Влияе ли варикоцеле на безплодието при мъжете??

Как да се лекува

Варикоцеле и безплодие при мъжете е често срещан проблем, с който може да бъде много трудно да се справите. Разширените вени на тестисите неизбежно водят до затруднения при зачеването, особено в по-късните етапи. Свързани ли са варикоцеле и безплодие??

В статията ще ви кажем:

Защо се появява безплодие??

Варикоцеле и безплодие при мъжете е често срещан проблем, с който е трудно да се справим.

Мъжкото безплодие е сериозно състояние, което пречи на зачеването на дете. Началото на заболяването е свързано с много явления. Причините за невъзможността за зачеване на бебе могат да бъдат следните фактори:

Болести, които се развиват в резултат на проникването на вируси и бактерии в организма. Такива заболявания са основната причина за безплодие. От тях патологиите, предавани по полов път, най-често причиняват затруднения при зачеването. Също така прехвърлянето на паротит, който в народите се нарича паротит, има отрицателна роля..
Разширени вени на семенната връв. Това патологично състояние се нарича варикоцеле. Той може безопасно да бъде поставен на второ място по разпространение сред други мъжки генитални заболявания. В ранните стадии заболяването не представлява заплаха, но ако се пренебрегне, може да доведе до безплодие след варикоцеле.
Хормонален дисбаланс в организма. Проблемите с бременността могат да причинят такива нарушения като недостатъчно производство на тестостерон, неправилно функциониране на щитовидната жлеза. Често хората, страдащи от безплодие, също са с наднормено тегло. Това също е следствие от хормонални нарушения..
Генитална травма. Ако тестисите са сериозно повредени, съществува риск от затруднения с плодовитостта. Учените също вярват, че когато гениталните жлези са ранени при мъжете, тялото произвежда антитела. Те влияят отрицателно върху качеството на сперматозоидите, което води до безплодие..
Сексуални дисфункции. Способността за зачеване се влияе от проблеми с еректилната функция. Ако няма ерекция или тя не е достатъчна, тогава дори полов акт не може да се осъществи, камо ли бременност. В този случай е необходимо незабавно лечение. За това медицината предлага много различни методи..

Също така учените не изключват генетичната природа на развитието на безплодие. Мъжете могат да имат лошо качество на кръвта от раждането, ненормална структура на гениталиите и други генетични проблеми, които пречат на зачеването.

Влияе ли варикоцеле на безплодието??

При варикоцеле гениталиите страдат от липса на кислород и хранителни вещества.

За зачеването най-важният процес в тялото на мъжа е сперматогенезата. Това е името за производството и натрупването на сперматозоиди. Това се случва в мъжките тестиси. За да бъде производството на сперма пълноценно, трябва да се поддържа оптималната температура в половите жлези. За спермата е подходящ нисък резултат. Високите температури водят до смърт на спермата..

Ето защо тестисите и скротумът не са вътре в тялото, а извън него. Това помага за охлаждане на еякулата. При варикоцеле температурата в тестисите може да бъде нарушена. Това се дължи на проблеми с кръвообращението в областта на слабините..

Болестта води до повишаване на температурата, което причинява намаляване на жизнеспособността на сперматозоидите или тяхната смърт. При такива условия новите полови клетки се произвеждат зле..

Също така при варикоцеле гениталиите страдат от липса на кислород и хранителни вещества. Това явление също провокира нарушено кръвообращение в тъканите поради патологично разширяване на вените на семенната връв..

Колко опасно е варикоцеле? Винаги ли това заболяване застрашава безплодието??

Опасността от варикоцеле и възможността за проблеми с зачеването на дете зависи изцяло от етапа, на който протича болестта. При първа и втора степен прогнозата е доста благоприятна. Но вече има възможност за репродуктивни нарушения. След операция на тези етапи при повечето пациенти способността за зачеване се възстановява.

Ситуацията е по-песимистична с третата и четвъртата степен на варикоцеле. Почти е невъзможно да се избегне безплодието, когато патологията се пренебрегва. Дори след терапията малко от пациентите успяват да заченат бебе в бъдеще. Ето защо е важно да започнете ранно лечение на разширени вени..

Как да се лекува безплодие след варикоцеле?

Методът на лечение се определя от лекуващия лекар

Ако имате проблеми със зачеването с варикоцеле, трябва да започнете терапия възможно най-рано. Възможно е да се възстанови репродуктивната функция само след отстраняване на разширени вени чрез операция. Но хирургичното лечение има редица противопоказания..

Те включват следното:

Детска възраст, когато процесът на пубертет все още не е започнал, което означава, че спермата все още не е започнала да се произвежда.
Старост, когато зачеването не е важен аспект от живота на мъжа.
Наличието на патологии в тялото, при които хирургическата интервенция е забранена.

Ако е невъзможно да се извърши операция за варикоцеле и безплодие, лечението се провежда по консервативен метод, под постоянен надзор на лекуващия лекар.

За да се отървете от варикоцеле, се използват следните хирургични методи:

Методът на Иванисевич. Това е класическа версия на операцията. Лекарят прави разрез и през него лигира засегнатата вена. Понастоящем такава техника се използва изключително рядко, тъй като след нейното използване съществува висок риск от повторно развитие на варикоцеле и е необходим дълъг период на възстановяване..
Ендоскопски метод. Тази опция е най-предпочитана, тъй като хирургът не прави никакви разрези. Вместо това се правят три пункции, чрез които се вкарват камера и инструменти за терапия. Целият процес се контролира от видеокамера.
Микрохирургичен метод. Интервенция се извършва чрез възстановяване на кръвообращението през друга вена, разположена наблизо. Терапията използва микроскопи, което увеличава точността на варикоцелектомията..
Склеротерапия. В засегнатата вена се инжектира лепило, което блокира съда. В бъдеще тази част на вената отмира и кръвта навлиза в гениталиите през здрави съдове.

Как да се лекува безплодието с варикоцеле, решава лекуващият лекар.

Колко време отнема възстановяването?

Средно възстановяването отнема до шест месеца.

След операцията пациентът трябва да премине през рехабилитационен период. По време на него трябва да се спазват стриктно всички препоръки на лекаря, за да има шанс за възстановяване на плодовитостта..

Времето за нормализиране на спермограмата след операцията може да е различно за всеки мъж. Средно възстановяването отнема до шест месеца. Ако пациентът е на възраст над 35 години, рехабилитацията може да отнеме 12 месеца.

3 месеца след хирургично лечение мъжът трябва редовно да взема спермограма. С помощта на него лекарят ще може да наблюдава процеса на възстановяване на жизнеспособността на спермата.

Препоръчва се зачеването на бебето да се планира не по-рано от шест месеца след операцията. Конкретният срок ще бъде определен от лекуващия лекар. За началото на бременността спермограмата трябва да бъде напълно възстановена. Обикновено е възможно да се зачене дете 9-10 месеца след елиминирането на варикоцеле..

