Хемороиди

Хемороидите представляват натрупване на венозни съдове в субмукозните слоеве по стените на ректума. При неблагоприятни фактори възлите могат бързо да се увеличат по размер, причинявайки проявата на ярки симптоми на хемороиди.

При неблагоприятни фактори възлите могат бързо да се увеличат по размер, причинявайки проявата на ярки симптоми на хемороиди.

Причини

Възпалението и увеличаването на хемороидите могат да бъдат провокирани от влиянието на вътрешни и външни фактори. Най-често тази патология се среща при възрастни хора, което е свързано с естествените процеси на стареене. Но поради заседналия начин на живот много млади хора и дори деца сега показват този проблем. Външните и вътрешните фактори, допринасящи за увеличаването на възлите, включват:

  • анален полов акт;
  • диета с високо съдържание на мазнини и въглехидрати;
  • често използване на клизми и лаксативи;
  • гастрит и други заболявания на храносмилателния тракт;
  • диабет;
  • хормонални смущения;
  • хиподинамия;
  • разширени вени на краката;
  • бременност и раждане;
  • дисфункция на яйчниците;
  • анални фисури;
  • прекомерна физическа активност;
  • тежка интоксикация на тялото.

Бременността и раждането са фактор, провокиращ увеличаване на хемороидите.

Хората, които имат вродени аномалии в структурата на кръвоносните съдове в ректума, са по-склонни да се сблъскат с подобен проблем. Освен това е възможно наследствено предразположение към увеличаване на хемороиди. Това се показва от наличието на фамилна анамнеза за случаи на хемороиди или разширени вени..

Симптоми и етапи на хемороиди

Тежестта на характерните прояви на заболяването до голяма степен зависи от етапа на пренебрегване на патологичния процес.

Симптомите първо се появяват по време на изхождането, но по-късно те стават по-изразени и влияят негативно върху способността за нормално ежедневие.

Процесът и появата на признаци на увеличаване на хемороидите може да отнеме няколко години, а понякога и десетилетия. Характерната симптоматика позволява на специалистите да определят точно етапа на пренебрегване на процеса. По симптоматична тежест се различават 4 стадия на заболяването.

1-ви етап

На този етап от патологичния процес съществуващите възли могат да бъдат открити само чрез палпация на чревните стени. Пациентите периодично изпитват сърбеж и парене в ануса. Често тези дискомфортни усещания се появяват по време или непосредствено след изхождането, особено ако човек изпитва запек. На етап 1 относително кратките периоди на обостряния се редуват с дългосрочна ремисия.

Процесът и появата на признаци на увеличаване на хемороидите може да отнеме няколко години, а понякога и десетилетия..

Етап 2

На 2-ри етап от развитието на хемороиди аналният сърбеж и болка стават по-изразени. Процесът на дефекация е придружен от повишен дискомфорт. Във фекалиите се откриват незначителни примеси на кръв и слуз. Неприятни усещания могат да се появят и при продължителен престой в седнало положение. На този етап от патологичния процес може да се наблюдава загуба на възли. Това не се случва твърде често, пациентът успява да коригира хемороида.

Етап 3

На този етап се развиват външни хемороиди. Съществуващите възли постоянно падат, въпреки че все още е възможно да се коригират на ръка. Всички предишни симптоми се влошават. Възможно е да има кървене по време на движение на червата и упражнения. Образуваните възли често са засегнати от кръвни съсиреци. Кървенето им се увеличава не само по време на изхождането, но и при вдигане на тежести. Периодите на ремисия се съкращават.

Етап 4

Това е най-напредналата и тежка форма на заболяването. Болезнените прояви продължават постоянно. Възлите значително се увеличават по размер, те вече не могат да бъдат коригирани сами, тъй като мускулната структура е нарушена. Пациентите се оплакват от силно кървене, болка и дискомфорт. Процесът на дефекация става болезнен. На този етап от патологичния процес се развиват усложнения на заболяването..

Външен хемороид

Външен възпален хемороидален възел е честа проява на хемороидална патология. При външни хемороиди се появяват кръвни съсиреци, причиняващи болка и кървене при човек.

Болестта с хемороиди обикновено се разделя на външни и вътрешни заболявания. Те могат да се появят едновременно с проява на патология във външните или вътрешните кавернозни сплетения. Но можете да намерите развитието на болестта в отделна форма. Често има проява на патология в случай на увреждане на външни хемороиди.

Болестта често се проявява по време на бременност и след раждане, след тежки физически натоварвания, чести запеци и продължително седнало положение.

Ако външният хемороид е притеснен, лечението трябва да започне незабавно.!

Болестта бързо преминава в хроничен стадий, след което се появяват усложнения.

Тези възли са разположени по ръба на ануса. Те са изградени от малки вени, разположени в подкожния слой, които осигуряват приток на кръв към отвора на ануса. Тези вени са разположени в непосредствена близост до подкожната част на външния сфинктер.

Как изглежда болестта

Симптомите на външната форма на заболяването се проявяват чрез сърбеж и парене в областта на анала, последвано от образуването на плътна бучка, която може да кърви. Резорбцията на подутия възел е много бавна и изисква лечение.

Причини за появата

Една от основните причини, поради които възникват външни хемороиди, е нарушение на кръвния поток в перианалната подкожна зона. Това води до стагнация на кръвта и е придружено от възпаление и разширяване на кавернозния сплит. В аналната област се образуват подкожни възли.

Те могат да се появят след раждане или по време на бременността. За разлика от изпадналите възли, разположени вътре в ректума, външните образувания са покрити с кожа. При пренебрегване може да се развие тромбоза във външни възли.

Външна хемороидална тромбоза

Снимка на развитието на външни хемороиди

Основният признак на тромбоза е появата на болка в ануса. На тази основа се отбелязва наличието на болестта, тъй като визуалният преглед при първите прояви на болестта обикновено не дава резултати.


