Хепаринов мехлем

Съдържание на страницата и връзки:

Отговорите на автора на сайта на типични искания от посетителите на страницата:

Кое е по-добре - Lioton или хепаринов мехлем?

Lyoton се произвежда от известната европейска компания Menarini-Berlin-Gemy, която предполага стабилно високо качество. Хепариновият маз се произвежда от много различни производители в бившето постсъветско пространство, за някои от тях изобщо не знам нищо. Следователно, ако средствата позволяват, Lyoton е по-добър за по-предсказуем ефект..

Lyoton 1000 - можете да намажете вените, когато кърмите бебе?

Възможно ли е да се използва хепаринов маз по време на бременност?

Производителят явно не препоръчва продължителна употреба на хепаринови препарати върху голяма повърхност на кожата поради риск от абсорбиране в кръвния поток. През третия триместър на бременността това може да доведе до кървене по време на раждане. Прилагането върху малки участъци от кожата за кратко време по време на бременност и кърмене (GV) е разрешено със съгласието на лекаря.

Таблица на аналозите и цените:

Има противопоказания. Говорете с Вашия лекар, преди да го вземете.

Лекарства за лечение на вени, които не съдържат хепарин (венотоници), тук

Лекарства за лечение на хемороиди, съдържащи хепарин, тук.

Можете да зададете въпрос или да оставите рецензия за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати за външна употреба при заболявания на вените на краката, съдържащи само хепарин (хепарин натриев код ATC (ATC) C05BA03) или вещества, подобни на действие
Формуляри за често пускане (повече от 100 предложения в аптеките в Москва)
ИмеФормуляр за освобождаванеОпаковка, брСтраната производителЦена в Москва, rОферти в Москва
Лиотон 1000гел 30g (1 хиляда единици в 1 g) в епруветка1Италия, Менарини234- (средно 328↗) -509600↘
Лиотон 1000гел 50g (1 хиляда единици в 1 g) в епруветка1Италия, Менарини341- (средно 460↗) -612774↗
Лиотон 1000гел 100g (1 хиляда единици в 1 g) в епруветка1Италия, Менарини479- (средно 588) -725529↗
Хепарин-Акригел 1000гел 1000IU / g 30g в туба1Русия, Акрихин ХФК112- (средно 158↗) -242154↗
Хепароид Zentivaмехлем 30g (1g - 200ED) в тубичка1Чехия, Zentiva112- (средно 145) -224274↗
Безпроблемногел 30g (1 хиляда единици в 1 g) в епруветка1Русия, Нижфарм107- (средно 213↗) -314588↘
Безпроблемногел 50g (1 хиляда единици в 1 g) в епруветка1Русия, Нижфарм195- (средно 268↘) -467571↘
Хепаринов мехлеммехлем 25g (в 1g - 100ED) в тубичка1Разни12- (средно 64) -136571↘
Рядко срещани форми за освобождаване (по-малко от 100 предложения в аптеките в Москва)
ИмеФормуляр за освобождаванеОпаковка, брСтраната производителЦена в Москва, rОферти в Москва
Хепарин (хепарин)гел за външна употреба 30g (1000IU в 1g) в епруветка1Русия, синтез128- (средно 155↗) -20847↘
Lavenumгел 1000IU / g 30g в туба1Русия, Синтез АД128- (средно 169) -21635↘
Lavenumгел 1000IU / g 50g в тубичка1Русия, Синтез АД199- (средно 240↘) -2707↗
Тромбогел 1000 (Trombogel 1000)гел 1000IU / g 30g в туба1Беларус, Белмедпреп102- (средно 125↗) -1558↘
Препарати за външно приложение при заболявания на вените на краката, съдържащи комбинации от хепарин с други вещества
Хепатромбин (хепатромбин)гел 40g (300ME хепарин + 2.5mg декспантенол (лечебен) + 2.5mg алантоин (регенерационен стимулатор) в 1g)1Сърбия, Хемофарм77- (средно 131) -240191↘
Хепатромбин (хепатромбин)мехлем 40g (500ME хепарин + 4mg декспантенол (лечебен) + 3mg алантоин (стимулатор на регенерация) в 1g)1Сърбия, Хемофарм435- (средно 515) -58944↘
Инжекционни препарати, съдържащи нефракциониран хепарин
Формуляри за често пускане (повече от 100 предложения в аптеките в Москва)
ИмеФормуляр за освобождаванеОпаковка, брСтраната производителЦена в Москва, rОферти в Москва
Хепарин (хепарин)инжекционен разтвор 25 хиляди единици в 5 ml1 и 5Разниза 1бр: 495- (средно 581↗) -646;
за 5бр: 371- (средно 563↗) -735
308↘
Рядко намерени и изтеглени от форми за освобождаване от продажба (повече от 100 предложения в аптеките в Москва)
Хепарин натриев кафявинжекционен разтвор 25 хиляди единици в 5 ml1 и 10Испания, Браун5591↘
Хепарин-Рихтеринжекционен разтвор 25 хиляди единици в 5 ml1Унгария, Гедеон Рихтернене
Хепарин-Ферейнинжекционен разтвор 25 хиляди единици в 5 mlпетРусия, Бринцалов435- (средно 495) -58944↘
Хепарин Biochemiинжекционен разтвор 25 хиляди единици в 5 ml1Австрия, Biochemiнене
Хепарин Лечиваинжекционен разтвор 25 хиляди единици в 5 ml1Чехия, Лечиванене

Lioton 1000 - официални инструкции за употреба:

Клинична и фармакологична група:

Лекарство с антитромботично действие за външна употреба

фармакологичен ефект

Лекарство с антитромботично действие за външна употреба. Има и антиексудативен, умерен противовъзпалителен ефект.

