Признаци на тромбоза

Болка в крака или ръката, леко зачервяване и изпъкналост на вена, толкова позната на много хора - това безвредно състояние ли е, на което не трябва да обръщате внимание? Предварително предупреден. Помислете днес за заболяването тромбофлебит и всичко свързано с него.

Какво е тромбофлебит?

Тромбофлебитът е заболяване на кръвоносната система, характеризиращо се с възпаление на стените на вените с по-нататъшно образуване на кръвни съсиреци за кратко време. Това води до стесняване на лумена на кръвообращението и нарушена циркулация на кръвта. Тъканта, заобикаляща вената, също може да участва във възпалителния процес, който се изразява външно чрез зачервяване и други дефекти на повърхността на кожата.

В съвременната специализирана литература тромбофлебитът може да се намери под термините "повърхностна венозна тромбоза" (TPV, повърхностен тромфбофлебит) и "дълбока венозна тромбоза (DVT, дълбок тромфбофлебит), което веднага дава по-точна картина на локализацията на патологичния процес. Много лекари имат предвид под тромбофлебит главно поражението на повърхностните вени..
Известни са и други, подобни диагнози - „варикотромбофлебит“ (показва увреждане на разширената вена) и „флеботромбоза“ (в началото се образува тромб, от който се развива възпаление на венозната стена).

Основните симптоми на тромбофлебит зависят от локализацията на патологичния процес, но в по-голяма степен това са локални болезнени усещания, еритема,

Основните причини за заболяването са травми на кръвоносните съдове, при които левкоцитите и тромбоцитите се закърпват на мястото на нараняване, за да се предотврати загубата на кръв. Важни и вероятно основните фактори за развитието на тромбофлебит са разширени вени, повишено ниво на лош холестерол в кръвта, инфекции, заседнал начин на живот, хипотермия.

Злобата на процеса на образуване на тромби се крие в способността му да се откъсне от вътрешната стена на кръвоносния съд с по-нататъшно движение по канала, като същевременно се разпада на по-малки кръвни съсиреци, докато се движи и блокира кръвообращението на различни места. В някои случаи кръвен съсирек достига до сърдечния мускул или мозъка, причинявайки такива смъртоносни заболявания като инфаркт на миокарда, инсулт и други..

Развитие на заболяването (патогенеза)

Образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток е естествена реакция на организма към увреждане на вена, артерия и други съдове. При нарушаване на целостта се произвеждат фактори на кръвосъсирването, които представляват група вещества, в по-голяма степен различни протеини с органични вещества (фибриноген, протромбин, тромбопластин и други), съдържащи се в плазмата и тромбоцитите, които, групирайки се заедно, буквално запечатват „дупката“. На мястото на увреждането обаче се развива възпалителен процес, допринасящ за отока на съда и неговото известно стесняване, а също и мембрана от тромбоцитна бучка.

Водещата роля в образуването на тромбофлебит играят 3 фактора, наричани още "триадата на Вирхов":

  • Увреждане на съда, което може да бъде причинено от нараняване или развитие на възпаление с различна етиология;
  • Промени в съсирването на кръвта (тромбофилия, мутация на Лайден);
  • Намалена венозна циркулация (атеросклероза, затлъстяване, разширени вени и др.).

Статистика

Според медицинските данни броят на потвърдените диагнози е около 0,5 на 1000 души на възраст под 30 години и около 1,5 на 1000 сред възрастните хора. Освен това жените с това заболяване се срещат 2-3 пъти по-често от мъжете..

По локализация - тромбофлебит на голямата сафена вена се среща при около 65-80% от пациентите, малката сафена вена при 10-20% и 5-10% попада върху двустранния вариант.

Сред етиологичните фактори преобладават разширените вени на долните крайници - до 62% от пациентите.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2

Симптоми

Симптоматологията на заболяването зависи от локализацията на процеса, неговата етиология и здравословното състояние на пациента. При някои хора клиничните прояви са напълно ограничени до локални прояви и практически не ги притесняват.

