Болезнено удоволствие

Най-добрата клиника в града

От 23 700 рубли

Сексуалните връзки трябва да ни доставят удоволствие и само приятни усещания. На теория. За съжаление на практика това често не е така. Грубата статистика ни казва, че около половината от жените поне веднъж са имали болезнени връзки по време на секс. И много хора изпитват редовно болка. Но в същото време това е много деликатно и мнозина се притесняват да признаят нещо подобно не само на своя човек, но и на лекаря. Междувременно болката по време на секс не е норма и може да бъде симптом на някои много сериозни заболявания! С помощта на акушер-гинеколога на клиниката EuroMed Алина Владимировна CHAPLOUTSKAYA, нека разберем за какви неприятни усещания ни предупреждават по време на секс.

Какво чувствате: Внезапна, остра болка в долната част на корема по време на проникване. Също така, подобни усещания, но не толкова остри, могат да възникнат по време на менструация..

Възможна причина: киста на яйчника.

Какво да правя? Посетете гинеколог и се подложете на ултразвуково сканиране. Най-вероятно не се случва нищо ужасно, повечето кисти изчезват сами в рамките на два до три цикъла. Лекарят ще препоръча повторно ултразвуково сканиране след няколко месеца, за да провери динамиката на яйчниците.

Как се чувствате: По време на полов акт има усещане, че нещо се намесва вътре. Също така, по време на менструация се появиха болезнени усещания, позивите за уриниране зачестиха, болки в гърба измъчваха.

Възможна причина: миома на матката. Това е доброкачествен тумор с различна локализация, той може да бъде от няколко милиметра в обем до размера на голям портокал.

Какво да правя? Вижте гинеколог. Лекарят ще предпише ултразвуково сканиране, според резултатите от което ще бъде възможно да се прецени наличието на новообразувание, неговото местоположение и размер. В бъдеще лекарят ще избере лечението, то може да бъде както консервативно, така и хирургично. Хирургията е най-надеждният начин да се отървете от миома, а в условията на съвременните техники интервенцията ще бъде минимална..

Какво чувствате: остра болка, излъчваща целия таз, понякога в ануса, в крака. Менструацията става по-болезнена и обилна, може да се появи кървене или зацапване по време на секс и между менструалните периоди.

Възможна причина: ендометриоза.

Какво да правя? Без да се бавите, свържете се с вашия гинеколог, преминете през прегледа. Ендометриозата е често срещана причина за безплодие. Лечението на ендометриоза може да бъде консервативно или хирургично, това решение се взема от лекаря след преглед.

Какво чувствате: Болка, придружена от позив за уриниране. Възможна е и болка при уриниране.

Възможна причина: инфекции на уретрата, пикочния мехур.

Какво да правя? Посетете лекар, направете общ тест за урина, според резултатите от който специалист ще предпише лечение.

Какво чувствате: Сърбеж във влагалището, зачервяване. По време на секс дразненето се увеличава, проявява се под формата на болка, повишен сърбеж.

Възможна причина: гъбична инфекция, най-вероятно обикновена "млечница".

Какво да правя? Посетете гинеколог и се изследвайте. Не се самолекувайте. Купуването на случаен принцип в аптека на едно от рекламираните средства - има толкова голям шанс процесът да премине в хроничен етап. Лекарят ще предпише най-подходящите лекарства въз основа на резултатите от теста.

Какво чувствате: Болка по време на полов акт, започнал след раждането.

Възможна причина: Много жени получават разкъсване на перинеума по време на раждане или лекарите извършват епизиотомия (разрез), за да улеснят раждането. На мястото на разкъсвания или разрези се образуват белези и именно това води до болка.

Какво да правя? Ако са минали няколко месеца след раждането и дискомфортът не е изчезнал, свържете се с вашия гинеколог. Лекарят ще предпише ефективен комплекс от лекарствена терапия, като вземе предвид резултатите от изследването. В допълнение, лекарят може да препоръча масаж, физиотерапия, анестетичен мехлем..

Какво чувствате: болка при опит за проникване, по време на триене.

Възможна причина: възпаление на гениталиите или влагалището.

Какво да правя? Посетете гинеколог и се изследвайте за генитални инфекции. Вашият лекар вероятно ще предпише лечение както за вас, така и за вашия партньор..

Какво чувствате: Болка при всяко движение на партньора ви, вероятно зацапване след секс.

Възможна причина: Възпаление на таза.

Какво да правя? Свържете се с гинеколог за преглед и лечение. Не се самолекувайте при никакви обстоятелства! След прегледа гинекологът най-вероятно ще предпише противовъзпалително лечение и ще предпише пълна сексуална почивка до момента на възстановяване.

Какво чувствате: Болка по време на полов акт, както и болка по време на физическо натоварване.

Възможна причина: сраствания в малкия таз.

Какво да правя? Когато диагностицира сраствания, лекарят може да предпише резорбционна терапия, физиотерапия и терапевтични упражнения. Ако консервативното лечение не помогне, срастванията се дисектират по време на лапароскопска операция.

Какво чувствате: конвулсивно свиване на вагиналните мускули при опит за започване на полов акт, подобни усещания често се появяват при преглед от гинеколог.

Възможна причина: вагинизъм. Обикновено причините за това заболяване са психологически, свързани със страх от секс, лоши преживявания в миналото..

Какво да правя? Вагинизмът се лекува с психотерапия, хипноза. Специалните упражнения за релаксация могат да помогнат.

Какво чувствате: недостатъчно количество естествено смазване, което води до сухота във влагалището, в резултат - до болезнени усещания при проникване, микропукнатини на лигавицата.

Възможна причина: Или не сте достатъчно възбудени, или по принцип нямате достатъчно смазване.

Какво да правя? Най-лесният начин да разрешите тази причина е да използвате смазка, която можете да закупите във всяка аптека или супермаркет..