Фармакокинетика

Cmax в кръвта се достига 8 часа след приложението и се връща към първоначалното ниво за 12-24 часа.

Екскретира се главно с урината.

Показания за употреба на лекарството LYOTON® 1000

  • тромбофлебит на повърхностни вени, флеботромбоза;
  • усложнения след операция на вени;
  • локализирани инфилтрати и отоци;
  • наранявания, натъртвания (включително мускулна тъкан, сухожилия, стави);
  • подкожни хематоми.

Схема на дозиране

Нанасяйте 3-10 см гел 1-3 пъти на ден върху кожата в засегнатата област и разтривайте внимателно.

Страничен ефект

Възможно: алергични реакции.

Противопоказания за употребата на LIOTON® 1000

  • свръхчувствителност към хепарин.

Приложение на лекарството LYOTON® 1000 по време на бременност и кърмене

Възможно е употребата на лекарството по време на бременност и кърмене (кърмене) според строги показания.

специални инструкции

Лекарството не трябва да се използва при кървене, както и при отворени рани, лигавици и гнойни процеси.

Лиотон 1000 се използва с повишено внимание в случай на повишено кървене.

Предозиране

Поради ниска системна абсорбция, предозирането е малко вероятно.

Лекарствени взаимодействия

Lyoton 1000 лекарствени взаимодействия не са описани.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството е одобрено за употреба като средство за извънборсово лечение.

Условия и периоди на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 5 години.

Хепарин за инжекции - инструкции за употреба:

фармакологичен ефект

Директно действащият антикоагулант принадлежи към групата на средномолекулните хепарини. В кръвната плазма той активира антитромбин III, ускорявайки антикоагулантния си ефект. Нарушава прехода на протромбин в тромбин, инхибира активността на тромбина и активирания фактор X, до известна степен намалява агрегацията на тромбоцитите.

За нефракционирания стандартен хепарин съотношението на антитромбоцитната активност (антифактор Ха) към антикоагулантната активност (APTT) е 1: 1.

Увеличава бъбречния кръвоток; повишава съпротивлението на мозъчните съдове, намалява активността на церебралната хиалуронидаза, активира липопротеиновата липаза и има хиполипидемичен ефект. Намалява активността на сърфактанта в белите дробове, инхибира прекомерния синтез на алдостерон в кората на надбъбречната жлеза, свързва адреналина, модулира отговора на яйчниците към хормонални стимули, повишава активността на паратиреоидния хормон. В резултат на взаимодействие с ензими, той може да увеличи активността на мозъчната тирозин хидроксилаза, пепсиноген, ДНК полимераза и да намали активността на миозин АТФаза, пируват киназа, РНК полимераза, пепсин.

Има доказателства, че хепаринът има имуносупресивна активност.

При пациенти с коронарна артериална болест (в комбинация с ASA), тя намалява риска от остра тромбоза на коронарните артерии, миокарден инфаркт и внезапна смърт. Намалява честотата на повтарящи се сърдечни пристъпи и смъртност при пациенти с инфаркт на миокарда. Във високи дози е ефективен при белодробна емболия и венозна тромбоза, в малки дози - за профилактика на венозна тромбоемболия, вкл. след операция.

При интравенозно приложение кръвосъсирването се забавя почти веднага, при интрамускулно инжектиране - след 15-30 минути, при подкожно инжектиране - след 20-60 минути, след вдишване, максималният ефект е за един ден; продължителността на антикоагулантното действие, съответно, е 4-5, 6, 8 часа и 1-2 седмици, терапевтичният ефект - предотвратяване на образуването на тромби - продължава много по-дълго. Дефицитът на антитромбин III в плазмата или на мястото на тромбоза може да намали антитромботичния ефект на хепарина.

Когато се прилага външно, има локален антитромботичен, антиексудативен, умерен противовъзпалителен ефект. Блокира образуването на тромбин, инхибира активността на хиалуронидазата, активира фибринолитичните свойства на кръвта. Хепаринът, проникващ в кожата, намалява възпалителния процес и има антитромботичен ефект, подобрява микроциркулацията и активира метаболизма на тъканите, като по този начин ускорява процесите на резорбция на хематоми и кръвни съсиреци и намалява подуването на тъканите.

Фармакокинетика

След подкожно приложение се наблюдава Cmax на активното вещество в плазмата след 3-4 часа.Хепаринът слабо прониква през плацентата поради високото си молекулно тегло. Не се екскретира в кърмата.

T1 / 2 от плазмата е 30-60 минути.

Показания

Профилактика и терапия: дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия (включително при заболявания на периферните вени), тромбоза на коронарните артерии, тромбофлебит, нестабилна ангина пекторис, остър миокарден инфаркт, предсърдно мъждене (включително придружено от емболия), DIC синдром, профилактика и терапия на микротромбоза и нарушения на микроциркулацията, тромбоза на бъбречна вена, хемолитикоуремичен синдром, митрално сърдечно заболяване (предотвратяване образуването на тромби), бактериален ендокардит, гломерулонефрит, лупус нефрит.

Предотвратяване на съсирването на кръвта по време на операции, използващи методи на екстракорпорално кръвообращение, по време на хемодиализа, хемосорбция, перитонеална диализа, цитафереза, принудителна диуреза, при измиване на венозни катетри.

Приготвяне на несъсирващи се кръвни проби за лабораторна употреба и кръвопреливане.

Схема на дозиране

Индивидуално, в зависимост от използваната лекарствена форма, показания, клинична ситуация и възраст на пациента.

