Варикоцеле

Варикоцеле е разширение на вените на ациниформния сплит на тестисите на семенната връв. Варикоцеле обикновено се проявява в лявата половина на скротума, поради сливането на лявата тестикуларна вена под прав ъгъл в бъбречната вена. По-рядко двустранно или дясно варикоцеле.

Има няколко възможности за класифициране на варикоцеле по градуси:

• I степен: разширените вени в скротума не са видими или осезаеми, с изключение на тяхното разширяване по време на маневра на Валсалва (тест за напрежение), или разширените вени на ациниформния сплит се простират до горния полюс на тестиса
• II степен: разширените вени в скротума не се виждат, но се определят с палпация, или разширените вени на ациниформния сплит се простират до средната трета на тестиса
• III степен: разширените вени се виждат при визуална проверка - те изпъкват през кожата на скротума и лесно се палпират, или разширените вени на ациниформния сплит се простират до долния полюс на тестиса

Симптоми и клинични прояви

Варикоцеле може или не може да бъде субективно при пациентите. Най-често те се изразяват като различни болкови усещания в съответната страна на скротума. Продължителният стагнация на венозна кръв води до исхемия, развитие на склеротични промени в тестиса и неговата хипотрофия (намаляване). Варикоцеле може да доведе до нарушена диференциация на сперматогенния епител и увреждане на кръвно-тестикуларната бариера. Развива се автоимунна агресия, която в бъдеще може да се прояви чрез намаляване на общата сперматогенеза и развитие на безплодие. Тези промени се разкриват при анализа на еякулата - в спермограмата най-характерните промени са астенозооспермия (намаляване на подвижността на сперматозоидите) или тератозооспермия (намаляване на броя на нормалните сперматозоиди) или комбинация от тези две състояния.

Диагностика.

Установяването на диагноза варикоцеле не е трудно. Като правило е достатъчно да се консултирате с уролог и да извършите ултразвуково изследване на скроталните органи. Варикоцеле е често срещано: според различни проучвания честотата на варикоцеле при мъжката популация варира от 20 до 30%. Но не всички случаи изискват хирургично лечение..

Имам ли нужда от операция?

За целта лекарят трябва внимателно да палпира органите на скротума и е задължителен както в легнало положение, така и в изправено положение на пациента. В този случай лекарят определя колко изразено е разширяването на вените, дали има намаляване на размера на тестисите, дали консистенцията им не се променя. Задължително е да се извършва ултразвук на органите на скротума с CDC (доплер ултрасонография), тоест специален метод, който ви позволява да оцените притока на кръв в съдовете, също в легнало и изправено положение и при напрежение.

Тъй като сперматозоидите се образуват в тестисите, тогава със значително нарушаване на кръвоснабдяването в тестисите поради варикоцеле, броят на сперматозоидите, тяхното качество и подвижността на сперматозоидите могат да намалят.

Следователно пациентите с варикоцеле могат да станат безплодни. Ако има аномалии в спермограмата и се определя варикоцеле, тогава в по-голямата част от случаите е показана операцията..

Понякога, за да определи показанията за операция, лекарят трябва да знае за нивото на половите хормони.

Какво е лечението на варикоцеле?

Най-ефективното лечение на варикоцеле е операцията. Тоест лекарствата за варикоцеле не могат да бъдат излекувани, но можете само временно да премахнете симптомите му. В урологичния отдел на Московския научен център успешно се прилага най-модерният метод за хирургично лечение на варикоцеле - микрохирургичният метод за лечение на варикоцеле или микрохирургична резекция на тестикуларната вена от подпахвинния достъп според Мармар. Днес това е най-ефективният и минимално инвазивен метод за хирургично лечение на варикоцеле, което е доказано от множество изследвания..

Защо микрохирургичен?

Тъй като за извършване на тази операция се използват специални операционни микрохирургични инструменти и лупи, които позволяват на опериращия уролог да изолира и лигира само вените, без да докосва артерията, захранваща тестиса, лимфните канали и семепровода, като по този начин намалява възможността от усложнения и рецидив на заболяването до минимум.

Операцията на Мармара може да се извърши както под местна, така и под обща анестезия. В по-голямата част от случаите не се изисква обща анестезия. Операцията се извършва с 2-3 см разрез в областта на слабините и е безболезнена. След операцията пациентът обикновено остава в клиниката за 1-2 дни. Няма специални ограничения в следоперативния период, пациентът се връща към обичайната си дейност след няколко часа. Следоперативният шев е практически невидим.

И така, предимствата на микрохирургичната хирургия Мармара за варикоцеле:

Минимален разрез (около 2-3 см)

Минимална подготовка за операция

Запазване на артерията, захранваща тестисите и лимфните канали

Голям процент на подобрение в параметрите на спермограмата, вкл. увеличаване на подвижността на сперматозоидите, подобряване на качеството на спермата и, следователно, възстановяване на плодовитостта (способност за зачеване)

Минимален риск от рецидив, дори в сравнение с лапароскопска хирургия

• Минимален риск от усложнения, вкл. развитие на воднянка (хидроцеле)

В условията на урологичния отдел на МССК операцията на Мрамора е възможна за възможно най-кратко време. Консултация с опитен лекар, ултразвук на органите на скротума с CDC, тестовете, необходими за хирургично лечение, могат да бъдат взети за един ден.

Имаме дългогодишен опит в лечението на варикоцеле, включително опит в извършването на операция „Мармара“. Знаем, че пациентите с варикоцеле са млади, активни, работещи мъже, така че ще направим всичко възможно пациентът да се върне към нормалния си живот възможно най-скоро. В повечето случаи това е възможно за 1-2 дни..

Където операцията на варикоцеле се извършва по задължителна медицинска застраховка безплатно и предимствата на частните клиники

Варикоцеле е заболяване на репродуктивната система на мъжете, свързано с разширени вени. Самото заболяване не е опасно, но ако не се лекува, може да доведе до мъжко безплодие, както и да причини много дискомфорт.

Най-ефективното лечение е операцията. Има няколко вида хирургично лечение на това заболяване..

В зависимост от избрания метод си струва да се свържете със съответната болница.

Предварителна подготовка

Първоначално трябва да се свържете с уролог, за да получите направление за операция. Преди нея ще трябва да съберете всички необходими тестове. Успоредно с доставката на тестове, си струва да се намери клиника, където се извършва варикоцеле. Струва си да погледнете къде има отделение по урология.

Експертите ще могат да предложат какви допълнителни тестове може да са необходими, какви условия за престой в болницата, как трябва да се извърши плащане, какъв метод се използва за операцията и т.н. Също така ще разберете дали в болницата има свободни места за навременно лечение..

Варикоцеле: ОМК хирургия

Полицата за задължително здравно осигуряване покрива разходите за извършване на операция на варикоцеле в общински болници. За да го използвате, трябва да дойдете на основната среща с уролога в клиниката, към която сте прикрепени.

След получаване на съвети и препоръки за събиране на тестове, задължително трябва да отидете в болницата, където ще бъдете оперирани.

Факт е, че общинските болници не винаги разполагат с места и оборудване, необходимо за хирургическа интервенция. Ако всичко е наред, те ще ви кажат точно какви неща трябва да вземете в болницата и кога да дойдете в спешното отделение. Всички тестове трябва да бъдат събрани до определената дата.

Също така, трябва да има направление от уролог от вашата клиника. По време на постъпването в болницата трябва да имате при себе си и паспорта си, извлечение от медицинската си история и полицата на OMI.

Самата операция е безплатна. Обикновено се предписва в деня след приемането на пациента. Най-често общинските болници използват метода на Иванисевич или лапароскопия.

Тези операции се считат за най-прости и шансът за рецидив е доста голям, така че е важно стриктно да се следват препоръките на лекаря по време на периода на рехабилитация, за да се избегнат усложнения и рецидив на варикоцеле..

Къде другаде можете да си направите операция на варикоцеле??

Много медицински центрове, специализирани в гинекологията и урологията, извършват варикоцеле хирургия. Те могат да използват методи за лечение, подобни на тези в общинските болници, или могат да използват метода на Мармара или микрохирургичната интервенция, които почти не оставят следи и не са в състояние да причинят следоперативни усложнения, ако се спазват препоръките на лекаря..

Наличието на болница и частна лаборатория в частните медицински центрове ви позволява да се подложите на всички тестове, необходими преди операцията на място, което ще бъде много по-бързо.

Тези услуги обаче се заплащат. Средната цена в Русия е 500-900 рубли за вземане на един анализ.

Непременно ще трябва да преминете тест за урина, общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест за откриване на ХИВ, сифилис и други полово предавани болести. Ако е необходимо, този списък може да бъде увеличен..

За лечение в търговска медицинска организация средните цени в Русия са както следва:

• Лапароскопски метод - 15 000 рубли.
• Операцията на Ивансевич - 12 000 рубли.
• Операция Мармара или микрохирургичен метод - 23 000 рубли.

Съществуват и други методи за хирургично лечение на варикоцеле, но това са тези, които най-често се използват в съвременната медицина поради своята максимална ефективност..

Ползи от частните здравни центрове

Разбира се, в частните клиники лечението е по-скъпо, но като правило с по-високо качество. Това важи особено за рехабилитационния период, който е много по-важен от самата операция. С правилното преминаване на рехабилитация, рецидив и различни следоперативни заболявания няма да възникнат.

Ако почувствате някакъв дискомфорт в скротума или корема, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Възможно е да имате хидроцеле или тестикуларна воднянка. С щателен преглед можете да опровергаете тази възможност или да я потвърдите, като вземете всички необходими мерки за отстраняване на тези проблеми..

Как да изберем правилната частна клиника?

В повечето случаи пациентите избират частен медицински център, където да извършват операция на варикоцеле, като вземат предвид цената на услугите, но това е фундаментално погрешно.

За да получавате точно качествени услуги и да избегнете риска от повторно заболяване, трябва да прочетете отзиви, да видите кой работи в клиниката и какви методи за лечение предлага това лечебно заведение. Само въз основа на тези данни е необходимо да се направи избор в полза на една или друга компания..

Така че, ако опитът на хирурга е по-малък от пет години, вероятно е по време на операцията да възникне грешка, която да причини рецидив или следоперативни заболявания. Лошите следоперативни грижи често водят до нагнояване на раната..

Ако се използва нехирургична операция, тогава трябва да прекарате няколко дни в болница. Само методът на Мармара ви позволява да се върнете към нормалния живот в рамките на няколко часа след операцията.

По този начин има много начини да се отървете от варикоцеле. Това е доста лесно, но е важно да поддържате репродуктивната си система здрава..

За да направите това, е важно да спазвате щадящ режим в продължение на 3-6 месеца след лечението и да следвате инструкциите на лекаря за профилактика на варикоцеле. Това включва малка физическа активност и годишен преглед от уролог.

Как се прави операцията за премахване на варикоцеле? Подготовка и извършване на операцията на варикоцеле

Когато се открие варикоцеле, операцията е най-ефективният метод за лечение на това патологично състояние. Това е единствената терапия, която ви позволява да постигнете пълно възстановяване..

Хирургичната интервенция се понася лесно от организма и рядко води до развитие на усложнения.

За премахване на варикоцеле е необходима хирургическа намеса.

Накратко за подготовката за операция

Подготовката за операция започва 10 дни преди операцията.

Първо, на пациента се предписват следните проучвания:

• флуорография или рентгенография на белите дробове;
• електрокардиограма;
• общи изследвания на кръв и урина;
• Ултразвук на скротума;
• определяне на Rh фактор;
• тест за нива на тестостерон;
• спермограма;
• тест за ХИВ, хепатит В и С;
• флебография и др..

В повечето случаи операцията се извършва под обща анестезия. Поради това са необходими изследвания за идентифициране на възможни алергични реакции към лекарства, използвани по време на интервенцията..

Ако човек има хронични заболявания, може да се наложи да се консултира с тесни специалисти.

Преди операцията трябва да се определи нивото на тестостерон в тялото на мъжа.

Варикоцеле хирургични методи

В медицинската практика се използват инвазивни и минимално инвазивни видове операции за елиминиране на варикоцеле от 1-4-та степен.

Съвременните хирургически интервенции са по-търсени, включително лапароскопия, лазерно каутеризиране и др..