По този начин връзката между варикоцеле и безплодието при мъжете е доста тясна. За да избегнете проблеми със зачеването, трябва да започнете да лекувате патологията възможно най-рано..

Варикоцеле: възможно ли е да има деца с тази патология?

Варикоцеле, дали разширяването на вените на плексусния сплит на семенната връв - тази диагноза се поставя най-често, когато се говори за мъжко безплодие.

Но дали болестта е присъда за семейна двойка? Възможно ли е да има деца с варикоцеле и при какви условия?

Въздействие върху зачеването, ако не се лекува

Световната здравна организация предложи своята класификация на патологията:

Етап I - разширените вени не се виждат и не се опипват, наблюдава се разширяване по време на теста на Valsalva (напрягане);
Етап II - разширените вени не се виждат, но се опипват при изследване, вече без тест на Валсалва;
Етап III - разширяването на вените се вижда с невъоръжено око, сплетенията излизат през кожата, осезаеми сякаш топка от плетени връзки.

Семейните двойки, при които съпругът страда от това заболяване, се интересуват от въпроса: възможно ли е зачеването без операция? Лекарите отговарят: да, може би, ако болестта е в първия стадий.

Способността на мъжа да зачене дете се определя от броя на сперматозоидите, които присъстват в еякулата, техните свойства, форми и други показатели. Те говорят за връзката на заболяването с безплодието само когато вените са осезаеми, т.е. на етапи II и III.

Ефективност след операция

Операцията се нарича варикоцелектомия. Мъжете се съветват да го извършват, ако сперматозоидите в еякулата са не повече от 20 милиона / ml.

Няма еднозначно мнение относно ефективността на операцията. Такова лечение не винаги води до желания резултат. Изследвания по тази тема са извършени от учени от Холандия. За да направят това, те проведоха десет теста.

Участници - деветстотин мъже, които не могат да заченат дете. Защо опитите завършиха неуспешно, лекарите не можаха да отговорят. Освен това по-голямата част от мъжете са имали некачествена сперма..

Различни изследвания са установили, че след заздравяването на варикоцеле само 32 от 100 двойки са заченали дете..

От това следва, че операцията не е панацея. В същото време 16 двойки успяха без хирургично решение на проблема..

Не всички се решават на операцията, още повече, че съпругата няма 100% гаранция за бременност. Такова лечение обаче е по-ефективно от медикаментите..

Има няколко метода за премахване на варикоцеле. Операцията се извършва под обща или локална анестезия. Хирургът прави разрези върху кожата в слабините, след което свързва разширените вени, като по този начин спира кръвния поток през тях.

Рисковете от операция са малки, но съществуват. И така, 1 от 50 пациенти развива хидроцеле или тестикуларна воднянка. Увреждането на орган или артерия в него е рядко. Също така всяка десета оперирана вена отново се разширява.

Лечението се провежда възможно най-рано. Съществува голям риск пациент, опериран на третия етап от варикоцеле, да не успее да възстанови репродуктивната функция.

Ако операцията е направена, кога да започнете да се опитвате да заченете дете? Първият месец след операцията интимният живот е противопоказан. Половият акт през този период ще причини болка в скротума и може да предизвика рецидив.

Ще отнеме от 3 до 6 месеца, за да се подобри качеството на спермата. Редовният секс между партньори след периода на рехабилитация помага да се увеличат шансовете за бременност..

Важно е да се спазват превантивните мерки:

Храната трябва да бъде здравословна. В случай на проблеми с изпражненията настъпва стагнация на кръвта в съдовете на тазобедрената става и това не трябва да се допуска.
Продължителното физическо натоварване е противопоказано..
Пациентът се нуждае от мир, добра почивка.

Тези правила увеличават шансовете за успех. Какво казват лекарите за това:

Връзка с безплодието

2/3 стават бащи, въпреки че варикоцеле в 35% от случаите е причина за безплодие при мъжете на възраст под 30 години, по-късно - в 85%. В някои случаи заболяването не се диагностицира, което влошава ситуацията..

Често прогресията на болестта обяснява факта, че мъжът в първия си брак има дете, а във втория не се случва зачеване..

Механизмът на развитие на безплодие при варикоцеле все още не е проучен подробно. Предполага се, че поради разширяването на вените на скротума се нарушава терморегулацията на тестисите. Спермата се произвежда при температури, които са с 2,5–3 градуса под нормалната телесна температура. И с разширяването на вените, кръвта около тестисите циркулира по-бавно, застоява и води до прегряване.

Лекарите отбелязват: опитите за стимулиране на производството на сперма на фона на заболяването са непродуктивни и противопоказани. След кратко активиране сперматогенезата се потиска. Тогава може да възникне азооспермия - патологично състояние, при което няма сперматозоиди в спермата.

Какво представлява варикоцеле при мъжете, снимки на заболяването във всички степени, характеристики на лечението и много други, ще ви разкажем в следващата статия.

Научете повече за консервативното лечение на варикоцеле - възможно ли е и доколко ефективно?

ЕКГ признаците на блокада на десния сноп и особеностите на поставянето на тази диагноза са разгледани подробно тук.

Как да подобрим качеството на спермата без лекарства

Правилното хранене и здравословният начин на живот ще помогнат за зачеването на дете. Продуктът е полезен, ако съдържа витамин С.

Витаминът активира спермата и повишава жизнеността на сперматозоидите. Ето какво се открива в проучвания на мъже, които не могат да имат потомство.

Броят на сперматозоидите се е увеличил с 60% с дневния прием на този витамин в продължение на 2 месеца (доза - 1 g). Това е много за ежедневието, особено при гастрит, стомашни язви.

Безопасната и ефективна доза ще бъде определена само от лекар. Препоръчва се да се ядат по 3 средно големи портокала дневно, което се равнява на 70 mg витамин С. При пушачите нуждата от витамин С се удвоява.

чесън - предпазва сперматозоидите, увеличава сексуалното желание, регулира хормоните, подобрява кръвообращението;
ядки - повишава нивото на тестостерон (мъжки полови хормон), повишава плодовитостта както при мъжете, така и при техните партньори;
банани - стимулират организма да произвежда сперма, активира мъжкия хормон;
авокадо - подобрява подвижността на сперматозоидите и способността им да проникват в яйцето, регулира хормоналните нива;
аспержи - спомага за увеличаване броя на сперматозоидите;
домати - съдържат ликопен (също източници - диня, грейпфрут), което увеличава количеството сперма;
ябълки - увеличават количеството и качеството на спермата;
тиквени семки - поддържат нивата на тестостерон;
стриди - само 15 g на ден от този продукт подобряват качеството на спермата.

В същото време трябва да се изоставят тежките, мазни протеинови храни, алкохолът, кафето. Повишава нивата на естроген (женски хормон) кръстоцветни - зеле, бобови растения.

