Костна фрактура на крака: симптоми, признаци, лечение

Нараняванията на краката, особено пукнатини и фрактури, стават актуални с наближаването на зимата и първите студове, когато хората нямат време да свикнат със слана и изобилие от лед. Познаването на причините за пукнатини в костите на краката, както и основните симптоми могат да ви позволят да се консултирате със специалист своевременно, за да избегнете появата на неприятни усложнения.

p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

Костна структура на крака

Костите на краката са анатомично тръбни. Основното им предимство е тяхната висока аксиална якост, която осигурява изправено задвижване и им позволява да издържат на натоварвания, които се прилагат отгоре надолу. В същото време тръбните кости лесно се поддават на фрактури и образуване на пукнатини под силно физическо въздействие отстрани..

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

Вътре в тръбните кости има кух медуларен канал, който съдържа жълтия костен мозък, състоящ се главно от мастна тъкан. Около костта е съединителнотъканният слой - надкостницата. Необходимо е за кръвоснабдяване и без него костната тъкан започва да се разпада.

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

Най-външните части на тръбната кост се наричат ​​епифиза, която се състои от спонтанно костно вещество, съдържащо червен костен мозък. Той участва в създаването на кръв.

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

Напукана кост в краката симптоми и признаци

Костите на краката могат да се напукат в резултат на механичен стрес. Често това е резултат от падане или силен удар, когато физическата сила на костната тъкан е по-малка от силата на удара. В същото време е по-трудно визуално да се диагностицира пукнатина, отколкото фрактура. Ето защо, доста често хората след нараняване не обръщат внимание на това и приписват всичко на тежко нараняване, започвайки да се самолекуват. Само лекар може точно да определи вида на увреждането, когато изследва рентгенова снимка.

p, блок цитат 7,0,0,0,0 ->

Основният симптом за всички видове увреждания на костите е силна болка, с очевидно увеличаване на движението. Поради увреждане на надкостницата и съседните тъкани се образуват изразен оток, хематом и подуване.

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

В този случай фрактурите и пукнатините на костите не са задължително да имат всички симптоми едновременно. Може дори да няма болка, само малко дискомфорт. Ако подозирате нараняване, дори леко, е необходимо да се свържете със специалист, тъй като ранното лечение ще ви позволи да се възстановите по-бързо.

p, блок цитат 9,0,1,0,0 ->

За точно определяне на диагнозата е необходима рентгенова снимка, която може точно да определи мястото на нараняване, размера на дефекта, както и оптималните тактики на лечение. Пукнатините лесно се разпознават в изображенията, направени със съвременни устройства..

p, цитат 10,0,0,0,0 ->

При падания и катастрофи най-често се увреждат костите на подбедрицата. Нараняванията на бедрената кост са по-редки поради дебелината.

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

Кост на пищяла

Фисурите на костите на пищяла са често срещано нараняване. Човек, докато играе много спортове, може да изпита тежки ударни натоварвания, които поемат краката. Поради местоположението си пищялът страда по-често. С горния си ръб той е в контакт с колянната става и образува по-голямата част от гленоидната кухина на подбедрицата, а под нея анатомично преминава в глезена. Поради това всички аксиални натоварвания ще бъдат приложени най-силно върху тази конкретна кост..

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

Отслабването на костната тъкан също играе роля, която може да се развие на фона на продължителен стрес в организма, причинен от стрес, хранителни разстройства, промени в начина на живот и голямо количество физическа активност без достатъчно почивка. Този тип наранявания се наричат ​​стрес фрактури и са трудни за диагностициране. Най-често самите хора не ходят на лекар след появата на първите симптоми - подуване и болка при движение, приписвайки всичко това на натъртване. Тези микро наранявания могат да причинят други, по-сериозни наранявания от удар или падане..

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

Крака

Веднъж получено, напуканото краче показва характерни симптоми. На първо място, това е силна, изтръпваща и остра болка при ходене и докосване. С течение на времето тя отшумява, като се заменя с тъп пароксизмал. Движението и допирът остават болезнени. Костта на петата често е повредена. Поради анатомичното си местоположение. Основните причини за това са тежки ударни натоварвания, падания и нарушения на безопасността по време на спорт..

p, блок цитат 14,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

Почти веднага след нараняването се появяват оток и подуване на стъпалото, изразени на мястото на пукнатината. След 2-3 дни той отслабва и изчезва, поради което пукнатините в костите на краката могат да бъдат объркани с натъртвания. И също така всичко това се допълва от хематоми, които възникват поради увреждане на периоста и съдовете, преминаващи през него. Това води до вътрешно кървене и поява на „синини“, които изчезват след няколко дни.

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

Болковият синдром води до заемане от пациента на принудителна поза, при която дискомфортът е сведен до минимум. При силни пукнатини движението става напълно невъзможно. В същото време въпросът за посещението на лекар често остава актуален, тъй като мнозина погрешно бъркат пукнатините в костите на краката с други по-малко опасни наранявания.

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

Как се лекуват пукнатини

Лечението на всякакви наранявания на костите, включително напукани крака, се извършва с помощта на обездвижване, т.е. обездвижване на крайниците или зоната на увреждане. В случай на пукнатини в костите на краката се използва налагането на гипсови отливки или обездвижващи превръзки, които ще държат двете съседни стави. Например, ако долната част на крака е ранена, тогава колянната и глезенната става трябва да бъдат обездвижени, а ако костите на стъпалото са напукани, глезенът и цялото стъпало трябва да бъдат обездвижени..

p, блок цитат 18,1,0,0,0 ->

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

За правилното сравнение на повредените повърхности и тяхното нарастване е необходимо да се осигури пълна почивка на крайника и да се изключат всякакви натоварвания.

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

Важна роля в лечението играе назначаването на правилната диета, която ще насърчи остеосинтезата, тоест растежа на костите, поради оптималния баланс на минералите, доставяни с храната. Консумацията на риба е силно препоръчителна поради високото съдържание на витамин D, който участва в изграждането на костната тъкан. Важно е да имате голям брой зелени зеленчуци, млечни продукти и желатин в храната, тъй като минералният състав подпомага заздравяването на костите.

