Причини за появата на кръв от ануса, чревни заболявания, характеризиращи се с кървене

Структура

Кръвта от ануса може да се превърне в признак на най-опасните патологии на чревната система. Ето защо, ако откриете ивици кръв върху тоалетна хартия, трябва да сте нащрек. Дори кървавото отделяне да изчезне само по себе си, това не означава пълно изчезване на причината, тоест болестта, която е причинила загубата на кръв. След известно време кръвта в изпражненията ще се появи отново, само болестта вече може да се пренебрегне.

Лекарите могат да установят причината за кървенето, като разгледат цвета на кръвта. Това явление може да възникне във всяка част на храносмилателната система и колкото по-висок е фокусът (стомаха, хранопровода), толкова по-тъмна ще бъде кръвта. Когато фокусът на кървенето е разположен в долната част, например в ректума или сигмоидното дебело черво, тогава кръвта има алено или червено оттенък.

Кръвта става кафява или черна под въздействието на ензими на храносмилателните органи, но по време на диария този принцип не работи, тъй като чревната подвижност се ускорява, а алената кръв просто няма време да потъмнее. В такава ситуация дори язва на стомаха или гастрит може да предизвика кървене от аналния проход..

Кръв от ануса по време на дефекация: причини
Кървене от хемороиди
Анални фисури с кървене
Рак на ректума
болест на Крон
Язвен колит с кървене
Диагностични методи
Тактика и методи на лечение

Кръв от ануса по време на дефекация: причини

Кръвта от отвора на ректума не е отделно заболяване, а само симптом на определени патологии. Кървавото отделяне от червата може да се появи при такива заболявания:

Влошени хемороиди,
Чревни пукнатини,
Чревни тумори,
болест на Крон,
Неспецифичен колит,
Тромбофлебит на съдовете на далака,
Язва на дванадесетопръстника,
Дизентерия, салмонела, коремен тиф,
Вирусни и инфекциозни заболявания,
Спинална стеноза на долната част на гърба,
Увреждане на червата от паразити,
Хеморагична треска.

Тоалетна

Кървене от ануса може да се появи при жени и мъже. И дори тийнейджър не е имунизиран от това. Симптомът обаче често измъчва пациенти в зряла възраст. Горните заболявания се формират при определени фактори, включително нездравословна диета, запек, физическо бездействие, неблагоприятно генетично предразположение, физическо бездействие, инфекциозни лезии на червата с патогенна микрофлора, злоупотреба с алкохол и тютюн, контакт с канцерогени, нездравословна диета и използване на необработена вода.

В редки случаи притокът на кръв от ануса се превръща в симптом на левкемия, кръвни съсиреци в мезентериалните съдове, генитални инфекции и лезии на туберкулозен бацил.

Обикновено кръвта става видима, когато имате движение на червата. Може да се смесва с изпражнения, да се откроява преди и по време на акта на движение на червата или да бъде в горната част на фекалната колона. Истинските причини за загуба на кръв могат да бъдат установени само от лекар след подробен преглед в клиниката..

Кървене от хемороиди

Ако причината за кървене след нормално движение на червата е хемороиди, тогава това явление ще се характеризира със следните симптоми:

Появата на кръв, когато налягането в съдовете се увеличава. Поради тази причина хемороидалното кървене се наблюдава по време на изпразване и силно физическо натоварване, протича с парене и сърбеж,
Първата част от кръвта е с много тъмен цвят. Когато всички изпражнения са напълно празни, се наблюдава лека струйка кръв. Факт е, че зоната на хемороидите е снабдена с артериална кръв,
Кървенето на фона на хемороиди спира само по себе си и не се нуждае от спешни действия,
Кръвта никога не започва да тече с хемороиди, когато пациентът е спокоен и неподвижен и никога няма тъмнокафяви кръвни съсиреци с тази диагноза.

Хемороидите могат да бъдат придружени само от червена кръв, която започва да тече само при определени условия. Ако в кръвта се наблюдава отделяне от различно естество, това може да се превърне в знак за развитие на други заболявания, например патологии на ректума или дебелото черво..

Кървенето при наличие на хемороиди е свързано с нарушено кръвообращение в червата. Това явление се проявява при силна болка. Има дисфункция на кръвоносните съдове с конгестия и поява на хемороидни възли, които могат да кървят.

Важно! Хемороидите не винаги са болезнени, най-често се регистрира кървене след изпразване. В този случай е задължително да посетите проктолог, който ще предпише правилната комплексна терапия с лекарства..

Анални фисури с кървене

Голям брой съдове са концентрирани в ректалната област, представена като натрупване на капиляри и вени. По време на линейно увреждане на тъканите те участват в болестотворния процес. Сълзите им предизвикват кървене. Има няколко причини, водещи до появата на кръв с анални пукнатини:

Използването на твърде твърда тоалетна хартия, тъй като дори при незначителен механичен ефект се увеличава линейното разкъсване на лигавицата,
Анален секс. Този урок е категорично противопоказан за хора със заболявания на чревната система. Процесът е придружен от увреждане на кръвоносните съдове, лезии от различни инфекции, които могат да причинят опасно усложнение - парапроктит,
Раждане. Ако по време на бременност млада жена е страдала от пукнатини в ануса през който и да е триместър, то по време на раждането това състояние се влошава,
Продължителен запек. По време на продължително отсъствие на изпражнения фекалните натрупвания стават по-плътни, притискат чревните стени. Твърдите изпражнения при преминаване нараняват уязвимата лигавица. Това причинява травма на хемороиди, влошаване на пукнатини и кървене.,
Придружаващи заболявания. Често пукнатините в ануса са придружени от някои други патологии на проктологията: хемороиди, чревен пролапс, парапроктит. Всички тези заболявания провокират кървене.

В допълнение към тези фактори, кървенето с ректални пукнатини започва на фона на хелминтски инвазии, недохранване, пренебрегване на хигиенните правила.

Дори лекото, но продължително кървене значително влошава състоянието на пациента, рискът от анемия се увеличава.

Рак на ректума

Един от характерните симптоми на рак на червата е кървенето. Този симптом се наблюдава при 90 процента от хората, които имат рак на червата. Кървенето често се появява като малка порция кръв по време на или след изпразване.

