Кожни заболявания на ръцете: на пръсти, ръце, длани

Човешката кожа, която по отношение на всички вътрешни органи изпълнява определена функция на защита, действайки като бариера, често може да бъде подложена на заболявания. На първо място, говорим за факта, че болестите от алергичен, инфекциозен и неврогенен характер са най-опасни за кожата..

Кожните заболявания могат да бъдат пряко свързани с проблеми в имунната система, нарушения в хормоналния фон на човека, с ухапвания от насекоми и други влияния на външни фактори.

Освен това в повечето случаи най-големите неприятности и дискомфорт са причинени от кожни заболявания, които се проявяват на ръцете. Проблемът е, че кожата на ръцете е почти невъзможна за правилна и адекватна защита от различни фактори, които могат да провокират заболяването. Особено като се има предвид, че човек върши огромно количество работа с ръцете си, така че винаги е изложен на риск.

Веднага можете да определите, че кожните заболявания на ръцете могат да се проявят под формата на няколко обрива, това могат да бъдат:

  • Мехурчета с различни размери,
  • Папули,
  • Мехури,
  • Плакети,
  • Малък обрив.

По отношение на всяко кожно заболяване, което се проявява на ръцете, ще бъде справедливо да се отбележи, че колкото по-рано се открият първите симптоми на проблема и съответно започне лечението, толкова по-ефективна ще бъде терапията и болестта ще бъде предотвратена..

Трябва да се отбележи, че за да се вземат навременни мерки и да се предотвратят усложненията на симптомите, както и преходът на кожно заболяване в хронична форма, е необходимо да се установи какво точно може да засегне кожата на ръцете. С други думи, трябва да сте наясно какви заболявания съществуват на ръцете и как те се проявяват външно и симптоматично..

Ако говорим за алергичната природа на заболяването, тогава може да се отбележи, че повечето от тези проблеми се появяват почти веднага след инфекция или след контакт на кожата с алерген..

В случаите на алергии могат да се появят мехури, папули, плаки, понякога мехури и обрив по кожата на ръцете.

Що се отнася до кожните заболявания на дерматозите, тяхното лечение трябва да се извършва от дерматолози в непрекъснат режим. Затова отбелязваме отделно, че ако се появи някой от описаните по-долу симптоми, ще трябва да се консултирате с лекар.

Алергичен дерматит

Алергичният дерматит е възпаление на кожата, което възниква, когато тялото започне да възприема определен компонент или вещество като опасен алерген. Веднага има реакция на имунната система, която се характеризира с неподходящо поведение, по кожата се появяват зачервяване и възпаление, кожните лезии в крайна сметка могат да започнат да се отлепват.

В някои случаи подобна реакция на организма е естествена. То се отнася до моментите на контакт на кожата на ръцете с определени химикали или физични фактори, например може да бъде студено или прекомерно излагане на ултравиолетово лъчение.

Често алергичната реакция към ръцете може да бъде причинена от контакт с дразнители като пърхот от животни, прах или цветен прашец. Можете дори да кажете, че това са най-често срещаните алергени..

Екзема

Екземата има алергичен характер, но за разлика от дерматита има и други симптоми. Нека определим основните:

  • На кожата започват да се появяват мехурчета,
  • вътре има течност,
  • кожата на възпалената област започва да се удебелява,
  • се появява очевиден оток,
  • пациентът изпитва силен сърбеж.

Проблемът с екземата е, че пациентът, поради силен сърбеж, започва да драска засегнатите участъци от надраскване и това води до факта, че може да се появи прикрепена бактериална инфекция и лечението на екзема ще бъде сложно.

Постепенно, в хода на заболяването, мехурчетата от екзема започват да се пукат и на тяхно място се появяват пукнатини и след това сухота.

Дори след лечение на екзема, тя може да бъде провокирана доста лесно. Рецидивът възниква в стресова ситуация, ако пациентът злоупотребява с определени храни, които могат да причинят алергична реакция. Слънчевите лъчи и контактът с химикали може да са един от факторите..

Отделно отбелязваме, че екземата често може да бъде пряка последица от наследствено заболяване..

Псориазис

Естеството на появата на псориазис все още не се изучава от съвременните лекари. Смята се, че това е хроничен и неинфекциозен възпалителен процес, който засяга кожата..

Някои лекари смятат, че псориазисът се развива в резултат на излагане на определени наследствени фактори, както и в резултат на отклонение във функционирането на имунната система.

Псориазисът се проявява под формата на малки папули и плаки по кожата на ръцете. На местата на лезии може да се отбележи втвърдяване на кожата, появяват се малки пукнатини поради прекомерна сухота. Лечението на псориазис, подобно на други кожни заболявания, често може да се влоши и усложни от наличието на стрес, преумора, обща умора на тялото, както и когато е изложен на химични и физични фактори.

Кожни гъбички

Едно от най-често срещаните кожни заболявания е микозата. Болестта се причинява от контакт с кожата и размножаване върху кожата на различни дерматофитни гъбички. Болестта може да се прояви както на ноктите, така и в гънките между пръстите, на повърхността на дланите, на ръката.

Кожната гъбичка се характеризира с доста силен сърбеж, обрив по кожата, появява се пилинг, изпотяване на дланите може да се увеличи.

Имайте предвид, че микозите са наистина често срещан проблем, тъй като принадлежат към инфекциозен тип заболяване и могат лесно да се предават не само от човек на човек и чрез общи предмети, но и чрез контакт със заразени животни.

Витилиго

Друго заболяване, което се проявява по кожата на ръката и по цялото тяло и чиято етиология не е обяснено, е витилиго.

Болестта води до факта, че нормалната пигментация се нарушава, в резултат на което се появяват бели петна с ясни очертания по кожата.

Петната могат или да се увеличат, или да останат непроменени. Някои експерти смятат, че наследствеността е фактор, допринасящ за развитието на витилиго; стресът и някои инфекциозни заболявания могат да провокират заболяването. Също така може да се отбележи, че все още няма ефективно лечение на витилиго. Имаме материал на портала - витилиго: основните причини и симптоми, как да се лекува, което ще обясни много в тази мистериозна болест.

Кошери

Уртикарията е алергична дерматоза, която се характеризира с появата на мехури по кожата. Те визуално наподобяват следата, която остава след контакт с коприва, именно от това болестта носи името си.

Копривна треска по кожата на ръцете може да бъде причинена от алергични реакции към прах, животински пърхот, цветен прашец, алергии към студ, някои лекарства и някои храни. Уртикарията се развива и усложнява на фона на проблеми с хронични заболявания на вътрешните органи на пациента. Имайте предвид, че лечението на уртикария може да доведе до пълно премахване на болестта..

Екзема по пръстите: причини, лечение, симптоми и профилактика

Екземата по пръстите е дерматологично заболяване и едно от най-честите места за локализацията му са пръстите. В допълнение към неприятния външен вид, образуването на лезии по тези места носи силен дискомфорт, тъй като човек върши каквато и да е работа с помощта на ръцете си, като по този начин такова заболяване има затруднения в лечението, поради невъзможността да се осигури безопасност и пълна изолация на ръцете от външни влияния.

Особеността на това заболяване е дълъг ход, който може да отшуми и след това да се появи отново, понякога дори след пълно излекуване.