Тромбозата обикновено засяга областта на кожата близо до възела. Това е полукръгъл оток. Понякога цялата кожа е засегната близо до ануса.

Една от причините за появата на кръвни съсиреци във възела е силно напрежение по време на акта на дефекация. В този момент кръвното налягане се повишава във вените, разположени близо до ректалния отвор. Това допринася за нарушаването на кръвообращението и развитието на стагнация в тях. В резултат на това се образува остра тромбоза на възела в хемороидалния сплит..

Честият запек може да допринесе за повишаване на налягането. Също така, по време на раждане или по време на бременността често се диагностицира повишено вътрекоремно налягане. Струва си да се лекува патология в ранните стадии на заболяването до момента на спонтанно изчезване на болката.

Лечение на заболяването

Проктологът извършва задълбочена диагностика на ректума

При лечението на външната форма на заболяването се използват няколко метода:

  1. прием на аналгетици (като парацетамол);
  2. използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  3. вземане на вани в топла вода (в седнало положение);
  4. използване на противовъзпалителни лекарства (някои съдържащи кортикостероиди).

Един от основните методи за лечение на външен хемороид е нормализирането на стомашно-чревните процеси у дома. За това диетата се коригира, за да се избегне честият запек. Също така трябва да пиете много вода и да консумирате достатъчно фибри..

При силен синдром на болка се предписват ненаркотични аналгетици и лекарства с комбиниран аналгетичен ефект под формата на гелове, мехлеми и кремове. Предписват се и свещи:

  • Постеризирано;
  • Проктозан;
  • Ултрапроект;
  • Бензокаин.

Освен това лекарят може да предпише локален антикоагулант на базата на мехлем. Обикновено съдържа натриев хепатерин или троксерутин.

Премахване на външни възли

Как да лекуваме, ако всичко друго се провали? Когато консервативните методи са неефективни, те преминават към хирургическа интервенция. Премахване на възли се предписва на пациенти със силно увеличени външни хемороиди, докато възпалителният процес в този случай се простира до дисталната част на ануса и до тъканите на перианалната област.

Навременното лечение е бърз начин да забравите за проблема

Когато се оперира хемороид, се използват минимално инвазивни методи на хирургическа интервенция. В резултат на това интензивността на притока на кръв в възела намалява, самите хемороиди намаляват по размер. За всеки пациент операцията се избира индивидуално, в съответствие с водещите симптоми, съпътстващи заболяването.

Оперативни методи на лечение:

  • лигиране;
  • склероза;
  • инфрачервена фотокоагулация;
  • скъпане на възлите.

В най-напредналите стадии на заболяването се извършва тромбектомия - изрязване на възли със скалпел.

При първите прояви на външни хемороиди те се обръщат към колопроктолог, който ви казва как да премахнете външния възел най-лесно в даден случай. Лечението на външната форма на заболяването в началните етапи ще помогне да се избегнат усложнения и да се предотврати преминаването на патологията в по-тежка фаза на развитие.

ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛТАЦИЯ НА ПРИСЪЕДИНЯВАЩИЯ ЛЕКАР

Автор на статията е Алексей Александрович Егоров, проктолог

Какво представляват хемороидите?

Хемороидите са най-често срещаните ректални заболявания. Сред възрастното население се среща при всеки десети човек. А след 50-годишна възраст - половината. Сред всички заболявания на дебелото черво патологията е 40%. Причинява се от промени в анатомични структури като хемороиди: възпаление, пролапс в аналния канал и навън, кървене.

Причините за образуването на възли се дължат на създаването на повишено венозно налягане в малкия таз. Промени в структурата на венозната стена по време на хемороиди.

Какво е хемороид?

Структурата на хемороидите се полага в плода по време на образуването на червата под формата на кухина (кавернозни) тела на границата на долната ректума и отделителния отвор (ануса). Част остава вътре, другата се поставя под кожата на перинеума. Всъщност те са вени, които могат да променят обема на пълнене под въздействието на различни фактори. Вътрешният пръстен се поддържа от лигамент на Parks. Фиксирането предотвратява излизането и увисването в лумена на червата.

Нервната система и ендокринните фактори контролират регулирането на кръвообращението. Недоразвитието на съединителната тъкан на стената на възлите, аномалиите на венозните съдове в ранна детска възраст и дистрофичните разстройства в напреднала възраст играят решаваща роля в хода на заболяването при тези възрастови групи..

Анатомично местоположение на човешки хемороиди

Хемороидът прилича на еластична маса. Съдържа същите вътрешни черупки като вените. Разликата от вените е множеството микроглобули в субмукозния слой с размер 1–6 mm.

Те лежат в разхлабената тъкан на влакната и мускулите, свързани са помежду си (анастомозирани). Много кухини са отделени чрез прегради от мускулите и елементите на съединителната тъкан. Следователно структурата на възела е като гъба..

Каверните са разположени в аналния канал на няколко клъстера. Проктолозите ги наричат ​​анални възглавници. Вътрешните образувания лежат в субмукозния слой над аноректалната граница на червата. Външен - под кожата на перинеума над проекционната зона на външния сфинктер.

Важна характеристика е тъкането на стените на възлите на мускулните влакна в рамката. Това допринася за цялостната функция. В структурата на изпадащите конуси масата на мускулната тъкан намалява.

Кохлеарните артерии се побират в стената на съда. Заедно с кавернозните вени те образуват артериовенозни анастомози. Разширяването на лумена на артериалното коляно увеличава притока на кръв в кавернозните тела на вените. При нормално регулиране изтичането се поддържа на правилното ниво, не се допуска претоварване При пациенти с хемороиди венозният отток е нарушен, кухините са препълнени. Това има тенденция да увеличава размера на възлите. Съществуващата рамка на стената не може да ги задържи вътре в канала.