Страничен ефект

От страна на системата за кръвосъсирване: възможно е кървене от стомашно-чревния тракт и пикочните пътища, кървене на мястото на инжектиране, в зони, изложени на натиск, от хирургични рани, както и кръвоизливи в други органи, хематурия, тромбоцитопения.

От страна на храносмилателната система: гадене, намален апетит, повръщане, диария, повишена активност на "чернодробните" трансаминази.

Алергични реакции: зачервяване на кожата, лекарствена треска, уртикария, ринит, сърбеж и усещане за топлина в ходилата, бронхоспазъм, колапс, анафилактичен шок.

От страна на системата за коагулация на кръвта: тромбоцитопения (може да бъде тежка и дори фатална) с последващо развитие на некроза на кожата, артериална тромбоза, придружена от развитие на гангрена, миокарден инфаркт, инсулт.

От страна на мускулно-скелетната система: при продължителна употреба - остеопороза, спонтанни фрактури, калцификация на меките тъкани.

Местни реакции: дразнене, болка, хиперемия, хематом и улцерация на мястото на инжектиране.

Други: преходна алопеция, хипоалдостеронизъм.

Противопоказания

Кървене, заболявания, придружени от нарушена коагулация на кръвта, съмнение за вътречерепен кръвоизлив, церебрална аневризма, хеморагичен инсулт, дисекционен аневризъм на аортата, антифосфолипиден синдром, злокачествена артериална хипертония, подостър бактериален ендокардит, ерозивни и улцеративни лезии на стомашно-чревния тракт, черен дроб черен дроб с разширени вени на хранопровода, злокачествени новообразувания в черния дроб, шокови състояния, скорошни хирургични интервенции на очите, мозъка, простатата, черния дроб и жлъчните пътища, състояние след пункция на гръбначния мозък, менструация, заплашен спонтанен аборт, раждане (вкл. наскоро), свръхчувствителност към хепарин.

Не се прилага върху отворени рани, лигавици, не се използва при язвено-некротични процеси.

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата по време на бременност е възможна само при строги показания, под строг медицински контрол.

Може да се използва по време на кърмене (кърмене) според показанията.

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при пациенти, страдащи от поливалентни алергии (включително бронхиална астма), с артериална хипертония, стоматологични процедури, захарен диабет, ендокардит, перикардит, с вътрематочна контрацепция, с активна туберкулоза, лъчева терапия, чернодробна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност при пациенти в напреднала възраст (над 60 години, особено жени).

IM приложението на хепарин не се препоръчва поради възможността за развитие на хематом, както и IM приложението на други лекарства по време на лечението с хепарин.

Използвайте с повишено внимание външно при кървене и състояния на повишено кървене, тромбоцитопения.

По време на лечението с хепарин е необходимо проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

За разреждане на хепарина се използва само физиологичен разтвор..

С развитието на тежка тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите 2 пъти от първоначалния брой или под 100 000 / μl) е необходимо спешно да се спре употребата на хепарин.

Рискът от кървене може да бъде сведен до минимум с внимателна оценка на противопоказанията, редовно лабораторно наблюдение на кръвосъсирването и адекватно дозиране.

Лекарствени взаимодействия

Антикоагулантният ефект на хепарина се засилва от едновременната употреба на антикоагуланти, антитромбоцитни средства и НСПВС.

Алкалоидите на ергот, тироксин, тетрациклин, антихистамини и никотин намаляват ефекта на хепарина.

Хепаринов мехлем при натъртвания

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Местните лекарства с хепарин са преди всичко антикоагулант, антитромботично лечение на различни заболявания. Хепаринът е активен антигоагулант, който блокира агрегацията и синтеза на тромбоцити, тромбинът, натриевият хепарин е в състояние да предотврати производството на фибрин, като по този начин осигурява нормална консистенция на кръвта, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци.

Хепариновият маз за натъртвания има противовъзпалителен и изразен антитромботичен ефект, без да дразни кожата в областта на нараняването. В допълнение, лекарството с хепарин може да облекчи подпухналостта поради антиексудативния си ефект и да ускори процеса на регенерация на засегнатата подкожна тъкан..

Съставът на външните препарати с хепарин включва компоненти, които спомагат за интензивното усвояване и проникване на активните вещества в кръвния поток, като правило това са бензил никотинат и бензокаин за локално анестетично действие.

Показания за употреба

В хепариновия маз най-активният компонент е хепарин, вещество, което инхибира факторите на коагулация на плазмата. Хепаринът като коагулант забавя процеса на кръвосъсирване (коагулация), допринасяйки за подобряване на реологичните параметри, предотвратявайки образуването на нови кръвни съсиреци. Под формата на мехлем или гел хепаринът се използва като един от методите за външно лечение на заболявания, свързани с образуването на тромби в съдовата система.

Хепаринов маз (хепаринов маз) принадлежи към групата на директните антикоагуланти, включва следните компоненти:

  • Хепарин натрий.
  • Бензокаин (бензокаин).
  • Бензилникотинат (бензилникотинат).
  • Поддържащи компоненти.

Хепариновият маз има следните показания за употреба:

  • Превантивно лечение на тромбофлебит.
  • Предотвратяване на тромбоза на фона на разширени вени.
  • Следродилни усложнения под формата на хемороиди.
  • Външни (външни) хемороиди.
  • Перифлебит - възпалителен процес в стените на вените.
  • Флебит след инжектиране.
  • Мастит.
  • Трофични язви.
  • Лимфаденит.
  • Хематоми.
  • Мигриращ флебит.
  • Контузии, затворени наранявания, включително увреждане на стави, сухожилия, връзки, мускули.
  • Асептични инфилтрати.

Как действа хепариновият маз??