След тях възстановяването е по-бързо, но често трябва да платите за тях.

Коремните операции, които включват риск от увреждане на тестисите и усложнения, се извършват предимно безплатно.

След такова лечение мъжът се нуждае от време, за да се възстанови..

Открита намеса

Има няколко възможности за отворена хирургия. Най-старият начин за премахване на варикоцеле е операцията Иванисевич. Показанието за това е тежкият ход на заболяването. Техниката на тази операция е проста..

Първо се прави разрез от 3,5 до 5 см, за да се получи достъп до засегнатата област.

В бъдеще повредените вени се отстраняват в отвора и се връзват. Колко време отнема операцията зависи от пренебрегването на патологията. В повечето случаи тя тренира от 30 минути до 1 час..

Операцията може да бъде извършена от мъже на всяка възраст. Неговите положителни аспекти включват висока наличност, както и възможността за изпълнение под местна упойка..

Сред недостатъците е дълъг период на рехабилитация, който може да отнеме 1 месец. Освен това около 40% от пациентите впоследствие изпитват рецидив на заболяването..

Варикоцеле над Мармар

Отворените операции включват хирургично лечение на варикоцеле според Мармар.

Този метод може да се нарече и субингвинална варикоцелектомия. Процедурата се счита за по-безопасна и по-ефективна.

За да се получи достъп до засегнатата област, се прави разрез от около 1,5 см. Тъканта се дисектира под микроскоп. Хирургът може да изследва дори малки клонове на съдовете и бързо да ги отстрани.

Мармарна хирургия при варикоцеле.

По време на операцията почти никакви нервни окончания не са повредени. Предимствата на метода включват ниска инвазивност, кратък период на възстановяване и нисък риск от усложнения..

След като разгледахме снимките преди и след операцията, може да се отбележи, че остатъчният белег е почти невидим. Недостатъците на този метод на лечение включват невъзможността за използването му при 3-та и 4-та степен на заболяването.

Техниката Palomo също е отворена хирургическа интервенция. Включва извършване на разрез до 5 см в коремната област. Чрез тази дупка специалистът проследява жлезистата част на тъканите и вече в задната част на перитонеума се извършва лигирането на разширените вени.

Положителните страни на този метод са възможността за директен достъп до венозните снопове и нисък процент на рецидиви.

Операцията отнема около 1-1,5 часа и изисква използването на обща анестезия.

Достъпът до засегнатите тъкани става чрез голям разрез, така че отнема много време за пълно възстановяване.

Лапароскопска техника

Лапароскопският метод на терапия се счита за най-модерен. Включва извършването на малки пробиви, чрез които инструментите, необходими за манипулация, се довеждат до оперираната зона. Както и ендоскоп, оборудван с камера, с която видеото от третираната зона се показва на монитора.

На повредени места са монтирани скоби. Процедурата продължава не повече от 15-40 минути. Такава ендоскопска операция при варикоцеле се извършва под обща анестезия..

Предимствата на метода включват:

• нисък риск от вътрешно кървене;
• бързо възстановяване;
• редки случаи на рецидив;
• нисък риск от усложнения и др..

Лапароскопската хирургия се използва за лечение на варикоцеле.

Лапароскопската хирургия при варикоцеле е противопоказана при наличие на туморни образувания, остри патологии на стомашно-чревния тракт и сраствания.

Изгаряне с лазер

Лазерното лечение на варикоцеле не включва разрязване на тъканта, за да се получи достъп до разширените кръвоносни съдове. Процедурата се извършва с вътресъдов ендоскоп, чиято камера помага бързо да се намери засегнатата област и да се коагулира.

Това кара третираните вени да бъдат отрязани от общия кръвен поток. Манипулацията се извършва под рентгенов контрол.

Пациентите се притесняват колко дълго да останат в клиниката след процедурата: операцията се извършва под местна упойка и след 30 минути можете да се приберете вкъщи.

Прилагане на склеротерапия

Методът на склеротерапията включва въвеждането на специално вещество в разширените вени, което е предназначено за залепване на стените им.

Този метод все по-рядко се използва при лечението на варикоцеле, тъй като често има краткосрочен ефект.

Възстановяване и рехабилитация

Продължителността на периода на възстановяване зависи от метода на хирургично лечение. При отворена операция пациентът може да бъде в болница до 10 дни.

По-нататъшната терапия у дома продължава до 4 седмици.

По това време трябва да избягвате стреса, но в същото време да ходите всеки ден. Необходимо е да приемате мултивитамини и да се придържате към щадяща диета.

В някои случаи се предписват леки лаксативи за предотвратяване на запек. По време на лечебния период трябва да поддържате хигиена и да носите превръзка.

Особености при юноши

Общите препоръки за рехабилитация след хирургично лечение на варикоцеле за юноши са идентични с тези, разработени за възрастни.

Въпреки това, за да се намали рискът от повторна поява на патология, малките пациенти трябва да се откажат от тежко физическо натоварване за поне 3 месеца, докато тъканите бъдат напълно излекувани..

Следоперативни усложнения

Най-честата последица от неправилно извършена операция е рецидив на заболяването..

Потенциалните усложнения на операцията включват:

• неврологична болка
• възпалителни процеси
• лимфостаза
• и хидроцеле.

Безплатна операция на варикоцеле

Пациентите със задължителна медицинска застраховка могат да получат медицински услуги, без да харчат и стотинка пари. Ако болестта е включена в списъка на тези, чието лечение е покрито от застраховка, тогава пациентът може да намери само държавна клиника и да получи тази услуга. Ако въпросът се отнася до хирургическа интервенция, тогава тук не говорим за избора на техника за манипулация. Тази функция се отнася и за безплатни операции на варикоцеле: такава интервенция може да се извърши в държавна болница, но ще се извърши по метода на Иванисевич.

Преди да се съгласите на такава безплатна операция на варикоцеле, препоръчваме ви да се запознаете с хода на лечението и възможните последици. Тази техника започва да се прилага преди около век и е първата разработена технология за борба с патологиите на каналите на семенната връв. През последните десетилетия манипулацията се е променила малко - лекарите все още осигуряват отворен достъп до тестикуларните артерии, използвайки само скалпел, тяхната зрителна острота и опит при провеждането на подобни интервенции.

Спецификата на безплатните операции при варикоцеле

Характерна особеност и същевременно недостатък на безплатната операция на варикоцеле според Иванисевич е обширната тъканна травма. Коварността на болестта се крие във факта, че няколко вени и / или техните клонове могат да се възпалят наведнъж и не всички от тях могат да бъдат видени от хирурга в раневата кухина без използването на специално оптично оборудване. Увеличаването на зрителната площ означава разширяване или задълбочаване на раната. Такава висока инвазивност предопределя многомесечно възстановяване и наличие на усложнения. Рецидивите не са изключени поради факта, че лекарят не е видял канала, скрит от погледа му..

Той не е включен в списъка с услуги и не е безплатна операция на варикоцеле с помощта на техниката Мармара, призната за една от най-ефективните с оскъден брой рецидиви. Тъй като премахването на патологията засяга не само премахването на синдрома на болката, но и възстановяването на плодородната функция, ние силно препоръчваме да не рискувате и да не спирате допълнителни здравословни проблеми. Достъпността, щадящ режим, отсъствие на усложнения по време на лечението по иновативния метод Мармара са добри причини да се откаже силно инвазивната операция на Иванисевич.

Клон
хирургия

Пълен цикъл на лечение
Разнообразие от посоки
Високотехнологична помощ

Варикоцеле хирургия

Варикоцеле е мъжко заболяване, причинено от разширени вени, заобикалящи семенната връв. Само по себе си това състояние не представлява заплаха за живота и се среща при 10-20% от мъжете. Повече от половината от случаите са напълно безсимптомни. Основната опасност от варикоцеле е, че допринася за развитието на мъжко безплодие: проучванията отбелязват, че 70% от пациентите с тази патология имат влошаване на параметрите на еякулата.

Мъжът може да се сблъска с варикоцеле както в млада, така и в зряла възраст. Колкото по-дълго не се оперират разширените вени на семенната връв, толкова по-голям е рискът от усложнения. В най-тежките случаи вените могат да се възпалят или да се спукат с кръвоизлив в скротума.

За да се сведе до минимум рискът от мъжко безплодие, в урологичния отдел на Федералния изследователски център за клиничен център FMBA в Москва се извършва микрохирургична операция за отстраняване на тестикуларно варикоцеле: като правило това е много малка цена за възможността за запазване на репродуктивната функция.

Причини за заболяването

Водещата причина за тази патология е слабостта на клапанния апарат на вените на семенната връв. Обикновено венозните клапи предотвратяват връщането на кръв обратно в ситуации, когато кръвното налягане се повишава - по време на физическо натоварване, докато е в изправено положение. Стагнацията на кръвта в съдовете, нарушение на нейния отток и свързаното с това повишаване на налягането във вените постепенно води до тяхното разширяване - вените в крайна сметка образуват тумороподобни възли.

Флеболозите в процеса на изследване са установили няколко фактора, наличието на които допринася за появата на варикоцеле:

вродена слабост на съединителната тъкан, която образува стената на вените;

недоразвитие на клапите на вените на тестиса и семенната връв;

патология на придобити вени;

патология на долната куха вена.

Тези причини са вродени и не могат да бъдат елиминирани по време на лечението на варикоцеле..

При определени обстоятелства рискът от развитие на разширени вени на тестисите е значително увеличен. Такива обстоятелства включват склонност към запек, продължителна работа в изправено положение, интензивна физическа активност.

Туморите с локализация в малкия таз или корема често стават причина за вторично варикоцеле. Тези тумори се превръщат в механична пречка за изтичането на кръв през вените на семенната връв. В такива случаи лечението на варикоцеле може да бъде отложено - първо лекарите трябва да се справят с основната причина за заболяването..

Класификацията на тази патология се основава на тежестта на анатомичните промени в съдовете. В зависимост от това има:

0 градус - няма външни клинични прояви, мъжът не се притеснява от нищо. Промените на този етап се случват само на тъканно ниво. Възможно е да се идентифицират патологични промени само с помощта на ултразвук.

I степен - разширените съдове стават забележими при палпиране на слабините и скротума в изправено положение, а в легнало положение симптомите отшумяват и не се различават от нормалните.

II степен - патологично изменените вени се определят чрез палпация във всяко положение, започват да се проявяват други симптоми на заболяването.

III степен - разширените вени се определят с просто око, а не само с палпация.

Симптоми

Опасността от варикоцеле се крие във факта, че клиничните симптоми се проявяват не по-рано от етап 2 на заболяването, когато промените в съдовата стена са силно изразени. Практиката обаче показва, че мъжете с тази патология търсят квалифицирана медицинска помощ дори по-късно, когато качеството на живот е значително намалено поради симптомите на варикоцеле. Повечето мъже мислят къде да се оперират при варикоцеле само когато стане непоносимо да се издържат проявите на болестта.

Разширените вени от семенна природа при юноши в 95% от случаите се откриват по време на профилактични прегледи от хирурзи. Това позволява операцията да се извърши в ранен стадий на заболяването и да се избегнат опасни усложнения под формата на безплодие. При възрастни варикоцеле често се открива в много напреднал стадий, така че всеки мъж трябва да знае за най-значимите симптоми на заболяването:

Болка в скротума или слабините. Тежестта на синдрома на болката може да варира значително - от лек дискомфорт при ходене до силно усещане за парене и остра болка. В 1-2 стадия на заболяването болката е преходна, засилваща се при физическо натоварване и изчезваща в покой. На етап 3 на варикоцеле болката става постоянна и причинява значителен дискомфорт.

Сексуална дисфункция до импотентност. При продължителен ход на заболяването е възможно развитието на мъжко безплодие.

Асиметрия на скротума с намаляване на размера на тестиса от засегнатата страна, което се дължи на атрофични промени в тестикуларната тъкан.

Асиметрията на тестисите може да липсва при двустранни лезии, които са много по-рядко срещани, но представляват голяма опасност, тъй като в този случай вероятността от безплодие се увеличава.

