Кой лекар лекува варикоцеле

Отначало възпалението на тестикуларната вена не се проявява по никакъв начин и се открива по време на следващия медицински преглед. Възможен краткосрочен дискомфорт в скротума по време на тренировка или в изправено положение - тоест с повишаване на кръвното налягане във вените. Когато се появят такива симптоми, възниква въпросът - при кой лекар да отида при варикоцеле? На уролога? Или хирург? Или първо трябва да се свържете с терапевт?

Би било правилно да отидете в специализирана клиника, където има специалисти, занимаващи се с подобни заболявания. Тук веднага ще разберете кой лекар да се обърне за варикоцеле - уролог-хирург. Тъй като лечението на това заболяване е само хирургично и изборът на вида хирургическа интервенция ще зависи от лекуващия лекар.

При кой лекар да отида при варикоцеле - поддръжник на стари методи или нови?

Не забравяйте, че трябва незабавно да си уговорите среща и преглед, ако:

- обезпокоява се от дърпащи болки в тестиса или в скротума, излъчващи се в долната част на гърба;

- формата на тестисите се е променила в посока на намаляване или увеличаване;

- скротумът е червен или син, сякаш след удар.

Всички тези признаци са причина за сериозно безпокойство, а тестовете и прегледите ще потвърдят диагнозата на лекаря - варикоцеле. Към кой специалист да се обърнете в този случай - старото „училище“ или „ново“ - това ще бъде следващият въпрос, а лекуващият уролог ще помогне да отговори на него. Той ще проучи данните на пациента, анализите, резултатите от изследването и ще предложи начин, чрез който да се отървете от възпалението ще бъде най-ефективно.

Методът на Иванисевич или Паломо е изпитан във времето, но води до много усложнения и рецидиви, оставя белег и налага постепенно и много бавно възстановяване. Но този метод е най-евтиният и попада в задължителната медицинска застраховка. Методът Мармара се счита за най-висококачествен и най-ефективен, въпреки че цената му е по-висока. Но тази намеса има много по-благоприятен ефект върху здравето и нейната ефективност е много висока - повече от 90% от пациентите забравят за болестта завинаги. Струва си да се вслушате в препоръките на лекаря за това как да лекувате варикоцеле. Но не забравяйте - не трябва да спестявате от здраве, а в случай на операция отидете при специалисти, които се специализират специално в лечението на това заболяване.

Към кой лекар да се обърнете за варикоцеле

Варикоцеле е заболяване, което засяга само мъжете. Това е разширени вени в областта на семенната връв. Помислете за основните симптоми на варикоцеле, както и кой лекар лекува тази патология. В крайна сметка не всеки мъж знае кой специалист да се обърне в тази ситуация..

Причините за развитието на варикоцеле

Има много фактори, които могат да провокират тази патология. Те включват:

  1. Генетично предразположение. Това не се случва непременно по мъжката линия. Мъжете, които имат разширени вени в семейството си на фона на развитието на захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, имат тенденция към тази патология.
  2. Високо кръвно налягане. Проблемите с кръвоносните съдове могат да провокират разширени вени на тестисите.
  3. Продължителен запек. Когато се появи такова неразположение, има силно напрежение в мускулите на коремната кухина, което води до нарушение на кръвообращението в тазовите органи.
  4. Носене на тежки предмети. Този фактор влияе и върху претоварването на коремните мускули, в резултат на което се наблюдават разширени вени в тестисите..

В ранните етапи на развитие на варикоцеле мъжът може да не забележи лек дискомфорт в областта на слабините. Но с течение на времето симптомите се влошават. Това състояние изисква незабавно насочване към специалист за помощ..

Основните симптоми на варикоцеле

Посещението на лекар изисква появата на такива заболявания при мъжа:

  • болезнени усещания в областта на единия или двата тестиса;
  • дискомфорт може да излъчва в долната част на корема или долната част на гърба;
  • асиметрия на тестисите, намаляване или увеличаване на засегнатия тестис;
  • уголемена вена е осезаема или видима с просто око, особено в изправено положение;
  • болката се усилва след продължително физическо натоварване.

Пренебрегваната форма на варикоцеле води до безплодие. Мъж не може да зачене дете. Сперматозоидите губят своята активност, количеството на секретираната сперма намалява. Това се дължи на локално повишаване на температурата в скротума, което също е характерен симптом на варикоцеле..
При кой лекар трябва да отидете при варикоцеле? Това заболяване изисква консултация с уролог. Това е първият лекар, който трябва да бъде посетен, когато се появят първите признаци на развитие на патологията..

Диагностика на заболяването

При кой лекар трябва да се свържа, ако подозирам варикоцеле на тестисите? Специалист уролог трябва да постави диагноза. Този лекар се занимава с диагностика и лечение на заболявания на пикочно-половата система. За да идентифицира точно патологията, урологът провежда анкета по темата за оплакванията, след което преминава към визуален преглед с палпация на скротума. За да се установи точна диагноза, пациентът се изпраща на такива изследвания:

  1. Ултразвукова диагностика;
  2. доплерография;
  3. рентгенография;
  4. Анализ на урината.

И също информативен метод за диагностика на разширени вени в тестисите е тестът на Valsalva.
Въз основа на проведеното изследване лекарят поставя диагноза. При варикоцеле при мъжете при кой лекар да отида за диагностика на безплодие? Андрологът е специалист по мъжка репродуктивна функция. Той също така предписва необходимото лечение, тъй като варикоцеле попада под неговата специализация по всички параметри..

