Колоноскопия без анестезия

Многобройни заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), които не са били открити в ранните етапи, водят до тъжни последици. Това често се случва поради неспособност да се оцени важността на навременната диагноза или поради страх от определен преглед..

Един от тези диагностични методи е колоноскопията (FCS), която винаги е плашеща само с разбирането, че лекарят ще изследва чревната лигавица отвътре. Да, наистина, тази процедура е изследване на вътрешната повърхност на червата с помощта на специално устройство - ендоскоп, чрез въвеждането му в лумена на дебелото черво.

Въпреки наличието на незначителни неприятни усещания, този преглед е най-информативният метод, който ви позволява да предотвратите развитието на много патологии в ранните етапи, а да го откажете означава да подпишете присъда за болезнено заболяване по-късно. Някои пациенти нямат представа как колоноскопията без анестезия може да бъде безболезнена и те се опитват по всякакъв начин да я избегнат или да отидат с анестезия. Но това не винаги е най-добрият изход..

Колоноскопия в детайли

Колоноскопията е задълбочен преглед на червата с помощта на ендоскоп - специално устройство, състоящо се от дълга гъвкава тръба и фиксирано в края на мини-камера. По време на процедурата това устройство се вкарва през аналния проход в ректума и постепенно се движи по цялото дебело черво..

По време на изследването и при откриване на различни дефекти на лигавицата, диагностикът ги изрязва с помощта на форцепс с примка, прикрепена към края на ендоскопа. Тъканният материал се изпраща в лабораторията за подробно изследване за качеството на новообразуванията. Можете да видите подробно процеса на колоноскопия във видеото.

Поради възможността за скрупулозен преглед и директен контакт с чревната лигавица, колоноскопията се счита за най-информативен метод. Тя ви позволява да диагностицирате наличието на полипи и язви, възпалителни процеси, както и рак в ранните етапи от тяхното начало много преди дегенерация в злокачествени форми.

Как да вземем решение за колоноскопия без анестезия?

Тези, които са получили час за чревен преглед, като правило започват да искат тези, които вече са го направили, да сравняват отзивите на пациентите за процедурата, за да решат да се подложат на колоноскопия без анестезия или с използване на лекарства за болка. Най-важното нещо, което трябва да знаете, е следното, за да не възникнат излишни страхове, които могат да превърнат прегледа в кошмар както за пациента, така и за лекаря..

Процесът на преминаване на самата ендоскопска тръба е безболезнен и само когато се вкара в ануса, може да има незначителни болкови усещания. Така че, когато ендоскопът се вкара в ануса, не е болезнено, достатъчно е просто да се отпуснете напълно, а лекарят от своя страна нанася гел или специална смазка на върха, за да избегне болката при пациента.

Неприятно става в момента, в който диагностикът започва да изпомпва червата с газове, за да изправи гънките си и да изследва по-подробно повърхността. Но тази болка е периодична, спазматична и изчезва веднага след приключване на прегледа и лекарят елиминира газовете от червата. Разбира се, след консултация с лекар, можете да настоявате и да дадете анестезия преди процедурата, но има различни противопоказания, при които е по-добре да откажете анестезия.

Кога да се направи изследване на червата без анестезия?

Провеждането на колоноскопия при използване на анестезия, дори в случаи на повишен страх на пациента, не е възможно при наличие на:

• заболявания на сърдечно-съдовата система (инфаркт или инсулт в анамнеза, исхемична болест на сърцето);
• нарушения на кръвосъсирването;
• алергични реакции към анестетици;
• психиатрични или неврологични заболявания;
• епилепсия;
• бременност.

Също така пациентът има право да откаже изследване под упойка, мотивирайки нежеланието си да изложи тялото на възможния риск от използване на болкоуспокояващи. Някои пациенти отказват анестезия, страхувайки се, че поради намаляването на чувствителността може да не усетят травмата на червата с ендоскопа. Всички противопоказания са в една или друга степен относителни и при определени обстоятелства, които имат голяма заплаха за живота на пациента, се извършва колоноскопия с анестезия.

Който няма да може да проведе процедурата без упойка?

Има няколко категории пациенти, които поради определени характеристики няма да могат да се подложат на преглед без употребата на анестетици. Тези пациенти включват:

• Деца под 12 години - предвид малката им възраст и неспособността да разберат важността на метода, децата се страхуват ужасно от всякаква намеса в тялото им и тъй като процедурата най-вероятно ще трябва да се повтори след известно време, по-добре е да се избягват психически травми.
• Пациенти, страдащи от адхезивно заболяване - адхезиите ще възпрепятстват развитието на ендоскопа в червата и при директен контакт ще причинят силна болка.
• Хора, които имат стриктури (стесняване) в дебелото черво или ануса, което ще затрудни преминаването на тръбата и пациентът ще изпитва доста силна болка.
• Пациенти с възпалителни, инфекциозни, язвени и деструктивни процеси в червата - ужасни болки в корема няма да позволят на лекаря да изследва и диагностицира.

Без използването на анестезия, прекалено податливите пациенти с нисък праг на чувствителност няма да могат да се подложат на колоноскопия. Всъщност за тях всяка сензация, дори считана за незначителна за обикновените хора, може да се превърне в причина за паника, припадък и инфаркт. Следователно лекарят, първоначално познавайки психичните характеристики на своя пациент, се опитва да му предпише процедура, използваща анестетици..

Ако на пациента са предписани други методи за диагностика на червата, като ултразвук или иригоскопия, за да не се извършва колоноскопия под упойка поради наличието на противопоказания, но те са били неинформативни, е необходимо да се предпише FKS без анестезия. Страхът от болка не е причина да се откажете от колоноскопията.

Възможни усещания по време на процедурата

За да се извърши колоноскопия без анестезия беше възможно най-благоприятно, по-добре е да сте подготвени за възможни усещания. За да избегнете нараняване или болка при поставяне на ендоскопа, отпуснете се и оставете лекаря да вкара тръбата в ректума.

Болезнени усещания идват от газа, постъпващ в червата, който изправя стените за подробно проучване на повърхността им. Тези усещания са подобни на метеоризъм и подуване на корема и бързо преминават след отстраняване на газовете. Степента на раздуване и болка зависи от тонуса на червата - когато са отпуснати, те са незначителни или изобщо липсват. Понякога може да се появи болка, когато ендоскопът се премине през извивките на дебелото черво.

Без болка ли е колоноскопията??

Дори ако вземем предвид всички възможни болезнени усещания при изследване на червата, при определени обстоятелства можете да преминете през тази процедура абсолютно безболезнено, без да използвате анестезиологични методи.

За целта трябва да съвпадат следните фактори:

• опит на ендоскопист, способността му да проведе процедурата с най-малко дискомфорт за пациента;
• наличие на модерно оборудване, което осигурява максимален комфорт и висока степен на информационно съдържание;
• успешна комбинация от физиологични характеристики на субекта - структурата на дебелото черво, прага на болката и липсата на патологии на вътрешните органи;
• пълното взаимно разбиране и координиране на действията между диагностика и пациента ще облекчи дискомфорта по време на процедурата.

Именно поради тези фактори е необходимо внимателно да се обмисли изборът на клиника за колоноскопия, за да се използва възможността да се подложи на важна процедура без упойка и абсолютно безболезнено..

Безболезнена колоноскопия

Колоноскопия? Това е модерна процедура за изследване на състоянието на червата. Това е почти безболезнена процедура, но все пак има моменти, когато не можете да правите без упойка. Кога е подходящо да се използва анестезия за колоноскопия Както показва практиката, повечето хора толерират колоноскопията напълно безболезнено. Но в медицинската практика има случаи, когато не можете да направите без анестезия. Анестезията се прави, ако: 1. Пациентът е на по-малко от 12 години; 2. Хора със слепващи заболявания; 3. Ако има сериозни деструктивни процеси в органа. Защото...

