Лекарствен продукт, произведен от РУП "Белмедпрепарати": EBEPROT-P. Повече за това лекарство
Лекарства, произведени от RUE "Belmedpreparaty": DERMAREF, SEPTOMIRIN, гел, REPAREF-1 и REPAREF-2, MIRAMISTIN. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от RUE "Belmedpreparaty": Глюкозамин, Nimesubel, Gepavilag, Leiargunal, Acetylcysteine, Grostudin. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от РУО "Белмедпрепарати": АЛЕНДРОНОВА КИСЕЛИНА, БЕЛКЛАСТ, ГЛЮКОЗАМИН, МУКОСАТ-БЕЛМЕД, Целекоксиб. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от RUE "Belmedpreparaty": Parall, Valacyclovir, Nitargal, Mildrocard, Mexibel. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от JSC "Exon": Acetsezon, прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение (100 mg, 200 mg); Essel Forte E, ефективно средство за лечение на чернодробни заболявания; билкови успокоителни и хипнотици. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от JSC "Exon": RENIKZON; Essel Forte E, ефективно средство за лечение на чернодробни заболявания; билкови успокоителни и хипнотици. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от АД "Борисов завод за медицински препарати": Нимесулид - таблетки 100 mg; Толперизон - покрити таблетки 50 mg и 150 mg; BoriVit - разтвор за интрамускулно приложение, покрити таблетки; Emoxy Of - инжекционен разтвор 10 mg / ml. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от Борисов завод за медицински препарати: SULFASALAZIN, TAMSULOZIN, ENKORAT CHRONO 200/300/500, SPASMATON NEO, HEPARIN ACTIVE, MANAGRA. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от АД "Борисов завод за медицински препарати": GLUCORED FORTE 5, TRIMETAZIDIN, SPIRONOLAKTON, AZITROMYCIN, DETRAVEN. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от АД "Борисов завод за медицински препарати": АТОРВАСТАТИН, МАПРОТИЛИН, ГЕПАРИН ПЛЮС, ТРИМЕТАЗИДИН. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от АД „Борисов завод за медицински препарати“: ХЛОРОПИРАМИН, ТАМСУЛОЗИН, ДЕТРАВЕН, ТОЛПЕРИЗОН, ГЕПАРИН АКТИВ. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от LLC "Farmland": LYSIRET, IZO-MIC LONG, FORVAX. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от LLC "Farmland": FORVAX, LISINOPRIL. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от LLC "Farmland": Mexiland - разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 50 mg / ml 5 ml No 10 във флакони; Парацетамол - инфузионен разтвор 1% 100 ml в полимерни контейнери (100 ml разтвор съдържа 1 g парацетамол); Ентерално хранене Ентеролин-Несле е стерилизиран терапевтичен диетичен продукт за ентерално хранене. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от LLC "Farmland": Mildoniy Farmland, 10% 5 ml (500 mg), разтвор за i / v и i / m приложение във флакони; Iso-Mic Long, 20 mg, 40 mg таблетки с удължено действие № 60. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от LLC "Farmland": ORLISLIM, капсули No 30, No 60 - 120 mg. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от Унитарно предприятие Minskintercaps: Essenziforte, Omecord-MIC, Imunobex. Повече за тези лекарства
Списъкът на основните лекарства на JLLC "Lekpharm". Повече информация
Лекарства, произведени от АД "Несвижски завод за медицински препарати": GAMOVEN, Rheogemin, инфузионен разтвор 200 и 400 ml. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от АД "Несвижски завод за медицински препарати": Гамовен; Hartman, Reogemin, инфузионен разтвор 200 и 400 ml. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от АД "Несвижски завод за медицински препарати": CAPECITABIN-KGP, BORTEZOMIB-KGP, OCTREOTID-KGP. Повече за тези лекарства
Лекарствен продукт, произведен от Pharmtechnology LLC: FLEBOTENZ PLUS. Повече за това лекарство
Лекарства, произведени от LLC Pharmtechnology: SUMALEK, TSEFAKLOR, IBUMET. Повече за тези лекарства
Лекарства, произведени от RPUE "Академфарм": KANDESARTAN-NAN, VALSARTAN-NAN, KO-VALSARTAN, VALSAMLODIN, ROSUTATIN, RATSIUM. Повече за тези лекарства
Защо Министерството на здравеопазването и производителите са принудени да защитават репутацията на местните лекарства в продължение на много години и кой хвърля сянка върху тази репутация?
Беларуските лекарства не са по-лоши от вносните по качество и ефективност, но са много по-евтини, заяви министърът на здравеопазването Василий Жарко на конгрес на фармацевтичните работници на 22 април.
От 70% до 80% от продуктите на водещите местни производители на лекарства - RUE Belmedpreparaty и Борисов завод за лекарства - се продават в аптеките на цена под един долар в еквивалент на опаковка.
В белоруските клиники те лекуват предимно с местни лекарства. Например в регионалните болници делът на използваните беларуски лекарства е около 90%. Но в Републиканския научно-практически център, където има голям дял от високотехнологични лекарства, около половината от лекарствата се внасят.