Лечение на варикоцеле

В зависимост от предписаното лечение се изисква взаимодействие с различни специалисти. Ако мъж се е консултирал с лекар на ранен етап от развитието на патологията, тогава хирургическата интервенция може да бъде отказана. За лечение се предписват физиотерапевтични процедури и лекарства за нормализиране на кръвното налягане.
При кой лекар да отида с варикоцеле, което изисква операция? За да разрешите проблема, трябва да се свържете с урологичен хирург. Той трябва да извърши операцията. Има такива видове хирургическа интервенция:

  1. Операция според Иванисевич. Това е най-често срещаният метод за премахване на разширени вени в тестисите. Същността на интервенцията е лигирането и резекцията на разширената вена. Тя е назначена за втория и третия етап на патологията..
  2. Операция „Мармара“. Това е едно от най-безопасните лечения за варикоцеле. Извършва се през външния пръстен на ингвиналния канал. По този начин е много по-лесно да се намери патологична вена, отколкото през коремната кухина. След операцията Мармара качеството на спермата се подобрява значително.
  3. Лапароскопия. Това е ендоскопски метод за премахване на проблемна вена. Същността на интервенцията се състои в изрязване на тестикуларната вена. В този случай продължителността на рехабилитационния период е 3 дни. След лапароскопия мъжът няма видими белези или белези. Операцията се извършва под обща анестезия.
  4. Ендоваскуларна флебосклероза. Този метод включва инжектиране на лечебен разтвор в засегнатата вена, за да се спре притока на кръв. Противопоказание за този вид операция е високото кръвно налягане и стенозата на бъбречната артерия..

След операцията мъжът трябва да прекара няколко дни под наблюдението на специалисти. Мониторингът на състоянието се извършва от уролог и андролог.

Усложнения след операция

След операцията могат да възникнат следните усложнения:

  • Хематом. Кръвта се натрупва в скротума, което води до хематом. Обикновено се наблюдава след елиминиране на варикоцеле в четвъртия етап. Хематомът може да се разреши сам, но за да избегнете инфекция, трябва да се свържете с андролог или уролог.
  • Хидроцеле. Това заболяване представлява воднянка на тестиса. По време на операцията хирургът може да увреди лимфните възли. В този случай изтичането на лимфа се нарушава, тя се натрупва в тестисите. С този патологичен процес скротумът постепенно се увеличава по размер. За да се премахне този проблем, е необходимо да се прибегне до многократна хирургическа интервенция..
  • Атрофия на тестисите. Това се случва в резултат на изстискване на семенния канал. В този случай засегнатият тестис постепенно намалява по размер. Ако не посетите специалист своевременно, тогава този процес може да доведе до необратимо безплодие..

За да се избегнат усложнения или да се идентифицират своевременно, се изисква стриктно да се спазват правилата за поведение през периода на рехабилитация. Същността им се състои в провеждането на такива събития:

  1. Диета при варикоцеле. Спазването на специален режим и диета е насочено към предотвратяване на запек. По време на рехабилитационния период трябва да ядете предимно течна храна, обогатена с витамини и фибри. Брашно, мазни, пържени и пикантни храни трябва да бъдат напълно изоставени..
  2. Гащичките след операция на варикоцеле трябва да бъдат от компресионни трикотажни изделия. За възстановяване е по-добре да закупите специално бельо. От какви гащи се нуждае мъж след операция, по-добре е да попитате лекар.
  3. Умерена физическа активност. След операцията мъжът не трябва да се пренапряга. Това може да доведе до развитие на болестта отново..

И също така не трябва да се забравя, че е възможно да се върнете към сексуална активност само месец след операцията..
Трябва редовно да посещавате лекар, който ще наблюдава благосъстоянието на мъжа в следоперативния период. При кой лекар трябва да отида след операция на варикоцеле за превантивно наблюдение? Специалистът по патологии на тестикуларните вени е флеболог.

Алкохол за варикоцеле

Мога ли да пия алкохол след операция на варикоцеле? Строго е забранено да се пие алкохол след операция под обща анестезия. Това се дължи на следните фактори:

  1. Алкохолът не е съвместим с анестезия. Тази комбинация може да доведе до непредсказуема реакция на организма, включително до смърт..
  2. След операция на варикоцеле се предписва използването на антибактериални лекарства. В същото време алкохолът пречи на ефективното действие на антибиотиците, а също така значително влошава състоянието на мъжа..
  3. Алкохолът забавя процеса на зарастване на рани след операция.
  4. Когато се консумира алкохол след операция на варикоцеле, съсирването на кръвта е нарушено. Това може да доведе до повтарящи се разширени вени в тестисите..

А също така спазването на следоперативната диета осигурява пълно отхвърляне на алкохола. Тъй като тези напитки могат да причинят запек или диария, което ще има изключително негативно влияние върху лечебния процес.
По принцип алкохолните напитки могат да се консумират 1 месец след операцията. Но е важно да запомните, че те трябва да се пият умерено и да не се прекалява с тях..

Профилактика на варикоцеле

Ако мъжът има предразположение към развитие на патология или е претърпял операция за отстраняване на разширена вена в тестиса, той трябва да се придържа към превантивни мерки, за да избегне повторното развитие на болестта. Същността им се състои в спазването на такива правила:

  • носете удобно бельо;
  • не носете тежки предмети;
  • незабавно лечение на запек и диария;
  • правите секс редовно, поне 2-3 пъти седмично;
  • да водят активен начин на живот;
  • прекарване на достатъчно време на открито.

Но не трябва да забравяте и за преглед от уролог, флеболог или андролог с превантивна цел. Това ще помогне за своевременно идентифициране на появата на патология и започване на необходимото лечение..