чести секс - подобрява качеството на спермата;
стабилизиране на теглото - при мъжете с излишни килограми сперма има по-малко, клетките са по-малко подвижни;

пиене на достатъчна порция минерална питейна вода;

физическа активност, но не и професионални спортове, които често имат обратен ефект.

Изключете от гардероба стегнато бельо и тесни дънки. Такова облекло води до прегряване на тестисите, последствията от които са споменати по-горе..

По същата причина термичните процедури са противопоказани - сауна, баня. Преносими компютри и други устройства не могат да се държат в скута ви. Ако работата е заседнала, периодично правете почивки, за да смените позицията си, загрейте.

Варикоцеле и безплодие

Климов Юрий Викторович

Терминът "варикоцеле" е от латински произход и буквално се превежда като венозен тумор. В медицината това означава разширяване на вените, разположени в скротума на увиформената съдова част на семенната връв. Една от най-честите причини за мъжко безплодие е свързана с това заболяване. В същото време не всички мъже имат варикоцеле, което води до проблеми с оплождането. Механизмът на ефекта на тази патология върху плодовитостта не е напълно разбран от науката. Досега причините за съдови лезии в слабините остават неизвестни. Дългосрочните изследвания и наблюдения на пациенти показват само някои от факторите, допринасящи за появата на варикоцеле. Но те са и под въпрос поради многото случаи с противоречиви показатели..

Най-често варикоцеле се открива в юношеството по време на физически преглед. Един или друг стадий на заболяването се регистрира при 10-15% от мъжката популация (според някои източници до 30%). Приблизително 35-40% от мъжете с тази диагноза развиват безплодие. Но сред безплодните варикоцеле присъства в 80%. Такива цифри показват изключително висок риск от загуба на плодовитост, ако не бъдат взети мерки навреме за отстраняване на този проблем..

В по-голямата част от случаите варикоцеле засяга съдовете на левия тестис. Това се дължи на анатомичната характеристика на кръвния поток на семенната вена, която тече под прав ъгъл в бъбречната вена. Дясната експанзия е много рядка (7-15% от случаите), още по-рядко - двустранна (1%).

Причини за възникване

Една от основните причини за появата на разширени кръвоносни съдове в скротума е:

повишено налягане в слабинните съдове поради продължително и интензивно физическо натоварване;
патология на регионалните кръвоносни съдове (кръвни съсиреци, компресия на бъбречната вена);
бъбречен тумор.

Етапи на варикоцеле

Световната здравна организация тълкува три степени на заболяването:

Етап 1 - проява на разширени вени само по време на маневра на Valsalva;
Етап 2 - откриване на разширени вени при палпация;
Етап 3 - визуална диагностика, зоната на вазодилатация се усеща добре при палпация.

Тестът на Валсалва е напрежение на надлъжните мускули на корема (коремна преса), при което се увеличава интраабдоминалното налягане и съдовете се пълнят с кръв. Такива тестове могат да се извършват, докато пациентът е в изправено или хоризонтално положение..

Диагностика на заболяването

Хирургичният преглед на млади мъже преди наборна възраст включва точка за визуална диагностика на варикоцеле. Тъй като само третата степен на заболяването може да бъде открита визуално, в този случай не говорим за ранна диагностика. Но именно такива изследвания най-често разкриват варикоцеле, тъй като патологията най-често протича безсимптомно и младите мъже не знаят нищо за нея.

В педиатрията, когато се свързва с лекар с оплаквания от дърпащи усещания в слабините, лекарят палпира и може да усети появата на патологията чрез допир. За да се потвърди диагнозата, детето се изпраща на ултразвук.

При възрастни мъже това заболяване най-често се открива по време на изследване на органите на пикочно-половата сфера, включително със съмнение за безплодие. Избира се диагностичен метод в зависимост от степента на съдовите промени. Ултразвукът на скротума с доплер ултразвук може да открие почти всяка патология на съдовете на семенната връв. Практикува се и диагностика чрез разбивка и палпация на Valsalva. За да се определи тежестта на процеса и неговия ефект върху репродуктивната функция, се взема кръвен тест за хормони.

Рискове от безплодие при варикоцеле

Статистически проблеми с плодовитостта се наблюдават при 35-40% от мъжете с диагноза варикоцеле с различна степен. Медицината все още няма доказани данни за това как точно съдовата патология влияе върху качеството на сперматозоидите. Няма ясна зависимост на плодовитостта и степента на заболяването. Има само факти, получени от работата на базите данни на пациентите. Показателят на ниво 40% се счита за доста висок, поради което пациентите със скротална съдова патология за поддържане на плодовитостта се съветват да се консултират с уролог-андролог, за да вземат решение за необходимостта от хирургично лечение.

Варикоцеле води до стагнация на кръвта, резултатът от което е отслабване на кръвно-тестикуларната бариера, която предпазва вътрешните тъкани на тестиса от вредни биохимични влияния. Отбелязват се усложнения като склеротични промени в структурата на половите жлези, исхемия (намалено кръвоснабдяване). Опасността от заболяването се крие в засилването на автоимунните реакции, които засягат подвижността на сперматозоидите.

Обективно разширяването на под-слабинните съдове провокира появата на няколко фактора наведнъж, които пряко или косвено влияят върху сперматогенезата. Те включват хипоксия (поради исхемия), прегряване на скротума (нарушение на терморегулацията), влиянието на екзогенни, ендогенни токсини и оксидативен стрес (поради метаболитни нарушения поради стагнация на кръвта), хормонален дисбаланс.

Методи на лечение

Операцията се счита за единственият ефективен начин за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на органите на скротума. Има няколко оперативни техники:

коремни операции;
лапароскопска хирургия;
реваскуларизация (маневрена);
микроваскуларна варикоцелектомия по метода на Мармар.

Първият вид операция се извършва под обща анестезия. Прави се разрез в илиачната област и осигурява подход към разширените вени, които се прекъсват и завързват. Тази операция отнема 15-20 минути. След прекратяване на анестезията пациентът може да се движи свободно, поради което не се нуждае от дълъг престой в болницата.

Лапароскопската хирургия се извършва с тънки манипулатори чрез тесни разрези (пункции). Общо се правят три разреза: един в пъпа и два в лявата и дясната страна. Използва се обща анестезия с изкуствено дишане. Рехабилитацията на пациент в болница продължава 2-3 дни.

Реваскуларизацията се състои в приближаване до хирургичното място със специален катетър през бедрената вена. На мястото на разширената вена е инсталиран блокер.

Един от усъвършенстваните методи за хирургично лечение на варикоцеле с помощта на разрез е операцията Мармара. Извършва се с помощта на микрохирургично оборудване, което позволява манипулации чрез разрез с дължина около 2 см. Чрез този разрез семенната връв се отстранява, разширените вени се отстраняват, завързват се, след което всички тъкани се зашиват на слоеве.