Изброихме най-честите причини за болезнени усещания по време на полов акт. Основното нещо, което искам да повторя още веднъж, е, че не трябва да търпите болка по време на секс! Ако се чувствате неудобно, посетете Вашия лекар, решете проблема и се насладете на живота, включително сексуалния, в пълна степен.!

Болка по време на полов акт при жени: причини, последици, лечение

Болката по време на полов акт при жени (диспареуния) е резултат от различни физиологични, психологически или патологични причини. Дори при веднъж изпитан дискомфорт във влагалището, долната част на корема или цялата коремна кухина по време на интимност, трябва да се консултирате с гинеколог. Болка може да се появи по време на коитус (полов акт) и след него.

Наложително е да обсъдите дори леки болки по време на или след полов акт с лекар, защото причината за дискомфорт може да бъде сигнал за наличие на патологични процеси в женските полови органи.

Видове болка по време на полов акт

Причините за болката могат да бъдат разделени на три групи:

Психосоматични - страх от болка, причинена от предразсъдъци или негативни сексуални преживявания. Това води не само до въображаема болка, но и до истинска болка, тъй като мускулите се свиват и движенията са ограничени, причинявайки дискомфорт и дискомфорт..

Физиологични - група причини, свързани с конституцията на женското тяло и структурата на вътрешните й органи, несъответствието между размерите на мъжките и женските полови органи, както и техните промени в резултат на заболявания или наранявания.

Патологична - болка, причинена от заболявания и инфекции на вътрешните органи. Тук има причини, причинени от възпаление на пикочно-половата система и коремните органи..

Също така, болката по време на интимност може да бъде разделена на: повърхностна и вътрешна.

Причини

Психосоматична група

Тук причината е нервно разстройство, което е свързано с прехвърляне на психологическа травма, трудна връзка с партньор. Следните заболявания са известни на медицината:

Вагинизъм - неволно свиване на стените на влагалището, причинено от неконтролируем страх по време на среща при гинеколог или по време на полов акт.

Коитофобията е натрапчив страх от полов акт, който допринася за развитието на аноргазмия и вагинизъм..

Вагинизмоподобно разстройство - симптоматично подобно на вагинизъм, но се развива след прекъсване на бременността (аборт) или нараняване.

При тези нарушения поради недостатъчна възбуда по време на полов акт няма вагинална секреция - „смазване“, което води до истинска болка. Също така възбудата може да отсъства в случаи на преумора, страх от забременяване или силен стрес..

Физиологична група

В тази група причините за болката са структурни характеристики на гениталиите или нелекувани наранявания.

Деформации на матката, завои и завои - променен ъгъл на шийката на матката по отношение на матката може да причини дискомфорт или остра болка по време на секс.

Травма на опашната кост, междупрешленната херния, проблеми с лумбалните прешлени - костите и ставите осигуряват правилното закрепване на гениталните връзки и мускулите на тазовото дъно. Ако има нарушения на опорно-двигателния апарат, това може да доведе до напрежение в тазовите тъкани, прищипване на нервите.

Адхезии и белези на вътрешните полови органи - образуват се в следоперативния период (апендицит и други операции в областта на таза) и след лечение на възпалителни процеси в матката и нейните придатъци. Белезите и срастванията имат по-ниска еластичност от нормалната тъкан, така че те изтеглят и деформират здравата коремна и вагинална тъкан.

Патологична група

Вулвитът е инфекциозно възпаление на външните полови органи, при което болката се появява в резултат на контакт на пениса с раздразнена лигавица на вулвата.

Колпит - възпалително заболяване на вагиналната лигавица - болката се появява при триене.

Ендометриозата е заболяване, което кара клетките на лигавицата на матката да проникнат в други органи и тъкани. Патологията може да причини доста силна болка.

Ендометрит - възпаление на маточната лигавица, салпингоофорит - възпаление на маточните придатъци. Тези заболявания също могат да доведат до болка по време на интимност..

Симптоми

Болката може да се появи по различно време. Признаци на болка обаче могат да бъдат открити рано:

• Рисуваща / остра / блуждаеща болка в слабините;
• Неясна болка в областта на таза;
• Чести позиви, спазми и сърбеж при уриниране;
• Пулсиращи срамни устни при възбуда;
• Болезнени периоди.

Болката може да бъде по време на проникването на пениса във влагалището:

• Усещане за стягане;
• Неприятно триене;
• Бучка във влагалището след проникване в пениса;
• Остри болки от дясната и / или лявата страна с дълбоко проникване;
• Пулсираща и / или схващаща болка в долната част на корема;
• Дърворезбата, която пробива и излъчва в крака.

По време и след секс могат да се появят следните симптоми:

• Дразнене на външните полови органи, придружено от зачервяване;
• Цистит;
• Разтоварване, до гнойни, неприятни цвят и мирис;
• Подуване и подпухналост в слабините.

Ако се появят горните симптоми, е необходима спешна консултация с гинеколог.

Диагностика

За да разберете причините за болката по време на полов акт, е необходимо да се подложите на серия инструментални и лабораторни тестове:

• Общи изследвания на кръвта и урината;
• Биохимичен кръвен тест;
• Намазка за инфекции;
• Ултразвук на коремната кухина и тазовите органи;
• ЯМР (за костни патологии);
• Колпоскопия;
• Ултразвук на вени и кръвоносни съдове (за откриване на разширени вени).

Кои специалисти да се свържат

На първо място, всички проблеми, свързани със сексуалността, трябва да бъдат обсъдени с гинеколог. Ако той изключи проблеми в гинекологията, тогава трябва да се свържете с други специалисти.

Лекарят или терапевтът ще могат, ако не да определят причината за болката, след това да се обърнат към лекари с тясна специализация. Може да се наложи преглед от гастроентеролог, уролог, невропатолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания.

Лечение

Възможно е да се отървете от неприятните усещания по време на полов акт само след установяване и лечение на първоначалната причина за тяхното възникване.

Ако проблемът е от психологически характер, тогава ще са необходими психотерапевтичен курс, гинекологичен масаж и специална гимнастика за мускулите на тазовото дъно. По време на решаването на проблема е необходимо да се използват специални овлажнители - смазки.