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

Ако е необходимо, лекарят може да предпише на пациента използването на нестероидни противовъзпалителни средства и местни анестетици за силна болка и подуване на крайника.

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

Колко време лекува пукнатина в крака

Напуканият крак заздравява при възрастен в рамките на 2-3 седмици. В зависимост от различни фактори, било то начин на живот, съпътстващи заболявания или фитнес, възстановяването може да бъде по-бързо..

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

При възрастните хора пукнатината зараства до два пъти по-дълго и е свързана с възрастово забавяне на метаболитните процеси.

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Времето на зарастване е силно повлияно от подравняването на фрагментите и правилното прилагане на задържащата превръзка.

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

Мога ли да ходя

Основата за цялостно лечение на костите на долните крайници с пукнатини е пълната почивка. Упражненията могат да доведат до нарушено подравняване на тъканите, както и до нарушаване на кръвоснабдяването. За периода на лечение, лекарите прилагат гипс или превръзка за обездвижване на крайника, които са необходими за изключване на повредените части на крака от движение.

p, блок цитат 27,0,0,1,0 ->

За движение можете да използвате патерици или инвалидна количка. С малки пукнатини в костите на крака е много по-лесно и по-логично да се използват патерици, тъй като те могат да осигурят достатъчна мобилност при изпълнение на домакински задачи и придвижване из апартамента.

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

Строго е забранено да стъпвате на ранения крак, това може да влоши нараняването, да наруши целостта на превръзката или превръзката, а също така да забави периода на възстановяване. Всичко това се усложнява допълнително от синдром на силна болка, който е характерен за пукнатини и фрактури на костната тъкан..

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

Движението е силно нарушено при наранявания на бедрената кост, особено в областта на хирургичната му шия. В този случай е необходимо да се наложи имобилизационна гипсова превръзка, която държи колянните и тазобедрените стави, което напълно ограничава движението в увредения крайник. В такава ситуация патериците могат да се използват само от млади или физически развити хора..

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

Възрастните хора или трябва да използват инвалидна количка, или да останат в леглото по време на лечението, като използват допълнителни устройства за кратки „пътувания“ из апартамента, ако е необходимо.

p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->

Как да укрепим костите и да избегнем наранявания

Можете да укрепите костите си и да избегнете наранявания чрез промени в начина на живот и по-внимателно отношение към тялото си. Доста често пукнатини в костната тъкан на долните крайници се появяват при спортисти по време на тренировка. Необходимо е внимателно да се следят мерките за безопасност, както и да се спазват всички изисквания на обучителя..

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

Опасният период, когато коридорите на спешните кабинети на болниците се запълват с нови посетители, пада върху зимата и първите ледени условия. Правилното падане е много по-трудно от правилното ходене, така че много наранявания могат да бъдат избегнати, като се възползвате от правилата за безопасност. Инстинктивно, когато пада, човек подава ръка или крак отстрани на склона, поради което тънките и крехки лъчеви кости на горните крайници и глезенните области на долните са ранени. По-безопасно е да се опитате да паднете на една страна, притискайки ръцете и краката към себе си, опитвайки се да заемете физиологична поза на ембриона за тялото, при която човек е максимално защитен от нараняване.

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

Не само здравите кости помагат да се избегне нараняване, но и развитият мускулно-лигаментен апарат, който поема част от натоварването при въздействие върху носещата система. Това помага за облекчаване на костите и предотвратяване на пукнатини.

Силно се препоръчва възрастните хора и страдащите от хронични заболявания да бъдат под постоянното наблюдение на специалист, което ще им позволи да открият навреме следи от остеопороза - загуба на костна маса. Това е често срещана причина за фрактури, тъй като в оста на крайника се появява физически слабо място и с външно въздействие върху това място се прилага сила, причиняваща увреждане на костта.

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

Слабостта на костната тъкан може да бъде предотвратена чрез добавяне на списък с основни храни към диетата или използване на витаминни комплекси, предназначени за здравето на костите..

p, блок цитат 36,0,0,0,0 -> p, блок цитат 37,0,0,0,1 ->

През зимата си струва да промените хранителните си навици и да добавите храна, богата на основни витамини и макронутриенти, необходими за растежа и укрепването на костите. Това може да помогне за предотвратяване на нараняване дори при силни удари. Познаването на признаците на пукнатини в костите на краката и фрактури на крайниците може да помогне да се посети лекар в даден момент за диагностика и своевременно лечение, което ще избегне усложнения.

Пукнатина в костта

Пукнатини в ръката или крака не са необичайни. Хората често получават наранявания на крайниците, но за разлика от фрактурата, когато настъпи фрактура, тъканта не е трайно повредена и възстановяването е много по-бързо..

Има няколко вида костни фрактури. В зависимост от техния брой се разграничават множество и единични. Фрактурите се считат за множество, когато има повече от 3 линии на повреда.

Въз основа на дълбочината на повреда, пукнатината се класифицира като повърхностна или проходна. В първия случай се засяга само горният слой на костта (надкостницата). Ако е засегната цялата повърхност, тогава се счита, че пукнатината в костта е преминала. Отнема по-дълго време на последното да заздравее, но прогнозата е благоприятна..

Според местоположението им спрямо оста на увреждане се различават надлъжни, наклонени, напречни и спирални. Лекарят оценява посоката и сложността на костната травма с помощта на визуален преглед и рентгеново изследване.

Причини

Причината за появата на пукнатина е само една - ефектът върху нея на сила, която надвишава степента на нейната сила. Това може да се случи при различни обстоятелства, като падане, силен удар, пътнотранспортно произшествие, трудова злополука и др. Пукнатина в костта се счита за вид фрактура, така че причините за тяхното възникване са сходни.

Общото здравословно състояние на жертвата има значение. Ако пациентът има намалена костна плътност поради остеопороза, има наднормено тегло, заболяване на щитовидната жлеза, количеството калций в тялото се намалява, тогава рискът от нараняване се увеличава.

Знаци и симптоми

Има признаци на пукнатина, което може да означава, че жертвата се нуждае от спешна медицинска помощ.

Веднага след удара пациентът изпитва болка и не е задължително да е остра. Увредената област може да изтръпне, да "хленчи" и да се появи пулсираща болка. Тревожен знак е появата на болка при опит за преместване на увредената зона. В този случай, докато не бъде получена квалифицирана помощ, нараненият крайник не трябва да се движи..

