Външните хемороиди по време на бременност са най-често срещаното заболяване в акушерската практика. За успешна терапия, освен гинеколог-акушер, ще ви трябва и помощта на проктолог.
Хемороидите са хронично състояние, което се появява, когато кръвта застоява в долната част на тялото. По време на бременността жените най-често имат външна форма на заболяването..
Според статистиката на проктологичните проучвания, тези, които са родили, са диагностицирани с хемороидална болест пет пъти по-често от жените, които нямат деца.
По време на бременност се появяват хемороиди в областта на анала, сърбеж, парене и кървене се появяват след изхождане.
За да предотвратите усложнения, трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро..
Важно е да знаете | |
---|---|
Кой лекар лекува хемороиди | Проктолог (колопроктолог) или хирург. |
Видове заболявания | Остри хемороиди (тромбоза на възлите) и хронично заболяване. |
Възможно ли е да се роди | Можете да раждате по естествен път. Само напредналата форма на заболяването позволява цезарово сечение по време на раждане. |
Кога е най-доброто време за лечение | По-добре е да се подложите на терапия преди бременност. Ако заболяването се появи след зачеването на дете, тогава трябва да се свържете с квалифициран проктолог за индивидуална терапия.. |
Как да се лекува | Няма симптоми - само превенция. Етап 1 и 2 на заболяването - мехлеми, билкови тинктури, ректални супозитории, лосиони, измиващи бани. |
Първите признаци на заболяването могат да бъдат пренебрегнати, което прави патологията скрита. Само в острия и хроничния стадий се появяват изразени симптоми.
Типични признаци и симптоми на хемороиди при бременни жени:
Колкото по-рано започне лечението, толкова повече шансове имате бързо да се отървете от патологията..
Основните причини за развитието на външни хемороиди се считат за заседнал образ, недохранване, наследственост и запек..
Хормоналните промени през пренаталния период също могат да бъдат фактор за развитието на разширени вени на ректума..
Гестационна възраст | Фактори за развитие |
---|---|
1 триместър | Основният фактор е запекът, който често се появява при жени в ранните етапи на бременността. Фекалиите деформират ректалната стена и увреждат кръвоносните съдове. Появяват се анални пукнатини и хемороидни подутини. |
2-ри и 3-ти триместър | През този период матката се увеличава и оказва натиск върху червата. Дефекацията става трудна, което води до хроничен запек. |
Постоянното повишаване на интраабдоминалното налягане е риск от хемороиди при бременни жени.
Възможни усложнения: анални цепнатини, възпаление на ректалната лигавица или периректална тъкан, инфекциозно възпаление, анемия.
По-добре е да се повери лечението на външни хемороиди по време на бременност на опитен проктолог заедно с акушер-гинеколог. Специалистите трябва внимателно да изследват пациента и да предписват терапия по индивидуална схема..
Основните задачи на терапията при жените:
Когато предписва лекарства, лекарят анализира безопасността както за пациентката, така и за нейния плод.
Много лекарства и терапевтични методи са противопоказани за жени в това положение.
На първо място, лекарят трябва да препоръча:
Операции за отстраняване на хемороиди се предписват само в редки и специални случаи. Най-често те са показани за провеждане след раждане..
Храненето трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Много храни причиняват запек, което влияе отрицателно върху хода на заболяването.
Лекарят трябва да предписва ректални супозитории в изключителни случаи, разчитайки на:
Все по-често, след консултация с лекар, на бременни жени се предписва ректално лекарство на основата на водорасли - Natalsid. Опитът на лекарите показва, че супозиториите Natalsid са безопасно лекарство за бързо облекчаване на симптомите на хемороидална болест. Преди употреба е необходима консултация с гинеколог.
Противовъзпалителните мехлеми няма да облекчат причините за появата на болестта, но могат да облекчат възпалението, сърбежа и паренето. След курс на терапия, външната бучка хемороиди намалява по размер.
Не всички лекарства са подходящи за бременни жени.
Проктолозите често препоръчват мехлем Hepatrombin G. Той предотвратява образуването на кръвни съсиреци, облекчава отока, намалява сърбежа и има локален аналгетичен ефект..
Подобно действие и безопасно за бременни жени се счита за крем Procto-Glivenol..
Ако няма противопоказания, към мехлемите и супозиториите могат да се добавят флеботропни лекарства. Например таблетките Detralex или Venarus.
Лекарствата премахват синдрома на болката, тежкото възпаление и подобряват притока на кръв в долната част на тялото.
Алтернативното лечение на хемороиди по време на бременност не е времето за експерименти. Всички независими опити да се отървете от болестта водят до катастрофални последици. Всички действия трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.
Сред ефективните начини за облекчаване на симптомите на заболяването са:
Профилактиката играе важна роля за предотвратяване на хронични заболявания и усложнения..
Лекарите препоръчват за предотвратяване на заболявания:
Много е важно да се консултирате с проктолог след първите симптоми на заболяването. Дори ако болестта е отшумяла, според статистиката след раждането тя ще се прояви с усложнение.
ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛТАЦИЯ НА ПРИСЪЕДИНЯВАЩИЯ ЛЕКАР
Автор на статията е Алексей Александрович Егоров, проктолог
Лечението на хемороиди по време на бременност е трудна задача: необходимо е да се помогне на жената и да не се навреди на плода. Но понякога бъдещите майки, страхувайки се да не навредят на бебето, отлагат лечението до следродилния период, което не може да се направи: по време на бременност заболяването бързо напредва.
Понякога бъдещите майки, страхувайки се да навредят на бебето, отлагат лечението до следродилния период, което не може да се направи: по време на бременност заболяването бързо напредва.