Диагностика на заболяването

Опитните уролози от FNKTs FMBA се нуждаят от физически преглед и преглед на пациента, за да поставят диагноза. При палпация на скротума се разкриват меки червеобразни вени на скротума; при някои пациенти се палпира отпуснат тестис с намален размер. Разширените вени често се усещат лесно като тестена консистенция върху тестиса.

Важно! Палпацията при варикоцеле се извършва в хоризонтално и вертикално положение, както и с теста на Валсалва (с напрягане).

Освен това историята на заболяването се открива безотказно - колко отдавна са се появили първите оплаквания, колко изразени са симптомите.

За потвърждаване на диагнозата, както и за изключване на симптоматичния процес, се препоръчва да се извърши ултразвук на скротума, бъбреците и ретроперитонеалното пространство. За възрастни пациенти се предписва анализ на еякулата. При варикоцеле в спермограмата често се определя намалена активност на сперматозоидите (астенозооспермия) или намаляване на техния брой (олигоспермия).

Други тестове, като скротална термометрия, реография и термография, не са задължителни. Специалистите от нашата клиника ги назначават само при необходимост, за да се изясни диагнозата.

В клиниката FNKTs FMBA микрохирургичната операция на варикоцеле се извършва след предварителен преглед, който включва:

Ултразвук и доплероскопия на съдовете на скротума и семенната връв;

общ анализ на кръвта;

общ терапевтичен биохимичен кръвен тест;

консултации на свързани специалисти (при наличие на съпътстващи заболявания).

Ако се открие вторично варикоцеле, пациентът се насочва към специализирани специалисти за лечение на основната патология, която е причинила разширени вени.

Лечение на варикоцеле

При варикоцеле 0-I степен не се изисква хирургично лечение - необходимо е да се извършват превантивни мерки, чиято задача е да нормализира кръвообращението в малкия таз.

При II и III степен на варикоцеле е необходима операция - само операцията може надеждно да реши проблема. В момента са възможни следните видове хирургични интервенции:

Операция на Иванисевич (класическа операция, считана в момента за остаряла);

микрохирургично сублингвиално лигиране на вените на увиформния плексус;

В Москва, на FNKTs FMBA, премахването на тестикуларното варикоцеле при мъжете се извършва по микрохирургичен метод: цената на такава операция не е много по-висока, но предимствата са много по-големи. Последните включват по-малко травми по време на операция, по-кратък период на рехабилитация, по-малко усложнения и рецидиви..

Микрохирургичното сублингвиално лигиране на вените на увиформения плексус се извършва под увеличение, което позволява вените да бъдат надеждно отделени от други тъкани. Достъпът до вените става през разрез от 1,5 см в скротума. Продължителността на интервенцията не надвишава 30-40 минути. Облекчаването на болката се постига с интравенозна анестезия.

В следоперативния период превръзките се извършват ежедневно, докато конците се отстранят (след около 14 дни). Всяка физическа активност трябва да се избягва в продължение на 2 седмици. Продължителността на рехабилитационния период е средно 1 месец, през това време трябва да сведете до минимум натоварването, да избягвате посещение на сауна и баня, да се въздържате от секс. Препоръчва се да се носи свободно бельо, за да се избегне прекомерно компресиране на скротума.

Противопоказания за операция

Няма абсолютни противопоказания за операция на варикоцеле. Интервенцията се извършва по планиран начин, но може да бъде отложена, ако има пречки за това. Наличието на признаци на активно възпаление в областта на слабините, тежка соматична патология (инфаркт, инсулт, декомпенсация на хронични заболявания) са причини за операция до отстраняване на тези явления.

Профилактика на варикоцеле

В началния стадий на заболяването, както и пациенти, претърпели операция, за да се избегне рецидив, се препоръчват превантивни мерки за премахване на стагнацията на кръвта в малкия таз. За да направите това, трябва да направите следното:

въздържайте се от интензивна физическа активност;

спрете да пушите и да пиете алкохол;

премахнете запека - ако е необходимо, приемайте лаксативи, така че изпражненията да са ежедневни;

придържайте се към здравословния начин на живот.

На всеки мъж се препоръчва редовно да посещава уролог - специалист ще може навреме да идентифицира формиращото варикоцеле и други заболявания на мъжката пикочно-полова система. Уговорете среща, лекарите от урологичния отдел на FNKTs FMBA ще дадат подробна консултация по здравните проблеми на мъжете в удобно за вас време.

Варикоцеле хирургия

Хирургичното лечение на варикоцеле е едно от възможните лечения на разширени вени на тестисите. Варикоцеле се счита за сериозно урологично заболяване, което засяга 10% от мъжете. Ненавременното лечение на тази патология може да причини мъжко безплодие.

В Центъра по хирургия „CM-Clinic“ работят специалисти с дългогодишен практически опит в урологията. Лекарите използват уникални методи за лечение на варикоцеле, връщайки пациента към мъжкото му здраве в най-кратки срокове.

Предимствата на лечението на варикоцеле в "CM-Clinic":

Нашите уролози-хирурзи са извършили повече от хиляда операции и продължават да усъвършенстват своите практически умения, като непрекъснато потвърждават своята квалификация.

При лечението на варикоцеле лекарите използват най-модерните, както и патентовани техники, индивидуално адаптирани за всеки пациент..

Отлично техническо оборудване на клиниката

Всички операции се извършват на модерно оборудване от водещи производители в областта на медицинските технологии, например операционният микроскоп Olympus SZX7.

Без козметични дефекти

Благодарение на съвременните технологии и използването на висококачествени материали, няма оперативни козметични дефекти след операцията.

Показания за операция за отстраняване на варикоцеле

Подготовка за операция

За постигане на максимални резултати и изключване на усложнения, всеки пациент на "CM-Clinic" се подлага на цялостна предоперативна подготовка. Мъжът трябва да се консултира с уролог-андролог, терапевт и анестезиолог. Освен това е необходимо да се преминат редица изследвания на кръв и урина, да се подложи на ултразвук на гениталиите, изследване на тестикуларни съдове, да се направи рентгенова снимка на гръдния кош и ЕКГ.

В нашия център можете да преминете през всички проучвания и да получите експертни становища само за 1-2 дни. Такава диагноза помага на лекарите да оценят здравословното състояние и да идентифицират възможните противопоказания за операцията. Въз основа на получените резултати се определя обхватът и тактиката на хирургичната интервенция..

Техника на операция

Варикоцеле хирургия

Преди основния етап от операцията на пациента се дава упойка. В нашия център тази процедура се извършва от висококвалифицирани анестезиолози, които отчитат особеностите на структурата и функционирането на тялото на пациента. Лигирането на семенните вени се извършва под ендотрахеална анестезия.

В нашия Център варикоцеле се лекува по няколко начина. Специалистите се опитват да изберат метод, който е най-оптимален за конкретна клинична картина за всеки кандидат, който кандидатства..

Операция „Мармара“

С този метод за лечение на варикоцеле лекарят прави малък кожен разрез (1-1,5 см) на външния пръстен на ингвиналния канал. След това той извършва лигиране и трансекция на разширената вена. Поради факта, че семенната връв е разположена директно под кожата в областта на хирургичната рана, операцията ви позволява да постигнете максимален ефект, практически без да засягате съседните тъкани.

Микрохирургична варикоцелектомия

Микрохирургичното лечение на варикоцеле е най-модерният метод за елиминиране на разширени вени на скротума с помощта на операционния микроскоп Olympus SZX7.

По време на операцията хирургът прави малък разрез в областта на външния отвор на ингвиналния канал, след което води семенната връв в раната. От елементите на кордата специалистът избира разширените вени, връзва ги и ги пресича. След това раната се зашива с хирургически конци..

Използването на микроскоп позволява най-точната микрохирургична операция, без да се засягат съседните тъкани и да се предотврати възможността за рецидив на заболяването. Друго предимство на техниката е добрият й козметичен ефект. Минималният разрез прави следоперативния белег почти невидим.

Лапароскопско лигиране на тестикуларна вена

По време на лапароскопия хирургът прави няколко малки пробиви в коремната стена на пациента, вкарва в тях видеокамера и специални инструменти. След това специалистът превръзва леко и прерязва уголемената вена.

Операция на Иванисевич

Не намерих отговор на въпроса ти?

Оставете заявка и нашите специалисти
ще ви посъветва.

Рехабилитация след хирургично лечение на варикоцеле

След операцията пациентът се прехвърля в болницата на нашата клиника под наблюдението на специалисти. Продължителността на престоя в стационарно отделение обикновено е 1-2 дни. За облекчаване на болката лекарят предписва необходимите лекарства и следоперативната рана се превързва..

За най-бързото следоперативно възстановяване след операция за отстраняване на варикоцеле при мъжете трябва да се спазват някои ограничения в рамките на един месец:

• изключете сексуалните контакти за 2 седмици;
• не вдигайте тежести един месец;
• ограничете физическата активност през месеца;
• не посещавайте сауни и бани.

Освен това нашите специалисти изготвят план за следоперативното управление на пациента, за да проследят състоянието му и да оценят ефективността на операцията..

Ако спазвате всички правила, след няколко седмици ще можете да водите нормален живот, връщайки се към пълното си мъжко здраве..

Предлагаме ви да се подложите на операция от варикоцеле в нашата клиника, гарантираща индивидуален подход и минимум усложнения. Обадете се и уговорете среща в Москва: +7 (495) 292-59-87.

Защо ние?

Висока квалификация и опит на лекарите

Хирурзите на Центъра са висококвалифицирани специалисти със значителен опит в Русия и чужбина..

Голям хирургичен център

Хирургичният център разполага с 10 операционни зали и повече от 80 оперативни специалисти във всички области на съвременната хирургия.

Съвременни нискотравматични техники

Ендоскопските и лапароскопските операции се извършват чрез мини пункции, както и безкръвна хирургия с радиовълни.

Специалистите на Центъра разработват тактика на хирургично лечение и рехабилитационна програма за всеки пациент.

Всеки пациент е под наблюдението на лекуващия лекар и медицински специалисти до изписването. Болницата е оборудвана с интензивни отделения.

24-часова удобна болница

24-часов медицински надзор, висококвалифицирани лекари и медицински сестри, удобни отделения, индивидуално меню.

Комплексното лечение, използващо съвременните възможности на възстановителната медицина, значително намалява процеса на рехабилитация.

Транспортиране на пациента от всеки регион

Собствената ни линейка осигурява медицински транспорт и хоспитализация на пациенти до нашата болница от всякакви градове и региони.

Операция за отстраняване на варикоцеле

Време за четене: мин.

1. Операция за отстраняване на варикоцеле
2. Изтриване
3. Цена
4. Отзиви
5. Къде да направя
6. Преди и след
7. Видео
8. Ефекти
9. Анализи за операция
10. На каква възраст
11. Ако не го направите
12. Ом
13. Колко време отнема
14. Противопоказания
15. Ендоскопски
16. Микрохирургична

Име на услугата	Цена
Първоначална консултация с уролог-андролог	3 190 руб.
Първоначална консултация с уролог	2 400 рубли.
MAR тест	1000 рубли.
Спермограма	1 990 рубли.
Неспецифична стимулация на сперматогенеза III комплекс	2 100 рубли.
Диагностична тестикуларна биопсия	20 000 рубли.
Ехографски урологичен експерт	2 750 рубли.
Изследване на фрагментация на ДНК на сперматозоиди от SCD	7 150 рубли
Изследване на фрагментация на ДНК на сперматозоиди TUNEL с градиент	8000 рубли.
Изследване на фрагментация на ДНК на сперматозоиди TUNEL без градиент	8 800 рубли.
Урологичен ултразвук с доплерометрия	3 300 търкайте.
Ехографски урологичен експерт	2 750 рубли.

Когато пациентът е диагностициран с варикоцеле, почти всеки лекар ще каже, че операцията е едно от най-добрите решения за тази ситуация. Това е най-ефективният и търсен метод за лечение днес, с минимален брой рецидиви. При варикоцеле операцията на тестисите в наше време може да отнеме не повече от половин час, а периодът на възстановяване в най-добрия случай ще продължи около три дни. Тук обаче има много други нюанси..

