Пукнатини в ануса: лечение, симптоми, супозитории, мехлеми, вани за анална фисура

Почти всеки, който се интересува от здравословни проблеми, е чувал или чел за хемороиди. Но не всеки знае, че сърбежът, паренето и дори кървенето в аналната област могат да причинят не венозно заболяване, а пукнатина на ректума.

По-често това е остро заболяване с продължителност до 4 седмици, свързано с хирургични патологии или част от ректални заболявания. Фисурата има линейна форма, може да бъде разположена върху лигавицата на аналния канал или върху кожата на ануса и да има различни дълбочини и дължини.

Много по-рядко се наблюдава хронична пукнатина с продължителен вълнообразен ход с подобрения и влошаване на състоянието. Хронизирането на процеса се улеснява от продължителното излагане на факторите, водещи до този проблем..

Причини

Причини за пукнатини в близост до ануса:

• Хроничен запек, принуждаващ човек да се напряга прекомерно, увеличавайки налягането в ректума.
• Механична травма от твърди изпражнения, нискокачествена тоалетна хартия, анални секс практики, инструментално изследване на ректума.
• При раждане през периода на опити, пукнатина в ануса или ректалната лигавица е неблагоприятен признак, тъй като може да се превърне в предвестник на руптура на перинеума от 4-та степен.
• Лошата хигиена, обривът от пелени също могат да доведат до пукнатини.
• Възпалителните промени в чревната лигавица на фона на проктит, диария, дисбактериоза, глистна инвазия също могат да се проявят като пукнатини, които в този случай ще бъдат само една от проявите на основната патология.

Симптоми на пукнатини

• Колкото по-дълбока е пукнатината, толкова по-силна е болката. Отначало се появява само при изхождане или механично дразнене. По-късно, когато възпалението се присъедини, болезнените усещания могат да придобият постоянен характер и да притесняват човека, без никакво дразнене на проблемната област. Естеството на болката може да бъде прищипване, парене, пробождане или дърпане и притискане със значителен оток и хроничен възпалителен процес. При хроничния ход има и спазъм на обтуриращия мускул на ректума, което увеличава болката по време на изхождането.
• Сърбежът и дискомфортът се предизвикват от стегнато, неудобно или синтетично бельо, продължително седене, запек или разхлабени изпражнения. Колкото по-дълга е пукнатината, толкова по-широка е зоната на сърбеж и по-силно изразен дискомфорт.
• Освобождаването на алена кръв, не смесена с изпражнения, по време на движение на червата или напрежение е резултат от разрушаване на капилярните стени в аналната област (вижте причините за кръвта в изпражненията). Ако увреждането е много дълбоко, тогава вените също могат да бъдат наранени, тогава ще се появи тъмна венозна кръв и кървенето ще бъде подобно на хемороидално (дълго и обемно, вижте кървене от ануса).

Появата на изброените симптоми - дискомфорт, сърбеж в ануса, болка, кръв по време на дефекация може да бъде и при по-сериозни заболявания, като хемороиди, възпалителни и онкологични процеси в червата, поради което е необходима ректоскопия за установяване на диагноза.

Лечение

Пукнатината причинява значителен дискомфорт и, за да не влоши състоянието, трябва да се елиминират факторите, които подкрепят нейното съществуване и провокират образуването на нови щети:

• Водете активен начин на живот, като избягвате продължителни седящи пози. Ходете повече, занимавайте се с физиотерапевтични упражнения.
• Борба със запека (вижте всички супозитории за запек), като се избягва задържането на изпражнения за повече от два дни. Навреме коригирайте дисбиозата и лекувайте чревни инфекции с диария.
• Използвайте мека тоалетна хартия и измийте с хладка вода след изхождане.
• Не се замесвайте в нетрадиционен секс или използвайте качествени смазки.

Напукана диета

Диетичните мерки се свеждат до избора на такава таблица, която нормализира редовността на изпражненията. Също така е важно да се изключат пържените храни, подправките и алкохолът (вижте диета при хемороиди и пукнатини).

При запек е полезна контрастна закуска (чаша хладен сок, след 20 минути - гореща овесена каша), гладен прием на десертна лъжица слънчогледово или зехтин, цвекло във всички форми, хляб с трици, зърнени храни, ябълки, пиене на много течности (поне 3 литра на ден) и супи за обяд.

Диарията изисква ограничаване на зеле, бобови растения, пресни зеленчуци и плодове (фибри), мая с тестени изделия, пълномаслено мляко.

Какви лекарства лекуват ректални фисури

Прието е да се лекуват остри пукнатини с помощта на различни форми на лекарства, тоест да се провежда консервативно. Днес в арсенала на проктолог има мехлеми, кремове, гелове и супозитории. Понякога прибягват и до хапчета..

Бани

Преди локално лечение на анална фисура се предписват антисептични и противовъзпалителни ситц бани. Те трябва да бъдат произведени след изхождане. Температурата на разтвора е 30 градуса по Целзий, продължителността е 10-15 минути.

• Като лечебен разтвор се използва отвара от лайка и дъбова кора (отделно или в съотношение 2 към 1). Лайката потиска възпалението в тъканите, улеснявайки заздравяването. Дъбовата кора има стягащо действие, изсушава пукнатината. Можете също да използвате отвари от невен или бял равнец.
• По-рядко използват слаб разтвор на калиев перманганат (бледорозов) като антисептик.

Мехлеми, кремове

Мехлемът за пукнатини трябва да съдържа мастна основа, да не дразни кожата и лигавиците и в идеалния случай да комбинира противовъзпалителни и лечебни свойства на тъканите. Прилага се 1-2 пъти на ден след изхождане и десетминутна вана в размер на един сантиметър. Средната продължителност на курса на лечение с мехлеми за остри фисури е 7-10 дни. Повечето лекарства за пукнатини се използват и за лечение на хемороиди (вижте списъка на всички мазила за хемороиди).

• Ultraproct 420-500 рубли - комбинация от флуокортолон глюкокортикоид и местна упойка цинхокаин. Осигурява противовъзпалителни, противосърбежни и аналгетични ефекти.
• Aurobin 190-230rub - комбинация от преднизолон (противовъзпалителен и антиалергичен ефект) с лидокаин хидрохлорид (местна упойка) и декспантенол (ускоряване на заздравяването и възстановяване на кожата и лигавиците). Лекарството е противопоказано при бременни, кърмещи, лица с бактериално или вирусно възпаление или непоносимост към компонентите на мехлема.
• Декспантенол, Бепантен, Пантезол 70-120rub - мехлеми и кремове на основата на пантотенова киселина, която влияе върху метаболизма на протеините и мазнините и ускорява заздравяването.
• Солкосерил 160-180 рубли. под формата на мехлем или гел, ускорява усвояването на глюкозата от тъканите, като по този начин подобрява храненето на тъканите.
• Актовегин 100-120-180 рубли. подобрява клетъчното дишане и усвояването на глюкозата, насърчавайки възстановяването на тъканите.
• Метилурацил 60-80 рубли - лекарство, което съчетава свойствата на анаболен и противовъзпалителен агент, имуномодулатор.
• Proctosan 230-270 рубли съдържа бисмутов субгалат, титанов диоксид, лидокаин и бефексамак. Изсъхва и лекува пукнатината.
• Emla 1400-1600 рубли - местна упойка на основата на лидокаин и прилокаин. Лекарството е показано за спазъм на аналния сфинктер на фона на хронична фисура. Може да причини забавяне на сърдечната честота и алергии.
• Catejel 120-140 rub. съчетава лидокаин и хлорхексидин антисептик. Показанията са подобни на емле.
• Levomekol 80-120 рубли. - антибактериален хлорамфеникол и метилурацил, който ускорява затварянето на пукнатините. Лекарството е показано при хронични или възпалени фисури. Трябва да се помни, че продължителната употреба може да се усложни от анемия и намаляване на кръвните левкоцити. Левомекол маз е противопоказан за кърмене.
• Нитроглицерин I маз 0,2% разширява кръвоносните съдове и облекчава спазма на сфинктера. Приготвено по рецепта.

