Диагнозата на което и да е заболяване е невъзможна без доставяне на лабораторни проби. Тестовете за хемороиди включват кръвен тест, копрограма, фекален окултен кръвен тест и биопсия. Тези процедури са необходими за определяне на стадия на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания, както и за предписване на ефективно лечение. Лошите показатели могат да станат причина за назначаването на допълнителни изследвания, в зависимост от състоянието на тялото на пациента.
Първо, пациентът трябва да направи общ анализ за определяне на нивата на хемоглобина, левкоцитите и еритроцитите. Това ще помогне на лекаря да изключи други заболявания като анемия. Определят се и лимфоцитите - вид левкоцити, които формират човешкия имунитет. Ако броят на лимфоцитите надвишава допустимата норма, това може да означава наличието на възпалителни процеси. Освен това лекарите предписват кръвен серумен тест, за да се изключат чернодробни и бъбречни заболявания. Кръвен тест за хемороиди се взема на гладно. Освен това се извършват чернодробни тестове с бъбречни тестове, за да се открият съдови лезии в ректалната област и хеморагичен синдром.
Име | Мъже | Жени |
Хемоглобин | 130-170 g / l | 120-150 g / l |
Брой на белите кръвни клетки | 4,0-9,0 x (10 до 9-та мощност) | |
Брой на еритроцитите | 4,0-5,0 x (10 до 12-та мощност) | 3,5-4,7 x (10 до 12-та мощност) |
Преди прегледа употребата на алкохолни напитки е забранена, важно е да се откажат от спорт и физическа активност.
Копрограмата показва резултатите от стомашно-чревния тракт: наличие на чужди елементи, наличие на кървави образувания или различни бактерии. Изследването помага да се определи колко добре протича процесът на усвояване на храната и изключва наличието на сериозни усложнения или заболявания, подобни на хемороиди. За по-точен резултат, 2 дни преди събирането, от диетата се изключват продукти, които могат да променят цвета на изпражненията (домати, цвекло, боровинки и други). Освен това се оценява консистенцията и промяната в състава на изпражненията, за да се установи тенденция към запек.
При хемороиди може да се появи леко кървене, което е трудно да се види с просто око. Ето защо лекарите предписват на пациентите допълнително изследване на изпражненията за наличие на окултна кръв. Трябва да дарите изпражнения, като вземете предвид някои правила:
Ако пациентът усети силна болка в аналния канал, лекарите ще назначат биопсия. Това е хистологично изследване на ректума чрез събиране на лигавична тъкан, което ви позволява да определите степента на заболяването и да изберете правилния метод на лечение. Биопсията показва наличие на обостряне на патологичното състояние или поява на възли - ректален пролапс. Тромбозата показва обостряне на хемороиди, свързано с възпаление на вените. Извършва се биопсия със сигмоидоскопия с помощта на ендоскопски инструменти.
Лекарят по време на срещата ще ви каже какви изследвания се правят за хемороиди. В действителност, за да се разработи индивидуална схема на лечение и да се изберат правилните лекарства, е необходимо не само да се изследва пациентът, но и да се получат резултатите от лабораторни и инструментални методи за изследване. Всеки пациент трябва да бъде насочен за общи кръвни изследвания, копрограма и окултна кръв във фекалиите. Тези изследвания са задължителни не само при поставяне на диагноза, но и преди извършване на хирургични интервенции. Ако е необходимо, лекарят ще препоръча допълнителни диагностични методи в зависимост от състоянието на пациента, клиничните прояви на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и усложнения.
Най-простият и достъпен метод за диагностика е пълната кръвна картина. С негова помощ можете предварително да определите наличието на възпалителен процес в човешкото тяло. Това се доказва от скоростта на утаяване на еритроцитите. Нормалните стойности на ESR за жените са от порядъка на 3-15 mm на час, за мъжете малко по-малко - 2-10 mm на час.
ESR при хемороиди, като правило, се увеличава значително, което показва активен възпалителен процес. Този симптом се взема предвид само във връзка с много други фактори, тъй като не е специфичен, но придружава много заболявания. Утаяването на еритроцитите също се ускорява, когато се появи анемия, която се развива при пациенти в резултат на кървене от хемороиди и удебеляване на плазмата.
Други лабораторни параметри играят важна роля при оценката на състоянието на пациента. Общият кръвен тест за хемороиди включва изследване на нивото на хемоглобина, еритроцитите, левкоцитите и други образувани елементи.
Навременното извършване на този анализ ще помогне навреме да се определи началният стадий на анемия, която се развива с кървене. Дори ако тези прояви са много размити и нямат изразени клинични симптоми.
Рязкото спадане на нивата на хемоглобина е доста страшен знак, тъй като анемията може да предизвика значително влошаване на състоянието на пациента. Този показател е много важен, ако е необходимо да се извърши операция, тъй като заплашва развитието на сериозни усложнения.
Увеличаването на нивото на левкоцитите и лимфоцитите в кръвта показва изразен възпалителен процес, който изисква незабавна медицинска намеса.
Кръвните тестове за хемороиди могат да отразят развитието на усложнения в резултат на лечението. Например, ако пациентът приема лекарства на хормонална основа дълго време, съществува риск от повишаване нивото на червените кръвни клетки в кръвта..