Гладките мускулни влакна обграждат стените на кавернозните вени, те се простират до надлъжния ректален мускул. В началния етап патологиите се хипертрофират. Честият пролапс се отразява в структурата на стената: възниква дистрофия на мускулните включвания, обграждащи кавернозните тела в субмукозния слой.

Количество и размери

Една от съществуващите класификации на хемороидите предвижда броя на образуваните бучки. Тя прави разлика между формите:

  • единичен - проктологът вижда само един възел по време на прегледа;
  • множествено число - няколко образувания.

Никой не брои точния брой възли, тъй като няма значение. Индиректно индикаторът може да показва пренебрегване на процеса. Обикновено в началния етап има един възел, а в тежки случаи 4-6. Броят е по-голям, ако адаптивността на пациента към натоварването на венозната система е рязко намалена.

Разширените възли са типични за II стадий на заболяването. Отначало подутините са толкова малки, че не се усещат от пациента, след това нарастват до 2 см. При още по-големи размери в основата се образува съдов „крак“. Човек усеща чужд предмет в аналния канал. По време на изхождането те попадат в лумена на ануса и под кожата, не се приспособяват сами. За пациентите това се изразява в значителен дискомфорт, болка, травма на стените с кървене..

За какво са хемороидите в тялото??

Хемороидите са част от комплекса на затварящите структури на ректума заедно с мускулни сфинктери (кръгова пулпа). Вътрешният венозен пръстен, запълвайки се, гарантира плътността на затварянето на канала, задържа съдържанието на червата, като не му позволява да излезе.

Тази естествена „подложка“ се срутва и се регулира по време на акта на дефекация, в зависимост от тонуса на мускулите и вените. Структурата подчертава връзката между функционирането на мускулите и кръвоносните съдове.

Как и къде се образуват хемороидите?

Хемороидалната бучка, като съдова форма, наподобява разширени вени по механизма на възникване. Поради дисфункцията на чревните съдове, венозната мрежа на долните части на ректума прелива. Стените на кавернозните тела са опънати и изтънени. В началния етап промените не са устойчиви. Има възможност за резорбция и обратно развитие на възлите.

Ако не предприемете терапевтични мерки, вените продължават да се разширяват във външния (надфасциален и субфасциален) и субмукозния слоеве. Поради дистрофия на стените съдовете губят своята еластичност. Подобни промени се случват в лигамента на Parks и надлъжния ректален мускул. Този механизъм е свързан с появата на изпъкнали подутини в ануса..

Тъй като външните варикозни конуси не се притискат от съседните тъкани, те се движат свободно в ректума (субмукозни) и навън (подкожно).

В напреднал стадий преобладават не съдови изменения, а мускулно-лигаментни. Рамката на хемороидите изчезва и апаратът атрофира, което осигурява тяхното фиксиране в аналния канал.

Преобладаващата лезия на хемороиди определя видовете на заболяването:

  • външен (повърхностен);
  • интериор;
  • комбиниран (смесен).

Фактори, допринасящи за разширени вени на ректума

Хемороидите засягат мъже и жени на различна възраст (от 35 до 70), рядко се срещат при кърмачета. В допълнение към влиянието на наследствената несъстоятелност на чревната съдова стена поради липса на колаген, рисковите фактори са свързани със следните патологии:

  • недостатъчна физическа активност на населението;
  • тежка физическа активност;
  • неправилна диета със страст към пикантни, мазни и пържени храни, липса на плодове, зеленчуци, млечни продукти;
  • заседнала работа;
  • запек и диария с атония, синдром на раздразнените черва, хроничен ентероколит;
  • злоупотребата с алкохол;
  • бременност и хормонални колебания при жените;
  • продължително седене на детето на гърнето, писъци;
  • възпалителни заболявания, тумори в тазовата област.

Етапи и признаци на заболяването

Ходът на хемороидите е остър и хроничен. Остра атака се причинява от:

  • тромбоза на хемороидални вени;
  • травма на възела с твърди изпражнения;
  • възпаление, преминаващо от лигавицата на сигмоидната или ректума (проктосигмоидит).

Тромбиран съд обикновено се намира сред вътрешните възли. Отнася се за открито. Ограничен тромб във външни възли е рядък. Пациентите развиват силна болка в ануса. Възпалението е придружено от подуване на вътрешната зона на седалището, зачервяване, подобно на картина на нарушение. При тежки случаи се разпространява в околната тъкан с развитието на парапроктит и некроза.

При остър процес е обичайно да се разграничават 3 етапа:

  • I - клинична картина на тромбоза без възпаление;
  • II - присъединяване към възпалителната реакция;
  • III - преход към околните тъкани.

Хроничният ход включва постепенни промени в възлите и симптомите:

  • I - загуба не настъпва, рядко по изпражненията се появява кръв по време на изхождането;
  • II - възлите продължават да кървят, наблюдава се пролапс, но те се приспособяват сами;
  • III - необходимо е ръчно намаляване на аналния канал, независимо от кървене;
  • IV - възлите са постоянно разположени навън или вътре в аналния канал, падат заедно с лигавицата на ректума, невъзможно е да се коригира ръчно, може да липсва кървене.

Основните симптоми на хемороиди:

  • изтичане на кръв по време на дефекация или непосредствено след това (при 19% от пациентите - не зависи от дефекацията), с течение на времето става причина за анемия;
  • тъпа болка в ануса, обикновено свързана с пукнатини в лигавицата;
  • сърбеж в ануса;
  • секреция на слуз, гной.

Подобни прояви се наблюдават при дивертикулоза, ректални тумори, язвен колит. За диференциална диагностика се използват методи за пръстово и апаратно изследване на пациента.

Методи за определяне наличието на хемороидални конуси

Предварителната диагноза на лекаря се поставя чрез интервюиране и изследване на пациента. Дигиталното изследване на ректума е задължително, за да се определи състоянието на вътрешните възли, възможността за намаляване.