При кой лекар да отида с варикоцеле

Кои лекари да се свържат

Тестисите са мъжките репродуктивни органи. С патологиите, свързани с тях, се занимава уролог. Всички проблеми с пикочно-половата система са в неговата компетентност. Освен това, при заболявания на пикочните органи, както жените, така и мъжете се изпращат към уролога. Урологията (за разлика от нефрологията) е клон на хирургията, решаващ повечето проблеми по оперативен начин.

Ако подозирате първите симптоми на развиваща се болест, трябва да си уговорите среща с уролог-андролог, който ще проведе преглед и ще предпише лечение.

След диагностицирането, изясняването на причините за варикоцеле и хирургичната интервенция за предотвратяване на рецидив е вероятно лечението и наблюдението от флеболог - специалист по венозни патологии.

Кой ще помогне да се отървете от варикоцеле, лекарят, при когото трябва да отидете? Разширяването на вените на семенната връв е урологично заболяване, с което се занимава уролог или андролог.

Оценката на стадия на заболяването се извършва визуално по време на изследването, придружено от палпация.

Допълнителни изследвания обикновено не се изискват, с изключение на случаите, когато има съмнение за тумор или намалено производство на тестостерон (извършва се ултразвуково изследване на скротума и кръводаряване за хормони).

Варикоцеле е заболяване, което засяга само мъжете. Това е разширени вени в областта на семенната връв. Помислете за основните симптоми на варикоцеле, както и кой лекар лекува тази патология. В крайна сметка не всеки мъж знае кой специалист да се обърне в тази ситуация..

Сега повечето мъже знаят при кой лекар да отидат с болезнени усещания в областта на слабините. Диагностичните и терапевтичните мерки не представляват особен дискомфорт. При диагностициране на варикоцеле, особено на 3-4 етапа на развитие, лекарят в повечето случаи предписва метод на хирургическа интервенция за отстраняване на този проблем. Обикновено специалистите прибягват до операции от този вид:

метод за лигиране на проблемни вени;

Лекарят избира тактиката на хирургичната операция въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на мъжа и степента на разпространение на патологичния процес.

Урологът се занимава с първичен преглед и диагностика на патологии на репродуктивната система при мъжете. Неговата специализация включва и решаване на проблеми с уринирането (не само за мъже, но и за жени). Ако съществува риск от намаляване на функциите на репродуктивната система, до безплодие, се препоръчва да се свържете с по-тясно фокусиран лекар - уролог-андролог, който се занимава с патологии на мъжките тестиси, включително варикоцеле. Според назначението му може да се наложи да отидете при специалист по ултразвук, за да определите дължината и сложността на варикозните лезии.

В 80% от случаите на заболяването се извършва хирургическа интервенция: лигиране на вени, варикоцелектомия, традиционна отворена хирургия. С такива процедури се занимава урологът-хирург. Медикаментозното лечение със спазмолитици и антибиотици се извършва под наблюдението на специалист. Ако има инфекция на кръвоносната и пикочно-половата система с бактерии, тогава ще трябва да се консултирате с венеролог или специалист по инфекциозни заболявания. За да се предотвратят рецидиви и възможни усложнения, пациентът след операция се наблюдава от флеболог - специалист по съдови патологии.

метод за лигиране на проблемни вени;

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалните мрежи. мрежи

Отначало възпалението на тестикуларната вена не се проявява по никакъв начин и се открива по време на следващия медицински преглед. Възможен краткосрочен дискомфорт в скротума по време на тренировка или в изправено положение - тоест с повишаване на кръвното налягане във вените. Когато се появят такива симптоми, възниква въпросът - при кой лекар да отида при варикоцеле? На уролога? Или хирург? Или първо трябва да се свържете с терапевт?

Би било правилно да отидете в специализирана клиника, където има специалисти, занимаващи се с подобни заболявания. Тук веднага ще разберете кой лекар да се обърне за варикоцеле - уролог-хирург. Тъй като лечението на това заболяване е само хирургично и изборът на вида хирургическа интервенция ще зависи от лекуващия лекар.

- обезпокоява се от дърпащи болки в тестиса или в скротума, излъчващи се в долната част на гърба;

- формата на тестисите се е променила в посока на намаляване или увеличаване;

- скротумът е червен или син, сякаш след удар.

Всички тези признаци са причина за сериозно безпокойство, а тестовете и прегледите ще потвърдят диагнозата на лекаря - варикоцеле. Към кой специалист да се обърнете - старото училище или новото - това ще бъде следващият въпрос, а лекуващият уролог ще ви помогне да отговорите. Той ще проучи данните на пациента, анализите, резултатите от изследването и ще предложи метод, чрез който избавянето от възпалението ще бъде най-ефективно..

Методът на Иванисевич или Паломо е изпитан във времето, но води до много усложнения и рецидиви, оставя белег и налага постепенно и много бавно възстановяване. Но този метод е най-евтиният и попада в задължителната медицинска застраховка. Методът Мармара се счита за най-висококачествен и най-ефективен, въпреки че цената му е по-висока.

Но тази намеса има много по-благоприятен ефект върху здравето и нейната ефективност е много висока - повече от 90% от пациентите забравят за болестта завинаги. Струва си да се вслушате в препоръките на лекаря за това как да лекувате варикоцеле. Но не забравяйте - не трябва да спестявате от здраве, а в случай на операция отидете при специалисти, които се специализират специално в лечението на това заболяване.

Основните симптоми на варикоцеле

Варикоцеле не се развива толкова често - 15-17% от всички случаи на тестикуларно заболяване, но при неизразено протичане на заболяването пациентите рядко търсят диагноза и помощ, така че статистиката е приблизителна. Повечето варикоцеле се откриват по време на медицински прегледи, тъй като в ранните етапи почти няма симптоми.

