Венозна недостатъчност на долните крайници: симптоми, лечение, диагностика и профилактика

Разбира се, всеки орган е важен за човешкото тяло, тъй като изпълнява определена функция. Това директно зависи от това дали други системи ще работят. Вените са една от най-сложните системи, податливи на различни сериозни заболявания. Това е проводник, през който кръвта се движи, доставяйки кислород и други полезни вещества до всички органи. Когато се провали, се развиват сериозни патологии. Най-лошият, но не по-малко често срещан резултат е смъртта. Ето защо трябва внимателно да следите състоянието им..

Симптомите на венозна недостатъчност на долните крайници са такива, че трудно се пропускат. Ако на ранен етап от развитието на патологията все още е възможно отписването на дефекти и неприятни състояния като временно явление, тогава след определен период ситуацията ще се влоши. Важно е да се лекува болестта на ранен етап от нейното развитие..

Днес ще говорим за всичко, свързано с венозна недостатъчност на долните крайници: симптоми, традиционно и нетрадиционно лечение, степен и профилактика на заболяването. Тази статия ще бъде полезна не само за тези, които вече се борят с тази патология. В крайна сметка, всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение по-късно. А венозната недостатъчност, за съжаление, е заболяване, което е много разпространено през 21 век..

Каква е тази патология?

Преди да проучите симптомите на венозна недостатъчност на долните крайници и да научите за методите за лечение на заболяването, трябва да разберете какво е то. Много пациенти вярват: това е същото като разширените вени на вените на краката. Това мнение обаче е погрешно. Венозната недостатъчност е „куп“ заболявания, взети заедно. Това е синдром, който включва следните нарушения:

1. Нарушено кръвообращение.
2. Недостатъчно венозни клапи в краката.
3. Повишено образуване на тромби в съдовото легло.
4. Съдови аномалии, които са както вродени, така и придобити.

През последните години все повече хора се нуждаят от лечение. Венозната недостатъчност на долните крайници е свързана предимно с намаляване на двигателната активност. Основният проблем е, че мускулите, които не получават необходимата физическа активност, отслабват. В нормално състояние те поддържат съдовия тонус и еластичност. И когато състоянието на мускулната тъкан, заобикаляща венозните линии, е плачевно, тогава състоянието на съдовете ще се влоши..

Форми на заболяването

Тук могат да се разграничат две основни форми: остра и хронична венозна недостатъчност на долните крайници (AVI и CVI).

AVI възниква след продължително и редовно тежко компресиране на дълбоки вени. В резултат на това има нарушение на изтичането на кръв, което провокира появата на болка. Синдромът обаче изчезва, ако се постави студен компрес на краката. Излагането на ниски температури помага да се намали обемът на кръвта в съдовете. Друг симптом е подуването, което кара кожата да посинява..

CVI е постоянно нарушение в работата на кръвоносната система. Хроничната венозна недостатъчност на долните крайници се характеризира с развитие на патологични състояния в глезенната става. CVI надолу по течението е разделен на няколко етапа. Първо се нарушава пигментацията, която, ако не се лекува, продължава да се развива, след това тези петна прерастват в меки тъкани. В резултат на това трофични язви, които са много трудни за отстраняване. Тогава започват да се образуват кръвни съсиреци, развиват се гнойни кожни лезии и т.н..

Класификация

При острата форма симптомите на венозна недостатъчност на долните крайници се развиват рязко. Следователно лечението също се изисква незабавно. При негово отсъствие заболяването става хронично..

Руските флеболози са разработили таблица, която отразява степента на венозна недостатъчност на долните крайници. По клас:

• C0 - няма видими промени.
• С1 - едва забележима съдова мрежа и малки криволичещи вени.
• C2 - вени, разширени с диаметър повече от 3 mm.
• C3 - появява се оток, по-специално на долната част на краката и глезените.
• C4a - появата на изразена пигментация, патология на кожата.
• C4b - кожата става по-плътна, пигментацията се увеличава, възможна е бяла атрофия.
• С5 - появата на трофични язви.
• С6 - отваряне на трофични язви, които не са способни на самолечение.

• Ек - вродено.
• Ep - неизвестен.
• Es - придобити.

• Като - повърхностни вени.
• Ap - перфориращ.
• Реклама - дълбоко.
• Не са открити видими промени във венозната система.

Патологична физиология или тип:

• Pr - повреда на клапана.
• Po - оклузия.
• Pr, o - комбинация от двете предишни.
• Pn - не е установено увреждане на венозния изток.

Причини за патология

Причините могат да бъдат вродени или придобити. Те също се различават в зависимост от вида на патологията. Тоест хронична или остра венозна недостатъчност на долните крайници. Нека разгледаме по-отблизо всеки от тях в таблицата..

Причини за развитие на остра венозна недостатъчност

Причини за развитие на хронична венозна недостатъчност

Хронични разширени вени, тромбоза, травматично венозно увреждане

(типично за CVI и CVI)

Вродени малформации на вените на долните крайници

Нарушен метаболизъм

Болести на кръвта, характеризиращи се с нарушение на нейната съсирваемост

Интоксикация, предизвикана от наркотици

Също така трябва да сте наясно с факторите, предразполагащи към развитието на патология, които формират рискови групи. Между другото, гледайки напред, трябва да се каже: когато видите някакво състояние, което е характерно за вас в списъка, знайте, че трябва незабавно да предприемете превенция, ако болестта все още не е започнала да се развива.

Тези състояния могат да причинят венозна недостатъчност на долните крайници, както хронична, така и остра форма:

1. Генетично предразположение, наследственост. Това е вродена слабост на съдовите стени, която се причинява от генетични дефекти при образуването на колагенови структури..
2. Пол. Известно е, че при жените тази патология се диагностицира три пъти по-често, отколкото при мъжете. Това се дължи на факта, че през живота си представителите на красивата половина на човечеството редовно изпитват хормонални промени (пубертет, бременност, менопауза).
3. Възраст. Лечение на венозна недостатъчност на долните крайници най-често се изисква от лица на възраст над 50 години, тъй като през този период вероятността от развитие на заболяването се увеличава многократно.
4. Физическо бездействие. Поради намаляването на физическата активност мускулната помпа се отпуска, а също така намалява броят на мускулните контракции, необходими за нормалното изтичане на венозна кръв.
5. Затлъстяване. Излишното телесно тегло, както и прекомерното физическо натоварване, вдигане на тежки товари и дълго стояне, се отразява негативно на долните крайници.
6. Прием на хормонални лекарства. Включително орални контрацептиви и лекарства, съдържащи естроген. Всички те влияят негативно на мускулния тонус..
7. Хипо- или хипертермия на долните крайници. Излагането на прекалено висока или ниска температура на краката е също толкова лошо.