Конусите на хемороидите приличат на чували, подобни на издатини с тъмно черешов цвят, блестящи поради покритието на лигавицата. Сините възли са подозрителни за тромбоза. Ако има некроза, се добавят черни включвания. Меката еластична консистенция се променя на уплътнение. При това състояние възелът може да се спука с най-малкия стрес или нараняване. Има риск от кървене.

Аноскопията и сигмоидоскопията помагат за пълно изследване на нодуларната структура. В описанието на локализацията при проктолозите е обичайно да се посочва местоположението по аналогия с циферблата на часовника. Най-често възлите се откриват в два до три часа, седем до осем, десет до единадесет.

Визуално отвън се обръща внимание на подуването на субмукозния слой, намаляването на броя на гънките и удебеляването на кожата около ануса. Вътре възлите изглеждат като полипи на широк крак, провиснали в лумена. В етап IV те изпадат при кашлица, кихане, ходене, най-малкото усилие или непрекъснато висене.

Кървенето изисква иригоскопия и колоноскопия. Ултразвукът на коремните органи се предписва, за да се изключат неоплазмите, хемороидите не се виждат по този метод.

Лечение и профилактика на уголемяване на хемороиди

Схемата на комплексно лечение на хемороиди задължително включва диета и корекция на начина на живот. Дори и най-съвременните техники няма да доведат до излекуване, ще доведат до рецидиви, ако пациентът остане при своите рискови фактори.

Диетата изключва от диетата всички пикантни, пържени и мазни храни, подправки, кулинарни продукти. Ще трябва да се откажете от алкохола, да преминете към варени и задушени опции за домашно приготвяне, да добавите зеленчуци и плодове. Сините сливи, сушени кайсии, пресни плодове, кефир или кисело мляко с време на производство не повече от два дни, извара са от особено значение за запека..

Туризмът стимулира червата, помага за премахване на венозна конгестия в таза. Извършването на специални упражнения сутрин и вечер, със заседнала работа - на стол ще активира изтичането на кръв от уголемените възли, ще предотврати други заболявания на червата.

Лекарството е достатъчно средство за терапия в ранен стадий на заболяването.

Лекарите предписват ефективни лекарства от групата на венотониците, болкоуспокояващи и противовъзпалителни бързодействащи ректални супозитории, мехлеми. Алтернативната терапия предлага вани с отвари от невен, лайка, дъбова кора.

Ако ефектът от приложеното лечение е краткосрочен и възлите продължават да падат, не трябва да губите време и да отказвате по-интензивно лечение.

Склеротерапията се извършва чрез инжектиране на лекарство в кухината на възела, което причинява "запечатване". В резултат на това кавернозната тъкан се превръща във фиброза (белег). Методът е ефективен на етапи I - II. Според прегледите на проктолозите при по-тежки случаи с постоянно кървене е безполезно да се използва.

Методи, базирани на излагане на екстремни температурни условия (инфрачервена коагулация, криодеструкция, радиочестота и лазерна аблация) дават възможност за отстраняване на външни и вътрешни възли и възстановяване на структурата на ануса. Те, подобно на склеротерапията, се считат за неперспективни от проктолозите в III-IV стадий на заболяването.

Методът за лигиране с латексен пръстен се състои в поставяне на еластичен компресионен пръстен върху крака на възела. В резултат на това той умира и е отхвърлен. Методът е технически прост, няма нужда от скъпо оборудване. Подходящ за пациенти в напреднала възраст в стадий III, но дава твърде чести рецидиви.

Дезартеризацията на хемороидалния сплит се състои в зашиване и лигиране на малки клонове на хранещата артерия. Операцията се извършва под контрола на доплер изследване. Намаленият приток на артериална кръв към вътрешните възли намалява размера им, премахва оплакванията от дискомфорт и кървене.

Показва се, когато няма трайно разрушаване на лигаментно-мускулните структури.

Операцията Longo се счита за класически метод. Той свързва зашиването на артериални съдове с пластиката на новия лигамент на Parks и фиксирането на вътрешните възли.

Ще са необходими 2-3 седмици за рехабилитация. Друг метод се състои в изрязване на кавернозните тела и съдово лигиране. Методът изисква дългосрочно възстановяване, усложнява се от рубцова стеноза, фекална инконтиненция.

Предотвратяването на хемороиди изисква справяне с рисковите фактори. Ако се предприемат превантивни мерки в началния етап, тогава лечението е гарантирано. Ако утежняващите проблеми продължават, рецидив е вероятно дори след успешна операция.

Не бива да се пренебрегва появата на хемороидални конуси. Те не изчезват сами. Усложненията ще принудят лечението дълго и болезнено.

Хемороиди

Хемороидите са епифизни образувания на кавернозните тела на ректума. Първоначално кавернозните тела са предназначени за кръвоснабдяване на червата. Но ако редовно страдат от прекомерен натиск, тогава те се разширяват и изстискват вените и артериите, преминаващи през червата. Кръвоснабдяването на органа е затруднено, поради което функцията се поема от вените и артериите, които първоначално не са били предназначени за това. А съдовите стени на кавернозните тела се изпъкват, стават болезнени и язвени.

Хемороидите са склонни да се повтарят и да се възпаляват. В този случай съществува опасност улцерираният възел да бъде заразен чрез преминаване на изпражненията. Тогава е възможно неговото нагнояване или дори развитие на сепсис..

Хемороидите изобщо не са неприлично заболяване. Освен това е много по-лесно да го излекувате в началния етап, отколкото да се справите със сериозни последици. Основното е, че лечението трябва да бъде предписано от квалифициран специалист - проктолог.

Хемороиди: какви са те?

Хемороидите са тежки и болезнени прояви на хемороиди.

В зависимост от мястото, където се е образувала венозната издатина, хемороидът може да бъде:

  • Вътрешен. В същото време стената на кръвоносен съд расте в една от силно разположените части на ректума. Възелът се увеличава, причинявайки болка в долната част на корема и запек. По време на изпражненията се забелязва кръв, анусът е подут и сърбящ.