9 снимки на екзема на пръстите с описание

Причини за екзема по пръстите

Точната етиология на заболяването не е идентифицирана, но са идентифицирани редица задействащи фактори, които могат да допринесат за развитието на болестта и едни и същи фактори могат или, напротив, да не причиняват болестта при различни хора. Екземата може да се появи при представители на различни възрасти и независимо от пола.

Външен:

  1. Химията е най-честата причина за екзема по пръстите, постоянен контакт с химикали или агресивни съставки, например поради дълг.
  2. Термично излагане - силен студ или сух въздух може да провокира развитието на болестта, хиперхидрозата на дланите също е доста често срещана причина.
  3. Механични повреди - рани или ожулвания на ръцете, постоянен контакт с метали, към които могат да възникнат алергични реакции също е доста често срещан фактор.
  4. Храната - считана за източник на възможни алергии, често провокира развитието на болестта.
  5. Постоянно нарушение или неспазване на хигиенните правила.

Вътрешен:

  1. Генетично предразположение.
  2. Болести на нервната система, продължителен стрес.
  3. Поражение от хелминти.
  4. Хронични или латентни инфекциозни инвазии.
  5. Гъбични заболявания.
  6. Болести на храносмилателния тракт.
  7. Неизправности на ендокринната система.
  8. Намалено ниво на имунитет.
  9. Авитаминоза.

Горните фактори могат да провокират началото на заболяването, както поотделно, така и в комбинация, но не е задължително. Например намаленото ниво на имунитет не може непременно да причини екзема, но може..

Видове екзема по пръстите

В зависимост от причината, поради която се появява екзема на пръстите, се подчертават следните видове:

  • Истинска или идиопатична екзема - възниква на фона на стрес, заболявания на нервната система, генетично предразположение, неизправности на ендокринната система, заболявания на храносмилателната система.
  • Атопична екзема - възниква поради чести алергични реакции, а хората с бронхиална астма също са изложени на риск.
  • Причината е професионалната екзема, честият контакт с дежурните алергени. Често това са медицински работници, строители, металурзи и хора, които работят с печатарската индустрия..
  • Микробна екзема - както подсказва името на този вид, възниква поради проникването на патогенни бактерии чрез рани, ожулвания, изгаряния.
  • Микотичен - среща се при хора, които имат гъбички по ноктите.
  • Дисхидротична екзема - възниква на фона на хиперхидроза на дланите.

В допълнение, екземата на пръстите е разделена на:

  1. Суха екзема - с хода на заболяването, папулите започват да преминават, сухота и пилинг се отбелязват в предишните места на локализация на лезиите.
  2. Плач - папулите и везикулите се отварят сами, образувайки зони за плач.

В зависимост от хода на заболяването.

В раздела за снимки можете да видите как изглежда всеки отделен вид екзема..

Симптоми на екзема по пръстите

Тъй като екземата е разделена на няколко вида, всеки от тях може да се различава в хода и симптомите:

  1. Вярно - има симетрични обриви (папули), обривът има тенденция да се оттича, с хода на заболяването се образуват ерозирани кожни участъци. Този тип е придружен от силен сърбеж, който може да се появи дори преди образуването на обриви. Този тип може да стане хроничен.
  2. Атопичен - преди появата на обрив има хиперемия и подуване на тъканите по кожата. Обрив под формата на папули или везикули с неясно съдържание, с хода на заболяването, той се отваря независимо, образувайки плачещи области. Освен това тези области изсъхват и на тяхно място се забелязва сухота и образуване на корички, които са покрити с люспи, кожата сърби и се лющи.
  3. Професионален - има подобни симптоми с идиопатичен вид. Обривите се локализират на места, където има постоянен контакт с дразнител, най-често на възглавничките на пръстите.
  4. Микробна - локализирана в областта на придобита преди това рана, абразия и т.н., при липса на лечение се забелязва симетрично образуване на обрив и преминаване към здрави кожни сегменти. Везикулите се отварят, образувайки сочещи се области. Придружен от лек сърбеж.
  5. Микотичен - обрив под формата на папули, локализиран в областта на ноктите, засегнати от гъбичките. Този тип се характеризира със силен сърбеж..
  6. Дисхидротичен - възниква обрив, мехурчетата се пълнят с течност. Отбелязва се подуване и хиперемия на кожата. С хода на заболяването се образуват зони на плач, които са склонни към едновременно пилинг. Този тип се характеризира със силен сърбеж. Локализира се по ребрата на дланите и отстрани на пръстите.

Въпреки факта, че екземата, която е локализирана на пръстите, има няколко вида, могат да се разграничат общи признаци и ход:

  • при някои видове, преди образуването на обрив, има хиперемия, подуване на кожата, придружено от сърбеж;
  • образуването на обрив под формата на папули или везикули с неясно съдържание;
  • отваряне на папули, образуване на зони за плач;
  • изсушаване на плачещи зони, образуване на корички, сухота и пилинг на кожата в местата на лезии.

Всеки вид може да се различава в хода (бавен или бърз ход), развитието на плачещи зони, някои видове са склонни да преминат в хронична форма, но всеки вид има благоприятен резултат, ако болестта не бъде пренебрегната.

Екзема на пръстите на възрастен

Възрастните са по-податливи на това заболяване от децата, тъй като по-често влизат в контакт с вещества, които могат да провокират алергични реакции. Болестта засяга хората независимо от пола. Терапията също няма съществени разлики и е насочена към отстраняване на причината и облекчаване на неприятните симптоми..

Екзема по пръстите на децата

Децата са податливи на много дерматологични заболявания, включително екзема, поради недостатъчно развити защитни функции на кожата. Терапията за деца, както хода на заболяването, не се различава много от лечението на възрастни и при навременно посещение на лекар има благоприятна прогноза.

Лечение на екзема по пръстите

Преди започване на лечението е много важно да потвърдите диагнозата и да установите причината, допринесла за развитието на екзема. За това лекарят предписва:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • анализ на изпражненията;
  • остъргване на отделени частици от дермата;
  • хистологичен анализ;
  • тестове за алергия;
  • в някои случаи може да се наложи консултация с високоспециализирани лекари.

След получаване на резултатите дерматологът предписва сложна терапия, която е насочена предимно към отстраняване на причината.

Лечение на екзема на пръстите с народни средства

Традиционните лекарства имат много рецепти, които освен основното лечение могат да облекчат състоянието и да помогнат за бързо възстановяване. Често това са билкови отвари или тинктури, които имат успокояващ, лечебен и антисептичен ефект, включително:

  • лайка;
  • невен;
  • живовляк;
  • Дъбова кора;
  • коприва;
  • Брезови пъпки.

Всички компоненти за приготвяне на отвари и тинктури се купуват най-добре в аптека и трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за използване на който и да е метод..

Важно е да запомните, че народните методи могат да се прилагат само като допълнение към основното лечение, билколечението не е в състояние да повлияе разрушително на инфекции или гъбички и не може да намали ефекта на алергените.

Лечение на екзема на пръстите с лекарства

За ефективността на терапията се предписва комплекс от лекарства, насочени към вътрешни и външни ефекти. Повечето видове екземи се появяват на фона на алергични реакции, следователно, в допълнение към лекарствата, дерматолозите съветват да се коригира диетата, като се изключат храни, които се считат за алергични, а основната диета трябва да се основава на правилното хранене.