  • Натриевият хепарин намалява отока, има локален противовъзпалителен ефект и влияе върху скоростта на резорбция на съсиреци. Компонентът работи директно в кръвния поток като инхибитор на биосинтеза на факторите на съсирването - тромбин.
  • Бензил никотинатът насърчава вазодилатацията за добра абсорбция на хепарин.
  • Бензокаинът намалява симптомите на болка, които се проявяват при съдова тромбоза и локален възпалителен процес.

По този начин всички външни агенти, съдържащи хепарин, имат положителен ефект върху притока на кръв и състоянието на съдовата система, помагайки за преодоляване на възпалителния процес и свързаните с това дисфункции на системата за кръвоснабдяване на тъканите..

Фармакодинамика

Хепаринът като основната активна съставка на мехлема е предимно ендогенен антикоагулант с директно действие. Фармакодинамиката на хепарина се дължи на способността му да инхибира целия процес на кръвосъсирване чрез образуване на комплекси с такива вещества:

  • Прокоагуланти.
  • Антитромбин III.
  • Всички компоненти на системата за фибринолиза - плазмин, активатори и инхибитори на фибринолиза.

В допълнение към предотвратяването на образуването на кръвни съсиреци, всички лекарства с хепарин имат антипролиферативен ефект - той инхибира растежа и възпроизводството на нови, често атипични клетки на мястото на нараняване.

Попадайки в системната циркулация, хепаринът започва да активира плазмения протеинов фактор (антитромбин), който от своя страна инхибира процеса на кръвосъсирване и удебеляване. Фармакодинамиката на хепарин е свързана с такива промени в кръвния поток:

  • Активиране на производството на хепарин-кофактор, антитромбин.
  • Образуване на комплекси с фибринолиза протеини.
  • Свързване на тромбин, образуван в кръвта от хепаринови комплекси.
  • Забавяне на производството на протромбиназа.
  • Потискане на плазмените фактори - коледен фактор (фактор IX) - антихемофилен глобулин.
  • Потискане на фактор X - фактор Стюарт-Проуър.
  • Инхибиране на активирането на фактор Розентал (фактор XI) - компонент, предшестващ тромбопластина.
  • Потискане на фактор XII - фактор на Хагеман.
  • Свързването на комплекси и инхибирането на факторите на протромбиназния процес води до инхибиране на образуването на тромбин.
  • Стабилизиране на нивото на фибриноген и инхибиране на прехода му към фибрин.
  • Намаляване на връзката на тромбин и фибриноген поради отрицателния молекулен заряд на хепарин.
  • Инхибиране на фибрин-стабилизиращ фактор (XIII) - плазмена трансглутаминаза.
  • Поддържане целостта и стабилността на съдовата стена чрез подхранване на нейния електроотрицателен потенциал.
  • Има определен имуносупресивен ефект върху възпалителния процес на мястото на нараняване.

В допълнение към факта, че хепариновият маз предотвратява образуването на тромби, неговата фармакодинамика е свързана с дезагрегирането на съществуващите тромбови съсиреци. В резултат на това се активира микроциркулацията в увредените тъкани, натъртванията и хематомите се разтварят по-бързо, отокът отшумява и цялостната трофичност се подобрява..

Фармакокинетика

Както всички външни агенти, хепариновият маз действа само с плитки слоеве на дермата, подкожната тъкан, но неговата фармакокинетика има свои собствени характеристики. Приложението на гел или мехлем е предвидено за много заболявания, свързани със състоянието на съдовата система и състава на кръвта, поради което хепаринът под формата на външен агент може да се абсорбира по-дълбоко и да проникне в системното кръвообращение. Максималното количество хепарин в кръвната плазма се наблюдава 6-8 часа след приложението, нормализирането на реологичните параметри е възможно за един ден. Такива показатели обаче не са опасни, тъй като хепаринът има голямо молекулно тегло и не е в състояние значително да наруши работата на вътрешните органи и системи, особено ако се използва като мехлем или гел. В допълнение, положителна характеристика на хепариновия маз може да се счита за относителната му безопасност при лечението на различни проблеми с кръвоносните съдове и меките тъкани по време на бременност, хепариновите молекули не преодоляват плацентарната бариера и не са в състояние да нарушат развитието на плода.

Фармакокинетика на хепаринов маз:

  • Доста бързо усвояване без дисфункция на вътрешните органи.
  • Неутрализиране със серотонин, когато той попадне в кръвта след 4-6 часа.
  • Образуване на комплекси с плазмени протеини.
  • Адсорбция на протеинови комплекси в черния дроб.
  • Екскреция под формата на урохепарин по бъбречния път с урина.

Употреба по време на бременност

Преди да обсъдим употребата на хепаринов маз за натъртвания по време на бременност, е необходимо да решим с каква цел това лекарство по принцип може да се използва по време на бременност:

  1. Не е тайна, че по време на цялата бременност теглото на жената се променя по един или друг начин, а натоварването върху сърдечно-съдовата система и следователно върху венозната система също се увеличава значително. Увеличените вени, които временно губят способността си да се свиват, са типични за бременните жени. Образуването на тромби е не просто козметичен дефект, но и опасно явление за целия организъм на бъдещата майка. Усложненията, които са възможни при тромбоза, са свързани с отделяне на кръвни съсиреци, емболии и запушване на важни кръвни канали. Хепариновият маз помага за предотвратяване на тези състояния..
  2. Друг деликатен проблем по време на бременност са хемороидите, които могат да се развият на фона на лошо храносмилане, запек поради действието на прогестерон. Натиск върху венозната система на ректума води до образуването на хемороиди, тяхното нарушение. Тези явления се контролират и от хепаринов маз..
  3. Стриите или стриите, дължащи се на разкъсване на колагеновите влакна, също могат да бъдат предотвратени с локални лечения, съдържащи хепарин.
  4. Контузии на меките тъкани. Може би хепариновият маз е единственото относително безопасно средство, което помага на бременната жена бързо да облекчи подуването на мястото на нараняване, да спре развитието на хематом и да ускори регенерацията на увредената подкожна тъкан.