Като цяло болничният сектор представлява 23,8% от местните лекарства, продавани в страната. Всичко останало - 76,2% - се продава през аптеките.
Вземайки предвид факта, че в индустрията се инвестират огромни средства, въпросът за насищането на аптеки и болници с беларуски продукти става политически..
„Днес, в периода на глобализация на икономиките и финансови кризи, използването на заплахи от икономически санкции от някои държави спрямо други, решаването на проблема за максимално насищане на пазара, наличието на фармацевтични продукти е особено актуално. Осигуряването на безопасността на лекарствата у нас изисква консолидирани усилия от всички участници в системата за разпространение на лекарства “, каза Людмила Реутская, ръководител на отдела за фармацевтична инспекция и организация на снабдяването с лекарства..
През последните години делът на местните лекарства на белоруския фармацевтичен пазар непрекъснато се увеличава и в края на 2015 г. възлиза на 52,7%.
Днес в Беларус има повече от 4800 регистрирани лекарства от над 700 производители от 64 държави. 1500 от тях са с местно производство. От общия брой регистрирани лекарства 1392 са оригинални, от които само 95 са белоруски.
Ако белоруските лекарства са с високо качество и са по-евтини от вносните, освен това и двете може да не са оригинални лекарства, има очевидна полза от закупуването на местни. Нивото на доверие в белоруските лекарства сред населението обаче все още е ниско.
Както отбеляза заместник-министърът на здравеопазването, директор на отдела за фармацевтичната индустрия Валерий Шевчук, сериозни средства се харчат за реклама на лекарства..
Например RUE Belmedpreparty е похарчила 8,7 милиарда рубли за рекламни и маркетингови дейности през 2013-2015 г., 696 милиона през първото тримесечие на 2016 г., а Борисов лекарствен завод - съответно 11 милиарда и 673 милиона рубли.
Отрицателният образ на белоруските лекарства се формира в аптеките, когато фармацевт активно обезкуражава да ги купува, в лекарските кабинети, които често също не ги рекламират..
Сериозните чуждестранни производители имат много възможности - официални и неофициални - да мотивират фармацевтите и лекарите да продават и предписват вносни лекарства. Провеждат се семинари, организира се обучение, разпространяват се грандиозни промоционални продукти.
Интересът на дистрибуторите и аптеките към продажбата на по-скъпи лекарства не може да бъде пренебрегнат..
Разликата в цената на лекарствата, използвани за лечение на рак, е особено показателна..
Например, противораковото лекарство Imatinib, произведено от Akadempharm (Беларус), струва от 4,58 милиона рубли в аптека. Неговият швейцарски аналог (същата доза и количество) "Glivik" - повече от 21,3 милиона рубли като стойност, тъй като лекарството не се продава в Беларус, но може да бъде доставено при необходимост.
Лечението на онкологичните заболявания в Беларус се извършва за сметка на бюджета. Това означава, че ако има белоруско лекарство, ракът ще бъде лекуван с него. Но ако белорусското лекарство не действа, внесеното не винаги се предписва..
Още един пример. Лекарството за шизофрения "Рисперидон" на Борисовския завод за лекарства струва 19 300 рубли в аптечната верига в Минск. В същата доза подобно лекарство от белгийски производител ще струва 900 000 рубли.
Като психиатър с богат опит и научна степен, отбелязан в коментар за Naviny.by, той предписва белоруски лекарства на своите пациенти, когато няма други възможности: „Подобно на много други лекари, аз предписвам местни лекарства, ако пациентът не може да плати значителна сума за внос ".
В същото време лекарят отбеляза, че всички лекарства могат да имат странични ефекти, а производителят, който докладва подробно за тяхното естество и честота на случаите, е по-отговорен: „Съвестността на фармацевтичната компания е пряко пропорционална на размера на инструкциите, предоставени на клиента“..
Що се отнася до цената, белоруските производители са объркани защо вносните лекарства (понякога същите генерични лекарства) са по-скъпи, тъй като веществата се купуват в едни и същи фабрики. Сега в държавния регистър на Беларус има 1202 вещества, повечето от които не са местни.
Цялата система за контрол на нивото на експертиза в Беларус е еднаква - както за беларуски, така и за вносни лекарства. Първо се проверява документацията за съответствие с Фармакопеята и след това изследването.
Фармакопеята е колекция от технически и правни актове, която поставя изисквания за качество. Съдържа задължителни стандарти и разпоредби, регулиращи качеството на лекарствата и веществата за фармацевтична употреба.
Първият том на Фармакопеята на Беларус е влязъл в сила на 1 януари 2007 г., вторият том - през юни 2008 г., третият - през декември 2009 г. От 2013 г. е в сила второто издание на първия том на фармакопеята. Вторият том влиза в сила през юли 2016 г..
Беларуската фармакопея е хармонизирана с европейската, каза Марина Кравец, заместник-директор на Републиканския център за експертиза и тестване в здравеопазването:
„Наличието на национална фармакопея, базирана на изискванията на водещите фармакопеи, демонстрира способността на страната да произвежда висококачествени лекарства, да ги оценява в строго съответствие с модерните съвременни изисквания, което е ясен показател за нивото на стандартизация“.
