За какво се предписва Actovegin?

Кислородът е важен компонент, който поради своето окислително действие ви позволява да изгаряте протеини, въглехидрати и мазнини. Това освобождава точното количество енергия, за да може тялото да функционира. Накратко, за да бъде усвоена консумираната храна, поддържаща всички жизненоважни системи, е необходим нормален метаболизъм, осигурен от доставения кислород. При някои нарушения на този процес се изисква инструмент, който може да засили енергийния метаболизъм. Днес това е Actovegin, за който се предписва това лекарство, ще разгледаме подробно.

Какво представлява Actovegin

Лекарството, което активира метаболитните процеси, се предлага в няколко форми. Това са външни агенти под формата на мехлем, крем, гел и околоочен крем. В допълнение, лекарството се предлага под формата на орални таблетки и разтвори за интравенозно и мускулно приложение..

Благодарение на ефекта на компонентите на състава се подобрява храненето на тъканите на вътрешните органи и мозъка, стимулира се тяхната регенерация и се увеличава устойчивостта на организма към кислороден глад.

Активното активно вещество на антихипоксанта е депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета. Това е концентрирано производно, получено от животинска кръв чрез отстраняване на протеинови съединения от нея. В зависимост от формата, съставът може да включва естествена целулоза, планински восък, дъвка, талк, захароза и други елементи..

Основни полезни свойства:

  • активиране на метаболизма на глюкозата,
  • намаляване на производството на лактати - продукти от неговия метаболизъм;
  • бързо заздравяване на рани, изгаряния, язви, включително трофични;
  • укрепване на клетъчните мембрани при исхемична болест;
  • подобряване на периферната циркулация;
  • възстановяване и повишена чувствителност;
  • намаляване на симптомите при психични разстройства.

Като цяло лекарството допринася за оптималното осигуряване на клетката с необходимите хранителни вещества за нейното обновяване и възстановяване, попълване на енергия за процесите на активен живот, което има положителен ефект върху състоянието на целия организъм. Лекарството започва да действа в рамките на половин час и по-рано след попадане в тялото.

Значението на ефекта на такова лекарство трудно може да бъде надценено, тъй като в резултат дори на краткотрайна хипоксия може да настъпи припадък и загуба на съзнание, настъпват промени в централната нервна система, които вече са необратими. Що се отнася до хроничния дефицит на кислород, той засяга сърдечно-съдовата система, човек развива задух, сърдечната честота става по-честа, физическата умора бързо настъпва, пълноценната работа на мозъка е нарушена.

Видео: Информация за продукта

Актовегин: за какво се предписва

Липсата на достатъчно кислород за нормален метаболизъм може да настъпи, наистина, поради намаленото му количество в околната среда.

Но има и други причини за хипоксия:

  • намаляване на хемоглобина в кръвта с анемия, съдови и сърдечни заболявания, обща интоксикация, когато хемоглобинът не е в състояние да достави кислород до органите и тъканите;
  • асфиксия, която се появява, когато има намаляване или липса на подаване на въздух в белодробната тъкан;
  • нарушение на редокс реакции.

Антихипоксантът се използва за лечение на различни заболявания:

  • нарушения на кръвообращението в периферната съдова система;
  • с такова увреждане на вегетативната система като диабетна полиневропатия;
  • с деменция и когнитивни нарушения след инсулт (органичен и функционален);
  • с радиационно увреждане на епидермиса и лигавиците, кожни язви и рани, които не зарастват дълго време.

Лекарството може да се използва не само в традиционната медицина, то се използва за козметични цели, спортна фармакология. Ако приемате Actovegin, за какво е предписано това лекарство, можете да разберете, ако разгледате подробно използването на различни лекарствени форми.

Actovegin - показания за употреба:

  1. Таблетките се използват за лечение на метаболитни патологии на мозъка, нарушения на проводимостта на коронарните съдове. Те могат да бъдат предписани за разрушаване на съдовите стени на ретината и други органи, увреждане на нервната система и по-специално на периферните нерви. Вътрешният прием е показан за трофични промени на фона на разширена варикоза и венозна недостатъчност, при възстановяване на зрителните органи след микрохирургични мерки. За лечение на тези заболявания също се предписват инжекции и капкомери с разтвор на лекарството.
  2. Външни лекарства като мехлем, крем и гел са показани в случаи на възпаление, когато епидермисът е повреден. Лекарствата са ефективни при рани от пролежки, изгаряния, плачеща екзема и язви от трофичен характер, излагане на радиация. Също така, лекарството се предписва за лечение на кожата преди трансплантация. Мехлемът може да се прилага под формата на компреси при дерматологични проблеми, помага добре при псориазис.

По време на бременност лекарството може да бъде предписано от лекар по различно време и под всякаква подходяща форма..

Обикновено показанията за употреба са:

  • токсикоза през последните месеци на бременността;
  • диабет;
  • разширени вени при бъдеща родилка;
  • патологично отделяне на плацентата;
  • рискът от ранно раждане;
  • заплахата от спонтанен аборт.

В някои ситуации Actovegin може да се използва в таблетки за профилактика и лечение на безплодие, въпреки че е възможно използването на инжекции или капкомери. Актовегинът в гинекологията е необходим за лечение на нарушения на репродуктивната и репродуктивната система. Ако жената има проблем като ендометрит в хроничен стадий, Actovegin се предписва за потискане на патологичното възпаление, ускоряване на възстановяването и обновяването на вътрешния слой на матката. Като правило курсът от 30 дни помага на жената да се възстанови напълно и в бъдеще да има здраво потомство.

В спорта Actovegin е необходим за премахване на симптомите на хипоксия, подобряване на кръвоснабдяването и увеличаване на издръжливостта, особено тъй като метаболизмът на глюкозата е много важен за професионалистите, тъй като специалната диета не винаги може да попълни запасите от гликоген.

Ограничения на лекарствата

Лекарството има свои собствени ограничения за употреба, поради което е важно да се спазват препоръките на лекаря и неговите инструкции. На първо място, не се използва за деца и юноши под 18-годишна възраст. Но има и други заболявания и състояния, при които употребата е нежелана..

Актовегин: противопоказания за употреба:

  • индивидуална чувствителност към компонентите на състава, непоносимост;
  • хронична и остра сърдечна недостатъчност с възпаление на сърдечните мембрани и натрупване на течност в тях;
  • остра белодробна недостатъчност с изразен оток в тъканите;
  • повишен плазмен хлор (хиперхлоремия);
  • висока концентрация на натрий в кръвта;
  • прекомерно натрупване на течност в серозните кухини и подкожната тъкан (воднянка);
  • проблеми с уринирането - значително намаляване на количеството урина или пълно отсъствие на това в пикочния мехур;
  • метаболитни нарушения, инсулинова зависимост при захарен диабет;
  • фруктоземия (непоносимост към фруктоза);
  • малабсорбция на захароза-изомалтоза;
  • синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.

В някои случаи лекарството не може да се използва при носене на дете и кърмене.

Освен това може да има нежелани ефекти по време на прием, за които трябва да сте наясно..

Активгин - странични ефекти:

  • затруднено дишане;
  • миалгия и мускулни спазми;
  • нестабилно кръвно налягане, неговите капки;
  • възпалено гърло;
  • главоболие;
  • нарушения в работата на вътрешните органи;
  • кардиопалмус;
  • припадък;
  • прояви на алергии - оток, обрив, зачервяване на кожата, сърбеж, зачервяване на лицето и главата, изтръпване в гърдите, повишено изпотяване.

Най-популярни са инжекциите Actovegin, цената за тях е много достъпна и възлиза на 600 рубли, което е около три пъти по-евтино от таблетките.

По отношение на Actovegin, за какво се предписва, не е трудно да се разбере от лекар или фармацевт фармаколог. Но не трябва да приемате лекарството сами. Това лекарство, изключително полезно при някои заболявания, може да бъде опасно, ако се самолекувате..

Инжекции Actovegin показания за употреба

Актовегин е органичен препарат от категорията на антихипоксантите. Предписва се при заболявания и патологични състояния, свързани с кислородното гладуване на тъканите, за да се намалят усложненията и последствията от това състояние..

Какво представлява Actovegin?

Основната активна съставка на Actovegin е депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета. Получава се чрез сложна обработка на кръв и тъкани на млади говеда. В резултат биологичните течности се почистват от белтъчни примеси и остават само компоненти, способни да улавят и транспортират кислород.

Actovegin се счита за лекарство с недоказан терапевтичен ефект, поради което се разпространява изключително на територията на бившия СССР.

Лекарството се предлага в различни дозирани форми. Те включват разтвор за интрамускулна и интравенозна инфузия, мехлем, гел, крем, таблетки.

Списъкът на допълнителните съставки и характеристиките на приложение зависят от формата на освобождаване на лекарството.