Колоноскопия	6000
Колоноскопия под седация без разходи за тестове	9000
Колоноскопия под седация и с тестове	11000
Гастроскопия, колоноскопия под седация	13000
Гастроскопия, колоноскопия под седация и с анализи + тест Helpil	14000

• "Московски доктор"
• ИНН: 7713266359
• КПП: 771301001
• OKPO: 53778165
• OGRN: 1027700136760
• LIC: LO-77-01-012765

• "Чертаново I"
• ИНН: 7726023297
• Скоростна кутия: 772601001
• OKPO: 0603290
• OGRN: 1027739180490
• LIC: LO-77-01-004101

• "Протек"
• ИНН: 7726076940
• Скоростна кутия: 772601001
• OKPO: 16342412
• OGRN: 1027739749036
• LIC: LO-77-01-014453

Колоноскопия? Това е модерна процедура за изследване на състоянието на червата. Това е почти безболезнена процедура, но все пак има моменти, когато не можете да правите без упойка.

Кога е подходящо да се използва анестезия за колоноскопия

Както показва практиката, повечето хора толерират колоноскопията напълно безболезнено. Но в медицинската практика има случаи, когато анестезията е задължителна. Анестезията се прави, ако:

1. Пациентът е на възраст под 12 години;
2. Хора със слепващи заболявания;
3. Ако има сериозни деструктивни процеси в органа. Защото в противен случай човек ще изпитва силна болка;
4. Хора с нисък праг на болката. И също така психологически ще бъде по-лесно за хората да се подложат на процедурата, когато знаят, че няма да чувстват болка.

Разновидности на анестезия

За безболезнена колоноскопия се използват три техники:

1. Локална анестезия;
2. Обща анестезия;
3. Седация.

Локална анестезия. Извършва се чрез прилагане на специален анестетик към колоноскопа. По време на движението на апарата по протежение на ректума, моментално настъпва анестезия. Този метод премахва болката, но в същото време оставя след себе си странни тактилни чувства..

Обща анестезия. Осигурява максимално облекчаване на болката по време на прегледа. Но това носи известна заплаха за човешкото здраве. Заплахата от анестезия е много по-висока, отколкото от самата процедура.

Седация. Техниката на анестезия, в хода на която с помощта на специални лекарства човек се потапя в лекарствен сън. Ползи:

• Липса на болезнени спомени след процедурата;
• Пълна емоционална и физическа релаксация;
• Безболезненост;
• Няма ефект върху дихателния център. Човек диша сам без смущения.

Седацията позволява на човек да се успокои, да се отпусне и да облекчи страха от процедурата. А лекарят от своя страна получава възможност да проведе преглед спокойно и бавно. Недостатъци на процедурата:

1. Индивидуална непоносимост;
2. Появата на странични ефекти;
3. Неспособността на лекаря да се съсредоточи върху чувствата на пациента в процеса.

Ако човек има индивидуална непоносимост към лекарството, това може да се прояви под формата на:

• Кошери;
• Анафилактичен шок.

Нежеланите реакции могат да включват:

• Нарушения в сърдечната дейност;
• Рязък спад на кръвното налягане;
• Гадене;
• Повръщане.

Лекарите препоръчват колоноскопия, ако:

• Пациенти на възраст над 50 години;
• Хора, които имат роднини с рак на дебелото черво;
• Пациенти, на които е отстранен жлъчния мехур;
• Хора с хроничен улцерозен колит.

Противопоказания за назначаването на анестезия

Има ситуации, когато анестезията не е подходяща за пациент за диагностика. Не се разрешава употребата на анестетични препарати, ако:

1. Лицето има тежка сърдечна недостатъчност;
2. По време на периоди на обостряне на заболявания на дихателната система (хроничен бронхит или астма);
3. Психиатрични заболявания;
4. Сериозни неврологични заболявания.

Децата също получават редица противопоказания за анестезия:

1. Остри инфекциозни заболявания;
2. Недостиг на правилно хранене;
3. Неразумно повишаване на телесната температура;
4. Рахит в по-късните етапи;
5. Гнойни кожни заболявания.

Всеки човек, който трябва да се подложи на колоноскопия, трябва да знае, че трябва да има определени причини за това изследване под упойка, а не само неговото желание. Следователно този въпрос трябва да бъде решен след консултация с ендоскопист и анестезиолог..

Колоноскопия под обща анестезия

Ендоскопско изследване на дебелото черво

Колоноскопията е неинвазивно (нетравматично) изследване на дебелото черво с помощта на ендоскопия. Ендоскопска сонда се вкарва в ректума през естествен отвор (анален проход), в края на който има апарат, който предава изображение на екрана на монитора.

Ендоскопията диагностицира всякакви патологични промени в дебелото черво:
• вродени малформации;
• чужди тела в чревния лумен;
• възпалителни процеси;
• дегенеративни промени;
• доброкачествени и злокачествени тумори;
• кървящи язви;
• необичайно стесняване.

Колоноскопичните машини са оборудвани с микрохирургически инструменти за допълнителни диагностични и терапевтични процедури. По време на прегледа лекарите отстраняват чужди тела, отстраняват полипи, вземат тъкан за биопсия и спират кървенето.

Ако можете да се ограничите да изследвате долната част на дебелото черво, лекарите препоръчват сигмоидоскопия.

Имам ли нужда от упойка?

Колоноскопията може да се извърши без анестетична помощ, под местна упойка или с помощта на интравенозна анестезия.

Изследването на лигавицата на дебелото черво е безболезнен процес, но процедурата включва нагнетяване на въздух в червата и преминаване на ендоскопа през естествените му извивки. При някои пациенти тези манипулации причиняват дискомфорт..

Ще е необходима анестезия, ако по време на прегледа е необходимо да се извършат допълнителни процедури, които ще отнемат повече време и могат да причинят дискомфорт.

Тъй като различните хора имат различни прагове на болка и различна чувствителност на нервната система, въпросът за метода за облекчаване на болката се решава индивидуално. Като правило при избора на анестетично средство се вземат предвид както медицински показания, така и желанията на пациента..

Показания

Профилактичната колоноскопия е основният метод за борба с рака на дебелото черво. Това е доста често срещано заболяване, което засяга хора над 45-годишна възраст и е почти безсимптомно за дълго време..

Редовният скрининг на "възрастни" пациенти позволява откриване и отстраняване на тумора точно по време на изследването. Тази нискотравматична операция се извършва на етап от развитието на болестта, когато медицината гарантира изцеление в повечето случаи..

Диагностичната ендоскопия може да бъде предписана на всяка възраст, за да се изясни диагнозата за симптоми на лезии на дебелото черво:
• нарушения на изпражненията;
• кръв, слуз или гной в изпражненията;
• болка в проекционната област на дебелото черво;
• анемия;
• отслабване с нормална диета и др..

Редовна ендоскопия на дебелото черво се препоръчва за пациенти с хронични заболявания. Този подход ви позволява своевременно да идентифицирате заплахата от усложнения и да коригирате медицинските мерки, спасявайки живота и здравето на пациента..

Противопоказания

Колоноскопията под анестезия е безвреден преглед, който има доста кратък списък от противопоказания. Изследването не се извършва с механично препятствие, което затруднява преминаването на ендоскопа през чревния лумен:
• чревна непроходимост;
• адхезивна болест;
• коремна херния с пролапс на чревни бримки в херниалната торбичка.

Процедурата се препоръчва да се отложи до възстановяване при остри инфекциозни заболявания, както и при обостряне на хронични заболявания, които рязко влошават общото състояние на пациента.