Ако на този етап пациентът е ангажиран с тежък физически труд или повдигне товар, вътрешният хемороид може да потъне в ректалната (близо до ануса) зона или да изпадне напълно.

  • Външен. Възелът расте навън, в долните части на ректума. Като правило пациентът безпогрешно усеща външния хемороид. Лекарят по време на прегледа го идентифицира без затруднения. Този вид растеж кърви обилно, провокира и запек, твърди изпражнения и неудобства..

Причините, поради които се образуват хемороиди

Хемороидите са много често срещано заболяване. Неговите прояви могат да бъдат открити при всеки втори човек на средна и по-голяма възраст. Тук обаче има и специални рискови групи..

Основните причини за образуването на хемороиди:

  • отслабване на мускулите и връзките, които поддържат хемороидалните вени в стабилно състояние;
  • разрушаване на тъканите в резултат на съдова патология;
  • венозна конгестия. Те са резултат от заседнала работа и заседнал начин на живот, когато се повишава интраабдоминалното и ректалното налягане;
  • работа, свързана с тежка физическа активност. В този случай има генерализирани разширени вени и кръвоносните съдове се разширяват буквално в тялото. Но вените в краката и в ректалната област са особено засегнати;
  • чести запек и интензивна диария. И всъщност и в друг случай стените на кръвоносните съдове на червата са напрегнати. И с напрежение, вътрекоремно налягане се увеличава. В резултат на нестабилни изпражнения старите хемороиди могат да се възпалят и дори да изпаднат и да се образуват нови;
  • анален секс, чести клизми, спринцовки и прекомерна хигиена на ануса. Всичко това дразни чревната лигавица и образува възли;
  • небалансирана диета. Прекомерната храна нарушава циклирането на изпражненията, създава дисбаланс в организма и дразни червата. Хранителни провокатори в този случай са сладкиши, солени, пикантни и тежки храни;
  • тютюнопушене и алкохолизъм. Никотинът и алкохолът причиняват рязко стесняване на кръвоносните съдове в таза. Веднага след като кръвта се втурне към спазматичните области, прелива и ги разтяга, образува възли в кръвоносните съдове;
  • бременност и раждане. Повишаването на интраабдоминалното налягане провокира плода, който се образува в утробата на майката;
  • наследственост. Това се отнася за характеристиките на метаболизма, структурата на кръвоносната система и кръвоносните съдове..

Степента на развитие на хемороиди

В началния етап пациентът изпитва лек дискомфорт по време на изхождането. Кръвта понякога се появява в изпражненията. По това време е достатъчно просто да коригирате диетата и да отделите време за лека физическа подготовка. Началният етап е най-доброто време за започване на лечение на хемороиди.

Освен това хемороидите се увеличават и в случай на външни хемороиди могат да паднат от ануса. Това може да се случи при тежко повдигане, изхождане и упражнения. Тъй като размерът на възела е все още малък, след края на травмиращото действие той може да се коригира сам. Увеличават се сърбежът и паренето, появяват се запек и лигавица. Ситуацията все още може да бъде коригирана с консервативно лечение..

На етап 3 хемороидите падат дори без физическо натоварване. Появява се кървене от ануса, възлите се възпаляват и има остра болка в ануса.

На 4-ти етап от развитието на хемороиди, размерът им достига 5 см, те могат да изпаднат при движение, кашлица, преминаване на газове. Кървенето е често и масивно. Възможно нарушение и възпаление на възлите.

Симптоми на заболяването

Ако подозирате хемороиди, трябва да обърнете внимание на следните симптоми:

  1. Усещане, че червата не се изпразват напълно. Вътрешните хемороиди по време на изхождането се спускат в лумена на ректума и се чувстват като някаква пречка и създават усещане за тежест;
  2. Усещане за парене в ануса. Неудобството не винаги е свързано с ходене до тоалетна. Големите хемороиди се подуват поради увеличения кръвен поток, което от своя страна провокира активна секреция на слуз. Натрупва се слуз, дразни лигавицата на ректума и ануса;
  3. Болка и кървене по време на дефекация. Изпражненията нараняват възпаления венозен възел, има кратка болка. Ако пациентът е склонен към запек, твърдите изпражнения провокират изразен дискомфорт. С течение на времето хемороида започва да кърви от само себе си, независимо кога пациентът е посетил тоалетната.
  4. Ако болестта прогресира, хемороидите падат или се прищипват. Силна болка в ануса се появява при движение, опитвайки се да седне.

Хемороидална тромбоза: снимка

Тромбоза на хемороидалния възел възниква, ако заболяването не се лекува, не се опитвайте да облекчите хода на заболяването със симптоматични лекарства или диета.

При тромбоза в съдовете на ректума се образува кръвен съсирек. Той частично блокира притока на кръв, възелът набъбва и увеличава размера си. Пациентът постоянно, независимо от акта на дефекация, изпитва остра болка.

Симптоми на развитие на тромбоза:

  • зачервяване на кожата;
  • повишаване на телесната температура над 38 градуса;
  • болезненост на възела и висока плътност при палпация;
  • увеличаване на подуване, сърбеж и парене в аналната област.

Ако възникващата тромбоза не се лекува, възловата структура се нарушава. Развива се некроза на възела, съседните слоеве на червата и подкожната тъкан започват да отмират. От този момент нататък трябва да се осигури спешна медицинска помощ..

Лечение на хемороиди

Началният стадий на заболяването е добре излекуван с ректални супозитории и противовъзпалителни мехлеми. По споразумение с лекаря можете да практикувате народни средства, седящи вани.

На втория етап лекарят предписва вазоконстриктор, флеботроп и болкоуспокояващи. Допустимо е да се правят лосиони от лечебни билки, микроклистери. При кървене се предписват минимално инвазивни ефекти: инсталиране на латексови пръстени върху хемороиди, фотокоагулация и криотерапия.