Общ кръвен тест за хемороиди трябва да се прави на гладно. Резултатите могат да бъдат оценени само от специалист. Ако е необходимо, лекарят ще предпише допълнителни проучвания и ще коригира режима на лечение.
Анализите за хемороиди задължително включват копрограма. Това е метод на микроскопско и химично изследване на изпражненията, с който е възможно да се определи наличието на възпалителен процес в дисталните части на червата..
Хемороидите много често се усложняват от запек. В този случай резултатите от изследването ще съдържат слуз, примеси от кръв и дори съсиреци в случай на увреждане на разширените вени. Изпражненията стават плътни, съдържат остатъци от несмляна храна и растителни влакна.
За да получите надеждни резултати от копрограмата, трябва правилно да се подготвите. За да направите това, в рамките на 48 часа преди диагнозата трябва да се придържате към определена диета - изключете храни, които имат свойства да променят цвета на изпражненията. Те включват цвекло, моркови, домати и др..
Ако приемате антибиотици, ензими или добавки с желязо, не забравяйте да уведомите Вашия лекар. В края на краищата получените резултати могат да бъдат погрешни, поради което в някои случаи специалистът ще ви посъветва временно да отмените горните лекарства за няколко дни или да отложите датата на изследване до края на лечението. Препоръчително е жените да се въздържат от диагностика по време на менструация..
Списъкът на задължителните изследвания, които пациентът трябва да премине при съмнение за хемороиди, включва анализ на изпражненията за окултна кръв. Той има голяма диагностична стойност, тъй като ви позволява да определите кървене от хемороиди, невидими с просто око дори по време на сигмоидоскопия.
Анализът на изпражненията за скрита кръв е необходим в случай на болка в областта на ректума, парене и сърбеж. Резултатите от анализа се влияят от правилната подготовка на пациента, всички подробности за които лекарят ще ви каже.
За да преминете правилно анализа, трябва да се придържате към следните препоръки:
Ако подозирате хемороиди, лекарят определено ще предпише фекален тест, така че трябва предварително да се погрижите за наличието на контейнер за събиране на проба. Най-удобно е да закупите в аптеката специална бутилка за еднократна употреба, снабдена с лъжица. Ако липсва, можете да вземете всеки чист буркан и да го залеете с вряла вода.
Важно е да запомните, че основните условия за получаване на надеждни резултати са задълбочената подготовка за проучването и правилното събиране на материал.
Фекалните проби трябва да се носят в лабораторията възможно най-скоро след събирането. Ако изпражненията са били вечер, изпражненията трябва да се съхраняват в хладилника до сутринта, така че неговите показатели да не се променят.
Подготовката за операция за отстраняване на хемороиди трябва да се извършва стриктно в съответствие с препоръките на лекуващия проктолог. Качеството на подготвителния етап за хирургично лечение на хемороидално заболяване засяга не само ефективността на техниката, но също така значително намалява риска от следоперативни усложнения..
Подготовката за операция за отстраняване на хемороиди трябва да се извършва стриктно в съответствие с препоръките на лекуващия проктолог.
Важността на подготовката се крие и в идентифицирането на състояния, при които операцията не може да бъде извършена, тъй като има редица противопоказания за този вид лечение.
Операцията на хемороиди не се извършва в следните ситуации:
Подготвителният етап за хемороидектомия е да се изследва пациентът, за да се установят противопоказания за операция, да се подготви тялото за анестезия, да се предотвратят бактериални усложнения и кървене по време на рехабилитационния период и да се подготви дебелото черво за хирургични процедури.
В предоперативния период на пациентите задължително се назначават такива изследвания като:
Няколко дни преди хирургичното лечение на пациентите се предписва лесно смилаема диета при хемороиди. От ежедневната диета на пациента трябва да се изключат храни, които причиняват метеоризъм, запек или диария, както и тези, които дразнят храносмилателния тракт и могат да влошат хемороидите.
Списък на храните, които трябва да бъдат изключени преди операция за отстраняване на хемороиди:
Препоръчително е да се даде предпочитание на течни супи, зърнени храни, месо с ниско съдържание на мазнини, птици и риба, млечни продукти, бял хляб. Освен това трябва да увеличите режима на пиене до 1,5-2 литра вода на ден..
Подготовката на пациента в навечерието и в деня на операцията за отстраняване на хемороиди включва следните точки:
Всеки вид радикална операция за хемороиди се извършва под обща анестезия или епидурална анестезия, тъй като операцията може да отнеме няколко часа и локалната анестезия няма да бъде достатъчна.
Радикалните операции на хемороидите, или по-точно, за да се отстранят, могат да се извършват по отворен и затворен начин.
Един от методите за премахване на хемороиди носи името на своя създател и е разработен от Milligan Morgan.
Отвореният метод не включва зашиване на следоперативната рана, т.е. мястото на ректалната лигавица, откъдето са отстранени хемороидалните конуси. При този тип операция ректумът се излекува сам.
При затворения метод хирургът зашива следоперативната рана. Това насърчава по-бързото заздравяване и улеснява следоперативния период..
Операция за отстраняване на хемороиди може да се извърши чрез две хирургични техники:
Радикалните операции при пациенти с хемороиди задължително се извършват в хирургическа болница и изискват продължителна рехабилитация.