Терапевтични свойства и ефекти

Съставът на продукта включва изключително органични компоненти, които присъстват в тялото, така че е невъзможно точно да се проучи механизмът на неговото действие. Според проучвания неговата активност наподобява инсулин - активните компоненти подобряват транспорта и усвояването на глюкозата, нормализират консумацията на кислород и намаляват тежестта на проявите на исхемия. Актовегин подобрява трофичните и метаболитните процеси в тъканите, повишава способността им да се регенерират и активира кръвообращението.

Фармакокинетичните параметри на лекарството (абсорбция, разпределение и т.н.) не са напълно проучени. Действието започва не по-късно от половин час след поглъщане, а максималният терапевтичен ефект се постига след 3 часа.

Няма промени в показателите при възрастни хора, пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност и други заболявания, които могат да повлияят на абсорбцията на лекарства..

Показания за употреба

Лекарството се използва за заболявания и патологични състояния, свързани с влошаване на метаболизма на кислорода и трофични процеси в тъканите. Капките и инжекциите на Actovegin се предписват на възрастни в следните случаи:

  • съдови и метаболитни нарушения в мозъка поради травма, исхемичен инсулт, мозъчни нарушения, цервикална остеохондроза и др.;
  • влошаване на кръвообращението в периферните съдове и последиците от такива състояния;

Лекарството се използва като част от комплексната терапия заедно с други лекарства. При тежки състояния на пациентите се предписват инжекции и капкомери с активното вещество, а при липса на риск от сериозни усложнения - хапчета. Actovegin под формата на външни агенти се използва за профилактика и лечение на кожни лезии, причинени от различни фактори.

Начин на приложение

Разтвор за интравенозно приложение или интрамускулно инжектиране се продава в ампули с точка на прекъсване. За да се използва лекарството под формата на инфузия, лекарството трябва да се разрежда с изотоничен разтвор, след което трябва да се правят интравенозни инжекции, да се капе или инжектира със скорост не повече от 2 ml / min. Когато се използва лекарството интрамускулно, то трябва да се инжектира в количество не повече от 5 ml на ден..

Интрамускулните инжекции на Actovegin могат да се правят у дома, но при определени условия - трябва да се инжектират бавно и след въвеждането да се наблюдава реакцията на тялото.

За да се избегнат нежелани реакции, по-добре е да се направи алергичен тест, преди да се използва Actovegin..

Таблетките се приемат през устата преди хранене с достатъчно количество течност. Actovegin под формата на външни агенти се прилага върху засегнатата обвивка, след което се покрива с превръзка. Количеството на лекарството зависи от областта на лезията и състоянието на раната - при обширни, дълбоки увреждания слоят трябва да е дебел. Като превантивна мярка мехлем, гелове и крем се нанасят върху кожата и се оставят, докато се абсорбират напълно.

Дозировка и курс на лечение

Схемата, дозировката и курсът на лечение се предписват в зависимост от състоянието на пациента и клиничния ход на заболяването. Разтворът се прилага интравенозно по 200-1000 mg дневно, интрамускулно - 5 ml 3-4 пъти седмично. Продължителността на лечението зависи от реакцията на тялото и положителната динамика - средно курсът е 2-4 седмици и след подобрение можете да започнете да приемате лекарството под формата на таблетки. Те се приемат 1-2 пъти на ден, курсът на лечение продължава 4-6 седмици. Продължителността на терапията с Actovegin под формата на лекарства за външна употреба е от 3 до 60 дни.

Противопоказания за употреба

Противопоказанията за употребата на Actovegin включват следните заболявания и патологични състояния:

  • алергични реакции и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • нарушения на уринирането;
  • задържане на течности в тялото;
  • белодробен оток;
  • излишък на натрий или хлорид в кръвта.

Списъкът с противопоказания се отнася до Actovegin, който се предлага под формата на разтвори и таблетки. За мехлемите, гела и крема единственото противопоказание е свръхчувствителността. Такива лекарства почти не попадат в кръвта, така че рядко причиняват нежелани реакции..

Точните данни за ефекта на лекарството върху здравето на децата са неизвестни, поради което се препоръчва да се използва само при възрастни. Ако е необходимо да се лекуват хора със сериозни хронични заболявания, Actovegin трябва да се използва внимателно, като се следи внимателно реакцията на организма. Обикновено лекарството не причинява влошаване на състоянието, но не забравяйте и за риска от индивидуална свръхчувствителност, който може да се увеличи при хора със здравословни разстройства..

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството при бременни жени обикновено няма отрицателен ефект върху майката или плода. Въпреки това, когато се използва Actovegin при планиране на бременност, както и в ранните етапи на бременността, трябва да се вземе предвид потенциалният риск. Има няколко съобщени случая на фетална смърт по време на лечението с Actovegin на плацентарна недостатъчност, но не е известно дали има връзка между смъртните случаи и употребата на активното вещество на лекарството.

Лекарството може да се използва по време на кърмене - неговите компоненти не оказват негативно влияние върху здравето на бебето.

Странични ефекти

Лечението с Actovegin обикновено се понася добре от пациентите, но понякога са възможни странични ефекти, включително:

  • алергични реакции до анафилактичен шок;
  • диспептични прояви - коремна болка, гадене, загуба на апетит, диария;
  • чувство на задушаване и свиване в гърдите, затруднено преглъщане, кашлица;
  • болка в мускулите и ставите;
  • главоболие, слабост, сънливост или прекомерна възбуда, световъртеж.

С развитието на нежелани реакции на тялото, лечението трябва да бъде спряно. За подобряване на благосъстоянието се използва симптоматична терапия и ако симптомите продължават, потърсете лекар. Случаите на предозиране на Actovegin са неизвестни, но може да се предположи, че ако приемете твърде много от лекарството, тежестта на страничните ефекти ще се увеличи.

специални инструкции

За интрамускулно и интравенозно приложение могат да се използват само тези разтвори, които са съхранявани при подходящи условия. Ампулите Actovegin не съдържат консерванти, така че те трябва да се използват веднага след отваряне. Необходимо е да се правят инжекции и да се поставят капкомери в съответствие с правилата за хигиена и асептика. При многократна употреба е важно да контролирате водния и електролитния баланс в тялото..

Първото приложение на лекарството се прави най-добре не у дома, а в медицинско заведение, за да се намали рискът от развитие и последствията от анафилактичен шок.

Лекарството няма значителен ефект върху централната нервна система, така че може да се използва от хора, които шофират или участват в опасни дейности. Трябва обаче да се вземе предвид възможността за индивидуални реакции.

Съвместимостта на активното вещество с алкохол и други лекарства е неизвестна. За да избегнете нежелани реакции, по-добре е да откажете алкохолните напитки по време на лечението и да обсъдите състава на сложната терапия с Вашия лекар..

Аналози и заместители

Ако говорим за аналозите на лекарството Actovegin по отношение на активното вещество, тогава има само едно лекарство - Solcoseryl. Действието му също се основава на депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета. Индикациите, противопоказанията и характеристиките на приложението на двете лекарства също са сходни, но Солкосерил съдържа консерванти, докато Актовегин е напълно естествен. Тези компоненти увеличават срока на годност, но увеличават риска от свръхчувствителност и алергични реакции..

Друго лекарство, близко до Actovegin, е Cerebrolysin. Съдържа биологично активни невропептиди, получени от мозъка на свинете. Лекарството има подобен механизъм на действие - подобрява метаболитните процеси, има антиоксидантен ефект и намалява проявите на исхемия. В сравнение с Actovegin, Cerebrolysin често причинява нежелани реакции в организма, но ефективността му е доказана от традиционната медицина. В допълнение, Cerebrolysin може да се използва за лечение на деца.

Колко струват заместителите на лекарства?

В медицината няма по-точни аналози на лекарството, но в аптеките има лекарства, които се считат за заместители на Actovegin. Това са лекарства, които имат сходни показания и механизми на действие върху организма. Те се използват за подобряване на метаболитните и трофични процеси в тъканите, както и за подобряване на кръвообращението и намаляване на проявите на хипоксия. Сред тях има както евтини, така и по-скъпи лекарства от руско и западно производство..

НаркотикАктивно веществоПроизводителКолко, търкайте
СолкосерилДепротеинизиран диализат от кръвта на здрави млечни телетаMEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH, Швейцария, MEDA Pharma, Русия900
КортексинКортексин (комплекс от водоразтворими полипептидни фракции)Geropharm, Русия2600
КурантилДипиридамолBerlin-Chemie AG / Menarini Group, Германия1400
МексидолЕтилметилхидроксипиридин сукцинатNPK Pharmasoft, Русия1100
КавинтонВинпоцетинГедеон Рихтер, Унгария450
ПирацетамПирацетамShreya Life Science Pvt. Ltd., Индия130
ЦеребролизинКонцентрат на церебролизин (пептиден комплекс, получен от свински мозък)Hameln Pharmaceuticals GmbH, Германия3400

Заместителите на Actovegin не са пълните му аналози. Те имат различен състав, списък с показания и странични ефекти, така че преди да замените едно лекарство с друго, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Цената или наличността на лекарството не трябва да се превръщат в основен критерий за подбор - необходимо е да се избере лекарството в зависимост от клиничния ход на заболяването и състоянието на тялото на пациента.