Патологичните състояния, изискващи временен отказ от изследването, също включват анална фисура и скорошна операция на дебелото черво (риск от разминаване на конците).

Такива противопоказания се наричат ​​относителни: лекуващият лекар може да реши да проведе преглед, ако това е необходимо по здравословни причини.

Подготовка за прегледа

Подготовката за колоноскопия се състои в прочистване на дебелото черво от газове и изпражнения. За да направите това, 3 дни преди изследването се препоръчва да се изключи използването на продукти, които допринасят за образуването на газове (от черен хляб до минерална вода, списъкът ще бъде предоставен от лекуващия лекар).

В деня преди прегледа е по-добре да преминете към лесно смилаема храна (яйца, нискомаслено кисело мляко, пилешки бульон и др.). Трябва да се въздържате от ядене 12 часа преди процедурата..

През нощта е необходимо да прочистите червата. Можете да приложите почистваща клизма, докато се появят бистри води. Или използвайте по-удобен метод, като приемате слабително средство Фортранс.

Как е процедурата

Непосредствено преди ендоскопията на дебелото черво ще трябва да се съблечете до кръста и да свалите бельото си (след процедурата ще се събудите в бикини за еднократна употреба). Изследването се извършва на диван в легнало положение с колена, прибрани до гърдите.

Ако говорим за колоноскопия под упойка, тогава преди процедурата ще Ви бъде приложена интравенозна инжекция на лекарството, след което ще дойде здрав сън, така че да се събудите вече в отделението.

Тъй като ендоскопията е нетравматичен преглед, не се изисква продължителен престой в болница. След 30-40 минути след събуждане можете да вземете резултатите от изследването и да се приберете вкъщи.

Ако изследването се извършва без анестезия, пациентът може да изпита неприятни усещания директно по време на въвеждането на сондата през ануса (по желание на пациента лекарят може да приложи анестезия с локална анестезия), както и болка с различна интензивност при преминаване на ендоскопа в ротационните зони на дебелото черво.

Прегледи на пациенти

По-голямата част от пациентите оценяват колоноскопията като неприятна, но поносима процедура. Съдейки по съвкупността от различни прегледи, най-често неприятни усещания възникват, когато процедурата се извършва без упойка.

Някои потребители съобщават за болка и подуване на корема след колоноскопия. Такива неприятни усещания са свързани с факта, че част от въздуха, инжектиран по време на процедурата, няма време да напусне червата. Следователно в деня на прегледа е препоръчително да се спазва полулежаща почивка и лека диета..

На следващия ден след прегледа всички неприятни усещания изчезват безследно и пациентите се връщат към обичайния си ритъм на живот. Лекарите препоръчват за една седмица да предпазвате червата от груба, пикантна и метеоризна храна..

Къде да направя колоноскопия в Москва

Градска клинична болница № 31 е добър избор за клиника за ендоскопия в Москва. Нашето отделение по ендоскопия си сътрудничи дълго време с лекари от японската компания "OLYMPUS". Лекарите-ендоскописти на Градска клинична болница №31 редовно участват в международни семинари, сътрудничат в областта на теорията и практиката на ендоскопските изследвания.

Предимства на ендоскопския отдел на GKB №31
• анестезиолози от международен клас и специалисти по колоноскопия;
• оборудване, позволяващо нискотравматични хирургични операции;
• комфорт (възможност за колоноскопия под упойка);
• достъпна цена.

Според показанията в нашата клиника по време на колоноскопията могат да се извършват всички необходими манипулации (отстраняване на полипи, вземане на проби от тъкани за биопсия и др.).

Можете да се запишете за платена среща с лекар, като се обадите в Консултативно-диагностичния център +7 (499) 936-99-89 или като попълните формуляра.

Условията за предоставяне на платени услуги можете да намерите тук

Можете да си уговорите среща за OMS политика и препоръка, като се обадите на +7 (499) 936-99-71.

Безболезнена колоноскопия на червата

Ендоскопското изследване на червата е златният стандарт за диагностициране на рак на ректума и други заболявания. Предписва се за диагностични, терапевтични и профилактични цели. Тази статия ще ви помогне да разберете следните нюанси на тази манипулация:

• Колоносоция без упойка - боли ли?
• Методи за облекчаване на болката.
• Колоноскопията може да се направи без упойка или не.
• Как се прави.

Пълен текст на статията:

Какво е?

Тази процедура включва използването на ендоскопско оборудване, оборудвано с камера. Устройството се вкарва през ануса, като постепенно напредва по цялата дължина на дебелото черво. Изображението се излъчва на екрана в реално време, така че лекарят да може да оцени състоянието на стените и кухината, да идентифицира всякакви новообразувания, запушване, чуждо тяло, огнища на ерозия или възпаление и много други. Днес изследването на червата без колоноскопия практически не се извършва. Само тази техника е изключително информативна и безопасна..

Въпреки липсата на каквато и да било вреда за здравето на пациента, колоноскопия без анестезия се извършва рядко. Това се дължи на силен дискомфорт и лека болка, която се появява по време на преглед или извършване на медицински процедури. В съвременната медицинска практика преди тази процедура се използват 3 основни вида анестезия:

1. Колоноскопия на червата без упойка, насън. В този случай се прилага седация. Пациентът се инжектира със седативно лекарство с хипнотичен ефект, когато се активира, чувствителността му към болка се притъпява.
2. Локална анестезия. Върхът на ендоскопа е смазан с анестетик за облекчаване на дискомфорта след поставяне на тръбата. Действието му обаче е неефективно по време на инжектирането на въздух вътре, тъй като действа локално и само на първите етапи на проверка..
3. Анестетичен сън. Този метод се използва в операционната. Анестезиологът избира състава и дозировката на лекарствата, след въвеждането на които пациентът изпада в безсъзнание. Продължителността на това състояние надвишава продължителността на ендоскопията. Като правило този метод се предписва на хора с нисък праг на болка и деца под 12 години..

Прави ли се колоноскопия без анестезия?

Въпреки наличието на болка и дискомфорт по време на този преглед, е позволено да се извършва без предварителна анестезия. За да направите това, ще трябва да говорите с Вашия лекар, който може да прецени целесъобразността на това решение. Можете също така да научите от него как да се подложите на колоноскопия без упойка и какво е необходимо за това..

Боли ли?

Много пациенти не знаят как се извършва колоноскопия без анестезия и какво ще изпитат по време на прегледа. На този въпрос е почти невъзможно да се отговори еднозначно. Това се дължи на факта, че всеки човек има индивидуален праг на чувствителност. За някои хора тази манипулация е свързана с поносим дискомфорт, докато други изпитват силна болка, поради което по-нататъшни изследвания без използването на болкоуспокояващи са невъзможни. По правило въпросът за анестезията се обсъжда с лекуващия лекар и анестезиолог..

Как се прави колоноскопия без анестезия?

Отказът да се използва лекарствен сън не засяга последователността на тази медицинска манипулация. Предварителният следовател ще трябва да прочисти червата с клизма или лаксативи. Няколко дни преди изследването се препоръчва да се придържате към диета, да ограничите консумацията на оцветяваща храна и някои лекарства (например активен въглен). В деня на проучването не се изисква закуска. Също така си струва да премахнете контактните лещи и протези (ако има такива).

Тъй като колоноскопията се извършва без анестезия в стандартна последователност, нейните основни етапи са:

1. Свалете дрехите си и легнете на дивана (от лявата си страна, придърпайте коленете до гърдите си).
2. Местно анестетично инжектиране (по избор).
3. Смазване на ендоскопа със специално масло за по-добра проходимост.
4. Въвеждането на оборудване, което предава картината на монитора, в ануса.
5. Изследване на анатомични структури, биопсия или ендоскопско лечение.
6. Изваждане на тръбата.

