Синусова аритмия на сърцето при дете

Нарушаването на синусовия ритъм на сърдечните контракции при дете е по-често свързано с физиологични процеси в нарастващото тяло, но понякога синусовата аритмия е симптом на заболяването. Всяко нарушение в работата на сърцето при деца трябва да бъде причина за контакт с лекар..

Синусова аритмия

Синусова аритмия е нарушение на синусовия сърдечен ритъм, което се причинява от незрялостта на вегетативната нервна регулация на работата, която при дете се проявява с увеличаване или намаляване на сърдечната честота (HR).

Синусовият ритъм се задава от синусовия възел - основният пейсмейкър. Можете да научите повече за свойствата на синусовия възел, синусовия ритъм на сърдечните контракции в статията "Синусов ритъм".

Нарушение на синусовия ритъм, което не надвишава 10% от нормата, не е болест и не причинява безпокойство на детето. Тази аномалия в развитието често се разкрива случайно по време на ЕКГ проучване.

Физиологична форма

Има два вида синусова аритмия при деца:

1. циклична форма или дихателна синусова аритмия - при вдишване сърдечната честота се увеличава, при издишване тя намалява;
2. нереспираторна форма - няма зависимост на сърдечната честота от дихателната фаза.

Дихателната синусова аритмия е един от вариантите на физиологичната норма. Среща се при деца, проявява се с увеличаване на сърдечната честота по време на вдишване и намаляване на сърдечната честота при издишване.

Периоди на тежка синусова дихателна аритмия се появяват при дете на възраст 6-7 години, 9-10 години, когато има активен растеж на органите и настъпва подобрение на вегетативната инервация.

Понякога сърдечният ритъм е нарушен, като ефект на "бяла козина". Детето изпитва безпокойство преди прегледа, причинено от необичайно място и плашещи манипулации, които могат да причинят уплаха, задържане на дъх.

Резултатите от изпитите при малки деца могат да бъдат повлияни от:

• ефектът от студа - твърде студен диван, на който се извършва ЕКГ, хладен въздух в стаята;
• бебе с наднормено тегло;
• физическа активност непосредствено преди прегледа.

Синусовият ритъм, причинен от незрялост на регулаторните структури, е характерен за недоносени новородени, както и за бебета с повишено вътречерепно налягане.

При нереспираторна синусова аритмия сърдечната честота не зависи от дихателната фаза и понякога атаките се развиват няколко пъти в годината. Ако пристъпите се случват по-често, до няколко пъти на ден, тогава в този случай сърцето може да бъде абсолютно здраво..

Причината за промяната в ритъма на миокардните контракции може да бъде вътрешно заболяване, което причинява промяна в проводящата система на сърцето.

Патологична форма

Сред многото фактори, които причиняват нарушение на сърдечния ритъм при дете, се разграничават основните групи причини за промени в синусовия ритъм:

• физиологични;
  • несъвършенство на вегетативната инервация на сърцето, свързано с активния растеж на детето;
  • наследствени особености;
  • хормонални промени по време на периоди на активен растеж;
• патологични;
  • заболявания, засягащи проводящата система на сърцето;
  • съдови нарушения;
  • инфекциозни заболявания, които причиняват усложнения на миокарда, сърдечните клапи;
  • вродени и придобити сърдечни дефекти.

Усложнение на вирусна респираторна инфекция, заболяване на червата, пикочната система може да причини нарушение на синусовия ритъм.

Съкратителната работа на сърцето може да бъде повлияна от:

• миокардни или перикардни инфекции - миокардит, ендокардит;
• заболявания на УНГ-органи, зъби, особено при хроничен дългосрочен ход на заболяването;
• дехидратация на тялото и, причинено от това явление, електролитен дисбаланс;
• нарушаване на работата на щитовидната жлеза;
• продължителна диария;
• анемия;
• физическо, емоционално претоварване.

При юноши причината за синусова аритмия може да бъде кардионеврозата. Това заболяване има психосоматичен характер, което се изразява във връзката между функциите на мозъчната кора, регулаторните центрове на хипоталамуса и работата на сърцето.

Норми на сърдечната честота при деца

При синусова аритмия сърдечната честота зависи от възрастта на детето (в удари в минута):

• първите 30 дни от живота - 140;
• първите 12 месеца - 130;
• от една до 2 години - 125;
• от 2 до 5 години - 115;
• от 6 до 8 години - 106;
• 8-10 - 88;
• от 10 до 12 - 80;
• при възрастни и юноши от 12 до 15 - 75.

Синусовият ритъм се появява по време на периоди на активен растеж. Синусова аритмия се открива при деца по-често на възраст 6-7 години, 9-10 години, причинена е от несъответствие между вегетативната инервация на сърцето и бързия растеж, това разстройство изчезва, докато расте, но понякога това състояние служи като симптом на опасно заболяване, което се проявява само с възраст.

ЕКГ при съмнения за сърдечни заболявания трябва да се повтаря периодично, за да се проследи контрактилната работа на миокарда, системно да се определи дали синусовата аритмия при дете на 6-7, 9-10 години е в нормални граници или не.

Симптоми

Когато сърдечната честота се ускори, като същевременно се поддържа правилен сърдечен ритъм, се развива синусова тахикардия. Пулсът се ускорява със спорт, емоционални преживявания.

При физиологична синусова аритмия детето не чувства дискомфорт или болка. Той може да усети само ускорението на сърцето. Но ако слабостта, болката в сърцето, задухът са се присъединили към ускоряването на сърдечната честота, то това, разбира се, е причина да отидете на лекар.

Синусова аритмия, която се появява при юноши със забавяне на ритъма на сърдечните контракции, е брадикардия, придружена от симптоми на липса на кислород, което е опасно за мозъка.

При кърмачета и много малки деца до една година синусовата аритмия може да се прояви:

• промяна в поведението - безпокойство, повишена възбудимост или, обратно, безразличие към околната среда;
• липса на апетит, регургитация;
• изоставане в наддаването на тегло от връстници;
• бледност, цианоза на кожата, повишено изпотяване.

При по-големи деца, ако сърдечният ритъм е нарушен, може да има:

• припадък;
• задух при натоварване;
• сърдечни болки;
• оток;
• цианоза на носогубния триъгълник;
• виене на свят;
• умора.

Появата на такива симптоми показва вероятността от сърдечни заболявания или съдова патология. Когато се появят дискомфортни усещания, детето трябва да бъде внимателно изследвано, за да се открие причината за това състояние..

Лечение

Назначаването за синусова аритмия зависи от причините за това нарушение и от тежестта на явлението. При умерена синусова аритмия при дете, при условие че отклонението на сърдечната честота от нормата не е повече от 10%, лечението може да не е необходимо.

Детето може да спортува, а синусовата аритмия не е противопоказана дори за професионални спортове, при условие че е в рамките на нормата и има физиологичен произход и не е причинена от сериозно заболяване..