Супозитории

Супозиториите са удобна дозирана форма, която позволява бързото абсорбиране на основното лекарство във вените на хемороидалния сплит. Освен това свещите се правят на основата на какаово масло или друга неутрална мазнина, които едновременно играят ролята на слабително средство. Когато има хронична цепнатина на ануса, лечението се извършва най-добре с комбинирани средства, съдържащи болкоуспокояващи и спазмолитици. Препаратите в супозитории се използват два пъти дневно след изхождане.

• Актуални болкоуспокояващи, които облекчават болката и паренето:
  • свещи с екстракт от Красавка 40 рубли, Анусол 60 рубли (беладона, бисмутов трибромофенолат, цинков сулфат)
  • Анестезол (бензокаин, бисмутов субгалат, ментол, цинков оксид)
  • Proctosan (като лидокаин хидрохлорид, бисмутов субгалат, титанов диоксид).
• Релеф, Relief Advance 250-350 рубли. и мехлемите и супозиториите облекчават болката, потискат възпалението, стимулират заздравяването, предотвратяват кървенето. Лекарствата са противопоказани до 12 години, с нарушения на съсирването на кръвта и левкопения, кърмещи и бременни жени.
• Posterizan 200-300 втривайте мехлеми и супозитории - хидрокортизон и Escherichia coli, убити от фенол. Съществува и мехлем със същото име, който може да се прилага едновременно в продължение на 1-2 седмици. Супозиториите са противопоказани в началото на бременността..
• Ауробин - комбинирани супозитории с действие, подобно на едноименния мехлем.
• Супозитории с метилурацил 60-80 рубли. стимулират подобряването на метаболитните процеси на мястото на увреждане на тъканите, имат имуномодулиращи свойства.
• Свещи с масло от морски зърнастец 100 рубли. ефективно за остри плитки пукнатини.
• Procto-glivenol 300-400 рубли супозитории и мехлеми е лидокаин, който намалява болката, и трибенозид, който стимулира венозния отток и облекчава подуването.

За повече информация относно инструкциите за лекарствата прочетете статията свещи от пукнатини и хемороиди.

Ролята на лаксативите в лечението

Като правите изпражненията по-меки и изпражненията ежедневно, можете да премахнете една от основните причини, поради които се получава пукнатина около ануса. Лекарствата, които улесняват изхождането, се разделят на следните групи..

• Омекотители (вазелин и морски зърнастец, Norgalax). Вкъщи, за проблеми с аналния сфинктер, се използват броячни микроклистери 10 минути преди изпразване (100 ml пастьоризирано слънчогледово масло и 200 ml преварена вода при стайна температура).
• Средства, които увеличават обема на чревното съдържимо: зеленчук на базата на агар или псилиум (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), на основата на целулоза (Fiberal, Fibercon).
• Многоатомни алкохоли: Duphalac, Normase, Lactulose (стандартен, не дразнещ червата), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (вижте всички лаксативи).

Напукан анус при дете

Незрелостта на храносмилателния тракт на детето определя лекотата, с която то има различни чревни дисфункции и в резултат на това се появяват пукнатини в ануса. Ако при бебета под една година най-често пукнатината е резултат от диария на фона на дисбиоза или чревни инфекции, то при по-големите деца, както и при възрастните, основният проблем е свързан със запек, включително от неврогенен произход.

Ето защо, успоредно с началото на лечението на пукнатини, си струва да се погрижим за нормализиране на чревната подвижност и корекция на дисбиоза. Без елиминиране на тези моменти терапията може да бъде трудна и продължителна, което допринася за хронифицирането на процеса и го превежда в категорията на хирургичните проблеми..

Когато се появи остра пукнатина в ануса, детето става неспокойно (или плаче), когато се опитва да се качи. По време на или след изхождането може да се отделят капки яркочервена кръв. Когато се появят тези симптоми, струва си да покажете детето на педиатър или детски хирург.

• В случай на запек, на детето се показва Duphalac (лактулоза), диета, достатъчен режим на пиене (изкуствените хора се пият с обема на едно хранене, разбиват се на части през деня), децата над една година трябва да получават супи и течност в обеми най-малко един литър, а над три години - една и половина два литра на ден. При невротичен запек детето се консултира с невролог и се предписва курс на успокоителни за деца. Препоръчително е да се диагностицира и лекува дисбиоза и да се изключат хелминтни инвазии (вж. Острици при деца).
• Диарията подлежи на саниране на червата с нитрофурани (Ersifuril, Stop-diar) или бактериофаги, последвано от назначаване на еубиотици за един месец.
• Избраното лекарство за деца са свещи с масло от морски зърнастец. При деца под една година се използва половин свещ по време на среща два пъти дневно. За деца над една година - 1 супозитория два пъти дневно.
• За да запалите правилно свещ за бебе под една година, трябва да го поставите настрани или да повдигнете краката и таза от легнало положение. След това свещта се избутва с върха на чист показалец на разстояние 1-3 см и задните части на детето се притискат за три минути, за да не изтече свещта (вижте какво да правите при запек при бебе).
• Бани - възможно е и децата да използват вани с лайка или невен, преди да прилагат свещи или мехлеми.
• Тъй като децата не могат да понасят болка, пукнатините се опитват да заздравеят възможно най-бързо, използвайки мехлемите Levomekol и Oflokain. Levomekol не може да се използва по-дълго от седмица и в големи дози, тъй като можете да получите анемия и спад в левкоцитите поради хлорамфеникол в състава му. Офлокаин също съдържа антибиотик в комбинация с лидокаин, така че има по-добро облекчаване на болката.
• Aurobin в свещи и мехлеми може да се използва при деца над една година за не повече от пет дни. В този случай е необходимо да се приложи не повече от половин свещ и половин сантиметър мехлем..
• Лекарствата с метилурацил, D-пантенол, бипантен, лекуващи пукнатината, не са противопоказани.

И така, избраните лекарства за лечение на анални фисури са:

• деца - свещи с морски зърнастец
• възрастни - Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не бременна)
• като обезболяващо средство - Анусол

Как да се лекува пукнатина в ануса след раждане

Раждането може да е причина за пукнатината в ануса. През периода на персистиране налягането в ректума се увеличава и перинеалната тъкан се разтяга. Тъй като пукнатината при раждането е дреболия, която не се разглежда, всички проблеми започват след няколко дни, когато болката възникне по време на изхождането. Тук трябва да прибегнем до лаксативи и лекарства, които или не се абсорбират в кръвта, или не проникват в млякото. Най-важното е възможно най-скоро да стигнете до лекар специалист, за да получите компетентни препоръки и да не пропуснете хемороиди под маската на анална пукнатина.