При хемороидите подготовката за операция е най-важният етап от хирургичното лечение, тъй като позволява да се повиши ефективността на операцията, да се предотвратят усложнения и да се улесни рехабилитационният период.
Всяко заболяване изисква квалифицирана медицинска помощ. Хемороидите не са изключение. При първите признаци на заболяването не трябва да търсите в Интернет в търсене на желаното лекарство. Лечението може да бъде предписано само от лекар, който ще определи вида на обостряне, етапа на процеса и ще вземе предвид наличието на съпътстващи патологии и състояния. С кого трябва да се свържете с този проблем? Ще говорим за това в тази статия..
Така че, ако имате типични оплаквания (болка по време на дефекация, кървене от ануса, чувство на непълно изпразване на червата, сърбеж в ануса), тогава има само един изход - кабинетът на проктолога. Именно този специалист притежава методите за изследване и лечение на заболявания на ректума..
Проктологът идва от гръцкия proctos - ректум.
Защо да посетите лекар? В крайна сметка често не искате наистина да отидете на проктолог, а Интернет е пълен с методи за самолечение на хемороиди Факт е, че диагностицирането на хемороиди е труден процес.
Много често заболяванията на дебелото черво си приличат по отношение на симптомите..
При рак на ректума се освобождава алена кръв, при хелминтни инвазии на червата пациентът страда от непоносим сърбеж, полипи и папиломи на лигавицата могат да причинят усещане за непълно изпразване на червата, а при пукнатини и язви на ректума има ужасна нетърпима болка.
Само опитен специалист може да извърши инструментална диагностика и да събере всички данни. Ако продължите да се самолекувате, само ще губите време и пари. Можете също да пропуснете опасна, понякога фатална болест. Следователно на въпроса при кого да отидете, ако подозирате хемороиди, има само един отговор - до проктолог.
Ако оплакванията ви не са ограничени до ректума, запекът, диарията и коремната болка често са обезпокоителни, препоръчително е да бъдете прегледани от колопроктолог. Този лекар изследва и лекува заболявания на цялото дебело черво (колит, болест на Crohn, онкологични процеси на дебелото черво).
Понякога проктологът може да не е в обикновен амбулаторен център. Какво да правя в тази ситуация? Към кого да се свържете? Достойна алтернатива ще бъде хирургът.
Той може да няма специални инструменти за изследване на ректума, но може да направи визуален и палпаторен преглед.
Ако имате някакви въпроси, той ще ви изпрати за допълнителен преглед и диагностиката на хемороиди за хирурга няма да бъде трудна. Проблемът ви няма да остане без внимание и лечение от хирурга.
По-малко достойна алтернатива е общопрактикуващият лекар или семейният лекар. По правило само опитни терапевти с опит познават методите на консервативно лечение на хемороиди. За преглед те могат да изпратят пациента за консултация със свързан специалист.
Проктолозите лекуват хемороиди. И кой най-често трябва да посещава тези лекари? В съвременното общество всеки човек не е имунизиран срещу това заболяване. Ето основните фактори за развитието на болестта:
Изисква се професионален медицински съвет при хемороиди. Компетентен преглед и лечение се предписва само от проктолог. Хирург и семеен лекар могат да направят обикновен преглед и да предпишат консервативна терапия (таблетки, мехлеми, супозитории).
Всяко заболяване е трудно да се излекува без точна диагноза. По време на прегледа опитен специалист може да постави правилната диагноза, но при хемороиди са необходими допълнителни изследвания и изследвания, за да се създаде пълна клинична картина.
Имайте предвид, че те не могат да бъдат пренебрегвани, тъй като някои симптоми могат да бъдат признаци на сериозни заболявания. Например, кървенето от ануса може да означава колоректален рак. Следователно, първото нещо, което проктологът насочва към тестове, за да се изключи злокачествеността.
На първо място, лекарят издава насока за общ кръвен тест. Той показва как хемороидите засягат тялото на пациента. Факт е, че при тази патология често има анемия поради редовно анално кървене..
Кръвни тестове за чернодробни и бъбречни тестове също могат да бъдат поръчани. Ако са засегнати съдовете на ректума и има хеморагичен синдром, ще бъдат проведени допълнителни кръвни изследвания.
Също така, нивото на червените кръвни клетки може да намалее при хронични заболявания..
Всякакви отклонения в показателите от нормата могат да бъдат правилно оценени само от лекаря, който посещава пациента.
След извършване на кръвен тест за хемороиди, проктологът ще може да изключи онкологията и ненужните изследвания, както и да предпише адекватно лечение.
При наличие на хемороиди пациентът може да получи кървене, което е незабележимо с просто око. За да го потвърди или изключи, лекарят предписва анализ за наличие на кръв в изпражненията.
Преди да вземете този анализ, е необходимо да подготвите:
Някои препоръки за събиране на материали за изследване:
Анализите за диагностика на хемороиди задължително включват лабораторно изследване на изпражненията. Това е общ анализ на изпражненията или "копрограма". Включва:
Фекалиите се произвеждат и отстраняват от долната част на стомашно-чревния тракт, дебелото черво. Те обикновено се състоят от:
Общият анализ на изпражненията дава пълни данни за това колко правилно протича процесът на смилане на продуктите в стомаха, както и дали в изпражненията има чужди примеси (например прекомерно количество слуз, което показва наличието на възпалителен процес и хемороиди).