Първите признаци на тромбофлебит

  • Усещане за болка в областта на възпалението и образуването на тромби;
  • На повърхността на кожата се появява малко уплътнение с форма на топка, което има тенденция да изчезне, ако кракът е удължен;
  • На мястото на възпалителния процес кожата се зачервява, въпреки че хиперемията е ограничена само от вената, т.е. има ясни граници и не се простира до широки области;
  • Ако околните вени са въвлечени във възпалението, на повърхността може да се наблюдава „венозна мрежа“, подобна на паяжина..

Основните симптоми на тромбофлебит

  • Болезнени усещания в крака или ръката, на мястото на тромб, влошени при палпация на възпалената област или рязка промяна в положението на тялото, с изгарящ или пулсиращ характер.
  • Локално повишаване на температурата, сърбеж, подуване, зачервяване и с тежко или пълно запушване, синьо обезцветяване, понякога по-голямата част или изцяло на целия крак;
  • Прогресията на заболяването може да доведе до общо повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • В случай на инфекция на възпалената област се появяват гнойни процеси (абсцес), докато болката се усилва и смущава човек във всяко състояние, дори при липса на движение;
  • Ако периферните вени са включени в патологичния процес, венозната мрежа става по-изразена, оцветена в тъмносини тонове;
  • Има увеличение на регионалните лимфни възли, особено това проявление бързо се показва в инфекциозната природа на заболяването;
  • Интоксикация на тялото, изразена с влошаване на апетита, гадене, общо неразположение, бледа кожа и др. - се появява с абсцеси и други гнойни процеси.

Клинични прояви в зависимост от засегнатата вена

Симптоми на повърхностен тромбофлебит. Наблюдават се горните признаци - локализирана болка, хиперемия, оток, хипертермия, увеличаване на размера и уплътняване на засегнатия съд. Болката се усилва в момента на сондиране на „възела“ или активно движение на тялото. В случай на продължителен хроничен ход, подкожната тъкан се удебелява и съответно локално изтъняване на кожата, което може да допринесе за образуването на трофични язви, които не зарастват дълго време.

Дълбоки симптоми на тромбофлебит. Основният симптом е остра пръсваща болка в дълбочината на крака, която до известна степен намалява, когато крайникът е легнал или когато е на повишено място, но се влошава при палпация, опити да седне или да застане на непълен крак. В редки случаи болката е слаба. Подуването на крайника се появява и с прехода към ингвинално-скроталната област, седалището и дори предната част на коремната кухина. Цветът на кожата, противоположен на лезията, придобива цианоза, а самата кожа на това място става опъната, с лек блясък. Характерно за дълбок тромбофлебит и симптоми на Мойсей, Ловенберг, Опица-Раминес.

Ако патологичният процес се развие във феморалната вена или дълбоките тазови вени, се отбелязва тъпа болка, утежнена от дълбока палпация. Понякога има оток и болка в целия крайник. В слабините може да се появи осезаема бучка.

Когато са засегнати кухите вени или илиачните вени, се появяват подуване, болезненост и зачервяване / посиняване на венозните канали в предната част на корема. И двата крака също могат да се подуят.

Симптоми на тромбофлебит на ръцете. Появява се главно поради инжектиране или други фактори, увреждащи кожата, при които има локална болезненост, втвърдяване, подуване, зачервяване на кожата. Разпространението на патологичния процес в по-дълбоките части на венозните съдове практически не се случва.

Тежестта на патологията във всяка област зависи главно от размера на тромба и броя на околните съдове, участващи в процеса.

Усложнения на тромбофлебит

Усложненията на тромбофлебита на повърхностни вени могат да бъдат:

  • Развитие на дълбока венозна тромбоза;
  • Целулит ("портокалова кора");
  • Гангрена на краката или ръцете;
  • Разпределение на гнойни емболи (откъснати кръвни съсиреци) през кръвоносната система с по-нататъшно образуване на сепсис;
  • Белодробна емболия (РЕ), която, макар и много рядко, може да доведе до смърт на пациента.