Родителите трябва да обърнат голямо внимание на диетата:

• диетата не трябва да съдържа:
  • богати на холестерол храни - пържени, мазни, солени, пушени трябва да бъдат ограничени или изключени;
  • кофеин, люти подправки, които засилват симпатиковата активност;
• необходимо е да се контролира:
  • тегло - наднорменото тегло е допълнителна тежест за сърцето и кръвоносните съдове;
  • режим на заспиване;
  • физическа активност - натоварването трябва да е леко, но достатъчно, за да стимулира кръвообращението в тялото.

Стабилното състояние на сърдечната честота се определя и от домашната среда, в която детето расте. Положителните емоции, спокойната атмосфера в семейството са важни за детето не по-малко от лекарствата и диетата.

Физиологичната синусова аритмия не застрашава живота на детето. Изисква само медицински контрол, внимателно внимание от страна на родителите, спазване на всички препоръки на лекаря.

Патологичната синусова аритмия изисква лечение, насочено към заболяването, което е причинило това разстройство. Такива причини са много индивидуални за всяко дете. Можете да ги идентифицирате, да предпише лечение след цялостен преглед от педиатър, кардиолог, невропатолог, ендокринолог.

Бъдещето на дете със синусова аритмия: какво трябва да помнят родителите?

Аритмията при деца сега е доста често срещана диагноза. Но не всяка аритмия представлява заплаха за живота и здравето на детето, така че родителите не трябва веднага да започват да се притесняват. Не всичко е толкова страшно, колкото изглежда на пръв поглед, най-важното е да се подходи правилно и своевременно към диагностиката и лечението на патологията.

Какво означават индикаторите на пулса??

Пулсът е основният показател за работата на сърцето; благодарение на него е възможно да се определи наличието на една или друга органна патология. Ритъмът се определя от честотата на контракциите на сърдечния (сърдечен ритъм) мускул през определени интервали от време.

Импулсите, възникващи в синусовия възел (възел на Кийт-Флак) се предават на миоцитите, като по този начин те се свиват и след това отпускат. Поради високата способност на мускулните клетки да се свиват, импулсите засягат цялото сърце, поради което то ритмично се свива и изпомпва кръвта.

Индикатори на ритъма, норма и отклонение

Нормалният пулс при възрастни е 60-80 удара в минута, докато при децата нормалните стойности са много по-високи (колкото по-малко е детето, толкова по-висок е пулсът).

Така че, скоростта за новородено бебе се счита за около 145 удара в минута, от 0 до 1 година, около 132 удара в минута. До 2-годишна възраст честотата намалява до 126 удара в минута, на 5 години пулсът вече ще бъде приблизително 116 удара.

Пулсът при юноши на 10 години вече ще бъде 76-81 удара в минута.

Родителите могат лесно да наблюдават сърдечната честота на детето без помощ. При кърмачетата сърдечният ритъм се определя в лявата част на гърдите. При по-големи деца пулсът обикновено се измерва на китката - достатъчно е леко да притиснете лъчевата артерия с пръсти и да прочетете сърдечната честота за една минута.

Обикновено сърцето на човек бие на равни интервали; ако има неравномерно темпо, тоест интервалите между сърдечните удари не са еднакви, можем да говорим за аритмия.

Каква е болестта?

Синусовият ритъм се отнася до редовни, равномерно разпределени сърдечни удари, които се контролират от синусовия възел. Ако интервалите между сърдечните удари са различни, тази патология се определя като синусова (синусова или синусоидална) аритмия. В същото време сърдечната честота в минута може да остане нормална, да бъде надценена (тахиаритмия) или намалена (брадиаритмия).

По отношение на тежестта заболяването се разделя на:

1. Умерено - симптомите са слаби, практически липсват. Не е опасно и се установява при преминаване на рутинен сърдечен преглед.
2. Изразено - симптомите са ясно видими. Опасно е по-специално като усложнение на други аномалии в сърцето и кръвоносните съдове.

Респираторни и нереспираторни видове

Синусовата аритмия при деца също е разделена на два вида:

1. дихателна;
2. не респираторен.

Дихателната аритмия, както подсказва името, е свързана с дишането - пулсът неволно се увеличава по време на вдишване и намалява по време на издишване.

Ако например по време на ЕКГ детето бъде положено на диван с хладна кърпа, то рефлекторно ще задържи дъха си, което ще доведе до намаляване на сърдечната честота. Това състояние не е опасно за децата, тъй като не създава проблеми при изпомпването на кръв от сърцето..

Респираторна аритмия - причинена от нарушения в проводящата система на сърцето. Импулсите се появяват в синусовия възел с правилната честота, но докато пътуват през кардиоцитите (мускулните клетки на сърцето), възникват проблеми, които водят до аритмии. Такива промени, като правило, са преходни и не винаги са свързани със сърдечни заболявания, но вероятно със заболявания на други системи или органи. Недихателната аритмия може да бъде постоянна или пароксизмална - от няколко атаки годишно до няколко на ден.

Причините за развитието на болестта

Непатологичната (дихателна) аритмия често се проявява при малки деца в резултат на незрялостта на нервната система. Има следните периоди от възрастта на детето, свързани с по-голяма вероятност от аритмия:

1. бебета от 4-8 месеца;
2. деца на 3-4 години;
3. по-малки ученици от 6, 7 или 8 години;
4. юноши на 12 и повече години.

Факторите, съпътстващи развитието на аритмия, са:

• нарушения на доставката на кислород в мозъка (постнатална енцефалопатия) при новородени, повишено вътречерепно налягане, недоносеност;
• патологична липса на витамин D, водеща до рахит - болестта засяга възбудимостта на нервната система, в резултат на което се проявява дихателната аритмия;
• наднормено тегло (затлъстяване) - респираторна аритмия възниква при физическо натоварване;
• по време на периоди на бърз растеж на детето - вегетативната нервна система няма време да се адаптира вследствие на нарастващото тяло.

Причините за развитието на патологична синусова аритмия най-често са различни патологии на сърдечно-съдовата система. Основните фактори за развитието на недихателни аритмии са:

• Наследственост - децата, чиито родители са страдали от това заболяване, имат висок риск от развитие на аритмии.
• Болести от инфекциозен характер, проявяващи се с изразена интоксикация на тялото, както и висока телесна температура и в резултат на това дехидратация. Поради промяна в електролитния състав на кръвта (натриеви, калиеви, хлорни йони) преминаването на нервен импулс се нарушава, което води до нарушаване на сърдечния ритъм.
• Вегетоваскуларна дистония - функционирането на съдовете, снабдяващи сърцето, е нарушено, което също може да доведе до синусова аритмия.
• Възпаление на сърдечния мускул (миокардит). Доста сериозна патология, която води не само до различни нарушения на сърдечния ритъм (сърдечен блок, аритмии, екстрасистоли и други), но и до други неприятни симптоми - болка в сърцето, треска, оток, задух и т.н..
• Ревматизъм на сърцето - заболяване засяга клапаните на сърцето, което води до ендокардит и миокардит. Синусовата аритмия се отбелязва като един от основните симптоми на сърдечни заболявания.
• Вродени сърдечни дефекти, сърдечни тумори (най-рядката причина за патологична аритмия).