На третия етап, в допълнение към лекарствената терапия, може да се наложи хирургическа интервенция: лигиране или отстраняване на възли, използване на склерозиращи техники. Лечението задължително ще бъде цялостно, включително специална диета, укрепване на тазовите мускули, нормализиране на физическата активност и съдовия тонус. Според показанията и при наблюдение на състоянието на кръвта на пациента се предписват антитромбоцитни средства и тромболитици, противовъзпалителни нестероидни и хормонални лекарства.

Ако има свързана инфекция, е необходима антибиотична терапия.

Четвъртият стадий на заболяването включва продължително лечение. Най-често говорим за отстраняване на възпалените възли или лазерна коагулация. Сред методите на хирургическа интервенция:

  • Милиган-Морган хемороидектомия;
  • тромбоектомия;
  • Longo операция.

Надеждната ремисия е възможна само когато пациентът започне да води здравословен начин на живот, осигури си достатъчно физическа активност и преразгледа диетата в полза на здравословна, минимално преработена храна.

Профилактика на заболяването

В нашия случай наследствеността не е решаващ фактор. И дори ако сте ангажирани с тежка физическа работа или планирате бременност, рисковете от хемороиди могат да бъдат сведени до минимум.

  • подобряват работата на червата. Изпражненията трябва да бъдат редовни, за предпочитане два пъти на ден;
  • осигурете активна циркулация. Най-добрият инструмент за това е физическата активност. Не сядайте и не застоявайте, изберете активно ходене, бягане и прости упражнения от ЛФК;
  • спазвайте хигиената на перинеума и ануса.

Как и какво да лекуваме хемороиди

Самата дума хемороиди идва от гръцкото „кръв“ и „ход“ - заболяване, свързано с възпаление, тромбоза, патологично разширение и извитост на хемороидални вени, които образуват възли около ректума.

Хемороидите са съвкупност от вени и съдове с доста малък размер, които се намират в крайната част на ректума. При благоприятни условия за заболяването в тазовата област притокът на кръв е силно нарушен, съдовите стени губят тонуса си и увеличават размера си. Естествено, след това те ще пълзят навън или ще запълнят кухината вътре. Опасността от това заболяване се крие във факта, че то може да се развива постепенно. Човек изпитва лек дискомфорт, лек сърбеж в ануса, но не придава никакво значение на това и още повече, че не мисли да се консултира с лекар с толкова деликатен въпрос.

Видео: Лечение на хемороиди без операция - техника на обезсилване на хемороиди и хемороидопексия

В самото начало бих искал да отбележа, че хемороидите, според техния механизъм, се разделят на вродени и придобити, докато вторият се разделя на първичен и вторичен.

Сама по себе си наследствеността не е гаранция, че болестта непременно ще се появи. И все пак структурата на хемороидалните вени, а именно тяхната патология, може да влоши ситуацията. За съжаление има голяма вероятност от поява на хемороиди при деца, чиито родители страдат от това заболяване. Те са наследили слабите стени на вените, които се деформират под натиск или застой на кръв. Първичните хемороиди се развиват като независимо заболяване, докато вторичните хемороиди са усложнение или следствие от друг проблем. Това могат да бъдат чернодробни проблеми, тумори в малкия таз или аденом на простатата.

Хемороидите могат да бъдат разположени отвън - подкожни хемороиди или отвътре - вътрешни хемороиди или субмукозни.

Според клиничните характеристики хемороидите също имат разделение - те са остри и хронични и те от своя страна вече са разделени на няколко етапа:

  1. Остри хемороиди. Носи със себе си доста болезнени симптоми. Това може да бъде непоносима болка, която е особено лоша при ходене и седене. Образуват се хемороиди, които стават по-плътни и някои остават вътре, докато други излизат навън. През този период можете също така да забележите сърбеж и усещане за парене в ануса. При използване на тоалетната се появяват микропукнатини и болка.
  2. Хронични хемороиди. Преминава по-спокойно, без да причинява на пациента толкова проблеми, колкото остри. Ето защо пациентът не бърза да търси помощ от специалист, вярвайки, че така или иначе всичко ще изчезне. Точно това е грешката, която така или иначе ще трябва да бъде решена. Проблемът може да съществува в тази форма в продължение на много месеци и в резултат на това ще се почувства чрез кървене, намаляване на ректума и, разбира се, пролапс или изпъкване на хемороиди.

Хроничните хемороиди са разделени на четири етапа:

  • Пациентът има само лек дискомфорт, има оток около ануса и след посещение на тоалетната се отделя кръв;
  • Тъй като хемороидите са възпалени, те отпадат от време на време и могат да се върнат сами. Усещането за сърбеж и парене около ануса се усилва и болката в ануса се усилва;
  • Черва, но и при вдигане на тежести. Те не се приспособяват сами, необходима е ръчна помощ;
  • Хемороидите постоянно падат. Те са много увеличени и поради това не могат да се регулират. При посещение на тоалетната се наблюдава редовно кървене. Поради голямото увеличение на възлите, анусът не се затваря напълно и от него постоянно изтича слуз, което от своя страна дразни кожата, причинявайки сърбеж и парене.

Също така разграничете:

  • Вътрешни хемороиди. Невъзможно е да се усети с пръст. Той може да бъде открит само от лекар чрез ендоскопско изследване. Доста е безболезнено, но създава много проблеми. Например усещане за липса на движение на червата, чувство за пълнота, пълнота, пълнота, гной, слуз и фекална инконтиненция.
  • Външни хемороиди. Вече може да се види, усети, а също и в периода на обостряне, доста силна болка. Появяват се подутини с различни размери и кървящи пукнатини.