За лечение на екзема се предписват:

  1. Антихистаминови таблетки или мехлеми - за облекчаване на сърбежа и намаляване на ефекта на алергените върху тялото.
  2. Противовъзпалителни мехлеми / кремове или таблетки - за облекчаване на болезнени усещания, премахване на зачервяване и подуване на кожата.
  3. Витаминни комплекси - за поддържане на имунитет, за пациенти с намален имунен статус.
  4. Калциеви инжекции.
  5. Антибиотична терапия - в случаи на гъбични или инфекциозни инвазии.
  6. Ентеросорбенти - за намаляване на интоксикацията и премахване на вредните вещества от тялото.
  7. Ензимни препарати - при заболявания на храносмилателната система.
  8. Антибактериални лекарства - в случай на вторични инфекции или микробна екзема.
  9. Антисептични разтвори - за третиране на засегнатите области преди нанасяне на мехлеми.

Много е важно да не се прекъсва лечението, дори ако симптомите са започнали да преминават, това е изпълнено с развитие на повтарящи се рецидиви и преход на заболяването в хронична форма, което впоследствие може да причини усложнения.

Профилактика на екзема по пръстите

За да се предотврати развитието на болестта или да се предотврати развитието на повтарящи се рецидиви, е необходимо:

  • поддържа нивото на имунитета.
  • изключват алергените.
  • спазвайте правилата за лична хигиена.
  • използвайте защитно оборудване в контакт с химикали и други вещества, които имат агресивни компоненти в състава.
  • водете здравословен начин на живот - избягвайте хипотермия, откажете се от лошите навици.
  • използвайте хипоалергенна козметика и препарати.
  • следвайте указанията на лекаря.
  • лечение на съпътстващи заболявания.
  • избягвайте хипотермия.
  • премахване на алергени.
  • обърнете повишено внимание на личната хигиена.

Следвайки тези прости превантивни съвети, можете да избегнете заболяване или да ускорите възстановяването си..

Трофична язва - причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактика

Трофичната язва е доста неприятно и опасно заболяване, което изисква квалифицирано лечение. В тази статия ще ви разкажем за причините за язви, симптоми, диагноза и ще се опитаме да обсъдим подробно лечението на трофичните язви..

Трофична венозна язва - какво е това?

Трофичната венозна язва е дългосрочен незаздравяващ дефект на повърхността на кожата в резултат на нарушение на локалната инервация, лимфата и кръвния поток. Болестта е продължителна (обикновено повече от 1 месец и до няколко години), с периоди на обостряне.

Прилича на венозна трофична язва

Причини за появата на трофична язва на крака

Трофичната язва винаги е придружена от друго сериозно заболяване. Болести, които допринасят за появата на трофични язви:

  • напреднал стадий на разширени вени
  • тромбофлебит
  • атеросклероза
  • диабет
  • хипертонично заболяване
  • изгаряния, измръзване
  • отравяне с арсен или хром
  • излагане на радиация
  • заболявания на гръбначния мозък и периферните нерви
  • сложна туберкулоза и сифилис
  • кръвни заболявания
  • продължителна неподвижност в резултат на травма (рани от залежаване)
  • сложни кожни заболявания, включително такива с алергичен характер

Трофичната язва е много лоша!

По-често язви се появяват на долните крайници, но появата им е възможна на други части на тялото и дори на лигавицата. Трофичната язва се отличава от нормалната рана по следното:

  • дългосрочен, повтарящ се характер;
  • неспособността на увредените тъкани да се регенерират (лекуват);
  • загуба на тъкан;
  • заздравяване с дълбоко образуване на белег.

Ако се появи трофична язва на долните крайници, лечението трябва да бъде бързо.

Трофична язва - симптоми

Трофичните язви не се образуват спонтанно. Първоначално се появява подуване, придружено от силен сърбеж. Кожата става по-тънка. Появява се пигментация или цианоза.

Множество трофични язви на крака

Появата на трофична язва често е придружена от студени тръпки и нощни крампи на мускулите на прасеца. Поради застоя в лимфните съдове, на остъклената повърхност на кожата започват да се появяват капчици течност. Освен това огнищата на ексфолирания епидермис се сливат и се образува язва с разкъсани уплътнени ръбове, причиняваща силна болка при най-малкото докосване. Като правило, улцеративната повърхност бързо се колонизира от бактерии, кървящата язва започва да нагноява..

Защо трофичната язва се появява по-често на долните крайници?

Долните крайници са най-податливи на появата на трофични язви. Това се дължи на забавения кръвоток в съдовете на краката. Лимфостазата и неадекватното хранене на тъканите води до появата на обширни язви с мръсно, гнойно покритие. Това е трофична язва на долните крайници. Снимки, симптоми, диета, профилактика - всички тези въпроси си струва да бъдат разгледани в детайли. Трябва да се отбележи, че при захарен диабет язви се появяват на палеца на крака и петите..

Трофична язва с разширени вени

Повече от 70% от случаите на трофични язви се дължат на тежки случаи на разширени вени. Дори леко увреждане на целостта на кожата с разширени вени може да доведе до образуване на язви по глезените и краката..

Голяма трофична язва на подбедрицата

Трофичните язви, разположени на долната част на крака, показват сериозни промени в по-големите венозни съдове и разпространението на област с нарушена инервация и лошо кръвоснабдяване. Трофичната язва на подбедрицата обикновено причинява силна болка.

Трофична язва, етапи или варианти на курса

Размерът на трофичната язва директно зависи от липсата на кръвоснабдяване и продължителността на патологичния процес. Обикновено улцеративната повърхност заема не повече от 35 cm 2. При липса на лечение може да обхване целия подбедрица и да достигне 100 см 2 Методите за лечение на трофични язви трябва да бъдат правилни, компетентни и квалифицирани: без лапи и тинктури!

Етапи на трофична язва

Началният етап (малка кървяща язва) се усложнява от добавянето на бактериална и гъбична инфекция. Гнойното съдържание с неприятна миризма започва да се отделя от язвата. Колкото по-дълъг е процесът, толкова по-дълбоки са слоевете, изложени на възпаление и разпад. Язвената лезия се разпространява до мускулите на прасеца, като включва глезенната става в възпалителния процес. В напреднали случаи е възможно развитието на пиодермия, флегмона и сепсис..

Струва си да се прави разлика между венозни и артериални трофични язви. Първите се срещат при пациенти на всякаква възраст, докато артериалните язви са заболяване, което се проявява изключително в напреднала възраст, поради атеросклероза на артериалните стени.

Трофична язва, диагноза

При диагностициране на трофична язва и идентифициране на причините за появата й се използват следните лабораторни тестове:

  • определяне на кръвната захар
  • Реакция на Васерман
  • цитологичен анализ
  • бактериологично изследване

Също така, лекарят предписва редица необходими изследвания:

  • ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници
  • ангиография (рентгеново изследване на кръвоносни съдове с контрастно вещество)
  • реовазография
  • инфрачервена термография
  • спирална компютърна томография

Диагностиката на трофична язва е ключова стъпка в правилното лечение

За да изберете ефективно лечение, е необходимо да се консултирате с флеболог хирург, специализиран в съдови заболявания на долните крайници.

Защо е опасна трофичната язва - предупреждава Уикипедия!

Основната точка при лечението на трофични язви е идентифицирането на основното заболяване, причинило язвения дефект на кожата. Този подход ще осигури ефективно лечение на язва и ще предотврати рецидиви. Опасността от трофични язви е, че при липса на подходящо лечение увредените клетки са способни на злокачествена трансформация и поява на плоскоклетъчен карцином, в редки случаи саркоми на кожата. Следователно, дори ако трофичната язва е изчезнала, лечението след операцията трябва да продължи..