Кой извършва операция на варикоцеле

Ако с определението за специалист, който може да диагностицира това заболяване, всичко е съвсем ясно, тъй като става въпрос за уролог или андролог, към който пациентът се обръща с определени проблеми, но с този, който ще извърши операцията, става все по-трудно. Това може да бъде едно и също лице или вече различен специалист в областта, ангажиран с хирургия. Факт е, че специалистите хирурзи често могат да водят пациенти за преглед, а не само да се занимават с операции. Така хирургичната интервенция пада върху плещите на опитен специалист в тази област..

Варикоцеле хирургия: цена

Цените за операцията зависят основно от това какъв тип операция се използва. В крайна сметка има много техники с различна сложност и продължителност. Съответно тези параметри определят цената на една или друга процедура. Това може да включва и географското местоположение на лечебното заведение и неговия тип..

Като се има предвид как се управлява варикоцеле и разходите, въз основа на средното за страната, могат да се разграничат следните данни:

• Операция по метода на Иванисевич струва от 13 до 30 хиляди рубли, в зависимост от избраната клиника;
• Микрохирургичните операции, които сега се използват много по-често на средните етапи, ще струват от 10 до 50 хиляди рубли (ако вземем предвид, че това включва и допълнително използване на анестезия и други лекарства, това също не изглежда много скъпо);
• Лечението с помощта на лапароскопския метод на хирургическа интервенция струва средно от 40 до 60 хиляди рубли;
• Ендосопският метод в Москва ще струва около 44 хиляди рубли;
• Двустранната операция е много по-скъпа - 70-120 хиляди рубли;
• Операцията Marmara ще струва 30-48 хиляди рубли;
• Традиционният метод на работа ще струва 8-23 хиляди рубли.

Като се има предвид колко струва операцията на тестикуларното варикоцеле, струва си да се разбере, че някои клиники често пропускат предмети като необходимите лекарства и пишат само цената на самата операция. Това се прави, за да изглежда изгодно на фона на конкурентите. Най-често пациентите правят всичко в същата болница, където са били прегледани, или се преместват в друга институция по съвет на лекуващия лекар.

Варикоцеле: операция или не

Както показва практиката, ако на пациента се даде избор между консервативен метод на лечение и оперативен, той ще избере оперативен. Това е съвсем логично, тъй като никой не иска да рискува. Освен това операцията е много по-скъпа. В този случай си струва да знаете как да определите дали е необходима операция или не и дали си струва да се съгласите с нея..

Необходимостта от хирургическа интервенция се определя според степента на заболяването. По правило дори вторият етап вече не се препоръчва за извършване на операцията. Ще бъде по-малко трудно и отнема много време, отколкото в други по-късни случаи. След него също трябва да приемате лекарства, както при лечението с наркотици. По този начин можете значително да намалите вероятността от рецидив на заболяването..

Втората част на въпроса е много по-лесна за решаване. Ако няма медицински противопоказания, тогава си струва да се съгласите да не провеждате операцията. Освен това, колкото по-скоро се направи, толкова по-добре. Забавянето на процеса води само до усложнения. Като се има предвид колко струва операция на варикоцеле и защо е необходима, може да се разбере, че не всеки може веднага да си го позволи, но с удобна финансова възможност, трябва да се направи..

Лечение на варикоцеле и хирургия: как се прави

Има няколко възможности за провеждане на хирургични процедури за лечение, които се избират индивидуално за всеки отделен случай. Основните действия, които хирургът извършва по време на операцията, включват:

• Бандажиране на вена с разширени вени на две места. Първият раздел е началото на разширяването, а вторият - неговият край. По този начин е възможно напълно да се изолира проблемната зона от кръвоносната система..
• Въвеждане във вената, в проблемната зона с разширени вени, специално вещество, което блокира преминаването на кръвта. Съответно се постига същия ефект, както в предишния случай, но по различен метод..
• Настъпва изрязване или разрязване на разширената вена, така че тя престава да функционира. Специалистите спират кървенето и зашиват раната, благодарение на което проблемът се решава чрез отстраняване на основния източник на болестта.

Разглеждайки всяка операция на варикоцеле, каква е тя и как се извършва, можете да намерите повтарящи се точки или принципи от други техники. Това е съвсем нормално, тъй като съвременните методи се развиват постепенно и нивото им е много по-високо от тези отпреди няколко десетилетия, тъй като те се основават на най-добрите доказани методи на лечение..

Една от предпоставките за всяка операция е допълнителна медикаментозна поддръжка. Това включва болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, лекарства за укрепване на кръвоносните съдове и други полезни неща. Всичко това се предписва от лекар и не трябва да пренебрегвате лекарствата по време на възстановяване..

Ако има избор за варикоцеле, лечение или операция, тогава е по-добре да разчитате не на собственото си мнение, а на мнението на специалист. Ако неговата квалификация се съмнява, трябва да се свържете с друг лекар със същите анализи, за да получите по-пълна представа за вашата ситуация и как да я разрешите.

Видове хирургия на варикоцеле

Отстраняването на варикоцеле на тестисите става с помощта на операция. Има няколко вида хирургични операции, които могат да помогнат на пациенти с различна степен на заболяване. Методите за тяхното изпълнение се променят с течение на времето, тъй като остарелите и опасни изчезват на заден план, докато по-модерните и безопасни заемат тяхното място..

Операции при варикоцеле: видове

Днес много видове операции на варикоцеле са доста сходни, с изключение на някои нюанси. В крайна сметка всички те са насочени към една и съща цел. Тежестта на операцията зависи от стадия на заболяването. Основните видове операции включват:

• Според метода на Иванисевич. Един от класическите сортове, който преминава през специален разрез в илиачната кухина. Разрезът трябва да се направи в областта на ингвиналния канал. Това помага да се отвори лесен достъп до семенната вена, разположена по-дълбоко отвътре. Тя е тази, която трябва да бъде превързана по време на операцията, за да се ограничи напълно притока на кръв в проблемната зона. Тази операция съществува от сравнително дълго време, така че мнозина я смятат за остаряла. Причината за това е високата инвазивност на цялата процедура и възможни усложнения при пациента. Също така, няколко разреза ще оставят белези. Операцията на Иванисевич изисква доста дълъг период на възстановяване, вероятността от усложнения е около 30% при тежки стадии на заболяването.
• Според метода на Мармара. Това е микрохирургична операция. Тук се прави малко по-къс разрез в областта на слабините, дълъг до 3 см. За да се осигури визуален контрол върху процедурата, чийто основен етап е и лигиране на вената, се използва специално увеличително устройство. Поради това, докато варикоцеле се отстранява, други органи практически не се докосват и анатомичните структури не се нарушават. Това дава нисък процент на усложнения, поради което операцията Мармар се счита за една от най-популярните в съвременната практика. Нивото на опасност тук е сравнимо с процедурата за обрязване..
• Рентгенов ендоваскуларен метод. Тук във вената на бедрото се вкарва специална сонда, чиято дебелина е само 2 мм. Движението на сондата се контролира с помощта на рентгенов апарат. Сондата се движи през долната куха вена и преминава в лявата бъбречна вена. След това се спуска в семето, достигайки мястото на разширяване. Когато целта бъде достигната, сондата инжектира там вещества, които причиняват тромбоза и локално възпаление. Техниката не е особено болезнена и усещанията тук са почти същите като при тестикуларна биопсия. Едно от предимствата на тази техника е, че пациентът може да напусне лечебното заведение в рамките на 3 часа след операцията. Белезите по кожата не остават, а усложнения практически не се появяват.
• Лапароскопски метод. Операцията за отстраняване на варикоцеле при мъже, използвайки този метод, се извършва с помощта на ендоскопски инструмент. Това специално устройство се вкарва в направените пробиви, които се намират в коремната стена. С негова помощ онези вени, които са претърпели разширено разширение, се затягат със скоби. След това те се пресичат. Операцията е доста популярна.
• Микрохирургичен байпас. Операцията за отстраняване на варикоцеле по тестиса по този начин включва преместване на вените. Този метод се основава на факта, че една от основните причини за заболяването е неизправност на клапаните на вените, които вече дават сериозен провал при утежняващи обстоятелства, които причиняват варикоцеле. Благодарение на това семенната вена е свързана с други, в които клапаните работят нормално. За процедурата е необходимо да се направи специален разрез с дължина 5 см. Има нужда и от контролна оптика, но дори да се вземе предвид, съществува риск от тромбоза на вените.
• Лазерна операция. При варикоцеле хирургичното лечение може да се проведе с помощта на лазерни инструменти. Това е модерна техника, при която не е необходимо да се прави допълнителен разрез в областта на слабините, тъй като всички основни манипулации се извършват с помощта на ендоскоп, който се поставя вътре в съдовете. За това е достатъчна малка пункция с диаметър от няколко милиметра. Благодарение на използването на оптични влакна, точността на разширяване на съда е несъмнена. След това се коагулира под въздействието на лазерен лъч, което го изключва от общата кръвоносна система. Операцията се извършва без упойка и има кратък период на възстановяване.

Варикоцеле хирургия: възраст

Един от факторите, който влияе върху избора на операция, е възрастта на пациента. Това е разбираемо, тъй като с остаряването на тялото то понася по-зле трудни периоди. Възстановяването от трудни ситуации в младежта може да се толерира много по-лесно, отколкото в напреднала възраст. Като се има предвид, че в повечето случаи варикоцеле се среща при млади хора, няма особено спорни въпроси. Когато болестта започне след 40-50 години, тогава подобни въпроси стават по-актуални. За да избегнете сериозни усложнения, понякога дори трябва да откажете операция за по-възрастни мъже, ако болестта протича без болка. Това е от значение само ако няма нужда да се поддържа репродуктивната функция. Във всички останали случаи те се опитват да изберат най-малко опасната процедура..

Варикоцеле: време на операцията

За да дадете точен отговор на този въпрос, трябва да знаете как се казва операцията на варикоцеле. Но средно много от тях отнемат само 20-30 минути, като се вземат предвид подготовката и последващите шевове..

Варикоцеле: разходи за операция

Когато избирате вида на операцията, която ще бъде извършена, за да се отървете от варикоцеле, често се пренебрегва колко ще струва лечението. Ако цената на лекарствата е приблизително еднаква в много аптеки и всичко това може да се намери у дома чрез Интернет, тогава цената на операцията на варикоцеле може да варира значително в зависимост от различни фактори. Нещо повече, това се отнася дори за идентични операции в различни лечебни заведения..

Варикоцеле хирургия: цени, какво влияе върху тяхното формиране

Както при всяка операция, цената за премахване на варикоцеле е комбинация от много фактори. Те включват:

• Конкретният вид хирургия и каква техника се използва (в края на краищата, дори и при една и съща хирургическа интервенция, има различни варианти за сложност);
• Етапът на заболяването, тъй като с увеличаването му има по-голям брой засегнати вени и съответно обемът на работата се увеличава;
• Използването на определени инструменти и видове медицинско оборудване (колкото по-сложно и скъпо оборудване се използва, толкова по-скъпа е операцията);
• Славата на медицинско заведение и неговият статус също допринася за ценообразуването, тъй като цените са много по-високи в престижните клиники;
• Опитът на лекар, който ще проведе всичко, което е сравнимо с популярността на клиниката, тъй като много повече хора се обръщат към опитен специалист.

Цената на лечението на варикоцеле се определя във всеки отделен случай поотделно. Сумата се изчислява отделно, като се вземат предвид горните фактори, както и характеристиките на здравето на пациента, което влияе върху възможното наличие на усложнения, които трябва да бъдат отстранени. Това включва и закупуването на необходимите лекарства, които ще са необходими по време на самата операция и по време на периода на възстановяване. Тук не забравяйте за разходите, които не са пряко свързани с операцията. Това е предварителен преглед, изследвания, престой в болница и други неща, от които пациентът се нуждае.

Варикоцеле: цени за операция на Иванисевич

Един от най-бюджетните варианти за операции, които се използват в съвременната медицинска практика, е операцията по метода на Иванисевич. В някои поликлиники, които нямат сериозно техническо оборудване, тази техника е единствената за лечение. Независимо от това, това е доста травматичен метод, при който има много усложнения. Цените за него са както следва:

• В Москва това ще струва 20-25 хиляди рубли;
• В Московска област - 218-23 хиляди рубли;
• В Санкт Петербург - 17-20 хиляди рубли;
• Волгоград, Уфа и Нижни Новгород - 8-12 хиляди рубли;
• Краснодар - 13-15 хиляди рубли.