Изход:

Познавайки процедурата за провеждане на изследването, пациентът може предварително да се настрои психически. Това ще помогне да се отпуснете максимално, да се успокоите, да избегнете стресови състояния и всякакви усложнения след приключване на процедурата..

Методи за облекчаване на болката при колоноскопия

Причини за болезнени усещания по време на колоноскопия

Когато процедурата за изследване на лумена на дебелото черво с колоноскоп се извършва без упойка и седация на лекарството, човек е изправен пред цяла каскада от неприятни и болезнени усещания. Много често пациентите се оплакват от усещане за парене по време на диагнозата. Болковите усещания започват да притесняват човек още на етапа на принуждаване на въздуха в лумена на даден орган, за да се подобри неговата визуализация. Друг фактор за появата на болка е напредването на колоноскопската сонда по дължината на чревния лумен.

Като правило дискомфортът и болезнените усещания напускат човека след края на процедурата. Тежестта на болката пряко зависи от индивидуалния тонус на стомашно-чревния гладък мускул на пациента. Колкото по-висок е тонусът, толкова по-силно е съпротивлението на мускулите при изпомпване на въздух. Повишаване на болката също се случва, когато колоноскопската сонда преодолее физиологичните извивки на червата. Фактори като ниското телесно тегло на пациента, диагностициран по-рано синдром на раздразненото черво и нисък праг на болка могат да повлияят на увеличаването на интензивността на болката..

Методи за облекчаване на болката

Много пациенти, на които им предстои колоноскопия, имат подчертан страх от възможна болка. Страхът е тласък на хората да търсят различни възможности за безболезнено изследване на червата. За борба с тревожността, дискомфорта и болката по време на колоноскопия са разработени основните видове облекчаване на болката, които частично или напълно облекчават дискомфорта, докато човек може да бъде както в съзнание, така и в безсъзнание.

Лекарствен сън

Един от най-често срещаните начини за премахване на дискомфорта и дискомфорта по време на тази диагностична процедура е лекарственият сън или седация. Основните предимства на този метод са:

1. Премахване на стресовия фактор, безпокойство и страх от извършване на манипулация.
2. Подходящ за деца от различни възрасти.
3. Възможност за безболезнено и безкръвно отстраняване на полипи, както и премахване на огнища на кървене.
4. Пълно отсъствие на дискомфорт по време на изследване на чревния лумен.
5. Пълно отпускане на гладката мускулатура, което елиминира травматичното увреждане на чревната лигавица от колоноскоп.

Важно предимство на лекарствения сън е, че когато се използва тази техника, периодът на изследване на чревния лумен се съкращава поради липсата на каквито и да било препятствия по пътя на колоноскопа. Техниката на успокояване не може да се припише на опциите за анестезия, тъй като с въвеждането на лекарства се постига ефектът от краткосрочния повърхностен сън. Заедно с предимствата има и недостатъци на лекарствения сън. Тези недостатъци включват:

1. Объркване на съзнанието след излизане от лекарствен сън.
2. Токсичният ефект на лекарствата, използвани върху черния дроб и бъбреците.
3. Висок риск от нежелани реакции поради приложението на лекарства.

За разлика от общата анестезия, лекарственият сън има относително малък ефект върху сърдечно-съдовата система, както и кратка продължителност на ефекта. Ето защо, за разлика от анестезията, този метод на анестезия има по-малко противопоказания..

Анестезия

За да се премахнат напълно всякакви усещания по време на колоноскопия, пациентът може да бъде посъветван да използва анестезия. Ефектът от анестезията може да бъде постигнат чрез вдишване или интравенозно приложение на упойка. Интравенозната анестезия включва инжектиране на лекарства като Diprivan или Propofol. След приложението на лекарства пациентът е в съзнание, но не усеща нищо. Инхалационният тип анестезия се използва по-често при извършване на колоноскопия при деца.

Анестетикът се доставя чрез специална маска. Пациентът вдишва пари от упойващото вещество и влиза в състояние на сън след 5-6 пълни вдишвания. Предимството на тази техника за облекчаване на болката е не само пълното отсъствие на всякакви усещания, но и липсата на спомени от извършената манипулация. В допълнение, продължителността на визуалния преглед на орган с упойка се намалява средно с 25%. Ако анестезията е била използвана за изследване на червата на дете, тогава това събитие в бъдеще ще премахне появата на страх от лекари и болка.

Анестетиците, прилагани чрез инхалация или интравенозно, стимулират отпускането на гладката мускулатура, като същевременно улесняват преминаването на колоноскопската тръба през червата. Въпреки очевидните предимства, този метод за облекчаване на болката не преминава, без да остави следа за тялото на пациента. Използваните лекарства действат силно на организма и увеличават напрежението на черния дроб, бъбреците и сърдечно-съдовата система. Техниката на обща анестезия е незаменима, ако пациентът трябва да вземе биопсия безболезнено или да премахне полипи.

Локална анестезия

Друга възможност за свеждане до минимум на неприятните и болезнени усещания при извършване на това проучване е локалната анестезия. Тази техника се състои в прилагане на местни анестетични мехлеми или гелове върху аналната област, както и колоноскопска сонда. С напредването на колоноскопа местната упойка ще бъде равномерно разпределена върху чревния лумен, което ще доведе до така наречения замразяващ ефект..

Местните анестетици не освобождават човек от безпокойство и страх от диагностичната процедура, но значително намаляват дискомфорта по време на въвеждането и напредването на колоноскопската сонда. Повечето видове местни анестетици съдържат лидокаин, който блокира предаването на болковите импулси. Като предимства на този метод за облекчаване на болката може да се отбележи, че лекарствата не се абсорбират в системното кръвообращение, не оказват вредно въздействие върху органите и системите и не причиняват лекарствена интоксикация на организма..

Когато използва местни анестетици, човек остава в съзнание и не изпитва проблеми с паметта.

Лекарства за анестезия

Съвременната фармацевтична индустрия произвежда голям брой имена на лекарствени лекарства, които успешно се използват за различни видове облекчаване на болката при извършване на колоноскопия. В зависимост от избрания тип анестезия се използват следните наименования на лекарства:

1. Обща инхалационна анестезия (морфин, норадреналин, фентанил, мидазолам, тиопентал).
2. Обща интравенозна анестезия (Alurat, Thiamilal, Butisol, Phenobarbital, Midazolam, Alprazolam, Diazepam).
3. Локална анестезия (Dicain маз, Katejel, Luan гел, Xylocaine гел).

Психологическа подготовка

Много пациенти, на които е назначен визуален преглед на чревния лумен с помощта на колоноскопия, изпитват страх и психо-емоционален дискомфорт, който се дължи на страха от неприятни усещания и болка, срамежливост и други фактори. Психологическата подготовка помага да се намали психологическият дискомфорт и да се разположи пациентът да се подложи на тази диагностична манипулация..

Тази дейност включва разговор между лекар и пациент, по време на който медицинският специалист информира лицето за значението на колоноскопията, ползите и целите на метода. На пациента се предоставя информация за етапите на изследването, както и за правилата на поведение преди изследването, по време на диагнозата и след него. Основната задача на лекаря е да предаде на пациента информация за безопасността на този тип диагноза, както и да го убеди в пълното отсъствие на основания за страх и смущение..

Безболезнена алтернатива на колоноскопията

Ако човек няма преки показания за извършване на колоноскопско изследване, тогава може да му се предложи една от опциите за диагностична алтернатива. Други методи за оценка на състоянието на червата се използват, ако пациентът има преки противопоказания за колоноскопия или не е необходимо да се прави биопсия и да се отстраняват полипи. Алтернативни методи за изследване на червата ще бъдат представени по-долу..