Трофична язва - лечение в Москва

Имате ли трофична язва? Лечението в Москва или във всеки друг град е доста продължително и представлява цял набор от мерки за изчезване на трофичната язва. Консервативното лечение, същото като медикаментозното, е насочено към намаляване на симптомите на основното заболяване, което е причинило нарушения на трофичния тъкан, лечение на правилни язви и борба с вторичната инфекция.

Отлични резултати от лечението на трофични язви с лазер

В зависимост от стадия трофичната язва се отстранява по различни начини. Лечението (Москва предлага много методи) зависи от етапа на развитие на трофична язва и се извършва в следните области:

  • локално лечение;
  • еластична компресия;
  • медикаментозно лечение;
  • хемосорбция - отстраняване на токсични продукти от разпадане на тъканите от кръвта;
  • физиотерапия;
  • автоматично облъчване на кръв с лазер или ултравиолетови лъчи;
  • хирургическа интервенция, ако е посочена;
  • посещение на санаториуми.

Ами ако имате дълбоки трофични язви на долните крайници? Какво да направите, ако голяма трофична язва, лечението (снимка, резултатите, които вече сте оценили), което не сте извършили, се увеличава?

Трофична язва - домашно лечение

Лекуващият лекар решава за възможността за лечение на болестта у дома. С предписания набор от лекарства пациентът може да прави превръзки у дома, докато редовно посещава лекаря. Желателно е, разбира се, този лекар да бъде добър специалист в лечението на трофични язви. В Москва има малко такива лекари.

Водещ специалист на нашия център за лечение на трофични язви А. М. Малахов.

В нашия център "MIFC" водещият хирург-флеболог Алексей Михайлович Малахов се занимава с този проблем.

Трофична язва - лечение без операция

Ако причината за язвения дефект не е венозна патология, тогава консервативните мерки са достатъчни. Преносимо лазерно устройство е от голяма помощ при домашно лечение на началните етапи на язвени кожни лезии до 50 cm 2. Лазер, инжектиран във вена, помага за намаляване на вискозитета на кръвта, рискът от образуване на тромби е значително намален и притока на кръв в проблемните зони се увеличава. В допълнение, лазерният лъч ефективно намалява болката и намалява трофичните язви. Лазерното лечение (отзивите са по-долу) в комбинация с консервативно лечение избягва хирургическа интервенция.

Лазерната терапия се провежда в курсове от 10-15 процедури. С правилния индивидуален подбор на параметрите на експозиция, този метод на лечение не дава усложнения, пациентите отбелязват добрата поносимост на процедурите, трофичната язва бързо се елиминира. Лазерното лечение, чиято цена не е твърде висока, е много популярно.

Трофична язва - лечение с народни средства

Ако имате трофична язва, лечението с народни средства може само да влоши ситуацията. По-добре е незабавно да си уговорите среща с лекар, за да не стане трофичната язва по-дълбока. Лечението (операцията) не е толкова трудно, колкото може да изглежда. За това ще говорим по-долу..

Трофична язва - лазерно лечение (EVLO, EVLK)

По-радикален метод за лечение на трофична язва е операция, използваща лазерна коагулация (Endovasal лазерна коагулация). Използваме техниката EVLK от много години. Този метод на лечение се състои в "изгаряне" на вената, която се намира в областта на трофичната язва. Резултатите са много добри: язвите зарастват почти пред очите ни. Белезите се появяват в рамките на няколко седмици. В същото време пациентите не отпадат от обичайната си рутина..

Лечение на трофични язви с лазер в център "MIFC"

Лазерното лечение на трофични язви в Москва има редица предимства:

  • ниска травматичност - флебологът не прави допълнителни разрези в язвата;
  • способността да се избягва продължително консервативно лечение преди операцията;
  • висока ефективност - белезите на язвата преминават доста бързо;
  • положителен козметичен ефект - ниската травма на тъканите изключва образуването на груби белези при изчезване на трофична язва. Лазерното лечение, чиято цена може да бъде обсъдено при постъпване, ще ви помогне.

Трофична язва - лечение с радиочестота (RFA, RFO)

Радиочестотното лечение се счита за най-модерното и безопасно, ако имате трофична язва. RFA лечението в Москва се състои в загряване на стените на вената с микровълни, тя се "затваря", трофичната язва бавно се свива. Лечение на RFO - и след няколко месеца проблемната вена е съединителнотъканна връв и целият товар се прехвърля върху съседни здрави съдове. Така постепенно зараства трофичната язва.

Лечение на трофични язви с радиочестота (RFA, RFO) в нашия център

RFO лечението в Москва се извършва доста бързо, 10 минути след интервенцията пациентът се прибира вкъщи. Радиочестотният метод предоставя следните предимства:

  • кратка продължителност на процедурата - 30-40 минути;
  • параметрите на експозиция се избират автоматично и без участието на лекар;
  • козметичен ефект - липсата на допълнителен травматизъм допринася за образуването на по-малко груб белег, където е имало трофична язва. RFA лечението в това отношение е много положително..
  • процедурата е напълно безболезнена и лесно поносима;
  • не е необходима хоспитализация, пациентът може да води нормален живот, ограничавайки активността само след процедурата.

Необходима ли е диета при лечение на трофична язва

Какво трябва да се избягва, ако има трофична язва? Снимка на усложненията ще ви помогне да се контролирате по време на диета. Храната за трофична язва изключва солените храни и подправките. Необходимо е да се насити тялото с хранителни вещества, витамини и омега-3 киселини. Зеленчуците (моркови, домати, зеле), плодове, ядки, мляко, сирена, зеленчуци и масло, риба са особено полезни. Трябва да ядете на малки хранения, за да избегнете рязко покачване на кръвната захар. Не се изисква радикална промяна в диетата, малка корекция от нея ще има благоприятен ефект върху лечебния процес.

Трофична язва - профилактика

За да се предотврати връщането на трофична язва, лечението не беше напразно (цената на което може да бъде намерена само след консултация), погрижете се за профилактика. Мерки за предотвратяване на появата на трофични язви и рецидиви:

  • ранно откриване и лечение на заболявания, които провокират появата на трофични язви;
  • умерена физическа активност (ежедневно ходене 2-3 км.);
  • използването на компресионни трикотажни изделия;
  • игнориране на бани и сауни, закаляващи процедури за краката;
  • отхвърляне на брашно и сладкиши, преобладаване на плодовете и зеленчуците в диетата;
  • медицински преглед 2 пъти годишно.

Често задавани въпроси на нашите пациенти в интернет за трофичната язва

Виктория от Уфа пита: как да се лекуват незарастващи рани по краката?

Скъпа Виктория! За ефективно лечение на незарастващи рани по краката е необходимо да се разбере как са се появили такива рани. Дългосрочните незарастващи рани по краката могат да се образуват поради редица напълно различни патологии и всяка от тях изисква свое собствено, специфично лечение.

Мария от Вологда пита: как да се лекуват незарастващи рани у дома?

Скъпа Мария! Преди да започнете да лекувате дълго време незарастващи рани у дома, трябва да разберете причината за появата на такива рани. Най-често това са:

  • Диабет.
  • Заличаваща атеросклероза.
  • Хронична венозна недостатъчност.

Ако искате да излекувате дългосрочно незаздравяващи рани, тогава в допълнение към локалната употреба на мехлеми е необходимо да се справите с основната патология, която е причинила проблема.