Копрограмата показва също:
Имайте предвид, че един от симптомите на хемороиди е хроничен запек. Следователно, лабораторен специалист може да открие промяна в състава и консистенцията на изпражненията. Ще се определи неговата прекомерна плътност или твърдост, липсата на остатъци от неусвоени храни и диетични фибри.
Невъзможно е самостоятелно да се диагностицира и предпише адекватно лечение. Ето защо трябва да се консултирате с лекар, който ще ви каже какви изследвания трябва да вземете за хемороиди специално за вашия случай и ще предложи правилните тактики на лечение.
Ако пациентът се оплаква от много силна болка в аналния канал и ректума, това може да означава наличие на тромбоза или пролапс на вътрешни хемороиди. В този случай лекарят предписва микро-изследване на лигавичните тъкани на ректума - биопсия.
Този анализ ви позволява да идентифицирате дифузни чревни лезии, наличие на полипи и други новообразувания. Също така ще помогне:
Обикновено тъкан за биопсия се взема по време на сигмоидоскопия. За това се използват специални ендоскопски инструменти..
Хирургичната корекция на патологията изисква редица специални изследвания.
Тестове, необходими за операция на хемороиди:
Тези анализи за хемороиди преди операцията помагат да се избегнат някои изненади. Например, наличието на хронична инфекция на дихателните пътища, латентен захарен диабет, намалено количество хемоглобин (анемия) и много други, които могат да повлияят негативно на анестезията и резултата от операцията, причиняват усложнения.
Също така е задължително да се извършва сеитба на ректума за микрофлора. Ако се идентифицира агресивна и не-чревна флора, тогава ще има заплаха от тежко гнойно-възпалително усложнение, което ще доведе до нищо всички усилия на лекаря, опериращ хемороиди.
Ако пациентът има анамнеза за съпътстващи заболявания, тогава ще бъде задължително да получи разрешение от специализиран лекар (терапевт, кардиолог, ендокринолог). Някои заболявания могат да бъдат постоянни или временни ограничения за операцията. Например:
Преди да се подготвите за операцията, тестовете се предписват от лекуващия лекар индивидуално. Следователно броят им може да бъде увеличен или намален. Това ще бъде повлияно от вида и метода на планираната операция..
Без значение какви анализи насочва лекарят за хемороиди, важно е да се спазват неговите предписания и да не се занимавате със самолечение. В края на краищата такива изследвания като кръвен тест, копрограма, изследване на изпражненията за окултна кръв, биопсия, както и допълнителна диагностика, предписана от лекар поотделно, ще помогнат за изготвянето на правилния режим на лечение на хемороиди, оценка на състоянието на ректума и цялото тяло.
В случай на съмнение за възпаление на хемороиди, освен извършване на различни манипулации в ректума, за диагностични цели, лекарят може да насочи пациента да премине "тестове за хемороиди".
Анализите за хемороиди обикновено се свеждат до:
След потвърждаване на диагнозата хемороиди, тестовете се повтарят (ако пациентът е показан за хирургично лечение). На първо място, говорим за кръвен тест, който ще трябва да се повтори, дори ако са минали няколко дни от диагностицирането на заболяването..
Елена Малишева: „През XXI век хемороидите вече не са проблем. Днес той ще бъде излекуван от обикновен.
При хирургичното лечение на хемороиди, анализът на кръвта получава основната роля, тъй като може да се използва за определяне на нивото на захарта, наличието на хронична инфекция, количеството хемоглобин, наличието на ХИВ инфекция или сифилис, както и коагулограма.
Благодарение на данните, получени по време на няколко прости кръвни теста за хемороиди, ще бъде възможно да се предскаже как анестезията и операцията като цяло ще повлияят на пациента, какви усложнения могат да се появят след операцията и колко време може да отнеме периода на рехабилитация на пациента.
Ако по време на подготовката за операцията пациентът има съпътстващи заболявания, пациентът се насочва към специализирани специалисти, които трябва да решат дали операцията може да бъде извършена или си струва да се отложи. Тези специалисти от своя страна могат да предписват допълнителни изследвания:
В допълнение към изброените изследвания, преди операцията, лекарите често препоръчват на пациента да направи култура на ректалната флора. Това бактериологично изследване е необходимо, за да се установи наличието на особено агресивна микрофлора, която след операцията може да допринесе за развитието на различни възпалителни и гнойни усложнения..
Трябва да се отбележи, че всички тестове се предписват от лекуващия лекар по негова преценка, поради което общият им брой може да бъде стеснен или разширен..
Диагнозата на което и да е заболяване е невъзможна без доставяне на лабораторни проби. Тестовете за хемороиди включват кръвен тест, копрограма, фекален окултен кръвен тест и биопсия.
Тези процедури са необходими за определяне на стадия на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания, както и за предписване на ефективно лечение..
Лошите показатели могат да станат причина за назначаването на допълнителни изследвания, в зависимост от състоянието на тялото на пациента.
За да потвърди диагнозата хемороиди, както и да проучи степента на прогресиране на заболяването и назначаването на терапия, пациентът трябва да се подложи на тестове според указанията на лекаря.