ЕКГ и други диагностични методи

Най-важният и точен метод за диагностика на аритмии е електрокардиографията (ЕКГ) на сърцето. Този графичен метод за изследване на работата на сърцето се основава на фиксиране на електрическите полета, които се появяват по време на свиване и отпускане на сърдечния мускул. ЕКГ се предписва на деца както за превантивни цели, така и за диагностика на сърдечни патологии, докато интерпретацията на показателите при възрастни и деца ще бъде различна поради възрастовите характеристики.

За деца се извършва ЕКГ изследване в различни възрастови периоди; за първи път в родилен дом или детска клиника (до една година). Освен това ЕКГ се извършва като част от медицинска комисия или когато се появят симптоми, показващи сърдечно заболяване.

За да се проведе електрокардиограма, гърдите, краката и китките на детето са изложени, положени на диван и са свързани сензори, които регистрират полето. Устройството записва входящи импулси с помощта на графика - кардиограма. Обикновено цялата процедура отнема 5-10 минути..

24-часовото Holter наблюдение на сърцето може да предостави по-подробна информация в случай на съмнение за аритмия или други ритъмни нарушения..

Допълнителните методи за изследване за аритмии включват:

• общи кръвни изследвания;
• общ анализ на урината;
• кръвна химия;
• тестове за хормони на щитовидната жлеза;
• Ултразвук на сърцето, бъбреците, надбъбречните жлези;
• тампон флора от фаринкса.

Лечение

Медикаментозното лечение е насочено към елиминиране на основното заболяване, причинило аритмията, тъй като няма лекарства за специфичното лечение на аритмия. Лекарствата трябва да се избират от кардиолог след цялостно (ежедневно) проучване на сърдечната честота.

Най-често предписваните:

1. Ноотропни лекарства за подобряване на кръвообращението (Phezam, Piracetam, Cinnarizin);
2. Препарати от калий, магнезий, калций (Asparkam, Magnelis, Calcemin);
3. Успокоителни за успокояване на нервната система (майчина трева, глицин, валериана, фенибут);
4. Хомеопатични лекарства (тинктури от женшен или елеутерококи).

Предотвратяване

Превенцията на аритмия при деца задължително включва лечение на основни заболявания, профилактичен преглед на сърдечно-съдовата система и премахване на предразполагащи фактори.

Родителите за профилактика и лечение на аритмии първоначално се нуждаят от:

• за установяване на режим на сън и почивка - сънят на детето трябва да продължи 8-9 часа на ден;
• да осигури на детето комфортен престой в семейството (премахване на конфликти и стресови ситуации);
• времето, прекарано пред компютъра, телевизора и телефона, трябва да бъде намалено до 2-3 часа на ден;
• разходките на открито се препоръчват поне 2 часа дневно, умерена физическа активност;
• храненето на детето трябва да бъде разнообразно и балансирано и да включва употребата на зеленчуци, плодове, риба, ферментирали млечни продукти.

Полезно видео

Следните видеоклипове за синусова аритмия при деца също ще бъдат полезни:

Заключение

Аритмията при деца в повечето случаи има благоприятен изход. За профилактика и ранно откриване на сърдечни нарушения при деца е необходимо редовно да се подлагат на медицински прегледи и да се спазват всички препоръки на лекаря.

Сърдечна аритмия при дете: симптоми и лечение

Аритмия на сърцето при дете днес се диагностицира доста често. Много родители изпадат в паника след такъв медицински доклад, предоставен на детето им. Не трябва да се страхувате, докато лекарите не прегледат внимателно бебето. Аритмията може да бъде от няколко разновидности, а причините за патологията също са различни. Понякога се наблюдават промени в работата на сърцето на фона на възрастовите характеристики на детското тяло, когато не се изисква терапия и нарушението преминава от само себе си.

Какво е патология?

Пулсът може да се промени при човек под въздействието на няколко фактора. Обикновено неуспехите в тази област се регистрират при деца на определена възраст. Рисковата група включва деца на 4-5 години, както и на 7-8 години. Периодът на юношеството от 12 до 14 години изисква специално внимание на лекарите, когато такава патология може да се появи внезапно и да изчезне без намесата на лекар. Новороденото бебе също трябва да контролира дейността на своята сърдечно-съдова система, тъй като аритмията при дете най-често се диагностицира в първите дни от живота.

Това заболяване при бебета е свързано с нарушение на различни функционални характеристики на миокарда. Прогнозата, лечението и състоянието на пациентите зависят от това..

Нарушения	Провокирани патологии
Неуспех на автоматизма	Тази категория включва синусови аритмии. Тахикардия, брадикардия и още няколко сърдечни заболявания.
Промяна в възбудимостта	Това включва патологии, които са придружени от нарушение в атриума и вентрикулите, възниква тяхното трептене. Може да се появи и тахикардия или екстрасистолия..
Нарушение на проводимостта	Този тип заболяване включва блокади от всякакъв вид.
Комбинация от няколко функционални повреди наведнъж	Комбинираните видове аритмии могат да бъдат придружени от тахикардия, брадикардия, синдром на дълъг QT и често се наблюдава синдром на Wolff-Parkinson-White.

В допълнение, сърдечните аритмии при дете могат да бъдат от две групи. Клинично значимо заболяване обикновено причинява опасна неизправност на сърдечно-съдовата система, което води до сериозни отклонения в дейността на целия организъм и влияе върху прогнозата на заболяването. Клинично незначителни групи патология не оказват негативно влияние върху състоянието на бебето и не се наблюдава по-нататъшно влошаване на органния ритъм. Последицата от такова заболяване може да бъде практически всичко, тъй като работата на основната част на тялото регулира функциите на всички други системи на тялото на детето.

Причини за развитие

Независимо дали става дума за момиче или момче, всички деца са податливи на аритмии по едни и същи причини: при някои заболяването протича на фона на сърдечни нарушения, в други поради екстракардиални (екстракардиални) ефекти или смесени. Лекарите разделят такива провокиращи фактори на няколко категории..

1. Вродени сърдечни дефекти (отворен атриовентрикуларен канал или дефект на предсърдната преграда).
2. Автоимунни заболявания и миокардит, васкулит, ревматизъм и други патологии на сърцето.
3. Туморните процеси и нараняванията на органи също влияят негативно на неговия ритъм..
4. Отложени сериозни заболявания с инфекциозен характер, това може да бъде тонзилит, дифтерия или бронхит.
5. Вродени нарушения на сърдечния ритъм, тази причина е свързана с аномалия в развитието на органа и неговата проводяща система.
6. Механичното въздействие може да доведе до аритмии при пациенти, особено при деца. Сондирането или ангиографията принадлежи към такава опасна категория диагностични мерки.

Известно е, че повечето от тези патологии не причиняват значителна вреда на тялото на детето и не изискват терапия. Съществуват обаче някои разновидности на това заболяване, които трябва да бъдат лекувани, тъй като те имат подчертан характер на хода и са придружени от тежки симптоми..