Друг симптом на нараняване е подуване и зачервяване на натъртеното място и тези признаци могат да се появят веднага след удара или може би на втория ден след нараняване. Развива се хематом, докосването което причинява силна болка. В бъдеще тя се увеличава по размер и при липса на медицинска намеса може да се превърне в гангрена..

Симптомите на пукнатина са подобни на тези при скрита фрактура или натъртване. Ето защо, ако сте ранени, трябва незабавно да се консултирате с лекар за диагностика и лечение..

Първа помощ

Ако се получи нараняване, жертвата трябва да бъде откарана в медицинско заведение възможно най-скоро. Преди това повредената част на тялото трябва да бъде обездвижена, така че да остане в покой. За тази цел са подходящи наличните налични материали за производството на гуми. Ако е възможно, върху натъртеното място се прилага леден компрес..

В случай на нараняване на костите на стъпалото, не се облягайте на ранения крак. Стъпалото е фиксирано. Пациентът не може самостоятелно да разбере, че това е пукнатина, а не фрактура. Това е възможно само след извършване на рентгенова диагностика в медицинско заведение..

Как да идентифицираме пукнатина в костта

След като пациентът е откаран в болницата, лекарят извършва първоначален визуален преглед и палпация на увредената област. Правят се рентгенови лъчи, за да се определи дали се е образувала пукнатина или фрактура. Картината показва счупването на самата кост, нейния размер и други повреди в резултат на нараняване.

Ако след рентгенова снимка лекарят все още има съмнения относно дълбочината на увреждането, тогава пациентът се изпраща на ядрено-магнитен резонанс.

След поставяне на точна диагноза, лекарят предписва лечение и дава препоръки какво може и какво не може да се направи с пукнатина.

Лечение

Лечението на костно увреждане зависи от тежестта на състоянието, тежестта на нараняването, наличието или отсъствието на получените фрагменти, от спецификата на ударената част на тялото.

Напукан крак

След получаване на пукнатина в костта на крака и предприемане на първични мерки за обездвижване на крайника, пациентът се насочва към травматолог. Лекарят диагностицира и поставя гипсови шини на крака, за да фиксира засегнатата кост. Периодът на лечение и рехабилитация се определя във всеки отделен случай, като се вземат предвид тежестта на нараняването и здравословното състояние на пациента, както и неговата възраст.

След нанасянето на мазилката на пациента се препоръчва абсолютна почивка, почивка в леглото, всякакви физически натоварвания са изключени, докато в легнало положение не може да се постави здрав крак върху пациента.

Пукнатина в ръка

Пукнатина в костта на ръката се изразява със същите симптоми като нараняване на други крайници. Пациентът чувства остра болка, която се засилва с докосване. Образуват се оток и хематом.

Наранената ръка се фиксира с шина, прилага се лед, правят се рентгенови снимки.

След това се прилагат еластични превръзки или гипс. На пациента се препоръчва да си почине и да остане в леглото. Може да се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Пукнатина в пръста

Увреждането на пръстите на ръцете и краката е причинено от умерени удари и натъртвания. В този случай костта не е напълно повредена, но целостта й е нарушена. Невъзможно е независимо да се разграничи пукнатина в пръста от натъртване, тъй като симптомите са подобни. Появява се болка, подуване, двигателни функции на пръста са нарушени.

Често малкият пръст е наранен на крака или ръката, тъй като този пръст има най-крехката и най-малка кост. Малкият пръст обаче лекува толкова, колкото и всяка друга наранена част от тялото. Общият период на рехабилитация е 2-3 месеца.

Увреждането на костта на пръста може да бъде причинено от вътрешни причини, които включват критично намаляване на имунитета, захарен диабет, хормонални смущения, наднормено тегло.

Фрактура на глезена

Всички човешки кости са разделени на подвижни и неподвижни. Глезенната става комбинира и двата вида стави, които са отговорни за поддържането на стабилност в стъпалото. Най-често заседналите стави са склонни към наранявания. Това се дължи на повишено физическо натоварване на долните крайници..

Пукнатините на пищяла често се наблюдават при хора, активно участващи в спортни, балетни или циркови каскади. Жените, обути с обувки на висок ток, също са склонни към наранявания..

Симптомите включват болка в глезена, подуване и зачервяване и нарушена подвижност на краката. За фиксиране на фугата се нанася гипсова отливка под формата на "обувка". След това пациентът се движи с патерици..

В някои случаи се използва хирургическа интервенция за пълно фиксиране. Операцията ще се извърши, ако сухожилията, нервите и кръвоносните съдове са били повредени.

Рехабилитация

След лечението започва процесът на рехабилитация. Продължителността му зависи от сложността на нараняването, мястото на произход, възрастта и здравословното състояние на пациента и спазването му от хранителните препоръки. Физиотерапията е задължителна. Те включват електрофореза, UHF, кварц. Физиотерапията започва на втория или третия ден след нараняване..

За да се възстанови подвижността на крайника, пациентът се изпраща на курс от физиотерапевтични упражнения. Можете да го посетите след отстраняване на мазилката.

За да може костта да заздравее по-бързо, е важно да се придържате към правилното хранене. Диетата трябва да съдържа голям брой храни, които подобряват образуването на хрущялна тъкан. Те включват желирано месо, желе, мазни риби. Също така трябва да ядете храни, богати на калций. Това са ядки, яйца, млечни продукти. Освен това се предписват витаминни и минерални комплекси.

Възможни усложнения

Пукнатина в костната тъкан е вид непълна фрактура. И ако на пациента не е оказана медицинска помощ навреме или диагнозата е поставена неправилно, тогава рискът от нараняване да се превърне в фрактура е голям. Ако пръстът е бил повреден и сливането е било грешно, тогава загубата на двигателни функции не е изключена в бъдеще. Но ако медицинската помощ е била предоставена бързо, тогава прогнозата за възстановяване е благоприятна и няма усложнения..

Анална цепнатина

Разкъсването на кожата или лигавицата на деликатно място винаги е голям проблем, причиняващ на човека много физически и психологически страдания.