Фактори, влияещи върху кървенето при рак на червата:

Разширяване на тумора и нарушаване на целостта му с изпражнения,
Язва на злокачествен рак със съдови увреждания,
Туморът нараства към чревния лумен и след това расте в чревната стена.

Кървавото отделяне с изпражнения не винаги е очевидно. В някои ситуации те могат да бъдат открити само чрез тестове. При рак може да има вътрешно кървене, което може да се определи с помощта на биохимия и CBC, само ако резултатите показват анемия и ниски нива на желязо. Също така, на пациентите се предписва анализ на фекални проби за имплицитна кръв..

болест на Крон

Болестта на Crohn се характеризира с различни клинични признаци, проявяващи се както на етапи по време на обостряне на заболяването, така и внезапно. Патологията може да бъде лека или тежка. Болестният процес протича с трансмурално възпаление на чревната стена, засягащо цялата му дебелина. Фокусът на заболяването се намира в субмукозната таблица на червата и се разпространява в мускулния слой.

Сегментарната, както и полисегментарната лезия е ясно очертана от здравите части на червата. В процеса на заболяването се появяват възпалителни огнища, появяват се възли, наречени грануломи, а чревната стена се удебелява и набъбва. В засегнатите области има удължени язви, подобни на цепнатини, които се разпространяват по цялата дебелина на чревната стена. Усложнение на това явление е фистула и в редки случаи абсцеси. Поради дългия ход на възпалението се образуват белези, чревният лумен намалява.

Разграничават се следните групи признаци: общи, местни и извън чревни. В ранните стадии болестта на Crohn се придружава от разхлабени изпражнения, подуване на корема, лека болка в долната част на корема или в областта на анала. Понякога в самото начало на заболяването преобладават ректалните оплаквания. Диарията често е без кръв. Възпалително заболяване на червата се наблюдава с отделянето на вода и минерали, което води до втечняване на изпражненията.

Честите признаци в късния стадий на патологията на Crohn са конвулсии, повръщане, кървене, гадене, силна режеща болка.

Ако заболяването е леко, тогава пациентът изпитва дискомфорт в червата, забелязва кръв върху тоалетната салфетка. Апетитът му намалява, телесното тегло се губи. Изчерпването може да се превърне в усложнение, тъй като хранителните вещества практически не се абсорбират в червата, а се отделят навън. Обострянето на болестта може да бъде предшествано от такива явления като пиодермия, артроза и др..

Язвен колит с кървене

Язвеният неспецифичен колит има друго неофициално наименование - хеморагичен проктоколит. В допълнение към възпалението в областта на дебелото черво, с това заболяване се регистрира кървене в лумена на червата..

Морфологичната метаморфоза се състои в капиляростаза, десквамация на епителния слой и смърт на частици от основния слой на лигавицата. В същото време големите съдове са склонни към ерозия, което причинява кървене..

Естеството на кървенето е обилно или незначително, не е животозастрашаващо. Основните признаци: наличието на тенезми, пациентът често отива до тоалетната, наблюдавайки кръв на изпражненията. Болестта приема няколко форми: остра, мълниеносна или дългосрочна, както и хронична, която може да бъде повтаряща се или постоянна.

Етапи на улцерозен колит и техните симптоми:

Анално кървене, без да нарушава нормалното изпражнение,
Кървене от ануса, смесено със слуз, с нарушени изпражнения под формата на диария. Това състояние се характеризира с висока температура, повишена интоксикация,
Обилна диария с кръв, водеща до изтощение, левкоцитоза, намаляване на неутрофилите в кръвта и дехидратация. Изпражненията са течност от кръв и пяна. Пациентите с такива симптоми се изпращат в болницата за лечение, тъй като е невъзможно да се справят с този етап амбулаторно..

Диагностични методи

Ако във фекалиите се открият капки кръв, трябва да се свържете с клиниката за спешна диагностика възможно най-скоро. На първо място, трябва да посетите проктолог. Той ще проучи оплакванията, ще направи преглед и палпаторно изследване. Ако кръвта е резултат от хемороиди или пукнатини в прохода, тогава това може да бъде установено със стандартна процедура за палпация.

Но може да се наложи и по-нататъшно проучване на състоянието на червата и други органи, тъй като тези тестове ще бъдат предписани. Задължителните фекални тестове са тестове за глистни яйца и наличие на окултна кръв.

Лекарят може да произнесе окончателната си присъда и да коригира диагнозата след сигмоидоскопия. Този преглед помага да се изследва състоянието на долните области на червата с помощта на апарат - ендоскоп. Лекарят вкарва тънка тръба в ануса, в края на която е фиксирана камера. Всичко, което се случва вътре, лекарят наблюдава на екрана на монитора. Ограничението за въвеждане на камерата е дълго 30 сантиметра. Но често тази стойност е достатъчна за определяне на заболяването. Като цяло процедурата не е опасна, практически няма противопоказания. Единственото изключение, когато не може да се направи сигмоидоскопия, е когато кръвта тече обилно и е трудно да се спре, тъй като в това състояние лекарят няма да може да получи надеждна информация и дори рискува да причини нараняване на чревните стени.

Изследването с ендоскоп трябва да бъде внимателно подготвено. За да може лекарят да разгледа всичко в детайли, червата трябва да бъдат напълно изчистени от изпражненията. Ето защо, в продължение на няколко дни преди процедурата, ще трябва да седнете на диета и сутрин, преди да отидете в лабораторията, да поставите клизма или да вземете слабително през нощта..

Тактика и методи на лечение

Както вече споменахме, аналното кървене не е болест, а само симптом. Следователно никога не трябва да се пренебрегва. По правило пациентите не могат самостоятелно да определят точната причина за образуването на кръв, особено след като не са в състояние да предпишат правилната терапия за себе си..

С такъв широк списък от диагнози, водещи до анално кървене, е просто невъзможно да се говори за единична тактика на терапия за всички пациенти, които наблюдават кръвта си след изпразване. Пиенето на хемостатични лекарства не е достатъчно за борба с кървенето. Необходимо е да се излекува болестта, която провокира загуба на кръв.

Въпреки това, не всички пациенти имат кръв, изтичаща на малки порции от ануса, показва сериозни заболявания. Но във всеки случай този знак се превръща в сериозна причина за посещение в болницата. Тук не е приемливо самолечение у дома, дори ако знаете безобидната причина за кървенето..

