Запекът е сериозен проблем, с който възрастните и децата често се сблъскват. Това заболяване не заобикаля дори бебетата. Ако запекът е причинен от нарушение на евакуационната функция на червата, тогава нормализирането на храненето ще помогне да се справите със състоянието. При спешни случаи педиатрите предписват медикаментозни лаксативи за запек на деца. Те помагат за бързо изпразване на червата на бебето. Но всяко лекарство има свои противопоказания и ограничения при приемане, въз основа на възрастта на бебето и съпътстващите заболявания.
Във фармакологията има три групи лаксативи за запек при деца. Те се различават по принципа на действие. Те могат да се произвеждат под формата на сироп, капки, таблетки за дъвчене, ректални супозитории или микроклистери. Деца над 12 години имат право да приемат капсули.
Дори ако продуктът съдържа минимален брой противопоказания, той не може да бъде предписан на дете без консултация с педиатър..
Работата се основава на активирането на основния компонент на лаксатива. Съдържа сол. Достигайки чревния лумен, той абсорбира влагата от междуклетъчното пространство. Това увеличава изпражненията и ги омекотява значително. Детето се изпразва без проблеми.
Рядко причиняват алергии, карат чревните стени да работят независимо, без да дразнят рецепторите. Фекалиите се движат поради собственото си увеличение. Редица лекарства могат да се използват за лечение на запек при дете за дълго време..
Основните недостатъци включват: вероятността от нарушаване на солевия баланс, увеличено производство на газ. Осмотичните лекарства не трябва да се приемат от новородени, те са разрешени за по-големи деца. В резултат на голямата загуба на течности, детето трябва да пие много течности, докато използва този вид слабително средство..
Тези лекарства се считат за по-ефективни и по-бързодействащи от осмотичните. Те действат за кратък период от време (таблетки за 6 - 10 часа и свещи за 15 - 30 минути). Но по-малко сигурно. Попадайки в лумена на червата, те започват активно да дразнят нервните окончания и рецепторите. Стените се свиват, изпражненията излизат. Обикновено резултатът от тяхната работа се основава на действието на растителните компоненти (билки сена и др.). Основният недостатък на билковите лаксативи при запек е, че при честа употреба червата престават да работят сами, тонусът му значително намалява.
Също така, дразнещите лаксативи са забранени при проктит, хемороиди, анални фисури. Острата перисталтика ще изостри болестта. Лекарствата се предписват на деца с остър запек, като спешна мярка.
Това са пребиотици - най-леката форма на лаксативи, те действат бавно, така че не са подходящи за изпразване при спешни случаи. Средствата подобряват чревната микрофлора, потискат патогенните микроорганизми.
Те действат бавно, но остават ефективни с течение на времето. Те възстановяват работата на червата, подобряват неговата перисталтика и насърчават елиминирането на токсините. Те имат минимален брой противопоказания. Разрешено за прием на малки деца под 1 година. Основният страничен ефект е метеоризмът, образуването на газове изчезва от само себе си, няколко дни след започване на лечението.
Лекарствата се купуват в аптеката; не се изисква лекарско предписание. Преди употреба трябва да прочетете инструкциите, страничните ефекти и противопоказанията. Ако лекарството се използва за първи път, не трябва да се забравя за алергичните прояви. С въвеждането на супозитория реакцията може да настъпи незабавно, тъй като лекарството се абсорбира бързо от чревните стени. Бебето трябва незабавно да постави клизма, да даде антихистамин и да се обади на лекар.
Duphalac е леко слабително средство, предписва се дори за новородено бебе (новородено, месечно - тримесечно). Това е вискозен и лепкав сироп със сладък вкус. Основното действие се постига благодарение на лактулозата, тя задържа вода в червата. Duphalac е одобрен за дългосрочна употреба. Дава се сутрин, заедно с хранене. Основните противопоказания са захарен диабет и чревна непроходимост. Прочетете повече в статията: Duphalac инструкции за употреба.
Глицерин - произвежда се под формата на свещи, направени на основата на глицерин. Лекарите го смятат за добро слабително средство. Предназначен за деца над 3 месеца. Глицеринът се топи в червата, разрежда изпражненията, като ги изтегля. Бебетата на възраст до една година се инжектират в ануса, една четвърт от глицериновата супозитория за деца. Намалява нормалната функция на червата при продължителна употреба.
Mikrolax е един от най-добрите микроклистери. Те действат бързо и ефективно, за 15 - 20 минути. Допускат се дори деца от първите дни на живота и бременни жени. Лекарството омекотява фекалните вещества и нежно влияе върху ректалните рецептори.
Normase е слабително сироп с допълнителна пробиотична функция. Изработен на основата на лактулоза, одобрен за продължителна употреба при запек при деца. Забранено е да се приема с чревна непроходимост или възпалителни процеси. Не трябва да се приема едновременно с антибиотици, тъй като полезните свойства на Normase са нарушени. Подходящ за новородени.
Форлакс - попадайки в червата, той увеличава обема си. В резултат на това изпражненията се подуват и си отиват безпрепятствено. Произведено под формата на прах. Разрежда се във вода и се пие. Подходящ за деца над 8 години.
Prelax е лек пребиотик под формата на течност или прах за самостоятелно приготвяне на сироп. Бебешка униформа е разрешено да се дава на бебета от раждането.
Guttalax е сладка течност, която действа след 5 - 6 часа. Дразни чревните рецептори и премахва изпражненията. Давайте на деца над 4-годишна възраст, в строга дозировка, предписана от лекар. Помага при остър запек, не се влошава от хемороиди, ректални фисури.