Както знаете, в проктологичната практика е обичайно да се разделят вътрешните и външните хемороиди. За външни хемороиди се казва, че ненормален процес, характеризиращ се с варикозни промени във венозните съдове, засяга външните хемороиди..
Външната хемороидална болест е неусложнена форма на ректален патологичен процес, при който възлите падат от ануса, и независимо заболяване
Увеличаване на кавернозните образувания с външни хемороиди се случва под кожата около ректалния сфинктер. По този начин те се различават от изпадналите вътрешни възли, които са покрити с лигавица..
По време на ремисия външните възли обикновено не притесняват пациента. Но при обостряне на вените могат да се появят кръвни съсиреци, което е придружено от силна болка..
Ако хемороидите не се лекуват, тогава мускулният апарат на аноректалната зона започва да отслабва, в резултат на което възлите се издуват още повече, увисват и пречат на бременната жена да води нормален живот. Съществува риск състоянието само да се влоши по време на раждането..
Нехирургичното отстраняване на хемороиди не е твърде рисковано за бременна жена. Процедурата се извършва под местна упойка. Понякога премахването на хемороиди е единственият изход за предотвратяване на развитието му в най-тежката форма. Премахването на възпалени хемороиди ще бъде най-добрият вариант, ако трябва да се отървете от заболяване, което е на 2 или 3 етапа на развитие.
По време на тази процедура в възела се инжектира склерозиращо лекарство. Под неговото действие съдовете постепенно растат заедно, а самият възел отмира след около 10 дни. След склеротерапията, след 1 час, бременната жена може да се върне към нормалния живот..
Понякога легирането с латексови пръстени се използва за лечение на вътрешни хемороиди. Самият възел е притиснат с пръстен, който напълно блокира достъпа на кръв.
Трябва да се разбере, че самата бременност е абсолютно естествено, а не патологично състояние. Въпреки това, по време на носенето на дете в женското тяло ще настъпят промени, които могат да доведат до хемороидална болест..
Както при други категории пациенти, при бременна жена основната причина за развитието на заболяването е нарушеното кръвообращение във вените на кавернозни образувания, разположени извън ректума, поради вродена или придобита венозна недостатъчност.
Както и при други категории пациенти, при бременна жена основната причина за развитието на заболяването е нарушеното кръвообращение във вените на кавернозни образувания.
Поради нарушения венозен отток настъпва стагнация, кавернозните тела започват да се разширяват. Тъй като мускулите не са предназначени за такова натоварване, възлите са все по-изпъкнали под кожата, което се забелязва при усещане на перинеума.
Външните хемороиди не се срещат при всяка жена в позиция. Дори да има предразположение, патологията може да не се развие, освен ако не влязат в сила провокиращи фактори.
Експертите приписват следните фактори на основните „провокатори“:
Тежестта на тези симптоми се влияе от размера на детето, така че има определен модел: колкото по-голяма е маточната "торбичка", толкова по-изразена стагнация. Съответно трудностите често възникват към края на бременността..
Нарастващият плод притиска кръвоносните съдове, разположени в тазовия кръг.
По този начин хемороидите при бременни жени се причиняват както от вродени (предразполагащи) фактори, така и от причини, които са свързани именно с „интересното“ положение.
Хемороидите, както всяко заболяване, са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Превантивни мерки по време на бременност:
Хемороидите може да не са проблем в началото на бременността, но на 36 седмици или по-късно това се превръща в голям проблем за жената, така че е необходима превенция.
От диетата трябва да се изключат мазни, солени, пушени и пикантни храни. По-добре да ядете повече плодове и зеленчуци.
По време на бременност е необходима осъществима физическа активност. Упражненията помагат за нормализиране на притока на кръв и лимфа, повишаване на съдовия тонус и възстановяване на еластичността на вените.
Лекарят ще ви помогне да изберете набор от упражнения, като вземете предвид гестационната възраст: какво може да се направи, например, на 15 седмици, не може да се направи на 32 седмици.
Първоначалните признаци на външна хемороидална болест са болезнени усещания в аноректалната област. Те могат да бъдат причинени от движение на червата, но обикновено се случват напълно спонтанно..
Първоначалните признаци на външна хемороидална болест са болезнени усещания в аноректалната област..
Болезнеността може да провокира продължителен престой в една позиция - седнал или изправен. Болката се увеличава при всяко действие: кашляне, кихане, ходене. Тежестта на болезнените усещания е различна: от леко неудобство до мъчителна болка.
Освен това бременните пациенти отбелязват:
Кървенето с външна хемороидална болест се появява по-рядко, отколкото при ректалната форма на заболяването. Кърваво отделяне не се открива в изпражненията, а върху бельо, салфетки или кърпи след хигиенни процедури.
Бременната пациентка сама може да опипва малки кълбовидни образувания в областта на аналната клапа, които приличат на подутини. Те обикновено са болезнени..
При значително увеличени възли пациентът усеща чужд предмет в областта на аналния канал. Ако започне възпалителният процес, болката се усилва, може дори да има повишена температура..
Бременната пациентка сама може да опипва малки сферични образувания в областта на аналната клапа, които приличат на подутини.
Най-честите усложнения при външно хемороидално заболяване са възли на възли и тромбоза, които често се появяват заедно.
Венозна тромбоза обикновено се образува в един от хемороидалните конуси. Бременна пациентка изпитва мъчителна болка, която не зависи от движението на червата.
Тежестта на синдрома на болката не е свързана с размера на кръвните съсиреци и зависи от прага на чувствителност на жената.
При диагностициране се забелязват цианоза на възела и подуване около него. Ако външните хемороиди не се лекуват, отокът започва да се разпространява в цялата перианална област и завършва с възпаление..