Срамът и страхът от операцията често затрудняват своевременното започване на квалифицирано лечение при специалист.Хората, доколкото могат, се опитват да се отърват от проблема сами. Междувременно аналната пукнатина не щади нито възрастни от какъвто и да е пол, нито деца..

Всеки пети пациент в кабинета по проктология има признаци на хронична цепнатина на ануса и лечението на напреднала патология винаги е по-трудно, по-скъпо и по-дълго от остър процес.

Причини за анална цепнатина

Непосредствените причини за началото на заболяването могат да бъдат разделени на механично увреждане на аналния канал и увреждане на лигавицата в резултат на напрежение на сфинктера.

Могат да възникнат механични повреди:

• по време на движение на червата - поради увреждане на лигавицата от твърди предмети във фекалиите;
• с анален секс;
• при инструментални изследвания на ректума може да се появи пукнатина в резултат на неквалифицирани действия на медицинския персонал.

Сълзите на лигавицата поради мускулно напрежение се получават главно при избутване по време на изхождането. Също така, доста често ректални пукнатини могат да се появят при жени по време на раждане..

Отдавна е установено, че основният фактор, провокиращ появата на пукнатина, е хроничният запек. Постоянното избутване по време на изхождането води до повишено напрежение в мускулите на ануса. Освен това твърдите изпражнения оказват негативно влияние върху състоянието на лигавицата на ануса. Всичко това може да доведе до нейното скъсване и образуване на пукнатини. По-рядко пукнатини могат да се образуват в резултат на диария..

Някои експерти смятат, че хемороидите също допринасят за образуването на цепнатини в ануса. Въпреки че има и друга гледна точка, която е, че хемороидите не влияят по никакъв начин на този процес. Тези две заболявания имат много сходни симптоми, но като цяло имат различна етиология и подходите за тяхното лечение също са много различни. Независимо от това, често е възможно да се установи наличието на двете заболявания наведнъж при един пациент..

Също така факторите, допринасящи за началото на заболяването, са:

• пиене на алкохол, твърде мазни, пикантни или солени храни
• заседнала работа
• вдигане на тежести
• заседнал начин на живот
• заболявания на долните черва - колит, проктит, синдром на раздразнените черва

Освен това те допринасят за образуването на пукнатини, макар и в по-малка степен, заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт - язва на стомаха и дванадесетопръстника и гастрит, холецистит, кръвни заболявания, водещи до нарушаване на неговата коагулация и стагнация в долните части на тялото.

Отделно трябва да се каже за бременността и процеса на раждане. Тези фактори също могат да допринесат за пукнатини в ануса. В първия случай причината се крие в увеличаването на размера на матката и свързаната с това трудност в процеса на дефекация. Това отслабва областта на ануса и раждането, придружено от избутване, може да провокира увреждане на лигавицата на ануса. Разбира се, в първите дни след раждането на това обстоятелство се обръща малко внимание, но в момента на първото изхождане то неизбежно ще се почувства.

Симптоми

Признаци на остра анална пукнатина:

• болката в ректума е много остра, пареща, кама, възниква по време на изхождането и продължава около половин час след нея;
• спазмът на аналния сфинктерен апарат е силно изразен, което затруднява изпразването на червата и увеличава болката;
• кървене - доста често се случва по време на преминаването на твърди изпражнения, обикновено със средна интензивност, може да бъде струйка;
• когато се гледа в ануса, патологични промени не се откриват, диагнозата може да бъде поставена само от проктолог по време на аноскопия;
• острата анална цепнатина заздравява бързо, при условие на спиране на действието на провокиращия фактор (например запек) - в рамките на 3 или 4 седмици настъпва пълно възстановяване на лигавицата.

Признаци на хронична фисура:

• болката вътре в ануса не е толкова силна, появява се след изхождането, трае дълго (колко часа - зависи от дълбочината на увреждане и характеристиките на човешката нервна система), притеснява се при седене, ходене и дори през нощта, причинявайки на пациента сериозен дискомфорт;
• спазмът на аналния сфинктер е по-малко интензивен;
• леко кървене под формата на алени следи върху лен или тоалетна хартия;
• сърбежът в ануса е почти постоянен;
• развива се психологически страх от дефекация;
• възможно е гнойно отделяне от ануса;
• по време на визуален преглед не може да се види увреждането отвън; при палпиране се откриват „сентинелни туберкули“ - белези на мястото на предварително зараснали пукнатини;
• характерен е цикличен ход с периоди на ремисия и обостряния;
• хроничният процес лекува много по-дълго, може да има толкова белези, колкото нови пукнатини, образувани на мястото на стари дефекти, със значително стесняване на белег на ректалния лумен, операция не може да се направи без.

Усложнения

При всеки акт на дефекация една незараснала пукнатина се излага на фекални вещества. Това е особено опасно за запек, когато изпражненията са твърди. В допълнение, огромното количество бактерии се утаява върху пукнатината (както знаете, човешкият изпражнения са повече от половината бактерии). Това води до още по-голямо възпаление на раната..

Нелекуваните пукнатини, разположени в ануса, могат да доведат до тежки усложнения - остър гноен парапроктит, образуване на фистула, трофични язви, масивно кървене, гангрена и сепсис. При мъжете аналните пукнатини увеличават вероятността от простатит..

Диагностика

Преди да бъде поставена окончателна диагноза на пациента, лекарят трябва да извърши редица диагностични мерки, които се състоят от:

• изследване на ануса. Извършва се така, че лекарят да може да различи формата на заболяването по външни признаци;
• клинични анализи;
• изследване със специални инструменти.

Прегледът ще помогне на лекаря да определи вида на заболяването и да предпише правилното лечение. Това се прави, тъй като острата и хроничната форма на аналната цепнатина са външно различни..

Острото заболяване има:

• формата на равномерна цепка, с дължина около два сантиметра;
• еластични ръбове;
• чисто дъно.

Хроничната анална пукнатина е представена от:

• под формата на празнина, но не дори, а на зигзаг;
• плътни и неравни ръбове;
• дъно в белези и със сивкаво покритие.

Извършват се медицински изследвания на изпражнения и кръв, за да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми и наличието на паразити в тялото.