Магнитен резонанс

Ядрено-магнитен резонанс не е пълна алтернатива на колоноскопията. Най-често този метод се предписва като допълнение. Използвайки ЯМР, е невъзможно да се оцени подробно състоянието на чревната лигавица. Като правило, с помощта на ЯМР е възможно да се изследват тазовата област, средата на червата и крайните участъци на дебелото черво..

Ако се извършва ядрено-магнитен резонанс с въвеждането на контрастно вещество, медицинските специалисти са в състояние да идентифицират локализацията на доброкачествени и злокачествени новообразувания, огнища на възпаление, полипи, както и ерозивни и язвени лезии.

Ако дефектите на лигавицата са леки, тогава ЯМР не може да ги идентифицира..

CT сканиране

Ако по някаква причина лекарите не могат да предпишат колоноскопия на пациент, тогава те предпочитат да използват компютърна томография като алтернатива. Тази техника принадлежи към рентгеновите диагностични методи. С помощта на компютърна томография не е възможно да се идентифицират много патологични промени в чревната лигавица. Освен това, по време на процедурата, тялото на пациента е изложено на облъчване. За да се увеличи информационното съдържание, пациентът може да бъде посъветван да извърши компютърна томография с рентгеноконтрастно вещество.

Иригоскопия

Рентгеновото лъчение се използва и за извършване на иригоскопско изследване. За да се подобри визуализацията на изследвания орган, на пациента се дава клизма с използване на бариев сулфат, който действа като рентгеноконтрастен компонент. Когато използват иригоскопия, медицинските специалисти са в състояние да оценят функционалното състояние на чревните гънки, еластичността на червата, както и структурата на лигавицата на органа. Преди да извърши изследването, на пациента се предписват редица мерки за прочистване на чревния лумен от остатъците от усвоената храна и слуз. За това се препоръчва да се спазва протеинова диета в продължение на няколко дни и да се направи прочистваща клизма в навечерието на учебния ден. Преди да направите поредица от обзорни снимки, в ректума се инжектира разтвор на бариев сулфат.

Капсулна ендоскопия

Техниката на капсулната ендоскопия има много общо с класическата техника на колоноскопия, но за разлика от колоноскопията, визуалното изследване на чревния лумен се извършва не с помощта на сонда, а с помощта на малка капсула. Всяка такава капсула има вградена видеокамера и сензор, който позволява предаването на изображението на монитора в реално време. При използване на капсулна ендоскопия медицинските специалисти успешно оценяват състоянието на йеюнума и илеума, както и горните и дисталните части на органа. За да не срещне миниатюрната капсула никакви препятствия по пътя си, 24 часа преди началото на диагнозата се препоръчва на пациента да спре да яде груба и трудно смилаема храна и да предпише прочистване на червата с помощта на фармацевтичното лекарство Fortrans или клизма.

По време на изследването към дрехите на пациента е прикрепено специално устройство, което регистрира сигналите, които генерира капсулата. Освен това на лицето се препоръчва да погълне диагностичното устройство с малко количество вода. След такива прости манипулации на пациента се разрешава да напусне лечебното заведение и да започне да изпълнява ежедневни задачи. Отстраняването на диагностичната капсула от тялото се извършва спонтанно, по време на акта на дефекация. След като капсулата излезе, тя трябва да се даде на медицински специалист и да се изчакат резултатите от изследването..

Недостатъците на тази диагностична техника включват високата цена и възможността за нейното провеждане не във всички клиники..

Ултразвукова процедура

Ултразвуковото изследване на червата може да се счита за едно от най-безопасните и удобни. По време на диагностичната манипулация пациентът е в хоризонтално положение на дивана, а медицинският специалист извършва прегледи на органи с помощта на ултразвуков преобразувател. Ако е показано, на пациента може да се препоръча трансректална ултразвукова техника. Този метод включва поставяне на продълговата ултразвукова сонда директно в ректума. Като правило се предписва трансректален ултразвук, ако има съмнение за рак на червата..

Прегледи на пациенти

Мненията на пациентите, подложени на колоноскопски изследвания на червата със и без анестезия, са смесени. Пациентите с индивидуален нисък праг на чувствителност към болка активно се застъпват за използването на техники за облекчаване на болката, докато по-устойчивите на болка препоръчват да се въздържат от използване на анестезия.

Евгений, 28-годишен:

„Имам нисък праг на чувствителност, затова ми беше препоръчано да се консултирам с анестезиолог, последвано от въведение в лекарствения сън. Лекуващият лекар ми обеща, че след прилагането на болкоуспокояващи, няма да изпитвам дискомфорт или болка. Всъщност по време на проучването на практика не усещах нищо, само усещах как лекарят извършва някои действия. Може би този метод на анестезия се превърна в панацея за мен, тъй като от детството си не понасям болка и изпитвам страх от каквито и да било медицински процедури. ".

Олга, 49-годишна:

„Лекуващият ми лекар ме информира, че имам нужда не само от колоноскопия, но и от процедура за отстраняване на полип в дебелото черво. За да избегна дискомфорт по време на операцията, ме посъветваха да прибягна до упойка. Тъй като отстраняването на полипа по време на колоноскопия е лесна процедура, беше решено да се използва седация като облекчаване на болката. Бях доволен от този вариант на анестезия. Като недостатък мога да спомена замайване и главоболие в момента на излизане от лекарствения сън ".

Висше медицинско образование.
FGBOU VO Ростовски държавен медицински университет, медицински и профилактичен факултет. Практикуващ лекар в медицинския диагностичен център.

Колоноскопия на червата под обща анестезия

Колоноскопията е високо информативен, точен и бърз начин за диагностициране на чревни заболявания. Изследването се извършва с помощта на ендоскоп. Процедурата е доста болезнена и в момента обикновено се извършва под обща анестезия..

Какво представлява анестезия колоноскопия?

По време на процедурата през ануса в червата се вкарва гъвкава тръба с камера, изображението от която се предава на монитора. Постепенно напредвайки ендоскопа в тялото, лекарят има възможност да оцени подробно състоянието на чревната лигавица. Процедурата може да бъде диагностична или терапевтична.

Колоноскопията разкрива:

• кървене;
• стесняване на чревния лумен;
• тумори;
• сраствания;
• полипи;
• дивертикули;
• фистули;
• възпаление на лигавицата;
• флевризъм;
• чревна перфорация;
• и други патологии.

По време на диагностичната процедура са възможни допълнителни манипулации. Така че, по време на проучването, можете да извършите биопсия. Това ще ви позволи незабавно да изпратите тъканна проба за лабораторно изследване, за да поставите точна диагноза и да разработите правилния план за лечение..

Като терапевтичен метод се използва колоноскопия, ако е необходимо:

• отстраняване на чужд предмет от червата;
• възстановяване на нормалния лумен на дебелото черво;
• спешно спиране на кървенето;
• въвеждането на лекарствен продукт директно в засегнатата област;
• отстраняване на полипи.

В някои случаи се предписва колоноскопия, за да се провери динамиката на състоянието на пациента и да се оцени ефективността на вече взетите мерки за лечение.

Показания за колоноскопия под обща анестезия

Този вид изследване се предписва при съмнения за патологични промени в дебелото черво. Също така, процедурата може да бъде препоръчана при хронични заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха, гастрит, холецистит), които могат да причинят усложнения, свързани със състоянието на червата.