Усложненията на дълбокия венозен тромбофлебит могат да бъдат:

  • Посттромботично заболяване с появата на трофични язви, които не се лекуват дълго време, екзема;
  • Сепсис;
  • Белодробна емболия (РЕ), водеща до дихателна и сърдечна недостатъчност;
  • Белодробен инфаркт;
  • Флегмазия (бяла или синя).

Причини за тромбофлебит

За развитието на тромбофлебит е необходима комбинация от няколко фактора, сред които преобладават:

  • Инфекция на организма с различни видове патогенни микроорганизми - вируси, бактерии, гъбички, протозои и други;
  • Бавен кръвен поток, който може да допринесе за заседнал и заседнал начин на живот (физическо бездействие), дехидратация, кръвни заболявания;
  • Тенденцията към тромбоза - особено характерна за разширени вени (до 60% от всички случаи), хемофилия, коагулопатия, промени в състава на кръвта, свързана тромбоцитопения, намалено производство на тромбоцитен растежен фактор в костния мозък, затлъстяване;
  • Наследственост, която е особено изразена при патологии като разширени вени (разширени вени);
  • Нараняване на кръвоносните съдове, вкл. инжектиране, вземане на кръв, вземане на катетър, операции, аборти, контузия на меките тъкани, фрактури на крайници и други;
  • Намаляване на реактивността на имунната система, което най-често се насърчава от хипотермия, стрес, хиповитаминоза, наличие на хронични инфекции, злоупотреба с алкохол, отравяне;
  • Лоши навици - алкохолизъм, тютюнопушене;
  • Бременност, при която дете в корема, докато расте и се развива, може да прищипе кръвоносните съдове на таза;
  • Неконтролиран прием на лекарства, особено от хормонален характер (при лечение на ПМС, менопауза и други състояния, орални контрацептиви), цитостатици;
  • Носенето на тесни дрехи, които прищипват кръвоносните съдове - тесни панталони (особено за момичета), малко бельо, тесни обувки, както и гипсови отливки, бинтове;
  • Появата на злокачествени тумори (рак), по-специално тумори на белите дробове, панкреаса и стомаха;
  • Други заболявания и състояния - алергии, атеросклероза, хемороиди, инфаркт на миокарда, парализа, състояние след инсулт,

Рискови групи

  • Офис персонал;
  • Лица, които често използват различен вид транспорт за движението си - таксиметрови шофьори, шофьори на камиони и други шофьори;
  • Жени, използващи хормонални лекарства;
  • Лица с наднормено тегло;
  • Бременни жени и тези, които са родили дете;
  • Неактивни възрастни хора.

Видове тромбофлебит

Класификацията на тромбофлебита е следната:

С потока:

Остра - характеризира се с остър ход със силна болка, локална и обща треска, отоци, хиперемия и понякога цианоза. Продължава до 1 месец.

Субакутен - трае до 6 месеца.

Хронична - характеризира се с периодични рецидиви на заболяването и дълъг ход, често потаен. Симптомите са леки, влошаващи се при физическо натоварване или излагане на патологични фактори.

По локализация

Повърхностен (тромбофлебит на повърхностни вени) - характеризира се с локални прояви под формата на болезнени уплътнения и зачервяване, подуване на възпалената област и други признаци, за които писахме по-рано в статията. Най-често се развива в краката.

Дълбоко (дълбоко венозен тромбофлебит) - развитието се случва главно в дълбоките вени на краката (бедрената кост) и малкия таз; в по-малка степен - във кухата вена, порталните и чернодробните вени. Характеризира се с подуване на засегнатия крайник, дълбоко скрита болка, която може да се разпространи по целия крак и да се увеличи при палпация.

Болест на Paget-Schroetter - патологичният процес се развива в аксиларните и субклавиалните вени.

Болест на Мондор - патологичният процес засяга сафенозните вени на предната стена на гръдната кост.

Болест на Budd-Chiari - патологичен процес се развива в чернодробните вени (портал и други).