Видео: Капец хемороиди за 1 път (Да се ​​отървем от хемороиди от 1-ва, 2-ра, 3-та, 4-та степен завинаги)

Домашно лечение

Нашият Създател се увери, че не само красивата природа ни заобикаля, но и тази, която има лечебни свойства. Всички са свикнали да ядат орехи и само малък брой хора знаят, че клоните и листата му имат лечебни свойства при лечението на хемороиди. И ако добавите още билка от бял равнец, тогава можете напълно да се отървете от него. Необходимо е да сварите шепа пръчки, шепа листа и 2 опаковки билки, да ври 15-20 минути и да седнете на горещо място и да седите, докато разтворът изстине напълно. Повтаряме през ден от 5 до 10 пъти, в зависимост от тежестта на заболяването. Още след третото къпане става по-лесно. Разтворът се съхранява в хладилник. Измиваме се със същия студен разтвор след тоалетната и в никакъв случай не използваме тоалетна хартия. След 6 месеца повторете курса на лечение.

Чесънът също е добро домашно лекарство. Първият начин: трябва да вземете една глава чесън, да го накълцате, да налеете вряща вода в малък съд. Седнете отгоре, така че парите да попаднат директно върху проблема, и правете такива парни бани. Курсът на лечение се извършва най-малко 10 пъти.

Вторият начин да използвате чесън е да го направите сами с добавянето на ректални супозитории. За целта смелете чесъна и разтопете маслото. След това разбъркайте до гладка смес и, използвайки целофан или хартия, навийте и замразете свещите. Препоръчително е да използвате такива супозитории преди лягане, както обикновено ректални супозитории.

Обикновената лайка се справя добре с хемороиди. Той се продава свободно в аптеките или можете просто да го съберете сами. Запарете лайка в контейнер в размер на 1 супена лъжица билки на 1 чаша вряща вода и оставете за 30 минути. След това изсипете този бульон в върховете на пръстите или ръкавиците и замразете. Използвайте като свещи през нощта през ден в продължение на един месец.

Видео: разговор за хемороиди с професор Неумивакин

Как да лекуваме хемороиди при жените

Хемороидите са проблем както за мъжете, така и за жените.

Причините за този проблем все още са различни, което означава, че лечението може да се различава..

  • Днес жените в по-голямата си част водят заседнал или постоянен начин на живот, нямат много физическа активност, което е една от причините. Кръвта застоява във вените на таза.
  • Днес дамите се качиха зад волана. Те прекарват времето си в колата си след работа, през уикендите на път прекарват дълго време в шофиране и това води до стагнация на кръвния поток в ректума.
  • Жените са по-податливи на стрес и именно те играят важна роля във физическото здравословно състояние. Доказано е, че стресът е една от причините за хемороиди при жените..
  • Неправилната диета води до запек, което от своя страна води до проблема с хемороидите. Всяка жена се стреми да изглежда добре. И именно това я тласка към неоправдани диети и тормоз над тялото..
  • Бременността и раждането не остават незабелязани за здравето на бъдещата майка. Жената води заседнал начин на живот, което води до застой на кръв в тазовите органи и потокът в този момент се увеличава. Плодът расте и притиска съдовете.

Изненадващо е, че менструалният цикъл също отключва този проблем. През този период е необходимо да се води доста мобилен начин на живот, да се храните правилно.

За да се постигнат резултати в лечението, е необходимо да се преодолее причината за проблема, а не просто да се преодолеят симптомите. Добри народни методи за лечение на хемороиди в комбинация с правилните лекарства и правилния начин на живот.

Мехлемите и супозиториите като Proctogliverol, Proctosedil, Relief са чудесни за лечение. Важно е да запомните една разлика в лечението: за външни хемороиди си струва да използвате мехлеми, а супозиториите могат да се използват за вътрешни и външни хемороиди. За укрепване на вените местно се предписват мехлеми, но в комбинация с вътрешно лечение ефектът ще бъде много по-добър. Detralex, Phlebodia, Troxerutin са се доказали добре. Добре е да добавяте пара и билкови бани, микроклистери, всякакви свещи, приготвени от билкова отвара едновременно към този комплекс. Сложните хемороиди под формата на вътрешни и външни възли се елиминират от лекаря с помощта на различни съвременни минимално инвазивни методи. Целта на тези техники е такава, че под химическо или физическо въздействие кръвотокът във възела се спира и след това той атрофира и преминава. Тези методи са добри, тъй като периодът на възстановяване е доста кратък. Хирургическа интервенция се предписва само в екстремни случаи.

Минимално инвазивни методи:

  1. Лигиране с латексови пръстени. В основата на възела се слага латексен пръстен, той изстисква възела, тъканта изсъхва и пада сама и излиза при изпразване;
  2. Склеротерапия. Лекарството се инжектира директно в възела, което помага да се намали размерът на възела и той спира да пада;
  3. Криотерапия. Извършва се с помощта на течен азот. Възлите замръзват и падат след кратко време;
  4. Инфрачервена коагулация. Съдовете се каутеризират с коагулатор, кръвообращението в възела спира и след няколко дни изчезва.

Видео: Вътрешни хемороиди

По време на бременност

Бременността е специално време на радост, докато чакате бебето си. За съжаление, според статистиката от 50 до 80% от бременните жени страдат от проблема с хемороидите в една или друга степен. И колкото по-скоро започнете да посещавате лекар и да се лекувате, толкова по-скоро този проблем ще бъде забравен след раждането. На първо място, трябва да наблюдавате стола. Избягвайте запек при никакви обстоятелства. Хранете се правилно, пийте много вода. След всяко изхождане трябва да се измиете или да вземете душ. Ако изведнъж това не е възможно, тогава на помощ ще дойдат мокри кърпички..

Идва момент, когато хемороидите се чувстват, тогава трябва да потърсите помощ от специалисти. Самолечението не си струва, последиците могат да бъдат ужасни. Седещите вани с калиев перманганат, лайка или нещо друго за бременни жени са противопоказани. Лекарят ще ви помогне да изберете правилните супозитории и мехлеми и гелове, които лично ще помогнат на всяка бременна жена. Много е лошо, когато по време на бременност хемороидите въпреки това достигат тежък стадий. Болка, сърбеж, усещане за парене причиняват дискомфорт както на майката, така и на бебето. Що се отнася до последния етап, вече е необходима хирургическа интервенция. Не се страхувайте да отидете на лекар, който ще се договори за по-нататъшно безопасно лечение с вашия гинеколог.

