Причините за кръвта в изпражненията при възрастен могат да бъдат различни. Кървавото изпражнение или хемоколитът е симптом на много заболявания, които засягат различни части на стомашно-чревния тракт и протичат с нарушение на целостта на лигавицата. Систематичното появяване на кръв в изпражненията обикновено служи като признак на сериозна патология, поради което при първите такива симптоми е необходимо цялостно изследване.
При многократно появяване на кръв в изпражненията трябва да се консултирате с лекар - терапевт, проктолог или гастроентеролог. При необходимост ще бъде назначен гастроентерологичен преглед, консултация с онколог, специалист по инфекциозни болести или хирург.
По появата на изпражненията може да се предположи в коя част от храносмилателния тракт е настъпило кървене. За това се оценява цветът на кръвта: колкото по-висока е лезията, толкова по-тъмна е кръвта. Фекалиите, съдържащи тъмна кръв (смолисти изпражнения, мелена), сигнализират за заболявания в горната част на стомашно-чревния тракт - стомаха, тънките черва или началните участъци на дебелото черво.
Внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
Щракнете върху връзката, за да видите.
Ако тъмната кръв в изпражненията е придружена от интензивна коремна болка, може да се подозира перфорирана стомашна или чревна язва. При това състояние изпражненията ще бъдат значително изтънени, наситен тъмен цвят. Перфорацията на язвата е сериозно усложнение на язвената болест, което води до развитие на перитонит - остро възпаление на перитонеума. Това е най-честата причина за тъмна кръв в изпражненията..
Перфорацията на язвата изисква спешна медицинска помощ, така че трябва да знаете нейните признаци. Има три периода:
Необходима е спешна медицинска помощ, когато кървенето не спира дълго време и заплашва с голяма загуба на кръв.
При първите признаци на перфорация на язва трябва да се обадите на линейка.
Ярко алената кръв във фекалиите показва развитието на патологии на долния стомашно-чревен тракт: улцерозен колит, чревна дивертикулоза, инфекциозно възпаление, доброкачествени или злокачествени тумори, болест на Crohn.
Язвеният колит е възпалително заболяване, което засяга лигавицата на дебелото черво и се проявява като разрушителен язвен процес. Язвеният колит винаги протича в хронична форма, така че пациентите може да не забелязват симптомите му дълго време или да не им отдават значение. Появата на кръв в изпражненията често се превръща в симптом на улцерозен колит, с който пациентите отиват на лекар. Кървенето при улцерозен колит се наблюдава при 90% от пациентите, но количеството кръв може да варира - от едва забележими следи върху тоалетна хартия или ивици кръв в изпражненията до тежка загуба на кръв.
В допълнение към кървенето, улцерозният колит се характеризира с:
Чревната дивертикулоза е заболяване, при което в стената на дебелото черво се образуват торбести издатини. Това заболяване е типично за възрастни хора, тъй като с възрастта еластичността на чревната стена намалява и натискът върху нея, свързан с метеоризъм или запек, води до образуването на дивертикули.
Примесването на кръв във фекалиите може да бъде скрито; за да се открие, се предписва окултен кръвен тест.
Дивертикулозата може да протече без болка, незабелязано от пациента, по-рядко има умерена болка в лявата част на корема. Може да се появят нередности на изпражненията като запек или диария, както и подуване на корема.
Хемороидите са изключително често заболяване, свързано с венозна конгестия в долните черва. При хемороиди стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност, което води до образуването на хемороиди. Болестта често е асимптоматична за дълго време, но с увеличаване на възлите се появяват болки и кървене от ануса. Има външни и вътрешни форми на хемороиди - в зависимост от това кои съдове са засегнати. Развитието на хемороиди се насърчава от заседнала работа, неправилна диета, която допринася за запек, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и бременност и раждане.
Има 4 етапа на хода на хемороидите:
Ако тъмната кръв в изпражненията е придружена от интензивна коремна болка, може да се подозира перфорация на стомашна или чревна язва..
Изборът на метод на лечение зависи от стадия на хемороиди. В ранните етапи се използват нехирургични методи на лечение - лигиране на хемороиди с латексови пръстени, инфрачервена фотокоагулация, склеротерапия, съдова лигатура. За облекчаване на симптомите на хемороиди се предписват локални противовъзпалителни лекарства под формата на мехлеми и ректални супозитории, които помагат да се спре кървенето и да се избегне болка по време на дефекация. Препоръчително е да промените начина си на живот, включително диетата, и също така да се откажете от лошите навици. Силната физическа активност е противопоказана..