Варикоцеле: разходи за операция на Мармара

Тази процедура се счита за много по-ефективна от предишната, тъй като вероятността от усложнения тук е много по-малка. Той обаче принадлежи към евтината категория, тъй като използва обичайни хирургически инструменти. Но в същата категория може да има големи вариации в цените, тъй като някои клиники използват модерно оборудване за операцията на Мармара. От друга страна, не е необходимо да се харчат пари за стационарни условия на престой по време на периода на възстановяване, което също е добре за пациента..

Лечение на варикоцеле: цената на тази техника е следната:

• В Москва цената варира от 30 до 90 хиляди рубли, в зависимост от условията на процедурата (анестезия и други необходими услуги често са включени тук);
• В Санкт Петербург средната цена варира от 25 до 70 хиляди рубли;
• В други региони на страната можете да намерите цени в диапазона от 15-40 хиляди рубли.

Микрохирургична операция на варикоцеле: цена

Микрохирургията е по-скъпа. Понякога използва уникални технологии, които включват реваскуларизация, при която кръвният поток на отстранената вена се възстановява чрез използването на други вени от натрупващите се съдове. Високата цена тук се дължи на сложността на работата и специално оборудване за извършването му. Също така, цената се влияе от необходимостта да се използва обща анестезия. Това не е най-популярният вид операция, но е високоефективна..

При микрохирургия при варикоцеле цената на операцията може да бъде следната:

• В Москва цените започват от 65 хиляди рубли и повече (увеличението на разходите често се дължи на дълъг престой в болница);
• В региона на Москва цените често варират в ценовия диапазон от 40-45 хиляди рубли;
• В много региони на страната сумата също започва от 40 хиляди, но такива операции не се извършват навсякъде.

Лапароскопия варикоцеле: цена

Лапароскопията набира популярност сред тези, които не искат да оставят белези по тялото. Това е модерна операция, която е удобна за пациента. Възстановяването след това продължава около две седмици. Високата цена на процедурата е напълно оправдана поради използването на съвременно високотехнологично оборудване.

С помощта на лапароскопия премахването на варикоцеле ще струва, както следва:

• В Москва и Московска област цената на процедурата ще бъде от 40 до 60 хиляди рубли;
• Двустранното лечение в същия регион ще струва 80-120 хиляди рубли;
• В други региони цените не се различават много, тъй като те също достигат от 35 до 70 хиляди рубли.

През последните години обменният курс на рублата на световния пазар се превърна в един от факторите за ценообразуване, поради което цената на операцията започна да зависи от това колко чуждестранни лекарства се използват за операцията. Във всеки конкретен случай е необходимо да се изяснят данните за цените и често те могат да бъдат казани само след проучването. Но приблизителните данни винаги могат да бъдат намерени на уебсайта на клиниката.

Отзиви след варикоцеле

Въпреки факта, че много лекари осигуряват нормалния ход на операцията и успешен резултат, повечето пациенти подсъзнателно се страхуват да се съгласят на операция. Поради тази причина мнозина търсят рецензии след варикоцеле, за да получат потвърждение от хора, преминали през тази операция. Благодарение на масата медицински форуми и сайтове, разположени в Интернет, това не е толкова трудно да се направи..

Лечение на варикоцеле: отзиви

В повечето случаи лечението се извършва по хирургични методи, но когато става въпрос за първия стадий на заболяването или откриването му при деца, тогава консервативните методи за лечение също могат да влязат в сила. За тях има забележимо по-малко отзиви, но тази тема представлява интерес както за тези, които ще трябва да направят точно такова лечение, така и за тези, които избират дали да се съгласят на операция или не. Мненията на пациентите са много различни помежду си, което се дължи на факта, че всеки човек има заболяване, проявяващо се по свой начин и могат да възникнат усложнения с рецидиви, независимо от метода на лечение. Това също така показва значително по-ниска ефективност на такива процедури в сравнение с операцията..

Независимо от това, присъстват и отзиви за лечението на варикоцеле с консервативни методи, завършили с успех. Много пациенти, които успяха своевременно да се консултират с лекар и да идентифицират заболяването на първия етап, успяха да се отърват от проблема с помощта на лекарства, гимнастика и специални превръзки. Това е напълно възможно и ако се настроите решително да следвате всички предписания за лечение, тоест се надявате да се отървете от варикоцеле без операция.

Единственото нещо, което всеки, преминал през такива процедури, отбелязва продължителността на лечението. Различни процедури и курсове на лечение могат да отнемат повече от месец. През цялото това време остава психологически стрес, тъй като не е напълно известно дали лечението ще завърши успешно или не. На някои хора се предписва втори курс, но с определена почивка от месец или два.

Варикоцеле на тестисите: отзиви

Естествено, присъстват и отзиви за варикоцеле на тестисите, които не могат да бъдат излекувани с консервативни методи. Хората са склонни да оставят негативни коментари повече от положителни, така че има много от тях. Като правило в това няма нищо лошо, тъй като след тази ситуация е напълно възможно лекарят да предпише втори курс на лечение или операция, което гарантира по-надежден резултат..

Варикоцеле операция: рецензии, форум

Темата на операцията във форумите е по-разкрита. Тя е по-често предписвана и по-заинтересувана от нея, тъй като има няколко вида хирургическа интервенция, за да се реши един и същ проблем, но с различна цена и сложност. Често хората не се интересуват от статистиката на операциите като цяло, а тази, която лекарят им предлага.

Като се има предвид информацията за операциите на варикоцеле във форума, могат да се изведат следните разпоредби:

• Микрохирургичните операции са много ефективни и помагат в по-голямата част от случаите. Хората бързо се възстановяват от тях. Единственият проблем тук е сумата, която трябва да бъде платена за нейното изпълнение. Като се вземат предвид анализите и допълнителните лекарства, всичко това добавя до няколко средни месечни доходи. Съществува и минимален риск за здравето..
• Мармарските операции също протичат без големи усложнения и цената им е по-достъпна. Тук има изключително ниска вероятност от усложнения, което е по-характерно за тежки стадии на заболяването. Тогава може да има проблеми с хематоми, пропуски в кръвоснабдяването на тестисите и т.н. В повечето случаи всичко върви без излишни проблеми..
• Операцията Иванисевич принадлежи към бюджетната категория и по-често се предписва в провинциалните градове. Има и повече отрицателни отзиви за прилагането му. Съдейки по данните, всякакви усложнения възникват във всеки трети или четвърти случай. За щастие те могат да бъдат преодолени с лекарства или да преминат сами след известно време..
• Относно лапароскопията, варикоцеле операциите, отзивите преди и след са предимно положителни. Това е високотехнологична процедура, която се извършва доста бързо. Коментарите на пациентите показват голям процент положително лечение и лекотата на следоперативния период. Това се дължи на минимална намеса в тялото.

Варикоцеле: да се оперира или не, прегледи на тези, които планират бременност

Значителен процент от мъжете откриват болестта при медицински преглед при планиране на бременност. Често варикоцеле се превръща в причина за мъжко безплодие и когато се установи защо една двойка не може да забременее, те откриват това заболяване. Лекарите препоръчват операция и това е напълно разумно решение, но страхът от нейното изпълнение и възможни усложнения, които също могат да причинят безплодие, спират хората да вземат прибързани решения..

Във форума за варикоцеле след операция, отзивите често говорят за подобряване на спермограмата. Това е основният показател за мъжкия фактор за плодовитост. Съдейки по коментарите на онези, които са претърпели операцията, е възможно да се увеличи броят на активните сперматозоиди от 2-5% на 35-40%, което вече ни позволява да говорим за нормалното състояние на сперматозоидите за оплождане. Индикаторите са различни за всички, но като цяло се забелязва значително подобрение, тъй като се отстранява отрицателният фактор на нагряване на тестисите, който след това не може да произведе нормални сперматозоиди при такива условия.

Варикоцеле при мъжете: хирургия, рецензии

Прегледите за операция на варикоцеле при мъжете също показват увеличение на броя на сперматозоидите като цяло. Това помага за подобряване на ситуацията по много начини и най-важното е, че предотвратява развитието на болестта по-нататък. В действителност при силна прогресия последствията могат да станат необратими. Според коментарите можете да разберете кой лекар е най-подходящ за лечение и коя клиника ще бъде по-евтина за контакт.

Варикоцеле: къде да се оперира

Когато се установи варикоцеле, операцията е един от най-добрите начини за справяне с проблемите. Основното нещо за пациента е да избере правилната техника за нейното изпълнение, както и мястото, където всичко това ще се случи. Ако с първата част на въпроса се занимава лекарят, който взема решение въз основа на здравословното състояние, тогава с втората част се занимава пациентът, който решава в коя клиника да отиде. Операцията при варикоцеле може да причини усложнения, така че изборът на място, където всичко ще бъде направено безопасно, трябва да се вземе с отговорност.

Операция на варикоцеле: къде да се направи според задължителната медицинска застраховка

В почти всички общински лечебни заведения операцията на варикоцеле може да се извършва по полицата на задължителното здравно осигуряване. За да покриете всички разходи по застраховката, трябва да посетите уролог в клиниката, за която е назначен пациентът. Първо, лекарят се консултира и изпраща за изследвания. След като бъде поставена точна диагноза, можете да отидете в клиниката, където ще бъде извършена операцията. Не е задължително да е една и съща клиника, тъй като не всички болници разполагат с подходящо оборудване за процедурата за отстраняване на варикоцеле. Предпоставка за операция по задължителна медицинска застраховка е насочване от лекар от местна клиника. Освен това трябва да имате при себе си паспорт, застрахователна полица и медицинска история..

В онези болници, където може да се извърши операция на варикоцеле, често се предписва по метода на Иванисевич или лапароскопия. Това са най-евтините методи за хирургично лечение, които имат доста висок процент на усложнения и рецидив. Трябва да се разбере, че почти всички допълнителни услуги ще се предоставят на платена основа. По този начин всички държавни клиники, които имат подходяща техническа база, са подходящи за лечение по задължителна медицинска застраховка..

Боли ли варикоцеле

Този въпрос притеснява пациентите, които ще трябва да преминат през тази процедура. Това е съвсем логично, тъй като намесата ще бъде извършена във вътрешните органи с предварително изрязване на кожата и въздействие върху съдовете на кръвоносната система. Тези хора, които смятат, че е болезнено да се прави варикоцеле, трябва да помнят за наличието на анестезия, която се използва активно в почти всички съвременни операции. Нещо повече, болкоуспокояващите в днешно време действат много силно и помагат да се забрави, че нещо може да бъде болезнено. Всички операции могат да бъдат разделени на три вида:

• Провежда се под обща анестезия;
• Използване на местна упойка;
• Без упойка.

Варикоцеле: къде да се оперира

В повечето медицински центрове, които се занимават с лечение на проблеми с урологията и андрологията, има основи за операцията. В по-големите клиники освен Иванисевич и лапароскопия се извършват и микрохирургични операции по метода на Мармар. Това са по-усъвършенствани процедури, които практически не оставят следи и не причиняват големи усложнения след операцията. Когато избирате клиника, трябва да обърнете внимание на наличието на стационарни условия, за да можете спокойно да прекарате периода на възстановяване.

Къде да направите операцията?

Също така, когато избирате клиника, трябва да обърнете внимание на наличието на собствена лаборатория, където ще бъде възможно да се извършат подходящи анализи на място. Това ще ускори много процедури. Независимо от избора на болница, почти всеки от тях ще изисква общи изследвания на урина, кръв, вирусни и венерически заболявания. Следователно, като се има предвид мястото, където да се направи операцията на варикоцеле, трябва да разберете не само цените за самата процедура, но и за всички допълнителни услуги, включително анализи..

Това важи и за частните клиники. Има доста голям брой от тях и набор от процедури за лечение в тях е много по-широк. Това помага да се избере по-деликатен метод на лечение, но в същото време операциите са по-скъпи от обикновено..

