Може ли хемороидите да изчезнат след раждането без лечение?

Един от основните проблеми на следродилния период, който нарушава качеството на живот на жената, е появата на хемороиди. Процесът на раждане на дете може както да причини това, така и да провокира обостряне на съществуващо заболяване. Под въздействието на рисковите фактори се нарушава кръвообращението в малкия таз, венозните структури преливат с кръв, причинявайки стагнацията му, поради което се образуват възли.

Причини

Най-често първите симптоми на заболяването започват да се проявяват по време и дори преди бременността. Жената може да не им отдава значение с оглед на тяхната неспецифичност или дори да не забелязва поради изтрития поток. Тази патология обикновено се появява при хора, склонни към съдови заболявания (вродени малформации на клапите на вените, разширени вени, тромбофлебит). Обострянето на хемороидите причинява излагане на рискови фактори (заседнал начин на живот, запек, затлъстяване, лоши навици), включително раждането на дете.

Основните причини за следродилния хемороиди са следните:

  • Тежки и продължителни естествени раждания;
  • Физическо бездействие след Цезарово сечение;
  • Началото на образуването на хемороиди по време на бременност;
  • Неправилна диета, водеща до нарушаване на функцията на червата и проблеми с дефекацията (запек, диария);
  • Голямо тегло на жена;
  • Хормонални нарушения.

Вътрешните хемороиди могат да бъдат асимптоматични за дълго време, като се обявяват само на 2-3 стадия на заболяването.

Изчезва ли хемороидите след раждането сами?

Смята се, че при малък брой жени такова нарушение може да изчезне от само себе си след възстановяване на кръвния поток и връщане на органите в естественото им положение (премахва се натискът върху съдовете на малкия таз). Но трябва да сте скептични към това. Това може да се случи, ако жената не е образувала възли по време на бременност и разширените вени са били краткотрайни. Влияе се и от факта, че много майки през периода на кърмене по-добре следят диетата си, опитват се да контролират теглото си и да се движат повече, запекът изчезва.

Образуваните възли дълго време изтъняват венозната стена, която след това лесно се поддава на травма, така че не се говори за самолечение.

Ако раждането е причинило обостряне (тромбоза, възпаление) или кървене с незабелязани преди това хемороиди, трябва да се каже за неговата хроничност, когато не може да изчезне от само себе си.

Във всеки случай само лекарят решава дали ще отмине от само себе си, защото обикновеният човек не може да прецени тежестта на патологичния процес. Проктологът ще установи формата и естеството на хода на заболяването, от които ще зависят по-нататъшните тактики на действие.

Какво да правя

Решението на проблема с хемороидите след раждането и колко време изчезва зависи не само от лекаря, но и от действията на самата жена. Тя не трябва да отлага лечението за дълго време и да спазва всички препоръки на лекаря. В противен случай е възможно бързо нарастване на такива сериозни усложнения:

  • Анемия поради хронична загуба на кръв;
  • Фекална инконтиненция поради отслабване на мускулно-лигаментния апарат на ректума;
  • Възпаление. Преминаването на изпражненията може да нарани вътрешни и външни възли, докато постоянно изтичащо чревно съдържание дразни повърхността на раната.
  • Прикрепване на пиогенна микрофлора (проктит, фистули, сепсис)

Можете да се отървете от това заболяване с помощта на интегриран подход. Тъй като по време на периода на хранене повечето лекарства за лечение на хемороиди са забранени (активните вещества могат да проникнат в кърмата), основният акцент трябва да бъде поставен върху модификацията на начина на живот.

Консервативно лечение

Проктологът може да предпише лекарства и процедури, които са разрешени за кърмачки. Изборът им ще зависи от формата на хемороиди (вътрешни или външни) и тежестта на патологичния процес. Успешно се използват свещи и мехлеми на основата на естествени съставки. Най-популярни са следните:

  • Свещи с добавка на масло от морски зърнастец, прополис или невен;
  • Релеф, мехлем и супозитории (след консултация с лекар);
  • Наталсид, свещи;
  • Neo-Anusol, свещи;
  • Постеризан, мехлем и свещи.
Ако по време на лечението периодично се появява запек, възможно е да се приемат лаксативи, разрешени през този период, с повишено внимание (Duphalac, Forlax). В редки случаи лекарят може да посъветва методи на алтернативна медицина (вани, лосиони) за леко облекчаване на симптомите, но не забравяйте, че те не лекуват болестта.

Модификация на начина на живот

Успоредно с това жената трябва да следва хранителните препоръки, насочени към нормализиране на функцията на червата и предотвратяване на запек. Ще е необходимо да се изоставят продукти, които стимулират образуването на газове в храносмилателния тракт (мазни меса и риба, пресни сладкиши и сладкиши, силен чай, кафе, газирани напитки).