Ако в ранните стадии хемороидите не са били диагностицирани, а също и ако лечението по една или друга причина не е имало желания ефект, болестта постепенно се усложнява и става хронична. В по-късните етапи те прибягват до операция..
Симптомите, подобни на хемороидите, имат друга лезия на долната част на червата - пукнатина в ануса. Това може да бъде следствие от травма на чревната лигавица с твърди изпражнения при хроничен запек, инфекциозни заболявания (сифилис, гонорея, СПИН), левкемия и други патологии, водещи до влошаване на кръвоснабдяването на ректалната лигавица. Развитието на анални пукнатини се улеснява и от нездравословна диета, водеща до запек, злоупотреба с алкохол и тютюн, анален секс и заседнал начин на живот. Това заболяване е по-често при жените.
Аналните пукнатини са остри и хронични. Острата анална цепнатина обикновено е резултат от травма на ректума. Не изисква специално лечение и заздравява в рамките на няколко седмици..
Хроничната анална пукнатина има тенденция да напредва.
Кървенето при улцерозен колит се наблюдава при 90% от пациентите, но количеството кръв може да варира - от едва забележими следи върху тоалетна хартия или ивици кръв в изпражненията до тежка загуба на кръв.
При липса на адекватно лечение, дълбочината му непрекъснато се увеличава. Нейните симптоми:
Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване, характеризиращо се с увреждане на всички слоеве на храносмилателната тръба, образуване на язви и белези на лигавицата и възпаление на регионалните лимфни възли. Възможна перфорация на язви, което води до образуване на фистули и абсцеси.
Болестта на Crohn може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт, включително устната кухина, но най-честата й локализация е краят на тънките черва, илеума. Това заболяване се развива както при деца, така и при възрастни. Симптомите на болестта на Crohn са подобни на тези при улцерозен колит, което усложнява диагнозата. Характеризира се с:
Примесването на кръв във фекалиите може да бъде скрито; за да се открие, се предписва окултен кръвен тест.
Колоректалният рак може да бъде асимптоматичен за дълго време, в такива случаи туморът се открива случайно по време на диспансерно изследване. Скринингов тест, който позволява диагностициране на рак на червата на относително ранен етап, е анализът на изпражненията за окултна кръв - появата на примес на кръв в изпражненията често служи като първа проява на заболяването.
Ако в ранните стадии хемороидите не са били диагностицирани, а също и ако лечението по една или друга причина не е имало желания ефект, болестта постепенно се усложнява и става хронична.
С напредването на тумора кръвта в изпражненията става все повече и повече, тя става видима в изпражненията под формата на вени, присъединяват се болезнени усещания по време на дефекация. В бъдеще кървенето се засилва, чревните функции се нарушават и се появява болка. Важно е да се диагностицира рак в ранен стадий, така че на всички пациенти в риск (хора с фамилна анамнеза за рак на дебелото черво, както и всички хора над 50 години) се препоръчва да се прави тест за фекална окултна кръв веднъж годишно.
При многократно появяване на кръв в изпражненията трябва да се консултирате с лекар - терапевт, проктолог или гастроентеролог. При необходимост ще бъде назначен гастроентерологичен преглед, консултация с онколог, специалист по инфекциозни болести или хирург.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако появата на кръв в изпражненията е придружена от следните симптоми:
Също така е необходима спешна медицинска помощ, когато кървенето не спира дълго време и заплашва с голяма загуба на кръв..
Когато кръвта се появи в изпражненията на възрастен или дете, не трябва да се самолекува - това няма да доведе до възстановяване, а само ще увеличи риска от развитие на тежки усложнения.
Кървава дефекация
Кръвта в изпражненията е сериозен призив за появата на възможен патологичен процес в червата. Следи от кръв могат да се появят при хемороидално възпаление, травма на аналния епидермис (фисури), полипоза, ендометриоза, рак и други сериозни заболявания.
Кръвта, която се появява във фекалиите, не е единственият симптом, който говори за сериозна патология. Всяко заболяване има редица други допълнителни характеристики. За да се определи причината за патологично явление, е необходимо да се диагностицира състоянието на червата при проктолог, за да се получи ефективен режим на терапия..
Кръв от ануса се появява поради нарушаване на целостта на средни или големи съдове в някои от зоните на стомашно-чревния тракт.
В храносмилателния канал има много кръвоносни съдове, което позволява на хранителните вещества бързо да навлязат в кръвта. Неправилното хранене, инфекциите водят до образуването на различни патологии, при които съдовете се нараняват.