Надежда от Красногорск пита: как да се лекува дълбока рана?

Мила Надежда! Въпрос: как да лекувате дълбока рана, трябва да попитате лекаря при консултация на пълен работен ден. Лечението на такива рани самостоятелно, използвайки Интернет, може да бъде изпълнено с напредването на процеса и развитието на животозастрашаващо състояние.

Вера от Кемерово пита: преди шест месеца баща ми имаше рани по краката, как да се отърве от тях?

Мила Вера! Ако "раничките" на краката са се появили и не изчезват дълго време, само лекар ще помогне да се отървете от тях, като правило. Продължителните незарастващи рани често са признак на сериозна патология, която изисква специфично лечение.

Трофична язва - лечение. Прегледи на нашите пациенти.

Отзив на пациента за лечението на трофична язва с лазер в нашия център.

Виктор Петрович, на 65 години.

Аз съм пенсионер с цял камион с всякакви заболявания. Краката ме болят и подуват дълго време, но и аз като много отложих ходенето на лекар за по-късно. Той взе някои хапчета по съвет на съседка, въпреки че не забеляза особено подобрение. Като цяло доживях дотам, че на крака ми се появи огромна язва. Дай Боже здраве на вашите лекари, аз вече си мислех, че ще остана без крак. Направиха ми лазерно лечение. Особено не се рових в нюансите на този случай, лекарите гарантираха добър резултат. Всичко мина без болка, буквално след няколко дни трофичната ми язва започна да изчезва в очите ми и след две седмици от нея остана само малък белег. Разбира се, бяха предписани различни лекарства, след това отидох в санаториум и забравих за тази страшна болест. Благодаря на всички лекари от "Медицински център по флебология", особено на д-р Алексей Михайлович Малахов.

Отзиви на пациента за лечение на трофични язви по метода EVLO в нашия център.

Нашият пациент с хирург-флеболог А. М. Малахов след края на лечението

Кракът постоянно болеше, в края на деня имаше усещане за жужене и след това се образуваше трофична язва, която ставаше все повече и повече. Не посмях да извърша операцията по класическия начин, тъй като се страхувах след прочетените отзиви в мрежата и всякакви усложнения. Добра дъщеря по темата, намери ме опитен лекар в Москва Малахов Алексей Михайлович. Преди операцията, а това е ендовазална лазерна коагулация, в медицинския център в Москва, където реших да го направя, направиха ехография, дариха кръв и това е всичко. След операцията бях принуден да стана от масата и да вървя около час. След 3 седмици се появи на моя лекар. Не се притеснявах от белези, основното е, че язвата се лекува по-бързо. Изминаха 3 месеца от лазерната процедура на крака. Всичко е наред, язвата е станала много малка, но се надявам скоро да се излекува напълно. Много се радвам, че всичко мина добре. Благодаря за всичко. Комисарова Людмила Ивановна, 7 декември 2016 г..

Трофична язва на долните крайници: лечение, симптоми и снимки

Трофичната язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в лигавицата или кожата, които възникват при отхвърляне на некротична тъкан. Това заболяване има ниска склонност към заздравяване, както и склонност към рецидив..

По принцип трофичната язва започва да се развива на фона на различни заболявания, които се характеризират с дълъг ход и са доста трудни за лечение. Възстановяването на човек от това заболяване зависи от хода на основното заболяване и възможността за компенсиране на нарушенията, които са привлекли патологията към формацията. Тези язви може да не зараснат дълго време - повече от три месеца..

Често трофичната язва започва да засяга долните крайници на пациента. Поради тази причина лечението трябва да започне в момента, в който се открият първите признаци в началния етап. В тази статия си струва да разберете какви са етапите на трофични язви по краката и много други точки, свързани с тази тема..

Какво е?

Трофичната язва на крака е дълбока лезия на кожата, която не зараства дълго време или редовно се обновява. Кожната лезия на долните крайници се класифицира като язва, ако продължителността на нейния курс надвишава 6 седмици и не показва спонтанна склонност към заздравяване.

Механизмът на образуване на патология не е напълно изяснен, много състояния и заболявания са идентифицирани и описани, усложнението на които може да бъде появата му. Съвременните лекари разглеждат основните причини за състоянието:

  • нарушения на преминаването на кръвта през вените и артериите;
  • ендокринологични и хормонални нарушения;
  • недостатъчно кръвообращение в засегнатата област;
  • кислороден глад и хранителен дефицит на тъканните клетки;
  • патология на лимфния отток;
  • обширна, системна инфекция на тялото.
  • наследственост.

Най-честата поява на рани се регистрира при възрастни хора след 65 години (при някои форми на патология жените са засегнати след 45 години) на фона на:

  • принудително бездействие;
  • получени наранявания;
  • дълбоко общо изтощение на организма.

В зависимост от вида на основното заболяване, язви се образуват на долните крайници:

  • се появи на фона на хипертония (язва на Марторел);
  • комбиниран тип, причинен от няколко фактора, които имат подобен ефект.
  • в резултат на лезии от злокачествени тумори;
  • причинени от нарушена венозна или артериална циркулация - венозна или артериална;
  • провокиран от развитието на захарен диабет (диабетно стъпало или невротрофичен);
  • образувани след наранявания на крайниците;
  • инфекциозни (пиогенни), възникващи на фона на вече съществуващи кожни лезии;
  • други причини.

Най-често срещаните варикозни и невротрофични (диабетни) трофични язви могат да бъдат намерени тук, артериални и смесени.

Как изглежда трофичната язва зависи от вида на лезията:

  • язви, възникващи на фона на повишено налягане, са дълбоки с ясни ръбове, отдолу, под коричките на струпеята, се виждат сухожилия;
  • венозните се характеризират с кръгла форма, неравни ръбове и гнойно пълнене;
  • диабетик дълбок и сух, с груби ороговели ръбове, разположен на краката;
  • инфекциозен множествен, малък диаметър, разположен в цялата подбедрица.

Причини за възникване

Появата на трофични язви е доказателство за дълбоко увреждане на тялото от болестта:

  1. Язвени лезии, провокирани от нарушения на лимфния отток, могат да възникнат на фона на прехвърлените еризипели, след сесии на лъчение или операция;
  2. Посттравматични язви на краката снимка тук, възникват след различни видове увреждания на кожата, причинени от огън, електрически ток, химикали, радиация. Те могат да бъдат резултат от удари от огнестрелно оръжие и студено оръжие, ухапвания, ампутации при възрастни. Често може да се появи на мястото на инжектиране на наркотични вещества при зависими пациенти;
  3. Пиогенни или инфекциозни са причинени от патогени, вируси, гъбички на фона на общо кожно заболяване - туберкулоза, еризипела, флегмона, сифилис, проказа, лайшманиоза, ако лечението започне, възникват множество рани на краката;
  4. Венозна язва възниква на фона на продължителни и тежки разширени вени и последствията от тромбофлебит. Язви на крака с разширени вени възникват с вродени структурни особености на вените, които нарушават правилния венозен отток;
  5. Артериална трофична язва на крака се причинява от патологии на артериите, които се образуват на фона на атеросклероза на съдовете на крайниците (в този случай притокът на кръв е напълно блокиран (запушване) или частично поради стесняване). Обикновено разстройството възниква във бедрената или подколенната артерия на мястото на нейното раздвояване. Появата на кожен дефект при облитериращата атеросклероза възниква на 4 етапа от развитието на заболяването;
  6. Диабетното стъпало, като вид невротрофична язва, възниква на фона на сложни увреждания на тялото от захарен диабет и поява на нарушена чувствителност на периферните нерви. Подобни лезии могат да бъдат причинени от инфекциозни или токсични нарушения на нервната система;
  7. Причината за появата на язва могат да бъдат общи заболявания от системно естество, траещи дълъг период от време и значително отслабващи организма - полиартрит, лупус еритематозус, подагра. Възможните причини за поява включват тежка бъбречна и сърдечна недостатъчност, тежко и дългосрочно чернодробно заболяване, анемия, недостиг на витамини и продължително гладуване.
  8. Дългосрочни незарастващи рани по кожата могат да възникнат на мястото на дегенерирали бенки, папиломи и брадавици, злокачествен кожен тумор или метастази на тумори на вътрешните органи.