Полза и вреда

Actovegin принадлежи към лекарства с недоказана ефективност - той се използва в страните от ОНД, а в повечето западни страни е забранен. Въпреки това, проучванията показват, че лекарството помага за значително подобряване на състоянието на пациенти със заболявания, свързани с метаболитни и трофични процеси. Въпреки това, той трябва да се използва само според указанията на лекар - активната съставка може да причини алергични реакции и странични ефекти. Ако има противопоказания за лечение, трябва да се консултирате с лекар, който ще замени лекарството с по-безопасно средство.

Споделете с приятелите си

Направете нещо полезно, няма да отнеме много време

"Актовегин - какво е това лекарство и какво помага?"

10 коментара

В света има много лекарства, които се продават успешно у нас "по инерция" и ефективността на които не е доказана от реални, "големи" многоцентрови дългосрочни проучвания, извършени в съответствие с всички правила на доказателствената медицина. Това почти винаги се прави, защото те вече се продават добре, а общественото мнение и законодателната регулация нямат нищо против. Това са хондропротектори (хондроитин, глюкозамин), това е винпоцетин ("Кавинтон"). Това е "Актовегин".

Президентът на Nycomed Russia-CIS, Йостен Давидсен, каза за него през 2008 г., давайки интервю за списание "Комерсант", че отсъствието на клинични изпитвания не е проблем, тъй като не е необходимо да се правят. Лекарството се търси от лекарите. Припомнете си, че сега компанията "Nycomed" се нарича "Takeda" и продължава да произвежда "Actovegin".

Когато репортер попита защо "Actovegin" не се споменава по никакъв начин на международния уебсайт на компанията и няма информация за него в чуждестранни източници, Дейвидсен е истински изненадан и объркан. Но това най-вероятно не е нищо повече от лошо прикрита хитрост: той добре осъзнава ситуацията на вътрешния пазар. Желаещите да прочетат пълния текст се изпращат тук.

Факт е, че това не е просто лекарство с недоказана ефикасност. Това е биологичен материал. Получава се от кръвния серум на млечните телета. Няма данни за това как се взема кръв от телета - дали те остават живи или са унищожени. Няма информация за "Actovegin" на вътрешния сайт "Takeda". Съгласете се, странно е да се крие информация за лекарство в държава, която представлява над 70% от продажбите (останалото е в други страни от ОНД, Корея и Китай).

Тази забрана е частично продиктувана не само от липсата на доказателства, но и от скорошната епидемия от болест на лудите крави..

Активна съставка и механизъм на действие

Actovegin, снимка на ампули за инжекции

Лекарството е разтвор, таблетки или локални препарати, които съдържат сух "депротеинизиран хемодериват" от телета кръв. Това означава буквално; говежди серумни протеини. От него се отстраняват всички протеини, по-тежки от 5 kDa (килодалтон), които могат да предизвикат имунни реакции (анафилактичен шок, треска, алергии и др.).

Науката вярва, че най-лекият протеин тежи около 6 kA и следователно никакви протеини изобщо не могат да преминат в крайния продукт. Въпреки това производителите обясняват, че преди първата употреба на лекарството трябва да се направи интрамускулен тест за оценка на толерантността. И това е изненадващо: ако почти всички протеини, които индуцират имунен отговор, се премахнат, тогава защо е необходимо?

Остатъкът обаче се състои от изключително голям брой съединения и дори свойствата на остатъчната плазма с ниско молекулно тегло не са напълно изяснени. Например, масата на средна по размер аминокиселинна молекула е 150. Da (далтон), а протеиновите „остатъци“ с дължина от 30-40 аминокиселинни последователности могат да заобиколят този индустриален филтър. Във всеки случай такова кръвно производно, макар и лишено от повечето протеини, все още е непълно проучено, сложно съединение..

Компанията обаче заявява, че това лекарство:

  • способен да активира метаболизма в тъканите (твърде обща концепция);
  • стимулира регенерацията;
  • подобрява трофизма.

Също така е невъзможно да се проучи класически как се държи лекарството в тялото. В крайна сметка такива показатели като полуживот, връзка с плазмените протеини, трансформация в черния дроб, други показатели за фармакодинамика и фармакокинетика могат да бъдат определени за специфични молекули, например за ацетилсалицилова киселина. И "Актовегин", въведен в кръвта, веднага се губи в него, тъй като съдържа практически същото, което присъства в човешката кръв.

Разработчиците твърдят, че лекарството се бори с хипоксията, нормализира киселинно-алкалния баланс, подобрява кръвообращението, улеснява енергоемките процеси и т.н. Но критериите за доказана медицина не важат за този инструмент..

Показания за употреба на Actovegin

От какво помага Actovegin? Според поддръжниците на употребата му показанията са:

  • Всички видове съдови нарушения, от инсулти до мозъчно сътресение, от трофични язви до диабетна ангиопатия;
  • Полиневропатия (със захарен диабет);
  • Различни рани и изгаряния, всякакви нарушения на целостта на кожата;
  • Излагане на йонизиращо лъчение (радиационен цистит и кожни лезии);

И накрая, за руските пенсионери стана добра традиция да капят и да приемат Actovegin през пролетта и есента. Ако току-що е станало "лошо", трябва да отидете на лекар и да поискате той да предпише "капкомери". По този начин в почти половината от случаите инициаторите за назначаването на това лекарство са пациенти.

Инструкции за употреба Actovegin и режим на дозиране

Концентрирана животинска кръвна плазма се предлага в различни форми. Има таблетки, има инжекционни разтвори. Може ли Actovegin да се прилага интрамускулно? Разбира се можете да! Можете също така интравенозно и дори интраартериално. Използва се за инжекции и инфузии и се продава под формата на таблетки и кремове, мехлеми и гелове за очи. Изглежда, че скоро формата на освобождаване под формата на ректални супозитории също ще бъде коригирана, тъй като производителят някак незаслужено игнорира хемороиди и хроничен проктит.

Що се отнася до режима на дозиране, той е описан изключително подробно и разнообразно. Например, в случай на инсулт се препоръчва първо да се извърши интравенозна капкова инфузия (от 20 до 50 ml от лекарството, разредено в изотоничен разтвор) в продължение на 7 дни. След това трябва да намалите дозата наполовина и да капете още две седмици и едва след това да преминете към таблетки.

Няма съмнение, че всичко това е избрано емпирично и не издържа на критика. В края на краищата никой не знае не само механизма на действие на лекарството, но и точния му състав и дори времето на елиминиране от тялото. Също така не е известно дали подобрението и регресията на неврологичните симптоми ще бъдат причинени от Actovegin или други лекарства..

Колко дълго да се лекува с "Актовегин"? Можете също да перифразирате: „колко дълго можете да инжектирате компонент от телешка кръв в човешката кръв“? Производителят намеква, че продължителността на курса може да е индивидуална.

Ако сравним, например, с диклофенак, тогава всички знаят, че неговите инжекции за повече от 3 до 5 дни подред увеличават риска от развитие на стомашни язви, ерозивен гастрит и други патологии. Този риск е изчислен с помощта на методите на математическата статистика и е надежден - всичко е известно за молекулата на това вещество. А в случая с "Актовегин" - отново нищо конкретно.

Противопоказания и странични ефекти

Ако разгледате инструкциите не за таблетките Actovegin, а за по-сериозната - парентерална форма, ще прочетем, че противопоказания за „капкомерите“ са състояния като белодробен оток, застойна сърдечна недостатъчност и задържане на течности в организма. Както можете да видите, всичко това изобщо не се отнася до Actovegin, а до обема на течността, която ще се инжектира. По този начин противопоказанията не се различават от тези при въвеждането на обикновена вода (изотоничен разтвор от 0,9% натриев хлорид). Както се казва, аргументите са излишни.

Що се отнася до страничните ефекти, производителят препоръчва първо да се тества поносимостта на лекарството (2 ml интрамускулно): какво ще стане, ако има алергия и анафилактичен шок? Използването на "инжекции" на "Actovegin", т.е. интрамускулни инжекции, е ограничено до 5 ml за една доза, в края на краищата има чужд протеин.

Всъщност 5 kDa изглежда безопасно, но какво, ако не? Смятате ли, че производителят е уверен? Официалните инструкции дори не посочват честотата на тези реакции: „алергични реакции до анафилактичен шок“. В по-леките случаи това е обрив, треска (пирогенна реакция на чужди протеини). Когато се прилага локално, това е парене и сърбеж.

Аналози на Actovegin - има ли такива?