Системата за контрол и държавното регулиране "позволява да се сведе до минимум рискът, присъщ на фармацевтичните продукти на всички етапи от жизнения му цикъл, включително директно в производството", каза Марина Кравец.
Рисковете при производството на лекарства, каза Марина Кравец, „са свързани с възможността от нежелано поглъщане на микроорганизми, чужди вещества, други продукти и техните компоненти в продуктите“. В условията на масово производство на няколко вида продукти, използващи едни и същи технически средства и персонал, също е възможно объркване с опаковането и етикетирането..
Освен това, ако за повечето други стоки последиците от такива отклонения са очевидни и лесно контролируеми, ситуацията е различна по отношение на лекарствата:
„Контролът на крайните продукти не осигурява достатъчни гаранции за качество и безопасност. Само стриктното спазване на определени изисквания в индустриална производствена среда може да елиминира всеки риск и да гарантира качеството на крайния продукт. Това е същността на концепцията за добра производствена практика ".
Преди десет години, когато беше обявено само, че производствените съоръжения за фармацевтични продукти в Беларус ще бъдат приведени към стандартите за добра производствена практика (GMP), идеята изглежда нереалистична, заяви заместник-директорът на центъра за експертиза и тестване в здравеопазването..
Днес можем да кажем, че „песимистичните прогнози не се сбъднаха и беларуските предприятия въвеждат стандарти по-бързо и по-успешно, отколкото би могло да се очаква“.
„Необходимо е да се създаде не само ценово предимство, но и да се формира имиджът на местните продукти като ефективни, безопасни и с високо качество, за да се повиши степента на доверие на потребителите. Въвеждането на GMP стандарти е стъпка, която трябва да докаже на лекарите, фармацевтите, дистрибуторите, потребителите, че белоруските продукти са с наистина високо качество “, каза Марина Кравец.
Сега сред беларуските фармацевтични компании 48 производствени обекта имат GMP сертификати. Най-голям брой сайтове са сертифицирани в Борисов завод за лекарства (10) и Белмедпрепарати (7).
Четири предприятия - LLC Pharmtechnology, JLLC Lekpharm, RUE Belmedpreparaty и Борисов завод за лекарства - притежават сертификати за качество на международната фармацевтична инспекция PIC / S. Освен това не цялата продукция е сертифицирана, а отделни линии.
Получаването на международно сертифициране струва пари. Посещението и работата на инспекцията струва на компанията 20-30 хиляди долара. Основните разходи обаче са свързани с изпълнението на препоръките от инспекцията..
Между другото, този документ се издава за неопределено време, но в същото време, веднъж на всеки пет години, може да дойде проверка на предприятието, което го има, без предупреждение с проверка..
Понякога на туристите се случват неприятни ситуации: след като е купил наркотик в чужбина, за който дори не е необходима рецепта, на границата човек може да бъде обвинен в опит да внесе наркотици и да бъде наказан до затвор за дълго време, включително.
Факт е, че някои популярни лекарства - например "Teraflu" - съдържат вещества, които се приравняват на лекарство. Тогава защо е възможно да купите това лекарство в белорусска аптека също толкова лесно? Факт е, че първоначално Teraflu съдържа псевдоефедрин (лат. Pseudoephedrinum), но когато се научават да правят лекарството метамфетамин от това вещество, много производители заместват псевдоефедрина с друг компонент. Teraflu, който се продава в белоруските аптеки, не съдържа псевдоефедрин. Но в лекарството със същото име, например, от литовските аптеки е.
Как да донесете лекарство с психотропен компонент, ако е предписано от лекар?
- Ако приемането на такива лекарства е необходимо за медицински цели, трябва да се запасите с подкрепящи документи - извлечение от медицинската документация (заверено с подписа на главния лекар и печата на лечебното заведение), копия на хартиени рецепти, ако има такива “, каза Татяна Линник, инспектор на отдела за идеологическа работа на Минската регионална митница - Когато кандидатствате за медицинска помощ в чужда държава, струва си да запомните, че ако лекар Ви предпише някакво лекарство, тогава рецептата или друг документ за медицинско потвърждение за него трябва да бъде преведен на руски или беларуски и нотариално заверен.
Когато транспортират лекарство, съдържащо наркотично или психотропно вещество в състава си, митниците трябва да преминат през червения коридор, след като са декларирали лекарствата. В същото време не забравяйте за задължителното наличие на подкрепящи документи.
Вносът на такива лекарства на територията на Беларус, дори за лична употреба, е ограничен: съдържащи наркотични вещества - в количество, което не надвишава седмичното изискване, и лекарства, съдържащи психотропни вещества - не повече от 90 единични дози. Препаратите трябва да са в оригиналната си опаковка!
За незаконно придвижване през границата на наркотични и психотропни вещества, както и за тяхното съхранение и незаконно обращение е предвидена наказателна отговорност по чл. 328 и 328-1 от Наказателния кодекс на Беларус. Това е изпълнено с лишаване от свобода до 15 години със или без конфискация на имущество.