Рецепти от традиционната медицина често се добавят към комплекса на основното лечение. Това позволява по-бързо възстановяване и по-добри резултати..
Алтернативните методи могат лесно да премахнат основните симптоми на хемороиди, а някои лекуват самата причина. Всяка рецепта може да се използва след консултация с лекаря..
Сред популярните фондове са:
Много традиционни лекарства могат да бъдат ефективни при появата на хемороиди..
С навременното лечение терапията може да бъде премахната без използването на лекарства. Във всеки случай курсът и схемата на лечение трябва да бъдат предписани от лекаря и да се наблюдава състоянието на пациента през целия курс.
Преди да използвате описаните рецепти, трябва да сте сигурни, че няма алергия към билкови съставки..
Кръвта може да има различен цвят в зависимост от причината и местоположението на лезията в храносмилателния тракт.
Естеството на кървавото отделяне | предполагаемото място на лезията в стомашно-чревния тракт | предполагаеми причини |
ярко червено | сигмоидна или ректума | анални фисури, хемороиди, онкология на дебелото черво, полипи |
тъмно червено, цвят на виното | тънко черво | рак, полипи |
черен смолист с мирис | стомах, горна част на тънките черва | дивертикул |
бучки или ивици | долния храносмилателен тракт | колит |
Понякога кръвта не може да се види с просто око; тя се открива чрез анализ на изпражненията. Такова кървене се нарича окултно. Те се причиняват от същите фактори като ректалните.
В голям брой случаи хората, които обичат алкохола, се сблъскват с проблеми с нормалното функциониране на храносмилателната система. По-тежки симптоми на заболяването се наблюдават при хора, които не излизат от запоя.
Прочетете също: Как да накарате мама да спре да пие
Какво казват лекарите за алкохолизма
Доктор на медицинските науки, професор Малишева Е.В.:
От много години изучавам проблема с АЛКОХОЛИЗМА. Страшно е, когато жаждата за алкохол унищожава живота на човека, поради алкохола семействата се сриват, децата губят бащите си, а съпругите - съпрузите си. Често младите хора пият твърде много, които унищожават бъдещето си и причиняват непоправима вреда на здравето..
Оказва се, че член на пиещото семейство може да бъде спасен и това може да стане тайно от него самия. Днес ще говорим за ново природно лекарство
Нормалният цвят на изпражненията е кафяв. Когато изпражненията станат червеникави или тъмни, това означава, че има проблем в храносмилателния тракт. Това е ясен признак на кървене в горната или долната част на стомашно-чревния тракт. Най-често употребата на алкохол води до постоянни дисфункции на този отдел..
Характерът и интензивността на кървенето зависи от болестите, които ги причиняват. Основната трудност е, че много патологични процеси в началните етапи протичат безсимптомно..
За да избегнете прехода на болестта в тежка форма, трябва да обърнете внимание на следните прояви:
Повечето заболявания имат подобна клинична картина. Само лекар може да постави точна диагноза. Описанията на симптомите не са достатъчни за това, необходимо е цялостно изследване.
Тези две заболявания са много сходни помежду си, имат хроничен характер и се проявяват с възпаление, язви и дисфункция на червата..
Прояви на UC и болест на Crohn
Ако едно от тези състояния се потвърди чрез колоноскопия и биопсия, лечението трябва да започне. И двете заболявания, и особено улцерозен колит, могат да доведат до образуването на злокачествени тумори. В допълнение, язвата може да нараства и да причини разкъсване на чревната стена, кървене и перитонит, което е пряка заплаха за живота..
Основният компонент на лечението на заболявания е преднизон. Той облекчава възпалението и блокира атаката на собствените имунни клетки върху червата. В допълнение към него се използват диета, болкоуспокояващи, антидиарейни средства. При обширни чревни лезии е необходимо незабавно да се отстрани частта от органа, покрита с язви. След операцията се изисква продължителна рехабилитация и употребата на хормонални лекарства.
Съществува широк спектър от заболявания и фактори, които могат да причинят или увеличат ректалното кървене.