• заболявания на нервната система;
• недоносеност на децата;
• патология при раждане на дете и трудно раждане;
• дисфункция на ендокринната система;
• кръвни заболявания.

Не трябва да забравяме, че не само патологиите на тялото могат да причинят аритмия. Има някои фактори, които могат да предизвикат нарушение на сърдечния ритъм. Прекомерната физическа активност се отнася до такива моменти. Ако детето е спортист, не е изненадващо, че лекарите могат да наблюдават промени в неговата ЕКГ (електрокардиограма).

1. Обикновено се открива с едновременното протичане на сърдечни заболявания и неправилно функциониране на неврохуморалната регулация на органа.
2. Прекомерен емоционален стрес.
3. Физическа дейност.
4. Висока температура на въздуха.

Синусовият тип аритмия обикновено се появява именно по функционални причини. По този начин тялото на бебето реагира на топлина или силни психологически фактори. Генетичната предразположеност към такова заболяване също играе важна роля. Когато в семейството има случаи на нарушение на сърдечния ритъм, вероятността от това заболяване при потомството е доста висока..

Аритмия се среща често при юноши. Причините за тази патология при лица в преходна възраст често е дисбаланс в дейността на вегетативно-съдовата система. Това се дължи на неспособността на този отдел да реагира нормално на промените, настъпващи в човешкото тяло. Организмът на детето през пубертета е склонен към различни заболявания. Сериозните хормонални промени, причинени от повишен синтез на тестостерон и естроген, засягат поведението и емоционалния фон на тийнейджър, което е причина за развитието на симптоми на аритмия. Раздразнителността, плачливостта и други прояви, които влияят негативно на сърдечната честота, се добавят към характерните признаци..

Сортове

Видовете аритмии са доста разнообразни. Най-често срещаният тип респираторно заболяване се среща. Лекарите обаче казват, че едногодишно дете обикновено не е податливо на такова заболяване, заболяването се диагностицира много по-късно, когато бебето вече е на 4-5 години..

Разнообразие	Нарушение
Синусова тахикардия и брадикардия	Повишена или намалена сърдечна честота. Обикновено това отклонение не надвишава 30 удара в минута. Зависи от възрастта на бебето.
Синусова аритмия	Може да се появи при дете на всяка възраст, но по-често се открива при ученици. Ходът на заболяването е подобен на респираторния тип на заболяването. Различна продължителност на сърдечните комплекси в изследването на ЕКГ и намаляване на аритмиите от дихателен тип по време на тренировка, това са признаци на подобна патология.
Миграция на източник на ритъм	Това се случва поради факта, че основният пейсмейкър не е синусовият възел, а друга част от проводимата сърдечна система.
Екстрасистолия	Този тип патология възниква на фона на появата на екстрасистолия, което се отразява в резултатите от ЕКГ като извънредно свиване на сърцето. Лекарите класифицират такива аритмии на предсърдни и камерни аритмии. Курсът на такава патология обикновено не е придружен от симптоми, има само дискомфорт в гръдната кост.
Пароксизмална тахикардия	Този тип аритмия се характеризира с рязко увеличаване на честотата на сърдечните удари, повече от 160 за една минута.
Атриален тип	Тежка форма на заболяването, която възниква на фона на нарушение на координираното свиване на сърдечните камери. Обикновено този тип аритмия се появява поради тежки органични сърдечни лезии..
Нарушение на проводимостта	Тя протича като органна блокада. Обикновено възниква на фона на нарушение на правилното свиване на сърдечния мускул.

Класифицират се и камерни аритмии. При децата често се разкрива преждевременно свиване на вентрикулите, което се дължи на появата на допълнителни удари на органа, които произхождат именно от вентрикуларната част на сърцето..

Камерна тахикардия, която възниква поради факта, че електрическите сигнали се изпращат нередовно и бързо. Това е доста опасно състояние, може да застраши живота на бебето..

Камерното мъждене се характеризира с нередовно изпращане на импулси от вентрикулите, което води до факта, че този сърдечен участък не може да бъде пълен с кръв изцяло.

Известният педиатър д-р Комаровски твърди, че синусовата аритмия е често срещана при дете, но това състояние не е опасно. Смята се, че тази патология е естествена реакция на сърцето на бебето към увеличаване на енергийните нужди на тялото..

Симптоми

Често аритмията има умерен характер и не се проявява до определена възраст, поради което се диагностицира само след медицински преглед на малък пациент. Сърдечният ритъм на бебето може да се промени, но това практически не се усеща и родителите не забелязват промени в поведението и състоянието на бебето. Но има разновидности на тази патология, които се проявяват съвсем ясно, така че детето се нуждае от незабавна медицинска помощ. Освен всичко друго, признаците на заболяването са различни, те зависят от възрастта на пациента, невъзможно е да се определи единичен симптом, показващ наличието на подобно заболяване.

Прояви при новородени:

1. затруднено дишане;
2. силен плач, превръщащ се в истерия;
3. синьо обезцветяване на устата и лицето;
4. бледа кожа, когато бебето е спокойно.

Внимателните родители винаги ще забележат подобни симптоми и веднага ще покажат детето на лекаря. Невъзможно е да се игнорират подобни признаци, това е смъртоносно.

Прояви при едногодишни деца:

• слаб апетит;
• поглъщане на въздух по време на хранене;
• тежко дишане след хранене;
• слабо наддаване на тегло.

Увеличаването на теглото при деца на тази възраст е важен показател за здравето, затова, когато спирате увеличаването на грамовете, трябва да сте нащрек и да заведете бебето си на лекари.

Прояви при деца от 3 до 7 години:

1. дори след леко физическо натоварване детето е много уморено;
2. виене на свят;
3. дискомфорт зад гръдната кост, в областта на сърцето;
4. слабо сърцебиене;
5. рядко - загуба на съзнание.

Дискомфортът в областта на гърдите може да бъде прободен, пациентът усеща треперене в тази област. Понякога децата не могат да опишат подробно подобни симптоми, само лекарят ще разбере каква е причината за нарушаването на благосъстоянието на малкия пациент.

Прояви при по-големи деца:

• прекъсвания в ритъма на сърцето;
• виене на свят;
• невъзможност за извършване на физическа активност;
• слабост, летаргия;
• припадък.

Случаите на криза с аритмии са опасни, когато състоянието на детето бързо се влошава. През такъв период може да настъпи развитие на остра сърдечна недостатъчност или органна исхемия, понякога се регистрира внезапната смърт на бебето.

Как патологията влияе върху развитието и живота на детето

Нарушението на сърдечния ритъм не изчезва без последствия за тялото на бебето. При такова нарушение се записва неуспех в дейността на органа, което от своя страна влияе отрицателно на кръвоснабдяването на мозъка. Такива процеси влияят върху образуването на почти всички части на тялото. Страда не само сърдечно-съдовата система, но и всички останали. Тялото на децата не може да се развива нормално в такава ситуация. Недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка причинява припадък и силно замайване, което се появява внезапно.