Първо, пациентът трябва да направи общ анализ за определяне на нивата на хемоглобина, левкоцитите и еритроцитите. Това ще помогне на лекаря да изключи други заболявания като анемия. Определят се и лимфоцитите - вид левкоцити, които формират човешкия имунитет.
Ако броят на лимфоцитите надвишава допустимата норма, това може да означава наличието на възпалителни процеси. Освен това лекарите предписват кръвен серумен тест, за да се изключат чернодробни и бъбречни заболявания. Кръвен тест за хемороиди се взема на гладно.
Освен това се извършват чернодробни тестове с бъбречни тестове, за да се открият съдови лезии в ректалната област и хеморагичен синдром.
Преди прегледа употребата на алкохолни напитки е забранена, важно е да се откажат от спорт и физическа активност.
Копрограмата показва резултатите от работата на стомашно-чревния тракт: наличие на чужди елементи, наличие на кървави образувания или различни бактерии.
Проучването помага да се определи колко правилно протича процесът на усвояване на храната и изключва наличието на сериозни усложнения или заболявания, подобни на хемороиди.
За по-точен резултат, 2 дни преди събирането, от диетата се изключват продукти, които могат да променят цвета на изпражненията (домати, цвекло, боровинки и други). Освен това се оценява консистенцията и промяната в състава на изпражненията, за да се установи тенденция към запек.
При хемороиди може да се появи леко кървене, което е трудно да се види с просто око. Ето защо лекарите предписват на пациентите допълнително изследване на изпражненията за наличие на окултна кръв. Трябва да дарите изпражнения, като вземете предвид някои правила:
Кървене от ануса, кръв от ануса при мъжете и жените може да се появи в резултат на развитието на сериозни и застрашаващи здравето заболявания, поради което се препоръчва, ако се открие кръв в изпражненията, диария с кръв, някакви кървави отделяния в изпражненията или обилно кървене от ануса, да се опита възможно най-скоро разберете причината за болезнения симптом. Ефективното лечение на кървене от ануса, кръв в изпражненията, пряко зависи от установяването на точна диагноза.
Препоръчително е да се направи цялостен преглед на тялото, за да се идентифицират причините за кървене от ануса, да се вземат всички необходими тестове също поради факта, че често може да има няколко причини за появата на кървене. Няколко заболявания наведнъж могат да причинят появата на кръв в изпражненията, кървави съсиреци от слуз и кръв в изпражненията.
Ако човек има симптоми като кръв в изпражненията, обилна кървава диария, кървене от ректума, той трябва да потърси помощта на проктолог, гастроентеролог или онколог.
Ако няма предположение за това какви са причините за кървене от ануса, причините за появата на кръв в изпражненията при човек, тогава е по-добре незабавно да си уговорите среща с терапевт.
Лекарят въз основа на описаните симптоми ще насочи към друг специалист.
Обикновено анусът се изследва от лекар специалист. След това могат да бъдат предписани други тестове. Допълнителните анализи са задължителни, тъй като.
в някои случаи много сериозни и животозастрашаващи заболявания, като рак на червата, могат да се проявят като леко кървене от ануса, кървави съсиреци в изпражненията, които обикновено са симптоми на често срещани хемороиди.
При децата причините и лечението на кръвта в изпражненията могат да се различават от тези, използвани за възрастни..
Ако лекарят подозира рак, той обикновено предписва процедура, колоноскопия на червата като допълнителен анализ.
Причините за развитието на кървене от ануса, от областта на ануса са много.
Най-честите случаи, когато причините за кръв в изпражненията, кървави отделяния със слуз във изпражненията са хемороиди, чревни полипи, ректален пролапс, цепнатина на ануса (анална цепнатина), подуване в чревната област.
Ако човек има черни изпражнения, изпражнения със слуз и кръв, тогава най-вероятно причината за появата на такива симптоми е свързана със заболявания като гастрит, язвен процес в дванадесетопръстника, язвен процес в стомаха, цироза на черния дроб или рак на стомаха.
Ако човек има кръв, смесена със слуз в изпражненията или кървава диария, тогава причините за развитието на такива симптоми са колит, проктит, улцерозен колит, сигмоидит или болест на Crohn.
Лечението на хемороиди или ректални фисури се предписва след определяне на точната диагноза и тъй като има много причини за появата на кървави отделяния от ануса, не може да има един метод за лечение на кървене от ректалната област.
Ето защо първата стъпка в лечението на кръвта в изпражненията, всяко обилно или не обилно кървене от ануса, трябва да бъде правилна диагноза..
И за да постави точна диагноза, лекарят трябва да изследва цялата област на ректума и това често изисква допълнителни изследвания, в допълнение към обичайния преглед от проктолог.
Трябва да се помни, че кръвта от която и да е област на ректума не се секретира, което означава, че появата на кървене от ануса винаги е свързана с патология. Ето защо, когато се появят всякакви кървави отделяния, дори не обилни, се препоръчва да се потърси помощ от лекар..
Всяко лечение започва с точна диагноза.
Ако човек няма интензивно, не обилно кървене от ануса, тогава хемостатичните лекарства могат да му помогнат.
Тези лекарства включват аминокапрозианова киселина, етамзилат или виказол..
Понякога лекарят прави ендоскопско спиране на кървенето в момента, в който се подготвя за диагнозата, преди да определи причината за кървене от ректума.