Солта от Карлови Вари е осмотичен препарат. Полезните свойства на лекарството са много широки. Задържа течността в червата, предотвратява електролитния дисбаланс. Но с лаксативи не може да се злоупотребява..
Лактулозата е пребиотик за деца. Предписва се за деца под една година и повече. Подобрява чревната микрофлора и целия стомашно-чревен тракт. Произвежда се под формата на сироп. Основният страничен ефект е увеличеното производство на газ.
Regulax - дразнещи дъвчащи таблетки или сироп. Позволено, ако запек е диагностициран при дете на 4-годишна възраст и по-голямо, валидно 10 - 12 часа след употреба.
Всяко лекарство има свой собствен списък с ограничения при употреба. На първо място, това е възрастта на бебето. Някои лекарства са разрешени за употреба от първите дни на живота, докато други са разрешени за по-големи деца (ако детето има запек на 6 години, 7 години).
Лекарствата са противопоказани в случай на индивидуална непоносимост към един от компонентите. Те не трябва да се приемат, ако запекът е причинен от физическа причина - чревна непроходимост, прищипана херния.
Много майки задават въпроса: "Кои лекарства са най-добри за справяне със запек при новородено?" Педиатърът ще помогне да отговори на този въпрос, като установи истинската причина за заболяването. Някои лекарства ще помогнат на деца на 5 години, други ще бъдат ефективни за бебета през втората година от живота. Когато използвате лекарства, струва си да запомните, че бързите лаксативи (супозитории, супозитории, дразнещи лекарства) не лекуват запек, а само се борят със симптомите.
Храносмилателните проблеми се срещат практически при всяко дете. Най-често това явление е свързано с възрастови промени в организма или с въвеждането на допълващи храни. Съществуват обаче редица други фактори, които могат да провокират разстройство на храносмилателния тракт. Запекът при деца се появява не по-рядко. В някои случаи на пръв поглед безобиден проблем може да доведе до наистина сериозни здравословни проблеми. В някои случаи запекът може да показва не само стагнация на червата, но и наличие на опасно заболяване. Какви са причините и как да се лекува запек при дете?
Запекът е неправилно функциониране на червата. Той е придружен от увеличаване на интервалите между актовете на дефекация в сравнение с физиологичната норма, която се счита за оптимална за определена възрастова група на човек. Също така запекът обикновено се нарича недостатъчно движение на червата..
Запекът при възрастни най-често се появява във връзка с неправилен начин на живот и диета. Що се отнася до децата, тук всичко е много по-сложно. Всеки родител трябва да бъде особено внимателен за благосъстоянието на детето и неговия стол. Честотата, цвета и консистенцията на изпражненията могат да предоставят важна информация относно състоянието и благосъстоянието на детето. Трябва да обърнете внимание и на съпътстващите симптоми..
Феноменът запек при деца е по-специфичен, отколкото при възрастни. Запекът при дете в ранна възраст или малко дете, което е на повече от 1,5 години, се различава значително един от друг, не само поради причини за произход, но и поради симптоми. Подобна чревна дисфункция често може да сигнализира за наличие на хронични заболявания..
Запекът при дете трябва да се разглежда не само на дълги интервали между актовете на дефекация. Болезнените и прекалено твърди изпражнения също трябва да бъдат предупредителен сигнал. Родителите трябва да са сигурни, че са наясно колко пъти седмично детето им трябва да ходи до тоалетна.
Така че, бебетата най-често се изпразват толкова пъти, колкото са нахранени. Броят на изпражненията може да варира, предвид наличието на кърмене или хранене с адаптирано мляко. При деца над 2 години изпражненията стават по-оформени, придобиват плътна структура. Броят на изпражненията бързо намалява. По този начин детето трябва да се изпразва поне веднъж на ден..
Кога има смисъл да се подозира запек при дете? Първите признаци могат да бъдат уловени в следното:
Ако това състояние не изчезне в рамките на ден или два, тогава има основателна причина да се консултирате с лекар. Отлагането на пътуването до клиниката може да доведе до хроничен запек, който в бъдеще значително ще повлияе на качеството и стойността на живота на детето..
Запекът при 2-годишно дете, както и запекът при 7-годишно дете, възниква поради нарушение на чревната моторика и работата на координирана група мускули на тазовото дъно. Различни причини водят до появата на такова състояние, включително следните:
органични промени;
Запекът при кърмачета се счита за най-опасен. Най-често това състояние се причинява от неправилно хранене, което не позволява хранителните вещества да бъдат правилно и равномерно усвоени. Също така, остър недостиг на растителни фибри може да провокира развитието на запек..
Родителите с емоционални и впечатлителни деца трябва да бъдат внимателни. Запек при дете на 3 или 4 години може да се появи по време на обучение на гърне. Принудата и прекомерното налагане от страна на родителите на грешна мотивация могат да формират в бебето силна психологическа убеденост, че ходенето до тоалетна е лошо.
С течение на времето този проблем може да стане повече от сериозен. Детето може умишлено да забави акта на дефекация, което с течение на времето ще доведе до загуба на чувствителност в ректума и след това до хроничен запек.
Запекът при деца не е просто липса на дефекация в продължение на няколко дни. Това състояние се проявява в различни симптоми. Те са типични както за бебета, така и за по-големи деца:
Лош апетит за запек при дете
Честият запек показва неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт. Родителите преди всичко трябва да обърнат внимание на благосъстоянието на детето. Ако освен запек са налице и симптоми - гадене, треска, повръщане, тогава бебето се нуждае от квалифициран специалист.