Вместо това диетата се допълва с храна, съдържаща фибри, които стимулират перисталтиката (плодове, зеленчуци, зърнени храни, ферментирало мляко, трици). Също така, жената трябва да консумира достатъчно количество течност - най-малко 2,5 литра на ден..

Можете да балансирате режима, за да не пречите на лактацията и да задоволите нуждите на бебето, като се консултирате с Вашия лекар..

Раждането на дете не предвижда абсолютна почивка. Майката трябва да се активира възможно най-рано, започвайки с обичайните ежедневни разходки с бебето си. Има и специална лечебна гимнастика и физическо възпитание, но най-добре се прави под наблюдението на опитен инструктор..

Профилактиката ще бъде по-ефективна, ако започне преди бременност или раждане, ако има съмнения за хемороиди.

Когато се спазват всички препоръки на лекаря, проявите на хемороиди започват да намаляват след 2-3 дни. След седмица жената може да почувства почти пълно облекчение, но ще отнеме малко повече време за предприемане на превантивни мерки (по решение на лекаря).

При тежки случаи (стадий 3-4 на хемороиди) ще бъде възможно да се справите с болестта само чрез операция, така че няма нужда да останете без работа, надявайки се, че болестта напълно ще отшуми сама.

Хемороиди след раждане

Раждането е сериозен тест за женското тяло. Най-силните натоварвания падат върху тазовата област. Следователно няма абсолютно нищо изненадващо във факта, че след раждането една изтощена жена има неочаквани проблеми, включително хемороиди. И дори ако хемороидът не е излязъл веднага след раждането, то поради традиционните проблеми с изпражненията през този период, той може да се появи през първите седмици (и дори дни) след изписване от родилното отделение. Почти всяка втора жена трябва да се бори с хемороиди след раждането.

Защо се появяват възли след раждане

По време на бременност често се случва стагнация на кръвта в малкия таз. Основната причина за това е бързият растеж на плода и увеличаващата се матка, които притискат вените, намалявайки притока на кръв. Колкото по-висок е гестационният период, толкова повече се увеличава рискът от такъв застой..

Ако след раждането хемороидите не са излезли веднага, то през първите седмици след изписването от родилното отделение може да се появи.

Ситуацията се влошава, ако жената е качила излишни килограми по време на бременност. Излишното телесно тегло оказва още по-голям натиск върху тазовите органи, което води до развитие на хемороиди. При наличие на запек и липса на физическа активност се осигуряват хемороиди при жени след раждане.

Бременна жена претърпява сериозни промени в хормоналните нива, едно от ехото е разширяването на хемороидалните съдове и отслабването на венозните стени. Тоест вените по време на бременност се превръщат в едно от най-уязвимите места на женското тяло. Наличието на провокиращи фактори (наднормено тегло, запек и др.) Водят до излизане на хемороиди след раждането. Дори самите опити по време на раждане са сериозно натоварване на вените, което може да доведе до хемороиди с всички произтичащи последствия.

Какви са симптомите на хемороиди

Обикновено признаците на хемороиди при жените след раждането не се различават от симптомите на заболяване, възникнало при други условия:

  1. Дискомфорт и болезненост по време на дефекация;
  2. Кървене;
  3. Дискомфорт и тежест в червата;
  4. Неудобство при продължително седене;
  5. Дразнене, сърбеж и парене около ануса;
  6. Подуване на ануса, бучка около ануса.

Ако превантивните мерки не помогнаха и възлите въпреки това пълзеха, тогава възниква естествен въпрос: как да се лекува хемороиди след раждане? Най-важното е, въпреки невероятната липса на време поради бебето, да отделите няколко часа, за да отидете при проктолога. Колкото по-рано започнете терапията, толкова по-бързо ще дойде резултатът и ще бъде по-ефективен.

Забележка!

Течащите хемороиди с възпалени възли и постоянно кървене могат да повлияят негативно не само на здравето на майката, но и на бебето.

Лечението на напреднали хемороиди може да не е съвместимо с кърменето.

Хемороиди и кърмене

Ако една жена открие хемороиди в нея след раждането, симптомите на заболяването не могат да се съмняват, тогава първото нещо, за което трябва да се притеснявате, е поддържането на кърменето. Невъзможно е да се опитате да разрешите проблема сами, тъй като много привидно ефективни лекарства са забранени по време на кърмене. Независимо от това, съществуват безопасни методи за лечение, специалист проктолог ще ви помогне да изберете правилните лекарства..