Ако човек има интензивно, т.е. обилно и тежко кървене от ректума, тогава лекарите могат да използват оперативното лечение на проблема, т.е. да извършат хирургическа интервенция, за да спрат кървенето в тялото. Не се самолекувайте с появата на такива сериозни симптоми, най-добре е незабавно да потърсите помощ от лекар.
Лекарят може също да използва хемостатична или течна терапия, ако тези лечения са ефективни..
Може да се използва и ендоскопско изследване на ректалната област, при което кървенето може да бъде елиминирано чрез каутеризиране на кървящите съдове.
Във всеки случай, ако кръвта се появи в изпражненията на човек или обилно кървене от ануса, трябва да потърсите помощта на лекар. самолечението на тези симптоми е не само неефективно, но и опасно, ако на пациента не му бъде оказана медицинска помощ навреме.
Задължителното лечение изисква периодично появяване на кръв във фекалиите, кървава диария или примеси на слуз с кръв във фекалиите.
Ако няма интензивно (не обилно) кървене от ануса, тогава не трябва да се вземат специални мерки за отстраняването му.
Ако човек има интензивно кървене от ануса, тогава трябва да се следват редица специфични мерки, които ще помогнат да се направят симптомите по-малко опасни за човешкото здраве и живот и могат да намалят интензивността на болката. Но ако човек развие замаяност поради голяма загуба на кръв, ако се появи силна слабост, ако човек загуби съзнание, трябва да се извика спешна медицинска помощ.
По навик наричаме „хемороиди“ неочакваните неприятности, които са ни паднали: пристигането на свекърва, повреда на компютър или ремонт на апартамент. Истинското значение на тази дума трябва да се помни, когато възникнат сериозни здравословни проблеми..
Думата "хемороиди" в превод от гръцки означава "кървене", което е пряко свързано с основния симптом на заболяването - освобождаването на кръв от ануса. Смята се, че 8 от 10 души се сблъскват с прояви на хемороиди под една или друга форма през живота си, което означава, че малко от нас са имунизирани срещу този бич..
Според медицинската статистика хемороидите са най-често засегнати от мъже на възраст от 30 до 50 години. 10% от населението на света се обръща към лекарите за това заболяване, а в развитите страни хемороидите се срещат при 60% от гражданите.
Изглежда, че всички повече или по-малко образовани хора трябва да имат представа за толкова широко разпространено заболяване и при първите симптоми незабавно да се консултират с лекар. За съжаление в живота всичко е различно и причината е, че славата на неприлична болест отдавна е установена зад хемороидите..
Срамно е да се говори за него, а нещастниците се изпращат на среща със специалист само когато няма повече сили да издържиш. Най-важното правило на военната наука гласи: „Трябва да познаваш врага от поглед“. Срамежливо притишвайки проблема с хемороидите, ние само си вредим.
Но това заболяване не е много по-лошо от гастрита, освен ако, разбира се, не е започнато.
И така, първото нещо, което човек, който е бил ударен от това заболяване, може да почувства неприятни усещания. Дискомфорт, сърбеж и усещане за влага и раздуване в ануса.
Обикновено тези признаци са пряко свързани с използването на тоалетната..
Тук всеки може да изпадне в паника: какво се случва с мен? И няма с кого да се консултирате, няма да обсъждате проблема с приятели и колеги и наистина не искате да отидете на лекар.
След няколко месеца, а понякога и години, симптомите стават още по-тежки. Дискомфортът и болката започват да притесняват при ходене, когато седите дълго време на едно място и отиването до тоалетната се превръща в просто мъчение..
В допълнение към всички вече известни неприятности, човек с ужас открива отделянето на алена кръв (става ясно от къде). Изглежда, че сега трябва спешно да изтичате на лекар. Но само малка част от пациентите с хемороиди правят това..
А останалата част от болестта продължава да напредва.
След около пет години започва следващият стадий на заболяването. От ануса, когато човек избута, хемороидите се издуват. Първо, те се приспособяват сами, след това можете да го направите сами, но в по-късните етапи на хемороиди намаляването става невъзможно.
Това е съвсем логично продължение на пренебрегваната болест. Тук нещастните хора най-накрая решават да потърсят медицинска помощ, няма какво да губят, няма да стане по-лошо. Ще бъде. Хемороидите все още имат усложнения.
Може да се отвори силно кървене и тогава пациентите развиват анемия, а с нея и слабост, летаргия, замаяност и др..
Кръвни съсиреци могат да се образуват при увеличени хемороиди, което често води до смърт на тъканите, придружено от атаки на остра болка, треска и невъзможност за дефекация. Гнойно възпаление, сепсис, фекална инконтиненция. И това все още е непълен списък на опасностите от бягащи хемороиди.
Съвременните учени дават на хемороидите такова определение: „хемороидите са разширени разширения на хемороидалните вени на ректума, придружени от кървене, а понякога и тромбоза и възпаление, сърбеж и други симптоми“. За да разберете механизма на това заболяване, не е нужно да влизате в анатомичната джунгла..
Ректумът, както и всички наши органи, трябва да бъде добре снабден с кръв. За това в стените му са разположени съдове: артерии, вени, капиляри. За съжаление по някаква неизвестна причина природата ни даде специални вени на ректума, които научно се наричат хемороидални.