Възпалителните процеси в органите на коремната кухина се излекуват с помощта на медикаменти и физиотерапия. Антибактериалните лекарства обикновено се използват за лечение на възпаление. Специални препарати се използват и за омекотяване на срастванията и белезите, те са най-ефективни заедно с гимнастически упражнения и масаж.

Ако болката по време на полов акт се появи при жени с диагностициран захарен диабет, тогава е необходимо постоянно да се наблюдава от ендокринолог и да се коригира кръвната захар.

Ако възникнат болезнени състояния по време на менопаузата или постменопаузата, е необходимо да се възстанови хормоналния баланс.

Болка по време на полов акт

Главна информация

Сексуалният живот е неразделна и много важна част от връзката. В крайна сметка редовният секс е не само възможност да се получи физическо удовлетворение, но и предпоставка за психологически комфорт. За да бъдат и двамата партньори щастливи, е важно нито един от двамата да не изпитва дискомфорт или болка по време на полов акт..

Всъщност болката по време на полов акт е типична за жените. Ако болезнеността е постоянен спътник на жената по време на полов акт, тогава тя, разбира се, няма да може да получи пълно удоволствие. В резултат на това това ще се отрази както в нейното душевно състояние, така и в отношенията й с любим човек..

Диспареунията е медицинският термин за състояние, при което се появява болка по време на полов акт при жени. Подобно състояние може да се развие на всяка възраст и болката или дискомфортът по време на полов акт са възможни на почти всеки етап от интимния контакт. Естеството на този симптом също може да бъде различно, както и неговата локализация, тежест.

Само специалист може да отговори на въпроса защо боли по време на полов акт, след като предварително е извършил всички необходими изследвания. Често се случва причината за подобни неприятности да се крие в абсолютно прости неща - например в неправилно положение на тялото по време на секс. Също така, това може да се дължи на не по-малко "банални" причини - вагинална сухота, наличие на психологически дискомфорт поради неопитност на партньора.

Но ако диспареунията се проявява систематично, тогава е вероятно тя да е свързана с по-сериозни причини. Подобно явление може да провокира заболявания на пикочно-половата или репродуктивната системи, свързани с инфекции, и такива с неинфекциозен характер. Причините за диспареунията ще бъдат разгледани в тази статия..

Как лекарят определя причините за болката?

В процеса на събиране на анамнеза лекарят задава редица въпроси относно характеристиките на състоянието на човешкото здраве и не само. На рецепция при специалист можете да чуете следните въпроси:

• Има ли други нарушения, свързани със сексуалната активност, по-специално лоша хидратация по време на възбуда, липса на оргазъм? Имало ли е опити да се излекува такова състояние?
• Има ли нехарактерно отделяне със странен цвят или неприятна миризма? Имали ли сте болки в долната част на корема?
• Имаше ли жената заболявания, причинени от генитални инфекции (включително човешки папиломен вирус, херпес)?
• Дали има влошена акушерска история: имаше ли травма по време на раждане, разрези в перинеалната тъкан, използване на форцепс по време на раждане?
• Жената по-рано е била диагностицирана с ендометриоза, хронична тазова болка, салпингит, миома на матката и т.н..?
• Правени ли са хирургически интервенции на коремната кухина, пикочно-половите органи? Жената получавала ли е химиотерапия, лъчетерапия?
• Какви методи за контрацепция са били използвани в миналото и какъв вид контрацепция използва жената сега? Използвани ли са вътрематочни устройства за предотвратяване на бременност?
• Дали жената е диагностицирана с диабет или синдром на Behcet?
• Притесняват ли ви кожни заболявания - екзема, псориазис и др..?
• Имало ли е нарушения във функцията на отделителната система? Болен ли беше пациентът с уретрит, цистит, синдром на раздразнените черва или заболяване на дебелото черво?
• Има ли висока чувствителност към козметика и лекарства - мехлеми, кремове, лосиони? Дали чувствителността се проявява при използване на цветна или ароматна тоалетна хартия, продукти за интимна хигиена?

Специалистът също така пита за естеството на болката, която се проявява:

• Кога точно се проявяват болковите усещания - преди началото на акта на входа, директно по време на движение, след контакт?
• Като се има предвид дълбоката болка - къде точно е локализирана? От коя страна започна болката??
• Естеството на болката е остра, болезнена, силна, пареща?
• Дразнят ли дискомфорта - парене, сърбеж?
• Дали се забелязват генерализирани болки (т.е. не в зависимост от ситуацията или партньора) или ситуативни (свързани с обстоятелствата, партньор, в зависимост от месечния цикъл)?
• Зависи ли болката от позицията по време на секс?
• Има ли връзка между проявата на болкови усещания и употребата на алкохол или наркотици?
• Притеснява ли се болката от самото начало на сексуалната активност или този симптом се проявява наскоро?

Обсъждат се и психосоциални аспекти:

• Обсъждала ли е жената този въпрос с партньора си?
• Наблюдавани ли са подобни прояви в интимни отношения с друг партньор?
• Предприети ли са съвместни действия за преодоляване на тези прояви??
• Независимо дали жената е преживяла изнасилване или побой преди това?
• Пациентът страда ли от прояви на депресия, тревожни разстройства?
• Има ли провокиращи стреса фактори в живота й??

Защо се появява диспареуния??

Причините за болезнен полов акт и дискомфорт по време на интимни контакти са отбелязани от експерти, ясно разделени на две групи:

• Болести на пикочно-половата система, свързани с инфекции и имащи неинфекциозен произход.
• Имате психологически проблеми, свързани със страх от преживяване на болка след лошо интимно преживяване.

Ако специалист се опитва да определи причината, поради която болката във влагалището се проявява по време на полов акт, първоначално той трябва да разбере дали вълнението на пациента преди интимен акт е достатъчно.