Поради особеностите на локализацията на вената, вливаща се в скротума, патологията обикновено се развива вляво (в 80% от случаите). Двустранните щети са изключително редки.

Първоначално започващото варикоцеле не се проявява по никакъв начин. Заболяването може да се диагностицира само чрез ултразвук или с помощта на доплер ултрасонография на съдовете и в изправено и легнало положение, в противен случай има шанс да не се забележат засегнатите вени. На първия етап от развитието също няма симптоми, с изключение на незначителна промяна в структурата на кожната повърхност на скротума при стрес (тест на Valsalva). Само уролог-андролог може да обърне внимание на това по време на преглед и палпация.

След достигане на втория етап на развитие признаците на варикоцеле вече са по-очевидни. Лекарската палпация разкрива разширените вени както в изправено, така и в легнало положение.

Варикоцеле се развива по-рядко - 15-17% от всички случаи на тестикуларно заболяване

На третия етап самият мъж вече вижда отклонения от нормалната структура на скротума:

  • от засегнатата страна кожата увисва, тестисите са асиметрични;
  • повърхността на скротума е осеяна с извити канали - изпъкнали вени;
  • тестисът намалява по размер.

Постоянно се усеща тежест, при най-малкия физически стрес се появява болка с различна интензивност. В допълнение към дискомфорта, варикоцеле може да причини безплодие (в 40% от случаите), тъй като кръвоснабдяването на тестиса е сериозно нарушено и в неговите тъкани възникват патологични промени. Препоръчва се да се включи спермограма в диагностичните методи за определяне на състоянието на репродуктивната функция..

Посещението на лекар изисква появата на такива заболявания при мъжа:

  • болезнени усещания в областта на единия или двата тестиса;
  • дискомфорт може да излъчва в долната част на корема или долната част на гърба;
  • асиметрия на тестисите, намаляване или увеличаване на засегнатия тестис;
  • уголемена вена е осезаема или видима с просто око, особено в изправено положение;
  • болката се усилва след продължително физическо натоварване.

Пренебрегваната форма на варикоцеле води до безплодие. Мъж не може да зачене дете. Сперматозоидите губят своята активност, количеството на секретираната сперма намалява. Това се дължи на локално повишаване на температурата в скротума, което също е характерен симптом на варикоцеле. При кой лекар трябва да отидете при варикоцеле? Това заболяване изисква консултация с уролог. Това е първият лекар, който трябва да бъде посетен, когато се появят първите признаци на развитие на патологията..

Мъжете трябва да помнят, че отиват на лекар с варикоцеле, особено ако има някакви патологични симптоми. Самолечението и пренебрегването на болестта могат да доведат до влошаване на патологията и нарушена сексуална и репродуктивна функция при младите мъже..

Лекарите определят основните симптоми на патологията, както следва:

болезненост в единия или двата тестиса;

болката може да излъчва в долната част на гърба;

едностранно уголемяване или свиване на тестиса;

патологични образувания в скротума;

повишена болка след физическа работа;

При наличието на тези симптоми, дори и в малка степен на тежест, трябва да се свържете с уролог, който вече с визуален преглед и метод на изследване с палпация, ще може да постави предварителна диагноза..

Мъжете трябва да помнят, че отиват на лекар с варикоцеле, особено ако има някакви патологични симптоми. Самолечението и пренебрегването на болестта могат да доведат до влошаване на патологията и нарушена сексуална и репродуктивна функция при младите мъже..

болезненост в единия или двата тестиса;

болката може да излъчва в долната част на гърба;

едностранно уголемяване или свиване на тестиса;

патологични образувания в скротума;

повишена болка след физическа работа;

Етапи на прогресия на патологията

Варикоцеле се лекува от уролог, който диагностицира етапите на клиничното протичане на тази патология. Има 4 етапа на разширени вени на скротума, всеки от които се характеризира с определени признаци.

1 етап варикоцеле

Обикновено началният стадий на варикоцеле протича безсимптомно. Човек понякога може да почувства лека дърпаща болка в областта на тестисите, но като правило тя бързо преминава, така че патологията на този етап почти винаги остава незабелязана и напредва по-нататък. Първият етап на разширени вени на скротума може да бъде диагностициран само с ултразвуково сканиране.

Варикоцеле 2 етап

Този етап се определя само след физическо натоварване и в изправено положение. Висококвалифициран лекар може да подозира наличието и прогресирането на отрицателна динамика в патологията на вените на гениталния орган, което се потвърждава от инструментално изследване и спермограма.

3 етап варикоцеле

Варикоцеле се лекува от лекар, който при визуален преглед лесно ще идентифицира етап 3 от клиничния ход на патологията, тъй като скротумът може да бъде леко увеличен и мястото на разширени вени се определя чрез палпация. Пациентът се оплаква от дърпащи болки, които се усилват след леко натоварване.

Етап 4 варикоцеле

Лекарите смятат варикоцеле от етап 4 за най-опасно по отношение на мъжкото безплодие. На този етап скротумът обикновено е значително увеличен и зоните на разширени вени са ясно определени чрез палпация, дори в легнало положение и без никакъв стрес.

Пациентът се оплаква от силна болка в скротума и цялата слабинна област по време на нормално ходене, по време на полов акт и дори в състояние на пълна почивка.

Варикоцеле е заболяване, което се концентрира в скротума на мъжа и е свързано с нарушено кръвообращение във вените на семенната връв. Рефлуксът, проявен чрез връщане на кръвния поток, води до дефицит в доставката на хранителни вещества в тестисите (тестисите).

Варикоцеле обикновено се дължи на генетичен фактор.