Противопоказанията, които включват използването на хепаринов маз по време на бременност, се дължат на индивидуална непоносимост към основното активно вещество, което е доста рядко. Също така, мехлемът не трябва да се прилага върху раздразнена кожа или рани, драскотини, порязвания. Строго е забранено употребата на хепарин под каквато и да е форма с ниско ниво на съсирване на кръвта. Като цяло лекарството се счита за доста ефективен начин да помогне на бременните жени да се отърват не само от симптомите на разширени вени, но и от всички видове затворени наранявания - натъртвания, навяхвания, сухожилия. По време на кърмене може да се предпише и хепаринов маз, но трябва да се прилага не повече от 5 дни. Медицинското наблюдение е много важно, тъй като хепаринът под формата на външни лекарства се абсорбира по-активно от другите мехлеми, а тялото на бъдеща или кърмачка е изключително уязвимо и нестабилно, самолечението може да доведе до нежелани странични ефекти.

Противопоказания за употреба

Парентералното приложение на хепарин има много противопоказания. Външното приложение на агента с хепарин е най-безопасно поради по-бавното усвояване на неспособността на активните активни вещества да повлияят на основните функции на органите и телесните системи.

Хепаринов маз, противопоказания за употреба:

  • Всяко дразнене, порязвания, рани по кожата.
  • Некротични язви в областта на нараняване или в областта на тромбофлебит.
  • Свръхчувствителност към компонентите на мехлема, гела.
  • Внимание в случай на нарушение на съсирването на кръвта, повишено кървене в анамнезата.
  • Тромбоцитопения.
  • Не се отнася за лигавиците.
  • Гнойни рани, абсцеси.
  • По време на бременността и по време на кърмене хепариновият маз се прилага под строгото наблюдение на лекар.
  • Трофични язви.
  • Повишена пропускливост на съдовата система.
  • Анемия.
  • Некроза на хемороиди.
  • Обширни хематоми.
  • Хеморагична диатеза.

Хепариновият гел или мехлем имат ефективен ефект върху процеса на кръвосъсирване, поради което, въпреки популярността и ефективността на това лекарство, мехлемът трябва да се използва с повишено внимание. Като се има предвид добрият абсорбционен капацитет на лекарството и неговият ефект върху намаляването на местния имунитет (противовъзпалителен ефект), когато се прилага върху увредена кожа, съществува риск от инфекция и съответни усложнения. В допълнение, хепаринът е силен антипролиферативен компонент, всяка рана, драскотина по време на прилагането му ще зараства много бавно и трудно, това се отнася за натъртвания на меките тъкани, придружени от увреждане и нагнояване на кожата. Ако пациентът има анамнеза за заболявания, свързани с тромбоципения, нарушения на кървенето (кървене), хепариновият маз, прилаган върху хематома, може да активира само вътрешни подкожни кръвоизливи. Показанията или противопоказанията за използване на външни агенти с хепарин са посочени в инструкциите, но е по-целесъобразно лекарят да предпише мехлема след изследване на нараняването и оценка на общото състояние на пациента.

Хепаринов мехлем

Състав

Хепариновият маз съдържа 100 IU / g хепарин, 40 mg / g бензокаин (местна упойка) и 0,8 mg / g бензил никотинат.

Помощни вещества: мек парацин, бял, глицерин, стеаринова киселина, емулгатор № 1, слънчогледово масло, метил и пропил парахидроксибензоат, пречистена вода.

Формуляр за освобождаване

Мехлем за външна употреба. Тръби 25 g.

фармакологичен ефект

Местна упойка, антикоагулант.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Когато се прилага върху кожата, мехлемът предотвратява образуването на кръвни съсиреци, има противовъзпалителен и локален анестетичен ефект.

Хепаринът, който постепенно се освобождава от мехлема, намалява възпалителния процес и има антитромботичен ефект; бензил никотинат (бензилов естер на никотинова киселина) разширява повърхностните съдове, като по този начин улеснява усвояването на хепарин; бензокаинът облекчава болката.

Фармакокинетика

Хепаринът се абсорбира от повърхността на кожата в малки количества. До 95% от веществото е в състояние, свързано с плазмените протеини, обемът на разпределение (Vd) - 0,06 l / kg.

Не прониква през плацентарната бариера и в кърмата.

Метаболизира се в черния дроб. T1 / 2 на хепарин - средно 1,5 часа Веществото се екскретира през бъбреците.

Локалното приложение на хепаринов маз не води до промяна в параметрите на кръвосъсирването.

Бензил никотинатът навлиза във всички слоеве на кожата, но практически не навлиза в системната циркулация. Когато се прилага външно, бензокаин почти не се абсорбира.

Показания за употреба на хепаринов маз

За какво помага хепариновият маз? Основните показания за употребата на хепаринов маз са: флебит (след инфузия и след инжекция), тромбофлебит (придружен от възпаление на съдовата стена, тромбоза) на повърхностни вени, хронични хемороиди в острия стадий.

Противопоказания

  • наличието на увреждане на кожата (язви, открити инфектирани рани, некротични процеси и др.);
  • тромбоцитопения;
  • хипокоагулация;
  • индуцирана от хепарин тромбоцитопения (HIT) тип II (понастоящем или в историята);
  • свръхчувствителност към компонентите на мехлема.