Вземайки предвид какво точно е задействало притока на кръв, лекарят избира най-ефективните методи за лечение, които са групирани в следните категории:

Терапията с таблетки и други форми на лекарства често се използва по време на инфекции с инфекциозен характер или ако притокът на кръв е провокиран от хелминтни лезии. Елиминирайки тези заболявания, можете да забравите за кървенето.,
Операции - могат да се предписват при откриване на новообразувания, чревни полипи за отстраняване на хемороиди в напреднала форма,
Контактна терапия - помага при язва на стомашната стена или дванадесетопръстника: язвите се каутеризират,
Комбинираната терапия често е необходима за повишаване на ефективността на лечението. Например, след хирургични и минимално инвазивни интервенции може да се предпише антибиотично лечение..

Независимо кой е бил основният фактор за отделянето на кръв от ануса, първото нещо, което пациентът трябва да направи, е да отиде на среща с компетентен и опитен специалист в областта на проктологията. Той ще постави правилната диагноза и ще ви разкаже за всички методи за спиране на кървенето, които са подходящи в даден случай..

Причини и първа помощ при кървене от ануса

Кървенето или появата на кръвни съсиреци от ануса е не само неприятен, но и доста опасен симптом. Ако се случи, не забравяйте да се свържете с лекар, който ще предпише допълнителни изследвания. Лечението ще зависи от причината за патологичния процес и източника на кървене..

Основните причини за кървене

Основният източник на загуба на кръв може да бъде на всяко ниво на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). Възможно е да се разбере кой отдел е повреден от цвета на кръвта в изпражненията:

Алени кървави ивици - признак за дефект в долните нива на стомашно-чревния тракт - анус, ректум, сигмоидно дебело черво.
Тъмночервени кървави примеси (цветът на „винено вино“), свързани с патология на дебелото черво или сляпото черво.
Кестеновият цвят на изпражненията е характерен за лезиите на тънките черва, докато в изпражненията няма чиста кръв.
Изпражнения, подобни на черен катран без кръвни ивици - признак на патология на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника 12.

Различни заболявания водят до загуба на кръв от стомашно-чревния тракт и те не винаги са свързани пряко с храносмилателните органи.

С язва на стомаха и 12 язви на дванадесетопръстника, с ерозивен гастрит

Кървенето от стената на стомаха и дванадесетопръстника е свързано както с дълбоки дефекти на лигавицата (язви), така и с повърхностни (ерозии). Ако се отделят 50 ml кръв наведнъж, след 4-5 часа се появява мелена - тъмни изпражнения, подобни на катран.

Това се дължи на факта, че кръвните компоненти реагират със солна киселина в стомаха, което води до черно съединение. При масивна загуба на кръв от стомаха (повече от 1,5 литра) във фекалиите се появява непроменена червена кръв.

Появата на черни изпражнения е свързана не само с кървене от горните нива на храносмилателния тракт, но и с приема на специфични лекарства: препарати от бисмут, желязо, активен въглен.

Стомашните язви и ерозии обикновено са придружени от други симптоми: гадене, болезненост в епигастриалната област, повръщане, смесено с кръв.

С хемороиди

Хемороидалното кървене е свързано с разширяване на вените със същото име, които отвеждат кръвта от ректума. На фона на повишаване на интраабдоминалното налягане (при интензивно напрежение, силна кашлица, по време на бременност), хемороидалните вени се разширяват, образуват възли, които падат от аналния канал. Този процес е придружен от:

Изтичане на интензивна червена кръв, понякога със съсиреци, по време на цедене;
Болка в областта на анала по време на изхождане или когато възлите влизат в контакт с дрехи, тоалетна хартия;
Усещане за парене, сърбеж в ануса.

С анална цепнатина

Анална фисура - разкъсване на лигавицата на ануса, понякога с преход към кожата. От процепа се отделя ярко алена кръв. Друг важен симптом е острата болезненост при дефекация, която причинява анален спазъм. Запек, втвърдени изпражнения (фекални камъни), попаднали в ануса чужди тела водят до образуването на анални цепнатини.

За възпалителни заболявания на червата и болест на Crohn

Язвеният колит (UC) и болестта на Crohn са възпаление и разязвяване на червата, причината за които не е напълно изяснена. Установено е, че генетичната предразположеност и неадекватният имунен отговор на инфекциозни процеси играят важна роля за формирането на патологията..

При тези заболявания вътрешната обвивка на червата се уврежда и започва да кърви. След хранене пациентите развиват разхлабени или кашави изпражнения, смесени с кръв или слуз с цвят на „малиново желе“. Понякога диарията се редува със запек. Също така, NUC и болестта на Crohn се характеризират с тенезми - болезнено желание за изхождане.

С разширени вени на хранопровода

Най-често разширените вени на езофагеалните вени са свързани с чернодробна патология. С повишаване на кръвното налягане в разширените вени (например на фона на физическа активност), стената им се разкъсва, започва кървене, интензивността на което зависи от размера на увреждането.

Изтеклата кръв преминава през стомаха, реагирайки с хлороводород и се екскретира под формата на мелена. В допълнение, загубата на кръв от вените на хранопровода се характеризира с киселини, дискомфорт в горната част на корема и зад гръдната кост, повръщане, смесено с алена кръв..

С чревни полипи

Полипите са доброкачествени, обемни новообразувания на лигавицата на стомаха или червата. Често те не причиняват никакви симптоми и се откриват случайно по време на изследване за друго заболяване..

Когато обаче полип е наранен от плътна хранителна бучка, той започва да кърви. Обемът на кръвта е малък. Колкото по-лека е сместа от кръв в изпражненията, толкова по-ниско се намира полипът в храносмилателния тракт..

С тумор на храносмилателната система

Като правило злокачествените новообразувания кървят. Отначало кървенето е оскъдно, под формата на кръвни ивици в изпражненията, понякога остава напълно незабелязано, което затруднява своевременното поставяне на диагнозата.

С нарастването на тумора загубата на кръв става все по-обилна. Кръвта често е тъмна, със съсиреци, примесени с изпражнения. В по-късните етапи се появяват и други симптоми на заболяването: синдром на болката, чревна обструкция, гадене, повръщане.