Задействащият механизъм при възникване на промени в кръвния поток също е:

  • повишено вътрекоремно налягане;
  • възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • прекомерно упражнение;
  • запек;
  • носенето на твърде тясно бельо.

Повече за причините за варикоцеле можете да прочетете тук.

Неприятните състояния започват да се проявяват главно от втория етап, когато промените в гениталните органи се виждат с просто око.

Първите прояви на урологично заболяване са симптоми, свързани с благосъстоянието: при сексуална близост или вдигане на тежести възниква неприятно усещане в областта на слабините.

  • наличието на болка в слабините, главно от дърпащ характер;
  • намаляване на размера на тестисите;
  • придобиването на шнурове в увиформена форма.

Засегнатият тестис също се спуска - в резултат се образува значителна асиметрия на тестисите. Двустранното варикоцеле е рядко, но последиците от тази форма са много по-опасни: нараства заплахата от развитие на безплодие.

Етап 4 варикоцеле

Лекарите смятат варикоцеле от етап 4 за най-опасно по отношение на мъжкото безплодие. На този етап скротумът обикновено е значително увеличен и зоните на разширени вени са ясно определени чрез палпация, дори в легнало положение и без никакъв стрес.

Причините за развитието на варикоцеле

Няколко фактора могат да провокират варикоцеле наведнъж:

  • наследствено предразположение. Вероятността от разширени вени на връвта се увеличава значително, ако някой от роднините е регистриран при флеболог, страдащ от сърдечно-съдови заболявания, съдови заболявания, разширени вени на долните крайници;
  • хронично високо кръвно налягане в областта на таза;
  • постоянен запек или диария;
  • редовно вдигане на тежести.

Механизмът на развитие на варикоцеле се задейства поради неспособността на венозните клапи да изпълняват напълно блокиращата функция, предотвратявайки обратния кръвен поток. Това води до разширяване на съдовете и вените, заобикалящи семенната връв..

Има много фактори, които могат да провокират тази патология. Те включват:

  1. Генетично предразположение. Това не се случва непременно по мъжката линия. Мъжете, които имат разширени вени в семейството си на фона на развитието на захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, имат тенденция към тази патология.
  2. Високо кръвно налягане. Проблемите с кръвоносните съдове могат да провокират разширени вени на тестисите.
  3. Продължителен запек. Когато се появи такова неразположение, има силно напрежение в мускулите на коремната кухина, което води до нарушение на кръвообращението в тазовите органи.
  4. Носене на тежки предмети. Този фактор влияе и върху претоварването на коремните мускули, в резултат на което се наблюдават разширени вени в тестисите..

В ранните етапи на развитие на варикоцеле мъжът може да не забележи лек дискомфорт в областта на слабините. Но с течение на времето симптомите се влошават. Това състояние изисква незабавно насочване към специалист за помощ..

Варикоцеле при мъжете е често срещано явление, в ранните стадии на което няма изразени признаци на заболяването. Първоначалният симптом е промяна в структурата на кожата на скротума с напрежение, което може да се забележи само при преглед на лекар. С развитието на болестта специалистът вече може да отбележи разширяването на вените с помощта на палпация.

Възможни причини за развитието на патология са:

  • постоянни проблеми с храносмилането и изхождането (запек или диария);
  • наследствено предразположение към сърдечно-съдови заболявания;
  • редовна физическа активност върху малкия таз;
  • нарушение на кръвоснабдяването на простатата или други органи и системи;
  • хронично високо налягане в областта на таза.

Лечение на варикоцеле

В зависимост от предписаното лечение се изисква взаимодействие с различни специалисти. Ако мъж се е консултирал с лекар на ранен етап от развитието на патологията, тогава хирургическата интервенция може да бъде отказана. За лечение се предписват физиотерапевтични процедури и лекарства за нормализиране на кръвното налягане.

  1. Операция според Иванисевич. Това е най-често срещаният метод за премахване на разширени вени в тестисите. Същността на интервенцията е лигирането и резекцията на разширената вена. Тя е назначена за втория и третия етап на патологията..
  2. Операция „Мармара“. Това е едно от най-безопасните лечения за варикоцеле. Извършва се през външния пръстен на ингвиналния канал. По този начин е много по-лесно да се намери патологична вена, отколкото през коремната кухина. След операцията Мармара качеството на спермата се подобрява значително.
  3. Лапароскопия. Това е ендоскопски метод за премахване на проблемна вена. Същността на интервенцията се състои в изрязване на тестикуларната вена. В този случай продължителността на рехабилитационния период е 3 дни. След лапароскопия мъжът няма видими белези или белези. Операцията се извършва под обща анестезия.
  4. Ендоваскуларна флебосклероза. Този метод включва инжектиране на лечебен разтвор в засегнатата вена, за да се спре притока на кръв. Противопоказание за този вид операция е високото кръвно налягане и стенозата на бъбречната артерия..

След операцията мъжът трябва да прекара няколко дни под наблюдението на специалисти. Мониторингът на състоянието се извършва от уролог и андролог.

Единственият ефективен начин за лечение на варикоцеле е операцията. Приложението на този метод обаче не винаги е оправдано. Решението се взема от уролога-андролог след прегледа. Ако варикоцеле се диагностицира при възрастен мъж и не му причинява дискомфорт, тогава обикновено не се използва хирургично лечение.

Показанията за операция при възрастни са следните фактори:

  • осезаема болка;
  • изразена асиметрия на скротума, причиняваща естетически дискомфорт;
  • безплодие поради намаляване на броя и качеството на сперматозоидите.

Андрологът дава на пациента списък с тестове, които трябва да бъдат преминати преди операцията, определя метода на хирургично лечение.

При варикоцеле операцията може да се извърши с помощта на няколко метода.

