка в ректума, тогава лекарят предписва колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация) и анализ на изпражненията за калпротектин, който позволява откриване на болестта на Crohn, улцерозен колит, полипи на дебелото черво и др..
  • При повишени температури, в комбинация с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в областта на гениталиите, необичайни вагинални секрети, лекарят ще предпише, на първо място, цитонамазка от гениталиите и ултразвук на тазовите органи. Тези прости изследвания ще позволят на лекаря да се ориентира какви други тестове са необходими за изясняване на съществуващата патология. В допълнение към ултразвук и цитонамазка върху флора (регистрация), лекарят може да предпише тестове за генитални инфекции (регистрация) (гонорея, сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, трихомониаза, хламидия, гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За откриване на които вземат вагинално течение, остъргване на уретрата или кръв.
  • При повишена температура, съчетана с болка в перинеума и простатата при мъжете, лекарят ще предпише общ тест за урина, секреция на простатата за микроскопия (записване), спермограма (записване), както и цитонамазка от уретрата за различни инфекции (хламидии, трихомониаза, микоплазмоза, кандидоза, гонорея, уреаплазмоза, фекални бактероиди). Освен това лекарят може да предпише ултразвук на тазовите органи..
  • При температура в комбинация с задух, аритмия и оток е задължително да се направи ЕКГ (регистрация), рентгенография на гръдния кош, ултразвук на сърцето (регистрация), както и да се премине общ кръвен тест, кръвен тест за С-реактивен протеин, ревматичен фактор и ASL титър- О (регистрирайте се). Тези изследвания ни позволяват да идентифицираме съществуващия патологичен процес в сърцето. Ако проучванията не позволяват да се изясни диагнозата, тогава лекарят може допълнително да предпише кръвен тест за антитела към сърдечния мускул и антитела срещу борелия.
  • Ако повишената температура се комбинира с кожни обриви и симптоми на остри респираторни вирусни инфекции или грип, тогава лекарят обикновено предписва само общ кръвен тест и изследва обривите или зачервяванията по кожата по различни начини (под лупа, под специална лампа и др.). Ако по кожата има червено петно, което се увеличава с времето и е болезнено, лекарят ще назначи тест за титър на ASL-O, за да потвърди или отрече еризипела. Ако обривът по кожата не може да бъде идентифициран по време на изследването, тогава лекарят може да вземе изстъргване и да предпише неговата микроскопия, за да определи вида на патологичните промени и причинителя на възпалителния процес.
  • Когато температурата се комбинира с тахикардия, изпотяване и увеличена гуша, трябва да се направи ултразвук на щитовидната жлеза (регистрирайте се), както и кръвен тест за концентрацията на хормони на щитовидната жлеза (Т3, Т4), антитела към клетки, произвеждащи стероиди на репродуктивните органи и кортизол.
  • Когато температурата се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане, усещане за прекъсвания в работата на сърцето, лекарят предписва мониторинг на кръвното налягане, ЕКГ, ултразвук на сърцето, ултразвук на коремните органи, REG, както и общ кръвен тест, урина и биохимичен кръвен тест (протеин, албумин, холестерол, триглицериди, билирубин, урея, креатинин, С-реактивен протеин, AST, ALAT, алкална фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
  • Когато температурата се комбинира с неврологични симптоми (например нарушение на координацията, влошаване на чувствителността и др.), Загуба на апетит, неразумна загуба на тегло, лекарят ще предпише общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма, както и рентгенови лъчи, ултразвук на различни органи (регистрация) и, вероятно, томография, тъй като подобни симптоми могат да бъдат признак на рак.
  • Ако температурата се комбинира с болки в ставите, кожни обриви, мраморен цвят на кожата, нарушен кръвоток в краката и ръцете (студени ръце и крака, изтръпване и усещане за "пълзене" и т.н.), червени кръвни клетки или кръв в урината и болка в други части на тялото е признак на ревматични и автоимунни заболявания. В такива случаи лекарят предписва тестове, за да установи дали човек има ставни заболявания или автоимунна патология. Тъй като спектърът от автоимунни и ревматични заболявания е много широк, лекарят първо предписва рентгенова снимка на ставите (записване) и следните неспецифични тестове: пълна кръвна картина, концентрация на С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, лупус антикоагулант, антитела към кардиолипин, антинуклеарен фактор, IgG антитела към двуверижна (нативна) ДНК, титър ASL-O, антитела към ядрен антиген, антинеутрофилни цитоплазматични антитела (ANCA), антитела към тиреопероксидаза, наличие на цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr, херпесни вируси в кръвта. След това, ако резултатите от тези тестове се окажат положителни (т.е. в кръвта се откриват маркери на автоимунни заболявания), лекарят, в зависимост от това кои органи или системи имат клинични симптоми, предписва допълнителни изследвания, както и рентгенови лъчи, ултразвук, ЕКГ, ЯМР, за оценка на степента на активност на патологичния процес. Тъй като има много анализи за откриване и оценка на активността на автоимунните процеси в различни органи, ние ги представяме в отделна таблица по-долу..