По принцип, според сходството на посочените показания и действия, Actovegin има конкуренти: Mexidol. Но това лекарство може да бъде наречено и точно да измери всички показатели за неговата динамика и кинетика в организма: етилметилхидроксипиридин сукцинат. Тогава същият производител на "Actovegin", компанията "Takeda" произвежда "Ceraxon", който препоръчва за удари (очевидно, осъзнавайки, че е необходимо нещо по-специфично).

В Русия лекарството се произвежда в различни подразделения на Takeda. Инструкциите за употреба на "Actovegin", както и самото лекарство, нямат аналози, така че няма широк диапазон от цени за този продукт и отзивите са посветени само на него.

Може само да се гадае защо у нас не се произвеждат аналози на "Актовегин". Очевидно пазарът е завладян от монополист, а телетата не са лекарствено вещество, което може да бъде закупено за една година предварително и да се съхранява в склад..

Средната цена на лекарството е 550 рубли за пет ампули от 5 ml. Това е цената на една инфузия на ден, например за инсулт. Цената на опаковка от 50 таблетки (200 mg № 50) е около 1450 рубли, което, разбира се, е доста висока цена за телешки кръвен серум.

Actovegin - инструкции за употреба (инжекции, таблетки, мехлем, гел, крем). За какво се предписва Actovegin??

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Актовегин е лекарство с антихипоксичен ефект, което активира доставката и асимилацията на кислород и глюкоза от клетките на различни органи и тъкани. Поради изразения антихипоксичен ефект, Actovegin е и универсален метаболитен ускорител във всички органи и тъкани. Лекарството се използва локално (външно) за лечение на различни рани (изгаряния, ожулвания, порязвания, язви, рани от залежаване и др.), Тъй като ускорява процеса на зарастване на всякакви тъканни увреждания. В допълнение, Actovegin намалява тежестта на нарушенията, провокирани от недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите и органите, и превръща съдовите заболявания, причинени от рязко стесняване на лумена им, в по-леки форми, а също така подобрява паметта и мисленето. Съответно, системно (в таблетки и инжекции) Actovegin се използва за премахване на последствията от инсулт, черепно-мозъчна травма, както и за лечение на нарушения на кръвообращението в мозъка и други органи и тъкани..

Сортове, имена, състав и форми на освобождаване

В момента Actovegin се предлага в следните лекарствени форми (които понякога се наричат ​​и разновидности):

  • Гел за външна употреба;
  • Мехлем за външна употреба;
  • Крем за външна употреба;
  • Инфузионен разтвор ("капкомери") върху декстроза в бутилки от 250 ml;
  • Инфузионен разтвор с 0,9% натриев хлорид (във физиологичен разтвор) в бутилки от 250 ml;
  • Инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml;
  • Перорални таблетки.

Таблетките гел, крем, мехлем и Actovegin нямат друго общо опростено наименование. Но формите за инжектиране в ежедневието често се наричат ​​опростени имена. Така че, инжекционен разтвор често се нарича "Actovegin ампули", "Actovegin инжекции", както и "Actovegin 5", "Actovegin 10". В наименованията "Actovegin 5" и "Actovegin 10" числата означават броя на милилитри в ампула с разтвор, готов за приложение.

Всички лекарствени форми на Actovegin, като активен (активен) компонент, съдържат депротеинизиран хемодериват, получен от кръв, взета от здрави телета, хранени изключително с мляко. Депротеинизираният хемодериват е продукт, получен от кръвта на телетата чрез пречистването му от големи протеинови молекули (депротеинизация). В резултат на депротеинизирането се получава специален набор от биологично активни телесни кръвни молекули, с малка маса, които са способни да активират метаболизма във всеки орган и тъкан. Освен това такъв набор от активни вещества не съдържа големи протеинови молекули, които могат да причинят алергични реакции..

Депротеинизираният хемодериват от телешка кръв е стандартизиран според съдържанието на определени класове биологично активни вещества. Това означава, че химиците се опитват да гарантират, че всяка фракция на хемодеривата съдържа еднакво количество биологично активни вещества, въпреки факта, че те се получават от кръвта на различни животни. Съответно, всички фракции на хемодериват съдържат еднакво количество активни компоненти и имат еднаква интензивност на терапевтичното действие..

Активната съставка на Actovegin (депротеинизирано производно) често се нарича в официалните инструкции като "Actovegin концентрат".

Различните лекарствени форми на Actovegin съдържат различни количества от активния компонент (депротеинизиран хемодериват):

  • Гел Актовегин - съдържа 20 ml хемодериват (0,8 g в изсушена форма) в 100 ml гел, което съответства на 20% концентрация на активния компонент.
  • Актовегин маз и крем - съдържат 5 ml хемодериват (0,2 g в изсушена форма) в 100 ml мехлем или крем, което съответства на 5% концентрация на активната съставка.
  • Инфузионен разтвор в декстроза - съдържа 25 ml хемодериват (1 g в изсушена форма) на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активна съставка от 4 mg / ml или 10%.
  • Инфузионен разтвор в 0,9% натриев хлорид - съдържа 25 ml (1 g в изсушена форма) или 50 ml (2 g в изсушена форма) хемодериват на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активния компонент от 4 mg / ml ( 10%) или 8 mg / ml (20%).
  • Инжекционен разтвор - съдържа 40 mg сух хемодериват на ml (40 mg / ml). Разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Съответно ампулите с 2 ml разтвор съдържат 80 mg от активната съставка, с 5 ml разтвор - 200 mg и с 10 ml разтвор - 400 mg.
  • Таблетки за перорално приложение - съдържат 200 mg сух хемодериват.

Всички дозирани форми на Actovegin (мехлем, крем, гел, разтвори за инфузии, разтвори за инжекции и таблетки) са готови за употреба и не изискват никакви препарати преди употреба. Това означава, че мехлемът, гелът или кремът могат да се прилагат веднага след отваряне на опаковката, таблетките могат да се приемат без подготовка. Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно ("капкомер") без предварително разреждане и подготовка, просто чрез поставяне на бутилката в системата. И инжекционните разтвори също се инжектират интрамускулно, интравенозно или интраартериално, без предварително разреждане, просто като се избере ампула с необходимия брой милилитра.

Хемодериватът, който е част от всички лекарствени форми на Actovegin, съдържа натриев хлорид под формата на натриеви и хлорни йони, които са били в него, тъй като кръвта на телетата съдържа тази сол и тя не се отстранява по време на процеса на депротеинизация. Тоест, натриевият хлорид не се добавя специално към хемодеривата, получен от кръвта на телета. Производителите посочват, че инжекционният разтвор съдържа приблизително 26,8 mg натриев хлорид на ml. Съдържанието на натриев хлорид в други лекарствени форми на Actovegin не е посочено, тъй като не е изчислено.

Инжекционният разтвор в ампули съдържа само стерилна дестилирана вода като спомагателен компонент. Инфузионният разтвор върху декстроза съдържа дестилирана вода, декстроза и натриев хлорид като помощни компоненти. Инфузионният разтвор с 0,9% натриев хлорид като помощни компоненти съдържа само натриев хлорид и вода.

Таблетките Actovegin съдържат следните вещества като спомагателни компоненти:

  • Гликолат от планински восък;
  • Титанов диоксид;
  • Диетил фталат;
  • Изсушена арабска дъвка;
  • Макрогол 6000;
  • Микрокристална целулоза;
  • Повидон К90 и К30;
  • Захароза;
  • Магнезиев стеарат;
  • Талк;
  • Багрил хинолин жълт алуминиев лак (E104);
  • Хипромелозен фталат.

Съставът на спомагателните компоненти на гел, мехлем и крем Actovegin е показан в таблицата по-долу:

Спомагателни компоненти на гел ActoveginСпомагателни компоненти на маз ActoveginСпомагателни компоненти на крем Actovegin
Кармелоза натрийБял парафинБензалкониев хлорид
Калциев лактатМетил парахидроксибензоатГлицерил моностеарат
Метил парахидроксибензоатПропил парахидроксибензоатМакрогол 400
ПропиленгликолХолестеролМакрогол 4000
Пропил парахидроксибензоатЦетилов алкохолЦетилов алкохол
Пречистена водаПречистена водаПречистена вода

Крем, мехлем и гел Actovegin се произвеждат в алуминиеви туби с обем 20 g, 30 g, 50 g и 100 g. Кремът и мехлемът са хомогенна бяла маса. Гелът Actovegin е прозрачна жълтеникава или безцветна хомогенна маса.

Инфузионни разтвори Actovegin на основата на декстроза или 0,9% натриев хлорид са бистри безцветни или леко жълти течности, които не съдържат примеси. Предлагат се решения в прозрачни стъклени бутилки от 250 ml, които се затварят със запушалка и алуминиева капачка с първо управление на отварянето.