Името на лекарството и активната съставка, която съдържа, не е едно и също нещо. Ето защо, когато купувате лекарство в чужбина, ще трябва внимателно да проучите неговия състав. И се различава от производителя до производителя.
- Ако „Teraflu“ или друго лекарство съдържа малко количество наркотично или психотропно вещество, тогава тези лекарства принадлежат към комбинирани лекарствени продукти, съдържащи наркотични и психотропни вещества “, отбелязва Татяна Линник. - В този случай концентрацията на активното вещество играе важна роля. Ако не надвишава определена прагова стойност (те са посочени в Постановление № 89 на Министерството на здравеопазването от 31 юли 2009 г. ), тогава е възможно тези лекарства да се прехвърлят през границата, без да се декларират според общите норми. Списъкът с наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори, подлежащи на държавен контрол и деклариране на граничните пунктове, включва трамадол, барбитал, диазепам, морфин, бромазепам, ефедрон, кодеин - припомни Татяна Линник.
Не забравяйте някои от лекарствата, които ще трябва да декларирате при влизане в Беларус: Theraflu ND, Solpadein, Sudafed, Relanium, Alprox, Cirrus, Pseudophedrin, Lorafen, Fenazepam, Zolpidem, Estazolam, Stilnox, Lexotam и др..
Всяка държава има свои собствени правила за транспортиране на лекарства. За да избегнете неприятности на митниците, по-добре е да разберете тази информация преди пътуването. Забранено е да се внася в Литва и Полша, например, Corvalol поради високото съдържание на фенобарбитал. Може да бъдете помолени за рецепта.
Прагови стойности, посочени в Резолюция № 89:
• кодеин - 100 mg или повече в комбинация с други фармацевтични вещества на доза - за дозирани лекарствени продукти и над 2,5% в една индивидуална опаковка - за немерирани лекарствени продукти;
• декстропропоксифен - 135 mg и повече в комбинация с други фармацевтични вещества на доза - за дозирани лекарства и над 2,5% в една индивидуална опаковка - за недозирани лекарства;
• декстрометорфан - 20 mg или повече в комбинация с други фармацевтични вещества на доза - за дозирани лекарствени продукти и повече от 0,5% в една индивидуална опаковка - за немерирани лекарствени продукти;
• псевдоефедрин - 50 mg или повече в комбинация с други фармацевтични вещества на доза - за дозирани лекарствени продукти и над 0,5% в една индивидуална опаковка - за немерирани лекарствени продукти;
• фенобарбитал - 20 mg или повече в комбинация с други фармацевтични вещества на доза - за дозирани лекарства и повече от 2% в една индивидуална опаковка - за недозирани лекарства;
• ефедрин - 5 mg или повече в комбинация с други фармацевтични вещества на доза - за дозирани лекарствени продукти и повече от 1% в една индивидуална опаковка - за немерени лекарствени продукти.
Вярно ли е, че белоруските лекарства се произвеждат по различни от световните стандарти и от по-евтини суровини, следователно ефектът от лечението е по-лош, отколкото при използване на вносни лекарства??
Сред потребителите е широко разпространено мнението, че белоруските лекарства не са толкова ефективни в сравнение с чуждестранните аналози и че всички лекарства в местните фабрики се произвеждат само от китайски суровини..
Тези и други митове Naviny.by демонтират с помощта на специалисти.
Мит 1. Западноевропейските държави имат свои собствени стандарти за лекарства, ние имаме свои
Беларуските стандарти са напълно в съответствие с европейските през последните десет години. Първият том на Фармакопеята на Беларус е влязъл в сила на 1 януари 2007 г., вторият том - през юни 2008 г., третият - през декември 2009 г. От 2013 г. е в сила второто издание на първия том на фармакопеята. Вторият том влезе в сила през 2016 г..
Фармакопеята е колекция от технически и правни актове, която съдържа задължителни стандарти и разпоредби, регулиращи качеството на лекарствата и веществата за фармацевтична употреба..
Мит 2. В Беларус и Западна Европа се използват различни суровини по отношение на качеството на почистване
Съществуват определени стандарти за оценка на качеството на дадено вещество. Първо се иска проба от суровини, която се проверява в Беларус. Ако качеството е подходящо, се изисква пакет от документи, включително протокол за производство на суровини. В Беларус се използват само суровини с GMP сертификат.
Качеството на суровините е съответствие с изискванията на Фармакопеята, което определя изискванията за нейния състав. Степента на пречистване като отделен показател не се проверява, каза Татяна Батуро, заместник-директор по качеството в Борисовския завод за медицински продукти (БЗМП):
„Това не е измислено от нас, а е изписано в националната фармакопея, идентична с европейската. Ако в системата за контрол на качеството се появят нови изисквания, те се проучват в предприятието и ние сме длъжни да ги въведем в нашите нормативни документи. Ако има промени в частта от примесите, ние вземаме предвид това ".
Мит 3. За производството на лекарства в Беларус се използват само китайски суровини
Всъщност веществата идват от Индия, Швейцария, Франция, Италия. Инга Шалкевич, ръководител на маркетинговия отдел на предприятието Lekpharm (Логойск), отбеляза, че висококачествени вещества могат да бъдат закупени в различни страни. „Ангажиментът на производителя да избере надежден доставчик е важен“, каза тя..