Система от органиТестове за определяне на автоимунния процес в органната система
Заболявания на съединителната тъкан
  • Антинуклеарни антитела, IgG (антинуклеарни антитела, ANA, EIA);
  • IgG антитела към двуверижна (естествена) ДНК (anti-ds-DNA);
  • Антинуклеарен фактор (ANF);
  • Антитела към нуклеозомите;
  • Антитела срещу кардиолипин (IgG, IgM) (регистрирайте се);
  • Антитела към екстрахируем ядрен антиген (ENA);
  • Допълващи компоненти (C3, C4);
  • Ревматоиден фактор;
  • С-реактивен протеин;
  • Заглавие ASL-O.
Болести на ставите
  • Антитела към кератин Ig G (AKA);
  • Антифилагринови антитела (AFA);
  • Антитела към цикличен цитрулиниран пептид (ACCP);
  • Кристали в намазка от синовиална течност;
  • Ревматоиден фактор;
  • Антитела към модифициран цитрулиниран виментин.
Антифосфолипиден синдром
  • IgM / IgG антитела към фосфолипиди;
  • Антитела към фосфатидилсерин IgG + IgM;
  • Антитела към кардиолипин, скрининг - IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към анексин V, IgM и IgG;
  • Антитела към фосфатидилсерин-протромбинов комплекс, общ IgG, IgM;
  • Антитела към бета-2-гликопротеин 1, общ IgG, IgA, IgM.
Васкулит и увреждане на бъбреците (гломерулонефрит и др.)
  • Антитела към базалната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMC);
  • Антинеутрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарен фактор (ANF);
  • Антитела към фосфолипаза А2 рецептора (PLA2R), общ IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към фактор на комплемента C1q;
  • Антитела към ендотел върху HUVEC клетки, общ IgG, IgA, IgM;
  • Антитела срещу протеиназа 3 (PR3);
  • Антитела към миелопероксидаза (MPO).
Автоимунни заболявания на храносмилателния тракт
  • Антитела към дезамидирани глиадинови пептиди (IgA, IgG);
  • Антитела към париетални клетки на стомаха, общи IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Антитела към ретикулин IgA и IgG;
  • Антитела към общия IgA + IgG на ендомизий;
  • Антитела към ацинарните клетки на панкреаса;
  • Антитела от класовете IgG и IgA към антигена GP2 на центроацинарните клетки на панкреаса (Anti-GP2);
  • Антитела от класове IgA и IgG към бокаловите клетки на червата, общо;
  • Подклас имуноглобулин IgG4;
  • Фекален калпротектин;
  • Антинеутрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
  • Saccharomycete антитела (ASCA) IgA и IgG;
  • Антитела към вътрешния фактор на замъка;
  • IgG и IgA антитела към тъканната трансглутаминаза.
Автоимунно чернодробно заболяване
  • Антитела към митохондриите;
  • Антитела към гладката мускулатура;
  • Антитела към чернодробни и бъбречни микрозоми от тип 1, общ IgA + IgG + IgM;
  • Антитела към азиалогликопротеиновия рецептор;
  • Автоантитела при автоимунни чернодробни заболявания - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
Нервна система
  • Антитела към NMDA рецептора;
  • Анти-невронни антитела;
  • Антитела към скелетните мускули;
  • Антитела срещу ганглиозиди;
  • Антитела към аквапорин 4;
  • Олигоклонален IgG в цереброспиналната течност и серум;
  • Специфични за миозит антитела;
  • Ацетилхолинови рецепторни антитела.
Ендокринна система
  • Инсулинови антитела;
  • Антитела към бета клетки на панкреаса;
  • Антитела към глутамат декарбоксилаза (AT-GAD);
  • Антитела срещу тиреоглобулин (AT-TG);
  • Антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза (AT-TPO, микрозомни антитела);
  • Антитела към микрозомалната тироцитна фракция (AT-MAG);
  • Антитела към TSH рецептори;
  • Антитела към стероид-продуциращи клетки на репродуктивни тъкани;
  • Антитела към стероидни продуциращи надбъбречни клетки;
  • Антитела към клетки на тестисите, продуциращи стероиди;
  • Антитела към тирозин фосфатаза (IA-2);
  • Антитела към яйчниковата тъкан.
Автоимунни кожни заболявания
  • Антитела към междуклетъчното вещество и базалната мембрана на кожата;
  • Антитела към протеин BP230;
  • Антитела към протеин BP180;
  • Антитела към десмоглеин 3;
  • Антитела към десмоглеин 1;
  • Антитела към десмозомите.
Автоимунни заболявания на сърцето и белите дробове
  • Антитела към сърдечния мускул (към миокарда);
  • Антитела към митохондриите;
  • Неоптерин;
  • Активност на серумния ангиотензин-конвертиращ ензим (диагностика на саркоидоза).