Диагностика на тромбофлебита

Диагностиката на тромбофлебит включва следните методи за изследване:

  • Визуален преглед, палпация, събиране на оплаквания, анамнеза;
  • Експресни тестове под формата на тестове за поход и сбруя;
  • Флебография;
  • Ултразвук - ангиосканиране на вени, доплерография, соноеластография;
  • Реовазография на долните крайници;
  • Компютърна томография (КТ), КТ ангиография;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош (за изключване на белодробна емболия) - при хронична форма на заболяването;
  • Общи, биохимични и коагулологични кръвни тестове - изследване на коагулационните фактори;
  • Радионуклидно изследване с използване на изотопи на йод (I-131) и технеций (Tc-99).
  • Един от важните критерии при изследването на биоматериали е наличието на протеинова S мутация, дефицит на AT-III, дефицит на антикоагулант на протеин С, мутация на Лайден и други генетични полиморфизми.

Лечение на тромбофлебит

Как се лекува тромбофлебитът? Лечението на болестта може да бъде предписано само след задълбочен преглед на тялото, тъй като грешната схема и подборът на лекарства може да доведе до отделяне на кръвен съсирек и много сериозни последици. Също така, изборът на лекарства зависи от местоположението и етиологията на заболяването..

Схемата за лечение на тромбофлебит включва:

1. Консервативна терапия.
2. Физиотерапия.
3. Хирургично лечение.
4. Хранене.

Целта е да се намали рискът от разкъсване на тромби и усложнения, намаляване на клиничните прояви и предотвратяване на вторични тромби.

Общи препоръки

При повърхностни лезии лечението се извършва главно у дома или амбулаторно. Лечението на дълбок тромбофлебит се извършва само при стационарни условия, тъй като именно там могат да се осигурят условия за предотвратяване на образуването на белодробна емболия (РЕ). Освен това при стационарни условия може да се взема кръв ежедневно, за да се следи нейната коагулируемост, което е особено важно при предписване на антикоагулантна терапия..

По време на лечението лекарят предписва осигуряване на покой за засегнатата област, за която се използва налагането на еластична превръзка (не много стегната) или носенето на еластичен чорап. Еластичното бельо също така предотвратява „изпъкването“ на тромботичните конуси, поддържа съдовия тонус и намалява по-нататъшното прогресиране на заболяването под формата на разпространение на емболите в други части на кръвния поток.

Засегнат крайник за облекчаване на подпухналостта и подобряване на микроциркулацията, хранене на тъканите, по-добре е да го държите в повдигнато положение.

По време на лечението е необходимо да се откажете от алкохола (с изключение на минималните дози от няколко капки, които могат да се използват в народното лечение) и пушенето.

1. Консервативно лечение (лекарства за тромбофлебит)

1.1. Антикоагуланти

Антикоагулантите са лекарства, които намаляват функцията на кръвосъсирването, както и предотвратяват прекомерните кръвни съсиреци и спомагат за разтварянето на кръвни съсиреци. Те са разделени на 2 основни типа - директно действие (действат чрез намаляване на тромбина директно в кръвта) и индиректно (предотвратяват образуването на протромбин в чернодробните клетки)

Антикоагулантите с пряко действие са представени главно от нискомолекулни хепарини - еноксапарин (Lovenox, Clexane, Anfibra), натриев парнапарин (Fluxum), далтепарин (Fragmina) и други. Те се използват като подкожна инжекция до 2 пъти на ден. Те се характеризират с минимални странични ефекти и максимална ефективност..

Антикоагулантите с непряко действие са по-изразени, поради което се използват стриктно под наблюдението на лекар и лабораторни тестове. Съществуват редица сериозни противопоказания - язва на стомаха и дванадесетопръстника, варици на хранопровода, дефицит на протеини С и S, остро кървене и други. Сред популярните лекарства са варфарин ("Варфарин").

В случай на противопоказания за антикоагуланти, лекарят може да предпише хирудотерапия (лечение с медицински пиявици).