С дивертикулоза

Дивертикулът е изпъкналост на чревната стена, която може да не се прояви навън. Въпреки това, в случаите, когато дивертикулът е наранен от хранителни маси, той се възпалява и започва да кърви..

Обемът на загубата на кръв варира от латентно примесване на кръв в изпражненията до обилно животозастрашаващо кървене. Ако в лумена на червата се открият множество дивертикули, те говорят за дивертикулоза.

При дивертикулоза кървенето се развива в 20-25% от случаите и често е единствената проява на заболяването.

С чревни и други инфекции

Увреждането на червата обикновено се причинява от бактерии като йерсиния, салмонела, клостридии, както и някои вируси (аденовирус, ротавирус) и протозои (амеба, ламблия).

Бактериалните и вирусни инфекции обикновено се развиват остро, придружени от висока температура, неразположение, диария със следи от кръв, слуз, гной (в случай на бактериално възпаление). Изпражненията са воднисти, обилни, понякога имат зеленикав оттенък. Чести са и болезнеността и спазмите в долната част на корема..

Ако заболяването е причинено от протозои, то протича по-бавно. Симптомите се увеличават постепенно, температурната реакция е по-слабо изразена, коремните болки са постоянни.

С кръвни заболявания

Болестите на кръвта, които провокират кървене, са свързани с намаляване на коагулационната функция. Това се наблюдава при дефицит на тромбоцити, левкемия, хемофилия, прием на някои лекарства (антикоагуланти, антитромбоцитни средства, противовъзпалителни лекарства).

В такава ситуация дори микротравмата на вътрешната лигавица на стомашно-чревния тракт може да доведе до сериозна загуба на кръв. Обикновено такива заболявания са допълнително придружени от кървене от други източници, натъртвания по кожата без видима причина.

Видео - Кръв от ануса: каква е причината

Симптоми при деца

Децата понякога имат специфични, необичайни за възрастни, проблеми със стомашно-чревния тракт, които в крайна сметка водят до кървене от ануса:

Бебетата през първата година от живота често страдат от запек, особено след въвеждането на допълнителни храни. Честото силно натоварване води до образуването на анални цепнатини.
Причината за появата на кръвни ивици в изпражненията на бебето може да бъде вроден дефицит на лактазния ензим или алергия към белтъка на кравето мляко.
Децата под една година имат висок риск от развитие на инвагинация - волвулус. В този случай изпражненията им приемат формата на „малиново желе“.

Тъй като малките бебета не могат да се оплакват от специфични симптоми, родителите трябва да бъдат бдителни за своето благосъстояние и да бъдат внимателни към появата на патологични компоненти във фекалиите.

Първа помощ при кървене от ануса

Всяка следа от кръв в изпражненията е причина да се потърси медицинска помощ. Не си струва да се лекувате сами - това е изпълнено с усложнения. С развитието на масивно кървене обаче трябва да можете да осигурите на пациента първа помощ:

Легнете на пациента и се успокойте, извикайте линейка.
Нанесете пакет с лед или студен компрес в областта на предполагаемия източник на кървене: горната или долната част на корема, ануса. Ако пациентът има мелена, тогава можете да му дадете няколко парчета лед да погълне.
Ако външната хемороидна или анална пукнатина кърви, тогава върху тях може да се приложи колагенова хемостатична гъба.
Също така е възможно да се използват хемостатични лекарства - етамзилат, дицинон, виказол. Въпреки това, с патологията на кръвната система, не трябва да ги пиете сами..

Диетична храна

Ако имате проблеми с храносмилането или поне веднъж е имало кървене от стомашно-чревния тракт, тогава трябва да спазвате щадяща диета - има такива храни, които не дразнят лигавиците и не нарушават тяхната цялост. Основните принципи на такова хранене:

Храната трябва да е топла или със стайна температура.
В острия период на заболяването е препоръчително да се използват нарязани, пюрета ястия.
Лютите подправки, маринатите трябва да се изхвърлят.
Оптимален режим на пиене - 2-2,5 литра течност на ден.
Струва си да се ограничи употребата на твърде мазни, пържени, несмилаеми храни, кифли, алкохол, газирани напитки.
Необходимо е да се въведат плодове и термично обработени зеленчуци в диетата - това ще помогне да се избегне запек и да се нормализира стомашно-чревната подвижност.

Лечение и превантивни мерки

Методът за лечение на кървене от храносмилателния тракт зависи от неговата причина и тежестта на заболяването:

Масивните лезии обикновено изискват хирургично отстраняване. Доброкачествените тумори в повечето случаи могат да бъдат отстранени чрез лапароскопия - без разрез на кожата.
Язвената болест се лекува консервативно, намалявайки киселинността на стомашния сок, но в някои случаи е необходимо да се изрязва част от стомаха заедно с язвата чрез операция.
NUC и болестта на Crohn са трудни за лечение, тъй като тяхната причина не може да бъде напълно елиминирана. За подобряване на благосъстоянието на пациента се използва както консервативно, така и хирургично лечение..
Терапията с хемороиди зависи от стадия на заболяването - с малки промени е възможно да се премахне проблемът с помощта на специални мехлеми и супозитории, но в напреднали случаи не можете да направите без операция.
При кървене, причинено от недостатъчност на коагулационната система, пациентите получават лекарства, които засягат кръвоносната система. Кървенето на фона на такава терапия спира след нормализиране на състава на кръвта.

За превантивни цели трябва редовно да се подлагате на рутинни медицински прегледи, да следвате дадените диетични препоръки, да премахвате своевременно запека и да се движите повече през целия ден.

Видео - Кръв във фекалиите. Какво да правя

Възможни последици

Всяко вътрешно кървене може да доведе до сериозни последици, поради което не може да бъде пренебрегнато. Сериозните усложнения на аналното кървене включват:

Хеморагичен шок с възможен фатален изход;
Анемия;
Храносмилателни разстройства, общо изтощение;
Инфекция и възпаление на хемороиди, дивертикули, анални фисури и други източници на кървене.

Какъвто и да е източникът на кървене от ануса, това е причина да посетите лекар. При масивна остра кръвозагуба трябва незабавно да се обадите на линейка. Ако кървенето не е обилно, тогава трябва да си уговорите среща с хирурга, който, ако е необходимо, ще даде насока към проктологичния отдел.