Какво лечение на хемороиди съществува след раждането

Безопасни лекарства

По-добре е лекарствата по време на кърмене да имат локално действие, тъй като рискът от проникване на техните компоненти в кърмата е много по-малък. Обикновено, когато се появят хемороиди след раждане, лечението се извършва с мехлеми и ректални супозитории. Те ще помогнат за облекчаване на болката и подуването, спиране на кървенето, премахване на възпалението и подобряване на микроциркулацията на кръвта във вените..

Мехлемите и геловете са ефективни за лечение на външни подутини, а супозиториите за хемороиди след раждането ще помогнат за справяне с вътрешните възли. Лекуващият лекар ще ви каже кое лекарство е най-подходящо за вашия случай. Сега се взема предвид не само здравето на жената, но и състоянието на бебето (наличие на вродени заболявания, алергични реакции, наддаване на тегло и т.н.). Одобрен за употреба по време на кърмене Анастезин, Нефлубин, Бупивакаин. Ще помогне за спиране на кървенето и ще увеличи тонуса на вените Vikasol, Glivenol, Endotenol.

Лекарят винаги ще може да избере лекарства за хемороиди, които са разрешени за кърмене и няма да навредят на бебето. Поради това не е препоръчително да се отлага лечението до края на лактационния период. Така че можете да стигнете до етап, в който само операцията може да помогне. Съвременната медицина разполага с достатъчен набор от методи за премахване на хемороиди по време на кърмене, което ще помогне да се насладите пълноценно на радостта от майчинството. Не изпадайте в паника, ако откриете хемороиди след раждането, съвременните лекари знаят добре как да лекуват проблема.

Алтернативно лечение

По време на бременност и кърмене всяко лечение трябва да се третира с голямо внимание. Лечебните билки не правят изключение, тъй като ефектът им върху тялото на майката и детето не винаги е от полза. Проникването в кърмата, отварите и лосионите, които са безвредни за възрастен, могат да навредят на бебето. Разбира се, по време на лактация е за предпочитане да се избират лекарства на растителна основа, но само лекар може да направи този избор. За да се отървете от хемороиди след раждане, народните средства са добри, но само след консултация с лекар. Съветите на баби и приятели без медицинско разрешение са опасни за използване.

Най-популярните народни рецепти са както следва:

  1. - Пийте пресен сок от офика, разреден с чиста вода три пъти на ден;
  2. - Ежедневно измивайте ануса с охладена отвара от горска ягода;
  3. - Смажете външните конуси със сок от жълтурчета, поставете памучен тампон със сок от жълтурчета в ануса през нощта;
  4. - Нанасяйте лосиони с отвара от листа от трън или хвощ върху хемороиди.

Как трябва да се храни кърмачка с хемороиди

Трябва да се разбере, че ефектът от лекарството за хемороиди след раждането ще бъде временен. След няколко месеца хемороидите могат да се появят отново. За да се отървете завинаги от хемороиди, е необходимо да се коригират много в обичайния начин на живот. При лечението на хемороиди правилното хранене и режим на пиене играят важна роля..

Когато съставяте менюто си за деня, първо трябва да се уверите, че на следващия ден няма запек. Ферментирали млечни продукти, зърнени храни (особено елда и овесени ядки), хляб с трици, пресни и термично обработени плодове и зеленчуци подобряват чревната подвижност. Добро средство за запек е ежедневната употреба на растително масло, за предпочитане зехтин.

Основната трудност за кърмещата майка е, че продуктите не трябва да предизвикват нежелана реакция у бебето. Цитрусовите плодове и червените плодове се считат за силни алергени. Пресни ястия от ябълки, зеле и грах могат да донесат дискомфорт на корема на вашето бебе. Сливите са забранени. Дините и пъпешите трябва да бъдат въведени във вашата диета много внимателно..

За да се предотврати запек, възрастен трябва да пие поне два литра течност всеки ден. Кърмещата жена губи много течности заедно с млякото (до 1 литър), така че трябва внимателно да наблюдавате поддържането на водния баланс на тялото.

Забележка!

Най-добре е да пиете чиста вода и натурални компоти (от сушени плодове през зимата).

Има един доказан и безопасен начин да накарате червата да работят усилено сутрин. Трябва да изпиете една чаша вода веднага след събуждане на гладно, поне половин час преди закуска. Във водата, при липса на алергии при бебето, е препоръчително да добавите няколко капки лимонов сок.

Спазването на диетата от майката по време на кърмене ще й помогне бързо да се възстанови след раждането и бебето ще стане по-силно. За да направите това, ще трябва силно да се ограничите в сладкиши и сладкиши, пикантни и пикантни продукти, пушени продукти. Елиминирайте изцяло захарните газирани напитки и алкохола.