Варикоцеле - какво е това и какво е лечението на заболяването. Без подходяща терапия варикоцеле може да прогресира бързо и състоянието на пациента може значително да се влоши..

В зависимост от стадия на заболяването се предписва определена терапия, която включва или прием на лекарства, или използване на хирургични методи за корекция.

Изборът на коригиращи методи зависи от състоянието на семенната връв..

  • 1 градус. Не изисква корекция, тъй като не е придружено от болезнени състояния и диагнозата на заболяването е възможна изключително с помощта на ултразвук. Алтернативно име - нулева степен.
  • 2-ра степен. Венозният плексус се разширява, причинявайки болка и чест дискомфорт в слабините. При дадена степен на варикоцеле вече е възможна хирургична корекция, но е допустимо да се използва лекарствена терапия..
  • 3 градуса. Разширяването на кордата е видимо във всяко положение на тялото, пациентът изпитва и сексуални проблеми (поради болка, която се появява по време на полов акт). Етапът на варикоцеле може да бъде придружен от възпалителни процеси, за да се потисне кои антибиотици се използват. Показана е операция.
  • 4 градуса. Пациентът постоянно изпитва дискомфорт в слабините. Единственият начин да си върнете благосъстоянието е да се оперирате. Също така често се придружава от азооспермия и астеноспермия - състояния, свързани с пълна или частична липса на подвижност в спермата..

Можете да прочетете повече за 3 и 4 степени на заболяването тук.

Независимо от степента на варикоцеле, лечението се извършва по план, изключение е наличието на усложнения, които изискват спешна намеса.

Сред средствата, които увеличават кръвообращението, уролозите предписват лекарства, използвани за лечение на разширени вени. Флебодия, Детралекс, Венотон, Троксевазин - лекарства от венопротективната група, често използвани при варикоцеле.

Като допълнителни методи за лечение на варикоцеле се предписват антиоксиданти: Antiox, Triovit, екстракт от гроздови семки (позволява да се намали чупливостта на капилярите). От кремове е допустимо да се използва хепаринов мехлем, хепарин, гел Леотон.

Как да се отървем от варикоцеле и възможно ли е у дома? Варикоцеле води до функционални промени, включително образуване на допълнителна тъкан, поради което, без медицинска намеса, нежеланите трансформации не са склонни спонтанно да изчезват варикоцеле.

Видове операции за варикоцеле

При варикоцеле операцията може да се извърши по няколко метода (общо над 50), които се различават по методите за достъп до увредената зона, времето за рехабилитация.

Лигиране на вени

Тази опция за лечение е една от най-често използваните от хирурзите при варикоцеле. Локалната анестезия е достатъчна за манипулацията. Същността на процедурата се състои в ревизия чрез малък разрез на разширените вени и тяхното лигиране със специален материал. В резултат на тази операция кръвта тече през други канали, симптомите на варикоцеле се премахват.

Пациентът е в болница за около 24 часа, но при липса на усложнения може да се получи изписване в деня на приема след почивка и възстановяване. От мерките за следоперативни грижи се препоръчва периодично да се прилага студен компрес върху оперираната зона за около един ден, за да се предотвратят кръвоизливи и възпаления..

Емболизация

Най-малко инвазивното лечение на варикоцеле. Специален склерозиращ агент се инжектира в засегнатата вена, за да блокира притока на кръв. За това е достатъчна локалната анестезия. Периодът на възстановяване отнема няколко часа. Рискът от рецидив обаче е по-висок, отколкото след обличане..

Тази операция е най-популярната. Извършва се с минимално инвазивен подход под обща анестезия. Специални тънки инструменти (троакари) се вкарват в коремната кухина, перитонеумът (мембраната, покриваща вътрешните органи) се дисектира над вътрешния ингвинален пръстен. По време на интервенцията в ретроперитонеалното пространство се оценява броят на клоните на тестикуларната вена с цел тяхното лигиране (лигиране) и изрязване.

Задържа се и се запазва само основната артерия, което значително намалява риска от повторно развитие на варикоцеле. Освен това се прави контролна ревизия, за да се изключи увреждането на вътрешните органи, троакарите се отстраняват и се поставят конци на местата за въвеждането им. Няма да отнеме много време да останете в болницата. На следващия ден пациентът се прибира вкъщи и може да води нормалния си живот, с изключение на известно време на физическа активност.

Интервенцията се извършва с помощта на специализиран микроскоп под местна упойка. Колко време ще отнеме операцията във времето зависи от етапа на варикоцеле, състоянието на съдовете. Процесът може да отнеме няколко часа. Този тип лечение е високо ефективно и има нисък процент на рецидив..

Тези техники вече се считат за остарели и без значение, тъй като са доста травматични и изпълнени с различни видове усложнения. Въпреки това в някои институции те все още се използват в някои случаи..

Микрохирургичната реваскуларизация на тестисите се извършва с помощта на специализиран микроскоп под местна упойка

Ефектът след минимално инвазивно лечение се проявява на следващия ден под формата на намаляване на размера на скротума. Шевовете по кожата се отстраняват на 7-ия ден. Физическата активност обикновено е ограничена за период от около 10 дни, но колко време отнема във всеки отделен случай зависи от състоянието на пациента. Крайният резултат може да бъде оценен за 3-6 месеца. Извършва се диагностика: сканиране на вени и спермограма. На мястото на шева остава малка, едва забележима точка.

Техниката на изрязване на разширени вени според Иванисевич се счита за най-грубата и остаряла: след нея има видими белези, трябва да останете в болницата до 7 дни, а процентът на рецидиви сред оперираните е най-висок.

За по-безопасна операция се счита Мармар, която е вид микрохирургична интервенция..