Защо има кръв по време на дефекация и как да се диагностицира причината?

Кръвта по време на изхождането е основният симптом на кървене от долната част на стомашно-чревния тракт. Причината за появата им в повечето случаи са заболявания на дебелото черво и аноректалната област. В редки случаи такова кървене се случва с увреждане на горната част на стомашно-чревния тракт, съдови патологии, кръвни заболявания.

Причини

Най-честите причини за анално кървене включват:

хемороиди;
анална цепнатина;
проктит;
доброкачествени новообразувания на дебелото черво (полипи);
колоректален рак;
дивертикуларна болест;
неспецифичен улцерозен колит;
Болест на Крон;
чревни инфекции (дизентерия, амебиаза);
травматично увреждане на ануса и ректума (чужди тела, анален секс);
язва на стомаха и дванадесетопръстника (с масивно кървене);
екстрагенитална ендометриоза;
странични ефекти на някои лекарства.

Характеристики на кървене

Вече по външния вид на кръвта, нейния цвят, характеристиките на съдържанието във фекалиите, времето на екскреция, може да се определи нивото на чревно увреждане.

прясна алена кръв върху бельо и / или тоалетна хартия - анална цепнатина, начален стадий на хемороиди, увреждане на ануса със запек;
прясна алена кръв, не смесена с изпражнения, под формата на капки, пръски, ивици, локви - хемороиди, анална цепнатина, полипи, рак на ректума;
тъмна кръв, смесена с изпражнения, под формата на съсиреци, вени - полипи, рак на низходящото дебело черво, сигмоидно дебело черво, дивертикулит;
диария, смесена с кръв, голямо количество слуз, гной - възпалително заболяване на червата, чревни инфекции;
изпражнения под формата на „малиново желе“ - рак на слепия, възходящо дебело черво, дизентерия, увреждане на тънките черва;
черна кръв в изпражненията, забавени изпражнения (мелена) - кървене в стомаха или дванадесетопръстника.

Колкото по-малко се променя кръвта и колкото по-малко се смесва с изпражненията, толкова по-нисък е източникът на кървене.

Най-чести причини

Хемороиди

Около 10% от хората от средната възрастова група страдат от хемороиди, мъжете са склонни към заболяването 4 пъти по-често.

Развитието му се улеснява от заседнал начин на живот, тежък физически труд, бременност.

В началото на заболяването се тревожи дискомфорт, усещане за чуждо тяло в ануса. След това има рецидивиращо ректално кървене. Те се появяват по време на изхождането или непосредствено след това. В същото време кръвта има яркочервен цвят, тя не се смесва с изпражненията, а я покрива отгоре. Следи от кръв могат да бъдат намерени върху тоалетна хартия и бельо. Обемът на отделената кръв е различен - от няколко капки до локва. Честото интензивно кървене води до развитие на анемия.

Когато е прикрепено възпаление, болката, която се появява по време на изхождането и продължава известно време, след като се притеснява.

Мукозният секрет дразни кожата около ануса, причинявайки сърбеж и допринася за развитието на екзема.

Анална цепнатина

Това е линейна язва, разположена в дъното на аналния канал.

Основните му симптоми са кървене и болка, които се появяват по време на дефекация. Болката е доста интензивна, пареща, пронизваща и излъчва в перинеума, сакрума, ректума. Продължава от няколко минути до няколко часа..

Кървенето обикновено е незначително. В този случай кръвта е на повърхността на изпражненията под формата на ивици и не се смесва с нея. Понякога кръвта излиза на капчици в края на изхождането, оставяйки следи върху хартия или бельо.

Полипоза на дебелото черво

Полипите са доброкачествени новообразувания от епителна природа. Те могат да бъдат единични или множествени, локализирани във всяка част на дебелото черво, са склонни към дегенерация в злокачествени тумори.

Основните оплаквания на пациенти с полипоза са:

дискомфорта;
коремна болка, която няма ясна локализация;
нарушение на изпражненията под формата на редуващ се запек с диария;
изпражнения, смесени със слуз и кръв.

Кървенето с полипоза не е интензивно. Кръвта е тъмна, смесена със слуз и изпражнения, но колкото по-близо е полипът до ануса, толкова по-ярка е кръвта. Кървенето също може да бъде скрито и бързо води до анемия на пациента..

Колоректален рак

Туморите на дебелото черво започват да се проявяват едва след 1,5-2 години от момента на тяхното възникване. Кървенето е забавен симптом и се развива на етапа на разпадане на тумора.

Първите признаци на рак на ректосигмоидния регион са спастичен запек, докато изпражненията стават лентовидни, по-късно слуз и кръв се появяват на повърхността му. Често при рак на червата се развиват хемороиди, които са изключително трудни за лечение. Болката не е типична за тази локализация и се появява само с развитието на чревна обструкция. Палпацията на тумора може да не бъде открита дори в по-късните стадии на заболяването.

При тумор, засягащ десните участъци на дебелото черво, първите симптоми се появяват много късно и са неспецифични. Нарастват признаците на интоксикация (треска, ускорена СУЕ), липса на апетит, бърза загуба на тегло. В изпражненията се появяват патологични примеси: слуз, кръв (често латентна), гной, понякога изпражненията имат формата на „малиново желе“. По-късно се появяват болки в дясната половина на корема, често туморът се определя чрез палпация.

Ракът на ректума се характеризира с изтегляне на парещи болки в ректума, често желание за дефекация, последвано от отделяне на слуз с кръв. Кръвта не се смесва с изпражненията, но за разлика от хемороидите, тя се отделя в началото на изхождането. Изпражненията могат да включват гной, туморни остатъци.

Дивертикуларна болест

Дивертикулозата в повечето случаи засяга дебелото черво, главно левите му отдели. Честотата на заболяването нараства с възрастта, засяга повече от 60% от населението след 70 години.

Неусложнената дивертикулоза на дебелото черво обикновено протича безсимптомно. Възпалението на дивертикула се проявява:

болка главно в лявата част на корема;
нестабилни изпражнения;
намален апетит;
гадене;
повишаване на температурата;
левкоцитоза.

Дивертикулитът се усложнява от кървене при 3-5% от пациентите. Често е обилно и се появява внезапно. Признаците на остра загуба на кръв (слабост, бледност на кожата, замаяност, тахикардия) се увеличават, в изпражненията се появява малко променена кръв.