За да не разберете как изглеждат хемороидите след раждането, придържайте се към изброените хранителни правила трябва да започнете от първите седмици на бременността. Не е тайна, че диетата на майката по най-пряк начин влияе върху здравето на бебето. Балансираната диета ще помогне да се избегнат много проблеми по време на бременност и след раждане..

Упражнение за хемороиди

В периода след раждането младата майка мисли най-малко за спорта. Но точно през този период умерената физическа активност е изключително важна. След раждането е важно да укрепите тазовите си мускули възможно най-скоро. Специалната гимнастика също ще помогне за повишаване на съдовия тонус, подобряване на кръвообращението и стимулиране на перисталтиката.

Редовната физическа активност в областта на таза ще помогне не само да възстанови мускулите до предишната им еластичност. Специалната лечебна гимнастика е мощна превенция за развитието на хемороиди. Трябва да започнете да изпълнявате малко упражнения дори по време на раждането на бебе, тогава след раждането хемороидите няма да засенчат радостта от майчинството. Комплектът от упражнения е прост и можете да го изпълнявате дори у дома.

Ежедневните разходки на чист въздух, които е толкова приятно да се правят с бебе в количка, ще донесат несъмнени ползи. Просто се уверете, че не трябва да вдигате тежка количка, оставете това на мъжете. Разходките не само ще укрепят необходимите мускули, но и ще обогатят кръвта с кислород.

Хигиена при хемороиди в следродилния период

При наличие на хемороиди ще трябва да се спазват някои лични хигиенни особености. След изпразване на червата вече не можете да използвате обичайната тоалетна хартия, заменете я с мокри кърпички. Още по-добре, измивайте ануса си със студена вода след всяко изхождане. Това не само ще предотврати разпространението на инфекцията, но и ще укрепи стените на кръвоносните съдове. След измиване трябва да приложите мехлема за хемороиди след раждане, който е предписан от лекаря. Ако сте били фен на бани и сауни, ще трябва да ги откажете по време на лечението на хемороиди.

Стриктното спазване на предписанията на лекаря, заедно с правилното хранене, ежедневните упражнения и внимателната хигиена ще помогнат на майката да се отърве веднъж завинаги от хемороиди. Здравата и щастлива майка е силно и спокойно бебе. И не забравяйте, че кърменето не е пречка за лечение на неприятно заболяване като хемороиди..

Хемороиди след раждане

Всички лекарства (дори и най-"безвредните") по време на кърмене винаги преминават в кърмата. Следователно, кърмещата майка винаги трябва да мисли за каквито и да било лекарства сто пъти, ако се разболее от нещо. Един от най-честите проблеми, който се появява след раждането, е хемороидите. Как можете да помогнете на жената да поддържа лактацията и безопасно да излекува болестта? Предлагаме няколко начина за лечение на хемороиди след раждане, които могат да се комбинират с кърмене..

Хемороиди: три стадия на заболяването

При хемороиди, така наречените хемороидални вени, разположени до ректума, изпитват силно разширяване: когато се възпалят и образуват кръвни съсиреци, те приемат формата на подутини или възли.

Хемороидите могат да бъдат:

  • вътрешни: когато хемороидите, разположени под ректалната лигавица, започват да се възпаляват;
  • външни: когато хемороидите в близост до ануса започват да се възпаляват;
  • комбиниран: когато признаците на вътрешни хемороиди се комбинират с вътрешни.

Като правило вътрешните хемороиди започват да се образуват по време на бременност, но жените рядко обръщат внимание на този проблем. За съжаление процесът на раждане утежнява болестта и младата майка започва да показва остри и болезнени симптоми на външни или комбинирани хемороиди..

Хемороиди след раждане: защо се появява

Основната причина за образуването на хемороиди след раждане и по време на бременност е венозна конгестия в кръвоносната система на малкия таз. Има редица фактори, провокиращи началото на този процес:

  • по време на бременност матката се увеличава няколко пъти по размер: когато това се случи, кръвоносните съдове се компресират и венозният отток се влошава;
  • намалена подвижност; повечето бременни жени се страхуват да дават на тялото си физическа активност, а някои бъдещи майки ги намаляват до крайна степен; стените на вените постепенно губят своите еластични свойства и вече не могат да поддържат притока на кръв на нормално ниво; в резултат на това венозните стени лесно се повреждат и нараняват;
  • запек: по време на бременност това е често срещан проблем, тъй като разширената матка притиска всички вътрешни органи, включително ректума; поради това за бременната жена може да бъде трудно да изпразни червата, което също притиска вените;
  • наследствен фактор: ако майката или бабата на бременната жена са страдали от хемороиди, е много вероятно самата жена да има същия проблем по време на бременност и след раждане;
  • наднормено тегло, натрупано по време на бременност: обикновено гинеколозите внимателно следят наддаването на тегло при бременна жена и предупреждават за възможни проблеми под формата на хемороиди, ако увеличението надхвърли 10 кг; в края на краищата, голям плод не само ще увеличи размера на матката, но и ще усложни раждането;
  • труден и продължителен труд: при контракции, които се случват по време на трудовия процес, има силен натиск върху тазовите органи; а при дълги и силни опити хемороидите се пълнят с кръв, увеличават се и падат от ректума;
  • пушене след раждане; тъй като процесът на тютюнопушене силно влияе върху дейността на кръвоносните съдове, той също влияе върху състоянието на хемороидалните вени: при двойно натоварване в тях могат да възникнат кръвни съсиреци и възпаление;
  • анален секс след раждане: шевовете, наложени върху областта на перинеума, могат да пречат на жената за дълго време, което я кара да се страхува от полов акт, в резултат на което тя решава да промени вагиналния секс на анален; но тъй като страхът и сковаността в тялото остават, невъзможността да се отпуснете провокира риска от хемороиди.

Как да разпознаем хемороиди след раждане

Фактът, че една жена има хемороиди след раждането, тя може да не познае веднага. В края на краищата основните усещания, които една млада майка изпитва, са радостта от раждането и болката в перинеума от сълзи и шевове. На фона на тези усещания жената може да не забележи първите признаци на възпаление на хемороидални вени или просто да реши, че те скоро ще преминат заедно с останалите следродилни симптоми.

Кървенето след раждането (лохия) продължава при жена в продължение на няколко седмици. Така че кръвта, излизаща от ануса, младата майка може просто да не забележи. И първият, който обръща внимание на заболяването, обикновено е гинеколог: по време на следродилен преглед на фотьойл е невъзможно да не забележите признаците на хемороиди. Ако млада майка сама е открила хемороидални симптоми, по-добре е тя да се консултира с проктолог възможно най-скоро за помощ..

След раждането трябва да обърнете внимание на симптомите на вътрешни хемороиди възможно най-рано:

  • чувство на тежест и болка по време на дефекация;
  • усещане за чуждо тяло в ануса (хемороидите могат да бъдат малки и само леко да пречат, създавайки усещане за дискомфорт);
  • кръв, която се появява след дефекация, както и лек пролапс на хемороида по време на дефекация, след което сам влиза вътре.

Симптоми на външни хемороиди:

  • хемороидалната възпалена бучка започва леко да пада от ануса: това обикновено се случва или по време на движение на червата, или при вдигане на тежести, но след това възелът не може да се изтегли навътре сам и трябва да се настрои в ректума с пръсти; ако стадият на заболяването е достигнал сериозно ниво, става невъзможно да се постави възел навътре;
  • боли да ходите, да седите и да стоите (болката отшумява само в легнало положение);
  • кървенето се появява след изхождане, докато носите бебе или повдигате тежки предмети, или при кихане или кашляне.

Хемороиди след раждане: как да се лекува

Лечение на хемороиди след раждане - по-добре е да не решавате сами, а да потърсите съвет от лекар. Всъщност, ако стадийът на заболяването ви позволява да изберете лекарствена терапия, тогава е необходимо да се коригира режимът на лечение в съответствие с лактацията.

Като цяло се използват следните опции за лечение на хемороиди след раждане на различни етапи:

  • медикаментозна терапия;
  • минимално инвазивна хирургия;
  • хирургични операции;
  • народна медицина.

В зависимост от стадия на заболяването и избрания метод на лечение може да отнеме от няколко дни до няколко седмици, за да се отървете от хемороиди..

Лечение с медикаменти

В ранните етапи от развитието на хемороиди (когато хемороидалните подутини или все още не са излезли, или те могат да се справят, като ги коригират навътре), лекарствата могат да помогнат.

Какви лекарства могат да се използват по време на кърмене?

  • ректални супозитории или Relief маз (активни съставки: мазнина от акула, фенилефрин, лидокаин); помага да се отървете от възпалението и да намалите хемороидите, насърчава вазоконстрикцията, облекчава болката, действа като противовъзпалително и лечебно средство за заздравяване; лекарството не може да се използва за тромбоза на кръвоносни съдове, с ниско ниво на левкоцити в кръвта; с непоносимост към компонентите;
  • ректален мехлем Bezornil (активни съставки: мускус, перли, безоар, кехлибар, борнеол, цинкова сол на карбоксилна киселина); намалява възпалението и отока, облекчава кървенето, облекчава болката; лекарството не може да се използва в случай на непоносимост към компонентите;
  • Ректални супозитории с масло от морски зърнастец (активна съставка: масло от морски зърнастец); помощ само на ранен етап при лечение на хемороиди след раждане, когато хемороидите все още не падат; анестезира, има противовъзпалителен ефект, естествен антисептик; лекарството не трябва да се използва при алергия към морски зърнастец;
  • Крем (гел) Троксевазин (активна съставка: троксерутин); анестезира, дава охлаждащ ефект; помага за укрепване на стените на хемороидалните вени; лекарството не може да се използва в случай на непоносимост към компонентите;
  • Ректални супозитории (мехлем) Procto-Glivenol (активни съставки: трибенозид, лидокаин); намалява възпалението, намалявайки хемороидите, укрепва стените на кръвоносните съдове, облекчава болката; лекарството не може да се използва в случай на непоносимост към компонентите.