Но веществата за антибиотици всъщност се произвеждат главно в Китай и Индия. Виталий Дереш, директор на Борисовския завод за лекарства, каза: „Това са мръсни, неблагоприятни за околната среда индустрии. Посетих няколко фармацевтични компании в Индия и Китай, където се произвеждат антибиотици. Миризмата е на 10 км от растението. Антибиотикът е основно мухъл, живи бактерии. Кой не би ви убедил, че някакъв антибиотик се произвежда в страните от ЕС, това означава, че той се опакова там, използвайки същото оборудване като в нашето предприятие ".
Всички компании, в които белоруските предприятия купуват вещества, са щателно одитирани.
Например BMPZ провежда одити на своите доставчици през последните три години, каза Любов Ищенко, ръководител на отдела за осигуряване на качеството на компанията..
„Имаме достатъчна квалификация“, каза тя, „учим в Русия и Украйна. Нашият одит не е официален, но имаме представа за доставчиците и можем да представим нашите изисквания и те ще трябва да ги изпълнят. Можем да откажем доставчика изцяло, ако бъде получен отрицателен резултат ".
Мит 4. Беларуските производители купуват най-евтините суровини
Ценовият диапазон за едно и също вещество може да е различен за различните производители, но те купуват само тези вещества, регистрирани в Беларус, за беларуски лекарства. В противен случай не можете да излезете на търг с вашите продукти в нашата страна..
„Регистрираните производители търгуват за всеки цент. Конкуренцията е много висока. Невъзможно е да се каже, че купуваме евтино вещество, понякога купуваме скъпо, ако сме убедени в неговото качество. Този мит се ражда в устата на конкурентите, особено на западните компании “, каза директорът на Борисовския завод за лекарства.
Мит 5. Беларуските генерици се продават само в неразвити страни
Това не е вярно. Например до 33% от продуктите на Белмедпрепаратов се изнасят в 26 държави. Борисов завод за лекарства годишно повече от половината от произведените продукти се изнасят - в списъка на купувачите има 24 държави. Около 67% от износа отива за Русия.
Lekpharm продава лекарства на Молдова, Казахстан, Украйна, Русия, Грузия. Работи се по регистрация на наркотици в Узбекистан, Армения, Виетнам, Ирак.
За да навлязат на пазара на ЕС, беларуските предприятия трябва да инвестират много пари. Първо - при сертифицирането на семинари по международния стандарт PIC / S едно посещение на експерти в рамките на тази работа струва 20-30 хиляди долара. Регистрацията на лекарствен продукт в страните от ЕС отнема няколко години и изисква около 200 хиляди долара инвестиции, каза Андрей Потапович, директор на Lekpharm. В това предприятие една работилница е сертифицирана съгласно стандарта PIC / S.
Мит 6. Беларуските лекарства са евтини, производителят не печели нищо от продажби в страната
Това не е вярно. Например преди две години BZMP имаше най-високата възвръщаемост на продажбите на вътрешния пазар. Въпреки това, за година и половина, през която в Беларус имаше мораториум върху увеличението на цените на лекарствата, рентабилността на продажбите на вътрешния пазар намаля от 30% на 22%. Това се дължи на факта, че през посочения период цените на веществата и енергийните носители са се увеличили значително.
Рентабилността на доставките за Русия е около 15%. Компанията оперира на този пазар само с предплащане. Най-високата рентабилност е на азиатските пазари, но има ниски обеми на потребление.
Мит 7. Беларуските лекарства не работят, но вносните помагат
Директорът на BZMP Виталий Дереш смята, че само лекар може да оцени ефективността на лечението: „Самият пациент понякога не е в състояние да оцени ефекта на дадено лекарство, само квалифициран лекар може да го направи. Всяко наше лекарство реагира напълно на оригиналните си клинични показания. Да, лекарствата, произведени в страните от ЕС, са добри, но са скъпи. Нашият „дротаверин“ например не е по-лош от „no-shpa“. Това е едно и също лекарство, направено от едни и същи суровини. Който има пари, купувайте "no-shpu", които се доверяват на беларуските производители - "drotaverin".
Виталий Дереш е недоволен от начина, по който лекарите и обществото като цяло възприемат белоруските лекарства. „Не става въпрос за наркотиците“, казва директорът на BZMP. По негово мнение отхвърлянето на местни фармацевтични продукти се дължи до голяма степен на факта, че представители на чуждестранни компании създават негативен образ на белоруските лекарства в очите на лекарите и фармацевтите..
„Аптеките трябва да имат избор на лекарства. Ние произвеждаме много висококачествени лекарства в по-ниския ценови сегмент и по никакъв критерий не отстъпват на чуждестранните. Не трябва да използваме административния ресурс за популяризиране на белоруските наркотици. Важно е да произвеждаме висококачествени конкурентни лекарства и да разказваме на специалисти за нашите продукти “, каза директорът на предприятието.