Язвен колит и болест на Crohn

Възпалително заболяване на червата с подобни чревни прояви. Характеризира се с вълнообразен ход с периоди на обостряне и ремисия.

Основните симптоми на заболяването са:

кървава диария;
болка в корема;
треска с обостряния.

При улцерозен колит кървавата диария може да бъде единственият симптом на заболяването за дълго време. При болестта на Crohn кървенето се появява по-рядко, в зависимост от нивото на увреждане, кръвта в изпражненията може да се намери под формата на тъмни съсиреци или яркочервени ивици.

В допълнение към увреждане на червата, има симптоми от системно естество (носеща еритема, артрит, увреждане на кожата и очите, склерозиращ холангит и др.)

Чревни и други инфекции

Аналното кървене понякога е симптом на някои инфекциозни заболявания (дизентерия, коремен тиф, амебиаза, хеморагични трески).

Инфекциозните заболявания се характеризират с:

остро начало;
фебрилна треска;
слабост;
главоболие, мускулни болки;
и други прояви на интоксикация: повръщане, диария, силна коремна болка.

В този случай коремната болка винаги предхожда кървенето. Кръвта обикновено е тъмна, примесена с движения на червата и слуз.

Псевдомембранозен колит

Едно от опасните усложнения на антибиотичната терапия. Най-често се развива по време на приема на сулфонамиди, клиндамицин, ампицилин, линкомицин, цефалоспоринови лекарства.

Болестта се проявява със спазми в корема, интоксикационен синдром, тежка диария. Изпражненията са обилни, воднисти, с тежки форми - приема формата на „оризова вода“. Фекалиите съдържат патологични примеси - слуз, кръв.

Диагностика

Дигитално ректално изследване. Още на етапа на предварителното изследване на перинеума и ануса може да се диагностицира анална фисура и хемороиди. Изследването с пръсти ви позволява да оцените подвижността на ректалната стена, състоянието на лимфните възли.
Аноскопия и сигмоидоскопия. Позволява визуално изследване на ректума и дисталното сигмовидно дебело черво. С помощта на тези методи се определя наличието на новообразувания на лигавицата, ерозии, язви, пукнатини, признаци на възпаление. Тези методи също така позволяват тъканна биопсия, последвана от коагулация на областта на кървене..
Колоноскопия. Най-информативният метод, който ви позволява да изследвате дебелото черво по цялата му дължина. Поради високата разделителна способност колоноскопията може да се използва за разпознаване на патологични промени в червата на най-ранните етапи, извършване на множество биопсии на тъкани, отстраняване на полипи и коагулация на кървящ съд.
Иригоскопия. Рентгенов метод за изследване на дебелото черво. Използвайки този метод, е невъзможно да се определи източникът на кървене, но ви позволява да получите данни за основното заболяване (дивертикули, новообразувания), което вероятно е причинило кървенето.

Когато трябва спешно да посетите лекар?

Обикновено в изпражненията не трябва да има кръв. Всяко, дори леко кървене от ануса е причина да посетите лекар и да проведете преглед.

Съществуват обаче редица ситуации, при които трябва незабавно да се предостави медицинска помощ:

кървенето е много обилно и не спира;
кървенето от ануса е придружено от повръщане, смесено с кръв;
кървенето е придружено от рязко влошаване на общото състояние: бледност, тежка слабост, намаляване на кръвното налягане, световъртеж, загуба на съзнание;
кървенето е придружено от нарастваща болка и треска.

За да се подложите на рутинен преглед за анално кървене, първо трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или колопроктолог. Дори ако диагнозата изглежда очевидна и безвредна (анална цепнатина, хемороиди), наложително е да се извърши пълен преглед на червата, за да се изключи по-сериозна патология.

Кървене от ануса с изпражнения без болка, причини как да се лекува у дома

Случва се човек внезапно да открие кървави отделяния от ануса. Такъв тревожен симптом в никакъв случай не трябва да остане незабелязан или пренебрегнат. В края на краищата, кръвта от ануса е опасен знак, показващ вероятно сериозно заболяване.

Независимо от количеството кръв, отделяно по време на изпражнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това явление. В края на краищата кръвта по време на изхождането е молба от тялото за помощ.

Не бъдете несериозни по отношение на тези симптоми, дори ако те внезапно спрат..

Във всеки случай е необходим контакт с специалист, тъй като заболяването може просто да се превърне в латентна, хронична форма.

Основните причини, поради които кръвта идва от ануса
Появата на алена кръв по време на дефекация
Кръв с диария
Кръвни съсиреци във фекалиите
Какви мерки да предприемете
Кървенето може да е фалшиво
Методи за самодиагностика
Проктологично изследване
Ректални супозитории и лечение с тях
Методи на работа
Лечение с традиционна медицина
Билки при кървене от гърба
Хранене при кървене по време на дефекация
Предотвратяване
Прогноза

Основните причини, поради които кръвта идва от ануса

Основните причини за хемороидално кървене са:

твърда консистенция на изпражненията;
проблеми с изпражненията;
диария.

Често пациентите не предприемат спешни мерки, тъй като не изпитват болка при кървене. Но това поведение е голяма грешка. Забавянето по този въпрос е неподходящо и пагубно..

Кървенето от ануса с безболезнено изпражнение може да се появи по различни причини. Сянката на кървавото отделяне може да варира в зависимост от това в коя част на стомашно-чревния тракт е възникнал проблемът.

Когато настъпи загуба на кръв в ректума или сигмоидното дебело черво, се появява яркочервен нюанс. В случай на стомашно или езофагеално кървене кръвта ще бъде много по-тъмна.

Когато се яде ферментирала храна, цветът на кървенето също се изкривява. И така, кои са основните фактори, допринасящи за факта, че човек кърви от ануса?

Появата на алена кръв по време на дефекация

Алена кръв от ануса по време на дефекация обикновено се намира върху тоалетна хартия.

Кървавото отделяне излиза с изхождане. Фактът, че кръвта след дефекация е ярко алена, показва развитието на патология в дебелото черво или увреждане на тъканите близо до ануса.