Сухотата на вагината, свързана с неадекватна възбуда, се отбелязва с нестабилни отношения в двойка и постоянни конфликти. Жената няма време да се възбуди достатъчно, ако партньорите не познават техниката на прелюдията или просто не им обръщат достатъчно внимание. В резултат на това постепенно се появява определен порочен кръг, когато първоначално жената има недостатъчна хидратация, свързана с психологически аспекти или неопитност, а по-късно това явление се повтаря и преди всеки полов акт жената вече очаква да се появи болка.

Болести, при които болката се появява по време на полов акт

Болката по време на полов акт може да бъде симптом на различни заболявания. Те могат да се развият навсякъде в интимната зона и да имат различен произход. Разграничават се редица най-често срещани инфекциозни и неинфекциозни заболявания, при които може да възникне болка по време на полов акт..

• Ендометриоза - патологични промени в ендометриума, при които частици от тази тъкан се появяват на различни нетипични места - яйчниците, серозните и мускулните слоеве на матката, перитонеума и др..
• Вагинитът е остро или хронично възпаление във влагалището, което се появява в резултат на излагане на трихомонада, хламидия, гонококи, гъбички, микоплазма, неспецифични патогенни микроорганизми. Понякога вагинитът е свързан с хормонален дисбаланс.
• Циститът е възпален процес в пикочния мехур.
• Уретрит - възпаление на тъканите на уретрата.
• Адхезии в малкия таз, проявяващи се в резултат на възпаление на коремната кухина, остри или хронични - развиват се след предишен остър или хроничен възпалителен процес в коремната кухина.
• Салпингит, ендометрит, хроничен цервицит.

• Следродилни шевове, травма, разкъсвания и следоперативни шевове.
• Недостатъчна хидратация - неактивност на фазата на възбуда при млади жени, липса на естроген по време на менопаузата.
• Вагинална атрофия - подобно състояние е характерно за менопаузата, то се проявява със сухота на вагиналната лигавица поради липса на естроген в организма.
• Венозна конгестия - това състояние се отбелязва при въздържане от интимен живот или при нередовен полов акт, в резултат на което се развива застой на кръвта в съдовете на малкия таз.
• Намален тонус на тазовото дъно - води до пролапс на матката.
• Фиброиди, кисти - новообразувания, които се появяват в тазовите органи.
• Ретроверсия на матката - аномалии в положението на този орган (огъване, отклонение) по отношение на други органи на малкия таз.
• Несъвместимостта на размерите, анатомичните несъответствия са редки, тъй като женската вагина е разтеглива и ако има достатъчно влага, няма проблеми. Това е възможно с гигантизма на мъжа..

Диспареуния: какво е и как се проявява

Диспареунията е състояние, което причинява болка по време на полов акт. Симптомите на диспареуния при жените могат да се появят преди полов акт, когато пенисът за първи път влезе във влагалището. Диспареунията може да се появи и при движение. Възможна е и болка след полов акт..

Всяка жена възприема такива прояви индивидуално, усещайки усещане за парене, натиск, неудобни прояви или остра болка.

Ако болката е лека или умерена, тогава най-вероятно говорим за възпалително заболяване.

Острите болезнени усещания могат да бъдат признак на остро възпаление на яйчниците, матката, придатъците.

Психологическите фактори водят до болки с различна локализация и интензивност. Те могат да изчезнат напълно след смяна на партньор или среда..

Повърхностна болка

Проявява се на входа, когато партньорът влезе в пениса. Те често са свързани със заболявания на преддверието и устните, недостатъчна влага, вагинизъм. Вероятната причина за такива усещания може да бъде вагинит с гъбичен или бактериален произход, както и вулводиния, дегенерация на вулвата, атрофия на лигавицата. Повърхностна болка е възможна и при генитален херпес.

Когато жената търси лекар с подобни оплаквания, той може да забележи наличието на язви или пукнатини в навечерието на вагината..

Ако болката се появи по време на палпация по уретрата и пикочния мехур, тогава причината вероятно е свързана с уретрит.

Херпептичните обриви показват генитален херпес, като в този случай дискомфортът изчезва след курса на лечение на инфекцията.

Дълбока болка

Ако полов акт между жена и мъж причинява дълбока болка, най-често причините за това явление са свързани със сраствания, ендометриоза. Те могат да бъдат провокирани от застой в малкия таз при жените. По-рядко срещани причини са ендометрит, възпаление на придатъците, необичайно разположение на матката и отслабен тонус на тазовото дъно. Редица неприятни симптоми, включително диспареуния, се проявяват при заболявания на отделителната система. Същото се случва и с чревни заболявания. Следователно, диспареунията може да бъде предизвикана както от възпаление на дебелото черво, така и от синдром на раздразненото черво..

По време на менопаузата дълбоката болка се проявява поради атрофични промени, недостатъчна фаза на възбуда и свързана сухота във влагалището. В резултат на това фрикциите стават по-трудни и болезнени усещания се появяват както на входа, така и във влагалището. В определени позиции болката се увеличава, тъй като вагината не се удължава или разширява. Често жената се интересува, например, защо в поза, когато жената е отгоре, се появява болка, но в други пози не..

По този начин можем да обобщим какви болки могат да се появят при определени заболявания..

Повърхностни

• Вулводиния.
• Уретрит.
• Вагинизъм.
• Вулварен вестибулит.
• Вагинит.
• Липса на възбуда и в резултат на това хидратация.

Дълбок

• Адхезии в малкия таз.
• Възпаление в малкия таз.
• Ендометрит.
• Ендометриоза.
• Патология на придатъците, уретрата.
• Венозна конгестия в малкия таз.
• Ретроверсия на матката.
• Хроничен цервицит.

И повърхностни, и дълбоки

• Вагинална атрофия и свързана с нея вагинална сухота.
• Недостатъчна влага
• Последица от раждане, операции, наранявания.
• Синдром на Sjogren.