По принцип тактиката на лечение е същата като при деца под една година (Duphalac, супозитории с морски зърнастец, метилурацил). Може да се добави Posterisan в свещи, Emla за кожата на перианалната област, Katejel гел.

Заздравяването на анални фисури, които съществуват повече от три месеца, е много трудно поради кератинизация на ръбовете на дефекта и намаляване на метаболитните процеси в тъканите. В такава ситуация са показани различни възможности за хирургично лечение..

Оперативно лечение

• Девулсия - манипулацията на девулсията на ануса може да бъде компромисен вариант между оперативно и консервативно лечение. В този случай под анестезия спазматичният сфинктер се разширява, което решава някои от проблемите. Тази процедура не се извършва при възрастни хора..
• Криодеструкция - има вариант на криодеструкция на пукнатина с течен азот, който е скъп и не винаги радикално решава ситуацията (трудно е да се постигне ясно замразяване само на патологично променени тъкани).
• Сфинктеротомия - класическа хирургична интервенция включва изрязване на пукнатина по равнина в здрави тъкани. Ако пукнатината се комбинира със спазъм на сфинктера, тогава той се дисектира отвътре (операция на сфинктеротомия). Времето за зарастване на рани е 5-6 дни. До този момент се правят превръзки с Levomekol.

По този начин лечението на остра анална фисура трябва да започне при първите прояви. В този случай е много важно да се консултирате с лекар, тъй като подобни симптоми дават хемороидно разширение на вените на ректума и тумори (вижте кой лекар да се свържете за хемороиди и пукнатини).

Анална цепнатина

Разкъсването на кожата или лигавицата на деликатно място винаги е голям проблем, причиняващ на човека много физически и психологически страдания.

Срамът и страхът от операцията често затрудняват своевременното започване на квалифицирано лечение при специалист.Хората, доколкото могат, се опитват да се отърват от проблема сами. Междувременно аналната пукнатина не щади нито възрастни от какъвто и да е пол, нито деца..

Всеки пети пациент в кабинета по проктология има признаци на хронична цепнатина на ануса и лечението на напреднала патология винаги е по-трудно, по-скъпо и по-дълго от остър процес.

Причини за анална цепнатина

Непосредствените причини за началото на заболяването могат да бъдат разделени на механично увреждане на аналния канал и увреждане на лигавицата в резултат на напрежение на сфинктера.

Могат да възникнат механични повреди:

• по време на движение на червата - поради увреждане на лигавицата от твърди предмети във фекалиите;
• с анален секс;
• при инструментални изследвания на ректума може да се появи пукнатина в резултат на неквалифицирани действия на медицинския персонал.

Сълзите на лигавицата поради мускулно напрежение се получават главно при избутване по време на изхождането. Също така, доста често ректални пукнатини могат да се появят при жени по време на раждане..

Отдавна е установено, че основният фактор, провокиращ появата на пукнатина, е хроничният запек. Постоянното избутване по време на изхождането води до повишено напрежение в мускулите на ануса. Освен това твърдите изпражнения оказват негативно влияние върху състоянието на лигавицата на ануса. Всичко това може да доведе до нейното скъсване и образуване на пукнатини. По-рядко пукнатини могат да се образуват в резултат на диария..

Някои експерти смятат, че хемороидите също допринасят за образуването на цепнатини в ануса. Въпреки че има и друга гледна точка, която е, че хемороидите не влияят по никакъв начин на този процес. Тези две заболявания имат много сходни симптоми, но като цяло имат различна етиология и подходите за тяхното лечение също са много различни. Независимо от това, често е възможно да се установи наличието на двете заболявания наведнъж при един пациент..

Също така факторите, допринасящи за началото на заболяването, са:

• пиене на алкохол, твърде мазни, пикантни или солени храни
• заседнала работа
• вдигане на тежести
• заседнал начин на живот
• заболявания на долните черва - колит, проктит, синдром на раздразнените черва

Освен това те допринасят за образуването на пукнатини, макар и в по-малка степен, заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт - язва на стомаха и дванадесетопръстника и гастрит, холецистит, кръвни заболявания, водещи до нарушаване на неговата коагулация и стагнация в долните части на тялото.

Отделно трябва да се каже за бременността и процеса на раждане. Тези фактори също могат да допринесат за пукнатини в ануса. В първия случай причината се крие в увеличаването на размера на матката и свързаната с това трудност в процеса на дефекация. Това отслабва областта на ануса и раждането, придружено от избутване, може да провокира увреждане на лигавицата на ануса. Разбира се, в първите дни след раждането на това обстоятелство се обръща малко внимание, но в момента на първото изхождане то неизбежно ще се почувства.

Симптоми

Признаци на остра анална пукнатина:

• болката в ректума е много остра, пареща, кама, възниква по време на изхождането и продължава около половин час след нея;
• спазмът на аналния сфинктерен апарат е силно изразен, което затруднява изпразването на червата и увеличава болката;
• кървене - доста често се случва по време на преминаването на твърди изпражнения, обикновено със средна интензивност, може да бъде струйка;
• когато се гледа в ануса, патологични промени не се откриват, диагнозата може да бъде поставена само от проктолог по време на аноскопия;
• острата анална цепнатина заздравява бързо, при условие на спиране на действието на провокиращия фактор (например запек) - в рамките на 3 или 4 седмици настъпва пълно възстановяване на лигавицата.

Признаци на хронична фисура:

• болката вътре в ануса не е толкова силна, появява се след изхождането, трае дълго (колко часа - зависи от дълбочината на увреждане и характеристиките на човешката нервна система), притеснява се при седене, ходене и дори през нощта, причинявайки на пациента сериозен дискомфорт;
• спазмът на аналния сфинктер е по-малко интензивен;
• леко кървене под формата на алени следи върху лен или тоалетна хартия;
• сърбежът в ануса е почти постоянен;
• развива се психологически страх от дефекация;
• възможно е гнойно отделяне от ануса;
• по време на визуален преглед не може да се види увреждането отвън; при палпиране се откриват „сентинелни туберкули“ - белези на мястото на предварително зараснали пукнатини;
• характерен е цикличен ход с периоди на ремисия и обостряния;
• хроничният процес лекува много по-дълго, може да има толкова белези, колкото нови пукнатини, образувани на мястото на стари дефекти, със значително стесняване на белег на ректалния лумен, операция не може да се направи без.

Усложнения

При всеки акт на дефекация една незараснала пукнатина се излага на фекални вещества. Това е особено опасно за запек, когато изпражненията са твърди. В допълнение, огромното количество бактерии се утаява върху пукнатината (както знаете, човешкият изпражнения са повече от половината бактерии). Това води до още по-голямо възпаление на раната..

Нелекуваните пукнатини, разположени в ануса, могат да доведат до тежки усложнения - остър гноен парапроктит, образуване на фистула, трофични язви, масивно кървене, гангрена и сепсис. При мъжете аналните пукнатини увеличават вероятността от простатит..

Диагностика

Преди да бъде поставена окончателна диагноза на пациента, лекарят трябва да извърши редица диагностични мерки, които се състоят от:

• изследване на ануса. Извършва се така, че лекарят да може да различи формата на заболяването по външни признаци;
• клинични анализи;
• изследване със специални инструменти.

Прегледът ще помогне на лекаря да определи вида на заболяването и да предпише правилното лечение. Това се прави, тъй като острата и хроничната форма на аналната цепнатина са външно различни..

Острото заболяване има:

• формата на равномерна цепка, с дължина около два сантиметра;
• еластични ръбове;
• чисто дъно.

Хроничната анална пукнатина е представена от:

• под формата на празнина, но не дори, а на зигзаг;
• плътни и неравни ръбове;
• дъно в белези и със сивкаво покритие.

Извършват се медицински изследвания на изпражнения и кръв, за да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми и наличието на паразити в тялото.

Инструменталните изследвания включват:

• аноскопия - допълнително с помощта на пръстов преглед;
• ретроскопия - за идентифициране на възможни заболявания на дебелото черво;
• иригоскопия - за изключване или потвърждаване на чревни увреждания;
• Ултразвук;
• рентгенография.

Как да лекуваме напукан анус?

Проктолозите предупреждават веднага, че лечението на анални фисури при възрастни е дълъг процес и пациентът трябва да подходи със специална отговорност. Пълното излекуване и липсата на рецидиви зависи от дисциплината на човека, тъй като включва не само лекарствена терапия, но и спазване на диетата и промените в начина на живот като цяло.

Помислете за тези три стъпки за лечение на анални фисури при жени и мъже..

Промяна в начина на живот

На пациентите се препоръчва да избягват заседнал начин на живот. Списъкът с препоръки включва посещение на басейна, разходки, колоездене (разрешено само след лечение). Хората в позиции, които не предполагат активност през деня, трябва да стават на всеки половин час или час, да правят леки упражнения, да ходят нагоре по стълбите.

През студения сезон е важно да се обличате правилно, да покривате кръста и задните части. В случай на измръзване, особено жени, трябва да носите термо бельо или други затоплящи дрехи, за да изключите възпалението в малкия таз и ректума.

Особено внимание трябва да се обърне на личната хигиена. След изхождане, най-добре е да изплакнете областта на анала с топла вода или да използвате влажна тоалетна хартия. Традиционните хартиени ролки се отстраняват най-добре за периода на възстановяване..

Хранене и диета

За да се подобри функционирането на храносмилателния тракт, на пациента се препоръчва да спазва лечебна растително-млечна диета. Тя е насочена към нормализиране на изпражненията на пациента, премахване на периодичен запек, избавяне от диария.

Плодовете и зеленчуците съдържат много фибри, които са от съществено значение за нормалното храносмилане. Използването им ще подобри чревната подвижност и ще подобри процеса на дефекация. Продуктите с млечна киселина съдържат лактобацили, отговорни за микрофлората.

Трябва да се изключи от употреба:

• пикантни ястия;
• маринати и консервирани храни;
• продукти от брашно;
• пържени и солени храни;
• алкохол.

Отличителна черта на тази диета е, че в никакъв случай не трябва да се отказвате от употребата на животински и растителни мазнини. Съществува мнение, че аналните фисури и други проблеми от подобен характер са по-чести при онези жени и мъже, които предпочитат диета без мазнини.

За закуска се препоръчва да ядете салата от сурови зеленчуци, подправена с растително масло. По този начин стомашно-чревният тракт се активира и въпросът за възможен запек ще бъде премахнат. През целия ден на пациентите се препоръчва да увеличат приема на слабителни храни. Това са варено цвекло и моркови, сурови ябълки, сушени плодове (сини сливи и сушени кайсии).

Народни средства за защита

В случаите, когато традиционната медицина не помага, можете да използвате алтернативни методи за лечение на пукнатини в ануса у дома като допълнителен метод..

1. Жълтурчета - стимулира защитната функция на организма, подпомага заздравяването на рани. 25 гр. накълцайте билки, добавете 75 гр. Жълт кантарион, същото количество лайка и бял равнец. Изсипете 250 гр. От получената смес. вряща вода. Увийте контейнера с кърпа и оставете за 2 часа. Вземете прецедената запарка по половин чаша преди хранене.
2. Прополисът е в основата на ефективен домашен мехлем. 75 гр. мазнината се разпределя в емайлирана купа, там се добавят 25 гр. пчелен восък, разтопете и смесете с 25 гр. настърган прополис, ленено масло и течен мед. Масата се разбива добре и се поставя в буркан с капак. Прилагайте три пъти на ден за смазване на аналната пукнатина. Съхранявайте в хладилник.
3. Листа от алое - използва се за приготвяне на инфузия за измиване на ануса и микроклистерите. За това нарязаните зрели листа на растението се изсипват 250 gr. вряща вода, настоявайте 30 минути и филтрирайте. Инструментът може да се приема през устата по четвърт чаша преди хранене..

Супозитории за анални фисури

Супозиториите са удобна дозирана форма, която позволява бързото абсорбиране на основното лекарство във вените на хемороидалния сплит. Освен това свещите се правят на основата на какаово масло или друга неутрална мазнина, които едновременно играят ролята на слабително средство.

Списък на ефективните свещи:

• Релеф, Relief Advance 250-350 рубли. и мехлемите и супозиториите облекчават болката, потискат възпалението, стимулират заздравяването, предотвратяват кървенето. Лекарствата са противопоказани до 12 години, с нарушения на съсирването на кръвта и левкопения, кърмещи и бременни жени.
• Постеризан 200-300 рубли мехлеми и супозитории - хидрокортизон и Escherichia coli, убити от фенол. Съществува и мехлем със същото име, който може да се прилага едновременно в продължение на 1-2 седмици. Супозиториите са противопоказани в началото на бременността..
• Ауробин - комбинирани супозитории с действие, подобно на едноименния мехлем.
• Супозитории с метилурацил 60-80 рубли. стимулират подобряването на метаболитните процеси на мястото на увреждане на тъканите, имат имуномодулиращи свойства.
• Свещи с масло от морски зърнастец 100 рубли. ефективно за остри плитки пукнатини.
• Procto-glivenol 300-400 рубли супозитории и мехлеми е лидокаин, който намалява болката, и трибенозид, който стимулира венозния отток и облекчава подуването.

Подходящи са и локални болкоуспокояващи, които облекчават болката и паренето:

• Свещи с екстракт от Красавка 40 рубли, Анузол 60 рубли (беладона, бисмутов трибромофенолат, цинков сулфат)
• Анестезол (бензокаин, бисмутов субгалат, ментол, цинков оксид)
• Proctosan (като лидокаин хидрохлорид, бисмутов субгалат, титанов диоксид).

Когато има хронична цепнатина на ануса, лечението се извършва най-добре с комбинирани средства, съдържащи болкоуспокояващи и спазмолитици. Препаратите в супозитории се използват два пъти дневно след изхождане.

Мехлеми и кремове за лечение

По-долу е даден списък на най-ефективните мехлеми, които бързо ще помогнат за премахване на болестта.

1. Нитроглицериновият мехлем е най-старият, най-често срещаният и ефективен начин за лечение на анална фисура.
2. "Levomekol" е антисептично средство, което бързо заздравява рани и блокира възпалителните процеси в ректума.
3. "Ultraproct" - не само дезинфекцира рани и подпомага заздравяването на аналната фисура, но също така има подчертан аналгетичен ефект.
4. Спасителен мехлем. Добре известно лекарство, което използваме за заздравяване на рани. Има антисептични свойства и се основава на естествени съставки. Подходящ за използване дори при хронични анални фисури.
5. "Солкосерил" - бързо ще възстанови доброто здраве, ще насърчи регенерацията на клетките и възстановяването на лигавичните тъкани. За да се засили ефектът, мехлемът може да се нанесе върху тампон и да се инжектира в ануса през нощта.

Нормализиране на изпражненията

Ако с помощта на диетата не са постигнати необходимите резултати, е позволено да се използват леки слабителни лекарства, които няма да имат вредно въздействие нито върху майката, нито върху бебето. Те включват Fitomucil, Normase, хранителни трици.

С напрегнат стол си струва да използвате маслени микроклистери. За процедурата можете да използвате зехтин, вазелин или слънчогледово масло. Маслото се въвежда в количество от 50 мл. в ректума със спринцовка. Това е абсолютно безвредна процедура, така че може да се използва не само от бременни жени, но дори ако жената има анална цепнатина след раждането..

Микроклистери

Те имат антимикробен и противовъзпалителен ефект, повишават местния имунитет и ускоряват зарастването на рани. В допълнение, микроклизмите също изтъняват изпражненията, като по този начин правят движението на червата по-малко болезнено и травматично. За лечение на анална фисура можете да използвате микроклистери с масло, билкови инфузии, мед.

• Микроклистери с мед. Това лекарство ще намали възпалението и ще помогне на раната да заздравее по-бързо. За да приготвите разтвора, просто разтворете лъжица мед в чаша преварена вода..
• Микроклистери с билкови инфузии. За приготвянето на микроклистери е най-добре да се използват запарки от лайка, бял равнец, жълт кантарион. Настойките се приготвят по класическия начин - супена лъжица суровини се запарват с чаша вряща вода.
• Мазни микроклистери. Този популярен метод за лечение на анална фисура се използва най-често, препоръчва се дори от опитни лекари. За извършване на мазни микроклистери можете да използвате обикновено слънчогледово масло, то омекотява изпражненията добре и следователно улеснява дефекацията. Облепиха, ленено семе и зехтин също ще имат лечебен ефект..

За приготвянето на микроклистери е най-добре да използвате настойки от лайка.

Процедурата се провежда за всички видове микроклистери по един и същи начин. Основните му принципи са както следва:

1. Обемът на течността за микроклизма трябва да бъде около 50 ml. Нагрява се до 37 градуса (не е препоръчително да се загрява над тази температура), след което се поставя в спринцовка с твърд връх.
2. Върхът на спринцовката се смазва с вазелин, след което се вкарва в ануса. Течността, въведена в червата, трябва да се забави най-малко един час. За да направите това, препоръчително е да легнете на лявата си страна и да не ставате за предписаното време.

При пукнатина в ануса микроклизмите се правят най-добре преди лягане. Те трябва да се правят, докато раната не се излекува напълно..

В какви случаи се възлага операцията??

Ако предписаното лечение не помогне, аналната пукнатина не зараства и продължава да боли, причинява дискомфорт и кървене, на пациента се предписва операция.

Същността на операцията е, че проктологът зашива пукнатините. Операцията е проста и само за три дни пациентът е готов да се върне към нормалния живот и да забрави за проблема, който го е тревожил. След операцията трябва да следвате просто правило - следете диетата си и избягвайте запек и други механични повреди на ануса.

Предотвратяване

Превантивните мерки са прости, но мощни. Препоръчва се:

1. Ако е възможно, изпразнете червата при първото желание за дефекация.
2. Опитайте се да избягвате запек: пийте 1,5-2 литра чиста вода на ден ("счита се" вода, а не други напитки), ежедневно яжте храни, богати на фибри (зърнени храни, зеленчуци, плодове).
3. Измивайте областта на анала с топла или хладка вода след всяко изхождане.
4. Отделете време за физическа активност. Ако не е възможно да се упражнявате ежедневно, можете да го замените с ходене.

Ако имате повтарящ се запек или симптоми на други стомашно-чревни проблеми, незабавно посетете Вашия лекар. Навременното отстраняване на нарушенията ще позволи на пациента да избегне появата на анална пукнатина.

Анална цепнатина

По време на сърбящи симптоми с обрив близо до ануса, пъпки, човек изпитва дискомфорт и неудобство в обществото. Неудобно и неудобно е да се говори за подобни проблеми, така че хората се опитват сами да се справят с патологията. Ако микропукнатините в ануса станат причина за дискомфорта, тогава хигиената сама по себе си не може да бъде премахната, необходим е интегриран подход.

Микропукнатините, образувани в ануса, са травма на лигавицата на ректума. Пукнатини се наблюдават в различни размери и дълбочини. Най-често хората, които водят неактивен живот, се сблъскват с такъв проблем. Пукнатини се появяват и при тези хора, които имат запек. Нарушаването на целостта на ректалната тъкан е често срещан проблем при жените в репродуктивна възраст. Какво допринася за напукване?

Причини за възпаление

Ако в сърбежа на ануса има кръв, това е признак на пукнатина. Факторът на появата му е травма на ректума или наличие на патология, например хемороиди или запек.

Има и други причини за появата на анални фисури:

Ако се образува ерозия на ануса, тя не изчезва сама. Остър микропукнатина се превръща в хроничен ход, който продължава месеци. Ненавременното третиране на пукнатини дори води до операции. Бърза помощ се използва в случаи на твърде дълбоки наранявания.

Симптоми на проблема

Сред разпознаваемите симптоми на появата на микропукнатини в аналната област се отбелязва болка. Освен това, колкото по-дълбока е пукнатината, толкова по-непоносим е синдромът. Първоначално болката в ануса се появява след запек или докосване. Когато възпалението се присъедини, болките стават постоянни, не позволяват да бъдат забравени дори без дразнители.

Чувството за болезненост е от различно естество:

Болка в ректума

• изтръпване;
• изгаряне;
• усещане за изтръпване;
• дърпащи, натискащи симптоми, придружени от подуване, възпаление.

Хроничните фисури се спазмират и излъчват в обтурационния мускул на ректума. В този случай болката става още по-силна по време на изхождането. При носене на тясно бельо, продължително седене, запек, диария, дискомфорт и симптоми се влошават. Дълбоките наранявания влияят негативно на хемороидалните вени.

Болката се допълва от кръвни секрети по време на опити или изхождане, това се дължи на разрушаването на капилярните стени.

Диагностициране на заболяването

Ако след запек анусът постоянно боли, трябва да се консултирате с проктолог. Проктолог може да диагностицира анална цепнатина при личен преглед, това се вижда с просто око (лигавиците са наранени, има оток около ануса). Вътрешната цепнатина на канала се разпознава от цифровата диагностика.

При преглед лекарят може да установи наличието на пукнатина, както и да сондира нейните граници. Ако по време на ректален преглед с пръст пациентът изпитва силна болка, специалистът решава използването на сигмоидоскоп. Устройството е предназначено за изследване на ректума с дълбочина до 12 сантиметра. Понякога допълнително се предписват колоноскопия и иригоскопия.

Лечение на възпаление на ануса

Изборът на терапевтични манипулации се определя на индивидуална основа. Ако пациентът има запек, тогава никакво лечение няма да помогне без диетично хранене, тъй като твърдите изпражнения постоянно ще наранят областта на анала. Ако пукнатините са възникнали поради някакъв вид заболяване, това е основната причина, която трябва да се лекува. Например, спазматичен сфинктер вътре в ануса се лекува със специални супозитории и в тежки етапи изисква хирургическа помощ.

Аналните фисури се лекуват със следните методи:

1. Медикаментозна терапия - използват се лекарства с ефект на облекчаване на болката и заздравяване. Курсът на терапия се предписва индивидуално, като се отчита тежестта на заболяването..
2. Минимално инвазивна помощ - лазерно отстраняване на дефекти в стационарни условия.
3. Хирургическа интервенция - сфинктероектомия, лазерна терапия (стационарно лечение).

Първоначално нарушената цялост се лекува с консервативни методи:

• седящи вани три пъти на ден по 15 минути за всяка сесия - резултатът е отпускане на аналния канал;
• аналният проход се третира с вазелин;
• използването на вода, плодове и зеленчуци за премахване на запек, в трудни ситуации се предписва слабително лекарство.

Сред лекарствата пациентите избират мехлеми или супозитории, които освен анестезия и заздравяване облекчават спазма на сфинктера.

Ефективните супозитории са подходящи за облекчаване на болката:

• Ихтиол;
• Ултрапроект;
• Betiol;
• Проктогливенол;
• Анестезол;
• Салфак;
• Супозитории с глицерин.

Супозиториите за бързо излекуване и облекчаване на възпалението се продават:

• Облекчение;
• Наталсид;
• Хамамелис;
• Прополис;
• Хепатромбин;
• Постеризан.

Гъбичните инфекции се елиминират с антимикотични лекарства в таблетна, кремообразна, хелиева форма. Хелминтните обриви и сърбеж се лекуват с антипаразитни средства. Възпалението на аналния канал поради парапроктит се елиминира с мощни антибиотици, понякога хирургическа намеса (ако лекарствата не помагат).

Предотвратяване на възпаление

Ако след запек се усеща болка в ануса, тогава има пукнатина в аналната област. Както всяка патология, микропукнатините са по-добре предотвратени, отколкото лекувани. Като превантивна мярка е необходима правилната диета срещу появата на микропукнатини. Менюто трябва да включва много храни с високо съдържание на фибри (плодове, трици, зеленчуци).

Подобрената лична хигиена на аналния канал е ключът към здравето на аноректалната област. Аналният канал трябва да се измива след всяко изхождане, ако такъв процес не винаги е възможен, трябва да имате със себе си специални дамски превръзки (мокри), без аромати, багрила и аромати.

Обилен режим на пиене (поне 2 литра вода) помага на червата да функционират гладко и облекчава запека. По-добре е да откажете стегнато и синтетично бельо.

Пукнатина между седалището при възрастни и деца: причини, лечение, снимка

Сърбежът и паренето, локализирани между задните части, като правило са предвестник на пукнатини, които се образуват в аналната област. Според статистиката с подобни проблеми се сблъсква главно възрастната аудитория от пациенти. Нараняването причинява дискомфорт, болка и дискомфорт в ежедневието.

Възможни причини за пукнатини и типични симптоми

Пукнатините на кожата в областта на опашната кост се появяват под въздействието на външни и вътрешни фактори:

• продължителният запек причинява травма на ректума и ануса с труднопроходими изпражнения;
• уголемените хемороиди допринасят за неестествено разширяване на ануса и системно изпадат, което води до загуба на еластичност на кожата в тази област и образуване на пукнатини;
• наднорменото тегло провокира появата на излишни кожни гънки;
• повишеното изпотяване причинява дразнене и напукване на епидермиса;
• неудобно и неестествено бельо;
• използване на некачествени продукти за лична хигиена;
• прекомерна физическа активност, неправилна техника на упражнения;
• опашната кост - ниско разположена фистула;
• гъбички;

При новородените кожата е много тънка между задните части, така че увреждането може да причини неволно напрежение или обрив на пелена. По време на раждането може да настъпи пукнатина в опашната кост поради силно бутане.

Пукнатините, образувани в областта на опашната кост, са придружени от неприятни симптоми: парене, сърбеж, болезненост. Ако не започнете лечение, инфекцията ще проникне в отворените рани, поради което ще започне възпаление и отделяне на воднист, кървав или гноен ексудат.

Диагностични мерки

Ако има дискомфорт и дискомфорт в областта на опашната кост, не можете да се самолекувате, тъй като неправилните действия и нерационалното използване на лекарства могат да доведат до сериозни усложнения. Трябва да отидете в медицинско заведение и да бъдете прегледани. След това лекарят ще може да установи точните причини за появата на пукнатина в кожата в областта на опашната кост и да предпише курс на терапия.

Изследването включва следните диагностични методи:

• личен преглед на пациента;
• събиране на анамнеза;
• основни анализи на кръв, урина, изпражнения;
• сигмоидоскопия, иригоскопия, ако има съмнение за развитие на сериозни патологии;
• компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс в тежки случаи.

След изучаване на резултатите от прегледа лекарят може да предпише консултация с тесни специалисти: дерматолог, проктолог, гинеколог и др..

Методи на лечение

За всеки пациент се разработва схема на лекарствена терапия индивидуално. Изборът на тактика на лечение пряко зависи от тежестта на патологичния процес, възрастовата група на пациента и редица свързани фактори.

Ако получената пукнатина в областта на кожата между задните части на опашната кост не е клинична проява на опасно заболяване, курсът на терапията е както следва:

1. Пациентът трябва да спазва всички правила за лична хигиена всеки ден..
2. Когато използвате козметика, е необходимо внимателно да проучите техния състав и да отдадете предпочитание на естествените съставки..
3. По време на лечението се препоръчва да се спазва диета, за да се нормализира теглото.
4. За външно лечение на лезии се използват народни рецепти и лекарства.
5. Извършват се физиотерапевтични мерки.
6. Необходимо е да се лекуват заболявания, провокирали появата на трудно зарастващи пукнатини.

Лична хигиена

Всеки ден, сутрин и вечер, трябва да се измивате с хладка вода с катран или бебешки сапун. Водните процедури трябва да се извършват след всяко изхождане. Важно е да използвате бяла тоалетна хартия, която е мека на допир и не съдържа аромати. В противен случай епидермисът ще се напука допълнително.

Дезинфекция

У дома пациентите трябва ежедневно да третират рани в близост до опашната кост. За тези цели се използват прах, талк на прах, вазелин, кремове, съдържащи в допълнение към хранителните вещества витамини D, F, E и A..

За да се ускори зарастването на рани, се препоръчва да се правят бани с билкови отвари от градински чай, струна, жълтурчета и лайка. След водни процедури засегнатите области на епидермиса трябва да се смажат със сок от каланхое, невен или агаве.

Нормализиране на изпражненията

При наличие на запек настъпва систематично увреждане на лигавиците на дебелото черво и меките тъкани, разположени около ануса. Ако диарията се появява често, кожата се дразни от течните изпражнения. Пациентите трябва да нормализират движенията на червата и да постигат ежедневни движения на червата. Това изисква:

• въведете в ежедневната диета храна, съдържаща голямо количество фибри;
• пийте поне 6 чаши чиста вода всеки ден;
• откажете се от маринати, пушени меса, пикантни, пържени и мазни храни;
• пийте 1 супена лъжица дневно. л. растително масло.

Отслабване

Ако причината за напукването на епидермиса между задните части се крие в наднорменото телесно тегло, е необходимо да се работи върху нормализирането на теглото: да се премине към диетично хранене, да се спортува, да се води активен начин на живот.

Лекарства

Лекарствата ще ви помогнат да се отървете от рани по кожата:

• мехлеми "Пантенол", "Диосиксидин", "Левомекол";
• антисептични разтвори "Фурацилин" "Хлорхексидин";
• инжекции "Алое" No10;
• витаминни и минерални комплекси;
• хомеопатични лекарства "Acidum Niktricum", "Graphite 6".

Възможни усложнения

При липса на навременна терапия пациентите с напукана кожа на опашната кост могат да се изправят пред сериозни последици:

• постоянни болезнени усещания;
• проникване на инфекция в отворена рана и възпаление;
• кръв, стичаща от пукнатината по-близо до опашната кост;
• нагнояване;
• усещане за стягане на кожата по време на всяко движение;
• разпространение на патологичния процес в съседни тъкани и органи.

Ако причината за пукнатините се крие в наличието на сериозни заболявания, липсата на лечение ще доведе до тяхното прогресиране и влошаване на състоянието на пациента..

Предпазни мерки

За да предотвратите напукване на кожата в областта на опашната кост, трябва да извършите превантивни мерки:

• личната хигиена е важна;
• след плуване на плажа или в басейна, не трябва да сте дълго време в мокри плувки;
• бельото трябва да бъде направено само от естествени материали, не е необходимо да се дърпа високо, за да не се напука сухият епидермис;
• ако кожата е твърде суха, трябва да използвате специални кремове, за да я омекотите;
• ако страдате от запек или диария, е необходимо да се нормализират процесите на дефекация и да се гарантира, че кръвта не се появява във фекалиите;
• необходимо е да се храните правилно и редовно, да изключите всички нездравословни храни от диетата;
• по време на спортни дейности, трябва правилно да разпределите товара;
• след дефекация използвайте само мека тоалетна хартия без оцветители и аромати.

Пукнатина близо до опашната кост е неприятен, но разрешим проблем. Важно е да потърсите медицинска помощ навреме и да следвате всички препоръки на лекарите. Преди да използвате лекарства и народни средства, трябва да се уверите, че няма алергия към съставните компоненти.

Лечение на анална фисура без операция

Запишете се за консултация с проктолог за лечение на анална фисура за 3500 рубли и получете час за лечение в рамките на 30 минути за 1 среща

Разберете в кой ден трябва да се запишете за консултация, без да чакате на опашка.

Лечението на хронична анална фисура без операция е най-често срещаният метод, чрез който пациентът се отървава от проктологично заболяване. Консервативното лечение на аналната цепнатина се използва само ако пациентът се е консултирал своевременно с проктолог или гастроентеролог. Самолечението има отрицателно въздействие върху здравето. В напредналите стадии на заболяването медицинските експерти са принудени да прибягват до хирургическа интервенция. Минимално инвазивното лечение в този случай не е ефективно..

Патология

Аналната цепнатина представлява увреждане на меките тъкани в ректума. Говорим за нараняване от линеен и овален тип. Според медицинската статистика средната дължина на пукнатината е 8–16 mm. Ширината на дефекта е 1–6 mm, дълбочината е до 2–3 mm. Патологията се счита за често срещана при хора в трудоспособна възраст. Аналните фисури се диагностицират по-често при мъжката половина от населението на възраст 25–55 години.

Пукнатините са дълбоки и плитки. Повърхностни - разположени върху външните меки тъкани. Дълбоки пукнатини се поставят в ректума и водят до сериозни усложнения, ако не се лекуват. Дефектите в ректума имат различни места в ануса. В 89% се откриват пукнатини по стената в съседство с опашната кост. По-рядко патологията се диагностицира в областта на предната комисура. Изключително рядко се образуват сдвоени лезии, които са разположени една срещу друга. Сортовете пукнатини имат анатомични и физиологични особености.

За да премахнете проблема, трябва да определите факторите, които влияят върху развитието на болестта. В повечето случаи появата на анални пукнатини се влияе от нарушения на стомашно-чревния тракт, а именно запек, диария. Предразполагащите фактори включват хронични патологии на ректума и дебелото черво. Сред тях са проктит, колит, поява на хемороиди, болест на Crohn. Причината е също така грешен начин на живот, нарушена диета, нетрадиционен секс.

Причините за пукнатини

Има следните основни причини за появата на пукнатини:

• механични наранявания при натоварване, раждане, по време на медицински процедури;
• травма по време на нетрадиционен секс;
• застой на изпражнения в тялото;
• извънземни предмети, попадащи в ануса;
• чести опити за дефекация;
• нарушено кръвоснабдяване с нарушена съдова функция;
• нарушена работа на клетъчното епително съзряване;
• злоупотреба с пържена храна;
• химическо увреждане на меките тъкани;
• увреждане на нервно-мускулния сфинктер;
• неактивен начин на живот;
• прекомерна физическа активност, работа в изправено положение.

Също така, причината е недостиг на витамини и отслабен имунитет при пациента..

Симптоми на патология

В ранните стадии на заболяването няма симптоми. С увеличаване на размера на пукнатините, кървенето, сърбежът и паренето в областта на анала се отварят. След всеки акт на дефекация раната кърви силно, което носи болезнени усещания. Засегнатата област се зачервява, меките тъкани се дразнят.

Има такива видове проктологични заболявания:

1. В острия стадий меките тъкани имат плоска повърхност и плътно дъно. Синдромът на болката се увеличава с дефекация, появява се капково кървене. Диагностицира се линеен или процепен изглед. Лечението на анална фисура се извършва без операция.
2. Хроничен стадий - характеризира се с овална или кръгла форма. Меките тъкани стават по-плътни, ръбовете се разкъсват. Съединителната тъкан нараства бързо. Появява се дъно с плака, белези и пукнатини, които кървят силно при движение на червата и дори при движение.

Как се образуват пукнатини

Появата на патология се влияе от различни провокиращи фактори. Появяват се проблеми с храносмилателния акт, образуват се разкъсвания на ректалната лигавица. Микрофлората и чревната подвижност се влошават, лигавицата е повредена. Аналните пукнатини бързо се увеличават и задълбочават, което води до инфекциозен процес и възпаление.

Пукнатината става остра, има остри ръбове. Съединителната тъкан расте, ако не се лекува. В резултат на това тъканта на ръба става по-плътна и дебела. Проктологът диагностицира появата на туберкула, който има форма на полип. Появява се хиперпластично зърно.

Появата и съществуването на патология е свързано с физиологията на човешкото тяло. Меките тъкани в аналната област са изключително чувствителни. При най-малкото нараняване кожата се възпалява. В този участък на ректума нервните влакна на гръбначния мозък и вегетативната система са преплетени. Механичното увреждане е резултат от дразнене на нервните окончания. Отразяващият спазъм на сфинктера се счита за често усложнение..

Нарушава се артериалният кръвен поток, развива се исхемия на увредената област на ректума. Процесът на регенерация на тъканите се забавя, патологията също влияе негативно на вътрешните органи, които се намират наблизо.

Диагностика на пукнатини

За да идентифицира анални пукнатини, пациентът посещава проктолог. Лекарят провежда първоначален преглед, научава информация за историята на пациента. По време на прегледа медицински специалист анализира симптомите и обявява предполагаемата диагноза. За да се разграничи проктологично разстройство от болестта на Crohn и от други подобни патологии, трябва да се вземат изследвания на кръв, изпражнения и урина. Често образуването на пукнатини се бърка с ректални фистули, с проктит, сифилис и ректална туберкулоза.

Извършват се лабораторни диагностични тестове и инструментална диагностика. Между тях:

• аноскопия на ректума или изследване на ректалната кухина с помощта на специално устройство;
• ректоскопия, при която оптичният апарат се вкарва дълбоко в ануса и се изследват меките тъкани;
• иригоскопия (контрастна рентгенография);
• ултразвукова диагностика на ректума.

При липса на противопоказания се извършва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Патологично лечение

Хроничната анална фисура без операция се лекува с консервативна терапия. Използват се лекарства, провеждат се процедури. На пациента се препоръчва да нормализира диетата, да включва плодове и зеленчуци, зърнени храни, бульони. Наложително е да се придържате към хигиенните и санитарните практики. Местните и външните агенти се считат за ефективни. Курсът на лечение се избира за всеки пациент поотделно.

За да се отърве от синдрома на болката, пациентът приема спазмолитици, лекарства за болка. За нормализиране на изпражненията се предписват лаксативи. С навременното лечение тъканите се регенерират по-бързо, раните зарастват, микрофлората и чревната подвижност се подобряват, кръвоснабдяването на засегнатата област се нормализира.

Лечението на аналните фисури се извършва с външни агенти, а именно ректални супозитории и мехлеми. Предписват се такива ректални супозитории, включително:

• Ultra-proct: супозиториите се състоят от активното вещество флуокортилон и анестетичния компонент - цинхокаин. Има противовъзпалителен, аналгетичен, регенериращ ефект. Възстановява засегнатите области, ускорява нормализирането на микрофлората;
• Posterisan: направено от Escherichia coli. Добавени различни спомагателни съставки. Има противовъзпалителен, лечебен и имуностимулиращ ефект;
• Наталсайд: Произведен от натриев алгинат, който се произвежда от водорасли. Предписва се при обилно ректално кървене. Ускорява се регенерацията на меките тъкани. Курсът на лечение е 10-14 дни;
• Proctosan: съдържа вещества като буфексамак, бисмутов субгалат, титанов диоксид, лидокаин хидрохлорид. Използва се като противовъзпалително, аналгетично средство, подобрява чревната подвижност;
• Salofalk: Произведен от салицилова киселина. Произвежда ефект на заздравяване на рани. Използва се за спиране на възпалителния процес;
• Свещи на основата на прополис. Изработен изключително от естествени материали. Ускорете регенерацията на меките тъкани.

Ultra-proct има антибактериален ефект.

Когато се появят анални пукнатини, се използват мехлеми, които за кратко време заздравяват рани и спират развитието на проктологично заболяване. Такива лекарства са често срещани:

• Нитроглицеринов мехлем. Лекарството се прилага върху засегнатата област 3 пъти на ден в продължение на 14 дни, в зависимост от стадия на заболяването. Разширява кръвоносните съдове, нормализира кръвообращението, отпуска сфинктера, ускорява процеса на регенерация на тъканите;
• Levomekol. Състои се от активните вещества хлорамфеникол и метилурацил. Прилага се два пъти дневно в продължение на 12 дни;
• Солкосерил. Изработено от телешки кръвни съставки. Използва се за ускоряване на възстановяването на тъканите, за укрепване на кръвоносните съдове, подобряване на клетъчния защитен механизъм, нормализиране на метаболитните процеси;
• Войн. Този мехлем има свойствата на лечебен балсам. Състои се от млечна мазнина, масло от морски зърнастец и етерични масла, екстракт от ехинацея, пчелен восък, витамин Е.

Преди да започнете терапия, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, който ще предпише курс индивидуално, в зависимост от стадия на заболяването, от характеристиките на тялото..

Системна терапия

В острия стадий на проктологично заболяване, в острия стадий, аналните фисури се лекуват с лекарства от комбинирания метод. Лечението се състои в комбиниране на външни агенти и системни лекарства, включително таблетки, инжекции. На пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, като Salofalk. За укрепване на имунната система се предписват витамини. Ускорете регенерацията на меките тъкани и укрепете тялото. Витаминният комплекс се състои от витамини А и Е. След приемането на комплекса работата на храносмилателния тракт се подобрява.

Слабителните лекарства подобряват чревната подвижност, нормализират работата на червата, премахват диарията и други нарушения на стомашно-чревния тракт. Нормализирането на изпражненията е изключително важно при елиминирането и лечението на аналните фисури. Препоръчително е да приемате слабителното лекарство Senade. На растителна основа. Използва се и от Normase, който съдържа лактулоза.

В острия стадий пациентът забелязва силна болка в областта на анала. В този случай проктологът блокира спазма на сфинктера, болката се елиминира. За това в аналната пукнатина се въвежда инжекция от новокаин-алкохолен състав.

Минимално инвазивни технологии

В случай, че белегът нараства бързо, новообразуванията трябва да бъдат отстранени. Използват се нехирургични и минимално инвазивни методи на лечение. Сред тях са лазерно отстраняване, електрокоагулация, ултразвукова терапия. За осъществяване на минимално инвазивни технологии се използва модерна апаратура в частната проктологична клиника "Проктолог 81".

За бърз ефект и заздравяване на рани се извършва лечение с ботокс. Това лекарство е направено от ботулинов токсин. Съставните компоненти не увреждат човешкото тяло и нормализират работата на вътрешните органи.

За да избегнете сериозни усложнения, трябва навреме да се свържете с проктолог, който ще насочи пациента за диагностични тестове и ще предпише курс на лечение. В ранните стадии на заболяването аналните пукнатини се елиминират за кратко време с помощта на минимално инвазивна и лекарствена терапия. Консервативното лечение се провежда у дома и не изисква болнично наблюдение.

Ако изпитвате болка, кървави отделяния от ануса, свържете се с вашия гастроентеролог и проктолог.