Резултати от хирургията

Всички хирургични операции за елиминиране на варикоцеле са насочени към пълно възстановяване. Микрохирургичната варикоцелектомия има най-малко рецидиви (по-малко от 0%). Лапароскопията и класическата микрохирургична операция също дават изразен ефект, но честотата им на рецидиви е по-висока от 5-9%. Ако разширяването на вените не се случи наново, тогава всички последици от тази патология отстъпват..

Операцията е показана предимно на пациенти с оплаквания от дискомфорт и дърпащи болки, които се влошават при физическо натоварване, както и с атрофични процеси в тестисите. Индикация за операция може да бъде и лоша спермограма при мъже в безплодни бракове. В този случай вероятността за възобновяване (поява) на плодовитостта достига нивото на вземане на решения в полза на операцията. Елиминирането на фактора варикоцеле е важна стъпка за преодоляване на мъжкото безплодие.

Някои пациенти отказват операция за първично заболяване. Те принадлежат към категорията пациенти, които не се притесняват от болка, дискомфорт и естетическия аспект на разширените вени на семенната връв. Младите мъже, които отказват да се подложат на операция, се съветват да правят ежегодно анализ на сперма, за да проследят развитието на патологията и да предотвратят загуба на плодовитост.

Безплодие и варикоцеле: лечение

Време за четене: мин.

Варикоцеле е заболяване, причинено от разширени вени. Според статистиката това заболяване засяга около двадесет процента от мъжете във възрастовата категория от седемнадесет до тридесет години..

Вероятността от безплодие при варикоцеле. Ако погледнете варикоцеле, шансът за безплодие е около тридесет и пет процента от всички случаи. Именно поради въпросното заболяване силният пол не е в състояние да има потомство. Важно е да се отбележи, че варикоцеле не е изречение и ако варикоцеле представлява интерес, може ли да се излекува безплодието? Отговорът е съвсем прост: навременното лечение може да даде благоприятна динамика..

Как варикоцеле води до безплодие при мъжете

Разширената венозна болест се образува в областта на лобния сперматичен сплит на въжетата и техните удължения. По същество сплетението е директен елемент на въжето, разположен във вътрешната част на ингвиналния канал отдясно и, разбира се, левия тестис. При напускане на семенната част именно тя формира вената, придружаваща цялото заболяване с дисфункция на кръвния поток.

Варикоцеле е причина за безплодие. Този процес може да доведе до голямо разнообразие от последствия:

Атрофия на тестисите;
Спермогенна дисфункция;
Безплодие.

Попитайте лекар

Най-ефективните и модерни лечения за варикоцеле - следете съобщението за новини.

Отговорът на въпроса: "Варикоцеле повлиява ли безплодието?" - за съжаление положително, въпреки че някои твърдят, че варикоцеле не влияе на безплодието, изглежда дори тази теория е доказана, но е по-добре да не се опитва, а просто да се лекува. Нещо повече, това заболяване се засяга предимно от мъже, които активно работят физически или спортуват..

Отбелязва се, че болестта в много случаи може изобщо да не се прояви. С нарастващите натоварвания обаче формата на заболяването бързо преминава от затворения стадий в отворения. В такава ситуация човек започва да чувства доста силна болка в скротума и за да се избегне безплодието на варикоцеле, лечението трябва да бъде задължително.

В някои случаи мъжкото безплодие с варикоцеле може да бъде необратимо..

Варикоцеле вероятността от безплодие

Основната причина, поради която се образуват разширени вени на тестисите, е слабото състояние на венозните стени. В допълнение, медицинските специалисти идентифицират други важни причини:

Слабост на вените на тестисите;
Нарушение на кръвообращението в капилярите на тестисите;
Високо кръвно налягане, причинено от притискане на органи;
Дефекти на изтичане на кръв от вените.

При варикоцеле процентът на безплодие е доста висок, но това не е само козметичен проблем. Заболяването също трябва да се отдаде на репродуктивно разстройство. Този факт се обяснява с факта, че тестикуларните разширени вени намаляват количеството секретирани сперматозоиди, а също така значително влошават качеството му. Тук се проявява цялото влияние на варикоцеле върху мъжкото безплодие..

Възможно ли е да се излекува безплодието с варикоцеле? Ако лечението на мъж се е случило навреме и патологията няма пренебрегвана форма, тогава безплодието е лечимо.

Безплодие поради разширени вени на тестисите: как да се реши проблемът

Варикоцеле и безплодие са две съпътстващи състояния. Болестта значително намалява вероятността от зачеване. Това се дължи на намаляване на качеството на сперматозоидите поради повишаване на температурата в скротума. За лечение се използват различни хирургични техники. След превръзка на засегнатите съдове, притока на кръв трябва да се нормализира. С течение на времето повечето пациенти имат по-добър брой сперматозоиди и увеличен шанс за раждане на деца..

Невъзможност за забременяване поради "вина" на мъжете: статистика

При дълго отсъствие на омъжени деца предимно жени посещават лечебни заведения с цел преглед и лечение. Следователно се появи стереотипът, че мъжете по-рядко страдат от безплодие. Всъщност статистиката е малко по-различна. Представители на световната здравна организация споделиха „вината“ за невъзможността за зачеване на дете от двата пола еднакво:

Причини за безплодие	Статистика
Патологии при жените	тридесет%
Болести при мъжете	тридесет%
Комбинация от фактори и двата пола	25%
Неясна причина	петнадесет%

Основната причина за отсъствието на деца в бракове по вина на мъжки представители е генетичното влияние. Същността на проблема е в неправилна структура или необичаен брой хромозоми. От собствения си опит лекарите разделят този тип безплодие на 2 вида:

азооспермия - сперматозоидите не се произвеждат;
олигозооспермия - сперматозоидите са по-малко от нормалното.

Генетичното безплодие представлява 30 до 50%. В други случаи говорим за болести, наранявания и други състояния, които влияят негативно върху плодовитостта (способността да се роди потомство). Можете да се съсредоточите върху общоприетите статистически данни:

Причини	Статистически данни
Генетично безплодие	30-50%
Варикоцеле	петнадесет%
Травма	10-12%
Инфекции	десет%

Много по-рядко възможността за раждане на деца се губи поради ендокринни разстройства, възпалителни заболявания, имунни недостатъци и други патологии и състояния. Урологът трябва да участва в лечението и диагностиката на проблеми с пикочно-половата система при мъжете. Освен това може да се наложи да се консултирате с тесни специалисти.

Рискове от развитие на мъжко безплодие с варикоцеле

Варикоцеле и бременност са две понятия, които почти не се разбират помежду си. Това се дължи на негативното въздействие на болестта.

Болестта е характерна за млади хора под 40 години. В 90% от случаите проблемът се проявява вляво поради анатомични особености.

Единственият ефективен метод на терапия е операцията. Необходима е помощта на хирург, ако заболяването се развива бързо, има аномалии на спермограмата, пациентът се притеснява от дискомфорт в слабините или видим дефект трябва да бъде отстранен.