Странични ефекти

При продължителна употреба могат да се развият локални реакции под формата на намаляване на чувствителността в третираната област, хиперемия на кожата, реакции на свръхчувствителност (кожен обрив, сърбеж).

Когато се използват локални форми на хепарин, рискът от развитие на HIT тип II (с рязък спад в нивото на тромбоцитите (Tr) до

Предозиране

Случаите на предозиране не са описани.

Дългосрочната употреба на голяма повърхност може да провокира хеморагични усложнения.

Лечението включва оттегляне на лекарството и, ако е необходимо, използването на 1% разтвор на протамин сулфат, който е антагонист на хепарин.

Взаимодействие

Едновременната употреба на лекарството с антитромбоцитни средства, антикоагуланти и НСПВС засилва антикоагулантния ефект на хепарина.

Намаляването на ефекта на хепарина се улеснява от употребата на лекарство с тиреотоксин, алкалоиди от ергот, антихистамини, тетрациклин и никотин.

Хепарин не трябва да се прилага локално в комбинация с НСПВС, блокери на Н1-хистаминовите рецептори, тетрациклини.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при температура 8-15 ° C.

Срок на годност

специални инструкции

Ако е необходимо продължително лечение, както и в случай на използване на лекарството за лечение на големи части от тялото и едновременен прием на лекарства, които засягат хемопоезата и / или коагулационната система, е необходимо да се контролира PTI и времето на съсирване.

Подобен контрол се изисква, ако е необходима продължителна употреба и при обширни лезии при жени над 65-годишна възраст и при бременни жени.

Лекарството не е предназначено за лечение на отворени рани. Също така, не го прилагайте върху кожата при наличие на гнойни процеси..

Не се препоръчва за DVT (дълбока венозна тромбоза).

Поради възможността за системно действие на хепарин, на пациенти с анамнеза за тромбоемболични усложнения трябва да се предписва мехлем с повишено внимание.

Метил и пропил парахидроксибензоат могат да причинят реакции на свръхчувствителност от забавен тип.

Не оказва неблагоприятно влияние върху способността за работа с механизми и управление на превозни средства.

Аналози

Кое е по-добре: Lioton или хепаринов мехлем?

Лекарството Lioton 1000, подобно на неговия аналог, съдържа натриев хепарин като активно вещество, но в много по-висока концентрация - 1000 IU / g.

Lyoton се произвежда под формата на гел, поради което той прониква в кожата по-добре и по-бързо от продуктите, освободени под формата на мехлем.

Друга разлика между лекарствата е, че освен хепарин, хепариновият маз съдържа и компоненти, които усилват ефекта му - бензил никотинат и бензокаин.

Кое е по-добре: Троксевазин или хепаринов мехлем?

Троксевазин е капилярен стабилизиращ агент. Неговото активно вещество е смес от биофлавоноиди, която съдържа поне 95% троксерутин (концентрацията на троксерутин в 1 грам мехлем е 20 mg).

Действието на лекарството е насочено към намаляване на отока, болката, подобряване на трофиката и премахване на различни видове патологични нарушения, причинени от венозна недостатъчност.

И двете лекарства са добри, но действат малко по-различно. Троксерутин има венотоничен, ангиопротективен, деконгестант и противовъзпалителен ефект. Хепарин - местна упойка и антикоагулант.

Смята се, че Троксевазин е по-ефективен, когато е необходимо за облекчаване на отока, а неговият аналог е по-ефективен, когато е необходимо за ускоряване на резорбцията на хематома..

За деца

В педиатрията се използва за лечение на деца над 12 месеца.

Лекарството се нанася върху засегнатата област с тънък слой и се втрива в кожата с леки движения. Еднократна доза за дете зависи от площта на лезията и варира от 0,5 до 3 cm от колоната на агента.

Инструкции за хепаринов маз по време на бременност и кърмене

Безопасността на употребата на лекарството при бременни и кърмещи жени не е установена. Хепаринът не преминава през плацентарната бариера, не се екскретира в кърмата.

Няма информация дали други компоненти на мехлема преминават в кърмата.

Отзиви за хепаринов мехлем

Хепариновият мехлем е евтино и много ефективно лекарство. Използва се при хемороиди, натъртвания, разширени вени. Можете също така да намерите добри отзиви за хепаринов маз за лице: в козметологията лекарството най-често се използва за премахване на синини и торбички под очите.

Още противоречиви отзиви за хепаринов маз за бръчки: някой казва, че лекарството е много ефективно в борбата за запазване на младежка кожа, някой уверява, че не е забелязал сериозни подобрения.

Но отзивите за хепаринов маз за хемороиди са изключително положителни - лекарството работи чудесно, когато става въпрос за такъв деликатен проблем, докато, ако е посочено, е разрешено да се използва дори по време на бременност.

Мехлемът от разширени вени се е доказал еднакво добре: пациентите казват, че паякообразните вени по краката значително намаляват (а понякога и напълно изчезват) след 1-2 седмици редовна употреба.

Колко е хепаринов маз?

Цената на хепариновия маз в Русия е от 63 до 92 рубли: можете да закупите лекарство, произведено от Belmedpreparaty, за 64 рубли, а цената на мехлем за външна употреба, произведен от Nizhpharm, е 85 рубли.

Цената на хепариновия маз в Украйна е от 46 до 60 UAH. В същото време цената в Харков практически не се различава от цената в аптеките в Киев или, например, Одеса.