Болка след бременност

Проблемът, свързан с факта, че боли след раждането по време на секс, много често притеснява младите майки. Има данни от изследвания, че след раждането около 40% от младите майки забелязват нелокализирана болка, около 45% от жените - болка на входа. Непосредствено при интимен контакт се появява значителен дискомфорт при 25% от пациентите, претърпели цезарово сечение, и при около 40% от кърмещите майки. В същото време причините за това явление остават напълно неясни за лекарите досега..

В повечето случаи болезнеността спира в рамките на шест месеца след раждането, но понякога това състояние може да се наблюдава цяла година.

Причини, свързани с психологически фактори

Не само физиологичните причини могат да предизвикат развитието на диспареуния. Това състояние често се свързва с психологически причини, поради които жената може да откаже да прави полов акт..

Страх от сексуален контакт

Повечето момичета се страхуват от първия полов акт поради предстоящата дефлорация и болката, свързана с този процес. При дефлорация болката възниква поради разкъсване на химена. Много момичета изпитват страх заради това..

Това нарушение може да се обясни със страх от партньора, ако той е насилван. Също така жената често се страхува от нежелана бременност и това й пречи да се отпусне. Ако не можете сами да преодолеете подобни страхове, специалист психолог или сексолог ще ви помогне с това..

Болка по време на полов акт по време на бременност

Правейки секс по време на бременност, някои жени изпитват дискомфорт и болка през тези моменти. Това състояние се развива на нивото на подкорковите центрове на мозъка поради кристал, за да навреди на плода поради проникването на пениса във влагалището. Някои експерти обаче твърдят, че диспареунията не може да бъде свързана с бременност, а е следствие от гинекологични заболявания.

Вагинизъм

Вагинизмът е състояние, което често се свързва с усложнение на дефлорацията. В този случай жената дълго време не може да преодолее страховете, които са свързани със сексуални отношения с предишен партньор. Вагинизмът се характеризира с неконтролирани остри спазми на мускулите на влагалището, което причинява болка и не дава възможност за пълно завършване на полов акт.

Наличието на комплекси и неувереност в себе си

Често жените вярват, че тялото им е несъвършено и това ги кара да се съмняват в собствената си привлекателност и им пречи да се фокусират върху сексуалната игра. В резултат на това няма достатъчно възбуда и партньорът изпитва болка по време на полов акт. Това често се случва при жени с наднормено тегло или с определени физически увреждания. Психологическите комплекси често се превръщат в сериозен проблем и само специалист може да помогне за преодоляването им..

Как се диагностицира диспареунията??

Можете да определите причините за това състояние, като посетите специалист - уролог, гинеколог, психотерапевт, сексолог. Първо, лекарят внимателно събира анамнеза, като провежда внимателно проучване на пациента за характеристиките на симптомите и обстоятелствата, при които се появява болката. Ако лекарят подозира, че гинекологичните заболявания са причина за неприятни симптоми, той може да предпише редица диагностични и лабораторни изследвания:

• Подробни или общи клинични изследвания на урина и кръв.
• Ултразвуково изследване на тазовите органи.
• Идентифициране на инфекции, включително тези, които се предават по полов път.

След като получи пълна картина благодарение на изброените изследвания, лекарят ще може да потвърди или отрече, че болката по време на полов акт при жената е свързана с определено заболяване. Ако не е възможно да се идентифицират ясни причини за развитието на такова състояние, тогава се разглежда психологическата природа на диспареунията..

Таблицата по-долу показва диференциацията на тези състояния, при които се проявява диспареунията при жената.

Болест	Признаци	Причини	Резултати от изследванията	Последващи действия
Диспареуния с неизвестен произход	Болка на входа или дълбока болка.	Неидентифициран.	Няма признаци на заболяване.	Трябва да се извърши психологическа диагностика.
Вулводиния	Наличието на оплаквания от изгаряне; признаци на дразнене на входа; болка по време на седене и докато карате колело; неефективно лечение.	Дразнещи вещества; инфекции, болка поради необясними причини.	Нежност към палпация; еритем по кожата или липсата му; ако има язви, пигментация, възли, тогава трябва да се идентифицира друга патология.	Извършват се задълбочен преглед, биопсия, колпоскопия; нанесете апликация с оцетна киселина върху отворени зони.
Вагинизъм	Болезненост на входа; мускулен спазъм на входа; Трудности при поставяне на тампон, пръст, пенис.	Неидентифициран; рефлекторна реакция или психологически причини.	Вагинален спазъм по време на палпация; затруднено поставяне на огледало.	Внимателно събиране на анамнеза; физически и психологически преглед.
Вулварен вестибулит	Болеща болка на входа; парене, сърбеж, възпаление на вулвата във вестибуларната зона.	Неидентифициран.	Еритема плоска, с ясни или замъглени ръбове; появата на остра болка при докосване на памучен тампон.	Обстоен преглед, биопсия, колпоскопия; нанесете апликация с оцетна киселина върху отворени зони.
Нарушена естествена хидратация, атрофия на тъканите	Затруднено поставяне на пениса и поява на болка; сухота, дразнене.	Прехвърлени операции; проблеми във фазата на възбуда; намаляване на количеството естествено смазване и влошаване на вагиналното разтягане; дефицит на естроген.	По време на изследването се обръща специално внимание на пълнотата на срамните устни, наличието на срамна алопеция и пукнатини, нарушаване на целостта на лигавицата; определя се колко лесно се наранява лигавицата.	Дискусия със специалист за ролята на любовната игра и усещанията по време на фазата на възбуда.
Болести на маточните придатъци	Дълбока болка, която често се появява отдясно или отляво.	ППБ; киста на яйчника.	Придатъците са увеличени; неактивен, болезнен.	Лапароскопия.
Ендометриоза на матката, сраствания	Болка по време на менструация; дълбока болка.	С адхезии - предишни операции, инфекции; с ендометриоза - причините са неизвестни.	Неактивна матка и придатъци, наличие на възли.	Лапароскопия.
Миома на матката, нейното необичайно местоположение, отслабен тонус на тазовото дъно	Дълбока болка.	Специално разположена матка.	Пролапс или уголемяване на матката.	Препоръчва се смяна на позата по време на полов акт.
Венозна конгестия	Дълбоки болки; болка след полов акт.	Неидентифициран; при разширени вени се увеличава вероятността от стагнация.	Няма специални функции.	В зависимост от характеристиките на болката.
Ендометрит, възпалително заболяване на таза, хроничен цервицит	Дълбока болка.	Инфекции.	Шийката на матката се наранява лесно, има отделяне; болка се усеща при изместване на шийката на матката.	Извършват се бактериална култура, колпоскопия, анализи, лапароскопия.
Уретрит, цистит, интерстициален цистит	Усещане за натиск над пубиса; чести позиви за уриниране.	Неясен произход; инфекции.	Нежност при палпация на уретрата и пикочния мехур.	Култура на бактериална урина; нейният общ анализ.