Успехът на лечението зависи от стадия и вида (едностранно, двустранно) варикоцеле, възрастта на пациента и други фактори. За да увеличите вероятността от пълно възстановяване, ще трябва своевременно да се консултирате с лекар и стриктно да следвате инструкциите му..

Въздействие на патологията върху състава на спермата

Лекото разширяване на вените на семенната връв рядко засяга способността за зачеване. Достатъчно е пациентът да бъде наблюдаван от лекар и периодично да се преглежда. Когато се открият етапи 2-4, вероятността от безплодие се увеличава, което се обяснява с повишаване на температурата в скротума. За да се определи степента на нарушение в производството на еякулат, пациентът ще бъде посъветван да се подложи на спермограма.

Аномалиите ще бъдат показани като следните диагнози:

Тип патология	Описание
Тератозооспермия	Висока концентрация на анормални сперматозоиди
Олигозооспермия	Незначително производство на сперма
Астенозооспермия	Недостатъчен брой активни сперматозоиди

Лекарите ще оценят дали варикоцеле влияе върху безплодието чрез тестване. Особено внимание се отделя на количеството сперма и характеристиките на спермата.

Способността за зачеване в различни стадии на заболяването

Отрицателният ефект на варикоцеле върху зачеването се дължи на венозна конгестия. В зависимост от тежестта на нарушението на изтичането на кръв, заболяването обикновено се разделя на 4 етапа. Подробности са дадени в таблицата:

Етап на развитие	Описание
1	Болестта не се проявява. Ултразвукът доказва съществуването на застой на кръв.
2	Увеличава се вероятността от болка в областта на слабините. Разширените вени се палпират в изправено положение. Излежаващите печати изчезват.
3	Клиничната картина става по-изразена. Можете да почувствате възлите във всяка позиция на тялото.
4	Усещането за дискомфорт се увеличава. Разширените вени се виждат с просто око.

На първия или втория етап, поради намаляване на количеството семена, вероятността за зачеване намалява, но остава. По-напредналите форми често водят до безплодие, тъй като тестикуларната тъкан постепенно отмира на фона на нарушено кръвоснабдяване.

Ефективността на хирургичното лечение

Никой не гарантира бременност след операция на варикоцеле. Естествено, извършването на варикоцелектомия (отстраняване на разширени вени) ще има благоприятен ефект върху кръвообращението. Дали операцията ще бъде успешна зависи от тежестта на заболяването, отклоненията в анализа на спермата и възрастта на пациента.

Показанията за операцията са представени в списъка:

Чувство за дискомфорт (болка, парене), свързано с конгестия в скротума.
Нарушена сперматогенеза. Ясна индикация е намаляване на броя на сперматозоидите до 20 милиона / ml. и по-долу. Характеризира се със значително влошаване на качеството на семената на 3-4 стадия на болестта, но има и изключения.
Елиминиране на видим дефект.

Съдейки по прегледите на експертите, след операцията за отстраняване на варикоцеле не е възможно да има деца във всички случаи. Като пример са дадени резултатите от изследвания на холандски учени. За експеримента бяха избрани 200 мъже с лоша спермограма и разделени в 2 групи:

Особености на лечението	Резултат
Оперативна намеса	Началото на бременността стана възможно в 32 случая.
Други възможности за лечение	16 двойки заченаха дете.

Шансовете за забременяване бяха по-високи след операцията. Други методи дават само 16% ефективност. За сравнение бяха съставени общи статистически данни за използването на радикални възможности за лечение в зависимост от стадия на заболяването:

сцена	Скорост на възстановяване на сперматогенезата
3-4	• 30% - пълни; • 40% - частично; • 30% - оскъдни.
1-2	• 75% - пълни; • 15% - частично; • 10% - оскъдни.

Усложненията след операция за отстраняване на увредени вени са редки. Само 1 на 50 пациенти ще развие тестикуларна воднянка или хидроцеле. Рецидивите се наблюдават в 10% от случаите. Хирургическата интервенция, ако е посочена, е задължителна. В противен случай болестта ще доведе до некроза на тъканите и други последици..

Времето за възстановяване на спермограмата след операция

След отстраняването на варикоцеле започва периодът на рехабилитация. Пациентите на възраст под 35 години отнемат около 4-6 месеца, за да възстановят пълната сперматогенеза. В по-зряла възраст процесът се забавя до 1 година. Динамиката на възстановяване може да се проследи на спермограмата. Има смисъл да се направи преглед не по-рано от 3-4 месеца след операцията.

Можете да започнете да планирате бременност в края на периода на рехабилитация. За да се увеличи шансът за зачеване на дете, сексът трябва да бъде редовен. Не се препоръчва да се опитвате да забременеете преди времето. Семената все още не са напълно възстановени, така че има вероятност от неразвиваща се бременност (плодът замръзва в развитие) и различни дефекти.

Секс след операция

Варикоцелектомията винаги е последвана от период на сексуално въздържание. Забраната за интимни връзки между съпрузи продължава около 1 месец. Ако не спазвате препоръките, пациентът може да почувства силна болка в скротума, да повлияе негативно на динамиката на възстановяване или да провокира рецидив.

В края на месеца мъжът може безопасно да се върне към сексуална активност..

Проблемите могат да бъдат причинени от психологически фактори и урологични заболявания.

Подобряване на качеството на спермата: полезни съвети

Дали е възможно да има деца с варикоцеле зависи от качеството на спермата. Семето ще стане по-подходящо за зачеване на дете, при спазване на правилата за здравословен начин на живот и препоръките на специалистите. Общ списък със съвети ще ви помогне да се ориентирате по проблема:

Коригирайте диетата. Препоръчително е пациентът да консумира повече храни, богати на витамин С. По-добре е да готви чрез варене или пара. Пушените и мазни храни трябва да се изхвърлят.
Спазвайте режима на пиене. Трябва да пиете 2-2,5 литра течност на ден. Препоръчително е да откажете алкохол и кафе.
Водете активен сексуален живот. Според прегледите на лекарите е препоръчително да правите секс поне 3-4 пъти седмично..
Отслабнете. При мъжете с оптимално телесно тегло количествените и качествените показатели на спермата са много по-добри.
Спортувай. Упражнявайте се умерено. Прекомерното претоварване има обратен ефект.
Опитайте се да избягвате стреса. Нервното натоварване причинява много последствия, включително влошаване на качеството на сперматозоидите.
Прегледайте гардероба си. Забравете за тясното бельо, дънките и панталоните. Трябва да се предпочитат широки дрехи.
Избягвайте да стоите дълго в една позиция. Загрявайте периодично, за да предотвратите стагнация на кръвта.

С варикоцеле също си струва да се ограничат термичните процедури (бани, бани, сауни). Високата температура допринася за прехода на болестта в нов стадий.

Алтернативни методи за зачеване при варикоцеле

Напредналият стадий на варикоцеле често причинява безплодие. Алтернативно, съпрузите трябва да търсят други възможности за зачеване на дете. Следните техники са най-търсени:

Плазмена инжекция на сперматозоиди в яйцето;
екстракорпорално зачеване;
вътрематочно оплождане.