Инжекционни разтвори Actovegin се предлагат в ампули от 2 ml, 5 ml или 10 ml. Запечатаните ампули се поставят в картонена кутия от 5, 10, 15 или 25 броя. Самите разтвори в ампули са бистра, леко жълта или безцветна течност с малко количество плаващи частици.

Таблетките Actovegin са оцветени в зеленикаво-жълт цвят, лъскави, кръгли, двойноизпъкнали. Таблетките са опаковани в тъмни стъклени бутилки от 50 броя.

Обемът на ампулите Actovegin в ml

Разтворът на Actovegin в ампули е предназначен за производство на интравенозни, интраартериални и интрамускулни инжекции. Разтворът в ампули е готов за употреба, следователно, за да направите инжекция, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите лекарството в спринцовка.

В момента разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Освен това ампулите с различен обем съдържат разтвор с еднаква концентрация на активното вещество - 40 mg / ml, но общото съдържание на активното вещество в ампули с различен обем е различно. И така, ампули с 2 ml от разтвора съдържат 80 mg от активното вещество, в 5 ml ампули - 200 mg и в 10 ml ампули - 400 mg, съответно.

Терапевтично действие

Общият ефект на Actovegin, който е да подобри енергийния метаболизъм и да увеличи устойчивостта на хипоксия, на нивото на различни органи и тъкани се проявява чрез следните терапевтични ефекти:

  • Ускорява се заздравяването на всякакви тъканни увреждания (рани, порязвания, порязвания, ожулвания, изгаряния, язви и др.) И възстановяване на нормалната им структура. Тоест, под действието на Actovegin, всякакви рани зарастват по-лесно и по-бързо, а белегът се образува малък и незабележим.
  • Активира се процесът на дишане на тъканите, което води до по-пълно и рационално използване на кислород, доставен с кръв до клетките на всички органи и тъкани. Поради по-пълноценното използване на кислород намаляват негативните последици от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите.
  • Процесът на използване на глюкоза се стимулира от клетките в състояние на кислороден глад или метаболитно изчерпване. Това означава, че, от една страна, концентрацията на глюкоза в кръвта намалява, а от друга, тъканната хипоксия намалява поради активното използване на глюкоза за тъканно дишане..
  • Подобрява се синтеза на колагенови влакна.
  • Процесът на клетъчно делене се стимулира с последващата им миграция в области, където е необходимо възстановяване на целостта на тъканите.
  • Стимулира се растежът на кръвоносните съдове, което води до подобрено кръвоснабдяване на тъканите.

Ефектът на Actovegin за увеличаване на усвояването на глюкозата е много важен за мозъка, тъй като неговите структури се нуждаят от това вещество повече от всички други органи и тъкани на човешкото тяло. В крайна сметка мозъкът използва главно глюкоза за производство на енергия. Актовегин съдържа също инозитол фосфатни олигозахариди, чийто ефект е подобен на този на инсулина. И това означава, че под действието на Актовегин се подобрява транспорта на глюкоза до тъканите на мозъка и други органи и след това това вещество бързо се улавя от клетките и се използва за производство на енергия. По този начин, Actovegin подобрява енергийния метаболизъм в мозъчните структури и осигурява нуждите му от глюкоза, като по този начин нормализира работата на всички части на централната нервна система и намалява тежестта на синдрома на мозъчната недостатъчност (деменция).

В допълнение, подобряването на енергийния метаболизъм и увеличаването на използването на глюкоза води до намаляване на тежестта на симптомите на нарушения на кръвообращението в други тъкани и органи..

Показания за употреба (за какво се предписва Actovegin?)

Различни лекарствени форми на Actovegin са показани за употреба при различни заболявания, поради което, за да се избегне объркване, ще ги разгледаме отделно..

Актовегин маз, крем и гел - показания за употреба. И трите дозирани форми на Actovegin, предназначени за външна употреба (крем, гел и мехлем), са показани за употреба при същите следните условия:

  • Ускоряване на зарастването на рани и възпалителните процеси по кожата и лигавиците (ожулвания, порязвания, драскотини, изгаряния, пукнатини);
  • Подобряване на възстановяването на тъканите след изгаряния от всякакъв произход (гореща вода, пара, слънчева енергия и др.);
  • Лечение на плачещи язви на кожата от всякакъв произход (включително разширени язви);
  • Профилактика и лечение на реакции от ефектите на радиационно облъчване (включително лъчева терапия на тумори) от кожата и лигавиците;
  • Профилактика и лечение на язви под налягане (само за маз и крем Actovegin);
  • За предварителна обработка на раневи повърхности преди присаждане на кожа при лечение на обширни и тежки изгаряния (само за гел Actovegin).

Инфузионни разтвори и инжекционен разтвор (инжекции) Actovegin - показания за употреба. Инфузионни разтвори ("капкомери") и инжекционни разтвори са показани за употреба в същите следните случаи:
  • Лечение на метаболитни и съдови нарушения на мозъка (например исхемичен инсулт, последици от черепно-мозъчна травма, нарушен кръвоток в мозъчните структури, както и деменция и увреждане на паметта, вниманието, способността за анализ поради съдови заболявания на централната нервна система и др.);
  • Лечение на периферни съдови нарушения, както и техните последици и усложнения (например, трофични язви, ангиопатии, ендартериит и др.);
  • Лечение на диабетна полиневропатия;
  • Заздравяване на рани на кожата и лигавиците от всякакво естество и произход (например ожулвания, порязвания, порязвания, изгаряния, рани от рани, язви и др.);
  • Профилактика и лечение на лезии на кожата и лигавиците при излагане на радиация, включително лъчева терапия на злокачествени тумори;
  • Лечение на термични и химически изгаряния (само за инжекционни разтвори);
  • Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (това показание е одобрено само в Република Казахстан).

Актовегин таблетки - показания за употреба. Таблетките са показани за употреба при лечение на следните състояния или заболявания:
  • Като част от комплексната терапия на метаболитни и съдови заболявания на мозъка (например, недостатъчност на мозъчното кръвообращение, черепно-мозъчна травма, както и деменция поради съдови и метаболитни нарушения);
  • Лечение на периферни съдови нарушения и техните усложнения (трофични язви, ангиопатия);
  • Диабетна полиневропатия;
  • Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (това показание е одобрено само в Република Казахстан).

Инструкции за употреба

Актовегин маз, крем и гел - инструкции за употреба

Различни лекарствени форми на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) се използват при едни и същи състояния, но на различни етапи от тези заболявания. Това се дължи на различните спомагателни компоненти, които придават различни свойства на гела, мехлема и крема. Следователно гелът, кремът и мехлемът осигуряват белези на рани на различни етапи на зарастване с различни видове повърхности на рани..

Изборът на гел, крем или мехлем Actovegin и характеристиките на тяхното използване при различни видове рани

Гелът Actovegin не съдържа мазнини, в резултат на което лесно се отмива и насърчава образуването на гранулации (начален етап на заздравяване) с едновременно изсушаване на влажното отделяне (ексудат) от повърхността на раната. Поради това е препоръчително гелът да се използва за лечение на мокри рани с обилно отделяне или на първия етап от терапията за всякакви мокри повърхности на рани, докато те се покрият с гранули и станат сухи..

Кремът Actovegin съдържа макроголи, които образуват лек филм на повърхността на раната, свързващ отделянето от раната. Тази дозирана форма се използва най-добре за лечение на мокри рани с умерено отделяне или за третиране на сухи ранени повърхности с тънка нарастваща кожа..

Мехлемът Actovegin съдържа парафин в състава си, поради което агентът образува защитен филм на повърхността на раната. Поради това мехлемът е най-добре да се използва за дългосрочно лечение на сухи рани без отделящи се или вече изсъхнали повърхности на рани..

По принцип, Actovegin гел, крем и мехлем се препоръчват да се използват в комбинация като част от тристепенна терапия. На първия етап, когато повърхността на раната плаче и има обилно отделяне, трябва да се използва гел. След това, когато раната изсъхне и върху нея се образуват първите гранулации (корички), трябва да преминете към приложението на крем Actovegin и да го използвате, докато повърхността на раната се покрие с тънка кожа. Освен това, докато целостта на кожата се възстанови напълно, трябва да се използва маз Actovegin. По принцип, след като раната спре да се мокри и стане суха, можете да използвате или крем, или маз Actovegin до пълно заздравяване, без да ги променяте последователно.

По този начин е възможно да се обобщят препоръките за избор на лекарствена форма на Actovegin за външна употреба:

  • Ако раната плаче с обилно отделяне, тогава гелът трябва да се използва, докато повърхността на раната изсъхне. Когато раната изсъхне, трябва да преминете към използване на крем или мехлем.
  • Ако раната стане умерено мокра, отделянето е оскъдно или умерено, тогава трябва да се използва крем и след като повърхността на раната изсъхне напълно, преминете към използването на мехлем.
  • Ако раната е суха, без отделяне, тогава трябва да се приложи мехлем.