Лечение

Терапията за това състояние се извършва в зависимост от причините за дискомфорта и болката по време на полов акт..

Ако диспареунията е причинена от възпаление, на пациента се предписва лекарствен режим за премахване на възпалението..

Хирургията често се предписва при болка, причинена от миома, ендометриоза или кисти на яйчниците..

При условие, че диспареунията е била провокирана от наличието на психологически проблеми, жената трябва да се консултира със специалист секс терапевт или психолог.

За всяка жена е важно да осъзнае, че ако болката по време на полов акт продължава, този проблем в никакъв случай не трябва да се пренебрегва. Освен това не можете да практикувате самолечение.

Само лекар е в състояние да проведе задълбочена диагноза и, използвайки необходимите методи за изследване, да определи защо се забелязва такъв проблем и след това напълно да го премахне.

Тъй като всъщност има много фактори, които причиняват диспареуния и някои от тях са много сериозни, не може да се очаква, че с течение на времето такъв неприятен симптом ще изчезне сам. И колкото по-рано една жена задейства алармата и разкаже на специалист за проблема си, толкова повече шансове има да премахне тези симптоми възможно най-скоро, като отдели минимум усилия.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност „Фармация“. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов опит: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Болка по време на полов акт

Болезнените усещания по време на полов акт са на всяка възраст. Момичетата се сблъскват в началото на интимния си живот, но опитните жени също изпитват симптоми. Проблемът се среща и при мъжете, но неприятните симптоми се появяват много по-рядко. Не всеки отива при лекар за преглед, защото вярва, че това е норма или въпросът е в партньора, несъвместимост с него. За да се разбере пълната степен, е важно да се идентифицират симптомите, причините и възможните заболявания..

Различни прояви на болка

Болката от полов акт започва поради много причини, които са разделени на 3 основни групи:

1. Психосоматична - характеризира се със страх, който започва от лоши преживявания или лични мисли. Човек измисля неприятности, дискомфорт и при силно потапяне се образува истинска болка, причинена от мускулна контракция, която компресира и притиска други тъкани.
2. Физиологична - тази група, която се причинява от структурата на тялото на жените и нейните органи. Много рядко има несъответствие на гениталиите на партньорите или тяхната промяна в резултат на заболяване и нараняване.
3. Патологични - причините за болката по време на полов акт са свързани със сериозни вътрешни заболявания или инфекциозни инфекции на органи. Освен това пациентът може да има възпалителен процес на пикочно-половата система или стомашно-чревни заболявания, които провокират дискомфорт по време на секс.

Всички усещания са разделени на повърхностни и вътрешни..

Сред жените

При жената, поради психологически проблеми, неуспехите започват, когато функциите на нервната система са нарушени. Причинява се от травма или трудна ситуация с партньор. Основните заболявания в тази област:

1. Вагинизмът е неконтролирано свиване на вагиналните стени, което започва със страх.
2. Коитофобия - постоянен страх от копулация, който причинява аноргазмия или вагинизъм.
3. Подобни на вагинизъм неуспехи - подобни по характер на първия проблем, но образувани поради наранявания на влагалището, матката и други органи, както и след аборт.

Описаните фактори водят до недостатъчно възбуждане, което не дава нужното количество смазване. В резултат на това се случват истински болезнени атаки. Психосоматичната група може да включва обща умора, страх от бременност или резултат от мощни стресови ситуации..

Физиологичните проблеми включват припадъци, причинени от структурата на гениталните органи или нелекувани заболявания и механични увреждания. Основните са:

1. Извиване, извиване или други промени в матката, причиняващи дискомфорт и насилствени атаки.
2. Травма на опашната кост или проблеми с кръста и гръбначния стълб. Появява се силно напрежение на тъканите, нервните окончания се прищипват, което води до дискомфорт.
3. Адхезии и белези на вътрешните органи. Процесите следват след операция в областта на таза или лечение на възпалителни процеси. Еластичността на тъканите намалява, те започват да се изтеглят и да променят здравите зони във влагалището или корема.

Сред основните патологични фактори при жената са:

1. Вулвит - възпаление, което се появява на външните полови органи, се отнася до инфекциозна патология. Болката във влагалището се образува, след като пенисът докосне лигавицата.
2. Колпит - възпаление на лигавицата, синдромът възниква с триене.
3. Ендометриозата е патология, която причинява тежки пристъпи поради прехода на патологичните клетки на лигавицата към други тъкани.

Извършвайки копулация и забелязвайки неприятни усещания, трябва да им обърнете дължимото внимание. Първата стъпка е да се определи естеството и честотата на атаката. В редки случаи следете кога започват и обсъждайте подробности с гинеколога.

При мъжете

Често пъти интимността е неприятна за жените, но и мъжете са изложени на нея. Процесът възниква, когато пикочно-половата система е заразена или възпалителни процеси в препуциума. Пациентите усещат болка, либидото намалява и атаката в корема започва с простатит или тумори.

Можете да определите инфекциозната природа на дискомфорта по следните симптоми:

• с интимна връзка, отделянето от пениса ще бъде с нехарактерен цвят с миризма. Често сянката е жълто-зелена, а биоматериалът е облачен;
• по главата или обрива на препуциума, рани, язви и зачервяване.