1.2. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

НСПВС - имат способността да облекчават болката, да облекчават възпалението и подпухналостта и да разреждат кръвта. Сред популярните НСПВС за флебит могат да се откроят - "Диклофенак", "Ибупрофен", нимесулиди ("Нимесил", "Афида"), декскетопрофен ("Дексалгин").

Популярни мехлеми за тромбофлебит, които могат да се предписват вместо вътрешна употреба, което е важно за повърхностните патологични процеси - "Диклофенак", "Fastum гел", "Волтарен", "Ортофен".

1.3. Други лекарства:

Венотонизиращи, ангиопротектори - насочени към подобряване на венозния кръвен поток чрез намаляване на разтегливостта на тези съдове и намаляване на пропускливостта на капилярните стени: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Escuzan, Troxevasin.

Дезагрегиращи средства - насочени към намаляване на адхезията на тромбоцитите, еритроцитите, отлагането и увеличаване на размера на атеросклеротичните плаки: "Trental", "Reopolyglucin".

Хепариновите мехлеми се използват при тромбоза на повърхностни вени, което помага в някои случаи да се откажат инжекции и съответно предотвратява ненужната травма на кръвоносните съдове: "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparin маз". Някои хепаринови мазила имат свойството да обезболяват и да облекчават възпалителния процес.

Антибиотици - предписват се при гнойни процеси и други признаци на бактериална инфекция, както и в случай на откриване на бактерии като източник на болестта. Изборът на антибиотик се извършва въз основа на бактериологично изследване и зависи от вида на бактериите и тяхната устойчивост към лекарството.

2. Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи на лечение се предписват след преминаване на заболяването от острата фаза в латентния ход. Те намаляват риска от усложнения.

Популярни методи за физиотерапия при тромбофлебит са - магнитотерапия, импулсни токове.

Изпълнението на специални физически упражнения (ЛФК), които се предписват по време на рехабилитационния период, има благоприятен ефект върху организма.

3. Хирургично лечение

Хирургично лечение (операция) се предписва при липса на положителен ефект от консервативното лечение, както и при заплаха за живота на пациента, например при прогресираща тромбоза със съответстващ резултат под формата на белодробна емболия и други.

Сред основните методи на хирургическа интервенция са:

Емболектомия - отстраняване на ембола (откъснат кръвен съсирек) от кръвния поток;

Флебектомия - отстраняване на разширени вени с операция.

Имплантиране на интракавален чадърен филтър - в кръвния поток е инсталиран специален филтър, който предотвратява движението на емболите в животозастрашаващи области на тялото.

Стентиране на кръвния поток (технология Aspirex Straub) се използва за дълбок тромбофлебит и други заболявания на сърдечно-съдовата система. Той се основава на въвеждането на специален стент или балон в стесняващото място на лумена на кръвоносния съд, който механично го разширява, като по този начин подобрява притока на кръв. Това е минимално инвазивна операция, поради което е подходяща за почти всяка възраст на пациента.

Ампутация на крайник - извършва се в случай на гангренозни процеси с риск от развитие на отравяне на кръвта (сепсис).

4. Хранене

По време на лечението на различни тромбози трябва да се въздържате от ядене на тежки храни - мазни, пържени, пикантни, пушени меса, алкохол.

В същото време се фокусирайте върху силно обогатената храна, която ще спомогне за повишаване на устойчивостта на организма не само към патологични процеси, но и към инфекциозни микроорганизми..

Лечение на тромбофлебит с народни средства

Важно! Преди употреба, не забравяйте да се консултирате с лекар!

Прополис маз. Направете прополисов мехлем, за който смесете натрошен прополис и масло в съотношение 3 до 10. Използвайте получения мехлем като компреси или леко втриване.

Гъши мазнини и оман. Разтопете 100 g гъша мазнина на водна баня, след това добавете 30 g нарязан корен от черен оман и оставете да къкри за около 15 минути. След това агентът се филтрира и се прилага върху кожата в засегнатата област под формата на компреси.