Минимално инвазивно лечение

Ако лекарствата не се справят със задачата, лекарят може да посъветва ефекта върху хемороидите, използвайки минимално инвазивни методи на терапия:

  • лигиране с латексови пръстени: помага на етапа, когато хемороидът вече е паднал: при излагане възелът се изтегля в основата със специален латексен пръстен, в резултат на което постепенно отмира и пада сам;
  • криодеструкция (замразяване) с течен азот: използва се на всеки етап от заболяването;
  • фотокоагулация с лазер: използва се в ранните и средните стадии на заболяването); докато хемороидите са засегнати от радиация;
  • стягане на артериите (скъпане): използва се на всеки етап от заболяването; с този метод артериите, които доставят кръв към хемороидите, се стягат;
  • склеротерапия на вените: една от съвременните техники, проведена безкръвно; използва се на всеки етап от заболяването; техниката включва въвеждане на локално възпалително лекарство, поради което венозните стени са слети; в резултат на това хемороидите се свиват и постепенно отмират.

Основните предимства на минимално инвазивните процедури:

  • кърмещата майка може да продължи да се храни;
  • операциите не изискват хоспитализация и дълъг период на възстановяване;
  • минималният брой усложнения (1-5% от случаите);
  • може да се комбинира с лекарства за предотвратяване на усложнения и намаляване на болката.

Хирургия

Ако стадият на заболяването е достигнал екстремна степен и хемороидите вече не могат да бъдат коригирани навътре, лекарят може да препоръча да се отървете от тях с помощта на хирургична операция - хемороидектомия; то се извършва или по класическия метод (с помощта на скалпел), или с помощта на лазер.

Какво трябва да знаете за хемороидектомия:

  • операцията се извършва само в крайните етапи на лечение, тъй като майката и детето не могат да бъдат хоспитализирани заедно в продължение на няколко дни; ако това все още е необходимо, майката трябва предварително да се погрижи за домашната си консерва със замразено кърма; ако жената планира да изцежда ежедневно и да предава мляко на детето, докато е в болница, трябва да се има предвид, че след като е под обща анестезия, кърмата не може да се използва за един ден;
  • от всички видове операции, хирурзите обикновено предпочитат затворена хемороидектомия, когато се налага зашиване: тази техника намалява периода на възстановяване до месец (месец и половина);
  • първите три дни след операцията жената ще трябва да приема болкоуспокояващи: като правило лекарят предписва парацетамол или ибупрофен, които са безопасни за кърмене.

Лечение на хемороиди след раждане с народни средства

В ранните стадии на заболяването хемороидите могат да бъдат повлияни от народни средства. Но е по-добре да използвате тези техники в комбинация с лекарства..

Народни рецепти за лечение на хемороиди:

  • направете топла запарка от невен или лайка (можете да добавите към нея лечебна глина, прополис, мумия) и вземете седяща вана за 20-30 минути;
  • поставете в ануса като свещ малко парче, нарязано от сурови картофи, прясна свинска мас или чесън и го задръжте за известно време в легнало положение отстрани;
  • Потопете памучен тампон в масло от морски зърнастец, мед или прополис и го използвайте като свещ в легнало положение (или просто смажете хемороида с тези средства);
  • поставете тампон, напоен със сок от жълтурчета или кедрово масло в ануса и задръжте "свещта" в легнало положение;
  • не забравяйте да предотвратите запек, който често причинява хемороиди (редовно яжте сушени плодове, кефир и други омекотители за изпражненията).

Усложнения на хемороиди

Появата на хемороиди се счита за „деликатен“ проблем и много жени вярват, че говоренето за това на глас не е много прилично. Затова до самия край те не се обръщат към проктолога с надеждата, че болестта ще отмине сама. Освен това наличието на хемороиди след раждане може да доведе до сериозни последици:

  • рязко намаляване на нивото на хемоглобина (желязодефицитна анемия): неговите симптоми са постоянно желание за сън, влошаване на състоянието на косата и ноктите, бледа кожа, жажда за мирис и използване на тебешир;
  • тромбоза на хемороиди, нейните симптоми: възлите стават сини и стават по-тъмни, вечер болката в тях се увеличава;
  • отравяне на кръвта - сепсис: това състояние се развива бързо и може да бъде фатално.