Лекарят може да реши за необходимостта от този вид преглед, ако пациентът има оплаквания и симптоми, които показват заболявания на дебелото черво:

• кръв или слуз, открити във фекалиите от самия пациент или по време на лабораторно изследване;
• болезненост по време на дефекация;
• често усещане за непълно изхождане;
• силни спазми, болка, болка в корема, възникващи преди или след изхождане;
• чести запек;
• често усещане за пълно черво;
• честа диария;
• наличието на неразградени парчета храна в изпражненията;
• болка при палпация;
• твърд стомах;
• подуване на корема;
• увеличаване на броя на туморните маркери в кръвта;
• анемия;
• алергични реакции или интоксикация с неизвестен произход;
• треска, съчетана с болезненост в чревната област.

Понякога е необходима колоноскопия при подготовка за гинекологични операции, ако пациентът има неотстранени полипи или новообразувания, се диагностицира ендометриоза.

Необходима е редовна диагностична процедура за пациенти:

• над 45 години;
• с генетична предразположеност към рак на червата;
• с хронични стомашно-чревни заболявания, които влияят негативно на червата;
• водещи предимно заседнал начин на живот и допускащи нарушения в диетата;
• с анамнеза за коремна хирургия;
• с диагностицирана болест на Crohn.

Ползи от анестетична колоноскопия

Въпреки информационното съдържание на метода, процедурата е доста болезнена за пациента. Поради това по време на изследването той може да се движи, възпрепятствайки преминаването на сондата, което е крайно нежелателно. Следователно колоноскопията сега обикновено се извършва под обща анестезия. Това позволява:

• освобождава пациента от психологически дискомфорт и болка;
• ускорете процедурата;
• подобряване на точността на изследванията.

По време на процедурата пациентът лежи настрани с колене, прилепени към гърдите. С помощта на интравенозна анестезия той се потапя в повърхностен сън. Анестезиологът наблюдава състоянието на пациента през цялата процедура. Колопроктологът вкарва ендоскопа в червата само след като пациентът заспи. Тъй като се използва лека анестезия за облекчаване на болката, можете да се приберете веднага след края на действието му, не се изисква престой в болница. В края на процедурата можете да получите консултация с проктолог, който интерпретира резултатите от изследването.

В някои случаи, след колоноскопия под обща анестезия, пациентът може да изпита лек дискомфорт поради факта, че по време на изследването понякога се подава малко количество въздух в червата за подобряване на видимостта. Въпреки това, работата на опитен лекар и използването на модерна апаратура правят възможно свеждането до минимум на всички неприятни усещания..

Колоноскопия под обща анестезия в Москва

В Централната клинична болница на Руската академия на науките колоноскопията се извършва с помощта на съвременно оборудване. Тънките ендоскопи и висококачественото оптично оборудване позволяват получаване на точни данни с минимален дискомфорт за пациента. За анестезия се използват безвредни лекарства, които се елиминират напълно от тялото в рамките на няколко часа след прегледа..

Висококачественото съвременно оборудване и работата на опитни лекари позволяват:

• провеждайте процедурата възможно най-внимателно и внимателно;
• извършете вземане на проби от тъкани или ендоскопско лечение, ако е необходимо;
• правилно интерпретира резултатите от изследването.

Високото качество на предоставяната услуга позволява на лекуващия лекар да получи точна информация за състоянието на пациента, да постави точна диагноза на ранен етап от развитието на патологията и незабавно да започне лечение.

Предимства на свързването с медицински център RAS:

• внимателно и чувствително отношение към всеки пациент;
• използване на модерно оборудване;
• възможността за провеждане на процедурата под упойка или местна упойка;
• способността да се изследват труднодостъпни участъци от червата;
• правилна и точна интерпретация на резултатите от изследването от опитни висококвалифицирани специалисти.

Противопоказания за колоноскопия под обща анестезия:

• хипертония 3 градуса;
• състояние след инсулт;
• тежка белодробна и сърдечна недостатъчност;
• тежка болест на Crohn и улцерозен колит (повишен риск от перфорация на червата);
• адхезивна болест;
• перитонит.

Не забравяйте да предупредите Вашия лекар за следните рискови фактори:

• бременност;
• анамнеза за епилепсия;
• алергии към анестетични лекарства;
• психиатрични или неврологични заболявания;
• нарушение на кървенето.

Консултация с проктолог

В Централната клинична болница на Руската академия на науките работят лекари, които не само приемат пациенти, но и се занимават с научна дейност. Специалистите на клиниката винаги са наясно с последните постижения в съответните области на медицината.

Предимства на контакт с проктолог в Централната клинична болница на Руската академия на науките:

• деликатно, етично, внимателно отношение на лекаря към пациента;
• ясни и точни съвети;
• ефективна диагностика;
• оптимален план за лечение с използване на съвременни методи.

Посещението на проктолог е необходимо, за да получите направление за колоноскопия. След проучването лекарят изследва получените данни, поставя точна диагноза и разработва план за лечение.

Подготовка преди колоноскопия под обща анестезия (по време на сън)

Лекарят препоръчва специфичен начин за подготовка за изследването. Но има общи правила, които ще осигурят максимална чистота на чревните стени, което е необходимо за точността и високото информационно съдържание на колоноскопията..

За цялостно движение на червата няколко дни преди проучването, трябва:

• промяна на диетата;
• започнете курс на прочистващи клизми или лекарства.

Можете да ядете течна храна 2-3 дни преди колоноскопията, включително бъркани яйца, грис и кисело мляко. До 12 часа на обяд можете да си позволите по-плътен обяд, през втората половина на деня е разрешено да приемате само негазирана вода, нискомаслени бульони, чай. Необходимо е напълно да се изключат от диетата храни, съдържащи голямо количество фибри (бобови растения, хляб, зеленчуци, билки, плодове, перлен ечемик, овесени ядки и пшенична каша).

В навечерието на процедурата трябва да приемате лаксативи, предписани от Вашия лекар. Не е необходимо да се отменя приемът на лекарства, единствените изключения са активният въглен и желязосъдържащите лекарства.

Можете да се запишете за колоноскопия под упойка, като се обадите на 8 (499) 400-47-33 или на уебсайта.

Можете да се запишете за консултация с проктолог в Централната клинична болница на Руската академия на науките по телефона или чрез удобен онлайн формуляр на уебсайта на клиниката. Непосредствено на рецепцията в отделението по проктология, лекарят ще вземе обективно решение относно необходимостта от изследване на ректума и други части на червата, ще предложи най-удобната опция за колоноскопия без болка под анестезия, ще ви разкаже за правилата за подготовка, цената и други характеристики.

Колоноскопия на червата

Колоноскопията на червата е съвременен метод, който позволява с помощта на инструментални изследвания да се направи подробна диагноза на червата и да се направят изводи за състоянието му. По време на процедурата те използват специално предназначено за това устройство - колоноскоп, чието използване за кратък период от време за няколко минути ви позволява да оцените съществуващите отклонения в червата. С помощта на камера, която предава изображения на компютър, специалистите могат да забележат най-малките промени в дебелото черво и лигавицата му на монитора.

Какво е колоноскопия?

Използването на колоноскопия, която днес се счита за необходимо за своевременното диагностично изследване и лечение на различни патологични състояния на червата, ви позволява да изследвате лигавицата на ректума и дебелото черво, чиято дължина е около два метра. В допълнение към този важен момент, тази процедура може да вземе материал от проблемни области за хистологично изследване..

По време на медицински преглед, използвайки този метод, е възможно да се идентифицират всички аномалии в състоянието на храносмилателния тракт при всеки трети субект и е възможно да се направи това възможно най-рано в началните етапи на патологичния процес. В случай, че пациентът усети необичайни симптоми, нехарактерни преди това, под формата на болка в корема, поява на повтарящ се запек, кървене от ануса, рязка загуба на тегло, промени в резултатите от кръвните тестове, става необходимо да се проведе изследване с помощта на метода на колоноскопия.