Влошаване често се случва след ядене на солени, пушени храни.
Възпалението с външни разширени вени на хемороидални вени обикновено преминава през няколко етапа:
Обширен възпалителен процес може да доведе до появата на параректален абсцес и патологични фистули. Естествено, в такива ситуации ще са необходими спешни мерки, тъй като гной и инфекция могат да преминат през плацентата към детето..
Хемороидите са патология, провокирана от преливането на кръв във венозните плексуси (т.нар. Кавернозни тела), които се намират в аналния канал. Разширените, променени сплетения се наричат хемороиди..
Хемороидите при бременни жени могат да бъдат първични или вторични. Първичните хемороиди се появяват поради недохранване, физическо бездействие, наследственост и, включително бременност и раждане.
Бременните жени наистина много често са изправени пред това деликатно, неудобно заболяване. Това се дължи преди всичко на натиска, упражняван от разширената матка върху съдовете.
Органът под налягане, който служи като „къща“ за плода през всичките 9 месеца, компресира долната куха вена, което променя притока на кръв в тазовите органи. Настъпва стагнация, те, както казват някои проктолози, "спонсорират" хемороиди. В действителност, задръстванията в малкия таз са опасни: преливането на кръв се образува във венозните плексуси на ректума. Хемороидите се подуват, променят цвета си, възпаляват се.
В ранните стадии на заболяването това води до сърбеж и дискомфорт в ануса, усещане за наличие на чуждо тяло в ануса. И най-важното е, че се наблюдава кървене от ректума. Буквално може да са няколко капки кръв върху тоалетна хартия или бельо. Честотата на кървене не е толкова важна: ако ги забелязвате няколко пъти в месеца, отидете на лекар. Ако се сблъскате с тях няколко пъти в годината, все пак трябва да отидете при проктолога.
Във втория етап на хемороидите симптомите се усилват: възлите падат. Те се приспособяват сами, но това не означава, че тялото се справя добре с болестта без помощта на лекарите. Следващият етап - трябва да регулирате възлите на ръка. И ако го пропуснете, тогава без помощта на лекарите ще бъде невъзможно да се поставят възлите в ануса.
Симптомите на хемороиди в началото на срока може да не се появят по никакъв начин, бременната жена не чувства нищо. При следващия преглед от гинеколог, след като е научила за хемороиди, една жена ще бъде неприятно изненадана. Дори ако жената не е показала никакви признаци по време на бременността, раждането води до рязко обостряне на заболяването и колкото по-дълго те продължават, толкова повече се увеличава рискът от обостряне.
Признаците на хемороиди по време на бременност обаче са доста очевидни. Те доставят много неприятни усещания като сърбеж, парене. Някои хора усещат тежест или чуждо тяло в областта на ректума. Тези симптоми обикновено се появяват при движение, след тренировка или след изпражнения..
Болката по време на дефекация, кръв от ануса, повишената му влажност или отделяне (воднисти, лигави) са всички основни признаци на хемороиди. Дори по време на изхождането, възлите могат да паднат - това е придружено от болка.
Болестта се развива в четири етапа.
Също така разберете всичко за грипа по време на бременност и симфизита по време на бременност.
Понякога хемороидите доставят на пациента само дискомфорт и различни неприятни усещания - но не се стига до болка. Но има ситуации, когато силна болка придружава това заболяване. Лекарят трябва да предпише анестетичен мехлем за хемороиди за бременни жени.
Какви лекарства са разрешени:
Ако по време на лечението с мехлема имате някакви негативни реакции, курсът на лечение трябва да бъде прекъснат. Кажете на лекаря за страничните ефекти, той ще коригира лечението.
Консервативната терапия с помощта на одобрени лекарства се счита за най-безопасният начин да се отървете от неблагоприятните симптоми на външната форма на хемороидална болест..
Лечението на хемороиди в периода на раждане трябва да се извършва индивидуално и под наблюдението на квалифицирани специалисти - проктолог и гинеколог.
Лекуващият лекар ще избере най-безопасните лекарства за бременната жена, като вземе предвид противопоказанията.
Лекуващият лекар ще избере най-безопасните лекарства, като вземе предвид противопоказанията, тримесечието на бременността и възможните заплахи за развитието и здравето на плода. Тоест самолечението в такава ситуация просто е изключено..
За лечение на външна хемороидална болест по време на раждането на бебе, най-често се използват външни форми на лекарства - мехлеми, кремове и гелове.
Най-често по време на бременност се предписват следните антихемороиди:
Използването им ви позволява да се борите с една от причините за заболяването - венозна недостатъчност. Активните съставки укрепват стените на кръвоносните съдове, повишават венозния тонус и премахват конгестията в областта на таза.
Употребата на лекарства от други групи - НСПВС, лаксативи и други лекарства - също трябва да бъде одобрена от специалисти, тъй като някои компоненти проникват в кръвта и могат да навредят на развиващия се плод.
Необходимостта от лечение на хемороиди по време на бременност трябва да се определи от лекар. Специалистът се фокусира върху състоянието на пациента, етапа на развитие на хемороиди, оценява риска от усложнения. Ако болестта не се проявява по никакъв начин, не притеснява бременната жена и продължава в първите етапи на прогресията, за бременната се предписва консервативно лечение. Късните стадии на хемороиди се препоръчват за лечение с консервативни методи и лекарства. Усложнени хемороиди с висок риск от образуване на тромби, придружени от загуба на кръв, дори по време на бременност, се лекуват с радикални методи. В други случаи се отстранява след раждане..