Как да предотвратим появата на хемороиди

Предотвратяването на хемороиди след раждане е много по-лесно от лечението им. Затова се опитайте да следвате тези препоръки:

  • не забравяйте да пиете чиста вода: по време на бременност консумирайте около един и половина литра вода, а по време на кърмене - поне два литра на ден;
  • яжте рационално и се опитайте да въведете храни в диетата за омекотяване и редовни изпражнения (зеленчуци, плодове, млечни продукти);
  • давайте на тялото физическа активност всеки ден: ако не е възможно да се движите много активно, просто ходете;
  • правете упражнения на Кегел за тазовите органи: те спомагат за укрепване на мускулите на влагалището и ануса, което ще улесни процеса на раждане и ще предотврати хемороиди;
  • не забравяйте, че ако хемороидите са възникнали веднъж, при неблагоприятни обстоятелства, хемороидите могат да се появят отново; следователно превенцията трябва да се превърне в норма за вас.

Масаж при хемороиди: как може да помогне

Хемороидите след раждането се лекуват не само с методите, описани по-горе, но и с помощта на масажни техники. Те позволяват:

  • отървете се от запек чрез омекотяване на изпражненията;
  • възстановяване на активния кръвен поток в коремната кухина;
  • възстановява тонуса на съдовите стени;
  • премахване на венозен застой;
  • върнете аналните мускули в нормален тонус;
  • премахване или значително намаляване на болката.

Масажът обаче е показан само в ранните стадии на заболяването - когато симптомите току-що са започнали да се проявяват и хирургичните интервенции все още не са необходими. За извършване на масаж е необходимо не само изпразване на стомаха и пикочния мехур, но и прочистване на червата. В навечерието на предписаната процедура изобщо не трябва да вечеряте и дори да не пиете течности, а да започнете сутринта с клизма.

По време на масажа може да се появи болка. За да го премахнете, се нуждаете от помощта на лекар: той най-вероятно ще постави свещи с упойка или ще предложи да вземе упойка. В този случай не забравяйте да предупредите специалиста, че сте кърмачка..

Обикновено масажът се извършва от проктолог, той определено трябва да го прави със стерилни ръкавици и да използва стерилни устройства и инструменти, включително вазелин. За вашата увереност можете да се консултирате с лекаря за сертификат за масаж. Процедурата се извършва или в легнало положение отстрани, или в коляно-лакътна позиция. Можете да извършвате масаж не само в процедурната стая на проктолога, но и у дома, като сте извикали специално лекар.

Видове масаж при хемороиди

Ректален масаж при хемороиди след раждане. Лекарят може да избере една от техниките. В началото масажистът прави или поглаждащи движения по хемороидалния възел, след което го притиска, като постепенно увеличава степента на натиск. Редуването на тези движения се повтаря в няколко преминавания, след всяко от които пациентът трябва да си почине. С помощта на такива действия масажистът постепенно настройва хемороидите вътре в ректума. Друга техника, която може да използва масажист, е вибрационните движения с помощта на специално устройство. Вибрациите спомагат за възстановяването на съдовия тонус и еластичността на ректалните мускули, като стимулират притока на кръв. Възможно е да се извършва вибрационен масаж, без да се използва устройството: в този случай процедурата се извършва с пръст в ръкавица, обработена с вазелин. Ако лекарят открие пролапирали хемороиди, той използва устройство - закръглена пръчка от кост, с която въздейства върху неравностите с леки вибрационни движения, след което ги притиска и ги поставя в ректума. Масажната терапия завършва с упражнения за укрепване на мускулите на аналния сфинктер: за тяхното изпълнение е необходимо да се редуват напрежението и отпускането на ануса, след което да се стиска за 30 секунди, след което да се освобождава. Това упражнение трябва да се повтаря поне три пъти дневно. Обикновено курсът за масаж продължава най-малко две седмици. След няколко месеца се препоръчва да се повтори същия курс..