Възможности за колоноскопия

Методът на колоноскопията позволява по-точна диагноза и предотвратява развитието на сериозни заболявания. Този метод е от голямо значение и от превантивна гледна точка, за която всеки, който е навършил 40 години, независимо дали има оплаквания или все още, се препоръчва да използва този диагностичен метод на всеки пет години с цел превенция. В същите случаи, когато пациентът кандидатства за оплаквания, такъв преглед трябва да бъде задължителен.

Изследването с колоноскоп дава следните резултати:

1. По време на проучването специалист може да даде обективна оценка на състоянието на червата и да определи възможни промени в него..
2. Оценява се размерът на чревния лумен и, ако е необходимо, способността да се разширява стеснението на тази област.
3. На монитора, използвайки увеличено изображение, става възможно да се идентифицират най-малките аномалии в чревната лигавица, като белези, язви, полипи или пукнатини.
4. При преминаване на изследването можете да вземете материал за биопсия.
5. Техниката ви позволява да премахвате малки доброкачествени новообразувания директно по време на изследването, като по този начин спасявате пациента от предстоящата болезнена хирургична операция.
6. Става възможно да се определят причините за чревно кървене и да се елиминират с помощта на термокоагулация.
7. Методът позволява на лекаря да получи не само изображение на вътрешната повърхност на червата, но и да направи снимки на определени части от него.

Методът е в състояние да разкрие развитието на възпалителния процес и други дефекти, чийто стадий все още не е придружен от характерни симптоми.

Показания за процедурата

Диагностично проучване, използващо метода на колоноскопията, е показано за следните състояния, които нарушават пациента:

• усещане за болезненост в корема или в локализацията на дебелото черво;
• има лигавица или гнойно отделяне от ануса;
• появява се многократно кървене от ануса;
• има нарушение на моториката под формата на запек или пристъпи на диария;
• наличието на затлъстяване;
• развитието на прогресивна анемия;
• леко повишаване на телесната температура, продължаващо дълго време;
• наличието на близки роднини с рак;
• намиране на чуждо тяло в червата;
• идентифициране на полипи или тумори от доброкачествен характер.

При създаването на такива ситуации се изследват горните отдели на дебелото черво. Те прибягват до диагностика с помощта на колоноскоп и при съществуващите предположения за наличието на болест на Crohn, както и за определяне на причините за чревна обструкция, с възпаление на чревната лигавица с неясен характер, както и в случай на злокачествени новообразувания.

Правят ли хемороиди?

Колоноскопията за хемороиди се предписва в следните случаи:

• за потвърждаване на предварително поставена диагноза от специалист;
• да се идентифицира степента на възпалителния процес, причинен от хемороиди;
• за определяне на съществуващите усложнения;
• за спиране на съществуващо обилно ректално кървене;
• като подготвително проучване за предстоящата операция;
• за диагностична оценка на хемороиди и съществуващи тумори, образувани в ректалната кухина при наличие на характерни симптоми под формата на рязка загуба на телесно тегло, признаци на интоксикация, промени в изпражненията и др..
• с цел събиране на тъкани за по-нататъшни хистологични или микробиологични лабораторни изследвания.

Противопоказания

Въпреки цялата популярност и висока ефективност на колоноскопията като диагностичен метод, трябва да се спомене, че в някои случаи употребата му е противопоказана, ако пациентът има хемороиди. Тъй като този метод по своята същност е инвазивен, макар и нежен, преминаването на колоноскопа през ануса и ректалния канал може да увреди тези части на червата и да причини възпалителен процес в тях..

Има и други противопоказания за хемороиди, когато използването на метода на колоноскопия е нежелателно, а именно:

• наличието на херния, образувана на предната коремна стена;
• неспецифичен язвен колит в остър стадий;
• подозрение за перитонит и неговото остро протичане;
• дивертикулит заболяване;
• състоянието на бременността;
• остри инфекциозни процеси в горните дихателни пътища;
• отравяне и чревни инфекции;
• декомпенсирани форми на сърдечна и белодробна недостатъчност;
• нарушения в процесите на съсирване на кръвта;
• психични разстройства и припадъци от епилепсия;
• общото състояние на пациента е обременено с болести.

За тези пациенти, които имат изброените противопоказания, виртуалната колоноскопия се предлага като алтернатива.

Как да се подготвим за процедурата?

За колоноскопия, както и за всяка диагностична процедура, трябва да се подготвите. За това се извършва задължително прочистване на червата, което пациентът е в състояние да осигури сам. Това е важно за гарантиране на качеството на процедурата и за получаване на точност на резултатите от изследването. Също толкова важно е да се спазва определена диета, преди да се направи колоноскопия. Като цяло няма нищо трудно при спазването на тези две условия, и двете точки ще бъдат от полза не само за изследванията, но и за цялото тяло като цяло. Но ако поне един от тях не се извършва, тогава колоноскопията не се препоръчва.

Диета

Защото от това колко добре се изчиства храносмилателният тракт, зависи ефективността и крайните резултати от изследването. Важно е да се опитате да почистите добре чревните стени от натрупаните върху тях токсини и изпражнения, чието присъствие няма да позволи свободното движение на напредналата сонда. По-добре е да започнете подготовката няколко дни преди колоноскопията и не е нужно да изпадате в крайности и да се гладувате, а просто да следвате определени диетични препоръки и да спазвате всички изисквания на лекаря. Ако спазвате диета, следните храни трябва да бъдат изключени от менюто:

• зеленчуци, зеленчуци и плодове, тоест всички видове растителни храни;
• грах, боб и всички бобови растения, както и ядки;
• сортове риба и месо с високо съдържание на мазнини, колбаси и месни деликатеси;
• макарони и перлен ечемик, овесени и пшенични крупи;
• сладки напитки с газ;
• ръжен хляб;
• натурално кафе и пълномаслено мляко.

Използването на тези продукти води до повишено производство на газ, което ще усложни диагнозата.

Когато се подготвяте за предстоящата процедура, препоръчително е да се ограничите до следния списък с продукти:

• пшеничен хляб, приготвен от грубо брашно;
• видове постно месо и риба;
• ненапълнени супи в диетичен бульон;
• сортове сухи бисквити като бисквити;
• млечни продукти като натурални кисели млека, кефир или кисело мляко без овкусители и оцветители.

На предпоследния ден преди изследването храната трябва да бъде не по-късно от 12 часа на обяд, а след това се разрешава само обикновена вода и свободно сварен чай. В деня на колоноскопията те не ядат и пият само вода и един и същи чай. Следващият етап от подготовката за процедурата е прочистване на червата, от което също зависи много..

Пречистване

Процедурата за прочистване на червата се извършва самостоятелно с помощта на клизма. Преди да го извършите, трябва да дезинфекцирате клизмата и да използвате само преварена вода с температура не по-висока от 36 градуса. Почистването с клизма се извършва три пъти: в 20.00, в 22.00 и на следващата сутрин от 6.00 до 7.00. Препоръчва се да се използват лекарства с лаксативни свойства с вечерната процедура за по-ефективно почистване..

Как се прави колоноскопия??

За да не се почувства страх преди поставяне на диагнозата с помощта на колоноскопия, по-добре е пациентът да има поне обща представа за техническата страна на процедурата, още повече, че тя не представлява никаква трудност. Техниката на колоноскопията се състои от преминаване през няколко етапа:

1. Пациентът лежи от лявата страна и максимално притиска коленете към корема.
2. Лекарят, след предварителна обработка на тъканите близо до ануса, внимателно вкарва апарата в мястото на червата. По желание на пациента и с повишена чувствителност на ануса се лекува с упойка.
3. Устройството се движи внимателно и без усилия през червата, като същевременно изследва състоянието на стените си на екрана на компютъра. За да се отървете от гънките на червата, в него се изпомпва определено количество въздух..