Синусоидален или синусов ритъм на сърцето - това е скоростта на свиване на органа. В различна възраст такива показатели са различни. Ако през първите месеци от живота на бебето тези цифри са 110-170 сърдечни удара в минута, то в юношеството - само 55-95 контракции на органи по едно и също време. Тези данни се влияят от много фактори, така че големината на показателите има такова несъответствие.

Повечето видове аритмии не се нуждаят от терапия, те не увреждат тялото на детето, но има разновидности, които изискват незабавно лечение и са изпълнени със смърт. Предотвратяването на това заболяване играе критична роля, родителите не трябва да пренебрегват този факт. Трябва:

• Установете хранене за детето, то трябва да бъде балансирано, да включва всички хранителни вещества, необходими за растящото тяло.
• Сънят на децата е важна част от живота им. Детето трябва да спи достатъчно, недоспиването води до развитие на различни заболявания, включително аритмии.
• Необходима е физическа активност, спортуването е отлична профилактика на аритмия.
• Децата трябва, ако е възможно, да бъдат защитени от стресови ситуации, тъй като емоционалните претоварвания провокират смущения в работата на целия сърдечно-съдов отдел на тялото.
• Прекомерната физическа активност и прекалената работа са опасни за крехкото тяло на детето, така че родителите трябва да се уверят, че спортът и работата не са много тежки за бебето.

Специалистите трябва да се занимават с лечение на аритмии; народният метод за премахване на болестта е неприложим при децата. Лекарството за терапия се избира от лекаря, като се вземат предвид всички характеристики на заболяването на малък пациент.

Сърдечните заболявания могат сериозно да навредят на човек и ако става въпрос за дете, тогава трябва да идентифицирате всички фактори, провокирали патологията, и да се опитате да ги премахнете. Когато не е възможно да се помогне на пациента по този начин, трябва да се предписват лекарства. Обикновено аритмията не представлява опасност за бебетата, но е необходимо да се изследват децата, за да се разпознае точно вида на заболяването и да се проследи ефектът му върху общото здравословно състояние на пациента.

Синусова аритмия при деца

Нормалната сърдечна функция е много важна за здравето на цялото детско тяло, поради което всяка дисфункция на този орган се възприема от родителите с безпокойство и безпокойство. Синусовата аритмия е доста често срещан проблем в детството. Опасно ли е за бебетата, защо може да възникне и как да действаме, ако трохите имат такова нарушение на ритъма?

Какво е

На първо място, родителите трябва да знаят, че нормалният ритъм на сърдечния ритъм се нарича синусов, тъй като той се формира поради работата на синусовия възел, второто име на който е "пейсмейкър", тъй като именно той определя ритъма на сърдечния ритъм.

По време на нормалната работа на този възел сърцето се свива с честота, характерна за определена възраст, а интервалите между сърдечните удари са еднакви. Например за новородените нормалният синусов ритъм ще има честота около 140 удара в минута, а за деца на 7 години - около 100 удара в минута..

Ако детето развие синусова аритмия, или интервалите между сърдечните удари се променят, или пулсът се променя.

Причини

В зависимост от факторите, провокиращи синусова аритмия, тя се разделя на дихателна и недихателна.

Дихателни

Това е името на синусовата аритмия, свързана с дихателния процес. Когато вдишвате, при деца с такава аритмия сърдечната честота става по-висока и при издишване контракциите на сърцето се забавят.

Основната причина за този тип аритмия е незряла нервна система, поради което такива нарушения на ритъма често се диагностицират при трохи с вътречерепна хипертония, енцефалопатия, рахит, недоносеност, както и в периоди на активен растеж на деца (на 6-7 години и на 9-10 години). Постепенно нервната система узрява и аритмията се появява при детето все по-рядко. По правило самият този тип синусова аритмия не представлява опасност за здравето..

Недихателна

Отбелязва се при около 30% от децата със синусова аритмия. Това нарушение на ритъма възниква под формата на припадъци или се проявява с постоянна аритмия.

Причината може да е:

• Наследствено предразположение.
• Инфекция със симптоми като треска, дехидратация и токсичност.
• Отравяне.
• Вирусен или бактериален миокардит.
• Ревматично заболяване.
• Кардиопсихоневроза.
• Вроден сърдечен дефект.
• Туморен процес в сърцето.
• Болести на щитовидната жлеза.
• Прием на определени лекарства.

Форми

Нарушенията на синусовия ритъм се разделят на следните форми:

1. Синусова тахикардия. При такава аритмия синусовият възел задава по-голям брой контракции, отколкото би трябвало да е нормално при дете на определена възраст. Този проблем се причинява от интоксикация, кислороден дефицит, тиреотоксикоза, психологическа възбуда, физическа активност, възпаление на сърцето и други причини.
2. Синусова брадикардия. Тази форма на аритмия се характеризира с намален брой сърдечни удари в минута. Може да бъде провокиран от емоционално вълнение, отравяне, хипотиреоидизъм, заболявания на нервната система, миокардит, хипотермия и други фактори.
3. Екстрасистолия. Тази форма на аритмия се отбелязва при всяко пето дете. В повечето случаи това по никакъв начин не засяга здравето на бебето, но има опасни видове екстрасистолия, поради което при такова нарушение детето трябва да бъде подробно изследвано.

Освен това, в зависимост от тежестта на нарушението на ритъма, се диагностицира:

• Умерена синусова аритмия. Именно този вариант на аритмия в повечето случаи се наблюдава при деца. Характеризира се със слаба проява или отсъствие на клинични симптоми и в много случаи не се налага лечение.
• Тежка синусова аритмия при дете. По-често се среща при възрастни и често се предизвиква от ревматизъм и други сериозни сърдечни увреждания. Тази аритмия тревожи пациента и изисква лечение..

Симптоми

За много деца синусовата аритмия не предизвиква оплаквания, особено що се отнася до дихателната му форма. Някои деца чувстват, че сърцето им бие по-бързо и майката може да забележи повишаване на сърдечната честота чрез измерване на пулса на детето. По правило няма да има други оплаквания с безобидни нарушения на синусовия ритъм.

Ако бебето се оплаква, че му е трудно да диша, главата му се върти, бързо се уморява и в сърцето му има болки в дърпане или зашиване, трябва да се консултирате с лекар, тъй като тези симптоми показват по-сериозни сърдечни проблеми. Важно е веднага да покажете детето на кардиолога и в случай на цианоза на кожата, припадък, подуване или задух.

Възможни усложнения

Ако синусовата дихателна аритмия при деца на практика не е опасна, тъй като не нарушава кръвния поток в сърцето на децата, тогава недихателните форми могат да доведат до усложнения като припадък, хаотично свиване на сърцето и исхемия на мозъчната тъкан.

С течение на времето децата с такива нарушения на сърдечния ритъм започват да развиват сърдечна недостатъчност..