В медицината има няколко вида запек при деца. Те имат свои собствени характеристики, както и индивидуален подход към лечението..
При избора на лечение за запек е необходимо да се вземат предвид абсолютно всички характеристики на бебето: неговата възраст, здравословно състояние, както и наличието или отсъствието на хронични заболявания.
Преди да започнете да лекувате бебето си, трябва да му окажете първа помощ. Това се отнася за бебетата. Мерките за първа помощ за бебета са:
По отношение на лечението на по-големи деца, тук е подходящо да се използват някои лекарства. Между тях:
Тези лекарства често се използват от педиатрите за лечение на запек при деца от всички възрасти. Това се обяснява с тяхната безопасност за здравето на бебетата и траен ефект. Дозата се разработва от лекарите индивидуално за всяко дете. Освен това тези лекарства не предизвикват пристрастяване, така че могат да се използват дълго време, ако детето страда от хроничен запек..
Запекът е опасен за всички деца, независимо дали са на 2 или 6 години. Независимо от този фактор, детето може да бъде силно засегнато. Колкото по-младо е обаче бебето, толкова по-опасен е запекът за него. Детето може да бъде засегнато от много негативни фактори, включително:
Помощта за детето трябва да бъде спешна. Ако промяната в диетата не помогна за кратко време, бебето трябва да бъде заведено на лекар и изследвано, за да се установи основната причина за заболяването.
Важен аспект на доброто здраве на бебето е внимателността на родителите му. Внимателното отношение към всички промени в състоянието на детето може да го предпази от такива заболявания като запек. Навременната помощ, предоставена на бебето, може значително да подобри здравето му и да го облекчи от усложненията на запек, коремна болка и колики.
Ключът към правилното функциониране на червата на дете от всяка възраст е спазването на правилата за хранене, неговата достатъчна активност, както и спазването на дневния режим. Всичко това трябва да бъде внимателно наблюдавано от родителите..
Когато родителите не знаят какво да правят с дългосрочен запек при бебета, струва си да се погрижат за тяхното хранене. Диетата варира в зависимост от възрастта на малкия пациент. Така че, ако запекът измъчва бебе, което кърми, тогава майката ще трябва да спазва диетата. Храненето на мама трябва да включва:
Ако детето има запек от 2 до 7 години, тогава храната трябва да се състои от следните ястия и продукти:
Можете да давате риба и птици, а извара и други ферментирали млечни плодове могат да бъдат подсладени със захар или мед. Ферментиралите млечни продукти, взети преди лягане, могат да дадат особено добър ефект. Запекът обикновено изчезва сутрин.
Наред с други препоръки, освен храненето, заслужава да се отбележи спазването на съня и почивката, достатъчна физическа активност, както и възможността за използване на някои алтернативни методи на терапия.
Говорейки за хранене на дете, струва си да знаете списъка с храни, които в никакъв случай не трябва да се дават на деца, страдащи от запек. Между тях:
Здравето на детето зависи и от начина на живот. На много родители изглежда, че този елемент не влияе по никакъв начин на изпражненията на бебето, но това съвсем не е така. Заседналият начин на живот, който детето поддържа, като гледа анимационни филми или играе компютърни игри, влияе негативно на чревната перисталтика. Трябва да започнете борбата срещу честия запек с физическата активност на малък пациент.
Друг важен елемент е диетата. Ако тялото на детето свикне да получава храна по едно и също време на деня всеки ден, тогава храносмилателната система на бебето ще усвоява по-добре храната и следователно ще функционира по-добре. И разбира се, не забравяйте, че храносмилателната система на детето е по-уязвима. Това означава, че трябва да го храните с възможно най-леката и здравословна храна..
И разбира се, един от най-важните моменти е начинът на активност и почивка. Дете, на възраст от 3 години, вече трябва да има установен режим на сън. Така че, когато тялото на детето свикне да живее според режима, храносмилането ще се подобри и бебето ще се изхожда като по часовник.
Когато се опитвате да помогнете на детето си при запек, не забравяйте, че не всички методи са създадени еднакво. Доста често те се опитват да облекчат запека при бебета с помощта на народни методи. Това се обяснява с тяхната доказаност и естественост. Има и случаи, когато на децата не може да се помогне с лекарства - приемът им е просто невъзможен. Именно в такива ситуации лекарите препоръчват някои методи на алтернативна терапия..
Чай може да се дава и на деца. Само пивоварството не трябва да е традиционно. Вместо това можете да използвате здравословна отвара от листа от малина и смокиня. Ферментиралите млечни продукти също ще помогнат, например, кефир, пиян преди лягане..
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Запек при деца: модерна програма за диагностика и лечение
Запекът при бебетата е доста често срещано оплакване. Факторите, провокиращи запек, са много разнообразни: небалансирано меню, хранителни алергии, възпаление на ануса, психологически стрес. В случай, че бебето редовно страда от запек, който не изчезва сам, трябва да посетите консултация с педиатър и да преминете всички необходими изследвания. Терапията на това заболяване при бебета на различна възраст се състои в отърваване от фактора, причиняващ заболяването, използването на лекарства за нормализиране на чревната микрофлора, както и използването на лаксативи и клизми.
Запекът е много често при деца. Има данни, че сред бебетата на възраст под една година това явление се наблюдава при двадесет процента, а при бебетата - предучилищна възраст или ученици при двадесет и пет процента.
По-голямата част от хората ще бъдат изненадани от такъв въпрос, защото изглежда, че това е добре позната концепция. Но според педиатрите не всички майки и татковци наистина имат представа какво е запек..