Инструменталните изследвания включват:

• аноскопия - допълнително с помощта на пръстов преглед;
• ретроскопия - за идентифициране на възможни заболявания на дебелото черво;
• иригоскопия - за изключване или потвърждаване на чревни увреждания;
• Ултразвук;
• рентгенография.

Как да лекуваме напукан анус?

Проктолозите предупреждават веднага, че лечението на анални фисури при възрастни е дълъг процес и пациентът трябва да подходи със специална отговорност. Пълното излекуване и липсата на рецидиви зависи от дисциплината на човека, тъй като включва не само лекарствена терапия, но и спазване на диетата и промените в начина на живот като цяло.

Помислете за тези три стъпки за лечение на анални фисури при жени и мъже..

Промяна в начина на живот

На пациентите се препоръчва да избягват заседнал начин на живот. Списъкът с препоръки включва посещение на басейна, разходки, колоездене (разрешено само след лечение). Хората в позиции, които не предполагат активност през деня, трябва да стават на всеки половин час или час, да правят леки упражнения, да ходят нагоре по стълбите.

През студения сезон е важно да се обличате правилно, да покривате кръста и задните части. В случай на измръзване, особено жени, трябва да носите термо бельо или други затоплящи дрехи, за да изключите възпалението в малкия таз и ректума.

Особено внимание трябва да се обърне на личната хигиена. След изхождане, най-добре е да изплакнете областта на анала с топла вода или да използвате влажна тоалетна хартия. Традиционните хартиени ролки се отстраняват най-добре за периода на възстановяване..

Хранене и диета

За да се подобри функционирането на храносмилателния тракт, на пациента се препоръчва да спазва лечебна растително-млечна диета. Тя е насочена към нормализиране на изпражненията на пациента, премахване на периодичен запек, избавяне от диария.

Плодовете и зеленчуците съдържат много фибри, които са от съществено значение за нормалното храносмилане. Използването им ще подобри чревната подвижност и ще подобри процеса на дефекация. Продуктите с млечна киселина съдържат лактобацили, отговорни за микрофлората.

Трябва да се изключи от употреба:

• пикантни ястия;
• маринати и консервирани храни;
• продукти от брашно;
• пържени и солени храни;
• алкохол.

Отличителна черта на тази диета е, че в никакъв случай не трябва да се отказвате от употребата на животински и растителни мазнини. Съществува мнение, че аналните фисури и други проблеми от подобен характер са по-чести при онези жени и мъже, които предпочитат диета без мазнини.

За закуска се препоръчва да ядете салата от сурови зеленчуци, подправена с растително масло. По този начин стомашно-чревният тракт се активира и въпросът за възможен запек ще бъде премахнат. През целия ден на пациентите се препоръчва да увеличат приема на слабителни храни. Това са варено цвекло и моркови, сурови ябълки, сушени плодове (сини сливи и сушени кайсии).

Народни средства за защита

В случаите, когато традиционната медицина не помага, можете да използвате алтернативни методи за лечение на пукнатини в ануса у дома като допълнителен метод..

1. Жълтурчета - стимулира защитната функция на организма, подпомага заздравяването на рани. 25 гр. накълцайте билки, добавете 75 гр. Жълт кантарион, същото количество лайка и бял равнец. Изсипете 250 гр. От получената смес. вряща вода. Увийте контейнера с кърпа и оставете за 2 часа. Вземете прецедената запарка по половин чаша преди хранене.
2. Прополисът е в основата на ефективен домашен мехлем. 75 гр. мазнината се разпределя в емайлирана купа, там се добавят 25 гр. пчелен восък, разтопете и смесете с 25 гр. настърган прополис, ленено масло и течен мед. Масата се разбива добре и се поставя в буркан с капак. Прилагайте три пъти на ден за смазване на аналната пукнатина. Съхранявайте в хладилник.
3. Листа от алое - използва се за приготвяне на инфузия за измиване на ануса и микроклистерите. За това нарязаните зрели листа на растението се изсипват 250 gr. вряща вода, настоявайте 30 минути и филтрирайте. Инструментът може да се приема през устата по четвърт чаша преди хранене..

Супозитории за анални фисури

Супозиториите са удобна дозирана форма, която позволява бързото абсорбиране на основното лекарство във вените на хемороидалния сплит. Освен това свещите се правят на основата на какаово масло или друга неутрална мазнина, които едновременно играят ролята на слабително средство.

Списък на ефективните свещи:

• Релеф, Relief Advance 250-350 рубли. и мехлемите и супозиториите облекчават болката, потискат възпалението, стимулират заздравяването, предотвратяват кървенето. Лекарствата са противопоказани до 12 години, с нарушения на съсирването на кръвта и левкопения, кърмещи и бременни жени.
• Постеризан 200-300 рубли мехлеми и супозитории - хидрокортизон и Escherichia coli, убити от фенол. Съществува и мехлем със същото име, който може да се прилага едновременно в продължение на 1-2 седмици. Супозиториите са противопоказани в началото на бременността..
• Ауробин - комбинирани супозитории с действие, подобно на едноименния мехлем.
• Супозитории с метилурацил 60-80 рубли. стимулират подобряването на метаболитните процеси на мястото на увреждане на тъканите, имат имуномодулиращи свойства.
• Свещи с масло от морски зърнастец 100 рубли. ефективно за остри плитки пукнатини.
• Procto-glivenol 300-400 рубли супозитории и мехлеми е лидокаин, който намалява болката, и трибенозид, който стимулира венозния отток и облекчава подуването.

Подходящи са и локални болкоуспокояващи, които облекчават болката и паренето:

• Свещи с екстракт от Красавка 40 рубли, Анузол 60 рубли (беладона, бисмутов трибромофенолат, цинков сулфат)
• Анестезол (бензокаин, бисмутов субгалат, ментол, цинков оксид)
• Proctosan (като лидокаин хидрохлорид, бисмутов субгалат, титанов диоксид).

Когато има хронична цепнатина на ануса, лечението се извършва най-добре с комбинирани средства, съдържащи болкоуспокояващи и спазмолитици. Препаратите в супозитории се използват два пъти дневно след изхождане.