Много рядко мъж усеща тъпи контракции в корема и перинеума.

Те показват простатит или заболяване на простатата. Допълнителните симптоми включват често желание за източване, чувство на непълно изпразване и намалено либидо.

Основният симптом може да е след секс, но се появява в перинеума и тестисите. Продължителността е различна, може да бъде няколко минути или часове, става по-силна от изправено положение и при ходене интензивността намалява. Това показва варикоцеле, заболяване, което усложнява процеса на зачеване..

Кога да започнете да се тревожите?

Всеки дискомфорт по време на интимност трябва да бъде диагностициран, особено ако това не се е случвало преди. Освен това кървенето, нехарактерна слуз след секс става причина за среща с лекар. Като правило няма причина за линейка, но трябва да започнете да се тревожите в следните случаи:

• нова атака става по-остра от преди и нейната продължителност е повече от 5 минути;
• има кървене;
• гадене, повръщане;
• промени в селекцията.

Забранено е да се опитвате сами да определите причината, още повече че не можете да използвате антисептици и други лекарства.

Норма

Неприятните усещания се появяват при всяко момиче през целия й живот през различни интервали. Това е нормално, защото интимната близост може да доведе до навлизане на пениса под грешния ъгъл, насилствени движения или дълбоко проникване. Случайните припадъци винаги изчезват бързо и не са придружени от други симптоми.

Ако има механично увреждане на лигавицата, тогава атаките също са в рамките на нормалното. Дори когато в процеса няма нищо неприятно, тогава след полов акт е възможен дискомфорт в корема в продължение на няколко часа, което се отнася до „замаяност“.

Еднократните атаки по време на акта при жените често не трябва да предизвикват паника, те са нормални. Въпреки че са свързани не само с физиологията, но и с психологическите фактори. Сухотата често се причинява от липса на възбудимост или липса на обич.

Симптоми на възможно заболяване

Ако атаката не изчезне в рамките на един ден или е много силна и успокояването настъпва само след облекчаване на болката, тогава трябва да се притеснявате. Освен това може да има отделяне, което е симптом на заболяване. Това може да показва вътрешно увреждане на тъканите, инфекциозни и други патологии. Възможно е да се изключат усложненията чрез навременно посещение на гинеколога.

Симптомите винаги са различни в зависимост от причината. Жените трябва да вземат предвид естеството на проявите, тъй като синдромът може да бъде остър, тъп или пулсиращ, по различно време и на различни места. Основните признаци на възможни заболявания, които се допълват от синдром на болката:

1. Зачервяване, сърбеж и парене се развиват по-често след интимна връзка, кандидозата става причина. Когато преминавате курс на лечение в продължение на 1-2 седмици, изключете интимен акт.
2. Сухотата на вагината се дължи на скоростта на мъжете, които бързат с нещата, а лубрикантът няма време да се освободи. По отношение на заболяванията, причината се крие в хормоналния дисбаланс, употребата на антидепресанти или контрацептиви.
3. С остър или придърпващ пристъп в корема с често желание за изтичане на урина и повишаване на температурата, лекарите диагностицират цистит или инфекция на пикочно-половата система.
4. Тъпите болезнени атаки от двете страни и отстрани по време на полов акт са характерни за кистозните промени.
5. При механични повреди, сраствания, дискомфорт се появява по време на полов акт и след него.

Систематичните прояви на дискомфорт са сигнал за медицински преглед, тъй като симптом може да показва сериозна патология. С отделянето на кръв и замъглените усещания са възможни заболявания на шийката на матката или възпалителни процеси в тялото. Ако атаката е винаги една и съща, не се променя с еднакви движения по време на интимност, тогава лекарят открива сраствания в тазовата област.

По време на въвеждането на пениса във влагалището има дискомфорт поради възпаление. Проблемите ще бъдат не само по време на интимност, но и в ежедневието. Допълнено със сърбеж и остър секрет.

Инфекциите, предавани по полов път, често имат силно и притеглящо усещане в долната част на корема. Подобни проблеми възникват при възпаление на пикочния мехур, например по време на цистит. С тази диагноза жена или мъж усеща всичко през целия ден, а не само когато интимността. Появяват се колики, често уриниране, повишена температура.

Жените могат да имат проблеми след раждането, но в случай на остри пристъпи, трябва да се свържете с гинеколог, да получите съвет и да направите преглед.

ППБ, които причиняват болка по време на полов акт

Полово предаваните болести (ЗППП) често причиняват редица неприятни симптоми, когато са близки и при двата пола.

За да защитите и защитите тялото, трябва да използвате контрацептиви и ако инфекцията вече се е случила, тогава до пълно възстановяване трябва да изключите интимни отношения. При ЗППБ пациентите губят желание поради сърбеж и парене.

Основните патологии, които причиняват болка по време на полов акт:

1. Гонореята е заболяване, причинено от инфекция с гонококи. Острият ход на заболяването се характеризира с контракции в долната част на корема, порязвания с изтичане на урина и гнойно обилно отделяне. Пациентите усещат повишаване на температурата и лимфните възли. Интимният контакт причинява силен дискомфорт и става невъзможен. Без лечение започва хронична фаза, която не се появява дълго време и представлява сериозна опасност за здравето.
2. Хламидия - патологията се появява при заразяване с хламидия. Пациентите забелязват обилна нефизиологична слуз от гениталиите с гнилостна миризма. Формира се болка по време на полов акт при двата пола и дискомфорт в долната част на корема. Основната опасност при болестта на Reiter, сраствания и безплодие.
3. Уреаплазмоза - бактериите заразяват влагалищната лигавица, но се считат за опортюнистични. При здрави хора те не провокират дискомфорт и ако се наруши киселинността на микрофлората, се образуват силни отделяния с неприятна миризма, болка във влагалището и коремната кухина.
4. Кандидоза или млечница - развива се с активността на гъбички кандида, които са в микрофлората на всеки човек. Болестта се характеризира с бяло извара на гениталиите с кисела миризма, лигавицата набъбва и се зачервява. По време на полов акт има усещане за парене и сърбеж, които продължават и след секс.
5. Микоплазмоза - патология се провокира от патогенни бактерии. След инфекция се появяват редица неприятни усещания при копулация и уриниране, освен това има секрети на прозрачна слуз, контракции в коремната кухина и изгаряне във влагалището.
6. Трихомониаза - ППБ започват, когато трихомонадата навлезе в тялото. Характеризира се с жълта слуз от външните полови органи, допълнена от сърбеж, подуване и болка.