Терапията с хемороиди по време на бременност или спазването на правилата за грижа е необходимо за предотвратяване на усложнения - разкъсване на вените по време на раждане, добавяне на инфекциозен фактор и поява на тежко възпаление.
Пренебрегването на препоръките на лекаря е изпълнено с влошаване на възпалителния процес и появата на необходимост от прием на сериозни системни лекарства, което е изключително нежелателно за бременната жена и плода.
Ако консервативните методи на терапия не са довели до изразен резултат, съществува заплаха от влошаване на ситуацията и появата на усложнения преди раждането, лекарят може да реши да предпише хирургическа интервенция.
Такива ситуации са изключително редки, тъй като всяка интервенция, дори минимално инвазивна, при която не се използва обща анестезия, е напълно нежелана по време на раждането на дете..
Трябва да се разбере, че при външната форма на заболяването списъкът на минимално инвазивните методи за лечение на хемороиди е значително ограничен. Най-често лекарите предписват следните техники:
Такива методи също имат ограничения. Минимално инвазивни техники не се използват при свързване на параректален абсцес, тромбоза на венозни съдове и ректални цепнатини към хемороиди.
Поради ефектите на криодеструкцията, много ниските температури, засегнатите области и възли са замръзнали и след известно време те напълно некротизират и изчезват.
Ако хемороидите са придружени от силен оток и често кървене, лекарят ще избере лекарствен продукт, който тонизира съдовете и има венопротективен ефект. В такива лекарства има елементи, които не само облекчават симптомите на заболяването, но и наистина поддържат съдовия тонус.
Най-известните мехлеми от тази поредица:
За пореден път си струва да се обърне внимание: само медицински рецепти позволяват на бъдещата майка да купува един или друг лекарствен продукт, по-специално - мощен мехлем.
Много бъдещи майки се интересуват от това дали хемороидалната болест може да бъде излекувана с помощта на рецепти за алтернативна медицина. Някои от тях наистина помагат за облекчаване на симптомите, докато други няма да донесат никакво облекчение..
Ето защо бъдещата майка трябва да се консултира с лекар, който да ви каже колко е целесъобразно да използвате тази или онази рецепта на традиционната медицина.
При външната форма на разширено разширение на хемороидалните вени се използват такива методи на лечение като:
За тяхното изпълнение се използват запарки от лечебни растения, етерични масла, зеленчуци и други естествени продукти. Например, един от най-популярните продукти е маслото от морски зърнастец. Те навлажняват марлена превръзка, която след това се нанася върху засегнатата област..
Сред лечебните растения се отличава особено високопланинът, който ефективно облекчава възпалението. От тревата се правят инфузии, които се използват за лосиони и компреси върху възпалени хемороидални възли..
При външната форма на разширени вени на хемороидални вени се използват терапевтични методи като седящи вани.
В допълнение към планинския pochechuyny, такива естествени суровини ще помогнат да се справят с външни конуси като:
Към топлата вода се добавят отвари от лечебни билки и се правят седящи вани за 15-20 минути. Подобни горещи и студени процедури са нежелани по време на бременност. Броят на ваните и продължителността на терапията ще се определят от лекуващия лекар.
Външните хемороиди също могат да бъдат лекувани с домашни мехлеми. Основните им компоненти са сок от алое, мед, пчелен клей и восък, зехтин, мумийо, брезов катран.
По този начин има много рецепти за алтернативна медицина за лечение на хемороидална болест. Някои от тях наистина са в състояние да помогнат, особено в ранните етапи на патологичния процес. Важно е обаче бъдещата майка да спазва няколко условия:
По този начин, квалифициран лекар трябва да отговори на въпроса как да се лекуват външни хемороиди при бременни жени с помощта на алтернативни лекарства. Самостоятелното използване на рецепти за алтернативна медицина е изпълнено със сериозни последици.
Разбира се, посещението при лекар, който се занимава с лечението на подобни интимни проблеми, е вълнуващо. Но след като посетите добър и опитен специалист, страхът от вратата на кабинета му ще ви напусне за дълго време.
В навечерието на срещата трябва да направите микро клизма - прегледът включва изследване на почистения анален канал. Оптималното време за тази процедура: 3-4 часа преди да дойдете на лекар. Вземете със себе си чиста пелена и чорапи. Ще бъдете прегледани от проктолог на специален стол, много напомнящ на гинекологичен, или на диван.
Изследването е безболезнено, деликатно и краткотрайно. Разбира се, смущението не е пълно, но ако отидете на лекар, който вдъхва вашето доверие, няма да има проблеми. Бременните жени се преглеждат от проктолози с още по-голямо внимание и внимание - рутинният преглед няма да навреди на бременността.
Ако вашият гинеколог е открил проблем и ви е посъветвал да отидете при проктолога, не пренебрегвайте думите му..
Повечето жени предварително мислят как да предотвратят хемороиди по време на бременност. Необходимо е да се разбере механизмът на развитие на болестта:
Хемороидите не са ограничени до жени, които раждат по естествен път. Болестта е податлива и на майки, които са имали цезарово сечение..
По време на бременност няколко провокиращи фактора на хемороиди действат едновременно върху тялото на жената, а именно:
Ако съдовата система на жената е била изложена на неблагоприятни фактори преди бременността (тютюнопушене, недостиг на витамини), тогава когато очаквате дете, проблемът с хемороидите ще се почувства.
Наследственият фактор играе огромна роля - ако жените в семейството на бременна жена са страдали от хемороиди, тогава проблемът ще възникне за нея.
Фокусирайки се върху причините и патогенезата на появата на хемороиди, можем да посочим основните начини за нейното предотвратяване:
Дори спазването на тези правила не гарантира липса на хемороиди. Действието на прогестерона и индивидуалните характеристики на организма не могат да бъдат предсказани и предотвратени.