Как работи операцията на варикоцеле: предимствата на частните клиники

Фактът, че цената на операциите в такива клиники е много по-висока, отколкото в градските болници. Това важи особено за следоперативния период, който е важен за пациента, и всичко ще бъде много по-скъпо за настаняване в частно медицинско заведение. Едно от предимствата на тези болници обаче е по-доброто обслужване и наблюдение, което намалява вероятността от усложнения..

В частните клиники има повече възможности за следоперативен преглед, което помага да се открият усложненията своевременно. В такива клиники по-често се срещат висококвалифицирани специалисти. Също така е по-лесно да се гарантира, че роднините и приятелите имат достъп до пациента. Широка гама от налични операции и допълнителни услуги ще направят лечението по-ефективно.

Как да изберем клиника, в която да се извършва операция на варикоцеле

Повечето хора избират заведение за лечение въз основа на цената на операциите. Това е разбираемо, тъй като никой не иска да надплаща, но това не винаги е правилно. Първо, трябва да проучите отзиви за такива клиники и след това да създадете свой собствен рейтинг на клиники, с които можете да се свържете, тъй като те предоставят прилични качествени услуги. Данните могат да се определят от броя на успешно извършените процедури.

След операция за отстраняване на варикоцеле ще са необходими почивка и специални грижи, така че добро място в болница с комфортни условия и обслужващ персонал също ще бъде полезно. Ако болницата има хирург с повече от пет години опит, това е още един плюс в полза на избора на такава институция, тъй като опитът на специалист засяга много. Използването на съвременни микрохирургични и други техники може да бъде решаващо при избора на място за операцията, тъй като те се извършват с голям успех..

Операция на варикоцеле преди и след: състояние на пациента

Необходимостта от операция се определя от това какъв ще бъде крайният й резултат и доколко е безопасна за пациента. Трябва да се подготвите за това повече психически, отколкото физически, тъй като тази процедура не изисква специална подготовка. Друго нещо е, че операцията на варикоцеле върху скротума въвежда свои промени, които могат да бъдат забележими както външно, така и вътрешно. За да се разбере ефектът му, е необходимо да се анализират всички явления преди прилагането му, както и състоянието след него.

Снимка на варикоцеле преди и след операцията: снимка

Преди операцията състоянието на пациента обикновено е значително различно от това как всичко трябва да изглежда нормално. Единствените изключения са ранните стадии на заболяването, които може да не изискват хирургическа интервенция или все още не са направили сериозни промени във външната форма. В други случаи скротумът се деформира. Колкото по-висок е стадият на варикоцеле, толкова по-забележими са отклоненията на снимката преди и след операция на варикоцеле, можете ясно да забележите, че с развитието на заболяването горната част на скротума, разположена над засегнатия тестис, се увеличава значително. Изглежда неестествено и дори човек без медицинско образование трябва да породи съмнения и съмнения относно здравословното състояние.

Ако разгледаме една и съща област след операцията, тогава ще бъде нормално, ако няма усложнения. Естествено, всичко това трябва да се направи в рамките на месец след операцията, тъй като през първите дни все още могат да се наблюдават отоци и други неприятни, но напълно естествени явления.

Ако при варикоцеле при мъжете снимките преди и след това на практика не се различават една от друга, това може да означава, че операцията е преминала, но болестта остава. Вероятността от рецидив, макар и малка, все още остава винаги. Често симптомите на варикоцеле се връщат втори път много по-бързо, отколкото в първия случай. Усложненията след операцията могат да допринесат за това..

Основните характеристики на операцията на варикоцеле при мъжете на снимката могат да покажат:

• Какъв метод на потапяне на инструментите е бил използван, който се проявява под формата на белези по тялото по време на открита операция или тяхното отсъствие, ако е направена пункция;
• Става ясно колко добре тялото приема последствията, което се показва от бързото разпадане на основните следи от операцията;
• Цветът и гладкостта на кожата в областта на слабините показва състоянието на зоната, където е извършена операцията, и колко бързо всичко се възстановява (ако вените не изпъкнат и кожата е придобила здрав цвят, тогава процесът на оздравяване е нормален);
• Външният вид на скротума може да бъде леко модифициран през първите периоди, когато има леко подуване, но след месец всичко трябва да изглежда симетрично, без очевиден превес на размера на единия тестис над другия;
• Тестисите запазват първоначалния си размер, не растат и не се свиват, тъй като понякога може да възникне усложнение като атрофия, което може да се види визуално от снимки.

Всички сравнения на варикоцеле преди и след операцията на снимката показват колко информативен може да бъде визуалният преглед. Естествено, за пълен анализ на ефективността на извършената операция са необходими повече различни данни. Това може да изисква допълнителни видове изследвания, а не само след операция фото варикоцеле.

Варикоцеле: как изглежда след операция

Появата на здрав скротум след операция за отстраняване на варикоцеле практически не се различава от тази на здрав човек, който не е имал това заболяване. Това е един от основните показатели за възстановяване, който трябва да бъде показан. Естествено трябва да се направи и преглед на ултразвуков апарат, но ако скротумът е визуално ненормален, тогава е трудно да се говори за пълно възстановяване..

Факт е, че в тялото са настъпили сериозни промени, които засягат кръвоносната система. Ако вена, изключена от общото кръвообращение, все още създава някакви проблеми или не е настъпило нормално присаждане, когато е заменена с други кръвоносни съдове, тогава всичко това ще бъде показано на външното състояние на тестисите.

Ако сравним състоянието след операция на варикоцеле преди и след нея през първите дни, тогава увеличаването на размера и лекото подуване е напълно приемливо. Във всички останали отношения не трябва да има големи промени. Рязкото увеличаване на размера може да показва наличието на хидроцеле, което е желателно да се действа непосредствено преди да е нараснало възможно най-много.

Сравнявайки други фактори, които няма да бъдат видими на снимката на варикоцеле на тестисите преди и след операцията, тук си струва да се отбележи:

• Стабилизиране на температурата на скротума, която сега няма да се повиши поради образуваната възглавница от вени над тях;
• Подобряване на качеството на спермограмата чрез увеличаване на активността на сперматозоидите и техния по-голям брой, тъй като сперматогенезата се подобрява в 90% от случаите;
• Болезнените усещания изчезват, ако всичко е минало добре и без сериозни усложнения;
• Дискомфортът при спадане на налягането, продължително усилие и други усложняващи фактори преминават.

Варикоцеле: белег след операция снимка

При успешна операция едно от нещата, които могат да напомнят за минало заболяване, може да остане белег. Като правило той остава в областта на слабините и може да се различи като тънка ивица с дължина няколко сантиметра. Не всички съвременни операции имат такъв знак, тъй като някои от тях вече използват пробиви върху кожата вместо разрези, за да стигнат до проблемната област..

Повечето бюджетни клиники обаче използват по-стари и по-опростени методи. Белегът не трябва да притеснява и боли, както и зоната около него. В повечето случаи не е поразително, ако всичко е направено внимателно. Но когато сравнявате снимки преди и след, ще бъде забележимо.

Варикоцеле операция: видео

Много лекуващи лекари убеждават пациентите, че операцията за отстраняване на варикоцеле е достатъчно лесна, както за провеждане, така и за последствията след него. Ако разгледаме всичко от практическа гледна точка, тогава това наистина е така, защото в медицината има много по-сложни и опасни процедури. Но все пак, за премахване на варикоцеле се изисква опит и прецизност на работата, която не е достъпна за всички специалисти. Премахване на варикоцеле: видеото от операцията може да послужи като отличен пример за преподаване на много лекари. В крайна сметка се създават специални видеоклипове за обучение, за да се обяснят нюансите на процедурата.

Видео на операция на тестикуларно варикоцеле: цели на приложение

Фактът, че сега в интернет можете да намерите варикоцеле видео операции е напълно оправдано явление, тъй като много хора се интересуват от това как се извършва и какво се случва по едно и също време. Има няколко насоки на хората, които се интересуват от това, които включват:

• Мъже, които ще се подложат на тази операция. Основната цел тук е просто любопитство и морално успокоение, тъй като когато човек получи подробна информация за това какво ще се случи, тогава е по-лесно да прехвърли тази процедура. Естествено тук не може да става въпрос за подробно проучване на нюансите, но видеоклиповете понякога се създават изключително за такава целева аудитория, за да се покажат основните характеристики и че в това няма нищо лошо..
• Професионалисти, които учат нови техники. Има нови начини за провеждане на операции и не могат да се изучават само един учебник и подробни описания..
• Варикоцеле операция: видео. Ако лекарят подобрява квалификацията си и той овладява нови методи на операция, тогава тук са подходящи видеоклипове с операции от нов тип варикоцеле и иновативни техники. За това се създават специални видеоклипове, които често не са широко достъпни, тъй като имат по-тясна специфичност..
• Студенти по медицина, които преминават съответния курс. Целта тук е много подобна на предишния случай, но основите на операциите трябва да бъдат научени незабавно, така че видеото обхваща всичко от самите основи. Всъщност, за нормална работа, първо трябва да овладеете най-простите операции и след това трябва да преминете към по-разширени опции.

Каква операция за премахване на варикоцеле може да съдържа видео

Основната видеопоследователност по правило съдържа директно самата операция, която се извършва за лечение на заболяването. Това може да бъде или цялостен процес, започвайки от самото начало, включително подготвителни процеси и окончателно зашиване, или отделни моменти, в зависимост от целта, за която се прави. Основният интерес е манипулацията с вътрешните органи, както и илюстративен пример за това как да се разграничи болната вена от нормалната..

Ако учебното видео се занимава с някакви нюанси на операцията, тогава основното внимание се обръща на тях. По-специално, това може да се отнася до усложнения и нестандартни прояви на заболяването. Независимо от това, пример на живо, заснет на камера, ще бъде много полезен за тези, които се интересуват от този проблем..

На фона на всичко това задължително има коментари с изброяване на действия и друга полезна информация. Качеството на медиите непрекъснато се подобрява, което помага да се направи обучението по-лесно и разбираемо. Това важи особено за новите техники, с които се сблъскват съвременните специалисти. В края на краищата, ако е възможно да се извършват по-безопасни и опростени операции, тогава това трябва да бъде въведено в широко приложение възможно най-скоро..

Варикоцеле: YouTube

За обикновените потребители, които не са свързани с медицината, YouTube се превръща в основен източник на видеоклипове за болестта. Напоследък в мрежата се появиха много видеоклипове за варикоцеле на тестисите от различни източници. Това се дължи на факта, че съвременните клиники често правят обяснителни видеоклипове, в които техните специалисти описват особеността на ситуацията за пациента. Пациентът развива обща представа какво ще се случи с него и той ще може да разбере основната разлика между определена операция.

Варикоцеле при мъже: хирургия - видео

За клиниката такива видеоклипове се превръщат в допълнителна промоция и привличане на клиенти. Също така, за лекар, който коментира случващото се, се създава предимство в разпознаването и по-голям брой клиенти. По този начин популярните видеоклипове с операция на варикоцеле при мъжете са от полза и за двете страни. Те стимулират да подобрят качеството на медийните файлове, поради конкуренцията между клиниките и правят хората по-просветлени в тази тема..

Как се прави операция на варикоцеле: видео

Заснемането на реална операция с жив човек винаги ще бъде един от най-добрите начини за учене, преди реално да практикувате. Не всички пациенти се осмеляват да гледат подобни видеоклипове, докато за самите специалисти това е необходимост. В края на краищата, преди аутопсията, мнозинството вижда особеностите на проявата на болестта само на снимката и директната хирургическа намеса помага да се запомни по-добре последователността на действията. Като се вземе предвид фактът, че самата операция трае само 20-30 минути, видеопоследователността също е относително краткотрайна..

Видео: Операция за премахване на варикоцеле

Варикоцеле хирургия: последици

Както всяка друга операция, премахването на варикоцеле може да носи редица последици, които могат да повлияят негативно на тялото. Има минимален брой от тях, особено като се вземат предвид съвременните технологии за провеждане на операции, но те все още присъстват. Има и положителни последици от операцията на варикоцеле, които се проявяват под формата на подобрено здраве. Струва си да се спрем по-подробно на всеки от видовете последици..