Венозни трофични язви, артериални и атеросклеротични лезии се откриват в 6 случая от 10, диабетно стъпало - при 2. Честотата на всички останали видове язви е 20% от общия брой диагностицирани състояния. Трофични язви на долните крайници се наблюдават най-често в долната трета на крака, отпред и отвън

Класификация

Язвите се класифицират според основната причина..

Венозна трофична язва се среща при 8 от 10 пациенти.Причината е стагнация поради нарушения на венозната циркулация. Трофична язва на крака най-често се образува в долната трета на вътрешната повърхност на крака.

Артериална

Фонът на развитието на патологията при 20% от пациентите е заличаващите заболявания на артериите на долните крайници. Артериалната стеноза води до исхемия и некроза на меките тъкани на краката. Най-често провокиращи моменти са наранявания или хипотермия на крайниците, използване на неудобни обувки.

Характеристики на този вид трофични язви: най-често се появява в напреднала възраст, човек има затруднения при ходене нагоре по стълбите и усещане за студ в крака.

При преглед кракът е студен. Най-често малки язви със симптоми на нагнояване се откриват в петата, палеца на крака и по външната повърхност на стъпалото. Те имат овална форма, плътни ръбове, кожата около тях придобива жълт оттенък.

Невротрофни

При увреждане на централната нервна система, язви се намират в петите, на подметките.

Характеристики на невротрофичните язви: малък размер и значителна дълбочина на рани (до костта), обилно гнойно отделяне с неприятна миризма при липса на болка.

Хипертонична

Редки, обикновено при възрастни жени с продължителна артериална хипертония.

Те се различават по бавно образуване и на два крака наведнъж, изразен синдром на болка, висока честота на гнойни усложнения.

Заразно

Образува се на краката с напреднали кожни заболявания на фона на нехигиенични условия и наслояване на вторична гнойна инфекция. Характеристики: полукръгла форма, малки размери и дълбочина.

Диабетна

Трофичната язва на стъпалото е често усложнение на захарния диабет. Характерната локализация е палецът или наранените мазоли в областта на подметката. Развива се при диабетна ангиопатия на фона на резки колебания в нивата на кръвната захар.

Характерни характеристики: намалена чувствителност на краката, изчезване на сухожилни рефлекси, бързо увеличаване на размера на дефекта, склонност към развитие на некроза, устойчивост на терапия.

Първи признаци

Сред симптомите на трофична язва в началния етап могат да се отбележат следните признаци:

  • наличието на язва
  • появата на болка;
  • подуване на краката;
  • непрекъсната тежест в краката;
  • усещане за парене в кожата;
  • непрекъснат сърбеж;
  • усещане за топлина;
  • нощни крампи;
  • промени в цвета и плътността на кожата;
  • кожата става болезнена на допир;
  • място за локализация - крака, пръсти, подметка, пета.

Симптоми на трофична язва

Ако се появи началният етап на трофична язва на крака (вижте снимката), тогава може да се притеснявате от следните симптоми. Така че, появата на език на крака се предшества главно от огромен комплекс от субективни и обектни симптоми, които показват прогресивно увреждане на венозната циркулация в долните крайници..

Много пациенти отбелязват тежестта в прасците и повишен оток, повишена честота на крампи в мускулите на прасеца, главно през нощта, появата на чувство на топлина, парене и от време на време сърбеж по кожата на подбедрицата. През този период мрежа от меки синкави вени с малък диаметър започва да се увеличава в долната трета на крака. На кожата започват да се появяват лилави или лилави петна, които при източване образуват голяма площ от хиперпигментация.

В съвсем началния етап трофичната язва започва да се разпространява повърхностно, съдържа влажна, тъмночервена повърхност, която е покрита с струпея. С развитието на болестта язвата започва да се разширява и задълбочава.

Отделни язви също могат да се слеят помежду си, образувайки големи дефекти. Голям брой пренебрегвани трофични язви могат да образуват обширна повърхност на раната около обиколката на подбедрицата. Язвата започва да се разпространява както в дълбочина, така и в ширина.

Етапи

В процеса на развитие на заболяването се разграничават четири основни етапа на трофична язва, включително:

  • Ексудация (начало на възпаление, поява на некротични огнища);
  • Репарационен етап (почистване на повърхността на язвата от некротично съдържание, образуване на гранули, намаляване на възпалението);
  • Епителизация етап (поява на свеж епител, стягане на рани);
  • Етапът на образуване на белези на тъканите (последният етап, когато белегът се образува на мястото на съществуващата язва).

Етапите на трофична язва могат да се различават леко в зависимост от това, което ги е причинило. Тези разлики са характерни за началния стадий на възпаление, етапа на възстановяване, епителизация и образуване на белези, всички язви преминават с неусложнен ход на заболяването.

Ако започнете ранно лечение, язвата няма да се развива по-нататък. В противен случай всички горепосочени фактори ще се засилят и язвата може да причини общо отравяне на кръвта - сепсис. За да се избегнат подобни усложнения, е необходимо своевременно да се консултирате с опитен лекар - пластичната хирургия на трофични язви ще помогне да се елиминират дългосрочните зарастващи рани.

Трофична язва в началния етап

Началният стадий на трофична язва с разширени вени се характеризира с появата на хиперпигментирани участъци по кожата. С напредването на венозната недостатъчност кожата става по-тънка, хиперемирана, след което на кожата се появява белезникаво петно. Ако лечението не се извършва, тогава се образува струпея, която прониква дълбоко в тъканите..

Началният етап на диабетна язва се различава по това, че крайникът губи предишната си чувствителност, това се дължи на разрушаването на нервните окончания (диабетна полиневропатия).

На фона на хипертонията началният стадий на трофична язва се характеризира с появата на интермитентна клаудикация.

По принцип проявата на болестта се характеризира с увреждане на кожата с перифокално възпаление, некротични участъци, обилно отделяне с неприятна гнилостна миризма. Ако лечението в началния етап на развитие на язва не се проведе, това застрашава развитието на усложнения.

Усложнения

Пренебрегването на която и да е болест, независимо от симптомите на нейното проявление, постепенно ще доведе до усложнения. Трофичните язви на долните крайници в този смисъл са едни от най-опасните: гнойните процеси с малка локализация са благоприятна среда за развитие на инфекции с постепенно разрушаване на околните тъкани (типичен пример са бездомните хора със сериозни пиогенни лезии). Каква може да бъде заплахата от игнориране на трофичната язва:

  • екзема от различни видове около язви;
  • развитието на гъбични заболявания;
  • стрептококови кожни лезии;
  • деформация и разрушаване на ставите, сухожилията;
  • венозна тромбоза;
  • ракови заболявания в редки случаи с пълно пренебрегване на проблема;
  • отстраняване на засегнатата мускулна тъкан;
  • ампутация на напълно засегнати крайници.