Правила за лечение на рани с гел, крем и мехлем Actovegin

Има разлики в използването на гел, крем и мехлем за лечение на различни рани и кожни язви. Следователно в текста по-долу под термина „рана“ имаме предвид всяко увреждане на кожата, с изключение на язви. И съответно ще опишем отделно използването на гел, крем и мехлем за лечение на рани и язви.

Гелът се използва за лечение на мокри рани с обилно отделяне. Гелът Actovegin се прилага изключително върху предварително почистена рана (с изключение на лечението на язви), от която се отстраняват всички мъртви тъкани, гной, ексудат и др. Необходимо е да се почисти раната, преди да се приложи гел Actovegin, тъй като лекарството не съдържа антимикробни компоненти и не е в състояние да потисне началото на инфекциозния процес. Следователно, за да се избегне инфекция на раната, тя трябва да се измие с антисептичен разтвор (например водороден пероксид, хлорхексидин и др.) Преди лечение с лечебен гел Actovegin..

Върху рани с течно отделяне (с изключение на язви) гелът се нанася на тънък слой 2 - 3 пъти на ден. В този случай раната може да не бъде покрита с превръзка, ако няма риск от инфекция и допълнително нараняване през деня. Ако раната може да бъде замърсена, по-добре е, след прилагане на гел Actovegin, да я покриете с обикновена марлева превръзка отгоре и да я смените 2 - 3 пъти на ден. Гелът се прилага, докато раната стане суха и на нейната повърхност се появи гранулиране (неравна повърхност в дъното на раната, показваща началото на лечебния процес). Освен това, ако част от раната е покрита с гранули, те започват да я третират с крем Actovegin, а зоните на плач продължават да се смазват с гел. Тъй като гранулациите най-често се образуват от ръбовете на раната, след тяхното образуване периметърът на повърхността на раната се смазва с крем, а центърът с гел. Съответно, с увеличаване на гранулационната площ, третираната с крема площ се увеличава и площта, обработена с гела, намалява. Когато цялата рана е суха, тя се смазва само с крем. По този начин, както гел, така и крем могат да се нанасят върху повърхността на една и съща рана, но върху различни области..

Ако обаче се лекуват язви, тогава повърхността им не може да се измие с антисептичен разтвор, но веднага се нанася гел Actovegin в дебел слой и се покрива с марлева превръзка, напоена с маз Actovegin отгоре. Такава превръзка се сменя веднъж на ден, но ако язвата е твърде мокра и отделянето е обилно, тогава лечението се извършва по-често: 2 до 4 пъти на ден. В случай на силно плачещи язви превръзката се сменя, когато превръзката се намокри. В този случай всеки път върху язвата се нанася дебел слой гел Actovegin и дефектът се затваря с марлена превръзка, напоена с крем Actovegin. Когато повърхността на язвата престане да се мокри, те започват да я третират с маз Actovegin 1 - 2 пъти на ден, докато дефектът не се излекува напълно.

Кремът Actovegin се използва за лечение на рани с малко количество изхвърляне или сухи ранени повърхности. Кремът се нанася на тънък слой върху повърхността на раните 2 - 3 пъти на ден. Върху раната се поставя превръзка, ако съществува риск от смазване на крем Actovegin. Кремът обикновено се прилага, докато раната се покрие със слой от дебела гранулация (тънка кожа), след което те преминават към използването на маз Actovegin, който се използва за лечение на дефекта, докато той не бъде напълно излекуван. Кремът трябва да се прилага поне два пъти на ден..

Актовегин маз се прилага само върху сухи рани или върху рани, покрити с дебела гранулация (тънка кожа), на тънък слой, 2 до 3 пъти на ден. Преди да използвате мехлема, раната трябва да се изплакне с вода и да се третира с антисептичен разтвор като водороден прекис или хлорхексидин. Върху мехлема може да се приложи обикновена марлена превръзка, ако съществува риск от размазване на лекарството от кожата. Актовегин маз се прилага, докато раната не се излекува напълно или докато се образува траен белег. Инструментът трябва да се използва поне два пъти на ден..

Като цяло е очевидно, че Actovegin гел, крем и мехлем се прилагат на етапи за лечение на рани на различни етапи на зарастване. На първия етап, когато раната е мокра, с отделяне се прилага гел. След това, на втория етап, когато се появят първите гранули, се използва кремът. И след това, на третия етап, след образуването на тънка кожа, раната се смазва с мехлем, докато целостта на кожата се възстанови напълно. Ако обаче по някаква причина не е възможно да се третират последователно рани с гел, крем и мехлем, тогава може да се използва само един Actovegin, като започне да го прилага на подходящия етап, от който се препоръчва. Например, Actovegin гел може да се използва на всеки етап от зарастване на рани. Кремът Actovegin започва да се прилага от момента, в който раната изсъхне, може да се използва, докато дефектът не се излекува напълно. Актовегин маз се използва от момента, в който раната изсъхне напълно и до възстановяването на кожата.

За профилактика на рани от залежаване и увреждане на кожата от радиация можете да използвате или крем, или маз Actovegin. В този случай изборът между крем и мехлем се извършва единствено въз основа на индивидуални предпочитания или съображения за удобството на използването на която и да е форма.

За предотвратяване на язви под налягане се прилага крем или мехлем върху участъци от кожата, в които съществува висок риск от образуването на последните.

За да се предотврати увреждането на кожата от лъчева радиация, крем или маз Actovegin се прилага върху цялата повърхност на кожата след лъчетерапия и веднъж дневно, веднъж дневно, в интервалите между последователни сесии на лъчетерапия..

Ако е необходимо да се проведе терапия на тежки трофични язви по кожата и меките тъкани, препоръчва се Actovegin гел, крем и мехлем да се комбинират с инжекционен разтвор.

Ако при използване на гел, крем или мехлем Actovegin болка и отделяне се появят в областта на дефекта на раната или язвата, кожата се зачервява наблизо, телесната температура се повишава, тогава това е признак на инфекция на раната. В такава ситуация трябва незабавно да спрете да използвате Actovegin и да се консултирате с лекар..

Ако на фона на употребата на Actovegin дефект на рана или язва не заздравее в рамките на 2 - 3 седмици, тогава трябва да се консултирате и с лекар.

Гел, крем или мехлем Actovegin за пълно заздравяване на дефекти трябва да се използва поне 12 последователни дни.

Актовегин таблетки - инструкции за употреба (възрастни, деца)

Таблетките са предназначени за употреба при същите състояния и заболявания като инжекционните разтвори. Въпреки това, тежестта на терапевтичния ефект при парентерално приложение на Actovegin (инжекции и "капкомери") е по-силна, отколкото при приема на лекарството под формата на таблетки. Ето защо много лекари препоръчват лечението винаги да се започва с парентерално приложение на Actovegin, последвано от преминаване към прием на хапчета като фиксираща терапия. Тоест, на първия етап от терапията, за да се постигне бързо най-изразеният терапевтичен ефект, се препоръчва да се инжектира Actovegin парентерално (инжекции или "капкомери") и след това допълнително да се пие лекарството на таблетки, за да се затвърди ефектът, постигнат чрез инжекции за дълъг период от време.

Въпреки това, таблетките могат да се приемат без предварително парентерално приложение на Actovegin, ако по някаква причина е невъзможно да се правят инжекции или състоянието не е тежко, за нормализирането на което ефектът от таблетната форма на лекарството е достатъчен..

Таблетките трябва да се приемат 15-30 минути преди хранене, като ги поглъщат цели, без да хапят, дъвчат, чупят или смачкват по други начини, но с малко количество все още чиста вода (достатъчно е половин чаша). По изключение, когато се използват таблетки Actovegin за деца, е позволено да се разделят на половинки и четвъртинки, които след това се разтварят в малко количество вода и се дават на бебета в разредена форма.

При различни състояния и заболявания се препоръчва на възрастни да приемат 1 - 2 таблетки, 3 пъти на ден в продължение на 4 - 6 седмици. На децата се дават таблетки Actovegin 1/4 - 1/2, 2 - 3 пъти на ден в продължение на 4 - 6 седмици. Посочените дози за възрастни и деца са средни, приблизителни и специфичната доза и честота на приемане на хапчетата във всеки отделен случай трябва да се определят от лекаря индивидуално, въз основа на тежестта на симптомите и тежестта на патологията. Минималният курс на терапия трябва да бъде най-малко 4 седмици, тъй като при по-кратки периоди на употреба не се постига необходимия терапевтичен ефект.

При диабетна полиневропатия, Actovegin винаги се прилага първо интравенозно, 2000 mg дневно дневно, в продължение на три седмици. И едва след това те преминават към прием на лекарството на таблетки, 2 - 3 броя, 3 пъти на ден, в продължение на 4 - 5 месеца. В този случай приемът на таблетки Actovegin е поддържаща фаза на терапията, която ви позволява да консолидирате положителния терапевтичен ефект, постигнат чрез интравенозни инжекции..