Конски кестен. Веществата, съдържащи се в конския кестен, помагат за намаляване на съсирването на кръвта, намаляват възпалението, облекчават отока и подобряват микроциркулацията в капилярите. В действие това растение е подобно на антикоагуланти, венотоници и ангиагреганти, поради което кестенът се използва активно от народните лечители за тромбоза от различно естество. За да приготвите продукта, трябва да излеете 50 g натрошена кафява кора от плодовете с 500 ml 70% медицински алкохол или добра водка, да го затворите плътно с капак и да го поставите на тъмно хладно място за инфузия, в продължение на 2 седмици, разклащайки тинктурата всеки ден и след това филтрирайте. Тинктурата се приема в 30 капки, разредени в 30 ml вода, 3 пъти на ден 30 минути преди хранене, а след седмица дозата се увеличава до 4 пъти на ден. Курсът е 30-45 дни. За да се увеличи ефектът, тази тинктура може допълнително да се приложи във видеото на компрес, разреден с вода в съотношение 1 към 1. При повърхностен тромбофлебит можете да опитате да използвате само компреси.

Каланхое. Смелете с нож или ножица 100 г перисто листа от каланхое и изсипете 500 мл висококачествена водка в тъмна купа, покрийте плътно с капак и оставете за една седмица да се влива, разклащайки продукта ежедневно. Прецедете и нанесете тинктурата като триене по крайниците, възходящо - от върховете на пръстите до тазовата област или раменете, ако триете ръцете си.

Профилактика на тромбофлебит

Превенцията включва следните мерки:

  • Движете се повече, ходете постоянно, водете активен начин на живот, правете упражнения, през лятото - плувайте повече;
  • Поддържайте водния баланс на тялото - пийте достатъчно вода;
  • Консултирайте се с лекар своевременно, ако се появят симптоми на различни заболявания;
  • С разширени вени на краката, носете специално медицинско трико;
  • Избягвайте хипотермия на тялото, вкл. местна;
  • Носете само удобни обувки и удобни дрехи - това важи особено за момичетата;
  • Избягвайте употребата на орални контрацептиви и други хормонални лекарства, без да се консултирате с лекар;
  • Когато си почивате, поставете краката си на малък хълм, което има благоприятен ефект върху вътрешния кръвен поток на долните крайници;
  • В храната обърнете внимание на употребата на храни, които са много богати на аскорбинова киселина (витамин С) и рутин (витамин Р).

Важно! Какво причинява кръвни съсиреци в кръвоносните съдове: 3 основни причини

Вероятно всеки човек е чувал за кръвни съсиреци и тромбоза, но не всеки знае колко опасен може да бъде. Тромбът е отговорен за развитието на фатални заболявания като инфаркт на миокарда и исхемичен инсулт..

Също така, поради образуването на кръвни съсиреци, може да се развие гангрена и ако се откъсне, може да се развие белодробна емболия. Много често в медиите можете да чуете, че именно кръвен съсирек е причинил смъртта на популярен художник или режисьор. На пръв поглед няма нищо лошо в тази дума, но мнозина се чудят защо тя може да бъде опасна. И така, какво е кръвен съсирек. Кръвният съсирек е кръвен съсирек, който се образува в кръвоносен съд или кухина на сърцето. Състои се от протеини, главно фибрин, и може да бъде париетален или оклузивен, т.е. напълно покриващ лумена на съда. Запушващите се кръвни съсиреци се образуват по-често в малки съдове, докато париетални - в големи вени на долните крайници и сърдечната кухина.

Какво причинява кръвни съсиреци

Кръвните съсиреци са защитната реакция на организма за спиране на кървенето. Всички знаят, че при малки порязвания кръвта спира достатъчно бързо и това се случва поради затварянето на повредени капиляри с малки кръвни съсиреци. Ако процесът на тромбоза бъде нарушен, животът може да бъде застрашен. Например смъртта на царевич Алексей, който е имал хемофилия.

В тялото му не се образуват кръвни съсиреци, така че малка рана се оказа фатална за него. Но обратната ситуация, при която образуването на кръвни съсиреци се увеличава, може да стане фатална.