Симптомите на хемороидите са еднакви за всички жени:
Проявите на хемороиди зависят от етапа на развитие на патологията. В ранните стадии заболяването не се проявява по никакъв начин, по време на бременност се диагностицира случайно. На етап 2 се появяват болезнени усещания и дискомфорт. Етап 3 - загуба и кървене на възли. При 4 - кървенето се засилва, пациентът може да загуби големи обеми кръв.
Острите симптоми, при които трябва спешно да се консултирате с лекар, са остра и силна болка в областта на анала, висока температура и обща интоксикация. Тези признаци могат да показват прищипване на възела, неговата инфекция или некроза на тъканите.
Необходимостта от лечение на хемороиди по време на бременност трябва да се определи от лекар. Специалистът се фокусира върху състоянието на пациента, етапа на развитие на хемороиди, оценява риска от усложнения. Ако болестта не се проявява по никакъв начин, не притеснява бременната жена и продължава в първите етапи на прогресията, за бременната се предписва консервативно лечение. Късните стадии на хемороиди се препоръчват за лечение с консервативни методи и лекарства. Усложнени хемороиди с висок риск от образуване на тромби, придружени от загуба на кръв, дори по време на бременност, се лекуват с радикални методи. В други случаи се отстранява след раждане..
Терапията с хемороиди по време на бременност или спазването на правилата за грижа е необходимо за предотвратяване на усложнения - разкъсване на вените по време на раждане, добавяне на инфекциозен фактор и поява на тежко възпаление.
Пренебрегването на препоръките на лекаря е изпълнено с влошаване на възпалителния процес и появата на необходимост от прием на сериозни системни лекарства, което е изключително нежелателно за бременната жена и плода.
Този вид терапия е подходяща за бременни жени с асимптоматични хемороиди. Специални мерки предотвратяват прогресирането на хемороидите и появата на тежки симптоми. Асимптоматичният ход е характерен за началните форми на вътрешни хемороиди. Лечението включва спазване на диета, тренировъчна терапия, правила за грижа за аналната област.
Диетата по време на бременност трябва да осигури на тялото на жената всички хранителни вещества в дневната норма. Менюто трябва да е богато на диетични фибри, за да стимулира естествената перисталтика. Продуктът не трябва да причинява прекомерно образуване на газове. Основните правила на диетата:
Бременната жена трябва да се откаже от мазни храни, гъби, кисели краставички, маринати и пушени меса. Изключете стягащите зърнени храни (ориз, грис). Ограничете употребата на стягащи плодове (дюля, круша). Необходимо е да се откажат обогатяващи продукти - шоколад, силен чай и кафе, кифли, бял хляб. Препоръчително е да се изключат продукти, които увеличават образуването на газове - грозде, репички, лук.
На фона на правилното хранене жената трябва да се съобразява с режима: яде храна по едно и също време, на приблизително равни порции. Това активира производството на храносмилателни сокове и оптимизира процеса на храносмилане.
Бременните жени се нуждаят от умерена физическа активност. Това предотвратява загубата на мускулен тонус и подготвя жената за предстоящото раждане. За да се спре развитието на хемороиди, са подходящи всички видове натоварвания, които подобряват кръвообращението в малкия таз. Повечето от тях се правят в специални класове за бременни жени. У дома жената също може да предотврати венозна конгестия. Подходящ за това:
Бременната жена трябва да започне да спортува и да ходи само когато се чувства добре. Упражнението трябва да се прави в удобно темпо, не по-дълго от 15-20 минути.
Най-добре е да се учи заедно с други бъдещи майки - в група. Треньорът ще избере индивидуално упражнения за подобряване на кръвообращението.
Един добър начин да се спре прогресията на хемороидите по време на бременност е правилната анална грижа. Това предполага хигиена след всеки акт на дефекация с обикновена хладна вода - без използването на сапун, гелове, тоалетна хартия и салфетки. След абдеста интимната зона се напоява с мека пелена. Докато рискът от обостряне на хемороиди не бъде напълно елиминиран, е важно да се изостави напълно тоалетната хартия..
Дефекацията трябва да бъде ежедневна, без излишно напрежение. За да го облекчите, можете редовно да използвате сушени плодове или билкови лекарства, предписани от лекар..
Консервативната терапия на хемороиди се използва независимо паралелно с медикаментозно лечение.
Лечението на хемороиди при бременни жени с лекарства трябва да се извършва под наблюдението на акушер-гинеколог. В сериозни случаи терапията се предписва едновременно от гинеколог и проктолог, за да се изключи отрицателен риск за плода. В по-късните етапи на патологията могат да се предписват системни лекарства. Лекарят ще посъветва билкови венотоници или антикоагуланти. Не можете да приемате такива лекарства сами..
Предпочитание при лечението на хемороиди при бременни жени се дава на ректални супозитории и мехлеми. Такива лекарства в повечето случаи имат само локален ефект, не се абсорбират в системното кръвообращение и не могат да имат отрицателен ефект върху плода. Не всички супозитории обаче са подходящи - препарати с хормони, аналгетични компоненти и други химикали са забранени по време на бременността или се предписват по преценка на лекаря. Основните лекарства, които се предписват на бременни жени:
Ректалните супозитории с комбиниран състав бързо облекчават възпалителния процес, но не винаги са безопасни за плода. Средства Proctoglivenol, Proctosan, Gepatrombin се използват изключително по препоръка на лекар, ако ползата за майката надвишава риска за детето.