Група заболявания | Патология | Патогенеза |
Нарушаване на целостта на ректалната лигавица | Анални цепнатини - разкъсвания в лигавицата на ануса | Причиняват кървене и пареща болка след изхождане. Пукнатини се появяват при чести запеци, причинени от злоупотреба с монодиети, наблюдавани и по време на бременност. |
Патологии на венозната система, локални нарушения на кръвообращението | Хемороиди - натрупване на тъкан в аналния канал, която съдържа много кръвоносни съдове. | С увеличаване на хемороидите те стават по-податливи на наранявания, главно от преминаването на изпражненията. |
Ангиодисплазия на дебелото черво - разширяване и деформация на кръвоносните съдове на дебелото черво. | Стените на съдовете са толкова крехки, че преминаването на изпражненията води до тяхното разкъсване. | |
Стомашно-чревни заболявания | Дивертикул - възпаление на червата с появата на малки торбички (дивертикул). | При разкъсване на дивертикули кръвта изтича от ануса. |
Язва на стомаха - язва на стомашната лигавица. | Язвите нарушават моториката и стомашно-чревното рН. С болестта се наблюдава кървава диария. | |
Доброкачествени новообразувания | Вилозни полипи - доброкачествени израстъци на епител на дебелото черво. | Появата на кръв се предшества от лигавично отделяне, болезнени движения на червата. |
Онкология | Колоректален рак - злокачествен тумор на долната част на храносмилателния тракт. | Кръвта не винаги се открива визуално. |
Рак на ректума - злокачествена неоплазия (тумор) на крайния отдел на червата. | Чревна обструкция, киселини, метеоризъм предхождат кървенето. | |
Инфекциозни лезии | Дизентерия - увреждане на чревната лигавица от бактерии от рода Shigella. | Бактериите нахлуват в лигавицата, причинявайки възпаление, ерозия, което води до кръвоизлив. |
Ректални фистули - дълбоки канали между ректума и кожата около аналния канал. | Фистулите (фистулите) причиняват сърбеж, гной се появява върху бельото преди кърваво отделяне. | |
Инфекциозен колит - възпаление на дебелото черво, причинено от патогенна флора. | Растежът на бактерии допринася за развитието на диария, появата на слуз, в която се откриват кръвни ивици. |
Причините за кръвта в изпражненията обикновено са еднакви при мъжете и жените. Но някои заболявания, чийто симптом е кървене, се диагностицират по-често при представители на определен пол. Въпреки че експертите смятат, че статистиката не показва реалното разпространение на патологията, но отразява откриваемостта.
Поради анатомичните особености, някои заболявания, причиняващи ректално кървене, са по-чести при мъжете, отколкото при жените. Едно от тези заболявания е лъчевият проктит - възпалителен процес в ректума, причинен от лъчева терапия при рак на таза, по-често рак на простатата.
Причината за кървенето не е само облъчването.
Онкологията на стомашно-чревния тракт се диагностицира по-често при мъжете, отколкото при жените.
Кървенето от ануса при жените причинява същите патологии като мъжете.
За появата им допринасят редица фактори:
Фистулите при жените могат да бъдат резултат от родова травма или гинекологични интервенции.
Етанолът (CH3CH2OH, C2H6O, Mr = 46,1 g / mol) е бистра, безцветна, летлива, запалима и хигроскопична течност с изгарящ вкус, която лесно се смесва с вода. Изгаря със син, а не с жълт пламък. Точката на кипене е 78,4 ° C. Алкохолът е естествен продукт, образуван по време на алкохолна ферментация на дрожди от въглехидрати (глюкоза, нишесте).
Алкохолът (ATC код: V03AZ01) има психотропно, антикоагулантно, анксиолитично, депресивно и съдоразширяващо действие. Използва се външно като антисептик. Психотропните ефекти се основават на свързването с GABA рецептора, който инхибира дейността на централната нервна система.
Алкохолът бързо се абсорбира в стомаха и червата и се разпространява в централната нервна система. Той се разгражда в черния дроб от алкохол дехидрогеназа до ацеталдехид, който след това се метаболизира допълнително. Ензимната реакция протича с постоянна скорост като реакция от 0-ти ред. Ацеталдехидът е отговорен за много от токсичните ефекти на алкохола.
Леките депресанти (опиоиди, бензодиазепини или антихистамини) увеличават нежеланите ефекти на алкохола и могат да причинят вътрешно кървене. Алкохолът в комбинация с хипогликемични лекарства може да увеличи риска от хипогликемия поради инхибиране на чернодробната глюконеогенеза.
Ако се консумира алкохол с кокаин, в черния дроб се образува метаболит, кока-етилен. Кокаетиленът има по-голяма продължителност на действие от кокаина и е по-токсичен. Алкохолът в комбинация с метронидазол или дисулфирам може да причини тежко стомашно-чревно кървене.