Запекът е намаляване на честотата на изхождане под възрастта на физиологичните норми, твърде силни опити или дефекация, използвайки специални методи за изпразване на ректума, чувство на непълна дефекация или твърде твърдо изпражнение.
Възраст на детето | Физиологична норма |
---|---|
От раждането до четири месеца | Един - седем пъти на ден |
От четири месеца до две години | Един до три пъти на ден |
След три години | От два пъти на ден до веднъж на всеки два дни |
Факторите, които провокират запек при бебетата, са доста разнообразни. Данните, получени от практикуващи лекари, казват, че при бебета на възраст под една година запекът се провокира от органични фактори (дисбиоза, дефицит на лактаза или вродени нарушения на червата). При пациенти след една година запекът най-често се предизвиква от психологически причини (неудобно гърне или тоалетна, преместване в друг апартамент). По-долу ще се очертаят най-честите причини за това заболяване при бебетата..
5. Прекалено грубите опити да принудите бебето да отиде на гърнето понякога причиняват психогенен запек.
6. Нарушение в образуването на червата
Име на болестта | Описание | Прояви |
---|---|---|
Ректална атрезия | Мембраната, която припокрива ануса, се запазва. Атрезия на ануса се наблюдава в два до пет случая от десет хиляди новородени бебета. Факторът, причиняващ атрезия, според лекарите, е наследствените нарушения | Признаци на атрезия се появяват през първия ден - два от раждането на бебето. Основният признак на нарушение е стагнацията на оригиналните изпражнения, както и капризността на бебето и нежеланието за ядене |
Вродено стесняване на ректума | Те се намират по цялата дължина на червата до аналния проход | Ако стеснението е тежко, симптомите могат да бъдат подобни на тези при атрезия. Ако стеснението не е твърде изразено, тогава бебето има постоянен запек. |
Удвояване на ректума | Стените на ректума или се раздвояват, или върху тях се образува торбичка | В случая, когато издатината е много голяма, в някои случаи тя притиска червата, което провокира запек, заплашвайки дори чревна обструкция |
Ектопичен анус | Аналният проход е на нефизиологично място (изместване на ануса) | Понякога не причинява симптоми, понякога причинява фистула или хроничен запек |
Ректални новообразувания и кисти | Може да се появи поради нефизиологична миграция на ембрионални клетки през пренаталния период | Възможен е запек в различна степен |
Болест на Hirschsprung | По време на вътрематочното развитие нервните сплетения на дебелото черво се формират неправилно, освен това вътрешният му диаметър е твърде голям | Основният симптом на болестта на Hirschsprung е хроничен запек. |
5. Използването на редица лекарства (железни добавки).
Преди да започнете терапията, трябва да се уверите, че бебето всъщност е болно, както и да откриете фактора, причиняващ заболяването. Терапията при запек при бебета се избира в зависимост от фактора, който го причинява, както и от възрастта на пациента. Разрешено е да се пренебрегва консултацията с педиатър само в случаите, когато епизодите на запек са редки и заболяването не е хронично.
Терапия за запек при деца от раждането до една година
Терапия за запек при бебета с хранителни алергии
Поради факта, че основният фактор, причиняващ запек при бебета, е алиментарната алергия, основният метод за нейната терапия е премахването на алергена от менюто на детето, както и осигуряването на правилното хранене на бебето и майка му (ако бебето е бебе).
Основният продукт, който причинява алергии и запек при такива трохи, е кравето мляко, както и неговите производни. Понякога се появява алергична реакция към козе мляко. Затова основното лечение на алергии и запек е пълното елиминиране на пълномаслено краве мляко от менюто на детето. В случай, че бебето е хранено с кърма, ядките, рибата, яйцата, морските дарове, съдържащите глутен храни и други алергени трябва да бъдат премахнати от менюто на майката.
Запек при бебета с дефицит на лактаза
Дефицитът на лактаза се изразява в намаляване (или прекратяване) на производството на ензима лактаза, който преработва млечната захар. Ако този ензим отсъства в организма, тогава млечната захар не се преработва..
Основният метод за лечение на запек при бебета с това заболяване е храненето му с изкуствени смеси, които не съдържат лактоза или са направени от соя (Humana SL, Nutrilon-соя).
Днес при лечение на запек при бебета често се предписва пребиотик лактулоза (прелакс, дуфалак, лактусан). Лактулозата не се преработва в червата, но е храна за полезните микроорганизми, които обитават червата на бебето. Следователно лактулозата помага за възстановяване на биологичния баланс в червата при дисбиоза. Също така лактулозата предотвратява отстраняването на течността от изпражненията, което ги прави по-малко твърди, улеснявайки евакуацията. Пребиотичното качество на дуфалак е най-ценно при лечението на запек при бебета, тъй като една от основните причини за запек при бебета под една година е дисбиозата.
Запечна терапия при малки деца на възраст 2 - 6 години и ученици
Лечението на запек при деца от тази възрастова група трябва да започне само с регулиране на диетата, както и установяването на правилното ежедневие. Едно от основните условия е да научите бебето да се изхожда у дома. Тогава в детските институции няма да има нужда да пита и да търпи. В случай, че бебето има запек, трябва да се опитате да откриете причината за него. По време на разговор с бебе трябва да имате предвид, че не всички деца могат да говорят откровено за такива неща с родителите си. За да премахнете изолиран случай на запек при бебе, можете да използвате слабително средство.