Повечето ректални супозитории се използват два пъти дневно, след естествено изпразване и хигиена на аналната област. Бременните жени не трябва да използват клизми преди въвеждането на супозитории, тъй като това може да стимулира тонуса на матката.
Външните хемороиди не се лекуват хирургично. Операцията ще се изисква изключително при вътрешни хемороиди, придружени от периодично кървене, риск от инфекция и образуване на фистули. По време на бременност се извършват неинвазивни и минимално инвазивни „безкръвни“ процедури.
В първия случай се правят склерозиращи инжекции. Във формацията се въвежда специално решение, под въздействието на което стените му се слепват. В резултат на това възелът престава да расте, кърви и в него не може да се развие кръвен съсирек..
Коагулативни методи - въздействие върху основата на възела със специално оборудване в няколко точки. Това провокира изгаряния на тъканите, а след това - некроза на изпъкналата част на отслабената вена. То се отхвърля от здравите клетки и изгарянето се лекува постепенно. Процесът на регенерация отнема 5-10 дни. По-често, след отстраняване на възлите, жената се възстановява напълно..
Операцията е най-добре да се прави в началото на бременността. Това намалява стреса за бременната жена и риска от усложнения по време на възстановяване. В края на бременността операцията се отлага до раждането..
Терапията за хемороиди при бъдещата майка е сериозно събитие, поради което по време на бременност човек не може да се самолекува. То трябва да се наблюдава от гинеколог, а опитен проктолог трябва да го ръководи. Навременното идентифициране и правилното лечение ще гарантират, че няма усложнения при раждането и ще помогнат на жената да избегне утежняващи се хемороиди.
От статията ще научите как да спрете симптомите на хемороиди и да подобрите общото състояние по време на бременност, кои лекарства са одобрени за употреба по време на бременност, основните методи за профилактика.
Често хемороидалната болест протича безсимптомно. Появата на кръв върху тоалетна хартия, неприятно усещане за парене и повтарящ се сърбеж на ануса трябва да алармира бъдещата майка. Пренебрегването на такива оскъдни симптоми провокира прехода на хемороидалната болест към следващия етап на развитие, хронизирането на процеса.
Хемороидите се изострят внезапно по време на бременност, което е особено опасно преди раждането.
Често провокиращи моменти през този период са:
Хемороидалната болест в ранните стадии практически не се диагностицира. Това е основната опасност за мама и бебе. Тъй като първите етапи на патологията се лекуват само с диета, гимнастика, промени в начина на живот, което е физиологично. Лечението на хемороиди в късните стадии изисква използването на лекарства, понякога минимално инвазивни техники, а в напреднали случаи хирургическа интервенция, което е крайно нежелателно.
Изключение правят хемороидите с различна локализация, които вече са се образували преди зачеването. Те могат да се влошат, да дадат симптоми от първите седмици, причинявайки много неудобства. Това е, което кара жената да спре негативните клинични прояви в ранните етапи и след това да поддържа постигнатото благосъстояние през целия гестационен период (диета, контрол на дефекацията, дозирана физическа активност).
Признаците на хемороиди от 13 до 26 седмици от бременността се провокират от хормона прогестерон. Те се произнасят. Концентрацията на хормона се увеличава рязко, което засяга гладката мускулатура на съдовете, червата, матката. В резултат на това кръвното налягане спада, настъпва атония на червата, което е изпълнено със запек. Намаленият съдов тонус допринася за задържането на течности в тялото, подуване, разширени вени. Липсата на редовно изхождане, пълното изпразване на червата причинява образуването на възли. Единственото предимство е ниският тонус на матката, който предотвратява спонтанен аборт..
Хемороидите от 27 до 40 седмици от бременността се характеризират с нова промяна в хормоналните нива. Прогестеронът, който отпуска матката, се заменя с естрогени, които повишават нейния тонус и съдов тонус, което нарушава микроциркулацията на аноректалната област.
Матката достига максималните си размери, увеличеният обем на корема не позволява на жената да се огъва свободно, усложнява всяко движение и причинява хиподинамия. Вените на таза са постоянно под натиск, застояли, подути. Столът е неправилен. Ситуацията се влошава от многоводие, както и многоплодна бременност. Хемороидите преди раждането заплашват с много усложнения: пролапс на възли, тромбоза, засягане на некроза.
Доставката води до облекчаване на ситуацията: натискът върху съдовете на тазовата област се облекчава, хормоналният фон постепенно се нормализира, хемороидите, при липса на тежки моменти, се разтварят. Но по-често заболяването се влошава, раждането се превръща в активатор на прогресията на хемороидалната болест. Възможно е развитието на усложнения, най-опасното от които е неконтролируемото пролабиране на възли, изискващо хирургическа намеса.
Предшествениците на клиничните прояви на хемороиди са първите признаци, които карат човек да се замисли за процеса на образуване на хемороиди:
Хемороидите на всички етапи на бременността могат да се проявят на всички етапи. В този случай поетапните клинични прояви ще бъдат еднакви.
Клиничните прояви на началния стадий на хемороиди, независимо от локализацията на възлите, обикновено липсват. Жената не прави оплаквания (въпреки че предвестниците на болестта вече са там). Само аноскопията може надеждно да разкрие хемороидални конуси в ректума.
Основният признак на втория етап на хемороиди е загубата на възли. Основните клинични прояви са тежки симптоми на заболяването:
Невъзможно е да не се обърне внимание на тези проблеми, необходима е адекватна терапия.
Основният симптом на хемороиди III етап е усложнения: увеличени възли с всякаква локализация, включително комбинирани, застой в тазовите органи с риск от тромбоза, пролапс на възли с поставени ръце, възможност за нарушение, некроза, опасност от операция.