Алкохолът засилва антикоагулантния ефект на салицилатите. Поради това не се препоръчва аспиринът да се комбинира с алкохол..
Важно! Дългосрочната употреба на алкохол причинява чревни и стомашни разстройства. Те могат да кървят и да причинят симптоми от различен произход. Строго е забранено пациентите с хемофилия да консумират алкохол..
Наличието на кръв след в тоалетната, върху тоалетна хартия след изхождането е тревожен симптом. Всяка патология започва с незначителни, неспециалистични прояви. Когато се открие неприятно явление, човек трябва да запомни дали е имало наранявания на ануса, дали ходенето до тоалетната е придружено от болезнени усещания.
Ако кървенето е придружено от болка, противовъзпалителни лекарства не трябва да се приемат, докато не се изясни причината. Повечето НСПВС съдържат ацетилсалицилова киселина, която има отрицателен ефект върху червата.
Кръвта в изпражненията е опасен симптом, независимо от тежестта и наличието или отсъствието на допълнителни патологични прояви, трябва да се консултирате с лекар.
Не винаги е възможно да отидете навреме в болницата за помощ и ефективно лечение.
В този случай първото нещо, когато се появи кръв, е да изплакнете ануса след изхождане с помощта на хладка вода..
Ако отделянето не спре, можете да приложите студен компрес. В този случай можете да използвате не само вода, но и лед, който е увит в парче плат или марля..
При вътрешни хемороиди и кървящи възли ще трябва да използвате супозитории. Те могат да бъдат направени у дома от обикновена вода..
За това се прави торпедообразна форма от картон или друг материал, в която се излива вода. Всичко това се замразява и прилага при нужда.
Ледените свещи не могат да се поставят в ануса дълго време. Времето за използване не трябва да бъде повече от 7 секунди.
Дългосрочната експозиция може да причини заболявания на пикочно-половата система, храносмилането е нарушено. При постоянно използване на такава рецепта времето може леко да се увеличи..
Лекарството може да се използва за бързо спиране на кръвта. Сред ефективните лекарства са:
Тези продукти се продават под формата на таблетки или инжекционни разтвори. Необходимо е да се използват лекарства веднъж, продължителното лечение е възможно само след съгласуване с лекаря.
Също толкова ефективно средство за лечение на хемороиди е кръвоспиращата гъба. Той се продава в аптека, прилича на пореста плоча с малка дебелина..
Гъбата е направена от колагенови влакна и импрегнирана с агенти, които премахват симптомите на заболяването. Освен това импрегнацията дезинфекцира и дезинфекцира ануса..
При външни хемороиди гъбата трябва да се приложи към възела, от който има отделяне. Задръжте за няколко минути.
Ако болестта е вътрешна, тогава трябва да навиете гъбата и внимателно да я поставите в ануса. Продуктът се разтваря сам, така че не е необходимо да отстранявате гъбата.
Описаните методи се отнасят до спешна помощ; за отстраняване на кървене ще се изисква комплексно лечение на основната причина - хемороиди.
Произходът на ректалното кървене се определя от анамнезата, физикалния преглед, лабораторните и други видове изследвания.
Видове изследвания, предписани от лекар за анално кървене:
Лекарят може да предпише допълнителни изследвания като част от диференциалната диагноза на определени патологии.
Терапията се определя от проктолог или гастроентеролог въз основа на симптомокомплекса и причините за кървене.
Лекарят може да използва един или повече методи, включително:
Острото кървене се елиминира с ендоскопия. Каутеризирайте повредената зона с лазер, инжектирайте коагулиращи лекарства.
Много инфекциозни заболявания имат вредно въздействие върху червата, което води до образуване на язви, ерозии и възпалителни промени. Често се появява кървене, понякога много обилно. И така, дизентерията започва с обилно воднисто изпражнение и след това се появяват редки движения на червата с примес на слуз и кръв..
Тифоидната треска се диагностицира с висока температура, характерен обрив по корема и тъмни изпражнения поради кървене. Хеморагичните трески от всякакъв вид се проявяват с висока температура и кървене в много органи. Повечето от тези инфекции се лекуват в болница с антибиотици, течности за рехидратиране и лекарства, които поддържат функцията на органите.
Профилактиката трябва да бъде насочена към предотвратяване на развитието на патологии, които причиняват анално кървене:
Кръвта, която се появява в изпражненията, не може да бъде игнорирана. Това може да е симптом на сериозно заболяване, колкото по-скоро се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.