Опцията се избира индивидуално. Лекарят взема предвид възрастта на пациента, качеството на сперматозоидите, наличието на други патологии и финансовите възможности на съпрузите.

Безплодието при варикоцеле се проявява поради негативните ефекти на високата температура върху производството на сперматозоиди. Това явление се обяснява със стагнация на кръв в скротума. Единственият метод за лечение е операцията. Други възможности за отстраняване на неуспеха само инхибират развитието на патология и спират симптомите. Ефективността на терапията зависи от стадия на заболяването и възрастта на пациента. Освен това се препоръчва да запомните съвети за подобряване на качеството на спермата.

Може ли варикоцеле да причини проблеми с плодовитостта?

Около 20% от мъжете под 30-годишна възраст изпитват варикоцеле. Болестта често носи болка в областта на скротума и е свързана с разширени вени от застояла кръв. Варикоцеле и безплодие са тясно свързани. 40% от фертилните мъже имат тази патология. Сред онези, които преди това са били в състояние на оплождане, но сега качеството на спермата им се е влошило (вторично безплодие), процентът достига 80%.

Причини и особености на заболяването

Варикоцеле - разширени вени в плексуса на семенната връв. Той се намира вътре в ингвиналния канал, който се простира от всеки тестис. На изхода плексусът образува една вена. Тестикуларната дисфункция се превръща в усложнение на заболяването. Това е резултат от недостатъчен приток на кръв и провокира развитието на тяхната атрофия. Нарушена е и сперматогенезата, което води до безплодие..

Какво причинява нарушения?

Основната рискова група са спортисти и мъже, които работят физически. Болестта може изобщо да не се прояви. С увеличаване на натоварванията се превръща в отворена форма. Мъжът има болка в областта на скротума и редица съпътстващи симптоми. Варикоцеле може да бъде едностранно или двустранно. В повече от 80% от случаите се открива левостранна патология, която е свързана с местоположението на вените.

Основната причина за развитието на болестта е слабостта на съдовите стени. Но има и други фактори:

нарушение на изтичането на венозна кръв от тестисите;
високо налягане вътре в съдовете, свързано с тяхното компресиране;
нарушена капилярна циркулация в тестисите.

Как се развива и проявява патологията?

Разпределете 4 степени на развитие на болестта. Всеки от тях се проявява с по-тежки симптоми от предишния. Вече с 2 градуса сперматогенезата рязко се влошава и в някои случаи е възможно да се диагностицира безплодието.

Видими прояви на всяка степен на заболяването:

1 градус. Все още няма симптоми през този период. Възможно е да се идентифицира патология само с помощта на ултразвук. Вените на сплетението не се осезават.

2-ра степен. Признаци могат да се видят само когато мъжът е изправен. В това положение разширените съдове вече се усещат. Когато човек лежи, те се крият.

3 градуса. Симптомите могат да бъдат идентифицирани независимо от позицията. Вените се усещат добре.

4 градуса. Изразени признаци на заболяването. Съдовете се виждат без палпация. Вените са разположени под тестисите и дори висят надолу. На този етап вече се развива тестикуларна дисфункция..

Симптоми на варикоцеле

Има много случаи, когато варикоцеле не се проявява по никакъв начин. Болестта не винаги засяга плодовитостта, така че мнозина може да не са наясно с нея, независимо от стадия.

Основните симптоми на патологията са:

издърпване на лека болка в скротума (главно вляво);
повишен дискомфорт след всякакви физически натоварвания, включително спорт;
непрекъснат дискомфорт (в по-късни етапи);
чувство на тежест;
невъзможност да се определи фокусът на болката.

Има ли връзка с развитието на безплодие?

За да се разбере дали варикоцеле засяга безплодието, струва си да се определи съществуващата връзка между диагнозите. Ефектът на болестта върху фертилитета при мъжете е неправилно функциониране на кръвообращението в тестисите. Това води до намаляване на броя и подвижността на зародишните клетки. Качеството на спермата се влошава значително.

Разширените вени могат да предизвикат реакция от имунната система. Тя започва да разглежда клетките на тестиса като чужди и насочва антитела. В резултат на това мъжът започва възпалителен процес, който може да доведе до безплодие. Варикоцеле е придружено от повишаване на температурата на тестисите, което допълнително инхибира неговата функция.

Но не във всички случаи болестта означава безплодие, както плодовитостта не винаги показва наличието на венозна патология. Различни фактори могат да повлияят на плодовитостта, варикоцеле е само един от тях. Болестта може да не влоши качеството на сперматозоидите или да наруши плодовитостта.

Гледайте в това видео за последиците от варикоцеле за мъжете:

Методи за диагностика на заболяванията

Няколко вида изследвания позволяват да се идентифицира варикоцеле:

палпация (пръстов преглед) - лекарят сондира вените на семенната връв, разкривайки тяхното разширяване;
Ултразвук - ви позволява да идентифицирате заболяването, неговата форма и да видите общото състояние на тестисите;
спермограма - ви позволява да определите качеството на сперматозоидите, броя на зародишните клетки, тяхната подвижност и да идентифицирате дисфункция на яйчниците и нарушения на сперматогенезата;
анализи на хормони - изследвайте правилната им секреция.

Лечение: показания и основни видове операции

Хирургичната интервенция се счита за ефективен начин за лечение на заболяването. Консервативната или традиционната медицина, физиотерапията и други методи не дават резултат. Може да не се прибягва до операцията веднага след откриването на варикоцеле и лечението не винаги се предписва. Има индикации за операцията:

наличието на постоянни болезнени усещания;
развитие на тестикуларна атрофия;
козметичен дефект;
безплодие.

Има няколко метода на хирургическа интервенция, които са доказали своята ефективност..

Класически техники

Такива операции включват пресичане на увредената вена. Днес се използват 3 основни техники, които са доста сходни помежду си:

Операцията на Иванисевич включва разрез във вената на тестисите. След това се завързва на 2 места и се пресича в средата. В резултат на това обратното изтичане на кръв става невъзможно..
Методът на Паломо се счита за модификация на предишния. Разликата се крие в местоположението на разреза. Извършва се на стомаха, над слабините. През него се пресича вената.
Операцията на Мармар се различава от останалите по размер на разреза (до 2 см).

Други видове хирургия

Ендоскопската хирургия е подобна на класическите техники. Различава се по използваното оборудване. Тъканите се дисектират с помощта на по-модерни ендоскопски техники.

Ефективната склеротерапия се използва за лечение на варикоцеле с усложнения или съпътстващи заболявания. Мъж се инжектира през скротума във вената на тестисите. Склерозантът води до образуване на адхезия на съдовите стени. В допълнение към премахването на болестта, тази техника ви позволява да получите добър козметичен ефект..