Хепаринов маз: какво помага, как се прилага, противопоказания и странични ефекти

Днес ще разберете какво е хепаринов маз и за какво помага. Как да използваме това доста евтино магическо лекарство за лечение на натъртвания и ожулвания от натъртвания. А също и като лекарство, успешно се използва за лечение на акне по лицето и се използва от жените за изглаждане на бръчките под очите..

p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->

Хепариновият маз много често се използва в козметологията за премахване на тъмните кръгове под очите, намаляване на бръчките по лицето. Всичко това е възможно поради наличието на активни вещества в него..

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

Освен това с помощта на този мехлем се лекуват тромбоза, язви, хемороиди. В процеса на прилагането му болката, подуването намаляват, кръвоносните съдове се разширяват. Инструментът има антимикробни свойства.

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

  • Хепаринов мехлем: за какво помага и за какво се използва
    • Състав на хипаринов мехлем
    • Показания за употреба
    • Противопоказания
    • Възможни странични и алергични реакции
  • Хепаринов маз: инструкции за употреба
    • Как да се използва при хемороиди
    • Как се прилага хепаринов мехлем за натъртване
    • С разширени вени и съдови мрежи
    • С натъртвания
    • Как да прилагате хепаринов маз след инжекции
  • Хепаринов мехлем: приложение в козметологията
    • Хепаринов мехлем за акне: помага или не
    • За подпухналост под очите
    • Хепаринов маз за бръчки по лицето
  • Използването на хепаринов маз по време на бременност
    • Алтернативни лекарства за бременни жени
  • Хепаринов мехлем: аналози и евтини заместители
    • Кое е по-добре: Lioton или хепаринов мехлем
    • Кое е по-добре: Троксевазин или хепаринов мехлем

Хепаринов мехлем: за какво помага и за какво се използва

Състав на хипаринов мехлем

Хепарин 10 000 IU е активна съставка. Основата е вазелин. Не можете без допълнителни вещества:

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

  • глицерин, съдържащ влага;
  • анестезин;
  • бензил никотинат;
  • стеаринова козметика "D";
  • ароматизатор - масла от прасковени ядки;
  • вещества за получаване на емулсия (емулгатор № 1);
  • нипагин и нипазол (консерванти);
  • вода за фармацевтични цели.

Препаратът се прави под формата на хомогенен мехлем. Предназначен е за използване на открито. В аптеките се продава в туби, затворени с капак. Продуктът е опакован в 10 g, 25 g, 50 g.

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

Необходимо е да съхранявате мехлема на тъмни места. Необходимо е да се гарантира, че температурата е 20 градуса, не повече. Срокът на годност е 3 години. За деца под 14-годишна възраст лекарството не се препоръчва

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

Хепаринът се счита за най-важният компонент, който е част от мехлема. Прахът е без мирис, от животински произход, аморфен.

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

Важното е, че не позволява на кръвта да се съсирва. Помага за намаляване на обединяването на тромбоцити (кръвни клетки), които са отговорни за процеса на съсирване.

За да се разширят кръвоносните съдове и хепаринът да се абсорбира безпрепятствено, бензил никотинатът е отговорен за това. Анестезинът помага за намаляване на болката.

p, блок цитат 10,0,0,0,0 ->

Показания за употреба

Преди да започнете лечението, трябва да прочетете инструкциите, приложени към лекарството. В какви случаи лекарят може да предпише хепаринов мехлем? Това се случва, когато:

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

  1. възпалителният процес на вената е започнал, ако е имало неуспешна инжекция или капково лекарство;
  2. когато тромбофлебит;
  3. ако хемороидите изпаднат, а процесът е придружен от възпаление;
  4. под кожата се е образувал хематом;
  5. меките тъкани са претърпели механичен стрес (нараняване), докато локалната хипертермия и подуване са изразени;
  6. наличието на оток и инфилтрати след бързо инжектиране на лекарства в мускулите на седалището;
  7. с лимфангит;
  8. ако жената има повърхностен мастит.

Противопоказания

Употребата на лекарството трябва да се откаже, когато:

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

  • кървене, а в аналните проходи - пукнатини;
  • ниска способност за съсирване на кръвта;
  • язви при човек с тромбофлебит;
  • жената има „критични дни“;
  • повишено кръвно налягане;
  • язва на стомаха;
  • цироза на черния дроб;
  • проблеми, свързани с гинекологията;
  • дерматологични заболявания;
  • външни рани по тялото, с абсцеси;
  • имате хемофилия;
  • некроза на тъканите;
  • лична непоносимост към лекарството.

Преди да започнете да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите диагнозата.

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

Така че, хемороидите могат да възникнат не поради подуване на ануса, а във връзка със заболявания на ректума. В този случай, ако се използва хепаринов маз, проблемът само ще се влоши още повече..

Ако по тялото има отворени рани, този мехлем не се използва. Те не позволяват на съединителната тъкан да расте, което ще доведе до дългосрочно заздравяване на рани. Продуктът се прилага само върху непокътната кожа..

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

В случай, че коагулацията на кръвта при пациента е ниска, ако този мехлем се приложи върху раната, може да започне кървене и кръвоизливи по кожата. В случай, че по тялото има голям хематом, използването на хепаринов маз само ще навреди, в този случай.

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

Това лекарство не трябва да се използва с антибиотици..

Има някои лекарства, които правят хепарина по-малко ефективен. Те включват този списък:

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

  1. Тетрациклинов мехлем. Тетрациклинът се използва за лечение на инфекции на пикочно-половата и дихателната система.
  2. L-тироксин. Това е ефективно лечение за щитовидната жлеза и загуба на тегло..
  3. Алкалоидите на ергот се използват за лечение на гинекологични заболявания и мигрена.
  4. За лечение на алергични реакции е показано използването на антихистамини..
  5. Необходимо е да забравите за пушенето, тъй като никотинът, в комбинация с мехлема, намалява неговата ефективност.
  6. Не се комбинира с хепарин и гел Волтарен.