Операция на варикоцеле: негативни последици

Нежеланите последици от операцията включват всички усложнения, които могат да възникнат в края. Не може да бъде:

• Атрофия на тестисите. Ако при отстраняване и лигиране на вените те не са снабдени с достатъчно хранене и снабдяване с кислород, тогава с течение на времето тестисите започват да намаляват, заедно с което изчезват потентността, сексуалното желание и производството на сперматозоиди и след това напълно спират да работят. Като правило крайният резултат вече е необратим..
• Хематом. Последиците след варикоцеле, като образуването на хематом, са временни. В повечето случаи всичко изчезва от само себе си, но ако хематомът се забави дълго време, това също може да се превърне в сериозни проблеми, свързани с функционалността на тестисите..
• Хидроцеле. Образуването му след варикоцеле често се свързва с невнимателните действия на лекаря, уловил съседните канали. Благодарение на всичко това се създава неправилно изтичане на течност и то само се засилва с времето. Хидроцеле расте почти постоянно, следователно с това последствие проблемите трябва да бъдат решени възможно най-скоро, тъй като болестта не преминава сама. Ще е необходима втора операция, но за да я премахнете, трябва да направите нова операция.
• Еректилна дисфункция. С някои възможности за развитие на усложнения се създават проблеми с потентността. Това може да се случи на хормонален фон, ако лекарствата се приемат без контрол или започват проблеми с ерекцията поради увреждане на вътрешните органи.
• Рецидив. След варикоцеле последиците от операцията под формата на връщане на болестта се случват доста рядко, но ако се използват остарели техники, това е напълно възможно. Ситуацията е свързана с факта, че пациентът може да не се придържа към следоперативния режим или самата процедура не е била извършена надеждно. Във всеки случай с течение на времето ще трябва да направите всичко отново..

Негативните последици стават най-очевидни и специалистите се опитват да избегнат появата им. За това се използват оптималните хирургични техники, които ще бъдат най-щадящи за пациента..

Какви са положителните последици от операцията на варикоцеле?

Въпреки изобилието от възможни усложнения на операцията на варикоцеле, все още има голям брой положителни аспекти. Те включват:

• Подобряване на качеството на анализа на спермата чрез стабилизиране на температурата на тестисите. Сперматогенезата се нормализира в 9 от 10 случая. Няма сериозни проблеми с безплодието, както е могло да бъде и преди, а в еякулата има повече сперматозоиди, да не говорим за увеличаване на мобилността и подобряване на морфологията.
• Отърваването от прогресиращо заболяване, което може да доведе до непоправими последици. Заедно с това изчезват усещането за дискомфорт и болезнени усещания, които биха могли постоянно да придружават по време на болестта.
• Проблемите с вените на тестисите изчезват почти напълно, тъй като операцията се превръща в отлична гаранция срещу рецидив на заболяването, ако следвате инструкциите на лекаря.

Имайки предвид последиците след операция на варикоцеле, хората най-често обръщат внимание на негативни прояви. Тук има много по-положителни промени. Повечето от съвременните лечебни процедури протичат без никакви негативни последици, тъй като по това време се използва допълнителна медикаментозна подкрепа и професионален надзор по време на периода на възстановяване. Сред усложненията най-често се проявяват временни, които могат да изчезнат сами. Всеки от тях се наблюдава в началните периоди и незабавно се елиминира.

Тестове за варикоцеле хирургия

Събирането на тестове и различни процедури за изследване се извършва както при диагностициране, така и преди операция. Това изисква малко по-различни данни, така че не е необходимо да преминавате през едни и същи анализи няколко пъти. В много клиники подготовката за операция на варикоцеле включва задължителното събиране на тестове, които са показани за пациентите.

Тестове преди операция на варикоцеле

За да се подложите на лечение във всяка клиника, включително частна, трябва да преминете:

• Кръв за наличие на СПИН, сифилис или хепатит. Лекарите, които извършват операцията, вземат максимални предпазни мерки, за да предпазят себе си и пациента от възможни инфекции. Наличието на горепосочените заболявания обаче създава допълнителна опасност, за която трябва да сте наясно.
• Кръв за Rh фактор и група. Това винаги е необходимо при извършване на операция, при която може да се появи кървене. Ако пациентът се нуждае от кръвопреливане, тогава трябва да знаете всички параметри, които са необходими за това. Ако тези данни са вече известни, тогава вземането на кръв не може да се извърши.
• Общите анализи за операция на варикоцеле, като урина и кръв, и техните биохимични съставки могат да помогнат да се разбере повече за състоянието на тялото и възможните ограничения, които ще трябва да се спазват по време на операцията. Също така може да предизвика противопоказания за тази процедура, която вече зависи от няколко параметъра на здравето на пациента..
• Тест за съсирване на кръвта. Това е само един от онези фактори, които могат да бъдат противопоказание за такова лечение. Ако кръвта не се коагулира добре, тогава ще бъде много трудно да се спре кървенето и съществува риск от големи усложнения, включително до смърт. При нормална реакция няма противопоказания.
• ЕКГ. Предоперативните тестове за варикоцеле включват проверка на сърцето. Това е необходимо, за да се провери колко добре пациентът може да се справи със стреса по време на операцията. Ако има някакви сърдечно-съдови заболявания, тогава могат да възникнат проблеми по време на въвеждането и оттеглянето от анестезия. Също така може да повлияе отрицателно по време на самата операция..
• Ултразвук. Друг ултразвуков преглед се дължи на получаването на данни за състоянието на варикоцеле непосредствено преди операцията. Понякога този анализ се заменя с доплер, който помага да се даде по-подробен резултат за движението на кръвта в съдовете в скротума. Всички промени могат да повлияят на избора на операция.

Имайки предвид какви тестове се правят преди операцията на варикоцеле, можем да включим само някакви специализирани опции поради здравословното състояние на пациента или резултатите от други изследвания. Списъкът им е много широк, но в повечето случаи се изискват само горните елементи. По време на изследването може да се наложи да се направи спермограма, за да се разбере доколко болестта засяга репродуктивната система..

Какви тестове трябва да се вземат преди операция на варикоцеле и е необходим заем

Необходимостта от преминаване на такъв брой тестове помага да се създаде възможно най-широката картина преди операцията. От първия преглед до началото на операцията може да премине значителен период от време, през който ходът на заболяването може да се промени. Понякога се случва, че след изясняване на данните, трябва да промените метода на лечение поради установени противопоказания или прогресия на заболяването. Всичко това е напълно оправдано от добрите резултати от операцията, които ще бъдат безопасни и ефективни във всеки отделен случай..

На каква възраст да се прави операция на варикоцеле

Варикоцеле операцията се счита за основно лечение на варикоцеле и в същото време заболяването най-често се среща при млади хора и юноши. Това често може да се намери при деца, така че въпросът на каква възраст е по-добре да се оперира варикоцеле остава отворен както за самия пациент, така и за неговите родители, ако той все още не е в състояние да взема решения сам..

Варикоцеле: на каква възраст се извършват операции

Възрастта на операцията всъщност може да бъде напълно различна, тъй като необходимостта от операцията зависи повече от проявите на заболяването. Ако нещата са сериозни и може да възникне усложнение, тогава вече е необходимо да се извърши отстраняването, независимо на каква възраст е пациентът. В повечето случаи въпросът дали да се прави операция или не е, когато се диагностицира вторият стадий на заболяването. В този случай могат да се разграничат следните насоки за решаване на проблема:

• До 12-годишна възраст операцията не се препоръчва, така че има риск от проблеми на тази възраст;
• В юношеството операцията се препоръчва за извършване, но пациентът все още може да не се съгласи, тъй като все още има възможност да я отложи до по-късен период, въпреки че е по-добре да се направи всичко наведнъж, така че варикоцеле да не повлияе на развитието на репродуктивната система по време на пубертета;
• След 18-годишна възраст специалистите силно препоръчват операция, тъй като усложненията възникват с течение на времето, въпреки че много етапи на заболяването продължават няколко години;
• В напреднала възраст болестта се появява рядко, но ако въпреки това се открие варикоцеле, операцията не винаги се извършва, тъй като ако пациентът няма болка и няма нужда да възстановява репродуктивната функция, тогава е по-добре да не рискувате с операция.

По този начин, отговаряйки на въпроса на каква възраст е най-добре да се прави операция на варикоцеле, заслужава да се отбележи ранният период. Ако решите проблема с болестта в юношеството или малко по-късно, когато мъжът не създава семейство и не мисли за деца, тогава много проблеми могат да бъдат избегнати в бъдеще. Ако не се лекува, могат да настъпят последици като безплодие, което в някои случаи става необратимо, ако варикоцеле не се лекува дълго време. Навременната хирургическа интервенция ще помогне да се отървете от по-нататъшни продължителни прегледи.

Не е толкова важно на каква възраст се прави варикоцеле. По-важен момент е навременността на лечението на етап, който все още не причинява сериозни усложнения. В противен случай ще се наложи по-сложна операция, която ще бъде по-трудна за пациента..

Варикоцеле хирургия: на колко години е

Няма ограничения за такава операция. Всичко зависи от желанията на пациента и нуждата от него. Ако скротумът набъбне и боли, тогава лекарите могат да предпишат операция след 50 години, тъй като в противен случай ще бъде по-лошо.

Варикоцеле: ако нямате операция

Идеята, че операцията не може да се направи, възниква при тези пациенти, при които болестта не причинява болка. Има повече от половината такива случаи, но опасността от варикоцеле за здравето на мъжа не намалява от това. За да сте сигурни, че хирургичното лечение не без причина се счита за необходимо, за да се отървете от болестта, можете да анализирате какво ще се случи с варикоцеле, ако не сте оперирани. В медицината има много примери за това какво може да се случи, тъй като някои пациенти се опитват да отложат посещението при лекар възможно най-много, докато ситуацията стане изключително трудна и непоносима..

Варикоцеле хирургия степен 3: какво ще се случи, ако не се направи

Отначало може да изглежда, че отказът от операцията няма да доведе до сериозни проблеми. Това е измамна заблуда, тъй като при варикоцеле вече във втория етап могат да се очакват негативни последици, а третият етап вече изисква ранна операция. Това може да доведе до следните негативни последици:

• Развитието на безплодие. При запазване на потентността и други фактори, отслабването на които би могло да покаже, че нещо не е наред с тялото, качеството на сперматозоидите значително намалява. Това е почти невидимо при други прояви, но постепенно това може да доведе до необратими последици, тъй като не само броят на активните сперматозоиди намалява, но и техният брой като цяло.
• Атрофия на тестисите. Наличието на разширени вени допринася за припокриването на каналите за кръвоснабдяване, така че тази част от тялото е по-слабо снабдена с кислород и губи основната си функция. Постепенно размерът на тестиса намалява, а с него и либидото също изгасва. Ако операцията не бъде извършена своевременно, няма да е възможно да я върнете на работа..
• Прогресия на заболяването. С течение на времето броят на засегнатите вени се увеличава. Това ви позволява да увеличите степента на усложнение на заболяването, което води до други проблеми. С течение на времето започват болезнени усещания, дори ако преди това не е имало такива.
• Процесът на лечение се усложнява. Ако дълго време не прилагате никакво лечение на болестта, това влияе върху начина, по който се прави операцията на варикоцеле. На по-късните етапи все още ще трябва да се направи, но това вече ще са по-сложни и скъпи процедури, които няма да гарантират пълно възстановяване, както може да бъде с навременна помощ.

Варикоцеле операция: болезнена или не

В ранните етапи се използват такива операции, които изобщо не изискват анестезия или се използва локална анестезия. Съответно, те не причиняват никакви остри болезнени усещания по никакъв начин. По-късните етапи изискват операции под обща анестезия, но въпреки възможната им болка, пациентът все още няма да усети нищо.

Варикоцеле: лечение преди операция

Преди операцията лекарите могат да препоръчат използването на различни лекарства, които помагат за укрепване на съдовата система. Също така сред лекарствата за варикоцеле са популярни противовъзпалителните лекарства. Освен това се препоръчва използването на масажи и гимнастика..

Варикоцеле при CHI

Въвеждането на задължителна здравна застраховка поражда много въпроси сред пациентите за това какво е включено в безплатното лечение и кое не. Тази тема не е преминала без следа за варикоцеле при задължителна медицинска застраховка, тъй като проблемът е често срещан и операциите за много хора може да изглеждат достатъчно скъпи, за да бъдат платени сами..