По структура те приличат на вените на пениса, тоест те са способни на силно разтягане, когато са пълни с кръв..
В случай на нарушения на притока на кръв, а именно с повишен приток на кръв към тазовите органи, включително червата, и влошаване на изтичането, възниква ситуация, която прилича на училищна задача за плувен басейн. Водата тече от едната тръба, излива се през другата. Първият проби, а вторият се запуши. Какво ще се случи в басейна? Точно така, наводнението.
Хемороидалните вени на червата се оказват нещастен басейн, само че те знаят как да се разтягат.
Продължителният стрес води до необратимото им разширяване, стените на вените изтъняват, артериалната кръв застоява, в резултат се образуват така наречените хемороиди. Вените, които са променени и изпълнени докрай с кръв, започват да притискат тъканите, които покриват червата отвътре..
Тези от своя страна също се разтягат, по тях се появяват сълзи и пукнатини. За тях става все по-трудно да задържат хемороиди в стената на ректума..
Фекалните маси систематично се движат по раненото черво, като допълнително го нараняват, причинявайки кървене и възпаление. В последните стадии на заболяването възлите изпъкват от стените на ректума и когато мускулите на червата са напрегнати, те могат да се плъзгат надолу и дори да изпъкват навън.
Има и друг поглед върху причините за хемороидите. Известно е, че хемороидалните вени се държат в стената на ректума от специална "рамка" от влакна от съединителна и мускулна тъкан, сякаш седят в клетка.
С напредване на възрастта или по някаква друга причина тези влакна могат да станат по-тънки и поддържащата клетка да стане крехка..
Хемороидалните вени могат да се разширяват безпрепятствено и след това да излизат от ректалната стена.
За съжаление човекът е единственото животно с тенденция към хемороиди. И дори не става въпрос за специалната структура на вените, просто човек ходи не на четири, а на два крака. Вземете например котка.
Гравитацията действа равномерно върху цялото й тяло, така че кръвта на котката няма да се застоява целенасочено в задните крака и края на червата.
Но при двуног човек същата гравитация увеличава натоварването на съответните съдове..
Кой е най-вероятно да страда от хемороиди? Познавайки механизмите на това заболяване, можем да кажем със сигурност: тези, които имат стагнация на кръвта в ректалната област, и тези, които имат проблеми с носещата "рамка". Учените смятат, че предразположението към хемороиди може да се наследи под формата на първоначално увеличени хемороидални вени и дефект в съединителната тъкан.
Въпреки това, дори и да не сме наследили болестта от родителите си, има редица фактори, които могат да я провокират..
Това е, на първо място, застой на кръв в малкия таз поради заседнал заседнал начин на живот. Нищо чудно, че хемороидите са професионална болест на автомобилистите, програмистите, счетоводителите, секретарите и шефовете.
Велосипедисти, мотоциклетисти и мотоциклетисти също могат да страдат от хемороиди. Всеки, който прекарва цял ден на крака, също е кандидат за заболяване, атмосферното налягане претоварва вените. Хората, ангажирани с тежък физически труд, не са застраховани срещу болести.
Например хамали и спортисти, особено щангисти.
Прекомерните усилия водят до повишаване на интраабдоминалното налягане и съответно до нарушение на кръвния поток. Ситуацията е почти безнадеждна. Изглежда, че само легналата работа може да предпази човек от хемороиди. Разумното редуване на натоварванията и гимнастиката обаче може, ако не напълно да елиминира заболяването, то поне значително да облекчи симптомите му.
Храненето играе важна роля в развитието на хемороиди. Любителите на пикантни и пикантни храни, кафе, чай и алкохол трябва да бъдат подготвени за неочаквани проблеми в ректума.
Горните храни увеличават притока на кръв там, където най-малко се нуждаете. Лошо храносмилане, особено чести запек и диария - вечните спътници на хемороиди.
Прекомерното седене в тоалетната и напрежението за запек са особено опасни.
Следващият рисков фактор е стресът, при емоционално неуравновесени хора той води до продължителни спазми на гладката мускулатура на стените на кръвоносните съдове, които отвеждат кръв от хемороиди.
Болестите на черния дроб и червата, затлъстяването и злоупотребата със секс, включително анален секс, увеличават вероятността от получаване на хемороиди.
Но при жените основната причина за хемороиди е бременността и раждането, екстремно натоварване на вените на ректума.
Хемороидите, както и много други заболявания, тревожеха хората по всяко време.
Дори преди 4 хиляди години в Древен Египет и Вавилон те вече са имали представа за това и дори са се опитвали да го лекуват хирургично, очевидно чрез отрязване на пролабиращите хемороиди.
Споменавания за симптомите на хемороиди се срещат в писанията на Хипократ, Гален и Авицена. Тези велики мъже съвсем правилно отбелязаха връзката на болестта със запек, употребата на пикантна храна и алкохол..
Китайските лечители отидоха още по-далеч, те идентифицираха 24 вида хемороиди по размер, форма и местоположение. Първото научно определение за хемороиди е дадено едва през 18 век, когато патолозите откриват кавернозни сплетения в крайната част на ректума не само при пациенти с хемороиди, но и при здрави хора. Лекарите обаче започват да изучават механизмите на хемороидите само век по-късно..