Как да лекуваме трофична язва на крака

Как да лекуваме трофични язви на краката, ако се появят? Дългосрочната терапия на такива заболявания е интегриран подход, който е насочен паралелно към минимизиране на въздействието на основното заболяване и елиминиране на самите незарастващи язви. У дома консервативното лечение започва с използването на антибиотици за ограничаване развитието на гнойни лезии и вторични локални инфекции. Отделно се избират лекарства за нормализиране на работата на кръвоносните съдове и кръвоносната система, ефективно лечение на язви.

Язвите се почистват с помощта на специални ензими. След частично излекуване и нормализиране на състоянието на тъканите, съдовете и вените се възстановяват хирургично и се отстраняват общите кожни лезии. След излекуване на основното заболяване трябва да се наблюдават язви, за да се предотврати повторната им поява на фона на отслабения имунитет. Няма твърд режим на лечение, тъй като причините за язви и техните форми са много различни.

Консервативно лечение

Не е разработено универсално лекарство за трофични язви, еднакво ефективно при всички видове заболявания. Лечението на трофична язва на крака у дома включва прием на лекарства от различни фармакологични групи.

Как да лекуваме трофични язви с разширени вени? Специалистите предписват комплексна терапия, чиято цел е да спре възпалението и некротизацията на тъканите, да стимулира оздравителните процеси.

Използват се лекарства от следните групи:

  1. Вазоактивни лекарства, включително флеботоници (Troxevasin, Detralex) и антитромбоцитни средства (Thrombo-ass). Насърчават вазодилатацията, подобряват микроциркулацията, укрепват стените на вените и намаляват венозния застой.
  2. Инфузионна терапия - разтвори на хемодез, реополиглюцин за интоксикация.
  3. Деконгестанти. Те се използват по строги показания, периодично, под наблюдението на лекар. Когато се приемат, се следи съдържанието на електролити в кръвта.
  4. Антибиотици - с инфекциозна етиология на язва или слой вторична инфекция. Предписва се след изолиране на патогенния агент от улцеративния секрет и установяване на неговата чувствителност към антибиотици от различни групи.
  5. Противовъзпалителни лекарства - при наличие на гнойно отделяне, възпалителна реакция на околните тъкани и силен синдром на болка.
  6. Хипосенсибилизиращите лекарства намаляват секрецията на повърхността на язвата.

Едни и същи лекарства в различни комбинации се използват при лечението на трофични язви с всякаква етиология..

По време на периода на регенерация се предписва антиоксидантна, метаболитна и имуностимулираща терапия - инжекции на Мексидол, Актовегин, аскорбинова киселина, витамини от група В.

Физиотерапията се използва за лечение на трофични язви. UHF се използва за засилване на противовъзпалителния ефект на лекарствата, електрофореза с разтвори на лечебни рани, противовъзпалителни и съдови лекарства. Практикува лазерни процедури за намаляване на болката и възпалението.

По време на регенерационния период и в следоперативния период се препоръчват ултравиолетово облъчване, озонотерапия, калолечение, хипербарна оксигенация, плазмафереза.

Лечението на трофични язви на долните крайници допълва правилното хранене. За да се избегне нарастването на подпухналостта на краката, човек трябва да яде повече зеленчуци и плодове, да контролира количеството консумирана течност, да изключва солени, пикантни, мариновани храни. При захарен диабет пациентите се хранят според препоръките на ендокринолог и редовно следят нивата на кръвната си глюкоза.

Мехлеми за лечение на трофични язви на крака

Местната терапия трябва да бъде насочена към първоначалната причина, към елиминиране на усложненията и предотвратяване на рецидив. За да се постигне максимален ефект за относително кратък период от време, се използват различни мехлеми за лечение на трофични язви на крака, които могат да съдържат няколко активни вещества..

Лечението на трофичните разстройства зависи и от етапа на развитие на дефекта:

  • 1-ви етап. В този период на преден план излизат болката и затрудненото движение, повишава се местната и обща температура. На този етап е най-добре да се използват мехлеми и гелове с антибактериални и охлаждащи свойства, като Levomekol, Algofin, Levosin и Actovegin. Първо, те се лекуват с лекарства, в които концентрацията на активното вещество е малка. В случай на прогресия на заболяването, дозата трябва да се увеличи.
  • 2-ри етап. Вторият етап се характеризира с наличие на отделяне от язва и поява на гноен отдел. Миризмата и количеството гной зависят от характеристиките на микрофлората, попаднала в раната. Язвата придобива кръгли ръбове, в центъра може да има фокус без възпаление.
    За по-успешно лечение се използват мехлеми с антибиотици или вещества, които имат бактерициден и бактериостатичен ефект. Преди започване на лечението трябва да се вземат проби от ексудат за култивиране, последвано от изследване за чувствителност към антибиотици..
  • 3-ти етап. На този етап трофичните образувания не започват активно да гранулират. За подобряване на прогнозата се препоръчва да се използват Betadine, Methyluracil-D, Wundehil, Thiotriazolin. Терапията е насочена към поддържане на хомеостазата в раната и предотвратяване на добавянето на нови бактерии.
  • 4-ти етап. Язвата става по-малка, краищата се приближават, появява се белег. Четвъртият етап продължава през цялото време, докато съединителната тъкан напълно затвори дефекта. През този период се използват мехлеми, които насърчават регенерацията..

Има следните видове мехлеми:

  • болкоуспокояващи;
  • заздравяване на рани;
  • антибактериални;
  • ензимен;
  • антихистамини;
  • против белег;
  • вазоукрепване;
  • противогъбично (за имунодефицити).

Има и други мехлеми, които могат да се използват при лечението на трофични разстройства на долните крайници, изборът на средства трябва да се извършва от лекар, чисто индивидуално, като се вземат предвид клиничните и лабораторни данни.

Мехлеми за локално приложение

Гелове и мехлеми за трофични язви на долните крайници се използват в почти всички хирургични болници и клиники. Това разпространение доведе до появата на голям брой мехлеми с различни търговски наименования, но активното вещество рядко се променя..

Най-ефективните вещества и техните търговски наименования:

  • Levomekol: активните съставки са метилурацил и хлорамфеникол. Мехлемът има изразени осмотични, бактерицидни и охлаждащи ефекти. Трябва да се прилага веднъж дневно. Levomekol се прилага върху салфетки, след което раната се затваря. Превръзките и салфетките трябва да се сменят поне веднъж на ден;
  • Бетадин, активната съставка е повидон йод. Това лекарство е отлично за лечение на рани на долните крайници. Бетадин има широк спектър на антимикробна активност. Нанесете мехлема само след почистване на раната от гной и некротична тъкан. Курсът на лечение не трябва да надвишава 14 дни;
  • Sulfargin е мехлем за трофични язви на краката, чиято основа е сребро. Има силно изразени антисептични и регенеративни свойства. Грам-отрицателните бактерии са най-чувствителни към лекарството. Прилагайте лекарството веднъж дневно след почистване на раната.

Те също така използват мехлеми, които съдържат само антибиотик, например, Oflokainovaya маз. Локалното приложение на антибиотика се понася много по-добре от организма и има летален ефект върху бактериите чрез директен контакт.