Мит 8. Много хора са страдали в резултат на употребата на белоруския антибиотик
Продажбата и употребата на определени партиди "цефтриаксон" и "лидокаин хидрохлорид", произведени от Борисовския завод за лекарства, е спряна след три случая на анафилактичен шок. Една жена почина. В предприятието имаше комисия, антибиотикът беше оправдан.
След случаите на анафилактичен шок не е продадена нито една бутилка цефтриаксон, произведена от Борисовския завод за лекарства, каза Виталий Дереш. Според него щетите, понесени от предприятието, възлизат на 2,5 милиона долара; хората отказаха да купуват цефтриаксон, въпреки факта, че той е доказано лекарство с най-високо качество.
„Медиите представиха нежелани реакции към антибиотика по начин, който изплаши хората. Това е лоша услуга за нас. Мисля, че раздуването на проблема е редът на конкурентите. Смъртните случаи, свързани с антибиотици, са се случвали и преди “, каза Дереш.
Той отбеляза, че от началото на 2017 г. в чужбина са продадени 11 милиона флакона цефтриаксон и „не е имало нито една нежелана реакция.“ Директорът подчерта, че е имало, има и ще има нежелана реакция към антибиотиците. Според Световната здравна организация е разрешен един случай на 10 000 ампули. „Имаме един калъф за повече от 100 000 ампули“, каза управителят на завода..
Според него суровините за производство на лекарства се закупуват от китайски производител, "от който взема целия свят", а в самото предприятие човешкият фактор е сведен до минимум.
Сега Ceftriaxone продължава да произвежда и продава.
Мит 9. Беларуските лекарства са генерични продукти, което означава, че ние просто опаковаме готови продукти
Има случаи, когато белоруско лекарство се появява чрез вносни опаковки. Пример е белоруският инсулин "гларжин", който се опакова в Belmedpreparaty под формата на блистери с патрони в отделни опаковки.
Беларуското производство на лекарства обаче е високотехнологично предприятие. „Когато лекарите идват в нашето производство, те казват, че главата им се е обърнала на 360 градуса. Те казват, че са имали представа за беларуски предприятия, че хапчета се правят на колене в полу-сутеренните разрушени помещения. Когато видят модерни работилници, подходи към качеството, те променят мнението си “, отбеляза директорът на BZMP.
Обикновено отнема три до пет години, докато генерично лекарство достигне до аптеките. След маркетингови и икономически изследвания започва търсенето на суровини с подходящо качество. След регистрацията му в Министерството на здравеопазването, етапът на възпроизвеждане на състава, технологии, подбор, изучаване на стабилността на лекарството, провеждане на тестове.
След това завършената лекарствена форма се регистрира, провеждат се изследвания, включително клинични, в акредитираните бази на Министерството на здравеопазването. Здравите доброволци са поканени да изследват твърди лекарствени форми. Същността на изпитването при хора е, че се преценява дали същото количество активно вещество влиза в кръвта, както при използване на оригиналното лекарство. Всички доброволци са осигурени. Производителят плаща за изследвания.
Ако в резултат отговорът е положителен, регистрацията на лекарството в Беларус започва. Първата промишлена партида се контролира допълнително в Републиканската контролно-аналитична лаборатория. И едва тогава лекарството започва да се произвежда в големи количества.
Мит 10. Ако дадено лекарство се продава, производителят не контролира какви последици има приемът му
В Беларус функционира Служба за фармакологична бдителност. Повечето фирми имат обратна връзка от лекари и пациенти.
Например на уебсайта на Борисовския завод за лекарства има формуляр за обратна връзка за пациенти и лекари. Ако имате някакви нежелани ефекти при използване на лекарство, издадено в предприятието, можете да изпратите съобщение до производителя. Lekpharm и Belmedpreparatov имат една и съща форма.
Неведнъж в коментарите под статиите питахте какви конкретни лекарства се лекуват за пациенти с коронавирус. Употребата на специфични лекарства е регламентирана със заповед No 488 „По определени въпроси за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с инфекция COVID-19“. Той има ясни инструкции как и как да се лекуват такива пациенти..
И така, какви специфични лекарства, в допълнение към симптоматичните, се използват при лечението на коронавирусна инфекция?
Хидроксихлорохинът и хлорохинът са антималарийни лекарства, азитромицинът е антибиотик. В заповедта се казва, че такава комбинация е показана за пациенти с пневмония с инфекция на COVID-19, остър респираторен дистрес синдром.
„Предвид недостатъчната доказателствена база от клинични изпитвания за ефективността на употребата на хидроксихлорохин / хлорохин (+ азитромицин) лекарства в клиничната практика за лечение на инфекция с COVID-19, назначаването им се извършва чрез медицинска консултация и при условие на информирано съгласие със строг контрол върху безопасността на лечението,“ отбелязано в документ.
Приложението дава пример за изявление за съгласие на пациента за лечение с лекарства, различни от инструкции..
Това лекарство обикновено се използва в комбинация с други антиретровирусни лекарства за лечение на хора с ХИВ. Отново, съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването, лопинавир / ритонавир се предписва само след медицинска консултация.