Диагностика

Най-често синусова аритмия се открива на електрокардиограма, чрез измерване на разстоянието между R вълните, които са върховете на вентрикуларните комплекси. Можете също така да подозирате нарушение на ритъма на сърдечния ритъм по време на прегледа на детето и сондиране на големите му артерии (изчисляване на сърдечната честота).

За да се потвърди наличието на аритмия и да се установи причината за нея, бебето се изпраща на:

• Холтер мониторинг. На тялото на трохите е фиксиран специален апарат, който премахва ЕКГ през деня.
• Ехокардиография. С помощта на ултразвук се изследва самото сърце и големите съдове, което помага да се идентифицират дефекти и промени в структурата на сърцето.
• Ортостатичен тест. Бебето се измерва сърдечната честота и кръвното налягане в легнало положение и след това се иска да се изправи и да повтори измерванията. Такъв тест дава възможност да се оцени хемодинамиката и сърдечната дейност..

Какво да правя

Ако по време на рутинен преглед или ЕКГ, след оплаквания на детето от болка или дискомфорт в сърцето, е открита синусова аритмия, е необходимо да посетите кардиолог с бебето, за да го прегледате по-подробно и да установите причината за такова нарушение на ритъма. Ако не се открият други проблеми освен промени в сърдечния ритъм на детето, бебето просто ще трябва да посещава лекаря на всеки 6 месеца и да извършва контролна ЕКГ.

Изолирана аритмия, която не притеснява детето, не се лекува. Ако причината за промяната в ритъма на сърдечните контракции е някакво сърдечно заболяване, лекарят ще избере правилното лечение за бебето. В зависимост от причината за лечение на синусова аритмия могат да се използват гликозиди, витамини, антиаритмици, диуретици, антибиотици и други лекарства. При тежки сърдечни дефекти бебето може да се нуждае от хирургична корекция.

Аритмия и спорт

Ако детето е диагностицирано със синусова аритмия, тогава за спортуване трябва да определите неговата форма. Ако това е дихателна аритмия, няма да има противопоказания за посещение на спортни секции, но детето трябва редовно да се показва на кардиолог и да се взема ЕКГ, за да се предотврати преминаването на такова нарушение на ритъма в по-тежко. Нереспираторните форми на аритмии са причина за ограничаване на физическата активност в зависимост от причината за нарушения на сърдечния ритъм.

Предотвратяване

За да се предотвратят нарушения на ритъма при деца, се препоръчва:

• Установете оптимален дневен режим с добър сън.
• Балансирайте диетата на детето си, като включите достатъчно растителни храни, богати на магнезий и калий. Пържените и мазни храни, както и сладките в менюто на детето трябва да бъдат ограничени.
• Избягвайте преумората и прекомерната умора.
• Включете умерена физическа активност в живота на вашето бебе, като упражнения или плуване.
• Ходете често.
• Избягвайте стреса.
• Посещавайте редовно педиатъра, дори ако няма оплаквания.
• Укрепване на имунитета на детето.

В следващото видео лекарят дава на родителите на деца с аритмии полезни съвети, които помагат на сърцето на детето им да функционира нормално..

Аритмия при деца

Аритмия, доставена от детски кардиолог или участъков лекар от педиатър, понякога звучи като изречение. Всичко ли е толкова страшно, колкото ни се струва, защо се случи и какво трябва да се направи? - ще се опитаме да се справим с тези въпроси заедно, след като сме проучили проблема по-задълбочено.

Като начало трябва да разберете какво е аритмия: „Аритмията на децата е нарушение на нормалното функциониране на сърдечния мускул, което се състои в промяна на правилния ритъм, честота или сила на сърдечното съкращение, причинено от вродени или придобити фактори. Аритмия, клинично може да се прояви чрез нарушено кръвообращение и да бъде асимптоматична ".

Ако детето ви е диагностицирано с аритмия, не трябва да изпадате в паника, но трябва да проведете пълен набор от изследвания и да получите съвет от опитни специалисти, специализирани в това заболяване.

Дори при напълно здрави деца, в процеса на израстване те могат да диагностицират различни видове аритмии и тук е важно да се разбере дали детето наистина се нуждае от лечение или ритъмните нарушения са временни, физиологични.

Най-големият риск от развитие на аритмия при новородени деца, както и в следните възрастови групи 4-5 годишна възраст, 7-8 годишна възраст и 12-14 годишна възраст, поради което в тази възраст при деца по време на клиничен преглед се обръща специално внимание на работата на сърцето.

Причини за аритмии при деца

Защо се развива аритмия? Има много причини, водещи до развитието на аритмии при децата, но за по-добро разбиране те могат да бъдат разделени на три основни групи.

1. Сърдечни или сърдечни причини. По принцип това са вродени сърдечни дефекти, например дефект на предсърдната преграда или отворен атриовентрикуларен канал, такива лезии водят предимно до хемодинамични нарушения и имат своя типична клинична картина. От друга страна, това може да е резултат от тежки инфекции, автоимунни или други възпалителни процеси, които засягат директно провеждащата система на сърцето.
2. Екстракардиална или екстракардиална. В този случай вродените причини включват недоносеност или недохранване на плода, което не позволява пълното развитие на сърдечната нервна система. Придобитите в този случай включват аритмии, възникнали на фона на хормонален дисбаланс в организма, емоционално пренапрежение или други заболявания на нервната система, като вегето-съдова дистония.
3. Комбиниран. В този случай обикновено говорим за онези случаи, когато причините от двете точки по-горе присъстват едновременно. Често такива аритмии се диагностицират по-трудно и изискват по-компетентна медицинска тактика..

Що се отнася до синусовата аритмия при деца, която много често се определя от нашите педиатри, в повечето случаи тя е от функционален характер. В този случай аритмията има адаптационен характер, приспособявайки тялото на детето към условията на обесен физически или емоционален стрес.

Класификация на аритмията при деца

Най-често аритмията се отличава от вида на нарушението на една или друга миокардна функция, като нарушение на автоматизма или възбудимостта на сърдечния мускул, проблеми в сърдечната проводимост или комбинация от тези нарушения.

Нека разгледаме по-отблизо всяка от тези групи:

Нарушението на автоматизма на сърдечния мускул включва следните нозологии: синусова аритмия, педиатрична синусова брадикардия или тахикардия. Това също включва бавни ритми на приплъзване, както и миграция на пейсмейкъра..

Синусова тахикардия при деца и брадикардия

Вид аритмия, при която има увеличение (тахикардия) или намаляване (брадикардия) на пулса с не повече от 30 удара в минута от възрастовата норма на детето.

Синусова аритмия

Аритмията е характерна за деца от всяка възраст, но се среща главно при ученици и протича главно като дихателна аритмия. Характерно за този тип аритмия е различната продължителност на сърдечните комплекси на ЕКГ, както и намаляване на дихателната аритмия по време на тренировка.

Миграция на източник на ритъм

Аритмия, която се появява поради факта, че основният "пейсмейкър" при аритмия не е синусовият възел, а друга част от сърдечната проводима система. На ЕКГ този тип аритмия се характеризира с различна конфигурация на Р вълната в различни отвеждания..