Пациентът изпитва неприятни, болезнени симптоми. Тази ситуация е типична за:

Хемороиди. Яркочервено кървене под формата на капки от ануса, примесено с изпражнения или кръвни съсиреци. Като правило, не в изобилие (обаче, понякога се проявява под формата на кръвен поток). Възниква поради твърди маси от изпражнения и голямото им натрупване. Може да се предизвика и от прекомерно физическо натоварване върху тялото. Ако ситуацията се удължи, с хемороиди в изпражненията се наблюдават не само кръвни включвания, но и гной.
Обилно кървене с дивертикули на чревната област: възникват на равни интервали, в следродилния период, както и при възрастни хора.
Появата на пукнатини в тъканите на ректума: появява се много осезаема болка, отделя се много кръв.
Алена кръв по време на дефекация без болка, причинена от полипи. Кървенето се появява рядко, придружено от наличие на слуз във фекалиите.

Кръв с диария

Когато кръвта при дефекация при жени или мъже придружава такова явление като разреждане на изпражненията, това е изключително тревожен симптом. В този случай такива сериозни заболявания като:

салмонелозна инфекция;
ентерит;
вътрешни хемороиди.

Тези заболявания се характеризират със следните прояви:

висока телесна температура;
повръщане;
режещи дърпащи болки в коремната кухина;
появата на студени тръпки;
силен сърбеж и парене в ануса.

Ако изпражненията са тъмни на цвят (черни изпражнения), могат да се появят различни тумори, язвени лезии на стомаха.

Разхлабените изпражнения с кръв при мъже и жени директно показват следните състояния:

онкологични тумори в ректума;
появата на дисбиоза;
хранително отравяне;
инфекция с хелминтиази и паразити;
дизентерия;
неспецифичен язвен колит.

Кръвни съсиреци във фекалиите

Ако в изпражненията има кръв по време на изхождането при жените и мъжете, това е почти сто процентов показател за болестта на Crohn. Това състояние е придружено от признаци като:

появата на обрив по кожата;
болезнени усещания;
трескави състояния.

В допълнение, кръвни съсиреци по време на дефекация се отделят при язвен колит с неспецифична форма. Симптоми на заболяването:

загуба на апетит;
болка в лявата част на корема;
чувство на гадене.

Друго заболяване, което се характеризира с наличие на кръв в изпражненията, е чревна инфекция. В този случай болестта задължително ще бъде придружена от:

Какви мерки да предприемете

Когато се открие кръв по време на изхождането при жени без болка, благосъстоянието на пациента може да се характеризира с:

полуприпадане;
силна, изтощителна слабост;
чувство на дискомфорт.

Същите условия са типични за мъжете..

Без да губи време, пациентът, възможно най-скоро, трябва да бъде прегледан от специалист проктолог.

В случаи на кървави изпускания от ануса при бременна жена, тя трябва да посети антенатална клиника, за да разбере възможните причини.

Ако кръвта изтече по време на изпражненията на детето, бебето трябва да бъде заведено при педиатър и тестовете да бъдат предписани възможно най-скоро. Специалистът ще определи при кои лекари да насочи малкия пациент и какво да прави.

Основните действия при откриване на кървене от ануса:

Обездвижете пациента, така че той да е в покой.
В случай на продължително кървене, поставете студена превръзка в областта на ануса, поглъщайте лед вътре (питейната вода е забранена).
Измиване със студена вода.
Компресиране (студено) върху зоната на кървене (за стесняване на кръвоносните съдове и спиране на кръвозагубата).
Употребата на лекарства, които спират загубата на кръв:
- Етамзилат;
- Викасол.
Поставяне на колагенови тръби в ануса, подуване вътре и предотвратяване на по-нататъшно кървене. Тези устройства упражняват притискащ ефект върху съдовете в аналната област, поради което кървенето спира. Не е необходимо да премахвате гъбите - те ще се разтворят вътре сами.

Кървенето може да е фалшиво

Изхвърлянето на кръв с изпражнения може да бъде фалшива проява, свързана с употребата на определени храни.

В това отношение не изпадайте в паника веднага щом забележите промяна в сянката на изпражненията. Трябва да се помни каква храна е ял човек.

Възможно е промените в диетата да са причинили неочаквано оцветяване на изпражненията..

Въпреки това, ако след няколко дни картината остане същата, струва си да алармирате - в края на краищата, примес от кръв в изпражненията винаги е неблагоприятен симптом.

Преди посещение при специалист се препоръчва самодиагностика (която в никакъв случай не замества медицинския преглед).

Методи за самодиагностика

Самодиагностиката ще помогне да се хвърли светлина върху текущата ситуация. Разбира се, пациентът няма да може да идентифицира първопричината, но подобни действия могат да помогнат за успокояване и събиране на необходимата информация за състоянието му..

В бъдеще, когато се свържете с компетентен специалист, това ще помогне за правилната диагноза.

Ако човек открие кървави петна в изпражненията си след изхождане, трябва да обърнете внимание на:

количеството и сянката на кръвта;
ако има съсиреци, кръвни ивици;
къде точно се е събрала кръвта (на повърхността на изпражненията или вътре);
има ли капки кръв върху бельото и тоалетната хартия.

Горните симптоми ще помогнат за установяването на точна диагноза от лекуващия лекар.

Проктологично изследване

За да се установят първопричините за появата на кръв в изпражненията по време на дефекация, ще помогнат диагностичните изследвания от проктолог. Изследването се състои от няколко етапа, след преминаването им пациентът се информира за диагнозата и се предписва терапия на заболяването.

Най-популярните диагностични методи са:

изследването на ректума чрез палпация не е много приятна процедура, но е изключително необходимо за диагностика;
общи изследвания: кръв, урина, изпражнения;
събиране на информация от лекаря от пациента за времето на началото на заболяването, неговите симптоми и продължителността на курса;
назначаване на допълнителни тестове за по-задълбочено проучване на състоянието на пациента.

Като цяло, зацапването по време на изпразване на червата носи на пациента чувство на дискомфорт и болка, но те не представляват заплаха за живота му. Възможни са обаче много сериозни ситуации, водещи до смъртни случаи..

Появата на кръв в изпражненията може да бъде провокирана, наред с други неща, от рак, растежа на метастази. Ето защо, за да избегнете негативни последици, не трябва да отлагате посещението при специалист. Всъщност, както знаете, всяка болест е по-добре предотвратена, отколкото в бъдеще, за да се проведе курс на дълга и скъпа терапия..