Видео: Отговори на въпроси - KOLIT! ЧРЕВЕН РАК! ХЕМОРОИДИ! ДИЕТА. ХИРУДОТЕРАПИЯ

След раждането

Трябва да се помни, че лечението на хемороиди след раждането трябва да бъде цялостно, тъй като причините за заболяването са сериозни и е необходимо да се отървете от него правилно.

Основните принципи на правилното хранене: много плодове и зеленчуци, също така следете количеството пиене. Трябва да е около 1,5 литра чиста неподвижна вода на ден. Полезно е да се разхождате, да правите сутрешни упражнения. Използването на някои народни методи също не вреди..

Към лекарствата трябва да се подхожда предпазливо, тъй като те имат странични ефекти и изобщо не са необходими на майката и бебето по време на кърмене. Предписват се свещи, като свещи Natalsid и Hepatrombin G, свещи Relief и невен.

Свещи

За лечение на хемороиди от дълго време са разработени голям брой ректални супозитории, които имат за цел да помогнат за решаването на този проблем възможно най-бързо. Ректалните супозитории облекчават възпалението (хидрокортизон, преднизолон); болка и спазми (анестезин, новокаин, лидокаин, бензокаин); спиране на кървенето (виказол); подобряват тонуса на кръвоносните съдове и вените (екстракт от кестен, гливенол); намаляване на кръвните съсиреци. Супозиториите са удобни с това, че са в удобна опаковка, лесно се изваждат от опаковката и се поставят в ануса. За да протича процесът гладко и лесно, трябва да легнете на една страна, да се отпуснете и да не се разсейвате. Измийте първо ръцете си и измийте добре със сапун. Също така се препоръчва да се направи прочистваща клизма. След отваряне свещта трябва бързо да се вкара в ануса, така че да не се стопи в пръстите. Легнете настрани след процедурата, направена за 5 - 10 минути.

Мехлеми

Мехлемите са предназначени за локално приложение и се използват при лечението на външни хемороиди, но също така и за вътрешни. Има доста от тях и те се предлагат в аптеките. Това са хепаринов маз, Proctosedil, Relief, Advance, Gepatrombin G, Aurobin, Proctosan, Troxevasin, Levomikol и др. Въпреки че се отпускат без рецепта, консултирайте се с Вашия лекар и не се самолекувайте. Мехлемът се нанася върху салфетка и се нанася върху засегнатата област.

Хапчета

Хапчетата от хемороиди са насочени към бързо облекчаване на болката при възпалителния процес. Например, таблетките хемороидин укрепват кръвоносните съдове, спират кървенето, спират изгарянето, настъпва безболезнено изпразване. Detralex също е отлично средство за облекчаване на болката и Ginkor Fort действа върху кръвните капиляри.

Народни средства за защита

Лекарите-проктолози категорично се противопоставят на използването на традиционната медицина за лечение на хемороиди. Те обаче могат перфектно да допълнят основната терапия. Следователно те могат да се използват като спомагателни методи за лечение..

Такива ефективни народни средства са популярни:

  • Масло от морски зърнастец. Подходящ както за перорално, така и за локално приложение. На негова основа можете да правите мехлеми, компреси и лосиони, които спомагат за бързото спиране на възпалителния процес;
  • Градинска четка. Може да се използва като тинктура или да се вари. При хемороидите особено се оценяват противовъзпалителните и обезболяващи ефекти на растението;
  • Пчеларски продукти. Има много рецепти за хемороиди, които включват използването на прополис или мед. По присъствието на хранителни вещества в състава им тези продукти не отстъпват на нищо.

Предотвратяване

Профилактиката на хемороиди се състои от следните основни правила:

  • Диета: отказ от вредни, пикантни, мазни храни, бързи храни;
  • Отказ от алкохол и други лоши навици;
  • Упражнявай се редовно;
  • Редовно посещение при проктолог за преглед.

Спазването на тези прости правила ще предотврати проявата не само на хемороиди, но и на много други заболявания..

Отзиви

След раждането срещнах хемороиди и просто не мога да предам с думи колко дискомфорт ми донесе тази болест. Постоянно се появяваха все по-болезнени симптоми, често беше болезнено само да седиш. Свещите на Наталсид ми помогнаха. Мога да кажа, че е много трудно да се намери лекарство за жена по време на кърмене сама. Повечето от тях определят този период като противопоказание за употреба. Затова отидох на лекар и бях много доволен, че ми помогнаха. Общо лечението продължи две седмици и след това още една - за консолидиране на резултата.

Марина

Знам, че мнозина лекуват с лекота първите признаци на хемороиди, без да смятат болестта за сериозна. От моя собствен опит се убедих, че това далеч не е така. Получих хемороиди поради постоянни физически натоварвания. Трябваше да работя усилено и да нося напълно неженски тежести. В резултат на това трябваше да разбера какво представляват хемороидите и също така да изживея всички неприятни симптоми на тази рана. Знам, че много хора успяват да излекуват болестта без операция, но в моя случай това не беше възможно. Проктологът внимателно проучи цялостната картина на състоянието ми и стигна до заключението, че би било много по-ефективно да се намесим в проблема хирургично. Предложиха ми склеротерапия. Това е процедура, по време на която пациентът се анестезира и в това състояние хемороидите се дисектират, след това се зашиват и се поставят навътре. Реших да се съглася. Предложиха ми една от най-добрите клиники в цялата страна и опитен лекар. Много се радвам, че операцията е била успешна и мога да забравя за всички тези ужасни чувства и ужасна болка. Съветвам всички да не отлагат контакта с лекари..