Нарушенията на възбудимостта на миокарда включват следните аритмии: екстрасистолия, непароксизмална и пароксизмална тахикардия. Предсърдно мъждене може да се отдаде и на нарушена възбудимост: предсърдно мъждене и трептене на предсърдията или вентрикулите на сърцето.

Екстрасистолия

Характеризира се с появата на екстрасистола, която се определя на ЕКГ като необикновен сърдечен ритъм. На мястото на появата на извънреден импулс за свиване на сърдечния мускул те се разделят на вентрикуларни и предсърдни. Екстрасистолите са асимптоматични, рядко пациентите усещат единични моменти на дискомфорт в сърцето.

Пароксизмална тахикардия

Атаки на рязко значително увеличение на сърдечната честота, над 160 удара в минута. Симптоматично детето изпитва безпокойство, безпокойство, болка и „усещане за притискане“ зад гръдната кост.

Предсърдно мъждене

На медицински жаргон звучи като „трептене“ - доста тежка аритмия, свързана с нарушение на координираното свиване на сърдечните камери. Обикновено предсърдно мъждене възниква на фона на сериозни органични лезии на сърцето.

Дисфункции на проводимостта в сърцето, включват явленията на синоатриален блок, интраатриален и интравентрикуларен блок и блок на атриовентрикуларния възел.

Дисфункции на проводимостта

По вида на блокадата, обикновено се определя от резултатите от ЕКГ. В повечето случаи блокадата се проявява чрез нарушаване на правилното свиване на сърдечния мускул поради проблеми с разпространението на възбудата през отделите му. Това значително намалява толерантността към физическа активност, поради което слабостта и лошото здраве по време на тренировка и при пациенти с запушвания са доста чести. На ЕКГ блокадата може да се определи както чрез увеличаване на интервалите P-Q, така и чрез загуба на отделни сърдечни комплекси; в случаи на пълна блокада може да се наблюдава пълно несъответствие на предсърдните и вентрикуларни контракции.

Съществува и отделна класификация на аритмиите според степента на тяхното клинично значение:

• Аритмии без клинично значение включват редки аритмии, които са асимптоматични и не засягат нормалния растеж и развитие на детето, като редки единични екстрасистоли, синусова брадикардия или тахикардия.
• Клинично значимите аритмии включват ритъмни нарушения с персистиращ характер, с ясна клинична картина и оказващи значително и силно влияние върху благосъстоянието на пациента. Например такива аритмии като екстрасистоли, които се регистрират доста често, пароксизмални аритмии, както и синдром на SVC, както и някои други видове аритмии, са клинично значими.

Симптоми на аритмия при деца

Половината от случаите на детска аритмия са асимптоматични и се откриват само по време на медицински преглед или като случайна находка по време на преглед поради заболяване, което не е свързано със сърдечно-съдовата система.

Като цяло диагностицирането на аритмии е доста трудно поради абсолютно неспецифични оплаквания на пациентите за повишена умора, слабост и лошо здраве след тренировка, главоболие, световъртеж и припадък. По-рядко пациентите се оплакват директно от тежестта и дискомфорта в сърцето или усещането за прекъсвания в работата му. Разбира се, ако детето каже, че чувства, че сърцето му „замръзва“ или, напротив, се подхлъзва с особено силен удар, това е сериозен „звънец“, след който спешно трябва да се затича до лекар.

Диагнозата на аритмии при кърмачета е особено трудна. Можете да подозирате сърдечни проблеми при бебета през първата година от живота чрез внезапна промяна в цвета на кожата (кожата избледнява изцяло или в отделни области, като носогубния триъгълник), появата на задух при детето, отказ на гърдите, както и обща тревожност и лош сън.

Не пренебрегвайте планирания медицински преглед, дори ако всичко е наред за вашето дете и ако възникнат проблеми, не отлагайте посещението при лекар, независимо колко сте заети.

Независимо от това, в рамките на запознанството ви предлагаме да се запознаете с класическите клинични картини на някои видове аритмии.

Пароксизмална тахикардия

В случай на пароксизмална тахикардия при деца, пристъпът се развива бързо и неочаквано. Детето се оплаква от болка в гръдната кост и в лявото подребрие. Може да се появи задух. Визуално отбележете бледността на кожата и пулсирането на шийните вени. Загуба на съзнание, световъртеж и гадене също са характерни за този тип аритмии..

Продължителността на атаката е не по-малка от 5 секунди. Честотата на подобни атаки може да достигне няколко пъти месечно.

По време на атака могат да бъдат открити очевидна тахикардия (сърцебиене), както и изравняване на интервалите между сърдечните звуци (ритъм на махалото). Пулсът е слаб, налягането е ниско.

Синдром на Morgagni-Edens-Stokes

При този тип аритмия в началото пациентът пребледнява, след което кожата става цианотична. Цианозата може да бъде придружена от конвулсии, припадъци. Възможно неволно уриниране по време на атака.

Пулсът е слаб или не е осезаем. Продължителността на атаката е от няколко секунди до няколко минути. Колкото по-дълго продължава атаката, толкова по-лошо. Не е изключен летален изход.

Предсърдно мъждене

Състоянието на дете, страдащо от тип предсърдно мъждене, по време на атака рязко се влошава. По време на атака пациентът изпитва силен страх. Сърдечните звуци, чувани от лекаря по време на атака, се характеризират с хаос, сърдечните звуци могат да звучат различно от време на време и паузите между тях варират значително по продължителност. Типичен също за предсърдно мъждене е така нареченият „пулсов дефицит“, когато броят на сърдечните удари се различава с честотата на пулса.

Синдром на болния синус

В повечето случаи протича без никакви симптоми, в напреднали случаи със силно намаляване на сърдечната честота могат да се появят епизоди на загуба на съзнание.

Диагностика на аритмия при деца

Първите признаци на аритмия при деца са вече възможни по време на първоначалния преглед, такава обикновена процедура като измерване на пулса вече дава възможност да се подозира аритмия с висока степен на вероятност. Честотата, силата и еднородността на пулсовата вълна, както и съотношението на пулса в лявата и дясната ръка, могат да кажат много на опитен детски кардиолог и затова с това изследване започва преглед.

Можете да измервате сърдечната честота самостоятелно, но в същото време трябва да запомните следните нормални пулсови честоти при деца от различни възрастови групи, а именно: до първата година от живота 140 удара в минута, годишно сърдечната честота (сърдечната честота) достига 120. На 5-годишна възраст сърдечната честота вече 100 контракции в минута, до 10, 90-годишна възраст, а при юношите постепенно се изравнява с показателите на здрав човек, тоест 60-80 сърдечни удара в минута.

Аускултацията на сърцето също е доста проста процедура, която може да се извърши при първата среща. Аускултация, процедура, когато с помощта на фонендоскоп лекар изслушва нередности в работата на сърцето. Директно за диагнозата детска аритмия, това не е толкова информативно, но от друга страна, ви позволява да идентифицирате други нарушения в сърцето, което от своя страна може да доведе до аритмии. Например по време на аускултация се чуват патологични сърдечни шумове с дефект на предсърдната преграда и тази патология от своя страна може да доведе до аритмии.