Ректални супозитории и лечение с тях

Много популярно средство за премахване на подобни проблеми са ректалните супозитории..

Този инструмент, лесен за използване, помага при решаването на много проблеми:

заздравяване на увредени тъкани;
облекчаване на основните симптоми;
премахване на микропукнатини;
премахване на силен сърбеж;
премахване на синдрома на болката;
намалена активност на пролиферация на хемороидални уплътнения.

Свещите се въвеждат, легнали по гръб, в ануса, след което пациентът трябва да се преобърне по корем и да остане в това положение поне половин час.

Според прегледите на пациентите най-ефективните при употреба са свещи като:

Ауробин;
Анузол;
Анестезол;
Облекчение.

Ако пациентът е бременна жена, лекуващият лекар ще препоръча използването на супозитории, съдържащи:

папаверин;
ихтиол;
глицерол.

Методи на работа

Ако проблемът е причинен от хемороиди, има отлична възможност за отстраняване на хемороидите с помощта на лазерна терапия. Този метод, модерен и безболезнен, ще помогне за решаването на проблема точно и дълго време..

Тази техника се препоръчва в напреднали случаи. Състои се във факта, че пациентът се каутеризира от съдовете на ректума, използвайки лазерно действие, като по този начин причината за кървенето се елиминира.

Плюсове на лазерната техника:

няма нужда от хоспитализация;
безболезненост и бързина на процедурата;
вероятността от рецидив е сведена до минимум;
кратък следоперативен период.

За съжаление, лазерният метод на лечение в Русия все още не е много разпространен и много пациенти прибягват до консервативен метод - хирургическа интервенция..

Лечение с традиционна медицина

Много хора се чудят: как да се отървете от хемороидално кървене у дома? Началният стадий на хемороиди се лекува с народни методи, така че този подход е съвсем естествен.

Лечителите постигат висока ефективност при лечението на неприятен проблем, като практически гарантират положителен резултат от този подход. Въпреки това е доста рисковано да се прилагат традиционни методи без надзора на компетентен специалист..

По-добре е да използвате предписанията на лечители, като помощно средство, с професионална терапия, предписана от лекаря.

Най-популярните народни методи са представени от следните препоръки:

вземане на вани с малко количество разтвор на калиев перманганат, с хемороиди;
вани с добавка на лайка и жълт кантарион, смесени в съотношение 1 към 1, в случай на анални фисури;
използването на микроклистери с лайка (30 g билка от цветя на лайка, запарете с чаша вряща вода, охладете, настоявайте за 2 часа, влезте в ануса с помощта на чашата на Esmarch) при колит, пукнатини в хемороидални вътрешни прояви;
ако пациентът има хелминти, те се отстраняват с помощта на разтвор от лук: накълцаната глава лук се залива за една нощ с топла преварена вода, филтрира се сутрин и течността се изпива на гладно;
можете да се отървете от тения, като използвате най-простите налични продукти - чесън и мляко: трябва да изядете 10 глави чесън и да изпиете чаша мляко, след това след 40 минути вземете слабително средство (въпреки че тази техника не е подходяща за всички);
използването на тампони, навлажнени с масло от морски зърнастец (морски зърнастец е ефективно противовъзпалително и кръвоспиращо средство) като лосиони към ануса;
за борба с полипите в червата се използва жълтурчета: отвара от билката се използва за клизми, а запарката (1 до 4) се пие 10-15 минути преди хранене, сутрин;
корени от хрян, смесени с мед (1 до 1), приемайте по чаена лъжичка три пъти на ден - също за премахване на полипи;
портокалова кора, сварена във вряща вода, ще служи като отлично средство срещу кървене: можете или да ядете кората на плода, или да добавите захар към бульона и да пиете на малки порции, 3 пъти на ден;
Добре известен хемостатичен агент - коприва ще помогне да се спре тежкото кървене: суха трева (30 g) трябва да се запарва с вряща вода (200 ml), да се охлажда и да се приема три пъти на ден по 1 супена лъжица. лъжица, преди хранене.

За ефективно премахване на зацапването често се използват ледени свещи, приготвени по този начин:

усуквайки хартиената конусовидна форма, е необходимо да се излее билковата запарка или охладена, след кипене, вода в нея;
поставете конуса във фризера;
след замразяване поставете в ануса, като внимавате.

Този метод е добър в случаите, когато пациентът няма възпалителен процес. Ако има такъв, подобни процедури са строго забранени..

Билки при кървене от гърба

В случай, че кървенето не спира самостоятелно след изпразване на червата, се препоръчва да се използват охладени билкови инфузии, като се въвеждат в ректума, като се използва халбата на Esmarch.

Следните такси се оказаха отлични:

Залейте 20 г лайка (цветя) с вряща вода (1 чаша), настоявайте за поне 5 часа, нанесете след прецеждане;
50 г бял равнец се заливат с 0,5 литра вряща вода, оставят се 2-3 часа, охлаждат се (това растение има стягащо действие, перфектно елиминира бактериалните инфекции).

Важно е да запомните: самолечението може да бъде опасно, лекарствата трябва да се избират от лекаря индивидуално, тъй като те не са подходящи за всички и не винаги.

Хранене при кървене по време на дефекация

Ако човек има някой от горните симптоми, трябва да се направят основни диетични промени:

спазвайте режима на пиене;
използвайте ферментирали млечни продукти;
увеличете количеството зърнени храни в диетата;
отдайте предпочитание на черния хляб.

Ако се появи запек, яжте храни с леко слабително действие:

салати от цвекло;
използвайте тиквени семки в рецепти;
моркови салати;
сини сливи и компоти от сушени плодове.

Предотвратяване

Спазването на някои превантивни мерки ще помогне да се избегне такава неприятност като появата на кръв по време на изхождането.

Основни превантивни мерки:

ядене на достатъчно количество сурови зеленчуци, фибри;
повишена двигателна активност;
спортувам.

Прогноза

При своевременно насочване към компетентен специалист прогнозата е почти винаги благоприятна за пациента. Не трябва да бъдете несериозни към собственото си здраве: при първите признаци на заболяването незабавно се свържете с клиниката за професионална помощ.