Мехлеми и кремове за лечение

По-долу е даден списък на най-ефективните мехлеми, които бързо ще помогнат за премахване на болестта.

1. Нитроглицериновият мехлем е най-старият, най-често срещаният и ефективен начин за лечение на анална фисура.
2. "Levomekol" е антисептично средство, което бързо заздравява рани и блокира възпалителните процеси в ректума.
3. "Ultraproct" - не само дезинфекцира рани и подпомага заздравяването на аналната фисура, но също така има подчертан аналгетичен ефект.
4. Спасителен мехлем. Добре известно лекарство, което използваме за заздравяване на рани. Има антисептични свойства и се основава на естествени съставки. Подходящ за използване дори при хронични анални фисури.
5. "Солкосерил" - бързо ще възстанови доброто здраве, ще насърчи регенерацията на клетките и възстановяването на лигавичните тъкани. За да се засили ефектът, мехлемът може да се нанесе върху тампон и да се инжектира в ануса през нощта.

Нормализиране на изпражненията

Ако с помощта на диетата не са постигнати необходимите резултати, е позволено да се използват леки слабителни лекарства, които няма да имат вредно въздействие нито върху майката, нито върху бебето. Те включват Fitomucil, Normase, хранителни трици.

С напрегнат стол си струва да използвате маслени микроклистери. За процедурата можете да използвате зехтин, вазелин или слънчогледово масло. Маслото се въвежда в количество от 50 мл. в ректума със спринцовка. Това е абсолютно безвредна процедура, така че може да се използва не само от бременни жени, но дори ако жената има анална цепнатина след раждането..

Микроклистери

Те имат антимикробен и противовъзпалителен ефект, повишават местния имунитет и ускоряват зарастването на рани. В допълнение, микроклизмите също изтъняват изпражненията, като по този начин правят движението на червата по-малко болезнено и травматично. За лечение на анална фисура можете да използвате микроклистери с масло, билкови инфузии, мед.

• Микроклистери с мед. Това лекарство ще намали възпалението и ще помогне на раната да заздравее по-бързо. За да приготвите разтвора, просто разтворете лъжица мед в чаша преварена вода..
• Микроклистери с билкови инфузии. За приготвянето на микроклистери е най-добре да се използват запарки от лайка, бял равнец, жълт кантарион. Настойките се приготвят по класическия начин - супена лъжица суровини се запарват с чаша вряща вода.
• Мазни микроклистери. Този популярен метод за лечение на анална фисура се използва най-често, препоръчва се дори от опитни лекари. За извършване на мазни микроклистери можете да използвате обикновено слънчогледово масло, то омекотява изпражненията добре и следователно улеснява дефекацията. Облепиха, ленено семе и зехтин също ще имат лечебен ефект..

За приготвянето на микроклистери е най-добре да използвате настойки от лайка.

Процедурата се провежда за всички видове микроклистери по един и същи начин. Основните му принципи са както следва:

1. Обемът на течността за микроклизма трябва да бъде около 50 ml. Нагрява се до 37 градуса (не е препоръчително да се загрява над тази температура), след което се поставя в спринцовка с твърд връх.
2. Върхът на спринцовката се смазва с вазелин, след което се вкарва в ануса. Течността, въведена в червата, трябва да се забави най-малко един час. За да направите това, препоръчително е да легнете на лявата си страна и да не ставате за предписаното време.

При пукнатина в ануса микроклизмите се правят най-добре преди лягане. Те трябва да се правят, докато раната не се излекува напълно..

В какви случаи се възлага операцията??

Ако предписаното лечение не помогне, аналната пукнатина не зараства и продължава да боли, причинява дискомфорт и кървене, на пациента се предписва операция.

Същността на операцията е, че проктологът зашива пукнатините. Операцията е проста и само за три дни пациентът е готов да се върне към нормалния живот и да забрави за проблема, който го е тревожил. След операцията трябва да следвате просто правило - следете диетата си и избягвайте запек и други механични повреди на ануса.

Предотвратяване

Превантивните мерки са прости, но мощни. Препоръчва се:

1. Ако е възможно, изпразнете червата при първото желание за дефекация.
2. Опитайте се да избягвате запек: пийте 1,5-2 литра чиста вода на ден ("счита се" вода, а не други напитки), ежедневно яжте храни, богати на фибри (зърнени храни, зеленчуци, плодове).
3. Измивайте областта на анала с топла или хладка вода след всяко изхождане.
4. Отделете време за физическа активност. Ако не е възможно да се упражнявате ежедневно, можете да го замените с ходене.

Ако имате повтарящ се запек или симптоми на други стомашно-чревни проблеми, незабавно посетете Вашия лекар. Навременното отстраняване на нарушенията ще позволи на пациента да избегне появата на анална пукнатина.

Напукан кост на крака или ръката

Счупената кост е по-малко опасно нараняване от счупването. Отнася се за непълни нарушения на целостта на костите. Въпреки това, при неправилно лечение или при неспазване на всички медицински предписания, състоянието на опорно-двигателния апарат може да бъде сериозно засегнато. Какви са основните причини и признаци за образуване на пукнатини в костите на ръката или крака, как да се лекува такова нараняване и как да се предотврати?

Причини

Фисурата е много често срещан вид нараняване на горните или долните крайници. Най-честите причини за появата им са следните:

1. Падания и всякакви невнимателни движения могат да причинят нарушения на целостта на костната тъкан.
2. Носенето на неудобни обувки.
3. Резки движения в ставите.
4. Увеличаване на телесното тегло, поради което обичайният стрес може да причини увреждане на костната тъкан.

Свързаните фактори, които допринасят за този вид нараняване, включват:

• злоупотреба с хормонални лекарства;
• нарушения на щитовидната жлеза;
• нередовна менструация;
• намалена костна плътност;
• рязък спад в концентрацията на калций в кръвта.