Процедурата за изследване на цялото дебело черво продължава не повече от 15-20 минути, но при условие, че не са установени сериозни отклонения от нормата. Може да отнеме по-дълъг период от време за извършване на терапевтични действия, насочени към елиминиране на идентифицираните патологии..

За да се вземе тъкан от проблемната област за целите на биопсичния анализ, в тъканта се инжектира локален анестетик през канал в върха на сондата, предназначен за тази цел. След това действие с помощта на пинсета се отрязва и изважда най-малката проба материал. Отстраняването на полип или доброкачествено новообразувание с малък размер се извършва с помощта на бримка, с която изрязването в основата му се отрязва и червата им се отстраняват.

Боли ли?

Пациентите, които се страхуват от процедурата поради страх от болка, се анестезират по следните начини:

• локална анестезия;
• седация, тоест да бъде в състояние, подобно на съня;
• използване на обща анестезия.

Преди да вземете решение за избора, е необходимо да вземете предвид всички причини, които могат да повлияят на чувствата на пациента по време на периода на манипулация, както и общото състояние на тялото на пациента.

1. Опитът на специалист, който ще извърши популяризирането на устройството, е от голямо значение при провеждането на изследването и усещанията по време на него..
2. Съвременното оборудване на устройството също е важно, от него зависят удобните усещания по време на процедурата и резултатите от получената информация..
3. Индивидуалните характеристики на тялото на пациента също до голяма степен определят безболезнеността на процедурата, като съществуващите заболявания на вътрешните органи, прага на болката на пациента, структурата на червата му.
4. Болезнените усещания и дискомфорт по време на прегледа зависят от взаимодействието на лекаря и пациента, от тяхната координация в действията.

Преди колоноскопия можете да обсъдите с Вашия лекар метода за облекчаване на болката и необходимостта да го използвате, като вземете предвид всички възможни рискове.

Възможно ли е да се премине без болка?

Най-често лекарите съветват локална анестезия при диагностициране с колоноскоп, като най-безвреден вид облекчаване на болката. Този метод не представлява заплаха за здравето на пациента под въздействието на анестезия и не се нуждае от допълнителен контрол от анестезиолога. Въпреки че локалната анестезия не премахва напълно дискомфорта, тя със сигурност облекчава силната болка и освен това не представлява заплаха от усложнения след прилагането на анестезия.

За да се извърши локална анестезия, върху сондата на ендоскопа се прилага анестетично лекарство и при движение през червата дискомфортът притъпява от неговото влияние и самата процедура се понася от пациента много по-лесно. Преди да започне процедурата, пациентът трябва да облекчи емоционалния стрес и да се успокои, за което допълнително се прилагат подходящи успокоителни и спазмолитици.

При използване на процедурата под въздействието на седация с частична загуба на съзнание, когато пациентът е като в сън, чувството на страх и безпокойство изчезва и колоноскопията се понася лесно. Недостатъкът на метода, използващ обща анестезия, е, че специалистът не може да оцени състоянието на пациента и не проследява чувствата му.

Извършването на манипулации без анестезия е по-малко удобно, въпреки че не може да се каже, че целият процес на изследване е придружен от непоносима болка. Дискомфорт възниква, когато въздухът се изпомпва в червата, по това време е възможно да се почувства парене и раздуване. Поради бързото придвижване на сондата се появяват краткотрайни болезнени усещания, но те траят буквално няколко секунди. След края на изследването подаването на въздух се спира и болката също изчезва. Причината за неприятните усещания може да бъде моментът, в който ендоскопът преодолее чревните изкривявания, след което болезнените симптоми изчезват.

Самата чревна кухина няма нервни окончания, така че безпрепятственото движение по нея не е болезнено. Пациентите със синдром на раздразнените черва и тези с ниско телесно тегло или загуба на тегло могат да получат по-голям дискомфорт по време на изследване на колоноскоп. Болката може да бъде причинена и от възпалителни процеси в червата и разрушаването, което те са предизвикали. Когато се движат около засегнатите области, пациентите могат да почувстват доста силна болка и дискомфорт.

Анестезирани или не - кое е по-добре?

Диагностиката чрез колоноскопия под обща анестезия не причинява на пациента особен дискомфорт и облекчава болката. Този метод е особено ефективен за тези пациенти, които изпитват паника по отношение на всяка медицинска процедура, включително използването на колоноскоп. Цялото оборудване на съвременно устройство е направено, като се вземе предвид човешкото тяло, маркучът, с който е насочена сондата и изображението се предава на монитора, е гъвкав, има минимално напречно сечение и почти не се усеща, движейки се в червата. Всички получени данни се съхраняват в компютър, записват се на цифров носител и пациентът може по всяко време да получи съвет от резултатите, получени във всяка клиника от избрания от него специалист..

Независимо от това, когато се използват местни анестетици, въпреки че въвеждането на сондата ще бъде безболезнено, но с по-нататъшно напредване в завоите на червата или когато се срещнат някакви образувания в кухината му, субектът може да почувства доста значителна болка. Често тези симптоми могат да се проявят с такава сила, че е необходимо да се прекъсне по-нататъшното изследване, без да се довежда до края..

Извършването на манипулации под въздействието на анестезия значително улеснява процедурата и ви позволява да разгледате по-подробно проблемните области от интерес. Пациентът под анестезия е в спокойно състояние, напълно отворен за проникване и не пречи на евентуални неволеви спазми да прогресират сондата през червата. Освен това използването на анестезия ви позволява да извършите необходимото хирургично отстраняване според показанията, разкрити в резултат на изследването. За да направите това, няма нужда да използвате допълнителни болкоуспокояващи, всичко се случва по време на една сесия на колоноскопията.

Що се отнася до сложните ситуации по време на изследването под упойка, съществува само риск от увреждане на чревната стена, тъй като пациентът спи и не е в състояние да информира специалиста за появата на силна болка по време на чревна перфорация. В противен случай използването на анестезия не е опасно, особено след като дозата на анестезиращото лекарство се изчислява правилно.

Също така се препоръчва да се помисли за други възможности за анестезия в случая, когато общата анестезия е противопоказана за пациента поради съществуващите индивидуални противопоказания. Опитен специалист по колоноскопия винаги ще предложи възможен вариант за облекчаване на болката, който ще направи процедурата по изследване по-малко болезнена.

Колоноскопия под обща анестезия

Изследването с анестезия се оценява от много пациенти, особено тези, които трябва да използват колоноскопска диагностика няколко пъти. Има обаче отзиви от различно естество, които пациентите също бързат да споделят..

Алексей:

Дълго време не можех да се реша на колоноскопия поради страх от болка, но беше някак неудобно. Въпреки това, когато се подлагам на преглед по друга причина, в червата ми бяха открити полипи и те могат да бъдат отстранени бързо и безкръвно само с използването на този метод. Трябваше да го направя, вместо да очаквам по-нататъшно развитие на патологията, особено след като лекарят каза, че рано или късно ще трябва да направи операция. За моя радост и изненада цялата процедура премина доста бързо и почти без дискомфорт. Със сигурност не изпитвах болка, просто легнах отстрани на дивана и това е всичко..

Ева:

Току-що се върнах от болницата, където ми направиха колоноскопия. Впечатлението е ужасно, може би лекарят е заловен с малко опит, но изображението не се показва на монитора дълго време. Самото усещане е доста неприятно, когато въздухът се изпомпва, изглежда, че изпитвате желание да използвате тоалетната. В крайна сметка само това успокои. че не е намерено нищо ужасно. Но някак си се съгласявам на втората процедура без особен ентусиазъм.