ЕКГ, известна още като електрокардиограма, е основно, стандартно и високо информативно изследване, което се извършва при съмнение за аритмия. ЕКГ е този диагностичен метод, който ви позволява надеждно да определите както точния тип аритмия, така и степента на нейната тежест.

Не бива да се опитвате сами да дешифрирате записа на ЕКГ, само кардиолог може да даде компетентно декодиране и в идеалния случай детски кардиолог. Много нюанси по време на самокодиране могат да доведат до неправилна интерпретация и следователно до ненужни съмнения и безпокойство..

Електрокардиографското изследване на деца с аритмия може допълнително да включва:

• ЕКГ регистрация в легнало положение;
• ЕКГ в изправено положение;
• ЕКГ след тренировка.

Някои видове ЕКГ диагностика са например ежедневно записване на ЕКГ или мониторинг на Холтер (Холтер ЕКГ) - позволява ви да идентифицирате редки, епизодични сърдечни заболявания, а също така да ги свързвате с други процеси, протичащи в тялото.

Отделно се открояват и така наречените „стрес ЕКГ тестове“, например, велоергометрия, тест с бягаща пътека, както и фармакологични тестове, например с използване на атропин. При тези изследвания се създава допълнително, строго контролирано натоварване на сърцето, по време на което се извършва действителното отстраняване на електрокардиограмата от пациента. Такива тестове позволяват да се определят дори скрити нарушения в работата на сърцето, които се появяват само при голямо натоварване, но междувременно има къде да бъде и да донесе трудности на детето, например по време на спорт.

За да установя съпътстваща органична лезия на сърцето, използвам EchoCG (ултразвук на сърцето), този метод на изследване ви позволява да идентифицирате възможни увреждания на сърдечния мускул или сърдечните клапи, както и да оцените помпената функция на сърцето.

Освен това, когато диагностицира аритмии, детският кардиолог може да потърси съвет от ендокринолог и невролог - това е стандартна практика..

Лечение на аритмия при деца

Местен педиатър или детски кардиолог се занимава с лечение на детска аритмия. По принцип лечението е амбулаторно, стационарните се третират само в краен случай.

Основното правило при лечението на всяко заболяване е правилото - „лекувайте болестта, а не симптомите“, което е напълно приложимо, включително за детски аритмии.

Аритмиите от функционален характер не изискват медикаментозно лечение, в този случай те се ограничават до коригиране на режима на работа и почивка, оптимизиране на натоварването и осигуряване на добра почивка за детето.

Изборът на тактика на лечение остава по преценка на лекуващия лекар, може да бъде както консервативна терапия, така и хирургично лечение.

При лечението на клинично значими аритмии при деца се използват консервативни лекарствени и хирургични подходи..

За всеки тип аритмия лечението трябва да бъде възможно най-„идиопатично“, т.е. насочена към лечение на причината за аритмия, която включва лечение на ревматизъм, елиминиране на огнища на хронична инфекция (сливици, кариес и други), корекция на хормонални нарушения или отнемане на лекарства, причиняващи нарушения на ритъма.

Фармакологичното лечение на аритмия почива на три стълба:

• Възстановяване на баланса на електролитите в сърдечния мускул. За това се използват лекарства като панангин, магнезий В6, калиев оротат и други..
• Използването на антиаритмични лекарства, като верапамил, амиодарон или новокаинамид.
• Подобряване на трофиката (храненето) на сърдечния мускул. За подобряване на метаболизма в миокарда се използват лекарства като рибоксин или кокарбоксилаза.

Хирургично лечение се използва, когато ефективността на консервативната терапия е недостатъчна. В рамките на хирургичното лечение се използват следните минимално инвазивни методи:

• Използването на радиочестотна аблация или техники за криоаблация за области на сърцето, провокиращи аритмии.
• Инсталиране на пейсмейкър или кардиовертер-дефибрилатор.
• Елиминиране на други извънсърдечни или сърдечни причини за аритмии.

По-добре е да не се прибягва до традиционната медицина в случай на аритмия; по отношение на сърдечното лечение е особено важно точното дозиране на активните вещества в лекарствата, което не може да бъде постигнато от традиционната медицина.

Прогнозиране и профилактика на аритмия при деца

Прогнозата за детски аритмии директно зависи от естеството и степента на заболяването и ако прогнозата за функционални аритмии е благоприятна, тогава сериозните, комбинирани аритмии, АВ блокада степен III, както и аритмиите на фона на органично сърдечно увреждане имат лоша прогноза. Прогнозата е по-неблагоприятна, започва по-късното лечение; на етапа на компенсация съвременната медицина има шанс да се справи дори с най-сериозната патология.

Затова никога не трябва да се отказвате, медицината по въпросите на кардиологията е стъпила много далеч. Използването на пейсмейкъри, изкуствени клапи или дори замяна на болно сърце с изкуствено или здраво донорно - може да се справи дори с най-сериозното заболяване. И тук най-важното е да сте навреме своевременно, да подозирате патология и незабавно да започнете пълноценно лечение.

Следователно най-важните аспекти на превенцията на сърдечните заболявания са преди всичко своевременното преминаване на медицински преглед, както и лечението на всякакви хронични заболявания, засягащи работата на сърцето, например ревматизъм или заболявания на щитовидната жлеза..

В този случай ще бъдат полезни следните препоръки:

1. Контрол на диетата и теглото. Храненето на детето трябва да бъде балансирано по количество и качество; трябва да се избягва преяждането, тежките ястия преди лягане, както и голямото количество сладки и мазни храни. Но храни, богати на магнезий и калий, като сушени плодове, ядки, пресни зеленчуци, като тиквички или тиква, трябва постоянно да присъстват в диетата..
2. Физически упражнения. Физическата активност на детето трябва да е достатъчна. Трябва да бъде, както с повишено внимание при екстремен стрес при детски и младежки спорт, и да се избягва физическо бездействие и заседнал начин на живот на детето.
3. Емоционален държавен контрол. Децата са много податливи на стрес и реагират трудно на него, с прекомерна възбудимост, струва си да приемате успокоителни, като инфузии от валериана или майчинка, а също така си струва да помогнете на детето да реши психологическите си проблеми. Ако не можете сами да се справите с емоционалните проблеми на детето, трябва незабавно да се свържете с детски психолог.
4. Спазване на режима. Детето се нуждае от най-малко 8 часа сън на ден, в идеалния случай светлините трябва да са в 9-10 часа вечерта, така че детето да може да заспи пълноценно преди предстоящото училище.
5. Контрол на глюкозата и холестерола. При деца, склонни към затлъстяване или захарен диабет, постоянното наблюдение на тези два показателя е изключително важно..

Следете здравето на детето си и не отлагайте посещението на лекар, ако смятате, че детето ви е болно. Не забравяйте, че навременното насочване към акредитиран специалист е ключът към успешното лечение.