Често се използва реваскуларизация на тестисите, която включва отстраняване на разширената вена и заместването й със здрава. Предимството на този метод е моменталният резултат (други техники го дават само след седмица).

Лапароскопията включва извършване на разрези с размер до 2 см, през които се инжектира кислород. Тя ви позволява да разширите пространството за по-нататъшни действия и въвеждането на инструмента. Освен това в коремната кухина се поставя мини-камера, за да се наблюдава хода на операцията на монитора.

Прогнози за ефикасност на лечението

Различни фактори могат да повлияят на ефективността на операцията. Важен е стадият на заболяването. Най-добри резултати се постигат при мъже с изразено заболяване. Резултатът от интервенцията се влияе и от морфологията на тестисите. Те трябва да бъдат с нормален размер (допустимо е леко отклонение). Хормоналният фон също трябва да е нормален. Такава картина може да гарантира добри резултати от лечението. Фертилитетът може да бъде възстановен до 60% и качеството на спермата до 80%.

Положителна динамика ще се наблюдава и в началните етапи на варикоцеле, ако всички останали фактори са нормални (размер на тестисите, хормони и др.). Качеството на спермата обикновено се подобрява леко. Но висок процент от мъжете могат да имат деца след операция.

Обикновено подобрение в качеството на сперматозоидите се случва една година след операцията на варикоцеле, безплодието при мъжете се излекува в 50% от случаите.

Последици от отмяна на операцията

Трябва да се отбележи, че варикоцеле не е опасно заболяване. Ако това не пречи на мъжа, операцията може да не е насрочена. Но винаги съществува риск от развитие на безплодие. Недохранването на тестиса води до неговата атрофия. Неизправностите в терморегулацията влияят отрицателно върху процеса на образуване на сперматозоиди. С течение на времето увреждането на тестисите може да стане необратимо..

Семейните двойки, изправени пред безплодие, често прибягват до IVF (ин витро оплождане). Ако наличните показатели за качеството на сперматозоидите при мъжа са достатъчни за ин витро зачеване, тогава лечението може да бъде прекратено. Друго нещо е, когато няма какво да оплоди клетката. В този случай не можете да правите без операция..

Понякога тестването за безплодие показва, че причините за проблемите са само в мъжа. За да не се излага жената на хормонални ефекти по време на IVF, струва си да се прибегне до лечение на болестта. Ако резултатът е положителен, двойката ще може да зачене дете по естествен път..

Ефектът на варикоцеле върху мъжкото безплодие

Ефектът на варикоцеле върху мъжкото безплодие е лошата циркулация на гениталиите. Процентът на пациентите непрекъснато расте. Ако болестта се пренебрегне, вероятността за зачеване на дете намалява. Патологията напредва бавно и в определен момент нейното развитие спира. Симптомите остават незабелязани за дълго време. Необходимо е да се разбере как варикоцеле води до безплодие и дали този процес може да бъде спрян.

Връзката на варикоцеле с безплодието

Варикоцеле - разширени вени на семенната връв. Болестта се среща при 20% от младите мъже, а в 35% от случаите причинява безплодие. Патологията се характеризира с нарушение на кръвоснабдяването на тестисите, което води до тяхната атрофия. В случай на заболяване, съдовете се прищипват, луменът се стеснява. В резултат на това сперматогенезата се влошава. Болестите са по-податливи на спортисти и мъже, които вдигат тежести по професия. Те имат приток на кръв към долната част на тялото.

Възможността за зачеване на дете зависи от избраната техника на операция.

Варикоцеле се развива поради слабостта на съдовите стени, с нарушение на изтичането на венозна кръв. Поради свиването на кръвоносните съдове налягането в тестисите се увеличава, движението на кръвта става по-трудно. Това е ендокринна форма на заболяването.

Варикоцеле може да бъде причинено от растеж в корема. Туморът нарушава съдовете на тестисите, в тях се повишава налягането. Проблемите с изхождането също водят до повишено налягане в кръвоносните съдове..

Като се има предвид, че варикоцеле е придружено от повишена телесна температура на тестисите, капацитетът на сперматозоидите намалява, те престават да бъдат активни. Нормалното им производство е възможно само при ниски температури. В резултат на това има неправилен кръвен поток и изтичане, което влияе на терморегулацията..

Ако температурата на тестисите е повишена, синтезираните в тялото сперматозоиди не могат да оцелеят. Производството им спира, тъй като тези условия са неблагоприятни за сперматогенезата. Причините за мъжкото безплодие с варикоцеле могат да бъдат:

недостатъчно снабдяване на тестисите с кислород,
повишена температура в скротума,
повишаване на налягането в съдовете на тестисите,
натрупване на свободни радикали.

Удължаването на заболяването води до факта, че структурата на тъканите в скротума е нарушена при мъжа. В резултат на разширяването на вените преминаването на семенните каналчета се блокира. Това предотвратява пълното отделяне на сперма по време на еякулация..

Ако мъжът развие варикоцеле, имунните клетки започват да възприемат тестикуларните клетки като чужди. Тялото започва да развива антитела към тях. В резултат на действието на имунните клетки автоимунното възпаление прогресира, което допълнително води до имунно безплодие.

Варикоцеле влияе отрицателно на функцията на тестисите. В резултат на заболяването биологично активните вещества се връщат от бъбреците и надбъбречните жлези в тестисите..

Тъй като кръвообращението в тестисите се влошава, започва хипоксия на органите, което причинява атрофия на тъканите. Свободните радикали се натрупват в органа, увреждайки тестикуларната тъкан и спермата.

В началния етап на варикоцеле остава възможността за зачеване на дете, но с прогресирането на заболяването вероятността от бременност намалява. Това се дължи на факта, че репродуктивната способност на мъжа зависи от концентрацията на сперматозоидите в спермата и тяхната подвижност. Това се влияе и от тяхната форма и други параметри. Когато болестта едва започва да се развива, характеристиките на еякулата се различават малко от нормалните..

Преди да зачене дете, мъжът трябва да бъде изследван, за да открие варикоцеле навреме, тъй като патологията е проблем за бременността. Варикоцелектомичната хирургия дава повече шансове за излекуване на болестта. Лекарствата и витамините, както традиционната медицина, няма да помогнат да се справите с това. Излагането на лекарства води само до подобряване на сперматогенезата. Цинк, витамин Е, L-карнитин се препоръчват за мъже.

Възможно ли е да се зачене дете след операция

Мъжете се интересуват дали е възможно да имат деца след диагностициране на варикоцеле. Този въпрос е особено актуален, когато пациентът е изправен пред необходимостта от хирургично лечение. Положителна прогноза се дава на младите мъже, тъй като телата им могат бързо да се възстановят. Тъканите им се регенерират по-интензивно и благодарение на това тестисът, засегнат от болестта, започва да функционира нормално след известно време..