Основни прояви

Специалистите идентифицират следните симптоми на костна фрактура:

1. Жертвата започва да чувства силна болка в областта на увредената зона. Когато се опитате да движите ръката или крака си, болката се увеличава. Същото се случва и при палпиране на засегнатата област и дори при докосване. В покой, пукнатина в кост на ръката или крака се усеща с леко пулсиране и изтръпване в крайника.
2. Подуване на засегнатата област на тялото. Освен това подпухналостта се развива много бързо, понякога почти пред очите ни..
3. Появата на хематом (особено изразени хематоми се откриват с пукнатина в костта на крака). Настъпва синина, защото кръвоносните съдове се разкъсват поради нараняване.
4. Симптомите на фрактура на костта в крака могат да се проявят като почти пълна загуба на функционалност на увредения крайник. Пациентът не може да стъпва на ранения крак. За облекчаване на болезнените симптоми пациентите са принудени да заемат фиксирана позиция, често неестествена.

Появата на някой от изброените симптоми трябва да бъде причина за незабавна медицинска помощ.

Особености на травмата при деца

Проявите на пукнатина при децата могат да бъдат малко по-различни. Понякога нараняването е много по-трудно, отколкото при възрастните. Това се дължи на особеностите на развитието на опорно-двигателния апарат. Увреждането може да включва кръвоносни съдове, което води до обширни хематоми.

Костната обвивка може да бъде повредена като "зелен клон". В този случай поражението не засяга самия периост. Костната тъкан при децата има много по-голяма способност да се възстановява, така че процесът на лечение е по-кратък.

Когато се появи пукнатина, препоръчително е детето да бъде доставено в травматологичния отдел възможно най-скоро, за да се предотврати неправилно сливане на костите..

Как самостоятелно да се определи наличието на нараняване?

Има редица отличителни признаци на пукнатина. Те включват следното:

• Болезнени усещания възникват само при движение;
• На мястото на пукнатината се появява изразен хематом;
• На мястото на увреждането се образува оток;
• В покой изтръпването на натъртеното място привлича вниманието..

Първа помощ

Спешната помощ трябва да се предоставя на жертвата още преди да бъде изпратен в болница. Необходимо е да се даде пълна почивка на засегнатия крайник. За да направите това, осигурете обездвижването му чрез прилагане на фиксираща превръзка (шина).

Полезно е всеки да знае за методите на такова обездвижване, особено в условия, когато импровизирана шина трябва да бъде направена от скрап материали (дъски, клони, пръчки и др.). На мястото на лезията трябва да се приложи студ, което помага да се намали образуването на хематом. Пациентът трябва да получи болкоуспокояващи.

Забранено е стъпването върху ранения крак, подлагането на ръката на всякакъв стрес, тъй като това може да доведе до нарастване на пукнатината и образуване на фрактура.

Как е диагнозата

Как да разпознаем пукнатина? Пациентът или болногледачът не може визуално да разбере дали има такива щети. За да знаете със сигурност дали е засегнат крайник, трябва да се свържете с травматолог.

На първо място, лекарят изследва засегнатия крайник. След това е необходимо да се направи рентгенова снимка, поради което се определя вида на костното увреждане, състоянието на меките тъкани и наличието на хематом. Това е единственият начин да се определи дали човек има фрактура. Само ранната диагностика е гаранция за правилно и ефективно лечение на засегнатия крайник..

Често се случва човек да има засегнати малки кости. В този случай конвенционалната рентгенография не предоставя достатъчно информация за процесите, протичащи в тялото. В тази ситуация пациентът се насочва допълнително към компютърна или магнитно-резонансна томография.

Принципи на терапията

Ефективно лечение може да се предпише само след цялостна диагноза. Лекарят обездвижва засегнатия крайник с гипсова отливка. Той също така определя колко дълго да го носите. Пациентът трябва да е в покой, да изключва физическа активност. Трябва да се спазва почивка в леглото.

В някои случаи е възможно да се носи ортеза или еластична превръзка. Съвременните ортези са изработени от пластмаса и синтетични материали. Ако жертвата има синдром на остра болка, тогава му се предписват лекарства за болка. За ранното възстановяване на костната тъкан е показана диета.

Колко време отнема на пукнатината да заздравее? Това зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Колкото по-стара е възрастта, толкова по-дълъг ще бъде периодът на възстановяване след нараняване. Обикновено продължителността на лечението е от 1 до 1,5 месеца. Функциите на крайниците се възстановяват напълно след 4-6 месеца.

През първите седмици след нараняването, когато на мястото на увреждането се образува хрущялна тъкан, на пациента се препоръчва балансирана диета. Трябва да ядете храни, които стимулират образуването на колаген. Това е морска риба, желе и всички ястия, които съдържат желатин.

Процесът на образуване на хрущял отнема около 3 седмици. През целия този период трябва да спазвате диета..

Тялото се нуждае от повишено количество калций. Той се абсорбира лошо от организма, поради което е необходимо да се приемат допълнителни препарати от витамин D. Тялото е в състояние да произвежда този витамин в достатъчно количество самостоятелно, но това изисква достатъчно време, за да остане на пряка слънчева светлина.

Неразделна част от диетата трябва да бъде:

• Млечни продукти;
• Сьомга;
• Яйца;
• Аспержи;
• Зеле.

Ако кракът е бил наранен, тогава можете да го стъпите около месец и половина след началото на терапията. Повреденото стъпало понякога изисква по-продължително лечение.

Усложнения от травма

Пукнатината може да бъде излекувана при условие, че своевременно посетите лекар. Пациентът трябва да спазва всички препоръки на травматолога. В такива случаи прогнозата обикновено е добра и усложненията са редки. Ако нараняването не се лекува правилно, пукнатината постепенно ще нараства. Това е изпълнено с образуването на фрактура. Липсата на лечение може да причини такива усложнения:

• Изместване на части от костта;
• Порочен съюз;
• Деформация на крайника;
• Синдром на хронична болка;
• Деформираща артроза.
• Дисфункция на ранения крайник.

Не трябва да отлагате посещението на лекар. Само квалифициран специалист знае как правилно да диагностицира пукнатина и какви методи за лечение трябва да се използват. При пукнатини в костната тъкан е строго забранено самолечението. Това може да има изключително негативни последици за организма и да причини увреждане..

Диагностика и лечение на пукнатини в ръката

Фрактура на кост на ръката не е толкова опасна, колкото фрактура. Говорим за нарушение на целостта на костната структура - но не пълно, а частично. Това нараняване обаче не може да бъде пренебрегнато. Той е придружен от остра болка - почти е невъзможно да се използва крайникът, докато не заздравее. При липса на подходящо внимание и лечение, това води до сериозни последици. Експертите са склонни да го приписват на един от видовете фрактури..