Ако на фона на приема на таблетки Actovegin човек развие алергични реакции, тогава лекарството спешно се отменя и се провежда лечение с антихистамини или глюкокортикоиди.

Таблетките съдържат оцветител хинолин жълт алуминиев лак (E104), който се счита за потенциално вреден и поради това таблетките Actovegin са забранени за употреба при деца под 18-годишна възраст в Република Казахстан. Подобна норма, забраняваща приема на таблетки Actovegin от деца под 18-годишна възраст, понастоящем е само в Казахстан сред страните от бившия СССР. В Русия, Украйна и Беларус лекарството е разрешено за употреба при деца.

Инжекции на Actovegin - инструкции за употреба

Дозировки и общи правила за използване на разтвори на Actovegin

Актовегин в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е предназначен за парентерално приложение - т.е. за интравенозни, интраартериални или интрамускулни инжекции. В допълнение, разтворът от ампулите може да се добави към готови формулировки за инфузия ("капкомери"). Разтворите в ампули са готови за употреба. Това означава, че не е необходимо те да бъдат предварително разредени, добавени или подготвени по друг начин за употреба. За да използвате разтвори, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите съдържанието й в спринцовка с необходимия обем и след това да инжектирате.

Концентрацията на активното вещество в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е еднаква (40 mg / ml), а разликата между тях е само в общото количество на активната съставка. Очевидно е, че общата доза на активния компонент е минимална в ампули от 2 ml (80 mg), средната доза в ампули от 5 ml (200 mg) и максималната доза в ампули от 10 ml (400 mg). Това се прави за удобство при използване на лекарството, когато за направата на инжекция просто трябва да изберете ампула с такъв обем разтвор, който съдържа необходимата доза (количество активно вещество), предписана от лекаря. В допълнение към общото съдържание на активното вещество, няма разлика между ампулите с разтвор от 2 ml, 5 ml и 10 ml.

Ампулите с разтвор трябва да се съхраняват на тъмно, защитено от светлина място при температура на въздуха 18 - 25 o C. Това означава, че ампулите трябва да се съхраняват в картонената кутия, в която са били продадени, или във всяка друга налична. След отваряне на ампулата, разтворът трябва да се използва незабавно; неговото съхранение не е разрешено. Не използвайте разтвор, който е бил съхраняван в отворена ампула известно време, тъй като в него могат да попаднат микроби от околната среда, което ще наруши стерилността на лекарството и може да причини негативни последици след инжектирането.

Разтворът в ампули има жълтеникав оттенък, чийто интензитет може да бъде различен при различните партиди от лекарството, тъй като зависи от характеристиките на суровината. Разликата в интензивността на цвета на разтвора обаче не влияе върху ефективността на лекарството..

Не използвайте разтвор, съдържащ частици или мътни. Това решение трябва да се изхвърли..

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, препоръчва се да се направи пробна инжекция преди започване на терапията чрез инжектиране на 2 ml от разтвора интрамускулно. Освен това, ако в продължение на няколко часа човек не показва признаци на алергична реакция, можете безопасно да провеждате терапия. Разтворът се инжектира в необходимата доза интрамускулно, интраартериално или интравенозно.

Ампулите с разтвори са оборудвани с точка на счупване за лесно отваряне. Точката на счупване е яркочервена, приложена към върха на ампулата. Ампулите трябва да се отварят, както следва:

  • Вземете ампулата в ръцете си, така че точката на счупване да е насочена нагоре (както е показано на фигура 1);
  • Потупайте стъклото с пръст и внимателно разклатете ампулата, така че разтворът да тече от върха към дъното;
  • С пръстите на втората ръка отчупете върха на ампулата в областта на точката, като се отдалечите от вас (както е показано на фигура 2).

Фигура 1 - Правилно отстраняване на ампулата с точката на скъсване нагоре.

Фигура 2 - Правилно отчупване на върха на ампулата, за да се отвори.

Дозите и начинът на приложение на разтворите на Actovegin се определят от лекаря. Трябва обаче да знаете, че за постигане на възможно най-бързия ефект е оптимално да се прилагат разтвори на Actovegin интравенозно или интраартериално. Малко по-бавен терапевтичен ефект се постига с интрамускулно инжектиране. При интрамускулни инжекции повече от 5 ml разтвор на Actovegin не могат да се инжектират наведнъж, а при интравенозни или интраартериални инжекции лекарството може да се прилага в много по-големи количества. Това трябва да се вземе предвид при избора на метод на приложение на лекарството..

В зависимост от тежестта на протичането на заболяването и тежестта на клиничните симптоми, обикновено се предписват 10-20 ml разтвор интравенозно или интраартериално през първия ден. Освен това, от втория ден до края на терапията, 5-10 ml разтвор се инжектират интравенозно или 5 ml интрамускулно.

Ако се реши да се инжектира Actovegin чрез инфузия (под формата на "капкомер"), тогава 10 - 20 ml разтвор от ампули (например 1 - 2 ампули по 10 ml всяка) се изсипват в 200 - 300 ml инфузионен разтвор (физиологичен разтвор или глюкозен разтвор 5%)... След това полученият разтвор се инжектира със скорост 2 ml / min..

В зависимост от вида на заболяването, при което се използва Actovegin, понастоящем се препоръчват следните дози за инжектиране на разтвора:

  • Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (черепно-мозъчна травма, мозъчно-съдов инцидент) - инжектират се 5 - 25 ml разтвор дневно в продължение на две седмици. След приключване на курса на инжектиране на Actovegin, те преминават към приема на лекарството в таблетки, за да поддържат и консолидират постигнатия терапевтичен ефект. Освен това, вместо да преминете към поддържащо приложение на лекарството в таблетки, можете да продължите инжектирането на Actovegin, като инжектирате 5-10 ml от разтвора интравенозно 3 до 4 пъти седмично в продължение на две седмици..
  • Исхемичен инсулт - Actovegin се прилага чрез инфузия ("капкомер"), като се добавят 20 - 50 ml разтвор от ампули към 200 - 300 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. При тази доза инфузионното лекарство се прилага ежедневно в продължение на една седмица. След това в 200 - 300 ml инфузионен разтвор (физиологичен разтвор или 5% декстроза) се добавят 10 - 20 ml разтвор на Actovegin от ампули и се инжектира при тази доза ежедневно под формата на "капкомери" за още две седмици. След като завършат курса на "капкомери" с Actovegin, те преминават към приема на лекарството под формата на таблетки.
  • Ангиопатия (периферни съдови нарушения и техните усложнения, например, трофични язви) - Actovegin се прилага чрез инфузия ("капкомер"), като се добавят 20-30 ml разтвор от ампули към 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. При тази доза интравенозната инфузия на лекарството се прилага ежедневно в продължение на четири седмици.
  • Диабетна полиневропатия - Actovegin се прилага интравенозно в 50 ml разтвор от ампули, всеки ден в продължение на три седмици. След завършване на инжекционния курс те преминават към прием на Actovegin под формата на таблетки в продължение на 4 - 5 месеца, за да поддържат постигнатия терапевтичен ефект.
  • Заздравяване на рани, язви, изгаряния и други ранени лезии на кожата - разтвор се инжектира от ампули от 10 ml интравенозно или 5 ml интрамускулно, всеки ден или 3-4 пъти седмично, в зависимост от скоростта на зарастване на дефекта. В допълнение към инжекциите, Actovegin може да се използва под формата на мехлем, крем или гел за ускоряване на зарастването на рани..
  • Профилактика и лечение на радиационни увреждания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - Actovegin се прилага в 5 ml разтвор от ампули интравенозно дневно, между сесиите на лъчева терапия.
  • Радиационен цистит - 10 ml разтвор се инжектират от ампули трансуретрално (през уретрата) дневно. Actovegin в този случай се използва в комбинация с антибиотици.

Правила за въвеждане на Actovegin интрамускулно

Интрамускулно можете да инжектирате не повече от 5 ml разтвори от ампули наведнъж, тъй като в големи количества лекарството може да има силно дразнещо действие върху тъканта, което се проявява със силна болка. Следователно за интрамускулно приложение трябва да се използват само ампули от 2 ml или 5 ml разтвор на Actovegin.

За да направите интрамускулно инжектиране, първо трябва да изберете областта на тялото, където мускулите са близо до кожата. Тези зони са страничната горна част на бедрото, страничната горна трета на рамото, корема (при хора без затлъстяване) и седалището. След това областта на тялото, в която ще се направи инжекцията, се избърсва с антисептик (алкохол, Беласепт и др.). След това ампулата се отваря, разтворът се взима от нея в спринцовката и иглата се обръща с главата надолу. Внимателно почукайте с пръст повърхността на спринцовката в посока от буталото към иглата, за да отлепите въздушните мехурчета от стените. След това, за да отстраните въздуха, натиснете буталото на спринцовката, докато на върха на иглата се появи капка или струйка разтвор. След това иглата на спринцовката се вкарва перпендикулярно на повърхността на кожата дълбоко в тъканта. След това, чрез натискане на буталото, разтворът бавно се освобождава в тъканта и иглата се отстранява. Мястото на инжектиране се третира повторно с антисептик.