Температура 37-37,5 o С: какво да правя?

Как да сваля температурата 37-37,5 o С? Намаляването на тази температура с лекарства не е необходимо. Те се използват само в случаи на висока температура над 38,5 o C. Изключение е повишаването на температурата в края на бременността, при малки деца, които преди това са имали фебрилни гърчове, както и при наличие на тежки заболявания на сърцето, белите дробове, нервната система, ходът на които може да се влоши на фона на висока температура. Но дори и в тези случаи се препоръчва понижаване на температурата с лекарства само когато тя достигне 37,5 o C и повече.

Използването на лечебни антипиретични лекарства и други методи за самолечение може да усложни диагнозата на заболяването, както и да доведе до нежелани странични ефекти..

Във всички случаи трябва да се придържате към следните препоръки:
1. Помислете: Правилно ли провеждате термометрията? Правилата за извършване на измервания вече бяха споменати по-горе..
2. Опитайте се да смените термометъра, за да изключите възможни грешки в измерванията.
3. Уверете се, че тази температура не е нормален вариант. Това важи особено за тези, които преди това не са измервали редовно температурата, но са разкрили увеличени данни за първи път. За да направите това, трябва да се свържете със специалист, за да изключите симптомите на различни патологии и целта на изследването. Например, ако температурата е 37 ° C или малко по-висока, постоянно се определя по време на бременност, докато няма симптоми на никакви заболявания - най-вероятно това е норма.

Ако лекарят е идентифицирал някаква патология, водеща до повишаване на температурата до субфебрилни числа, тогава целта на терапията ще бъде лечение на основното заболяване. Вероятно след заздравяване показанията на температурата ще се нормализират..

В какви случаи трябва незабавно да се свържете със специалист:
1. Субфебрилната телесна температура започна да се повишава до фебрилни цифри.
2. Въпреки факта, че треската е малка, тя се придружава от други тежки симптоми (тежка кашлица, задух, болка в гърдите, нарушения на уринирането, повръщане или диария, признаци на обостряне на хронични заболявания).

По този начин дори привидно ниската температура може да е признак на сериозно заболяване. Ето защо, ако имате някакви съмнения относно Вашето състояние, трябва да информирате Вашия лекар за тях..

Предпазни мерки

Дори ако лекарят не е идентифицирал никаква патология в тялото и постоянната температура от 37-37,5 o C е вариант на нормата, това не означава, че изобщо не можете да направите нищо. Дългосрочните нискокачествени параметри са хроничен стрес за организма..

За да върнете тялото постепенно към нормалното, трябва:

  • своевременно идентифициране и лечение на огнища на инфекция, различни заболявания;
  • избягвайте стреса;
  • да откаже от лоши навици;
  • спазвайте ежедневието и спете достатъчно;

Телесна температура 37 - 37,5 - причини и какво да правим по въпроса?

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.