Лекарства за лечение на запек при деца (лаксативи)
При лечението на запек при бебета се използват различни видове лаксативи. Трябва да се каже, че преобладаващият брой лаксативи не елиминира фактора, който причинява запек, а само помага за премахване на задръстванията на изпражненията. Също така трябва да знаете, че постоянната употреба на тези лекарства може да навреди на бебето. В тази връзка при лечение на запек при бебета лаксативите се използват само след като се отърват от първопричината, причинила заболяването и само като временна помощ. Ако бебето периодично има запек и нуждата от лаксативи се появява често, това показва необходимостта от консултация с педиатър. След това ще бъде приложена таблица, в която са изброени най-често използваните и ефективни лаксативи, които са разрешени за терапия при бебета.
Името на лекарството за запек | Как работи? | Дозировка |
---|---|---|
Препарати на основата на лактулоза: лактузан, дуфалак, прелакс | Възстановява биологичния баланс в червата, спомага за увеличаване на популацията на дружелюбни микроорганизми, прави фекалните вещества по-меки и спомага за евакуацията им | Бебета след шест години на първия ден - две като терапия за 20 или 30 милилитра дуфалак, след което 10-15 милилитра веднъж дневно с храна. За бебета на възраст под шест години дуфалак се предписва десет до петнадесет милилитра веднъж дневно (след закуска). Продължителността на терапията е от четиринадесет до двадесет дни |
Макрогол (транзипег, детски форлакс) | Прави движенията на червата по-меки и спомага за евакуацията му, като увеличава съдържанието на вода | След една година бебетата трябва да ядат едно или две сашета на закуска. Преди употреба прахът от сашето се разрежда с малък обем леко затоплена вода. Слабителният ефект започва от 24 до 48 часа след поглъщане |
Мебеверин (дуспаталин) | Отпуска чревната стена, подпомага движението на дефекацията | Деца от дванадесет години се предписват по една капсула два пъти на ден двадесет до тридесет минути преди хранене. |
Хиосцин бутилбромид (бускопан) | Отпуска чревната стена и подпомага движението на червата | Бебета до една година през устата, пет милиграма два пъти или три пъти на ден, или една супозитория 7,5 милиграма до пет пъти на ден. Бебета от една до шест години, пет до десет милиграма през устата или 7,5 милиграма супозитория три до пет пъти на ден Пациенти на възраст над шест години, десет до двадесет милиграма три пъти на ден с вода |
Хранене при лечение на запек при деца
Доста често причината за запек при бебе е небалансирано меню, ядене на редица лекарства или продукти (железни препарати, касис, малини). Такъв запек обикновено преминава сам по себе си при промяна на естеството на диетата или отнемане на лекарството, което провокира запек.
По някаква причина, която причинява запек при малки деца и ученици (особено при хроничен запек), трябва да храните детето в съответствие с медицинските препоръки.
Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.
Запекът е продължително (повече от 48 часа) задържане на изпражнения в червата. Продължителността на самото забавяне обаче е относителна, тъй като в много случаи това не е резултат от някакви патологични състояния, а от особеностите на живота и диетата.
Когато се яде предимно растителна храна, изпражненията са 2-3 пъти на ден, но в случай на преобладаване на месната диета става по-рядко. Ограничението на движенията, гладуването, безразборните движения на червата (по различно време на деня) могат да удължат паузите между движенията на червата.
Снимка - фотобанка Лори
Запекът обикновено се разделя на органичен и функционален. Органичният запек обикновено се свързва с механични пречки - стесняване на чревния лумен поради наличието на тумор, белег, сраствания, както и отклонения в развитието на червата. Такъв запек често изисква хирургична корекция..
Въпреки това запекът, свързан с функционални нарушения на червата, е по-чест. Функционалният запек е разделен на:
1. Хранителен запек - възниква при хора, които се хранят дълго време с храна, която не съдържа растителни фибри (ниско съдържание на шлаки). Според учените една от храните, които допринасят за запека, може да бъде млякото.
2. Хипокинетичен запек - причинен от липса на движение.
3. Рефлексен запек - причинен от рефлексен ефект върху двигателната активност на червата от болезнения орган (възпаление на жлъчния мехур - холецистит; възпаление на яйчниците - аднексит, възпаление на простатната жлеза - простатит и DR-)
4. Неврогенен запек - възниква при функционални или органични заболявания на централната нервна система (психически стрес, конфликтни ситуации, продължителна психическа депресия, различни страхове и др.; мозъчни тумори, енцефалит). Доста често неврогенният запек възниква поради съзнателното потискане на рефлекса за дефекация, поради условията на живот и работа (сутрешен прилив, работа в различни смени, липса на тоалетна или нехигиенични условия в тоалетната, работа на шофьор, продавач и др.).
5. Ендокринен запек - с намаляване на функцията на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, яйчниците.
6. Токсичен запек - възниква при някои хронични професионални отравяния (олово, живак, талий), при никотинови отравяния при пушачи, при злоупотреба с храна с високо съдържание на танини.
7. Лекарствен запек - може да бъде причинен от някои лекарства, като морфин и неговите производни (кодеин), успокоителни, транквиланти. Злоупотребата с лаксативи, желязо, калций, антиациди също води до запек.
8. Възпалителен запек - възниква въз основа на възпалителни заболявания на тънките и дебелите черва. Почти всеки пети пациент с хроничен ентероколит (с преобладаваща лезия на тънките черва) страда от тях и всеки втори - с колит (лезия на дебелото черво).
Забавянето на движението на изпражненията в червата води предимно до нарушаване на абсорбцията на протеини, причинява значително увеличаване на концентрацията на амоняк в кръвта (амонякът се образува, когато остатъците от храна в дебелото черво се разпадат поради бактериално разлагане). Повишеното съдържание на амоняк променя киселинно-алкалния баланс на междуклетъчната среда, влияе негативно на пропускливостта на клетъчните мембрани, токсичен е за централната нервна система (оттук и честите оплаквания от безсъние, раздразнителност, нервност).
Веществата, образувани по време на гниене, значително намаляват детоксикиращата способност на черния дроб, в резултат на което количеството амоняк в организма продължава да расте. Възможно е увреждане на черния дроб. Така че, при постоянно забавяне на ритъма на изпразване на червата до 2 пъти седмично и по-рядко, реактивен хепатит се открива при 92% от пациентите.
При пациенти с хроничен запек се разкриват значителни промени в имунната система, поради нарушение на бариерната функция на дебелото черво поради съпътстващи възпалителни промени в лигавицата му, дисбиоза на микрофлората на дебелото черво, хронична интоксикация.
Продължителният запек може да доведе до различни промени в червата - поява и обостряне на хемороиди, поява на проктит и пр. Запекът може да се усложни от развитието на вторичен колит, заболявания на жлъчните пътища, ентерит, хепатит. Фекалните камъни могат да причинят чревна непроходимост.
Тревожни симптоми в това отношение могат да бъдат:
Основният фактор, определящ изпразването на червата, е състоянието на неговата двигателна функция. При запек се разграничават двигателните разстройства с преобладаване на свръхмоториката, тоест с повишаване на двигателната функция, - спастичен запек - и с преобладаване на хипомотора, тоест с намаляване на двигателната функция на червата, - атоничен запек. Разликите между тях са представени в таблицата..
Отличителни признаци на атоничен и спастичен запек
Симптоми | Атоничен запек | Спастичен запек |
1. Естеството на изпражненията | Обилен, украсен, подобен на наденица. Често първоначалната порция е много плътна, с по-голям от нормалния диаметър; окончателен - полуформиран | Оформен като овчи изпражнения (фрагментирани изпражнения) |
2. Актът на дефекация | Извършва се с големи трудности, много болезнено. Поради разкъсване на лигавицата на аналния канал, на повърхността на изпражненията могат да се появят ивици прясна кръв | Не е твърде болезнено, но след акта на дефекация може да има усещане за непълно изхождане |
Лечението на запек е сложен въпрос. При органичен запек е необходимо хирургично отстраняване на причината. При функционален запек терапията се провежда, като се отчита естеството на двигателните нарушения (дискинезия) на червата.
Лечение на запек, като се има предвид естеството на чревната дискинезия
Събития | Атоничен запек | Спастичен запек |
1. Диета | Увеличаване на консумацията на храни, съдържащи голямо количество растителни фибри (зеленчуци, плодове). Особено показани са цвекло, сини сливи, моркови | Трябва да бъде щадящо: варено месо и риба, пюре от зеленчуци и плодове. Препоръчително е да приемате редовно кисело мляко и други ферментирали млечни продукти |
2. Водни процедури | Кръгов душ, обливане при температура на водата 32-34 o С | Иглолистни бани при температура 36-39 o С |
3. Лекарства | Папаверин, но-шпа, белатаминол | |
4. Упражнение | За стимулация на червата (вижте комплекса от терапевтични упражнения по-долу) | За намаляване на повишената чревна подвижност (вижте комплекса от терапевтични упражнения по-долу) |
5. Масаж на корема | Според стимулиращия метод | Релаксираща техника |
При лечението на запек широко се използват лаксативи, чието действие се свързва главно с рефлекторни ефекти върху чревната подвижност, предизвикващи ускоряване на изпразването му..
Според механизма на действие основните лаксативи се разделят на три групи:
1) агенти, които причиняват химично дразнене на рецепторите на чревната лигавица; те включват билкови препарати, съдържащи антраценови производни (препарати от корен на ревен, кора от зърнастец, плодове от шушулка, листа от сена, сабур), рициново масло, както и някои синтетични съединения (фенолфталеин, изофенин и др.);
2) агенти, които причиняват увеличаване на обема и разреждане на чревното съдържимо. Те включват физиологични слабителни (натриев сулфат, карловска сол и др.), Водорасли и др.
3) средства, които спомагат за омекотяването на изпражненията и улесняват движението им през червата (течен парафин; бадемови, маслинови и други растителни масла).
По локализация се разграничават действия:
1) лекарства, действащи върху всички части на червата (солеви лаксативи);
2) лекарства, действащи предимно върху двигателната активност на тънките черва (рициново, маслиново и други растителни масла, както и течен парафин);
3) лекарства, действащи главно върху двигателната активност на дебелото черво, билкови лекарства, съдържащи антрагликозиди - корен от ревен, кора от зърнастец, листа от сена и др., Както и фенолфталеин, изофенин и някои други синтетични лекарства).
Според силата на действието лаксативите се разделят на:
1) лаксативи, които причиняват изпражнения, близки до нормалните (кафиол, ламинарид, сяра, течен парафин, изгорена магнезия и др.)
2) лаксативи, причиняващи кашисти или разхлабени изпражнения (препарати от ревен, зърнастец, сена, слабително чай, фенолфталеин, изофенин, рициново масло и др.);
3) скучно, причиняващо силна чревна перисталтика с разхлабени изпражнения (физиологични лаксативи).
Лаксативи и лаксативи се предписват при остър и хроничен запек. Постоянните лаксативи не са показани при хроничен запек; те се използват при остър запек и в случаите, когато е необходимо бързо изхождане.
1. Свикване с тях и като резултат увеличаване на дозите.
2. Под въздействието на лаксативи чревната лигавица се променя и е възможна нейната злокачествена трансформация.
3. Дългосрочната употреба на лаксативи води до загуба на електролити.
4. Те могат да предизвикат алергична реакция и да допринесат за засилени нарушения на чревната двигателна активност.
За да се постигне бързо възстановяване и да се избегнат възможни усложнения, лечението на запек трябва да се извършва под наблюдението на лекар, само той може да предписва лаксативи.
1. Необходимо е да се постига ежедневно изхождане и да се уверите, че изпражненията са редовни. За да направите това, никога не трябва да пренебрегвате желанието за дефекация..
2. Не бързайте сутринта. На гладно изпийте бавни глътки чаша преварена вода със стайна температура, направете няколко прости упражнения (напрежение и отпускане на мускулите на перинеума и седалищните мускули; коремно дишане; легнало по гръб, изпълнявайте движения на краката, имитиращи колоездене), масажирайте корема по посока на часовниковата стрелка.
3. Не забравяйте да включите в диетата растително масло, пълнозърнест хляб, каша от елда, просо, перлен ечемик и овесени ядки, варени и сурови зеленчуци, сокове, трици. Трябва да има поне четири хранения на ден и за предпочитане винаги по едно и също време.
4. Научете се да се справяте със стреса, не се „спирайте“ върху проблемите. Това може да бъде подпомогнато от автогенно обучение (виж по-долу) или ходене преди лягане..
5. Водете активен начин на живот, движете се повече.
За лечение и профилактика на запек се използват следните колекции от лечебни растения:
1. Зърнастец (кора) - 60,0;
женско биле (корен) - 20,0;
анасон (плод) - 10,0;
копър (плодове) - 10,0.
Бульонът се приема по 1 / 2-3 / 4 чаша сутрин и през нощта.
2. Зърнастец (кора) - 20,0;
черен бъз (цветя) - 20,0;
копър (плодове) - 20,0;
анасон (плод) - 10,0.
Запарката се приема след обяд и вечеря, по 1 чаша.
3. Черен бъз (цветя) - 50,0;
слабително шегуване - 50,0.
Вземете 1 чаша бульон 2 пъти на ден след хранене сутрин и вечер.
4. Зърнастец олехоид (кора) - 50,0;
бял равнец (трева) - 15,0;
коприва (листа) - 35,0.
Запарката се приема по 1/2 - 3/4 чаша през нощта като слабително средство.
5. Олехоид от зърнастец (кора) - 30,0;
холи касия (листа) - 30,0;
слабително шушукане (плодове) - 20,0;
обикновен анасон (плодове) - 10,0; женско биле голо (корен) - 10,0.
Запарката се приема по 1/2 - 3/4 чаша през нощта като слабително средство.
Почистваща клизма е въвеждането на голям обем вода в дебелото черво през ануса, понякога с добавяне на глицерин, растително масло или сапунен разтвор, за втечняване и отстраняване на съдържанието на дебелото черво. Средно за възрастен те приемат 1 литър (от 750 мл до 2 литра) вода, за кърмачета - от 30 до 150 мл, от 1 година до 5 години - 150-300 мл, от 6 до 14 години - 300-500 мл... За въвеждане на вода се използва балон с форма на круша, върху който се поставя гумен връх, или халба Esmarch. Колкото по-високо окачите халбата на статив (0,5-1-1,5 м), толкова по-високо ще бъде налягането на инжектираната течност. Скоростта на приема на течности се контролира с кран. В допълнение към механичния ефект на водата, температурата на инжектираната течност също допринася за засилване на перисталтиката. При атоничен запек температурата на водата може да бъде 20 ° и дори 12 ° C, при спастичен запек се препоръчват топли и горещи клизми с температура на водата 40-42 ° C, релаксиращи спазми. За да засилите ефекта от клизмата, разтворете сапуна във вода (супена лъжица сапунени стърготини от пране или бебешки сапун) или добавете 2-3 супени лъжици вазелин или растително масло и разклатете. Клизма от отвара от лайка (1 супена лъжица сушени цветя от лайка на 1 чаша вода) също се отнася до почистваща клизма, има слаб стягащ ефект върху чревната лигавица и се използва при метеоризъм.
Вода или течност с необходимия състав и температура се излива в чашата на Esmarch и, отваряйки крана, напълнете тръбите с нея, измествайки въздуха. След това кранът се затваря и халбата се окачва на статив на 75 см над леглото..
Пациентът трябва да лежи на ръба на леглото, от лявата му страна, сгъвайки коленете си и ги довеждайки до стомаха, за да отпусне коремната преса. Под него се поставя мушама, чийто свободен край се спуска в легенчето, в случай че пациентът не може да задържи вода. (Ако си правите клизма, най-добрата позиция е на лактите и коленете.)
Върхът на клизмата се смазва с вазелин, задните части се разстилат с лявата ръка и върхът се вкарва с десните ротационни движения с 1-12 см. Първият 3-4 см връх се вкарва към пъпа, след това успоредно на опашната кост.
След като поставите върха, отворете крана, повдигнете чашата с 40-50 см и инжектирайте течност, като постепенно повдигате чашата.
Ако водата не тече, трябва леко да промените позицията на върха, като го издърпате на 1-2 см, или да увеличите налягането, като вдигнете халбата по-високо. Ако това не помогне, трябва да премахнете върха, да възстановите проходимостта му с поток вода и да го поставите отново. В края на инфузията върхът се отстранява внимателно.
Обаждането до дъното на пациента трябва да се забави за 5-10 минути.
Децата трябва да инжектират течността бавно, без много натиск и след отстраняване на върха, стискайте задните части за няколко минути, помагайки на детето да забави желанието да се изпразни. След процедурата накрайникът се измива и вари.