Голям принос за това изследване направиха в края на 19 - началото на 20 век руските хирурзи Николай Василиевич Склифосовски, Арсений Викторович Старков, Петър Александрович Бутковски. До началото на 20-ти век хемороидите се лекуваха по старомоден начин. Назначени лосиони от коприва, ревен и краставица.
Прилага се при хемороиди и пиявици, така че те изсмукват излишната кръв и по този начин намаляват размера на възлите. Също така се практикуваше изпращане на пациенти под ножа, но резултатите от такова лечение не винаги бяха задоволителни..
Операцията за отстраняване на хемороиди беше изключително болезнена и кървава.
Едва през 30-те години най-накрая се формира оптималната техника на хемороидектомия. С някои промени той е оцелял и до днес..
С имената на хирурзите, създали операцията, операцията се нарича Morgan-Milligan хемороидектомия. В развитите страни днес се извършва при 17-21% от пациентите, обикновено със сложни хемороиди.
В Русия тази операция се извършва много по-често - тя се предписва от 75% от пациентите.
През последните няколко десетилетия се появиха нови тенденции в лечението на хемороиди. Първо, класификацията на болестта най-накрая се оформи. Сега хемороидите се делят на остри и хронични, а при хронични се определят четири стадия. Болестта в острата фаза се характеризира с преходност и усложнения под формата на тромбоза, нарушение на хемороиди и др..
Хроничният хемороид продължава с години, той е по-малко болезнен, така че пациентите отиват на лекар само в последните етапи, когато вените вече не могат да бъдат коригирани. И второ, появиха се нови методи за справяне с хемороиди, които се използват в съответствие със стадия на заболяването..
При остри хемороиди и в ранните стадии на хронични хемороиди се провежда консервативно лечение. Основната му цел е да облекчи болката и възпалението, да нормализира кръвообращението в ректалната област, да регулира храносмилането..
Често се прилага консервативно лечение: хапчета, които повишават венозния тонус, подобряват притока на кръв през малки съдове и хемороидални вени; и местни: заздравяващи рани, обезболяващи и противосърбежни мехлеми, супозитории, микроклизми и вани.
В същото време се предписва антихемороидна диета: зеленчуци, плодове, трици, но ще трябва да забравите за подправките, пикантните ястия и алкохола.
Минимално инвазивни (или по-малко травматични) методи на лечение се предписват за хронични хемороиди на етапи I, II или III, както и на фона на подобряване на благосъстоянието при остри хемороиди. Има много такива методи. Кой от тях е най-подходящ за пациента, лекарят избира индивидуално.
Всички методи са нехирургично отстраняване на хемороиди или тяхното фиксиране в ректалната стена.
Най-популярни на Запад. Те се отърват от възлите, като въздействат върху тях с висока температура, която се създава, съответно, от инфрачервените лъчи. Това е най-бързият, най-безболезнен и ефективен метод за лечение на хемороиди. След интервенцията пациентите могат да започнат работа на същия ден или на следващия ден..
Втората най-популярна процедура. Хемороидът в основата е завързан с каучук (латекс), в резултат остава без храна и скоро умира. Окончателното освобождаване настъпва приблизително 3 седмици след медицинските процедури. Самата процедура е безболезнена, но смъртта на възела може да бъде болезнена..
Изисква специален професионализъм на лекаря. В кухината на възела се инжектира тънка игла, което ще доведе до образуването на съединителна тъкан в хемороидалния възел, в резултат на което възлите се намаляват.
Възелът се отстранява с течен азот под местна упойка. Трудно е да се контролира дълбочината на експозиция, поради което пациентите не са имунизирани от следоперативни усложнения.
Осигурява хемороида в стената на дебелото черво с лазер. Ефективна, но скъпа процедура. За съжаление усложненията с кървене са често срещани..
Отърви се от хемороиди с ток. Биполярният е за предпочитане, той е по-малко болезнен и не дава почти никакви усложнения.
Третата възможност за лечение на хемороиди е пълноценна операция. Същото, когато хемороидите се изрязват и съдовите им крака са вързани. Извършва се под обща анестезия на всеки етап от заболяването. След операцията пациентът прекарва почти седмица в болница, поглъщайки аналгетици. Но след изписването хемороидите могат да бъдат забравени завинаги.
През 1993 г. италианският хирург Антонио Лонго излезе с напълно нова гениална операция за борба с хемороидите. За разлика от други хирурзи, той не премахва хемороидите, а част от разтегнатата лигавица, която облицова ректума отвътре и покрива възлите.
В резултат на операцията лигавицата притиска хемороидите към стените на червата, докато притокът на кръв към тях намалява. Тази операция отнема 10-15 минути. Пациентите прекарват 2-3 дни в болница и след 3-5 дни забравят за операцията и омразните хемороиди. Единственият недостатък на техниката е нейната новост. Никой не знае какви могат да бъдат дългосрочните последици от операцията.
Така че сега можем да кажем с увереност, че хемороидите са лечими, най-важното е да не го пускате.
Според историците император Наполеон е претърпял остра атака на хемороиди преди битката при Ватерло. Болестта на известния командир беше една от причините битката да бъде загубена. Но ако Наполеон би могъл да се възползва от услугите на проктолозите на 21-ви век, възможно е историята да е поела по съвсем различен път..