Лекарят определя дозировката. Ако дозата бъде превишена, кървенето може да започне в засегнатата област. След това ще е необходимо незабавно да посетите медицинско заведение.

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

Когато човек използва хепарин, той може да бъде зад волана на превозно средство, да се занимава с умствена работа и тази дейност, която изисква повишена концентрация на внимание.

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

Възможни странични и алергични реакции

Почти няма противопоказания. Но въпреки това рискът от възникване на някои неприятни последици може да възникне в процеса на използване на този мехлем. В случай, че има индивидуални характеристики (от определен вид), не е изключена проявата на алергии:

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

  • кожата е много зачервена;
  • появи се сърбеж и копривна треска.

Внимание! По препоръка на специалисти трябва да се извърши тестване преди нанасяне на мехлема. Обикновено малко количество мехлем се нанася върху изкривяването на лакътя или китката. Ако след изминаване на 2 часа няма прояви на алергични реакции по кожата, лекарството може да се използва без страх.

В случаите, когато има едва забележими признаци на алергична реакция, лекарството не може да се използва. Защо да влошава хода на заболяването?

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Хепаринов маз: инструкции за употреба

Както е посочено в инструкциите за употреба, лекарството трябва да се съхранява само при температура от 20 градуса над нулата (не повече). Мястото трябва да е сухо и недостъпно за деца.

p, блок цитат 25,0,1,0,0 ->

Въпреки факта, че мехлемът се е утвърдил като ефективно лекарство, опаковката не е много скъпа. Ето защо доброто съотношение цена-качество допринася за факта, че сред населението лекарството е известно.

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

В областта на тялото се нанася тънък слой мехлем. Втривайте с помощта на масажиращи движения дотогава. Докато мехлемът се абсорбира напълно. Процесът на лечение продължава, докато всички симптоми изчезнат напълно..

p, блок цитат 27,0,0,0,0 ->

Не повече от 3 пъти на ден, както е посочено в инструкциите, можете да прилагате мехлема. Лечебният ефект трае само 8 часа. Така че, поне 2 пъти на ден, трябва да прилагате мехлема.

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

Ако човек има вътрешни хемороиди, той трябва да вземе мерки за лечение сериозно. Това заболяване има свои специални характеристики. Уплътненията растат по хемороидалните вени и могат да растат по размер и да пречат на движението на червата. По правило тампон от марля се импрегнира с този мехлем и анусът му се поставя много внимателно.

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

Как да се използва при хемороиди

Използването на лекарството за обострена хемороидална болест ви позволява да се справите с това много обостряне за кратко време, тъй като комплексът от активни съставки е насочен към премахване на най-неприятните прояви на разширени вени.

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

Хепаринов маз за хемороиди се използва в случай на тромбоза на кавернозни образувания. Хемороидалните вени са с нисък тонус и не могат да се справят с изтичането на кръв. В резултат на това в определени области настъпва стагнация, кръвта се сгъстява и се образуват кръвни съсиреци. Целият този процес е придружен от силно възпаление и болка..

p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->

Преди да използвате хепаринов маз за хемороиди, вземете одобрението на Вашия лекар. Лекарството предизвиква силна алергична реакция, изразена със зачервяване, дразнене на кожата на мястото на приложение. Отзивите за хепаринов маз от пациенти и лекари свидетелстват за неговата ефективност.

Таблица. Характеристики на използването на хепаринов мехлем, в зависимост от вида на хемороидите

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

Тип хемороидиПодготвителни дейностиХарактеристики на прилагане на продуктаПродължителност на лечението
ВъншенПерианалната област и перинеума трябва да се измият с вода.Лекарството трябва да се нанася на тънък слой върху засегнатата област и да се втрива с леки движения. За бърз ефект можете да прилагате салфетка с мехлем върху ануса през цялата нощ.Хемороидите трябва да се мажат 2-3 пъти на ден в продължение на 7 дни.
ИнтериорПредварително изпразване на червата и извършване на прочистващи процедури.За да приложите лекарството върху вътрешния хемороид, марлен тампон трябва да се напои с мехлем и да се постави в ануса.Кратност на процедурата - 1 път на ден, продължителност - до 14 дни.
КомбиниранПреди процедурата червата се изпразват и всички хигиенни мерки се вземат навън.Комбинирайте лечението и с двата метода.Можете да използвате мехлема за 3-14 дни.

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

Как се прилага хепаринов мехлем за натъртване

Хепариновият мехлем може значително да ускори процеса на зарастване на синини. Намалява болката, насърчава локалното разреждане на кръвта. Инструкциите за употреба казват, че трябва да се нанесе върху засегнатите области с тънък слой и внимателно да се втрие в тях.

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

Честотата на тази процедура се определя от лекаря..

Ако продуктът за натъртвания се прилага правилно, тогава на тези места кожата става малко зачервена и човекът чувства приятна топлина.

p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->

Продължителността на лечението се предписва от лекар, но не може да надвишава 2 седмици. Когато лекувате натъртвания, не прилагайте лекарството веднага след нараняване. Това може да увеличи кървенето и да причини други увреждания на кожата или кръвоносните съдове..

p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->

На следващия ден след нараняването използването на хепаринов маз е напълно оправдано. За допълнително засилване на лечебния ефект, можете допълнително да нанесете превръзка.

p, блок цитат 39,0,0,0,0 ->

С разширени вени и съдови мрежи

Лечението може да бъде ефективно само ако лекарството се използва според указанията. Въпреки че малко хора поставят под въпрос употребата на мехлема, струва си да си припомним, че с увеличаване на дозата на лекарството може да навреди.