Противовъзпалителни мехлеми

Групата на противовъзпалителните лекарства включва не само вещества, които блокират каскадата от арахидонова киселина и COX, но и агенти, които активно се борят с микроорганизмите в трофичните рани. В резултат на прекратяването на промяната на тъканите от бактерии, подуването и болката в патологичната зона намаляват.

Противовъзпалителни и аналгетични мехлеми за трофични язви могат да се използват само след консултация с лекар и липсата на свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството.

Имена на мехлемите и как се използват:

  1. Левозин има противовъзпалително и аналгетично действие. Продуктът трябва да се нанася на малък слой 2 пъти на ден. Срокът на лечение е не повече от три месеца;
  2. Линимент или мехлем на Вишневски. Основното вещество е брезов катран, мазнина или рициново масло. За употреба се прилага голямо количество мехлем върху превръзки или тампони, след което те покриват раната;
  3. Metrogyl е антисептичен и противовъзпалителен мехлем. Продуктът се прилага 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 седмици;
  4. Етония е добър антисептик и дезинфектант. Курсът на лечение е до 80 дни. Използвайте на всеки 8 часа, като нанасяте тънък слой върху раната;
  5. Мефенат, поради своя състав, има противовъзпалителен ефект. Необходимо е да се прилага лекарството със стъклена пръчка или специална шпатула на всеки 12 часа. Лечението не трябва да надвишава 14 дни.

Ефективността на всяко лекарство трябва да се следи внимателно. Ако няма ефект в продължение на 48 часа, мехлемът срещу трофични язви трябва да бъде заменен с друг, по-ефективен.

Белези и възстановяване на мехлеми

Заздравяващите рани мехлеми за трофични язви на долните крайници допринасят за бързия растеж на съединителната тъкан с последващо образуване на белег и задачата на такива мехлеми е да подобрят васкуларизацията на новообразуваните белези. Благодарение на този ефект, язвите зарастват по-бързо и вероятността от инфекция е намалена..

Солкосерил маз има добър лечебен ефект. Лекарството е евтино и достъпно. Солкосерилът се състои от екстракт от кръвта на телета, има много положителни отзиви от пациенти и лекари. Спектърът на действие е насочен към подобряване на метаболитните процеси в раната и капилярите. Прилагайте на всеки 8 часа, курсът на лечение не трябва да надвишава два месеца.

Ако се появят алергични реакции, употребата на Солкосерил трябва да бъде спряна.

В края на 3-тия етап и началото на 4-ти може да се използва метилурацилов маз. Цената варира от 80 до 100 рубли. Поради способността си да намалява количеството на противовъзпалителните агенти, мехлемът влияе благоприятно на регенеративните процеси в раната. Метилурацил се комбинира добре с маз антибиотици и сулфонамиди. За лечение на трофични лезии на долните крайници, раната трябва да се маже 1-2 пъти на ден, като се използват около 8-10 грама от лекарството. Срокът на лечение е не повече от 30 дни. Ако има обриви или необичайни симптоми, употребата трябва да се преустанови..

Друг представител на тази група е цинково-желатиновият мехлем или паста Voitenko. Лекарството се произвежда в аптеката. Желатиновият маз за лечение на трофични язви по краката трябва да се прилага веднъж на всеки 24 часа, но не по-дълго от две седмици. Съхранението трябва да бъде в хладно помещение или хладилник.

Физиотерапия

Лечението на трофични язви на долните крайници с помощта на физиотерапия е насочено към подобряване на кръвообращението в краката и заздравяване на кожни дефекти. За тази цел се прилага следното:

  1. Магнитотерапия;
  2. Йонофореза;
  3. UHF;
  4. Оксигениране;
  5. Нискочестотно лазерно лечение;
  6. Йонофореза;
  7. Уелнес бани.

За да се намали стагнацията на кръвта, се препоръчва носенето на компресионни трикотажни изделия - бинтове, бинтове или чорапи. Бельото компресира повърхностните вени и забавя развитието на патологията.

Народни средства за защита

Възможно е да се лекува трофична язва у дома - един от начините е да се използват народни средства:

  1. Мехлемът на Вишневски, който се прилага върху мястото на увреждане след лечение с йод или алкохол, лекува добре;
  2. Можете да прилагате стерилна марля с брезов катран за 2-3 дни;
  3. The Golden Us помага - листата трябва да се смачкат на прах и да се поръсят върху раните, докато излекуват напълно.

Народните средства за лечение на трофични язви трябва да се използват само като допълнение към основното лечение. Преди да използвате рецепти, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар..

Компресионна терапия

Фиксирането с компресионни превръзки е задължително при лечението на трофични язвени прояви и разширени вени на всички етапи на заболяването.

Този ефект помага да се намали диаметърът на вените, да се намали подуването. Съвременните технологии предлагат да се използват не класически еластични превръзки, а специализирано компресионно бельо, което може да бъде избрано по размер и за определена част на крайника.

Хирургия

Хирургичното лечение на трофични язви по краката е показано при тежки и големи кожни лезии. Операцията включва отстраняване на язви с околните мъртви тъкани и последващо затваряне на дефекта. На втория етап се извършва операция на вените.

Има няколко различни хирургични техники:

  1. Кетъринг. Провежда се при язви, които не се лекуват дълго време.
  2. Вакуумна терапия. Тази процедура помага за бързо намаляване на отока и премахване на гной. Освен това ви позволява да създадете влажна среда в самата рана. Това ще попречи на развитието на бактерии..
  3. Перкутанни шевове. Подходящ за лечение на хипертонични язви. Същността на тази процедура е да се отделят венозно-артериалните фистули.
  4. Виртуална ампутация. При тази процедура се изрязват метатарзалната кост и метатарзофалангеалната става. В същото време целостта на стъпалото не се нарушава, но се премахват всички огнища на костна инфекция. Той ефективно помага в борбата с невротрофичните язви..

Ако размерът на язвата е не по-малък от 10 квадратни сантиметра, тогава раната се затваря с нейните тъкани, като по този начин кожата се затяга два или три милиметра на ден, като по този начин се доближават краищата и се затваря напълно за 36-40 дни. В областта на раната остава белег. Трябва постоянно да се предпазва от различни видове наранявания. Ако областта на лезията достигне повече от 10 квадратни сантиметра, тогава се извършва присаждане на кожа, като се използва здравата кожа на пациента.

Предотвратяване

Язвата на краката може да бъде предотвратена с прости превантивни мерки. Основният метод за превенция е навременното лечение на патологичните причини за увреждане. Най-малко веднъж на всеки шест месеца пациентът трябва да бъде прегледан от терапевт и да се провери състоянието на кръвоносните канали в краката.

За да избегнете язвени дефекти, трябва да се отървете от вредните навици и да се адаптирате към правилното хранене, редовни упражнения и чести разходки на чист въздух. При разширени вени е важно да изберете удобни обувки с ниска скорост. Необходимо е правилно спазване на хигиенните процедури на долните крайници, както при липса на язви, така и в ранните им стадии. Правилното хранене е важно за намаляване на риска от дефект. Храната трябва да се вари или да се готви на пара. Трябва да ядете моркови и домати, млечни продукти, жълтъци, пюре от тиква, морска риба, месо без мазнини. Не можете да ядете сладки, мазни и полуфабрикати.

За да се предотврати развитието на трофични язви, е необходимо навреме да се лекуват причинителите на патологията. Ако раните вече са възникнали, терапията трябва да бъде правилна, продължителна и всеобхватна..