Жената има постоянно желание за дефекация, чувство за пълнота в ректума. Движенията на червата, внезапните движения, дори нормалното ходене причиняват силна болка.
Бучката на хемороида достига максималния си размер, не е възможно да се коригира. Възелът кърви, боли, възпалява се, заразява се, тромбира се, задържа се, некротизира. Невъзможно е да се справите със ситуацията без хирургическа намеса, но понякога хирургичната интервенция не решава проблема, възникват сепсис и неконтролирано кървене. Резултатът може да бъде фатален за майка и плода.
Повредените подутини причиняват желязодефицитна анемия. Хипоксията е фатална за плода, може да предизвика спонтанен аборт на всеки етап от бременността, вътрематочна смърт.
Анемията е опасна за бъдещата майка: нервност, колебания на налягането, неразположение, слабост, слабост.
В допълнение, хемороидите при бременна жена могат да бъдат усложнени от добавяне на вторична инфекция, ерозивни процеси на ректума, аноректална зона, образуване на фистули, абсцеси, риск от развитие на септично състояние с непредсказуем резултат, както и:
Следователно всяко усложнение изисква незабавна медицинска помощ..
Причината за обостряне на хемороидите е постоянно нарастващ плод, увеличаване на налягането върху вените на таза, стагнация на ректума, растеж на възли, тяхното възпаление, тромбоза.
Острите хемороиди по време на бременност вече са опасни, тъй като патогенните микроби, които могат да провокират сепсис, почти безпрепятствено проникват през възпалените възли в кръвния поток, утаяват се в жизненоважни органи и тъкани с притока на кръв, усложняват раждането, състоянието на плода в следродилния период (инфекция при преминаване през естествен родов канал).
При обостряне симптомите са явни, има три степени на тежест на тежестта на процеса:
Обострянето на хемороидалната болест изисква спешно посещение на лекар, за да се изключи фатално развитие на събитията.
Хемороидите по време на бременност трябва да се разграничават от по-сериозни заболявания с подобни симптоми, алгоритъмът е стандартен:
Ако е необходимо, може допълнително да бъде назначена консултация с проктолог и хирург.
Лечението на външни или вътрешни хемороиди в различните тримесечия на бременността е предмет на едно общо изискване: пълно отсъствие на негативни ефекти върху плода или най-щадящата употреба на каквито и да е лекарства.
Започвайки от втория триместър, натоварването върху тялото на жената постепенно започва да се увеличава, изискват се все повече и повече витамини, микроелементи и нуждата от кислород се увеличава. Мултивитаминните комплекси, показани на жената планирано, не спасяват ситуацията. Нарушеният кръвен поток изисква реанимация. Начинът на живот на жената, нейното хранене, физическа активност се променят, което коригира кръвоснабдяването на хемороидалните вени.
Диетотерапията играе изключително важна роля:
Ежедневната диета се основава на протеинова храна, поради което се постига основното съдържание на калории в ястията. Допълнителните въглехидрати и мазнини се доставят в ограничени количества, режимът на пиене се изчислява от специалист.
Храната е частична, поне 5-6 пъти на ден, изключени са бързо хранене, полуфабрикати, консерви. Сол - не повече от 5 г / ден. Приоритет е готвенето на пара. Последно хранене - не по-късно от няколко часа преди лягане.
Позволени продукти | Забранени храни |
---|---|
Постно месо и риба | Мазни меса, риба |
Пресни плодове, зеленчуци от обичайната лента | Екзотични, гъби под всякаква форма |
Нискомаслени ферментирали млечни напитки | Ферментирали млечни продукти с високо съдържание на мазнини, сладолед |
Витамини С (пресни плодове и зеленчуци), D (черен дроб, морска риба, масло с ниско съдържание на мазнини, 10% заквасена сметана), В12 (говеждо месо, нискомаслено сирене), PP (птици, заек, ядки, боб, пшеница) | Всички продукти от брашно |
Микроелементи: калций, фосфор (млечни продукти, зелени зеленчуци), желязо (червено месо, спанак, елда), калий (сушени кайсии, водорасли, картофи), магнезий (ядки, водорасли) | Пчеларски продукти, шоколад, мазнина |
Рибено масло, миди, маслини, растителни масла | Сладка сода |
Омлети, меко сварени яйца | Твърди или пържени яйца |
Каша от елда, просо, ечемик, перлен ечемик | Ориз, грис |
Шипкови отвари, зеленчукови и плодови сокове с пулп | Какао, кафе, силен чай |
Дефекацията трябва да бъде еднократна, отнема не повече от 5 минути. Това ще попречи на хемороидалните вени да се напълнят с кръв. Вместо тоалетна хартия след изхождане - измиване с хладка вода (извън къщата - мокри кърпички).
Когато се използват външни лекарства, алгоритъмът за грижи е подобен на интимната хигиена след изхождане. Не трябва да забравяме за правилата на асептиката, антисептиците: лечение на ръцете, съвети на апликатори.
За профилактика на хемороиди по време на бременност е необходимо движение, но априори жената е неактивна по обективни причини. Това противоречие се решава просто: не можете да клякате рязко, да ставате от стол, да носите тежести, да стоите дълго време в статично положение, постоянно да лежите. Но можете да ходите с бавно темпо, вдишвайки чист въздух. Почивайки след разходка, трябва леко да повдигнете краката си, като поставите валяк под тях. Това ще предотврати забавянето на притока на кръв във вените..