Има три основни причини, поради които се образуват кръвни съсиреци в кръвоносните съдове:

  • Промени в съдовата стена;
  • Повишен вискозитет на кръвта;
  • Нарушен кръвен поток.

Атеросклерозата най-често води до промени в съдовата стена. При неправилна диета излишният холестерол натрупва плака в артериите. Под въздействието на различни фактори калцият се отлага в тези мастни натрупвания. Тоест меките и еластични съдове се превръщат в крехки и разязвени. Тъй като основната функция на кръвните съсиреци е да затварят рани, те много обичат да се образуват на тези повредени места..

При някои заболявания (рак, автоимунни), генетични дефекти на коагулационната система, както и дехидратация, се наблюдава повишаване на вискозитета на кръвта. Вътресъдовата течност става по-вискозна, от което се образуват кръвни съсиреци.

Бавният кръвен поток през вените в резултат на заседнал начин на живот, както и бурен кръвен поток (върху разклоняването на кръвоносните съдове с високо кръвно налягане), могат да допринесат за образуването на тромби.

Трябва да се помни, че тромбофилията може да бъде страничен ефект на някои лекарства, като перорални контрацептиви. Следователно самоприлагането на лекарства може да бъде точно това, от което се образуват кръвни съсиреци..

Тромб. Симптоми

Симптомите на кръвен съсирек ще варират в зависимост от вида на съда, в който се е образувал..

Артериалната тромбоза води до развитие на:

  • инфаркт на миокарда,
  • удар,
  • гангрена на крайниците,
  • некроза на червата.

Типични прояви на артериална тромбоза, в зависимост от засегнатия орган, са:

  • болка в областта на сърцето с инфаркт,
  • неврологични нарушения при инсулт,
  • болка, изтръпване, студ и обезцветяване на крайника и
  • чревна обструкция и коремна болка.

Заболяванията с венозна тромбоза също се различават в зависимост от местоположението:

  • тромбофлебит на долните крайници,
  • чернодробна тромбоза на порталната вена,
  • тромбоза на шийната вена и венозния синус на мозъка.

Симптомите на венозна тромбоза са:

  • Подуване, болка, зачервяване на засегнатия крак;
  • Коремна болка, прояви на панкреатит, чернодробна цироза;
  • Болка в шията, замъглено зрение.

Венозната тромбоза също е опасна, тъй като в тях бързо се размножават микроорганизми, което води до възпаление първо на околните тъкани, а след това и на целия организъм (сепсис).

Следователно при кръвен съсирек симптомите могат да бъдат различни, но винаги много сериозни..

Защо се отделя кръвен съсирек и колко опасен е той

Преместването на кръвен съсирек в сърдечно-съдовата система е възможно с притока на кръв.

Това изисква две основни условия.

1. Тромбът не трябва да пречи, т.е. да се побере свободно в съда. Обикновено такива кръвни съсиреци се образуват във вените на краката и кухината на сърцето..

2. Скоростта на кръвта трябва да е достатъчна за отделяне на кръвен съсирек.

Опасността от мигриране на кръвни съсиреци е, че те могат да пътуват на големи разстояния, да се фрагментират и да доведат до запушване на голям брой кръвоносни съдове..

Най-честият пример за разкъсване на тромб е белодробна емболия от вените на долните крайници. Изглежда, че не най-сериозното заболяване (разширени вени и тромбофлебит) може да доведе до внезапна смърт.

Никой не може да каже защо кръвен съсирек се отделя точно в момента, когато най-малко го очаквате. Например, пациент вече се възстановява след операция и се подготвя за изписване. Той става и започва да си прибира нещата, но изведнъж започва да ахна и губи съзнание. Обикновено така се развива белодробната тромбоемболия. В тази връзка са необходими навременна профилактика и ефективно лечение на кръвни съсиреци..

Профилактика на образуването на кръвни съсиреци

Профилактиката на образуването на кръвни съсиреци се основава на принципите:

  • Здравословна храна;
  • Активен начин на живот;
  • Поддържане на нормален вискозитет на кръвта.