„Препоръчва се предписване на лекарство чрез медицинска консултация за пациенти с лек ход на инфекция COVID-19, които са на амбулаторно лечение, с лека пневмония и за които комбинацията от лекарства хидроксихлорохин и азитромицин е противопоказана.“.
Това лекарство се използва за лечение на умерен до тежък ревматоиден артрит.
Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването това лекарство може да се предписва на пациенти с:
"В същото време ранното предписване на лекарството тоцилизумаб е показано, ако пациентът се нуждае от спомагателна дихателна подкрепа с кислород с висок поток (главно на 8-12 дни от появата на първите симптоми)", се казва в заповедта на министерството.
Но тоцилизумаб не се препоръчва да се предписва, ако:
Първо, когато се предписва хидроксихлорохин в комбинация с азитромицин, само бета-лактамен антибиотик се използва за лечение на бактериалния компонент на пневмонията.
„Ако пациент с инфекция на COVID-19 развие пневмония, чийто етиологичен фактор може да бъде вътреболничната микрофлора, се провежда антибактериално лечение в зависимост от нейната чувствителност / резистентност“, добавя Министерството на здравеопазването.
На второ място, се провежда антитромботична терапия за предотвратяване на тромбоемболични усложнения..
Трето, при всички пациенти с тежки форми на инфекция с COVID-19 и пациенти с умерени форми с рискови фактори (препоръка), трябва да се обмисли използването на терапевтични дози хепарини с ниско молекулно тегло.
Четвърто, всички пациенти с обективни признаци на дихателна недостатъчност (SpO2 (насищане на кръвта с кислород) 40);
Припомнете си, че според Министерството на здравеопазването в повечето случаи болестта е лека. Но документът изброява и усложненията, пред които могат да се изправят заразените. То:
Важно е да знаете:
Хроника на коронавируса в Беларус и света. Всички топ новини и статии тук
Нашият Telegram канал. Присъедини се към нас!
Бърз контакт с редакторите: прочетете публичния чат Onliner и ни пишете във Viber!
Най-актуалните новини за пандемията и не само в новата общност на Onliner във Viber. Свържете
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
Винаги бях изненадан от огромната разлика в цените на лекарствата. Например в аптеките на Витебск популярна суспензия, използвана за профилактика и лечение на дисбиоза, ентерохермин форте струва от 18 до 24 рубли, а кавинтон форте (съдов препарат) - от 28 до 38 рубли! Същата доза. Съгласете се, разликата е солидна. За щастие има интернет ресурси. Разгледани, сравнени, обадени и закупени по-близо до дома.
- Да, цените в нашите аптеки може да варират леко. Но, разбира се, не с такава разбивка, както го нарекохте. Нямаме право да излизаме извън границите, установени от закона. Търговските надценки могат да бъдат "от" и "до". И ако намалението на цената е съвсем приемливо, то неразумният му растеж в никакъв случай не е. Когато определяме премия за цената на доставчика (и тя може да бъде различна за всяка партида), първо, ние изхождаме от интересите на конкурентоспособността.
Елена Александровна заявява: в Витебск RUE "Аптека" тази година, в сравнение с предходната година, обемът на отстъпките за населението се е увеличил с 30 процента. За отстъпки по електронна рецепта отстъпката се предоставя по подразбиране. Същото като при резервация на онлайн покупка. Това е нова услуга и сега дори пенсионерите я използват активно: в аптеките се провеждат специални майсторски класове, за да запознаят клиентите със специална програма.
... Тук се оценяват външният вид, инструкциите и опаковката на продукта. Като дилетант ми е интересно да знам: ако на опаковката внезапно, в една от чертежите се използва нетонен тон на печатарското мастило, това вече е спешен случай. Освен това - количествен контрол на самото лекарство, ако е необходимо - химичен. След това за всяка партида и серия се издава специален протокол от изпитването, с който всеки може да се запознае направо в аптеката при закупуване на лекарство. Не трябва да навлизате в подробности, но е очевидно: фалшив тук определено няма да работи. Елена Орлова казва:
- Работим само с доверени партньори. Сега сме сключили над 200 договора с доставчици, над 150 от тях са местни и чуждестранни производители. Плюс официални дистрибутори. Нямаше прецеденти с опити за фалшификация...
Докато се подготвях за провеждане на журналистическо разследване, разговарях с някои лекари, включително тесни специалисти, работещи в различни региони на страната. Казаха ми няколко десетки имена на лекарства, които не могат да бъдат закупени на територията на Беларус, тъй като те не са регистрирани и не се продават в нашите аптеки. Лекарите казват, че тези лекарства са ефективни и нямат местни аналози, същите удобни за употреба и разнообразни форми.
Изходът е само един: трябва да убедите и докажете обратното с резултатите от лечението със съвременни местни лекарства или, при липса на очаквания ефект, да дадете възможност на човек да закупи необходимото лекарство с гарантирано качество.