Всеки път за инжектиране се избира ново място, което трябва да е на 1 см от белезите от предишни инжекции от всички страни. Не трябва да инжектирате два пъти на едно и също място, като се фокусирате върху следата върху кожата, останала след инжектирането.

Тъй като инжекциите на Actovegin са болезнени, препоръчително е да седите тихо в продължение на 5 до 10 минути след инжектирането и да изчакате, докато болката отшуми.

Инфузионен разтвор на Actovegin - инструкции за употреба

Инфузионни разтвори Actovegin се предлагат в две разновидности - във физиологичен разтвор или декстрозен разтвор. Между тях няма принципна разлика, така че можете да използвате всяка версия на готовото решение. Тези разтвори на Actovegin се предлагат в бутилки от 250 ml под формата на готова инфузия ("капкомер"). Инфузионните разтвори се прилагат чрез интравенозно капково ("капкомер") или интраартериална струя (от спринцовка, както интрамускулно). Интравенозно капене трябва да се извършва със скорост 2 ml / min..

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, препоръчително е да се направи пробна инжекция преди "капкомера", за която 2 ml разтвор се инжектират интрамускулно. Ако след няколко часа не се развие алергична реакция, тогава можете безопасно да продължите с приложението на лекарството интравенозно или интраартериално в необходимото количество.

Ако на фона на употребата на Actovegin човек има алергични реакции, тогава употребата на лекарството трябва да бъде прекратена и да се започне необходимата терапия с антихистамини (Suprastin, Diphenhydramine, Telfast, Erius, Cetirizin, Tsetrin и др.). Ако алергичната реакция е много тежка, тогава трябва да се използват не само антихистамини, но и глюкокортикоидни хормони (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Инфузионните разтвори са с жълтеникав цвят, чийто нюанс може да варира за различните партиди лекарства. Такава разлика в интензивността на цвета обаче не оказва влияние върху ефективността на лекарството, тъй като се дължи на характеристиките на суровините, използвани за производството на Actovegin. Не използвайте облачни разтвори или разтвори, съдържащи плаващи частици, видими за окото..

Общата продължителност на терапията обикновено е 10 - 20 инфузии ("капкомери") на курс, но ако е необходимо, продължителността на лечението може да бъде увеличена от лекаря. Дозировките на Actovegin за интравенозна инфузия при различни състояния са както следва:

  • Нарушения на кръвообращението и метаболизма в мозъка (черепно-мозъчна травма, недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и др.) - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се инжектират веднъж дневно всеки ден в продължение на 2 - 4 седмици. Освен това, ако е необходимо, за да консолидират получения терапевтичен ефект, те преминават към прием на таблетки Actovegin или продължават да инжектират разтвора интравенозно чрез капково от 250 ml (1 бутилка) 2-3 пъти седмично в продължение на още 2 седмици.
  • Остри нарушения на мозъчната циркулация (инсулт и др.) - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се инжектират веднъж дневно всеки ден или 3 - 4 пъти седмично в продължение на 2 - 3 седмици. Освен това, ако е необходимо, те преминават към прием на таблетки Actovegin, за да консолидират получения терапевтичен ефект.
  • Ангиопатия (нарушение на периферната циркулация и нейните усложнения, например, трофични язви) - 250 ml (1 бутилка) се инжектират веднъж дневно всеки ден или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Едновременно с "капкомерите", Actovegin може да се прилага външно под формата на мехлем, крем или гел.
  • Диабетна полиневропатия - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно всеки ден или 3 - 4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Освен това те трябва да преминат към прием на таблетки Actovegin, за да консолидират получения терапевтичен ефект.
  • Трофични и други язви, както и дългосрочно незаздравяващи рани от всякакъв произход - 250 ml (1 бутилка) се инжектират веднъж дневно всеки ден или 3-4 пъти седмично, докато дефектът на раната бъде напълно излекуван. Едновременно с приложението на инфузията, Actovegin може да се използва локално под формата на гел, крем или мехлем за ускоряване на зарастването на рани.
  • Профилактика и лечение на радиационно увреждане (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - 250 ml (1 бутилка) се инжектират един ден преди началото и след това всеки ден по време на целия курс на лъчева терапия, както и допълнително за още две седмици след последна сесия на облъчване.

специални инструкции

При многократно интравенозно, интрамускулно или интраартериално приложение на Actovegin трябва да се следи нивото на кръвните електролити (калций, калий, натрий, хлор) и процентът на водата в организма (хематокрит).

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, препоръчително е да се направи пробна инжекция преди парентерално приложение (интравенозно, интрамускулно или интраартериално). За да направите това, 2 ml инфузионен разтвор или инжекционен разтвор на Actovegin се инжектират интрамускулно и изчакайте 2 часа. Ако в рамките на два часа не се появят признаци на алергия, тогава Actovegin може да се прилага парентерално в необходимите количества..

Когато се използват таблетки, гел, крем и мехлем Actovegin, не е необходимо да се провежда пробна инжекция, тъй като тези дозирани форми могат бързо да бъдат отменени в случай на алергична реакция.

Преди да използвате разтвори на Actovegin, винаги трябва внимателно да ги изследвате. Ако разтворът е мътен или съдържа плаващи частици, той не трябва да се използва. Можете да използвате само бистри разтвори с жълтеникав цвят с всякакъв интензитет. Ако разтворите от различни партиди се различават значително по интензивността на жълтеникав цвят, но не са мътни и не съдържат частици, тогава те могат да се използват без страх, тъй като цветът на препарата може да варира, тъй като това се дължи на характеристиките на суровината (говежди кръв). Различните цветови вариации на разтвора не оказват влияние върху неговата ефективност.

Разтворите на Actovegin, както в ампули, така и във флакони, трябва да се използват веднага след отваряне на опаковките. Не съхранявайте отворени разтвори. Също така е неприемливо да се използват решения, които се съхраняват известно време в отворена опаковка..

За интравенозна инфузия ("капкомери") можете да използвате както инфузионни разтвори във флакони от 250 ml, така и разтвори в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Само разтвори за инфузия са готови за употреба и могат да се инжектират без подготовка, а разтвори от ампули за инсталиране на "капкомер" първо трябва да се излеят в инфузионен разтвор в необходимото количество (200 - 300 ml физиологичен разтвор, или 200 - 300 ml разтвор на декстроза, или 200 - 300 ml разтвор на глюкоза 5%).

Максимално 5 ml инжекционен разтвор могат да се прилагат интрамускулно наведнъж. Интравенозните и интраартериалните инжекционни разтвори могат да се прилагат в големи количества (до 100 ml наведнъж).

Предозиране

В руските официални инструкции за употреба няма индикации за възможността за предозиране с някакви лекарствени форми на Actovegin. Въпреки това, инструкциите, одобрени от Министерството на здравеопазването на Казахстан, показват, че при използване на таблетки и разтвори Actovegin може да възникне предозиране, което се проявява с болка в стомаха или повишени странични ефекти. В такива случаи се препоръчва прекратяване на употребата на лекарството, извършване на стомашна промивка и провеждане на симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи..

Предозирането с гел, крем или мехлем Actovegin е невъзможно.

Въздействие върху способността за контрол на механизмите

Нито една лекарствена форма на Actovegin (мехлем, крем, гел, таблетки, инжекционни разтвори и инфузионни разтвори) не засяга способността за контрол на механизмите, поради което на фона на употребата на лекарството под каквато и да е форма, човек може да участва в каквато и да е дейност, включително тези, които изискват висока скорост на реакции и концентрация на вниманието.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Формите на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) не взаимодействат с други лекарства. Следователно те могат да се използват в комбинация с всякакви други средства, както за перорално приложение (таблетки, капсули), така и за локално приложение (крем, мехлем и др.). Само ако Actovegin се използва в комбинация с други външни агенти (мехлеми, кремове, лосиони и др.), Трябва да се поддържа интервал от половин час между приложението на двете лекарства и да не се маже веднага един след друг.

Разтворите и таблетките на Actovegin също не взаимодействат с други лекарства, поради което те могат да се използват като част от комплексна терапия с други средства. Трябва обаче да се помни, че разтворите на Actovegin не могат да се смесват в една спринцовка или в една "капкомер" с други лекарства..

Внимателно разтворите на Actovegin трябва да се комбинират с калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици (Спиронолактон, Верошпирон и др.) И АСЕ инхибитори (Каптоприл, Лизиноприл, Еналаприл и др.).

Как да направите интрамускулна инжекция (в седалището) - видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.