Принципът на здравословното хранене е насочен главно към понижаване нивата на холестерола в кръвта. За да направите това, трябва да ограничите приема на животински мазнини и да увеличите количеството плодове и зеленчуци в диетата, както и риба и зеленчуци. Тези прости правила за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци ще поддържат съдовете еластични в продължение на много години. Освен това има храни, които намаляват съсирването на кръвта. Те включват череши, зелен чай, цвекло.

Не само за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, но и за поддържане на тялото в добра форма, е необходимо да отделяте поне 30 минути за физически упражнения всеки ден. Какъв товар ще бъде, всеки сам избира. Но разходките на чист въздух са много по-полезни от упражненията в задушен фитнес..

Също така трябва да се помни, че рискът от образуване на кръвни съсиреци във вените на краката се увеличава драстично при продължителен престой в принудително положение (например в самолет) и при почивка в леглото (например след операция). За да предотвратите образуването на кръвни съсиреци в тези случаи, е необходимо да ставате и да ходите възможно най-често. При пациенти в следоперативния период използването на еластични превръзки за крака е оправдано.

За да се поддържа нормален вискозитет на кръвта, лекарят може да препоръча прием на аспирин или варфарин. Те засягат различни връзки в образуването на кръвни съсиреци и имат свои строги индикации и противопоказания. Приемът на тези лекарства без лекарско предписание може да бъде опасно..

Лечение на кръвни съсиреци

Лечението на кръвни съсиреци зависи преди всичко от това къде се намира.

При артериална тромбоза е необходимо да се възстанови притока на кръв в засегнатия съд възможно най-скоро. Ако в мозъка се е случила катастрофа, тогава лекарят има не повече от 2-3 часа, за да излекува кръвни съсиреци, ако в сърцето не повече от 6 часа. Тъканите на крайниците и червата бяха най-устойчиви на недохранване. Има два основни начина за премахване на кръвен съсирек..

1. Хирургичен метод, който включва

  • маневриране,
  • стентиране и
  • механично отстраняване на съсиреци.

По време на байпас хирургия хирургът прилага допълнителен път за кръвоснабдяване, заобикаляйки засегнатия съд. Тази отворена операция се извършва под обща анестезия. По-модерен начин за отстраняване на неизправности е хостингът. Този метод се състои в поставяне на стент (кух цилиндър като пружина) в стесняващата се зона на съда. Произвежда се чрез пункция в артерията и не изисква анестезия. Преди стентиране, тромбът понякога се отстранява чрез аспирация със специална спринцовка.

2. Терапевтичен метод

Състои се в разтваряне на кръвен съсирек с помощта на специални лекарства (тромболитици), прилагани интравенозно.

Малко по-различна тактика на лечение на венозна тромбоза. Тук всичко се определя от това колко голяма е опасността от отделянето му от стената на съда..

При плаващи кръвни съсиреци (свободно движещи се в лумена на съда) се извършва лигиране на вени или се задава специален капан за кръвни съсиреци - кава филтър. За стабилизиране на тромба може да се използва хепарин или негови аналози (фраксипарин, клексан).

С пълното затваряне на лумена на вената могат да се използват лекарства, които ще унищожат тромба и в някои случаи ще доведат до възстановяване на кръвния поток през увредения съд. Те включват хепарин и варфарин. В редки случаи се използва хирургично отстраняване от вена за лечение на кръвен съсирек..

Кръвните съсиреци са като медал, който има две страни. От една страна, той предпазва тялото от кървене, от друга страна, може да доведе до внезапна смърт. Поради това е много важно да знаете основните симптоми на тромбоза, за да получите медицинска помощ навреме..

Превантивните мерки също са важни, състоящи се главно от здравословна диета и умерена физическа активност. Не забравяйте за риска от образуване на кръвни съсиреци по време на принудително физическо бездействие (в самолета или след операция). В този случай е оправдана еластична превръзка на краката или използването на компресионни чорапи.

Хареса ли ви статията? Напишете вашето мнение в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB: