Дата на публикуване на статията: 01.06.2018
Дата на актуализиране на статията: 9.10.2018
Флебектомията (венектомия) е хирургичен метод за отстраняване на вени, засегнати от разширени вени.
Разширените вени не само изглеждат много грозни, но имат и доста неприятни симптоми на болка..
Тази операция за отстраняване на вените на долните крайници помага на пациента да се отърве от болка и подуване на краката, причинени от нарушено кръвоснабдяване и хранене на тъканите..
Задачата на тази операция е да нормализира кръвообращението в краката, да предотврати по-нататъшно увреждане на вените..
Флебектомия се предписва, когато консервативното лечение не успее. Хирургичната интервенция се решава след лечение с лекарства, курсове за масаж, терапевтична гимнастика.
Снимки - преди и след
Лекар от Швейцария, Р. Мюлер - стана основоположник на метода на минифлебектомия. Същността му е, че за проникване във вената е използвана игла. На последния етап от операцията местата на пробиване по краищата бяха затегнати с мазилка без допълнителни шевове.
Флебектомията според Мюлер се извършва както в системата на малката сафена вена, така и на големите главни съдове. Този метод за премахване на разширени вени е признат за неговия безопасност и козметичен ефект..
Днес тази операция се извършва от флеболози с помощта на специализирано оборудване и съвременни техники. Общите принципи на извършване на процедурата остават същите и подходите стават по-безопасни и по-малко травматични за пациентите.
Флебектомията се извършва амбулаторно или стационарно, в зависимост от тежестта на заболяването и избраната техника за извършване на операцията.
Индикацията за флебектомия на долните крайници е разширени вени (ICD код - I83 "Разширени вени на долните крайници").
Тази патология в лека форма може да бъде коригирана с медикаментозно лечение, но при наличие на следните симптоми е показана хирургическа интервенция:
В допълнение, венектомията е показана при варикотромбофлебит. Възниква в резултат на разширени вени и се характеризира с развитие на тромбоза на сафенозните вени на долните крайници. Полученият кръвен съсирек пречи на нормалния кръвен поток. Поради това във вената се образува кръвен съсирек и при палпация се усеща уплътнение с форма на бучка. Когато кръвният съсирек се увеличи значително по размер и достигне дълбока вена, рискът от развитие на белодробна емболия се увеличава. Това състояние е животозастрашаващо и може да причини внезапна смърт..
Въпреки безопасността си, флебектомията на вените на долните крайници има редица противопоказания:
Подобряването на медицинските инструменти и оборудване доведе до появата на различни видове флебектомия. Пациентите могат да изберат за себе си един от начините за извършване на тази операция.
Класическата комбинирана флебектомия е разделена на следните етапи:
Някои етапи на комбинирана флебектомия могат да бъдат заменени с по-щадящи минимално инвазивни интервенции - лазер или радиочестота.
Тези методи не изискват обща анестезия, тъй като те не включват отстраняване на вените. Те се провеждат заедно с ултразвуков контрол в ранните стадии на разширени вени..
Техниката на извършване на операцията има редица последователни етапи:
Процедурата се извършва под местна упойка, има кратък период на възстановяване и естетичен резултат.
Лазерната коагулация има подобен механизъм на изпълнение на радиочестотната заличаване. Неговата отличителна черта е използването на лазерно лъчение.
Отдясно или отляво под коляното хирургът прави пункция, след което поставя катетъра. В лумена на съда се поставя лазерен световод, който се загрява и изгаря стените му.
В резултат на спазма на съда, причинен от излагане на температура, стените му се слепват. След известно време мястото на изгаряне ще бъде обрасло със съединителна тъкан и съдът изчезва завинаги..
Процедурата се характеризира с благоприятен следоперативен период, добър козметичен ефект.
Ехосклеротерапията е модерен минимално инвазивен метод, при който във вената се инжектира специално лекарство - пяна склерозант.
Действайки върху стените на вените, това вещество ги слепва и прекъсва кръвния поток. Процедурата се извършва амбулаторно, след приключването й се изисква използването на еластична превръзка или поставяне на компресионно бельо. За по-добро разпределение на веществото, пациентът се съветва да ходи през първия час след операцията.
Манипулацията продължава до 1,5 часа, в зависимост от сложността си, поради етапа на развитие на заболяването.
Първоначално, като подготовка за операцията, на пациента се предписва ултразвуково дуплексно сканиране на вените, като се маркира всяка засегната област.
Също така на пациента може да се предложи флебография - изследване с помощта на контрастно вещество. Това дава възможност да се види процесът на кръвообращение, да се определят зоните на влияние.
Въз основа на резултатите от ултразвук и флебография, лекарят получава пълна картина на заболяването, взема решение за избора на метода на флебектомия. Данните от изследването се вземат като основа за окончателната формулировка на диагнозата..
На следващия етап пациентът се подлага на стандартен предоперативен преглед:
Когато се подготвяте за операция, се препоръчва:
Ходът на операцията ще зависи от степента на венозно увреждане и стадия на разширени вени.
Ако лекарят реши да извърши комбинирана флебектомия, процедурата ще отнеме приблизително 2 часа.
Тази операция изисква хоспитализация и се извършва под обща или спинална анестезия. Веднага след манипулациите се извършва еластична превръзка на краката на пациента.
За да се предотврати появата на хематоми и кървене, е необходимо правилно да се превърже крайниците. По-бърз и лесен начин е използването на компресионна дреха. Като правило комбинираната флебектомия се предписва при тежки стадии на разширени вени..
При обширни разширени вени операцията се извършва по метода на Кокет. Целта му е да лигира кръвоносните съдове в областта на подбедрицата. По повърхността на подбедрицата се прави разрез до горната част на глезена.
При по-леки форми на лезия се използват други техники на интервенция - минифлебектомия, радиочестота или лазерна флебектомия. Те се извършват амбулаторно под местна упойка, като продължителността им отнема 30-40 минути..
Пълното възстановяване, при спазване на препоръките на лекаря и правилните следоперативни грижи, настъпва шест месеца по-късно.
Рехабилитацията след комбинирана флебектомия започва в болницата, тъй като пациентът прекарва там още 1-2 седмици. Една седмица след флебектомия, шевовете се отстраняват с разрез в областта на слабините, след 10-12 дни - в областта под коляното.
В продължение на един месец след операцията пациентът трябва да носи компресионни чорапи или да прилага денонощно еластични превръзки.
Това въвежда определени ограничения върху обичайния режим на лична хигиена..
Можете да намокрите крака си само след премахване на шевовете. След месец лекарят променя периода на носене на компресионно бельо или реда на превръзка в съответствие с индивидуалните показания. Като правило, 4 седмици след флебектомия, е позволено да го свалите през нощта и да го измиете напълно.
Още 2-3 месеца пациентът продължава да носи компресионни трикотажни изделия през деня. През този период е забранено да посещавате сауна, баня и да плувате в гореща вана.
През първите два дни след операцията анестезията се извършва с помощта на аналгетици, предписват се флеботоники (Phlebodia, Detralex).
През същия период се извършва профилактика на тромбоза с лекарства, които предотвратяват повишеното съсирване на кръвта (Кардиомагнил, Аспирин, Фраксипарин инжекции, Клопидогрел и други).
След операцията пациентът може да получи горещи вълни в краката или усещане, сякаш игла е прободена в подбедрицата. Това може да се дължи на натрупването на кръв под кожния слой и произтичащия оток. Ако по кожата няма зачервяване и телесната температура се поддържа в рамките на 37,5 ° C, тогава не трябва да се притеснявате за това. Ако температурата се повиши над тази стойност и по кожата се появят признаци на възпаление, трябва незабавно да информирате Вашия лекар.
Препоръки след завръщането си у дома:
По време на рехабилитация не се изисква тясна специализирана диета. Лекарите обаче формулират общи хранителни препоръки, които трябва да се спазват в следоперативния период..
Те включват:
Пациентът прекарва в легнало положение първия ден след операцията. В същото време, дори на болнично легло няколко часа след процедурата, той се препоръчва да има минимална физическа активност..
Трябва да започнете с прости движения - огъване и удължаване на краката в коленете, завъртане на подбедрицата, завъртане на краката. Това е необходимо, за да се възстанови кръвообращението в краката и да се предотврати стагнацията..
Пациентът има право да ходи на втория ден, като от този момент физическата му активност трябва да се увеличи, за да се предотвратят нежелани последици. Препоръчителната физическа активност през следващите 10 дни е редовно упражнение и умерено ходене.
Ефективните терапевтични упражнения включват:
Терапевтична гимнастика и физическа активност - ефективно средство срещу следоперативни усложнения.
Те предотвратяват образуването на отоци, стимулират кръвообращението, насърчават лимфния дренаж.
А също и през този период е разрешен лек масаж, който подобрява притока на кръв и предотвратява образуването на кръвни съсиреци..
За да стимулира процеса на заздравяване на конци и белези на тъканите, лекарят предписва физиотерапевтични процедури - магнитотерапия и ултрависокочестотна терапия.
В допълнение към лекарствената терапия, по време на рехабилитационния период се използват и външни средства - кремове, гелове и мехлеми. Те имат аналгетично и спазмолитично действие, облекчават възпалението и тонизират стените на вените..
При наличие на уплътнения, натъртвания и хематоми - използването на тези средства допринася за тяхната бърза резорбция. Препаратите трябва да се прилагат върху кожата 2 - 3 пъти на ден, докато вътрешните уплътнения изчезнат напълно..
Тези средства в състава им могат да бъдат:
Прилагането на каквито и да е външни препарати се извършва само при липса на открити лезии на кожата..
Както всяка друга медицинска процедура, флебектомията има предимства и недостатъци..
Положителните характеристики включват следното:
Недостатъците на процедурата включват следното:
Търсенето на операция за отстраняване на вени е, тъй като разширените вени са заболяване, което често се среща при възрастното население.
Хората се притесняват какви промени ще внесе в обичайния им живот съгласието за операция..
През първите три месеца са показани само умерени физически натоварвания.
Силовите спортове, аеробика, фитнес, бягане, дълго ходене и колоездене са забранени. По време на рехабилитационния период долните крайници не трябва да се претоварват с мощни, динамични и ударни натоварвания..
През целия период на възстановяване са разрешени само терапевтични упражнения.
След успешна рехабилитация можете постепенно да се върнете към предоперативни натоварвания под наблюдението на лекар.
Можете да ходите на токчета, най-важното е да изберете правилната височина на тока. Обувките на висок ток не се препоръчват нито при подготовка за операция, нито след нея.
Но токът на обувката трябва да присъства и височината му трябва да бъде от 2 до 4 сантиметра.
Флеболозите не препоръчват обувки нито с абсолютно плоски подметки, нито с токчета над 5 сантиметра..
Болничен лист за период от най-малко 7 дни се дава на всеки пациент, независимо от вида на извършената флебектомия.
Медицинската практика показва, че периодът на рехабилитация не е ограничен до седмица и е възможно удължаване на болничния лист по индивидуални показания.
Неправилната техника на извършване на процедурата и неспазването на следоперативните препоръки може да доведе до различни усложнения:
За да се избегне повторно разширяване на вените, трябва да се вземат превантивни мерки:
Флебектомията бързо и ефективно решава проблема с разширените вени. Ако се получат отрицателни отзиви, те са свързани главно с неквалифицирана работа на медицинския персонал и усложнения, причинени от нарушение на техниката на нейното изпълнение..
Притеснения, ежедневни задължения, нямаше време. След 10 години тя забременява с второто си дете, а след това ситуацията се влошава още повече..
Разширените вени започнаха изцяло. Стана неловко да излизаш през лятото с боси крака, в краката имаше тежест. Трябваше изобщо да забравя за петите. В продължение на пет години не можех да се реша на операция - чаках най-малките да пораснат. Събрах смелост и се обърнах към една от клиниките. Резултатът наистина си заслужава! Страшно е да гледам краката си, на старите снимки, но сега не съм от радост. Няма да кажа, че е много болезнено.
Освен това през цялото време, докато го правите, сте под упойка. Болката беше първата седмица след операцията. Но след три месеца всичко се нормализира и отново мога да нося любимите си рокли и стилети. И не се срамувайте от никого!
При избора на клиника, оборудвана с модерно оборудване и компетентни специалисти, вероятността от негативни последици е сведена до минимум.
Цената на процедурата ще зависи от избрания метод, сложността на операцията и квалификацията на хирурга. Колкото по-прогресивна е използваната техника, толкова по-скъпа ще бъде цената ѝ..
Средно цената на комбинираната флебектомия в Москва е 40 000 - 50 000 рубли. Лазерната коагулация и радиочестотното заличаване ще струват средно 35 000 рубли.
Трябва да се отбележи, че комбинираната флебектомия е включена в списъка на услугите на задължителната медицинска застраховка. Препоръката за операцията се издава от флеболог или съдов хирург.
© Автор: Галина Кородубова, под редакцията на лекар от първа категория З. Нели Владимировна, специално за SosudInfo.ru (за авторите)
Дори древните египтяни преди много хилядолетия смятали болестта на съдовете на краката за ужасна и нелечима. Те видяха, че „серпентинните извивки“ на краката водят до отворени рани и в крайна сметка - до сигурна смърт. Евреите и гърците са смятали за единственото, макар и временно, спасение от тази болест - създаването на компресия с помощта на гъби и ленени ленти. Още тогава диагностиката и лечението на кръвоносните съдове се превръщат в независима посока на хирургията, но много дълго време никой не се осмелява да извърши флебектомия, когато се образуват възлите на сафенозните вени на краката..
Тромбофлебитът, разширените вени, тромбозите са сред десетте най-често срещани заболявания, от които човечеството измираше. В крайна сметка причините за тези заболявания далеч не винаги се определят от условията на работа или живот на пациента. Има мнение на експерти, че загубата на еластичността на вените и способността им да се свиват може да се наследи, но не само от преки роднини. Това заболяване може да бъде провокирано от аматьорски диети, изчерпани с фибри, неправилно подбрани дрехи, които притискат тазовия кръвен поток, и дори навика да седи крак по крак.
Като се има предвид, че хроничните венозни заболявания засягат до 50% от живеещите на Земята. И това е само официалната статистика, която отчита посещенията при лекари. И колко хора, които смятат умората в краката, крампите и „звездите“ за временно явление! В развитите страни, където 25% от населението в трудоспособна възраст се нуждае от постоянен надзор от специалист флеболог, съдовата хирургия се превърна в последния радикален метод за борба за здравето на краката на пациента..
пример за типична комбинирана флебектомия за напреднали разширени вени с отстраняване на голямата сафенозна вена
Флебектомията като медицински термин се появява в началото на 19-ти и 20-ти век и означава хирургическа интервенция за елиминиране на вени, засегнати от тежки разширени вени, когато нито лекарственото, нито компресивното лечение не спират развитието на болестта. Първите операции поставят приоритетна задача за радикално изрязване на болен съд с всички разширени възли и са извършени в болница под спинална анестезия. Широкият кожен разрез от бедрото до подбедрицата е много травматичен и опасен в следоперативния му период, когато рискът от усложнения се увеличава.
Истински пробив в извършването на операции при разширени вени е методът на американския хирург Бебкок, който е тестван на практика през 1908 година. Флебектомията според Бебкок се състои в подкожно изваждане от вените с помощта на твърда метална сонда - екзереза, както по това време се наричаше тази процедура. За това бяха направени два малки разреза, през които вената беше лигирана - кросектомия и накрая - издърпване на засегнатата област с кука на сонда. В подобрена форма с по-голямо техническо оборудване този метод на операция за премахване на разширени вени се използва и до днес..
Флебектомията според Narat също се извършва с помощта на медицинска сонда, но чрез къси разрези (от 1 до 6 см) на бедрото и подбедрицата засегнатият съд се отстранява на отделни части чрез тунелиране, понякога като се използва трансдермално зашиване на засегнатите области с кетгут. Желанието на съдовите хирурзи да получат козметичен ефект от операцията постоянно е довело до подобряване на операционните инструменти..
В някои случаи подобряването на хирургическите инструменти идваше по прищявка, както например при швейцарския дерматолог Роберт Мюлер, когато хирургически форцепс се счупи в ръцете му. Мюлер започва да използва тесен, заострен скалпел и голяма игла за микропроникване в оперираната зона. Така се появи методът на минифлебектомия..
Флебектомията според Мюлер се извършва амбулаторно, като се използва локална анестезия, както на малки участъци от сафенозната вена, така и на големите съдове. При минифлебектомия няма нужда от зашиване, достатъчно е да затегнете краищата на пробивите с мазилка. Това е много старателна, почти бижутерска работа. Методът може да бъде представен самостоятелно или като част от мащабна операция. Той значително намалява времето за възстановяване на пациента и осигурява отличен козметичен резултат. Следователно методът на Мюлер е толкова търсен в медицинската индустрия за красота..
Понастоящем с перфектна диагностична система е възможно да се избере индивидуална хирургическа техника за всеки пациент или да се комбинират в интерес на прогнозирания резултат. Задачата на комбинираната флебектомия е една и съща - да нормализира притока на кръв, за да предотврати риска от необратими патологии.
Първо, ултразвуковото дуплексно сканиране на вените със сигурност се извършва с едновременно маркиране на засегнатите области и (според случая) флебография - диагностика с помощта на контрастно вещество. Биохимичните анализи на урина и кръв дават съществена информация за състоянието на вените на пациента, което има положителен ефект върху последствията от флебектомия.
Премахване на вени на една кука
В допълнение към минифлебектомията, която вече беше обсъдена по-горе, има още няколко хирургични метода за отстраняване на засегнатите вени в арсенала на специалисти по съдова медицина. При комбинирана флебектомия хирургът идентифицира няколко последователни етапа въз основа на резултатите от изследването. По този начин, познаване на индивидуалните характеристики на оперирания.
Използването на кратко оголване - щадяща операция при разширени вени ви позволява да премахнете само засегнатата област на вената. Тъй като се извършва и чрез пункция на кожата, може да се отдаде на минифлебектомия с всички предимства на този метод.
Ивична флебектомия
Лазерната флебектомия е нова дума в тази област на съдовата медицина, когато операцията се извършва без хирургически инструменти поради лазерна коагулация вътре в съда. По време на операцията във вената се поставя лазерен светлинен водач под местна упойка в пункцията под доплер контрол. Изгарянето на стените на вените, произведено от лазерен импулс, води до свръхрастеж. Мястото на инжектиране е пункция с минимален размер, запечатана със специална мазилка. Всъщност лазерната флебектомия като лазерна терапия при разширени вени се превръща в алтернатива на хирургическата интервенция според нас.
Лазерна флебектомия (лазерна коагулация)
Оборудването за радиочестотна заличаване (RAO) има още по-прецизен ефект върху стените на кръвоносните съдове. За него се използват катетри за еднократна употреба, а температурите на нагряване и екстракция се контролират чрез обратна връзка. Тази процедура свежда до минимум болката, позволява ви да извършите едновременно целия обем на реконструкции на вените на двата крака, прави бързото възстановяване след флебектомия и силно се препоръчва от гледна точка на естетиката на резултата.
Процесът на радиочестотна заличаване на засегнатите вени
Изрични индикации за флебектомия са:
Противопоказания за операция са:
Навреме не диагностициран захарен диабет, инсулт, инфаркт, хипертония по време на флебектомия и в следоперативния период могат да провокират тромбоемболия, бъбречна недостатъчност и дори гангрена у пациента!
Флебектомията е етап от лечението на разширени вени след терапевтичния. За мнозина това се превръща във внезапно нарастващ проблем, тъй като периодът на медицинско консервативно лечение е пропуснат поради невнимание към постоянните им заболявания и несериозност при оценката на тежестта на заболяването. Ако се ръководим от популярната мъдрост относно грижите за давещия се човек, тогава е важно, като имаме специални познания за разширените вени, да предотвратим развитието на тази коварна болест.
Но ако все пак сте претърпели флебектомия, не изоставяйте допълнително тези правила. Необходимо е да се следват препоръките след флебектомия, за да се предотврати връщането на болестта. Разходките във въздуха, физиотерапия, контрастен душ, добре обмислена диета, компресионно бельо, повдигнато положение на краката по време на почивка, прием на флеботропни лекарства трябва да се превърнат в норма на живота на оперирания. В противен случай го очакват неприятни и трудни усложнения..
Усложненията на флебектомията могат да се появят веднага след операцията или след известно време. Усложненията на следоперативния период включват:
Поради това на пациентите се предписва като рехабилитация след флебектомия, хидропроцедури до 9 дни, масаж и упражнения (гимнастика след флебектомия), които в крайна сметка нормализират венозния отток и предотвратяват образуването на нови кръвни съсиреци. За още 2 месеца се препоръчва да приемате венотонични лекарства, да носите компресионно бельо и да се наблюдавате от лекуващ флеболог.
Днес флебектомията е много често срещан вид помощ при страдащи от разширени вени. Извършва се както от държавни клиники с отделения за съдова хирургия, така и от центрове за пластична хирургия, чийто приоритет е решаването на естетични проблеми.
Този клон на медицината е много добре оборудван с диагностично и оперативно оборудване, в него практикуват висококвалифицирани специалисти, той се счита за ресурсоемък, което, разбира се, влияе върху цената на медицинските услуги от този вид..
Размерът на разходите за пациента се състои от метода на флебектомия, прогнозата на следоперативните му следи, поддържането в предоперативния период, включително диагностика, и следоперативния - включително рехабилитация.
Има разлики в цената на този вид операция и в регионите, в които се извършват. Например в московските клиники приблизителната цена на флебектомия варира от 15 000 в обикновен съдов център до 270 000 рубли за услугите на VIP клиника. В Санкт Петербург средният ценови диапазон все още е по-нисък и тези услуги вече се предлагат за 3900 - 38000 рубли. Тъй като са високотехнологични в основата си, операциите за премахване на разширени вени на долните крайници все още не са обект на федерални квоти, предвидени за гражданите на Руската федерация..
Лошото, за съжаление, се помни дълго време, а състоянието на придобита лекота и здраве изглежда толкова естествено, че се отразява много по-малко отражение.
Ето защо, сред малкото прегледи на пациенти в Интернет, оздравелите в резултат на флебектомия са единодушни, че:
Така че, ако работите като фризьор, барман, учител, сервитьор или хирург, харесвате или наистина не носите непосилни тежести, пиете чаша вино или пушите на чести партита, приемате хормони или контрацептиви без лекарско предписание, денонощно се мотайте на работното или компютърното бюро. помислете за проблема с разширените вени и неговите последици! Разгледайте неуморните си крака на слънчева светлина, погрижете се за натъртванията, звездите и лилавите вени, които виждате върху тях - може би е време да предприемете действия, преди да е станало късно?
Разширените вени са системна патология на вените, която най-често се открива на долните крайници. Болестта е придружена от оток и повишена умора на краката, с течение на времето в тъканите възниква дефицит на хранителни вещества, което причинява конвулсии, остра болка и трофични язви. Ако в ранните етапи отстраняването на разширени вени може да се извърши с помощта на лекарства и минимално инвазивен метод, то с напреднало заболяване всичко е много по-трудно: само флебектомия на вените ще помогне да се отървете от неприятните симптоми.
Лекарите наричат тази операция на вените на краката най-ефективният начин за премахване на симптомите и външните прояви на разширени вени. Въпреки факта, че този радикален метод е един от най-травмиращите, той превъзхожда минимално инвазивните методи по отношение на ефективността. Освен това тази операция при разширени вени може да се извърши, когато други интервенции са били неефективни..
Флебектомията (синоним на венектомия) е един от най-старите начини за хирургично отстраняване на разширени вени по краката чрез отвори в кожата. Съвременната медицина разполага с няколко техники за флебектомия на вените на долните крайници, кръстени на създателите им: според Madelung, Müller, Bebkot и Narat. Независимо от името на операцията за отстраняване на части от вени по краката, очакваният резултат е един и същ - изключването на съда от общия кръвен поток и нормализирането на кръвоснабдяването на тъканите, в които се наблюдават трофични промени.
По време на операция за отстраняване на разширени вени, специалистите пренасочват кръвния поток през дълбоките вени. Засегнатите съдове се отрязват от кръвообращението, отделят се от околната тъкан и се изтеглят през разрези в кожата. Въпреки сложността, тази операция на вените е толкова безопасна и ефективна, колкото минимално инвазивните процедури в началния стадий на разширени вени - склеротерапия или лазерна коагулация. Често лекарите комбинират тези методи с хирургично лечение на разширени вени, за да постигнат по-добър резултат..
В допълнение към облекчаване на общото състояние и възстановяване на храненето на тъканите, флебектомията може да подобри естетическия вид на долните крайници: венозният модел става невидим.
Класическата или комбинирана флебектомия, подобно на всяка друга хирургическа интервенция, често плаши пациента, което го кара да се съмнява дали си струва да се направи операцията в неговия случай или консервативните методи могат да бъдат отказани. Специалистите не го предписват, ако е възможно да се отслабят симптомите и да се елиминират разширените вени по други начини. Ако те не доведат до положителни резултати, е малко вероятно да бъде възможно да се избегне операция за отстраняване на вена на крака..
Пациентът не трябва да се спира на страховете и да мисли, че подобна намеса може да бъде опасна. Съвременните техники са практически лишени от недостатъци, които могат да доведат до негативни последици..
Всички видове операции на вените на краката започват с класически набор от действия. Като начало лекарят прави маркировка върху кожата с маркер, където ще бъдат направени разрези или пробиви. Също така, маркирането е необходимо, за да се посочат границите на отстранената вена. След това пациентът се прехвърля в операционната, където се поставя на масата и крайниците се третират с антисептик. След това се използва анестезия: местна, ако е необходимо да се извърши операция при разширени вени с комбиниран метод, или обща, ако се планира отстраняване на дълбока гръбна вена или друг голям ствол.
Лекарят избира упойката и вида на облекчаване на болката, след като прецени очаквания обхват на интервенцията и индивидуалните характеристики на пациента, включително общото състояние, наличието на съпътстващи заболявания и нивото на прага на болката.
Освен това ходът на операцията зависи от избрания метод:
Процедурата продължава от 1 до 3 часа, в зависимост от състоянието и дължината на съдовете и анатомичните особености на пациента. При тежки случаи отстраняването отнема до 5 часа.
След края на всякакъв вид интервенция, повърхността на кожата отново се третира с антисептици, операционното поле се покрива със салфетка и се прилага студ за няколко часа. Той ще помогне за намаляване на следоперативните бучки и ще предотврати появата на синини и натъртвания. В повечето случаи не се изисква продължителен престой в операцията. Ден по-късно пациентът се връща у дома.
Рискът от различни усложнения след хирургично лечение на разширени вени е незначителен, ако действията на лекаря следват стандартния алгоритъм. Тъй като операцията за отстраняване на вените на краката включва травма на кожата и меките тъкани, в които са разположени нервите, лимфните съдове и кръвоносните капиляри, е много вероятно кракът след флебектомия да боли, леко да се подуе или да се натърти по него. Ако нервите са повредени, в някои области се появява изтръпване.
Такива явления се считат за норма и не изискват специални действия, с изключение на приемането на болкоуспокояващи..
Продължителността на рехабилитацията след операцията на разширени вени зависи от много фактори, които включват първоначалното състояние на пациента, дължината на отдалечената вена, наличието на съпътстващи заболявания и други. В повечето случаи това продължава най-малко 3 месеца: това е необходимото на тялото, за да възстанови изцяло или частично притока на кръв, пренасочването му към страничната система за кръвоснабдяване. Времето може да се различава в зависимост от използвания метод: комбинираният следоперативен период винаги е по-кратък, особено ако по време на интервенцията са използвани склерозанти, лазер и други съвременни технологии.
За да се гарантира, че този процес е успешен и няма проблеми с други вени, възстановяването след флебектомия включва:
През първите 7-10 дни след интервенцията пациентът може да изпитва болка и дискомфорт в краката. За да ги премахне, лекарят предписва лекарства за болка. Не се препоръчва да избирате средства сами, тъй като някои средства допринасят за прекомерно разреждане на кръвта или, напротив, увеличаване на нейния вискозитет.
Важно! Ако през седмицата дискомфортът не намалява, а се засилва, струва си да информирате лекаря за това.
Ролята на рационалното и пълноценно хранене след флебектомия често се подценява, въпреки че е не по-малко важна от режима и упражненията, хигиената и медикаментите. Първо, специалната диета и включването на определени храни в диетата ще спомогнат за намаляване на вискозитета на кръвта. На второ място, изключването на някои храни, които задържат течност в тялото, ще премахне отока. Трето, по време на фазата на възстановяване след операция на крака за разширени вени, диетата ще ограничи наддаването на тегло или ще го върне към нормалното при пациенти със затлъстяване.
Какво можете да ядете след операция на разширени вени:
Независимо от етапа на възстановяване, пациентите след флебектомия се съветват да консумират повече течности. Това може да бъде негазирана минерална вода, билков чай (мечо грозде, боровинка и шипка), натурални сокове и компоти, плодови напитки.
Когато съставяте меню, трябва да обърнете внимание на преносимостта на продуктите. Много от тях могат да причинят алергии или да причинят чревен дистрес (хранителни алергии).
Списъкът на забранените храни след операция на разширени вени включва:
Тези продукти допринасят за задържането на течности в тялото, дразнят стените на кръвоносните съдове и провокират техния спазъм. Освен това на фона на ограничената физическа активност те могат да доведат до увеличаване на телесното тегло, което е крайно нежелателно за разширени вени..