Методът се счита за остарял поради ниската му ефективност, но техниката може да се използва, ако има противопоказания за други методи за намеса.

Традиционното изрязване на тъкан със скалпел постепенно се превръща в минало и лапароскопските техники заменят остарелите техники..

На пациента се правят 3 пункции в долната част на корема (под пъпа) след настъпването на обща анестезия (необходимо за пълно изключване на мобилността на пациента).

  • минимален козметичен дефект;
  • безсъзнание;
  • изписването на пациента е разрешено след 2-3 дни.

Обща ефективност на метода: след операция на варикоцеле има само около 2% от рецидивите. Методът демонстрира най-щадящия ефект, по време на който артериите и лимфните възли не се увреждат. Цената на процедурата е най-високата сред съществуващите.

Точността на операцията по време на лапароскопия се осигурява чрез използване на мини-видео камера.

Дължината на шева с микрооперативна намеса е само 2-3 сантиметра, тоест много по-малка, отколкото при разрязване със скалпел. В същото време, по време на лапароскопия, мястото на изрязване наподобява точка, а самият размер на шева е възможно най-малък - само 0,6-0,7 mm.

Дупките също се правят директно в областта на слабините (точно над скротума). Микрооперативните операции се извършват с помощта на микроскоп, което също прави процедурата безопасна поради високата точност на извършваните манипулации.

Общата ефективност на метода: броят на усложненията след интервенцията е малко над 10%. Цената за операцията по този метод е средните стойности. Има и информация за лечението на варикоцеле с лазер, но този метод все още не е прегледан.

Можете да намерите описание на хирургичните процедури за лечение на болестта тук.

Емболизация

Усложнения след операция

Усложненията след операция за отстраняване на варикоцеле с помощта на съвременни методи са редки. Вероятността за проявата им зависи от етапа на развитие на заболяването, състоянието на вените и кръвоносните съдове на пациента и уменията на хирурга.

По време на операцията са възможни следните негативни ситуации:

  • обилно кървене;
  • увреждане на нервите;
  • друга артерия е погрешно вързана;
  • алергична реакция към емболизационното вещество.

Всички горепосочени проблеми се отстраняват незабавно.

Вероятни са усложнения след операцията:

  • хематом е натрупване на кръв в скротума. Появява се, когато голям съд е повреден. Скротумът се увеличава по размер, придобива лилаво-цианотичен оттенък, болезнен на допир. Хематомът може да се разреши сам, но съществува риск от негова инфекция и некроза, поради което усложнението трябва да бъде докладвано на операционния хирург или да се свържете с някой уролог-андролог за контрол;
  • хидроцеле - воднянка на тестиса. В резултат на нараняване на лимфните съдове по време на операцията, изтичането на течност от мембраните на тестисите се нарушава и настъпва нейното натрупване. Скротумът визуално постепенно се увеличава, под кожата се усеща флуктуираща формация около тестиса. Това явление не трябва да се бърка с следоперативния оток, който понякога се появява и преминава бързо. Хидроцеле се диагностицира от уролог-андролог чрез ултразвук или палпация. В някои случаи трябва да прибегнете до хирургичния метод за избавяне от воднянка;
  • тестикуларна атрофия - отмиране на тестиса. След операция може да възникне варикоцеле поради компресия на семенната артерия. Важно е да забележите началото на процеса навреме, тъй като заболяването не е придружено от болка и очевидни визуални признаци. Тревожен симптом е намаляването на размера на тестиса, неговата летаргия, липса на тонус, твърде мека консистенция. С навременна хирургична намеса на уролога могат да се избегнат необратими последици под формата на безплодие.

Рецидивът след операция на варикоцеле се проявява под формата на повторно развитие на разширени вени

След операцията на варикоцеле се назначава последващ преглед от уролог-андролог, по време на който се оценява състоянието на тестикуларната вена. Но усложнения могат да възникнат по-късно, така че трябва внимателно да наблюдавате тонуса на тестисите и кожата на скротума, без да отлагате посещението на лекар, ако се открият подозрителни симптоми.

След операцията могат да възникнат следните усложнения:

  • Хематом. Кръвта се натрупва в скротума, което води до хематом. Обикновено се наблюдава след елиминиране на варикоцеле в четвъртия етап. Хематомът може да се разреши сам, но за да избегнете инфекция, трябва да се свържете с андролог или уролог.
  • Хидроцеле. Това заболяване представлява воднянка на тестиса. По време на операцията хирургът може да увреди лимфните възли. В този случай изтичането на лимфа се нарушава, тя се натрупва в тестисите. С този патологичен процес скротумът постепенно се увеличава по размер. За да се премахне този проблем, е необходимо да се прибегне до многократна хирургическа интервенция..
  • Атрофия на тестисите. Това се случва в резултат на изстискване на семенния канал. В този случай засегнатият тестис постепенно намалява по размер. Ако не посетите специалист своевременно, тогава този процес може да доведе до необратимо безплодие..

За да се избегнат усложнения или да се идентифицират своевременно, се изисква стриктно да се спазват правилата за поведение през периода на рехабилитация. Същността им се състои в провеждането на такива събития:

  1. Диета при варикоцеле. Спазването на специален режим и диета е насочено към предотвратяване на запек. По време на рехабилитационния период трябва да ядете предимно течна храна, обогатена с витамини и фибри. Брашно, мазни, пържени и пикантни храни трябва да бъдат напълно изоставени..
  2. Гащичките след операция на варикоцеле трябва да бъдат от компресионни трикотажни изделия. За възстановяване е по-добре да закупите специално бельо. От какви гащи се нуждае мъж след операция, по-добре е да попитате лекар.
  3. Умерена физическа активност. След операцията мъжът не трябва да се пренапряга. Това може да доведе до развитие на болестта отново..

И също така не трябва да се забравя, че е възможно да се върнете към сексуалната активност само месец след операцията. Трябва редовно да посещавате лекар, който ще наблюдава благосъстоянието на мъжа в следоперативния период. При кой лекар трябва да отида след операция на варикоцеле за превантивно наблюдение? Специалистът по патологии на тестикуларните вени е флеболог.

Рецидивиращо варикоцеле

Рецидивът след операция на варикоцеле се проявява под формата на повторно развитие на разширени вени. Вероятността за подобна ситуация е до 40%. Има няколко причини, поради които се появява повторно варикоцеле:

  • хирургът не е намерил дублирана вена по време на интраоперативно изследване, кръвният поток върви в същата посока;
  • в легнало положение някои венозни притоци не са разширени, така че по време на операцията лекарят би могъл да ги напусне, като ги обърка за нормални;
  • склерозиращото лекарство в някои случаи не се разпространява достатъчно през вената, за да блокира притока на кръв;
  • слаби стени на вените, които поеха основната кръвопроводяща функция след изрязване на увредените. Този фактор не зависи от лекаря, но е характеристика на тялото на пациента. В този случай е препоръчително да се подложите на преглед и лечение от флеболог;
  • отсъствие или хипоплазия на венозни клапи.

В случай на рецидив, лекарят ще предпише анализ на сперма, въз основа на който ще бъде взето решение за втора операция. Ако болестта не е придружена от болка и дискомфорт, мъжът е достатъчно възрастен, целта за поддържане на плодовитостта не е поставена, тогава повечето андролози не виждат необходимостта от повторни хирургични интервенции. Ако се предписва, обикновено се използва склеротерапия.

Третият път варикоцеле се появява много рядко, но развитието на разширени вени от другата страна на скротума е напълно възможно.

Без рецидиви, варикоцеле се излекува при липса на венозни патологии, ако причината за заболяването е нараняване или пренапрежение. След това, когато засегнатата вена се елиминира, нормалният кръвен поток се възстановява и поддържа..

Разполагайки с информация за варикоцеле - симптоми, кой лекар го лекува, колко време ще отнеме операцията и възстановяването след това, има шанс да се предотврати развитието на болестта до 2-3 етапа, като се сведе до минимум вероятността от рецидив след лечение и поддържане на плодовитостта. В риск са мъжете, които активно се занимават с вдигане на тежести или редовно вдигане на тежести, както и страдащи от разширени вени на долните крайници.

Опитвали ли сте много продукти и нищо не помага? Тези симптоми са ви познати от първа ръка:

  • бавна ерекция;
  • липса на желание;
  • сексуална дисфункция.

Единственият начин е операцията? Изчакайте и не използвайте драстични методи. ВЪЗМОЖНО е да увеличите потентността! Следвайте връзката и разберете как експертите препоръчват лечение.

Диагностика на заболяването

Кой лекар трябва да посетя, ако подозирам варикоцеле на тестисите? Урологът трябва да постави диагноза. Този лекар се занимава с диагностика и лечение на заболявания на пикочно-половата система. За да идентифицира точно патологията, урологът провежда анкета по темата за оплакванията, след което преминава към визуален преглед с палпация на скротума. За да се установи точна диагноза, пациентът се изпраща на такива изследвания:

  1. Ултразвукова диагностика;
  2. доплерография;
  3. рентгенография;
  4. Анализ на урината.

А също информативен метод за диагностициране на разширени вени в тестисите е тестът на Valsalva.На базата на проведените изследвания лекарят установява диагноза. При варикоцеле при мъжете при кой лекар да отида за диагностика на безплодие? Андрологът е специалист по мъжка репродуктивна функция. Той също така предписва необходимото лечение, тъй като варикоцеле попада под неговата специализация по всички параметри..

Алкохол за варикоцеле

Мога ли да пия алкохол след операция на варикоцеле? Строго е забранено да се пие алкохол след операция под обща анестезия. Това се дължи на следните фактори:

  1. Алкохолът не е съвместим с анестезия. Тази комбинация може да доведе до непредсказуема реакция на организма, включително до смърт..
  2. След операция на варикоцеле се предписва използването на антибактериални лекарства. В същото време алкохолът пречи на ефективното действие на антибиотиците, а също така значително влошава състоянието на мъжа..
  3. Алкохолът забавя процеса на зарастване на рани след операция.
  4. Когато се консумира алкохол след операция на варикоцеле, съсирването на кръвта е нарушено. Това може да доведе до повтарящи се разширени вени в тестисите..

А също така спазването на следоперативната диета осигурява пълно отхвърляне на алкохола. Тъй като такива напитки могат да причинят запек или диария, което ще се отрази изключително негативно на лечебния процес. По принцип алкохолните напитки могат да се консумират 1 месец след операцията. Но е важно да запомните, че те трябва да се пият умерено и да не се прекалява с тях..

Профилактика на варикоцеле

Ако мъжът има предразположение към развитие на патология или е претърпял операция за отстраняване на разширена вена в тестиса, той трябва да се придържа към превантивни мерки, за да избегне повторното развитие на болестта. Същността им се състои в спазването на такива правила:

  • носете удобно бельо;
  • не носете тежки предмети;
  • незабавно лечение на запек и диария;
  • правите секс редовно, поне 2-3 пъти седмично;
  • да водят активен начин на живот;
  • прекарване на достатъчно време на открито.

Но не трябва да забравяте и за преглед от уролог, флеболог или андролог с превантивна цел. Това ще помогне за своевременно идентифициране на появата на патология и започване на необходимото лечение..