Причините за пукнатини

Това нараняване може да се дължи на механично въздействие директно върху засегнатата точка. В този случай силата на натоварване надвишава силата на костната тъкан.

При пукнатина в ръката симптомите директно зависят от вида му. Такива наранявания се разделят според броя в една област - множество и единични. Също така класификацията се извършва по местоположение спрямо аксиалната ос:

• спирала,
• наклонен,
• линейна.

Тези щети възникват в различни ситуации:

• битови или производствени аварии,
• Пътен инцидент,
• пада на улицата (дупки, лед),
• битки,
• тренировки и така нататък.

Има много фактори, които увеличават риска от това нараняване:

• невнимание при движение в космоса,
• ниска плътност на костната тъкан,
• некачествено спортно оборудване,
• увеличаване на интензивността на физическата активност,
• излишък или недостиг на норма на мазнини в организма,
• храна, в която липсват калций и други минерали,
• приемане на стероидни или хормонални лекарства,
• менопауза или нередности в цикъла,
• заболяване на щитовидната жлеза.

Основните симптоми

Основните признаци на получената фрактура на костта на ръката са непоносима болка в увредената област, която се усилва по време на докосване и движение. Ако ръката е спокойна, болезнените усещания притъпяват, но в същото време те изтръпват, пулсират.

В увредената област се образува подпухналост. Понякога се увеличава по размер със светкавична скорост и продължава до един ден. Образува се хематом - с някои наранявания е доста обширен. Трудно е да се движите или просто да мърдате с ръка - особено в зоната на нараняване. Причините са остри болки и подути тъкани в увредената област. Дори в покой има ограничен брой удобни пози, при които болезнените усещания намаляват..

Важно е да се отбележи, че това нараняване е достатъчно сериозно. Дори ако жертвата не е открила всички симптоми на фрактура на костта на ръката, след като я е наранила, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Колкото повече симптоми има, толкова по-сериозна е ситуацията.

Тесен специалист ще насочи жертвата за рентгеново изследване. Въз основа на резултатите от него ще бъде възможно адекватно да се определи фрактурата на костта на ръката, както и да се оцени степента на нейната тежест. Лекарят ще предпише подходящото лечение. Навременният достъп до лекари спасява от по-сериозни последици от инцидента.

Как се лекува пукнатина?

След като се получи фрактура на костта на ръката, всяка настинка се прилага върху увреденото място за облекчаване на болката и предотвратяване на подуване. След това трябва незабавно да се консултирате с лекар. Основните правила за лечение на наранявания от този характер:

• абсолютен мир,
• липса на физическа активност,
• ако е възможно, останете в леглото.

Времето и тежестта на спазването на тези правила са строго индивидуални и се определят от лекуващия лекар - в зависимост от здравословното състояние на пациента и естеството на нараняването. Повреденото място е фиксирано. Използва се превръзка с еластични материали или се прилагат гипсови шини. Колко точно трябва да ходите в гипс с пукнатина в ръката зависи от състоянието на тялото - общо и в зоната на увреждане.

Интересно е да прочетете как да лекувате натъртване на ръката у дома.

Предписват се болкоуспокояващи, принадлежащи към групата на противовъзпалителните нестероидни лекарства. Експертите препоръчват да се избере диета, която подобрява регенерацията на хрущялната тъкан. Отначало се добавят следното:

• мазна риба,
• желе,
• желета.

В бъдеще се препоръчват храни, съдържащи калций:

• всички млечни,
• яйца,
• морска риба,
• ядки,
• аспержи.

Ако е необходимо, лекарят ще ви помогне да изберете комплекси от витамини и минерали.

Скоростта на зарастване на пукнатина е по-бърза, отколкото в случай на фрактура; лечението на такива наранявания не е толкова интензивно. Сроковете за рехабилитация зависят от състоянието на тялото, както и от възрастта на жертвата. Колкото по-силен е пациентът, толкова по-бързо става по-добър..

В същото време с възрастта репарационните процеси се забавят и периодът на рехабилитация изисква повече време. Средно остър период завършва след четири до шест седмици. Отнема около шест месеца, за да се възстанови напълно..

По правило прогнозите са благоприятни. Ако следвате всички съвети на лекаря, усложненията са малко вероятни..

Ако обаче проблемът не бъде решен навреме, пукнатината може не само да се задълбочи, но и да се превърне в фрактура, до изместването на отломките..

Хематомът, когато се загноява, понякога води до гангрена. Тези усложнения могат да бъдат избегнати чрез навременно и компетентно лечение..

Увреждане на костите при деца

При дете, особено през първата година от живота, симптомите на фрактура на костта на ръката не са необичайни. Децата са по-активни от възрастните. Те все още не знаят как правилно да контролират собственото си тяло. В същото време костите в малкото тяло не са достатъчно здрави, за да се справят с постоянен стрес. Ситуацията се усложнява от непрекъснат растеж.

Има моменти, когато увреждането от този вид засяга едновременно няколко съседни кости. Доста често съдовете са повредени, причинявайки появата на хематоми. Костите, като правило, се увреждат като "зелена клонка", тоест без последствия за надкостницата.

Признаците на фрактура на костта на ръката при децата са приблизително същите като при възрастните: напуканата кост боли, областта е подута и е трудно да се движи ръката. Изисква се повишено внимание към детските наранявания: бебетата активно се развиват и растат. Те се нуждаят от постоянно движение. Пукнатините могат да доведат до много сериозни последици - много по-сериозни, отколкото при възрастни.

В лечебните заведения има детски травматологични центрове и отделения. При най-малкото подозрение покажете раната на лекаря, направете рентгенова снимка на увредената област и започнете лечението.

Лекарят ще посъветва конкретни мерки след изследване на тестовете и изследване на пациента. Като цяло те са подобни на подходите към травмите на възрастни - като се вземат предвид характеристиките на психиката на детето и развитието на малкото дете. В случай на бърза медицинска намеса, последиците за здравето на детето ще бъдат минимални и възстановяването ще отнеме по-малко време.