Беларуските фармацевти не подкрепят мнението на някои лекари за липсата на лекарства. Те казват: всяко лекарство има международно непатентовано име, така че всеки има достойни аналози. Разработени са ефективни методи за лечение на всички болести, съставени са протоколи въз основа на общодостъпни лекарства. В големите клиники длъжностите на фармацевти-информатори са въведени в щатните таблици. Това е добра връзка между лекар, пациент и фармацевт. В регион Витебск, ако е необходимо, можете също да получите съвет и да се обадите на 169 или да зададете въпрос на уебсайта на Аптеката. Там те винаги ще ви кажат как да замените лекарството, препоръчано, но недостъпно в аптеката днес, как да го съхранявате и приемате, какви нюанси трябва да се вземат предвид при коригиране на лечението. Помощта на консултант по кореспонденция може да се използва както от лекари, така и от пациенти.
И така, какво купуват днес нашите сънародници в чужбина? За да намеря отговора на въпроса, отивам в руския град Рудня. Очевидно фармацевтичният бизнес е в полза тук. Само в центъра преброих пет аптеки. Влизам в първия от тях и се представям за купувач на едро - уж роднини от Беларус са поръчали всякакви лекарства, трябва да решите цената. Хубавото момиче не е изненадано: ситуацията й е позната. Имена цени. И така, метаболитът на милдронат струва почти колкото нашия. Съдов цераксон - около 40 рубли срещу нашите 48. И розувастатин - почти два пъти по-скъп! Но тук контрацептивните новинети и регулон са с 50 процента по-евтини. Чернодробният хептрал и антибиотикът кларитромицин са почти идентични по цена. Много по-скъп от нашия антибиотик левофлоксацин.
Някъде губим, но някъде намираме? Интересното е, че въпреки сходните правила на играта в това отношение, те се съгласиха да ме продадат без проблеми както антибиотици, така и хормонални агенти. Няма пречки пред закупуването на статини. Хранете се за здравето си, въпреки възможните противопоказания и трагични последици в бъдеще.
Коментарите, както се казва, са излишни. Време е да хукнем до близката аптека за белоруска валериана. Според фармацевта на аптека № 19 на Смоленскфармация Раиса Фокина това лекарство е извън конкуренцията. Събеседникът се усмихва закачливо: Рудняните лекуват почти всички болести с кафяви хапчета. И други белоруски лекарства са много популярни. Особено хондропротектор мукозат, мъжки лекарства за простатит, бисопролол (използван при хипертония и исхемия), кофеин в ампули и витамин В12. Сега, за съжаление, няма мукосат, но хората питат... Раиса Тихоновна споделя своите наблюдения:
- Да, белоруските купувачи също са чести. Те се консултират, сравняват цените, купуват. Знам, че много жители на Лиозно, Витебск идват тук, за да получат пенсия и веднага идват при нас: те събират необходимите запаси от лекарства. В това няма нищо необичайно - нормални съседски отношения.
Това просто заключение се потвърждава от пенсионерката Нина Дроздова и дъщеря й Оксана. Жените дойдоха на 50 километра от село Нивки, където няма FAP или аптека, до Рудня за белоруско антихипертензивно лекарство. Те казват: тези хапчета са най-ефективни, но руските, казват, не помагат.
Във Витебск RUE "Аптека" се запознах със статистиката за продажбите. В гранични райони като Лиозно, Верхнедвинск, Браслав, Глубокое, Постави има повишено търсене на някои лекарства. Пикът на търговска активност настъпва през уикендите и празниците, както и през лятото. Използвайки правото на безвизов вход, жителите на съседните балтийски региони често пазаруват тук. Много от тях резервират лекарства предварително в най-близките белоруски аптеки. Нашите витамини, хондропротектори, лекарства за стомашно-чревни проблеми и за отслабване, нестероидни противовъзпалителни лекарства, антибиотици без рецепта от серията амоксицилин, хематогени, аналог на милдронат - лекорокард, са много търсени, белоруските кремове и шампоани лесно се вземат от аптеките.
А какво ще кажете за страната като цяло, доколко конкурентоспособни са продуктите на белоруската фармацевтична индустрия? Признатият лидер в производството на широка гама от лекарства е RUE Belmedpreparaty. Той доставя над 40 процента от своите продукти в чужбина. Сред потребителите - около 30 страни от ОНД, балтийските държави, Европа, Азия, Африка и Америка.
АД "Борисов завод за медицински препарати" изнася 50 процента от произведените лекарства в 24 страни по света.
Холдингът Белфармпром заяви: общо белорусските фармацевти, които са 14 предприятия с различни форми на собственост, изнасят около 30 процента от своите продукти. Така че дългосрочните договори са най-доброто потвърждение за конкурентоспособността на нашите лекарства както по цена, така и по качество..
Министерството на здравеопазването заяви, че възможностите на фармацевтичния пазар и вносните и местни лекарства, регистрирани в Беларус, са напълно достатъчни за лечение на амбулаторни пациенти и осигуряване на лечебния процес в болниците. Но, както заяви прессекретарят на Министерството на здравеопазването Юлия Бородун, в момента Република Беларус работи по въпроса за въвеждането на процедура за ускорен достъп до пазара за нови търговски наименования на лекарства, които се търсят сред лекарите и пациентите..