Определянето на точния патоген е възможно след поредица от тестове, тестове и общ преглед. Освен това лекарите провеждат проучвания, за да определят чувствителността на микроорганизмите към активните вещества на лекарствата. Това ви позволява да изберете правилния курс на терапия, който за кратко време ще подобри състоянието и ще възстанови здравето..

Към кой лекар да се обърнете?

За диагностика и по-нататъшна терапия ще трябва да се свържете с гинеколог, уролог или венеролог. Лекарите ще направят задълбочен анализ на тялото, ще направят визуален преглед на засегнатите органи, палпация. Допълнителните мерки за изследването включват:

1. Тестване за инфекции. За това се взема цитонамазка и други биологични материали, извършва се PCR диагностика.
2. Пациентът е насочен към ултразвук на таза за определяне на гинекологични заболявания.
3. При жените се извършват колпоскопия и вулвоскопия, които помагат за изследване на шийката на матката, лигавицата и влагалището. Резултатите ще покажат възможна тъканна патология..
4. Хистероскопия - изследване със специално оборудване, което се предписва при съмнение за ендометриоза.
5. Лапароскопия - извършва се при наличие на сраствания.

След събиране на резултатите от теста и други диагностични данни, лекарите могат да диагностицират и лекуват.

Лечение

За да премахнете болката във влагалището по време на полов акт, трябва да знаете точно причината. За възпалителни процеси лекарите предписват антибиотици, които ще бъдат полезни срещу определени видове патогени. Ако усещанията са много изразени, температурата се повишава, тогава освен това трябва да приемате антипиретични лекарства и болкоуспокояващи.

По-често се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на супозитории или таблетки. Например лекарства, базирани на:

• ибупрофен;
• мелоксикам;
• пироксикама.

Можете да възстановите микрофлората със супозитории, таблетки или гелове. За гъбични видове патогени се използват местни антимикотици. Ако болката по време на копулация се формира поради миома, кисти, кондиломи или други образувания, тогава е необходимо хирургично лечение..

Психологическите проблеми се елиминират с помощта на курс на психотерапия, масаж и гимнастика за мускулите на малкия таз. По време на лечението се препоръчва да се използват лубриканти. Всички неуспехи са причинени от емоции и блокове, които пациентите сами създават в главите си. Поради мускулното напрежение започва да се развива патологичен кръг, което води до прекъсвания в кръвообращението, застояли процеси и дистрофия в гениталиите.

В резултат на венозен застой може да има хормонален дисбаланс, който се усложнява от миома на матката или ендометриоза. В случай на диабет, пациентът ще трябва допълнително да потърси помощ от ендокринолог. Той ще определи лекарствата, които ще нормализират нивата на кръвната захар. Болката по време на полов акт при жени в менопауза или постменопауза се лекува с хормонални средства, които възстановяват баланса.

Най-доброто лечение за всяка патология са превантивните мерки. Основни правила:

1. Редовно се подлагайте на преглед при уролог или гинеколог, което ще помогне навреме да видите и излекувате вътрешни промени, инфекции или развити заболявания.
2. Избягвайте използването на стегнато, синтетично бельо.
3. Следете личната хигиена, особено внимателно я спазвайте през лятото.
4. Нанесете лубриканти, които ще облекчат вагиналния дискомфорт по време на полов акт и ще подобрят плъзгането.

Специфичните мерки за терапия, профилактика и хранителни характеристики са посочени от лекуващия лекар. Методите се определят въз основа на резултатите от теста, общото състояние на пациентите и леките заболявания.

Заключение

Различни причини, от органични до психологически, могат да провокират болка по време на полов акт. В допълнение към описаните фактори, ендоментриозата, разширените вени на тазовите органи, невралгията и други характеристики могат да причинят дискомфорт. В някои случаи дискомфортът ще бъде норма, но това е рядко, така че трябва незабавно да се свържете с лекарите за преглед и по-нататъшно лечение въз основа на точната диагноза.

ТОП-5 доказани венерологични клиники

1. MedCenterService (18 клона)
   8 (495) 324-88-22
2. SM-Clinic (13 клона)
   8 (495) 292-63-14
3. Най-добра клиника (3 клона)
   8 (495) 023-33-00
4. Здравна академия
   8 (495) 162-57-77
5. Платен медицински център за дерматология и венерология
   8 (495) 532-66-57

Източници

• https://lifehacker.ru/dispareuniya/
• https://sex.stb.ua/ru/2018/06/28/bol-vo-vremya-seksa-samye-rasprostranennye-prichiny/
• https://zen.yandex.ru/media/sex_missfit/chto-delat-esli-seks-prichiniaet-bol-5b98d06947a3c100aa995af9
• https://www.ginokomfort.ru/spravochnik/diskomfort-vo-vremya-i-posle-seksa/
• https://www.ginokomfort.ru/spravochnik/boleznennye_owuweniya_vo_vremya_seksa/
• http://edinstvennaya.ua/view/777
• https://www.polyclin.ru/bol-pri-polovom-akte-u-zhenshchin-prichiny-posledstviya-lechenie/

ТОП-5 доказани венерологични клиники

1. MedCenterService (18 клона)
   8 (495) 324-88-22
2. SM-Clinic (13 клона)
   8 (495) 292-63-14
3. Най-добра клиника (3 клона)
   8 (495) 023-33-00
4. Здравна академия
   8 (495) 162-57-77
5. Платен медицински център за дерматология и венерология
   8 (495) 532-66-57