1,20 г нарязана кора от зърнастец се залива с чаша вряща вода, вари се 15-20 минути. Вземете 1/2 чаша бульон през нощта.
2. Приемайте грозде и гроздов сок 3 пъти на ден по 1 чаша: сутрин на гладно, час преди обяд и вечер.
3. Преди лягане разбъркайте чаша кефир (180 g) с растително масло (10 g) и яжте бавно, на малки порции (чаена лъжичка)..
4. Сутрин разтворете супена лъжица мед в чаша студена вода (стайна температура) и пийте на малки глътки на гладно (ако няма колит и холецистит).
5. Смесете 150 г сок от агаве (алое) с 300 г мед. Дръжте студено. Вземайте по 1 супена лъжица 2 пъти на ден (сутрин на гладно и през нощта) с вода.
6. Сок от пресни картофи се използва при спастичен запек 1/4 - 1 чаша.
7. саламурата от кисело зеле има слабително действие. Изпийте 1/2 чаша топъл разтвор.
8. Вечер плодовете от сини сливи се измиват и заливат с гореща вода или вряща вода. Сутрин пият инфузията, ядат плодовете.
9. За кърмачета, малко сапун може да се вкара в ануса като слабително.
1. Масажирайте мускулите на малките пръсти на ръцете (при мъжете - първо отдясно, после отляво; при жените - обратно), докато те се отпуснат напълно.
2. Закачете малките пръсти заедно пред гърдите и ги разтегнете в противоположни посоки.
За да се постигне желаният ефект, трябва да се извършват 2-3 масажни сесии на ден в продължение на поне 2 седмици. Не се препоръчва прием на лаксативи по време на акупресурен период..
Спазматичен запек. Масажът се извършва по успокояващ метод на експозиция за 3-5 минути в точките, посочени на фигура 8.
Атоничен запек. Масажът се извършва с тонизиращ метод за 1 / 2-1 минута в точките, посочени на фигура 9.
При запек често се виждат напрегнати мускули в низходящото черво на или под пъпа. С три пръста (показалец, среден и пръстен) натиснете върху това място за 3 минути. Повторете натиска 5-6 пъти, като всеки път премествате кожата надолу и към центъра. След това изпийте чаша топла вода. Правете го всяка сутрин на гладно.
Приблизителен набор от упражнения за спастичен запек (Фигура 10)
1. И. п. - изправен, ръце на колана, краката на ширината на раменете.
Наклонете тялото надясно, след това наляво. Повторете 4-5 пъти от всяка страна. Средно темпо. Свободно дишане.
2. И. п. - също. Извършвайте кръгови завъртания на тялото с максимална амплитуда на движение в едната или другата посока. Повторете 3-4 пъти от всяка страна. Средно темпо. Свободно дишане.
3. И. п. - изправен, ръце на колана, крака заедно. Изпълнете 6-8 клека на пръстите. Дръжте гърба си изправен.
Средно темпо. Не задържайте дъха си.
4. И. п. - легнал по гръб, ръце по тялото, крака заедно. Сега единия или другия крак, сгънат в коляното, повдигнете към гърдите. Повторете 3-6 пъти последователно с всеки крак. Темпото е бавно. Свободно дишане.
5. И. п. - легнал по гръб, ръце по тялото, свити крака в колянните стави. Докато вдишвате, разтворете коленете си доколкото е възможно, докато издишвате, върнете се в I.p. Повторете 4-6 пъти. Средно темпо.
6. И. п. - легнал по гръб, ръце, свити в лактите, краката - в коленните стави. Докато вдишвате, повдигнете таза, като се подпирате на главата, лопатките, лактите и стъпалата. Докато издишвате, върнете се в I.P. Повторете 4-6 пъти. Средно темпо.
7. И. п. - изправен на четири крака. Докато вдишвате, последователно повдигайте правия крак назад и нагоре. Докато издишвате, върнете се в I.P. Повторете 3-4 пъти с всеки крак със средно темпо.
Приблизителен набор от упражнения за атоничен запек (Фигура 11)
1. И. п. - седнал на пода, опрял ръце зад гърба си на пода. Докато издишвате, повдигнете изправените крака нагоре. При вдишване се върнете в I.P. Повторете 5-10 пъти. Средно темпо.
2. И. п. - също. Докато вдишвате, повдигнете таза нагоре, подпирайки се на дланите и краката си, докато издишвате, се върнете в SP. Повторете 4-8 пъти.
3. И. п. - легнал на пода, ръце по тялото, краката изправени. Повдигнете краката нагоре и ги сгънете в коленните и тазобедрените стави. Симулирайте колоездене за 1-2 минути. Средно темпо. Не задържайте дъха си.
4. И. п. - също. Придвижете се в седнало положение, без да използвате ръце, докато издишвате. На вдъхновение - върнете се към I.p..
Повторете 3-8 пъти. Средно темпо.
5. И. п. - също. Докато издишвате, повдигнете изправените крака нагоре (ъгъл на издигане не повече от 45 °). При вдишване се върнете в I.P. Повторете 6-10 пъти. Средно темпо.
6. След като сте направили стойка на лопатките („бреза“), изпълнявайте околните движения с крака („ножица“). Повторете 4-6 пъти. Темпото е бавно. Не задържайте дъха си.
7. Легнал на пода, ръце по тялото, краката изправени. В същото време повдигнете изправените крака и тялото нагоре, разтваряйки ръцете в страни. Задръжте тази позиция за 5-7 секунди. След това се върнете към i.p. Повторете 3-7 пъти.