Доста рядко, но все пак има ситуации, когато прекомерното натоварване е повлияло на развитието на тази патология. Например при запек или по време на раждане.

Симптоми на венозна недостатъчност на долните крайници

За удобство ще разгледаме отделно условията, характерни за хроничната и острата форма на заболяването, тъй като те са различни помежду си. Разликата в патогенезата се дължи на локализация и етиология.

И така, нека започнем с острата форма, която изисква незабавно лечение. Симптомите на венозна недостатъчност на долните крайници се изразяват в моментален и тежък оток. В същото време кожата може да стане бледа или да придобие син оттенък. Чувствителността се губи, крайникът става студен. Телесната температура, от друга страна, се повишава. Може да достигне 40 ° C. Появяват се остри болки, особено отчетливи при движение.

Ако не предприемете никакви мерки скоро след появата на неприятни усещания, болестта ще прогресира. Ето защо е много важно за горепосочените симптоми незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на спешна помощ, ако състоянието не ви позволява да стигнете до болницата сами. Освен това общото физическо благосъстояние само се влошава. Прогресивната болка започва да се излъчва към тазовите органи, нарушава се микроциркулацията на кръвта, газообменът и метаболизмът. В редки случаи е възможна дори некроза на меките тъкани, тъй като жизнените процеси са нарушени. От своя страна некрозата може да доведе до необходимостта от ампутация. Оценявайки тежестта на ситуацията, ще разберете защо спешното лечение е толкова важно..

Венозна недостатъчност на долните крайници, чиито симптоми и лечение разглеждаме в тази статия, също има хроничен ход. В тази форма болестта е не по-малко опасна, но се усеща с доста неясни признаци. Но само първите симптоми могат да се нарекат замъглени. С течение на времето те стават по-изразени. CVI се характеризира със следните симптоми:

• тежест в краката, изглежда, че те се пукат;
• появяват се трофични язви и вени на паяк;
• кожата става или прекомерно пигментирана, или обезцветена;
• болката има ясна локализация;
• има мускулни спазми, крампи, които се появяват предимно през нощта;
• меките тъкани се подуват, появява се подуване;
• структурата на кожата се променя: еластичността намалява, появява се сухота;
• появяват се пукнатини, плач или некротични лезии.

По-долу на снимката - венозна недостатъчност на долните крайници.

Ако не обърнете внимание на горните симптоми, оставяйки болестта да се развие, тя ще прогресира, както при острата форма. Пренебрегваният етап в този случай се изразява чрез засилване на застояли процеси във венозните съдове. Обемът на циркулиращата кръв е значително намален. Следните явления се добавят към горните симптоми:

• виене на свят;
• загуба на съзнание;
• гадене;
• диспнея;
• сънливост;
• слабост.

Важно е да вземете терапевтични мерки навреме и да започнете лечението. Хроничната венозна недостатъчност на долните крайници, както и острата, е често срещано заболяване, което не е толкова рядко - от 30 до 60 процента от населението на различни страни.

Диагностика на заболяването

Както казват лекарите, правилната и навременна диагноза е половината от успеха. Тук е важно всяко малко нещо. Първоначално, както се очаква, лекарят взема анамнеза. Тоест той разпитва пациента, задавайки различни въпроси, вариращи от наличието на хронични заболявания и минали патологии и завършващи със здравословното състояние на близки роднини. Също така, като диагностични мерки, се извършват преглед и палпация. Тогава лекарят определя изследването, което е необходимо за потвърждаване или отричане на заболяването. Сред най-често използваните инструментални техники:

1. Кръвни тестове. Те ще показват съсирване, концентрация на тромбоцитите, както и протромбинов индекс, което ще покаже за повишаване на вискозитета на кръвта. Това от своя страна ще помогне да се открие рискът от образуване на кръвни съсиреци..
2. Ултразвукова процедура. Необходимо е да се оцени състоянието на повърхностните вени, да се определи естеството на кръвния поток и степента на развитие на задръстванията..
3. Дуплексно сканиране. Необходимо е да се оцени състоянието на дълбоките вени и да се определи притока на кръв в тях.

Само след потвърждаване на диагнозата могат да се предписват подходящи лекарства.

При венозна недостатъчност на долните крайници, а именно, за да се увери, че диагнозата е правилна, в редки случаи може да се предпише ретроградна флебография. Това е процедура, при която във вените се инжектира специално контрастно вещество. Въпреки това, той може да причини алергии или възпаление. Въпреки че това е доста рядко, този метод на изследване все още се предписва, когато е абсолютно необходимо..

Терапевтични методи

Терапевтичните мерки в този случай ще бъдат различни, тъй като напълно зависи от тежестта на заболяването. Възможна е консервативна и хирургична терапия. Последното се предписва, ако патологията тече, както и когато лекарствата не са имали желания ефект..

Консервативната терапия, освен приемането на лекарства, включва и други важни изисквания. Пациентът трябва да носи компресионно бельо, да прави упражнения от раздела за ЛФК, да се подлага на масажни процедури и други физиотерапевтични мерки.

Трябва да се каже, че не е възможно напълно да се излекува болестта в хроничен стадий. Ако обаче подходите правилно към въпроса за терапията и започнете в ранните етапи, е възможно да намалите броя на рецидивите, които се случват..

Лечението на венозна недостатъчност на долните крайници се извършва с лекарства, упражнения и носене на компресионно бельо у дома, само ако е хронична форма. Ако е остър - само в болнична обстановка.

Терапевтичните мерки се извършват така, че всяка точка да помогне за решаването на следния проблем:

• нормализира кръвообращението;
• спиране на възпалението;
• подобряват метаболизма на тъканите;
• възстановяват еластичността на стените на вените и намаляват тяхната пропускливост.

Лечение на венозна недостатъчност на долните крайници с лекарства

С терапевтична цел се избират такива лекарства, които ще имат сложен ефект. По принцип те трябва да имат следните свойства:

• премахване на синдрома на болката;
• премахване на подпухналостта и спазмите;
• укрепване на венозните стени;
• нормализиране на притока на кръв;
• премахване на възпалението;
• разреждане на кръвта;
• повишен тонус на стените на вените;
• намален вискозитет на кръвта.

Определете как да лекувате венозна недостатъчност, а именно с какви лекарства, лекарят трябва. Ще предоставим списък на най-често използваните лекарства в терапията единствено с информационна цел..

1. Разширяване на кръвоносните съдове.

2. Подобрете микроциркулацията.

3. Намалете подпухналостта.

4. Активирайте метаболитните процеси.

1. Допринася за укрепването на стените на вените.

2. Възстановете еластичността.

3. Намалете подпухналостта.

4. Леко облекчете възпалението.

5. Предотвратяване на тромбоза.

6. Нормализиране на лимфния дренаж.

1. Имате кумулативен ефект.

2. Допринасят за намаляване на съсирването на кръвта.

1. Намалете риска от образуване на кръвни съсиреци.

2. Намалете вискозитета на кръвта.

3. Подобрете притока на кръв.

Сега няма недостиг на лекарства, така че всяка група съдържа огромен брой лекарства. Например от венотоници:

• "Венолек".
• Детралекс.
• "Флебодия 600".
• Венар.

• "Венитан".
• "Lyoton 100".
• Lavenum.

• "Аспирин Кардио".
• "Кардиомагнит Никомед".

• различни разтвори се инжектират интравенозно;
• дайте инжекции на "Хепарин" или "Клексан".

Хирургическа интервенция в по-късните стадии на заболяването

Медикаментозната терапия не се провежда в по-късните стадии на заболяването, тъй като нейната ефективност е намалена до нула. В този случай само хирургическата интервенция ще помогне. Това са операции като флебектомия, склеротерапия, абелация и лазерно облъчване..

Склеротерапията е процедура, при която в лумена на съда се инжектира специално лекарство. Този инструмент насърчава залепването на стените и резорбцията на увредената вена.

Лазерното лечение предполага ефекта на лазерен лъч върху вената отвътре, в резултат на което той се слепва и след това се разтваря, както при склеротерапията. Ако обаче предишната процедура е относително безболезнена и може да се извърши след анестезия, тогава лазерното лечение изисква разрези. Но в този случай можете да премахнете повредените вени. Както големи, така и малки, тоест окото, образувано от тях.

Може да се помисли и за хирургично отстраняване на увредени вени. Операцията се извършва под обща анестезия. Правят се разрези, за да се позволи достъп до вените. След това те се превръзват и се отстраняват..

Хирургическата намеса, каквато и да е, е неприятно събитие. Ето защо е важно да се консултирате с лекар предварително, а още по-добре - да се ангажирате с профилактика, особено ако има предразполагащи фактори.

Алтернативни методи на лечение и упражнения

Както се казва, всички методи са добри във войната. Следователно основната терапия може да бъде допълнена с адюванти. Говорим за нетрадиционни методи на лечение. Трябва обаче да знаете, че в случай на венозна недостатъчност на долните крайници народните средства не могат да се използват като основна терапия, а също така няма да имат ефект в напреднал стадий на заболяването. Тези методи са идеални за допълнителна терапия в ранните етапи, както и за превантивни мерки. Традиционната медицина предлага да се използват:

• масло от лайка;
• инфузия на конски кестен;
• тинктура от пелин;
• алкохолна тинктура от ароматна рута или каланхое;
• обвивка от суроватка;
• сеят компреси от магарешки бодил.

Важно е да се отбележи, че в случай на заболяване, протичащо в остър стадий, не трябва да се използват затоплящи мехлеми, компреси и др. Използването им е разрешено само след отстраняване на симптомите и само по препоръка на лекар.

Компресите често се препоръчват от лекарите. Например, студено петно ​​ще помогне малко да "успокои" изразените симптоми. Прави се по следния начин:

1. Сгънете няколко парчета марлена превръзка няколко пъти и поставете в съд със студена вода или по-добре с лед. Докато единият се охлажда, вторият „работи“, така че имате нужда от точно два.
2. Поставете компреса върху възпаленото място.
3. Оставете да действа 2-3 минути. След това сменете, като вземете студен.
4. Процедурата продължава един час.

Страхотен ефект може да се постигне чрез изпълнение на различни упражнения. Венозната недостатъчност на долните крайници се поддава много по-добре на терапия, ако терапевтичната терапия е включена в плана. Текстовото описание е по-трудно за разбиране, затова ви предлагаме да използвате инструкциите, показани на снимката по-долу.

Превантивни действия

Всеки лекар ще ви каже, че е много по-лесно да предотвратите заболяване, отколкото да го излекувате по-късно. Отнема много усилия, време и пари. Като правило много патологии могат да бъдат предотвратени, ако водите правилен, здравословен начин на живот. Умерената физическа активност, дори обикновени разходки вечер, нормална балансирана диета, минимум алкохол и тютюнопушене, ежедневие и сън - това вече е достатъчно, за да бъдете здрави. Освен това добавете към това годишния профилактичен преглед и изобщо не можете да се притеснявате за себе си. Но вероятно, точно защото всичко е много просто, хората го отказват..

Що се отнася до директната профилактика на венозна недостатъчност на долните крайници, всички препоръки могат да бъдат обобщени в един списък:

• спазвайте принципите на здравословния начин на живот, които вече бяха споменати по-горе;
• отделяйте поне 10 минути на ден за упражненията, представени на снимката по-горе в статията;
• изберете правилната обувка, която е създадена, като се вземат предвид особеностите на стъпалото, не притиска и има нисък ток;
• не носенето на твърде тесни дрехи;
• откажете да посетите солариума и не бъдете прекалено дълго под слънцето, докато използвате специални кремове и шапка за глава;
• ако забележите дори най-малките прояви на VN, не забравяйте да се консултирате с лекар, за да изберете индивидуално компресионно бельо (в началния етап все още можете да правите само с тях);
• ако имате наднормено тегло, вземете мерки за отстраняването му.

Така че научихме за това как да лекуваме венозна недостатъчност на долните крайници, какви симптоми се проявява, както и как да предотвратим развитието на тази патология. Не се страхувайте от лекаря. Повярвайте ми, ще бъде много по-лошо, ако болестта започне да прогресира. Тогава адската болка и операцията не могат да бъдат избегнати..

Всичко за венозна недостатъчност на долните крайници: остра и хронична

Дата на публикуване на статията: 20.09.2018

Дата на актуализация на статията: 28.02.2019

Венозна недостатъчност на долните крайници е патологично състояние, което се развива, когато се наруши изтичането на кръв от краката към сърцето.

Необогатената с кислород биологична течност застоява във вените. Под неговия натиск съдовите стени се разтягат и губят еластичност, което се проявява чрез образуване на оток, болка и трофични нарушения.

Причини за появата

Кръвта тече от краката към сърцето през дълбоки и повърхностни вени, които са свързани помежду си с малки съдове, венули. Този процес се поддържа от редица физиологични механизми. Първото и най-важно е свиването на мускулите на краката по време на движението на човек.

Чрез свиване мускулната тъкан компресира вените, принуждавайки телесната течност в тях да се движи. Кръвта, върху която действа гравитацията, обаче не се втурва нагоре, а надолу.

Изтичането му в грешната посока се предотвратява от втория механизъм - венозните клапани, които са образувани от гънките на мембраните, които покриват вените отвътре. Те блокират лумените в съдовете и кръвта се покачва безопасно.

Постоянството на обратния кръвен поток в долните крайници се поддържа само с пълноценното функциониране на клапанния апарат, физиологично правилен тонус на венозните стени и редовно стесняване на лумена им по време на мускулна контракция. Ако е нарушено поне едно състояние, възниква венозна недостатъчност.

Причините за развитието на болестта:

• тромбофлебит - запушване на повърхностни съдове от кръвни съсиреци;
• флеботромбоза - запушване на дълбоки съдове от кръвни съсиреци;
• флевризъм;
• посттромбофлебитен синдром - усложнение на дълбока венозна тромбоза;
• вродени аномалии в развитието на кръвоносните съдове;
• кръвни заболявания, водещи до нарушаване на нейната коагулация;
• онкологични патологии;
• метаболитно разстройство;
• травма на вените: натъртвания, инжекции;
• наднормено тегло;
• редовно вдигане на тежести;
• хормонални нарушения.

Рискът от развитие на болестта се увеличава под въздействието на следните фактори:

• генетично предразположение, включително нарушен синтез на колаген;
• старост - с годините стените на кръвоносните съдове губят еластичност;
• бременност - натоварването на кавернозните съдове се увеличава;
• пол - жените имат повече венозни заболявания от мъжете поради по-високите си нива на естроген.

Механизмът на развитие на патологията

Застояли процеси на фона на недостатъчна активност, отслабване на тонуса на венозните стени, аномалии в структурата на клапаните - резултатът от всички тези нарушения е застой на кръвта във вените и тяхното разширяване.

Луменът в съдовете се увеличава, което предотвратява затварянето на клапите на клапаните. В резултат на това се развива клапна недостатъчност - състояние, при което този апарат не изпълнява добре функцията за предотвратяване на изтичането на кръв в грешна посока.

С течение на времето застоялите процеси се засилват и налягането във вените се увеличава. Пропускливостта на стените им се увеличава и плазмата започва да се просмуква в околните тъкани - така се образува подуване на краката..

Поради нарушеното кръвообращение метаболитите се натрупват в съдовете. Настъпва локално удебеляване на кръвта, активират се левкоцити, повишава се концентрацията на свободни радикали и локални възпалителни медиатори.

В идеалния случай част от лимфата трябва да тече във вените. Но поради повишеното налягане в съдовете, този процес се нарушава, което причинява неправилно функциониране на лимфната система и влошава метаболитните нарушения. В резултат на това меките тъкани участват в патологичния процес, на кожата се образуват трофични язви.

Механизмът на възникване на венозна недостатъчност е илюстриран на снимката:

Форми и степени

Венозната недостатъчност се класифицира на остра, хронична и клапна. Разликите между трите форми на заболяването се крият в локализацията на нарушенията на кръвния поток. CVI засяга дълбоките вени на краката, CVI - повърхностни, CVI - перфориращи.

Друга разлика при хроничната венозна недостатъчност, засягаща долните крайници, е разделянето на нейната патогенеза на етапи, използвайки системата за класификация CEAP. На негова основа се съставя код, който подробно описва състоянието на пациента. Например това е C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.

Критерий за класификация	Обозначения	Описание
Фаза на заболяването	С0	Няма видими промени
	С1	По кожата се появяват малки паякови вени, през тях се появяват усукани венци
	С2	Разширяващи се съдове с диаметър 3 mm
	С3	Меките тъкани на краката се подуват
	С4а	Появяват се признаци на дерматит, пигментация
	C4b	Кожата става по-плътна, пигментацията се засилва
	С5	Образуват се плитки трофични язви
	С6	Образуват се дълбоки трофични язви
Тежестта на симптомите	A	Безсимптомно протичане
	С	Оплаквания
Етиология на заболяването	Ек	Вродени
	Еп	Причината не е установена
	Es	Причината е установена
Локализация на процеса	Като	Повърхностни венозни съдове
	Ап	Перфориращи вени (свързващи)
	Реклама	Дълбоки венозни съдове
	An	Не са открити промени във венозната система
Естеството на нарушението	Pr	Неизправност на клапана
	Po	Пълно спиране на изтичането на кръв
	Pr / o	Комбинацията от тези два вида заболявания
	Pn	Венозният отток не се нарушава
Засегнат сегмент на венозната система	1 до 18	Един шифър може да съдържа няколко цифри

Въз основа на подробно описание на състоянието на пациента се определя степента на заболяването и степента на увреждане.

Общо има 4 етапа на CVI:

• 0 - безсимптомно с пълно запазване на работоспособността;
• 1 - появяват се леки симптоми, включително тежест в краката, подуване на меките тъкани;
• 2 - има изразени прояви на патология, изисква се възстановяване на работоспособността;
• 3 - развиват се тежки трофични разстройства, пациентът напълно губи работоспособността си.

Симптоми

CVI и CVI не са едно и също. Разликата между тяхната патогенеза се дължи на особеностите на локализацията и етиологията на патологичния процес..

В първия случай се развива в дълбоките вени на краката на фона на рязко нарушение на кръвния поток, което води до появата на бързо прогресиращи прояви. Във втория - в повърхностни съдове и постепенно, започвайки с асимптоматичен ход и завършвайки с изразени трофични изменения.

Остра форма

При остра венозна недостатъчност меките тъкани в засегнатата област бързо се подуват. Кракът става син или блед, губи чувствителност, става студен в сравнение с останалата част от тялото. Напротив, общата температура се повишава до 40 ° C. Има остри болки, утежнени от движение.

С течение на времето болката прогресира, започва да се дава на тазовите органи. Нарушава се микроциркулацията на кръвта, метаболизмът и обмяната на газове. В редки случаи такива процеси водят до некроза на меките тъкани, което заплашва ампутация на крайниците..

Хронична форма

Ранните стадии на CVI са придружени от замъглени симптоми, които се появяват един по един или на групи. И късно - изразен симптоматичен комплекс.

• усещане за пълнота и тежест в краката;
• болка с ясна локализация: вдясно, вляво, отдолу, отгоре;
• паякообразни вени, трофични язви;
• подуване и подуване на меките тъкани;
• спазми и спазми на мускулите на прасците, по-често се случват през нощта;
• хиперпигментация или обезцветяване на кожата;
• промени в структурата му: сухота, намалена еластичност;
• наличие на пукнатини, некротични или плачещи огнища.

Признаци на венозна недостатъчност на снимката:

В напредналите стадии на ХСН застоялите процеси във венозните съдове стават по-големи и обемът на циркулиращата през тях кръв значително намалява.

Следователно настъпва субкомпенсация (увеличаване) на местните симптоми и към тях се добавят общи:

• диспнея;
• виене на свят;
• гадене;
• слабост;
• сънливост;
• загуба на съзнание.

Хроничната венозна недостатъчност е често срещано състояние. В различните страни честотата на откриването му е 30-60% от цялото население.

Диагностика

Диагностиката на недостатъчност на венозните съдове включва интервюиране на пациента, изследване на крайниците и провеждане на редица инструментални изследвания:

• Кръвните тестове за съсирване, концентрация на тромбоцитите, протромбинов индекс ви позволяват да определите дали вискозитетът на кръвта се е увеличил, за да откриете риска от образуване на кръвни съсиреци.
• Ултразвукът помага да се оцени състоянието на повърхностните венозни съдове, естеството на кръвния поток и степента на задръствания в тях.
• Дуплексното сканиране се извършва, за да се оцени състоянието на дълбоките венозни съдове и естеството на кръвния поток в тях.

Понякога, за да се постави точна диагноза, се извършва ретроградна флебография - рентгеново изследване на венозни съдове с въвеждане на специален контрастен агент в тях.

Контрастното вещество може да провокира алергична или възпалителна реакция. Такива усложнения са редки. Но тъй като все още съществува риск от появата им, флебографията се предписва само при спешна нужда.

Консервативна терапия

В случай на венозна недостатъчност се съставя цялостна програма за лечение, която задължително включва прием на лекарства, носене на компресионно бельо, извършване на терапевтични и профилактични упражнения, масажни и физиотерапевтични методи.

Хроничното заболяване не може да бъде излекувано напълно. Но ако започнете терапия в началните етапи, можете да спрете нейното развитие и да постигнете добър успех в предотвратяването на рецидив..

Хроничната форма на патология се лекува амбулаторно, остра - в клиниката. В случай на остра проява на симптоми на AVI трябва да се извика спешен случай.

Основните цели на терапията:

• спиране на възпалението;
• нормализира кръвообращението;
• възстановяват еластичността на вените;
• намаляване на пропускливостта на венозните стени;
• подобряват метаболизма в меките тъкани.

Общи препоръки

В случай на венозна недостатъчност трябва да се избягва прегряване на краката, така че ще трябва да откажете да посетите плажа и баните. За да избегнете вазодилатация, трябва да сведете до минимум количеството консумиран алкохол.

Не можете да стоите и да седите дълго време със свити крака. Необходимо е да се занимавате с терапевтична гимнастика и правилно да организирате работното място, като му осигурите стол с отпуснат гръб и поставка за крака.

Задължителен компонент на консервативното лечение на CVI и CVI е обвиването на болен крайник с еластична превръзка или носенето на компресионно бельо. Такива продукти са направени от естествени влакна и се простират само на дължина..

Бельото се предлага под формата на голф, чорапогащи и чорапи. По-голямата част от натиска в него пада върху глезените и краката - местата, най-предразположени към язви. Може да се носи на левия или десния крак или на двата крайника, в зависимост от мащаба на лезията.

Компресията създава спомагателна рамка за съдовете и предотвратява тяхното разтягане. Освен това ускорява изтичането на венозна кръв и предотвратява образуването на кръвни съсиреци..

За облекчаване на болката при AVI се препоръчва да се прилагат студени компреси върху засегнатите области на краката.

Лекарства

Лекарствата, които се използват за лечение на венозна недостатъчност, трябва да действат по сложен начин, като осигуряват:

• премахване на подпухналост и спазми;
• премахване на болката;
• облекчаване на възпалението;
• повишен съдов тонус;
• укрепване на стените на вените;
• намаляване на вискозитета на кръвта;
• нормализиране на притока на кръв;
• разреждане на кръвта.

Наркотични групи	Как?
Венотоник	Възстановете еластичността на кръвоносните съдове. Укрепва стените на вените. Предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Облекчете леко възпалението. Нормализирайте лимфния дренаж. Намалява подпухналостта. С помощта на венотоници болестта не може да бъде излекувана, те имат изключително симптоматичен ефект.
Ангиопротектори	Укрепва съдовите стени. Облекчете възпалението. Нормализирайте метаболизма на тъканите. Намалява способността на тромбоцитите да се слепват. Предотвратява разграждането на колаген. Отпуска спазматичните съдове. Намалете пропускливостта на вените.
Антитромбоцитни агенти	Намаляване на вискозитета на кръвта. Намалете риска от образуване на кръвни съсиреци. Подобрява притока на кръв.
Антикоагуланти	Намалява съсирването на кръвта. Имате кумулативен ефект (дългосрочно натрупване на ефекта).

Лекарствата трябва да се предписват от флеболог - специалист по флебология, раздел медицина, посветен на венозни заболявания. Не трябва да избирате лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар.

Много от тях не могат да се комбинират, тъй като едновременната им употреба е изпълнена с намаляване на терапевтичната ефикасност и появата на опасни странични ефекти..

Какви лекарства можете да изберете:

• От венотоник - таблетки Detralex, Venolek, Venarus, Phlebodia 600.
• От ангиопротектори - гелове и мехлеми Lioton 100, Venitan, Lavenum.
• От антитромбоцитни средства - таблетки Aspirin Cardio, Cardiomagnet Nycomed.
• От антикоагуланти - разтвори в стъклени капсули за интравенозно приложение чрез капкомер или инжекция Хепарин, Клексан.

От много години страдам от венозна недостатъчност и повишено съсирване на кръвта с риск от образуване на кръвни съсиреци. Наскоро пих двумесечен курс на Кардиомагнил. Кръвната плътност е намаляла, както и болките в краката. Чувствителността на кожата се е увеличила, освен това тя е станала по-еластична. Вярвам, че лекарството се е справило със задачата.

Когато се появят крампи на краката през нощта, пия редовно ацетилсалицилова киселина. Веднага става по-лесно, дори успявам да заспя. Паякообразните вени от лекарството е малко вероятно да изчезнат, но болката определено ще изчезне.

През целия си възрастен живот страдам от венозна недостатъчност и разширени вени. По време на бременност, по препоръка на гинеколог, тя започна да маже краката си с Lyoton 100. Той е безопасен за бебето и като по чудо облекчава подпухналостта. От минусите мога да посоча само цената.

Не очаквайте чудо, докато приемате лекарства. Забележим ефект може да настъпи след 2-3 месеца лечение с наркотици и се запазва за подобен период. Тоест при хроничния ход на заболяването приемът на лекарството ще трябва да се подновява от два пъти годишно..

Физиотерапия и масаж

Към физиотерапевтичните методи на лечение, които са показани за CVI, се прибягва циклично, като курсовете се повтарят на всеки 3, 6 или 12 месеца.

В зависимост от стадия на заболяването и видовете съпътстващи патологии могат да бъдат предписани следните процедури:

• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• магнитна лазерна терапия;
• пневматична компресия;
• лазерна терапия;
• диадинамичен ток;
• електрофореза на натриев хепарин, трипсин, антибиотици;
• хидробалнеотерапия.

При венозна недостатъчност се препоръчва масаж. Подобрява метаболизма в тъканите, ускорява циркулацията на лимфата и кръвта, облекчава венозната система. Трябва да се направи от специалист. Самомасажът не е противопоказан, но по-малко ефективен, тъй като е трудно да се овладее правилната техника.

По време на процедурата пациентът лежи по гръб с леко свити колене и повдигнати под ъгъл от 45 градуса. При едностранна лезия първо масажирайте здравия крак, а след това и пациента. Започнете от ханша, завършете от краката.

Хирургично лечение

С неефективността на традиционната терапия и постоянното прогресиране на венозната недостатъчност се предписва хирургично лечение, което се състои в отстраняване на разширени вени. Индикация за използването на хирургични методи може да бъде тромбофлебит, кървене от язви, изразен козметичен дефект..

Схемата на операцията се разработва индивидуално и зависи от естеството на патологията. В съвременната флебология се практикуват следните методи за хирургично лечение на венозна недостатъчност:

Метод на лечение	Приблизителни разходи в Москва	Възможно ли е да се направи по полицата на задължителната медицинска застраховка
Склеропатия (склеротерапия)	4-40 хиляди рубли.	Да
Лазерно облъчване	35-75 хиляди рубли.	Не
Радиочестотна аблация	40-50 хиляди рубли.	Не
Флебектомия	30-70 хиляди рубли.	Да
Лигиране на перфориращи вени	10-30 хиляди рубли.	Да

Цената на операцията зависи от вътрешната политика на избраната клиника, обема и сложността на работата. Ако трябва да се премахнат множество вени на паяк, процедурата е евтина.

Администриране на склерозанти

Най-простият метод за хирургично лечение на венозна недостатъчност е склеротерапията. Извършва се само при CVI, проявяваща се с разширени вени и вени на паяк.

Склеротерапията е безпроблемна процедура. Склерозантите се инжектират в пролуките на засегнатия венец, които ги „запълват“ отвътре. В резултат на това оперираният съд престава да участва в кръвния поток..

Лазерна терапия

Лазерната аблация е минимално инвазивен начин за премахване на разширени вени. Чрез пробиването в съда се въвежда радиален световод. И след това, с помощта на помпа, в зоната около нея се изпомпва антисептичен разтвор, който номерира тъканите и притиска вената. Чрез намаляване на диаметъра му периферните тъкани не прегряват.

Процедурата се извършва с помощта на специален съдов лазер, който излъчва два вида вълни: едната се абсорбира от хемоглобина, който е част от кръвта, а другият - от венозните стени. В резултат на това вената е "заварена". Продължителност на операцията - 40-60 минути.

Радиочестотна аблация

Радиочестотната аблация се извършва с помощта на RFA катетър и ултразвукова машина. Катетър се вкарва през малка пункция в подколенната област в увредения съд. След това той е изложен на ултразвук. В резултат на това вената се свива около катетъра.

След процедурата лекарят изважда катетъра и лекува цялата дължина на съда. Кръвният поток в крайника се разпределя през здрави вени.

Флебектомия

Флебектомията се извършва с помощта на специални сонди. Засегнатата вена се лигира. Сонда се вкарва през малки разрези в нея и повредената зона се изтегля. Процедурата завършва с козметични конци..

Лигиране на перфориращи вени

Недостатъчността на перфориращите вени се лекува чрез хирургическа превръзка. Операцията се извършва по открит и затворен начин.

В първия случай лекарят прави разрез върху болната вена, отрязва я и превръзва. След това хирургическият достъп се зашива. Процедурата се извършва под местна или обща анестезия, поради което е безболезнена.

Във втория случай хирургът прави разрез върху вената и вкарва ендоскоп в нея. Редът на по-нататъшните действия зависи от размера на съда: малките се каутеризират, големите се превързват. В края на процедурата хирургическата рана се зашива.

Какво можете да направите сами?

За да ускорите възстановяването от венозна недостатъчност и да намалите честотата на обостряния на хроничната форма на заболяването, трябва да се храните правилно и да спортувате. Но имайте предвид, че при острия ход на патологичния процес физическата активност е противопоказана. Такива пациенти трябва да се съобразяват с почивка в леглото..

Народни средства за защита

В случай на венозна недостатъчност можете да прибегнете до традиционната медицина, но само след като обсъдите целесъобразността на употребата й с лекар. Някои лекарства могат да реагират с активните компоненти на лекарствата, така че не ги използвайте прибързано.

Рецепти за народни средства:

• Отвара от хмел. Изсипете 1 с.л. л. нарязани шишарки от хмел 200 ml вряща вода и оставете сместа на водна баня за 15 минути. Пийте отвара от 250 ml три пъти дневно преди хранене.
• Пелин балсам. Разтрийте листата и цветовете на пелина, докато станат кашисти. Комбинирайте 1 с.л. л. смеси със същото количество кисело мляко. Разбъркайте продукта и смажете марлята с него. Нанесете го върху тревожната зона на крака за 5-6 дни. След това направете седмица почивка и възобновете лечението.
• Тинктура от ябълка. 3 ябълки се заливат с 1 литър вряща вода. Покрийте тенджерата с капак и завийте с кърпа. Дръжте го на топло място за 3 часа, след това намачкайте ябълките и прецедете водата. Пийте по 100 g тинктура преди хранене два пъти на ден.

Много народни лечители съветват използването на крем Zorka при венозна недостатъчност. Този продукт е предназначен за лечение на кожни заболявания при крави, но поради специалните си свойства той привлича интереса на народни лечители, козметолози и е отличен с платинен и златен знак за качество на държавния стандарт на Руската федерация.

Днес кремът Zorka се използва активно при лечение на разширени вени и венозна недостатъчност на долните и горните крайници. Бързо лекува ерозии, язви и прави кожата по-еластична.

Физически упражнения

При венозна недостатъчност са показани редовни разходки и спорт. Можете да отидете на басейн, да бягате, да тренирате във фитнес центъра, да правите гимнастически упражнения, да карате колело или да се упражнявате у дома - стига да правите нещо, което допринася за свиването на мускулите на краката. Но по никакъв начин не ги пренапрягайте.

Правилното хранене

Наднорменото тегло и липсата на вещества в организма могат да доведат до бързо развитие на болестта. Ето защо на всеки, който страда от венозна недостатъчност, се показва рационална диета..

Трябва да включите много пресни зеленчуци и плодове във вашата диета. Фиброзните влакна се синтезират от съдържащото се в тях влакно, при липса на което венозните стени отслабват.

Мазните, пикантни, кисели и солени храни трябва да бъдат изключени от менюто. Те провокират жажда, а голямо количество течност в организма води до претоварване на венозната система. Ако е трудно да се откажете от любимата си храна, трябва поне да ограничите употребата й..

Важна насока на терапевтичната диета е предотвратяването на запек. Затрудненото изпразване на червата е изпълнено с повишаване на налягането в съдовете и влошаване на патологията.

Последици от болестта

Венозната недостатъчност е опасно заболяване. Нарушеният отток на кръв от краката към сърцето често причинява развитие на разширени вени или стено-оклузивна тромбоза на повърхностни и дълбоки вени. Откъснат кръвен съсирек се скита през кръвоносната система и понякога причинява белодробна емболия, която често е фатална.

Друга възможна последица от тромбозата е развитието на посттромбофлебитен синдром. Това е тежка хронична патология, придружена от пълно разрушаване на съдови клапи и образуване на венозна екзема..

Нарушеният отлив на крокодили от краката може да доведе до разкъсване на вената, придружено от обилно вътрешно кървене. Понякога венозната недостатъчност води до перифлебит - възпаление на тъканите в близост до засегнатия съд.

Трофичните рани на повърхността на кожата са податливи на инфекция. Ако бактериите или вирусите попаднат в тях, ще се развие съпътстващо кожно заболяване. Например, дерматит, пиодермия или еризипела.

Предотвратяване

За да намалите риска от поява или рецидив на венозна недостатъчност, трябва да се придържате към редица превантивни правила:

• не сядайте със свити или кръстосани крака;
• лягайки, сложете възглавница под краката си;
• избягвайте прегряване на краката, слънчево изгаряне;
• не носете тесни дрехи и обувки;
• яжте рационално;
• да водят активен начин на живот;
• редовно разтягайте мускулите на краката;
• предотвратяват изтичането на мускули;
• следете теглото;
• откажете цигарите и алкохола.

Прогнозата за венозна недостатъчност се различава в зависимост от тежестта. Болестта е по-лесна за преодоляване в ранните етапи. Терапията може да продължи от 2 месеца до шест месеца и завършва с пълно възстановяване на работоспособността. Трудно е да се отървете от напредналите форми на патология, те изискват лечение през целия живот и често водят до увреждане.

Венозна недостатъчност

Главна информация

Венозната недостатъчност е заболяване, което се развива при хората като последица от недостатъчност на клапите на дълбоките вени. Днес това заболяване се среща много често, но в повечето случаи болестта прогресира незабелязано дълго време..

Според медицинската статистика около 60% от хората в трудоспособна възраст страдат от хронична венозна недостатъчност. Но само една десета от пациентите преминават курс на адекватна терапия за това заболяване. По принцип при този проблем пациентите се обръщат към терапевти. Ето защо е много важно специалистът да постави правилната диагноза..

Механизмът на развитие на венозна недостатъчност

Венозни клапи има както в дълбоките, така и в повърхностните вени. Ако пациентът развие дълбока венозна тромбоза, тогава луменът му е блокиран. И ако след известно време луменът се възстанови поради процеса на реканализация. Но ако луменът на вените се възстанови, тогава техните клапани не могат да бъдат възстановени. В резултат еластичността на вените се губи и се развива тяхната фиброза. И поради разрушаването на клапите на вените на пациента, нормалният кръвен поток спира.

Постепенно пациентът развива хронична венозна недостатъчност. Ако клапаните на дълбоките вени на краката са повредени, тогава обратният кръвен поток във вените се случва свободно, тъй като основната функция на клапаните е да предотврати обратния кръвен поток през вените на краката. В резултат на това кръвното налягане се повишава и плазмата преминава през венозните стени в тъканите, които заобикалят съдовете. Тъканите постепенно стават по-плътни, което допринася за компресията на малки съдове в областта на глезените и долната част на краката. Резултатът от този процес е исхемия, поради която пациентът развива трофични язви, които се считат за един от основните симптоми на венозна недостатъчност..

Етапи на венозна недостатъчност

Прието е да се прави разлика между три различни етапа на хронична венозна недостатъчност. Това е етапът на компенсация, субкомпенсация и декомпенсация. На първия етап от заболяването при човек се появява изключително козметичен дефект, тоест видими са разширени вени и телеангиектазии. За диагностициране на заболяването на този етап се използват инструментални методи за изследване и се провеждат специални тестове. Такива тестове ви позволяват да оцените състоянието на клапаните, дълбоката проходимост на вените. Освен това при диагностицирането на това заболяване се използват флебоманометрия, флебография, ултразвуково сканиране..

На втория етап от заболяването (субкомпенсация) човек вече проявява трофични разстройства, които на този етап са обратими. На този етап пациентът се оплаква от постоянна болка, крампи на краката, силна умора, сърбеж по кожата. Понякога има пигментация на кожата, може да се появи екзема. Много пациенти на етапа на субкомпенсация се обръщат към лекари с оплаквания от козметични дефекти, тъй като на този етап вече се забелязват промени в състоянието на кръвоносните съдове.

На третия етап на венозна недостатъчност (декомпенсация) има необратими трофични нарушения. Човек страда от прояви на елефантиаза, трофични язви. В този случай историята на пациента може да включва тромбофлебит на дълбоки вени, разширени вени и белодробна емболия..

Съществуват и четири различни форми на венозна недостатъчност: варикозна, оточна болка, язвена и смесена. При всяка форма се появяват както общи, така и характерни симптоми на венозна недостатъчност..

Причини за венозна недостатъчност

Поради факта, че развитието на венозна недостатъчност е пряко свързано с изправена стойка, именно хроничната венозна недостатъчност на долните крайници се проявява най-често при хората..

Глобалните причини за развитието на венозна недостатъчност са редица особености от живота на съвременните хора. На първо място, това е пълно физическо бездействие, постоянно седене или изправяне в процеса на ежедневната работа. Освен това причините за заболяването са определени вродени особености на хормоналния статус и на съдовата система, което провокира влошаване на венозния отток на кръвта. Развитието на хронична венозна недостатъчност често се превръща в следствие от същите фактори, които провокират проявата на разширени вени при човек, както и дълбока венозна тромбоза на краката.

Важно е да се има предвид, че тютюнопушенето и бременността са провокиращите фактори за развитието на венозна недостатъчност. Наличието на разширени вени при близки роднини също трябва да бъде предупредено.

С напредване на възрастта рискът от развитие на венозна недостатъчност се увеличава при човек: най-често се развива при хора, които вече са на 50 години. Заболяването се диагностицира по-често при жените.

Симптоми на венозна недостатъчност

Според статистиката около всеки седми човек в света страда от субкомпенсирана и декомпенсирана форма на хронична венозна недостатъчност. В действителност при хронична венозна недостатъчност човек развива венолимфатна недостатъчност, тъй като поради увеличаване на венозното налягане натоварването на лимфните съдове също се увеличава значително.

Венозната недостатъчност може да се прояви по различни начини. Като правило човек се оплаква от болка в краката, постоянно чувство на тежест, вечерно подуване на краката, които изчезват сутрин. При венозна недостатъчност пациентът постепенно става малък в обичайните си обувки, тъй като се отбелязва подуване. През нощта пациентът може да бъде обезпокоен от конвулсии. Цветът на кожата на подбедрицата също се променя, кожата става не толкова еластична, както преди. Разширените вени са видими, въпреки че в началните етапи на заболяването те може да не се появят. Освен това пациентът изпитва постоянна умора, безпокойство.

Диагностика на хроничната венозна недостатъчност

В процеса на диагностициране на заболяването лекарят се ръководи от факта, че венозната недостатъчност всъщност е симптомокомплекс, който се основава на недостатъчност на клапата и съдовата стена в повърхностните и дълбоки вени на краката. В процеса на диагностика е важно да се определи кой етап от заболяването протича в момента при пациента..

Освен това в процеса на установяване на диагнозата се определя формата на хроничната венозна недостатъчност. Първоначално специалистът обръща внимание на наличието на някои признаци на заболяването: подуване на краката, характерна болка, нощни крампи в мускулите на прасеца, наличие на пигментация в долната част на крака, както и екзема, дерматит и трофични язви.

По принцип в диагностиката се използват методи за ултразвуково изследване: дуплексно ултразвуково сканиране, доплер ултразвук. За изясняване на причините за проявата на хронична венозна недостатъчност е възможна флебография.

Лечение на хронична венозна недостатъчност

Днес лечението на венозна недостатъчност се извършва с помощта на методи, предписани за други съдови заболявания - разширени вени, посттромбофлебитен синдром..

Целта на терапията за това заболяване е преди всичко да се възстанови притока на кръв във вените. В резултат лимфният поток също се възстановява, трофичните промени с обратим характер изчезват. Активно се практикува използването както на консервативни, така и на хирургични методи за лечение на венозна недостатъчност..

Консервативната терапия на венозна недостатъчност се състои в използването на редица физически методи, както и лекарства. При комбинираното използване на тези средства ефектът от лечението ще бъде най-висок. Освен това е важно да се определи кои рискови фактори, пряко влияещи върху прогресията на заболяването, се появяват във всеки отделен случай. Това може да бъде бременност, наддаване на тегло, специфично натоварване. Всеки пациент трябва да разбере за възможността за по-нататъшен прогрес на хроничната венозна недостатъчност и да вземе мерки за предотвратяване на този процес..

За да не е необходима хирургична операция при венозна недостатъчност на долните крайници и в бъдеще е важно да се придържат към всички правила за предотвратяване на по-нататъшното развитие на венозна недостатъчност, да се прилага компресионна терапия. Компресията се извършва чрез превръзка на крайниците с еластична превръзка, облечена в специални компресионни чорапи. Компресионните трикотажни изделия трябва да се избират само след консултация с лекар, тъй като има три класа такива трикотажни изделия.

Не по-малко важен е курсът на лечение с лекарствени флеботропни лекарства. Лечението с такива средства може значително да облекчи състоянието на пациента. За медикаментозно лечение на хронична венозна недостатъчност в повечето случаи се предписват биофлавоноидни препарати. Тяхното действие е особено ефективно в ранните стадии на заболяването. Дори ако пациентът приема такива лекарства за дълъг период, те не оказват отрицателно въздействие върху тялото. Ако лечението се извършва на етапа на компенсация, тогава курсът на терапия с такива лекарства продължава от един до два месеца и се повтаря 2-3 пъти годишно. На етапа на субкомпенсация продължителността на курса на лечение се увеличава до четири месеца. Третият етап на венозна недостатъчност се лекува с шестмесечен курс на прием на биофлавоноиди, след което дозата се намалява наполовина.

Днес най-често лечението на това заболяване се извършва с използване на лекарства на основата на диосмин и хесперидин. Те са най-ефективни, когато се използват едновременно. В допълнение, диосмин се използва и за предотвратяване на венозна недостатъчност..

Понастоящем само 10% от случаите се прибягват до оперативни методи за лечение на венозна недостатъчност, тъй като консервативните методи на лечение могат значително да подобрят качеството на живот на пациента в повечето случаи. Много често обаче хирургично лечение се изисква от тези пациенти, за които е важно да се премахне козметичен дефект - разширени вени.

Има няколко често използвани хирургични метода за лечение на венозна недостатъчност. Така че е възможно да се извърши отстраняването на конгломерата от разширени вени, обличане на мястото, където сафенозната вена на бедрото се влива във феморалната вена. Съгласно друга техника се прави разрез в областта на подбедрицата и перфориращите вени се лигират. Тази операция се извършва, ако пациентът е диагностициран с недостатъчност на клапаните на перфориращите вени..

Така наречената операция Babcock се състои в извършване на разрез в началото на сафенозната вена на бедрото. След това в разширената вена се вкарва сонда с кръгъл край. Краят му се извежда в областта на коляното заедно с фиксирана вена.

Когато пациент с венозна недостатъчност развие разширени вени, понякога се използва склеротерапия. Тази техника се използва за лечение от древни времена. Техниката се състои в инжектиране на специално вещество във вената, което насърчава химическото действие върху стените на вените и последващото им прилепване и свръхрастеж. Но този метод се характеризира с проява на рецидиви на заболяването, тромбоемболични усложнения. Склеротерапията се предписва, ако пациентът има малки и средни разширени вени. Процедурата се извършва с помощта на локална анестезия.

Също така, за лечение на хронична венозна недостатъчност се практикува използването на лазерна хирургия, ендоскопско отстраняване на разширени вени. Методът на лечение трябва да се предлага само от специалист след подробен преглед и диагностика..