Патологията се лекува лесно в ранните етапи и в 90% от случаите е възможно да се възстанови репродуктивната функция. Пациентите, които са достигнали 3-4 стадий, имат неблагоприятна прогноза. Но това не трябва да е причината за отказ на операцията, тъй като патологията представлява опасност за здравето на мъжете. В последните етапи пациентите забелязват силна болка и тя може да бъде елиминирана само с помощта на операция. Понякога се усеща известно време след операцията..

Хирургичното лечение на варикоцеле не винаги води до подобряване на качеството на еякулата. Характеристиките му не винаги се връщат към нормалното. Оперативна интервенция се извършва, когато броят на сперматозоидите в еякулата е значително намален. Операцията е незаменима, ако концентрацията им е 15–20 mln / ml. Преди мъжът да предприеме тази стъпка, жената трябва да бъде изследвана, за да се изключат проблемите с нейната репродуктивна система..

Мъжкото тяло е в състояние да се възстанови за една седмица. Физическата активност, включително интимна, може да започне след 1 месец. Бременността не се планира за по-малко от 3 месеца. 30% от мъжете не се връщат към предишната си активност на сперматозоидите след хирургично лечение. Някои пациенти остават безплодни.

Холандски учени изследваха вероятността от бременност след варикоцелектомия, изследвайки здравословното състояние на 900 мъже, които дълго време не можеха да заченат дете. Повечето от пациентите са с нискокачествена сперма. След операцията мъжът успява да забременее при 32 от 100 жени. Дори и без лечение на заболяването, бременността е настъпила в 16 случая от 100.

Лекарите отбелязват, че спермограмата на пациента след операция се подобрява след 3–6 месеца. Именно след този период бременността е по-вероятна..

Ако е необходима операция, лекарите отдават приоритет на микрохирургията и лапароскопията. Лапароскопът се вкарва през коремната стена и операцията започва, като се използва увеличението на изображението. Използването на този инструмент ви позволява да не докосвате лимфните и кръвоносните съдове на засегнатия орган.

Болестта не засяга потентността и ако операцията е преминала добре, възможността за висококачествена ерекция остава. Нарушения на тези функции са възможни при наличие на патологии на пикочно-половата система. Те също са причинени от хормонални аномалии..

Операцията не се препоръчва за мъже, които вече имат деца, тъй като се извършва под обща анестезия, която може да бъде опасна за здравето. Коремната хирургия, която се извършва чрез разрязване на засегнатата вена на тестисите, е нежелана за мъжкото тяло.

Последици от липсата на лечение

В началните етапи заболяването протича безсимптомно и се открива по време на медицински преглед. На първия етап вазодилатацията дори не се усеща, само ултразвукът показва патология. На втория етап варикоцеле може да се подозира от уголемената и спусната лява половина на скротума. Вените в този момент лесно се палпират, когато заемат изправено положение. Прогнозата за лечение на такива пациенти е добра..

На третия етап съдовете се виждат във всяко положение на тялото. Последният етап се характеризира с болка, а вените се виждат дори с просто око.

С болестта броят на сперматозоидите се влошава. Тестисите на пациента са с намален размер и омекотени. Вените на семенната връв и тестиса са толкова разширени, че могат да се видят с просто око. Болката е друг признак на варикоцеле. Тя може да бъде описана като глуха. Той причинява дискомфорт и усещане за тежест в тестисите. Това се причинява от повишаване на кръвното налягане върху стените на съдовете. Този показател се увеличава, докато седите и стоите..

Дискомфортът в областта на скротума и слабините се увеличава по време на възбуда и по време на физическо натоварване, по-специално ходене. Скротумът увисва толкова силно, че боли да ходите. С течение на времето болезнените усещания се влошават. Либидото на мъжа намалява, появяват се проблеми с уринирането.

Ако поради заболяването тестисите започнат да болят и се наблюдава тяхното намаляване, е необходима хирургическа намеса. Други показания за операция, когато варикоцеле засяга безплодието, са:

намалено качество на спермата,
намаляване на броя на сперматозоидите,
вероятността от ингвинална херния,
с двустранно варикоцеле при деца.

Тъй като операцията има много странични ефекти, мъжете се опитват да я отложат. Те се страхуват от усложненията, които се появяват след операцията. Най-често пациентът развива воднянка на тестиса, настъпва лимфна стагнация в скротума и тестисите. Рецидивите на варикоцеле се случват доста често, особено след открита намеса. Това е по-малко вероятно да се случи при микрохирургия. Този тип операция е възможна само ако е достъпна семенната връв.

След всяка операция е необходимо да се отстранят венозните възли. За това се използва техниката на хипербарна оксигенация. Ако възлите останат, на пациента се предписват венопротектори..

Ако забавите лечението на варикоцеле, започват необратими процеси в мъжкото тяло. Развитието на патологията засяга тестисите, което води до атрофия на засегнатия орган, тъй като кръвообращението му се влошава. Освен това се нарушава отвеждането на топлина от органа. Вместо 32,5-34,4 градуса, които са удобни за производството на сперматозоиди, температурата в тестисите надвишава тази цифра. Това се отразява негативно на сперматозоидите, те се раждат с дефекти. В напреднали случаи процесът на производство на сперматозоиди се влошава. Безплодието е сериозна последица от заболяването..

Левият тестис е по-податлив на патология, тъй като има съответно по-дълга вена и изтичането на кръв е различно. Ако варикоцеле не се лекува, се развиват следните заболявания:

плоски стъпала,
стесняване на препуциума,
липса на тестостерон,
скротален хематом и увисване,
подуване на тестисите,
безплодие,
сърдечни дефекти.

В допълнение към описаните нарушения, варикоцеле може да доведе до орхит. Инфекцията е придружена от силна болка в тестиса, температурата на пациента се повишава. Антибиотичната терапия в този случай не помага за справяне с безплодието при мъжете.

Поради повишаването на налягането във вената на левия тестис, то се увеличава и в бъбречната вена. По тази причина надбъбречните жлези започват интензивно да произвеждат кортикостероиди, които пречат на сперматогенезата..

При мъж, който отказва да лекува варикоцеле, има влошаване на качеството на спермата, което се показва на спермограмата. Броят на анормалните клетки в него се увеличава.

В последните етапи заболяването води до промяна във формата и увеличаване на скротума. Пациентът има тестикуларна асиметрия.

Дори една операция не гарантира пълно възстановяване, тъй като са възможни рецидиви на варикоцеле. Децата са по-податливи на това. Въпреки това, операцията, извършена в детска възраст, дава повече шансове за възстановяване на репродуктивната функция..

Заключение

Варикоцеле представлява сериозна заплаха за здравето на мъжете, често причинявайки безплодие. Единственият начин да се излекува болестта е чрез операция. Кръвообращението на пациента се възстановява и спермограмата се подобрява.

За съжаление мъжете обръщат внимание на патологията, когато болестта е продължителна и се появяват силни болки в тестисите и скротума. На този етап от заболяването е трудно да се възстанови, поради което се препоръчва да се обърне внимание на превантивните мерки и да се подложи на годишен преглед от лекар.