Жената обикновено изпълнява специални упражнения под наблюдението на медицински инструктор в диспансерни групи за наблюдение. Най-ефективното упражнение се счита за упражнение с повдигане на краката от легнало положение, изправено на четири крака. Това укрепва мускулите на тазовата област, ануса, ректума. Физическото възпитание е противопоказано при бременни жени с висок тонус на матката, проблеми с гръбначния стълб (риск от спонтанен аборт). Дихателните упражнения са полезни в този период, което помага за насищане на тялото с кислород, плуване.
Популярен е комплексът Кегел за бременни жени. Преподава го от акушер-гинеколог. При обостряне на хемороиди, кървене на възлите - упражненията се отменят. Много хора избират йога за лечение и профилактика.
Хемороидите по време на бременност по различно време включват назначаването на различни лекарства. До третия триместър и в началото на този период - външни лекарства. Започвайки през третия триместър - приоритет на хапчетата.
Хемороидите се лекуват с външни лекарства без негативни последици за бебето, започвайки от втория триместър (преди образуването на плацентата, като се има предвид фактът, че всички важни органи и системи са положени през първия триместър, лекарите избягват всякакви лекарства). Външните лекарства имат локален ефект, практически не се абсорбират в кръвта, докато действат едновременно на няколко симптома.
Основното изискване е липсата на мехлеми и супозитории на компоненти, които са опасни за бъдещото бебе: канцерогенен анестетик бензокаин, хормонални добавки, алергенни антибиотици, беладона.
Приоритет е естествеността на състава. Най-ефективните и безопасни свещи са:
Най-безопасните и ефективни мехлеми:
Препаратите за локално приложение не могат да навредят на бебето, но все пак трябва да се използват стриктно според лекарско предписание.
От 27-та седмица на бременността, при липса на ефективността на външната терапия, се свързват таблетирани лекарства. Това е системна терапия, следователно назначаването на венотоници е оправдано от хемороиди, които укрепват стените на вените, нормализират кръвообращението не само на аноректалната зона, но и на целия организъм.
Най-добрите и безопасни лекари включват:
Започвайки от втория триместър, според показанията (в зависимост от общото състояние на пациента, нейната възраст, стадий на хемороиди) се използват минимално инвазивни техники. Най-често използвани:
Операция за премахване на хемороиди по какъвто и да е начин е опасна за плода и бъдещата майка. В ранните етапи на бременността вероятността от тератогенен ефект е висока (появяват се деформации на плода), в края на бременността може да завърши със спонтанен аборт.
Следователно операцията се извършва само по здравословни причини, когато има заплаха за живота на майката. Но и тук внимателно се преценяват всички плюсове и минуси, избира се решение, което се подкрепя от роднини.
Постоперативните усложнения най-често се появяват поради анестезия: учестен пулс, мозъчна хипоксия на плода, висок тонус на матката.
Операцията може да повлияе неблагоприятно върху целия гестационен ход: необходимостта от предписване на лекарства след операция, които са априори противопоказани при бременни жени, риск от повишено вътрекоремно налягане, което при раждане ще увеличи вероятността от рецидив на хемороиди.
Народните средства за лечение на хемороиди са популярни, защото не оказват отрицателно въздействие върху организма на майката и бебето. Най-популярните домашни рецепти са:
Всички лекарства спират възпалението, нормализират състоянието на червата.
Трябва да се избягват седящите вани. Горещо - забранено (може да провокира инфекции на гениталните пътища, които са опасни за бебето по време на раждането).
Самолечението на хемороиди е неприемливо. По време на бременността растителните компоненти, използвани за облекчаване на болката и възпалението, са в състояние да повишат тонуса на матката, което е изпълнено с късен спонтанен аборт или преждевременно раждане (така се държи планинската пепел, опитайте например).
Предотвратяването на развитието на хемороиди не е лесна, но осъществима задача. Трябва да се помни, че запекът провокира изобилие от мазни млечни продукти в комбинация с печени продукти, тестени изделия. Препоръчително е да ги замените с пресни зеленчуци, плодове, сини сливи. Не забравяйте да имате достатъчно количество чиста вода на ден (40 ml на 1 kg телесно тегло). Трябва да свикнете с тази диета..
Бременна жена, против волята си, започва да се движи внимателно, бавно, защитавайки бъдещото бебе. Принудителната хиподинамия се увеличава от триместър до триместър с увеличаване на корема. Но заседналият начин на живот е една от основните причини за хемороиди. Следователно е необходимо да се движите.
От началото на бременността до раждането, в антенаталните клиники, перинаталните центрове се създават диспансерни групи за упражняваща терапия. Те трябва да бъдат посетени. Самостоятелните разходки на чист въздух няма да са излишни (придружени от близки, за всеки случай).
Интимната хигиена също се променя. Бременните жени не трябва да седят дълго време на тоалетната, да бутат, по-добре е да използвате мокри дамски превръзки вместо тоалетна хартия. И с появата или прогресирането на хемороидите е необходимо да се научите как да се отмивате с хладка вода след всяко изхождане. Това ще укрепи стените на съдовете на аналната област..
В самото начало на бременността е необходим пълен клиничен преглед: идентифициране и саниране на всички огнища на хронична инфекция, облекчаване на соматични заболявания: черен дроб, бъбреци, сърце, храносмилателна тръба.
Друг нюанс: ако има тенденция към затруднено изхождане, носенето на превръзка не се препоръчва. Това се отнася и за тесни дрехи, тесни колани, клинове. Такива детайли на тоалетната възпрепятстват свободния кръвен поток в тазовите органи. Но компресионните чорапи за разширени вени, напротив, стават задължителни. Само размерът на компресията трябва да бъде избран от лекаря.
Има списък на процедурите, които са категорично противопоказани за бременни жени:
Освен това бременната жена не може:
Основното е навременната и адекватна терапия под наблюдението на лекар..