Извършва ли се варикоцеле с OMS

Извършва се хирургично лечение на варикоцеле при пациенти със застраховка. Това може да се намери във всяка общинска болница, тъй като повечето от тях имат подходящите условия за операцията. Ако сте прегледани през градската поликлиника, към която е назначен пациентът, тогава е напълно възможно всичко да мине, без да плащате за самата операция. Но все още има редица нюанси, които трябва да бъдат взети предвид, преди да се съгласите с процедурата..

Операция на варикоцеле по полицата на задължителната медицинска застраховка: какво е необходимо за това

За да бъде платена операцията по задължителната медицинска застраховка, трябва да стигнете до първоначалното назначение, което трябва да бъде в местната клиника. Това гарантира прозрачността на лечението. Лекарят предписва изследването, което е необходимо за установяване на диагноза. Когато дойдат резултатите от теста и лекарят прегледа пациента, той може да напише заключение и да предпише лечение. Операцията е самото лечение, от което пациентът се нуждае. За да премине през задължителната медицинска застраховка е необходимо:

• Заключение на лекар със съответна диагноза;
• Паспорт на пациента;
• Резултати от анализа;
• Застрахователна полица.

Варикоцеле хирургия за задължителна медицинска застраховка: какъв вид процедура се извършва и къде се извършва

Естествено, не трябва да се чака плащане за най-скъпите операции, тъй като най-бюджетните, но все пак ефективни опции се извършват при задължителна медицинска застраховка. Те включват лапароскопия и Иванисевич. Това са доста ефективни методи за лечение, но те не могат да бъдат наречени модерни, тъй като има по-ефективни методи, които създават по-малко възможности за проява на усложнения, но са много по-скъпи. Операцията често се извършва в клиниката, където се проведе прегледът. Но това не винаги може да е така. Ако местната болница не извършва подобни операции, тогава пациентът може да намери други общински институции, които да го приемат с лекарско направление. Може да се наложи заплащане на допълнителни услуги, ако процедурата по възстановяване го изисква или пациентът иска повече комфорт.

Варикоцеле хирургия: колко време отнема

Премахването на варикоцеле се счита за относително кратка операция, тъй като отнема доста малко време в сравнение с други хирургични интервенции в медицината. Въпреки това, някои от неговите разновидности, особено тези, които се извършват с усложнения на заболяването, могат да бъдат няколко пъти по-дълги от стандартното време. Когато пациентът се интересува колко време отнема операцията на варикоцеле, лекарите често отговарят, че това отнема около половин час. Но тук е необходим по-подробен анализ на времето, за да се разбере точно отговора..

Варикоцеле хирургия: продължителност

На първо място, трябва да се отбележи, че не се изисква специална подготовка непосредствено преди операцията. Това значително спестява време, тъй като не е нужно да го отделяте за подготвителни процедури или да чакате нещо. Като правило, ако се използва анестезия, тя е бързодействаща и единствените изключения са онези процедури, които изискват пълна упойка.

Самата операция обикновено отнема 20-30 минути, ако се проведе своевременно лечение и заболяването не е в тежък стадий, с различни усложнения и т.н. Това е стандартното време, което отнема повечето транзакции. Ако има някакви усложнения, тогава времето за извършването му може лесно да се увеличи от час до три.

Най-често пациентите не се притесняват от това колко време отнема операцията за премахване на варикоцеле, а колко време ще отнеме възстановяването. В крайна сметка самото отстраняване е много по-бързо от времето, прекарано от пациента в болницата след приключване на този процес. Всичко тук може да продължи от три часа до седмица. Така или иначе. Лекарят се опитва да предупреди колко време ще отнеме всички дейности и колко време ще трябва да остане в болницата след приключване на операцията.

Варикоцеле: противопоказания

Въпреки факта, че операцията се превръща в един от основните методи за лечение, тя не винаги се предписва. Ако пациентът има противопоказания за операция на варикоцеле, тогава се опитват да не го правят, особено ако са временни. След като причините за противопоказанията изчезнат, тогава вече е възможно да се извърши хирургическа интервенция. Това може да е възраст или някакъв вид заболяване, както и временно лошо здраве.

Противопоказания за варикоцеле:

• Възраст до 12 години и началните етапи през пубертета, когато операциите могат да причинят усложнения и има голям шанс за рецидив;
• Лошо съсирване на кръвта, което поставя под въпрос дали пациентът ще може да се подложи на операция с дисекция или не;
• Апендицит, който трябва да бъде отстранен преди операцията за варикоцеле;
• Перитонит, който също ще попречи на процедурата да се провежда нормално;
• Обостряния при захарен диабет, които трябва да изчезнат след известно време;
• Хемофилията също се превръща в бариера за хирургично лечение на варикоцеле.

За изясняване на всички тези обстоятелства са необходими лекарски консултации и изследвания.

Варикоцеле: ендоскопска хирургия

Напоследък ендоскопията се използва все по-често в съвременната медицина. Това се отнася не само за отстраняване на варикоцеле, но и за други операции. Може да се използва за премахване на разширени вени на тестисите с всякаква сложност. Ендоскопията за варикоцеле осигурява прекратяване на кръвоснабдяването през проблемната вена, което елиминира по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Ендоскопска операция на варикоцеле: как се извършва

За такава операция се използва локална анестезия. Ако състоянието на пациента е тежко, лекарите могат да решат да използват обща анестезия. Основното устройство за операцията е лапароскопът, който прилича на тръба с разположен върху нея източник на светлина. Също така, устройството има камера, която осигурява визуализация на всичко, което се случва вътре. Едно от предимствата на тази техника е, че хирургът вижда почти цялата вена, засегната от заболяването. Това значително намалява риска от получаване на билки по време на операция.

Ендоскопската операция на варикоцеле включва точното местоположение на проблемната област, превръзката и след това отрязването й от кръвния поток. За това на тялото се правят три отвора с дължина около 1 см, които служат за поставяне на инструмента вътре за операцията. Тогава всичко продължава с изключителна прецизност и яснота. В сравнение с операцията на Иванисевич тази техника е много по-малко травматична и много по-ефективна. Още три дни след приключването му пациентът може да се прибере у дома. Пълното възстановяване може да се случи след 2-3 седмици.

Когато варикоцеле се използва ендоскопска хирургия

Тази процедура често се препоръчва от лекарите на пациенти, които искат да се подложат на задължително медицинско осигуряване. Подходящ е както за едностранно, така и за двустранно варикоцеле. Също така се предписва за операцията на асимптоматичната проява на болестта във втория етап. Поради своята гъвкавост, операцията стана много популярна сред много пациенти..

Техниката не се препоръчва за тези пациенти, които имат гнойно възпаление в тялото. Противопоказанията могат да включват и новообразувания в коремната кухина и малкия таз. Също така не се препоръчва да се прави този вид операция, ако е била използвана за лечение на други заболявания, да не говорим за предишно лечение на варикоцеле..

Варикоцеле: микрохирургия

Терапиите за варикоцеле непрекъснато се развиват и всяка нова техника предлага по-малко усложнения и повече безопасност за пациентите. За да се осигурят най-добрите условия за лечение, лекарите предписват микрохирургия за варикоцеле, което помага бързо да се възстанови от операцията, да я проведе по-точно и да осигури висока ефективност на това събитие..

Микрохирургично варикоцеле: ползи

Въпреки факта, че всички операции за това заболяване са насочени към почти една и съща цел, много от тях се различават значително по начина, по който се извършват. По този начин всеки от тях има свой собствен брой предимства. Микрохирургията варикоцеле има следното:

• В областта на слабините се образува относително малък разрез, който е много по-малък, отколкото при по-прости и вече донякъде остарели операции. Като се има предвид, че се намира на мястото на растежа на косата, може да бъде почти невидим.
• Използването на микрохирургичен инструмент и бинокъл, който осигурява широко изследване на оперираната област, дава висока точност на резултата. Това гарантира успеха на операцията и не вреди на здравето на пациента..
• Тази техника дава един от най-ниските нива на възвръщаемост на заболяванията. Вероятността за рецидив е само до 5%. Предвид факта, че връщането на варикоцеле се случва по-често на високи стадии на заболяването, при своевременно откриване, не трябва да се очаква, че варикоцеле ще се върне след микрохирургична намеса.
• Поради факта, че пациентът не се нуждае от дълъг период на възстановяване и дълга подготовка преди самата операция, тя може да се извърши амбулаторно, без болница. Това опростява операцията и я прави по-достъпна..
• Лекотата на операцията е осигурена както за пациенти, така и за лекари, тъй като те са оборудвани с необходимите технически средства.

Тези предимства правят операцията на варикоцеле доста често за лечение на болестта. Естествено, изследванията не свършват дотук и в бъдеще могат да се очакват други методи. Но в момента точно такива процедури се превръщат в една от решаващите за лечението на болестта..

Варикоцеле хирургия: Palomo хирургия

Извършването на операция по метода на Паломо в много отношения е подобно на това, което се прави според Иванисевич. Една от основните разлики е, че разрезът се прави малко по-високо, на мястото, където тестикуларната вена напуска лигатурата, и на мястото, където съдът се свързва със съответната артерия, се извършва лигиране. В противен случай действията на хирурга силно съвпадат с това, което се извършва по време на операцията според Иванисевич.

Варикоцеле хирургия: операция Palomo ">

Операцията Palomo за варикоцеле осигурява по-отворен достъп до тестикуларната вена и свободна среда за процедурата. Това ви позволява да направите работата по-качествена, следователно рискът от рецидив по време на такава операция е значително намален. Почти всички клонове на съдове, засегнати от варикоцеле, могат да бъдат идентифицирани и оперирани, докато при други операции някои могат да останат незабелязани. Проблемът с новопоявили се допълнителни клонове, като правило, води до появата на варикоцеле отново след няколко години. В същото време не е толкова лесно да се идентифицират колекторите на патологичен отток на венозна кръв. Средно заболяването се връща в 20-25% от случаите..

Недостатъците на операцията Palomo включват факта, че лекарите понякога лигират вътрешната семенна артерия. Може да бъде здравословно и не е препоръчително да се превръзва, тъй като осигурява основния кръвен поток. Ако този поток бъде блокиран, тогава тестисът вече няма да получава храна. В същото време, поради относително малкия диаметър на артерията, може да бъде трудно да се запази. Ако е повреден, в резултат на това може да се образува атрофия на тестисите, което заплашва дори по-големи проблеми за репродуктивната система, отколкото варикоцеле.

Премахване на варикоцеле: разходи

Цените за микрохирургия са значително по-високи от тези за други операции. Това се дължи на по-високата сложност и по-високата цена на оборудването, което влияе върху цената. Ако разгледаме параметрите на всяка от възможните процедури, тогава може да има и собствени разлики, които създават разлики в общата сума няколко пъти. Но ако погледнете колко струва операцията за премахване на варикоцеле, тогава трябва също да вземете предвид, че количеството за следоперативно възстановяване при използване на микрохирургия е много по-малко.

Средно цената за микрохирургично лечение започва от 40 хиляди рубли. В големите градове, по-специално в Москва, тази сума може да започне от 60 хиляди рубли. Всичко зависи от сложността и вида на операцията, следователно някои видове хирургическа интервенция могат да струват 100-120 хиляди рубли. При лечение на варикоцеле цената варира значително в зависимост от броя на засегнатите тестиси. Често клиниките предоставят сума, която се отнася до едностранчива проява на заболяването. В повечето случаи, ако се изисква двупосочна операция, тогава цената й става два пъти по-висока. Факт е, че операцията на две огнища на разширени вени наведнъж не улеснява работата по никакъв начин, с изключение на въвеждането на обща анестезия веднъж, ако ситуацията го изисква. За останалото също трябва да направите допълнителен разрез и да извършите всички същите действия като миналия път.

Микрохирургия на варикоцеле: експертно мнение

Лекарите препоръчват микрохирургията като най-безопасното и ефективно лечение на разширени вени на тестисите. Но сред всички подобни операции се откроява тази, която се прави по метода на Мармара. Днес се счита за своеобразен „златен стандарт“, тъй като аналозите на операцията нямат всички предимства, които тя има. В същото време от финансова гледна точка не всеки има възможност да избере точно този метод за лечение..