Акупресурен масаж при хемороиди след раждане. В човешкото тяло има много биологично активни точки и въздействието върху 24 от тях може да помогне при лечението на хемороиди след раждането. Тези точки са разположени далеч от ануса, но техният масаж води до възстановяване на кръвообращението в малкия таз и нормализиране на стомашно-чревния тракт. Краката, главата, китките, краката, гърба, корема и някои други области на тялото са засегнати от масажа. Разбира се, само специалист може да извърши компетентен и пълен масаж на тези точки, но можете сами да повторите някои от движенията у дома: за това помолете масажиста да ви даде кратки и прости инструкции. Специалистът действа върху всяка от точките не повече от пет минути, освен това той не само масажира биологично активни места, но и ги притиска, трие, а също така прави ротационни движения с фалангите на пръстите. Не се притеснявайте, ако почувствате изтръпване или лека болка по време на масажа - това са нормални прояви. Ако страдате от запек, акупресурата е добро допълнение към класическия ръчен ефект върху кръста. Доста трудно е да се направи пълноценен акупресурен масаж без подготовка. И ако някой от близките ви иска да го направи сам, той трябва да се подготви. В допълнение към акупресурата ще бъде полезно да се приложи диета, насочена към омекотяване на изпражненията, прости упражнения, за да се активира притока на кръв и лимфния дренаж: обикновено лекарите препоръчват ходене с високо вдигнати колене (например нагоре по стълбите или нагоре).

Купаж масаж при хемороиди след раждане. С помощта на специални чаши можете да направите масаж, който ще облекчи болката, подуването и възпалението и ще възстанови нормалния кръвен поток в тазовата област. Също така, масажът с чашки се използва при обостряне на хемороиди. За да извършите процедурата, ще ви трябват медицински буркани (около шест броя) без недостатъци и пукнатини. Пациентът се поставя по корем, варовикът се нанася върху областта на гърба с равномерен и дебел слой. Подпалвайки фитила (върху него предварително се навива памучен слой, напоен с алкохол), е необходимо да го внесете в буркана, за да може въздухът да излезе от него, след което бурканът бързо се притиска към гърба на пациента на нивото на 1-2 прешлени (точно под ребрата). Бурканът ще прилепне плътно към кожата, а отдолу ще се образува тъмночервено петно. Останалите пет кутии се поставят симетрично върху лумбалната област. След като кутиите са поставени, можете да започнете масажа. В този случай бързите масажни движения са придружени от движението на консервите по-близо до долните прешлени. След това банките се връщат на първоначалните си места и процесът се повтаря отново. Масажистът движи кутиите, като не позволява на въздуха да попадне вътре, той прави това с помощта на натискащи движения. В същото време специалистът следи, че гърбът на пациента е достатъчно намазан с вазелин по време на сесията. Ако масажната техника се извършва от масажист без опит, по тялото на пациента остават синини. Следователно, вместо да се опитвате сами да извършите процедурата, трябва да придобиете умения. Като правило сесията на масаж с чаши се препоръчва да се повтори около пет пъти..

  • Експерт
  • Последни статии
  • Обратна връзка

Относно експерта: + MAMA

Ние сме най-приятелският сайт за майките и вашите бебета. Въпроси и отговори към тях, уникални статии от лекари и писатели - имаме всичко това :)

Хемороиди след раждане и методи за лечение

-
По време на отлично състояние на бременност, жената често изпитва различни стресове, свързани с раждането на бебе. Особено често при такива натоварвания страда кръвоносната система - настъпва стагнация на кръвта в малкия таз. Ето защо бременността и хемороидите често вървят ръка за ръка и този проблем се среща при много жени..

Много хора смятат, че хемороидите след раждането се появяват в резултат на раждането, но това не е вярно. Хемороидите съществуват и по време на бременност и най-често в процеса на изтласкване се появяват хемороиди. Между другото, понякога се случва да не се виждат отвън, но това не премахва проблема с хемороидите след раждането..

Хемороидите се причиняват от прекомерно разтягане на мускулите в перинеума, когато жената се бута, опитвайки се да изтласка мускулите от плода, преминаващ през родовия канал. Причините, провокиращи появата на хемороиди, също са: заседнал начин на живот, затлъстяване, заседнала работа. След раждането хемороидите се появяват в остра форма. Това е усещане за парене, сърбеж и чувство на тежест в ануса. След известно време се появява кървене и се увеличават хемороиди, които могат да паднат от ануса. В ануса се появяват пукнатини. Как да лекуваме хемороиди след раждане?

Лекарите идентифицират два начина за лечение на това неприятно заболяване. Първото е консервативно лечение, когато се предписват лекарства, а второто е хирургическа намеса, която се състои в хирургическа интервенция. Проктологът в такива случаи първоначално предписва мехлеми, супозитории, хапчета за хемороиди. Тя също така ще предпише диета, богата на фибри и ще помогне да се избегне запек. Тя трябва да включва зърнени храни, елда, овесени ядки, ечемик и ферментирали млечни продукти и сини сливи. Струва си да предпазите тялото си от животински мазнини, шоколад, кафе, силен чай, брашно и лигави супи. Между другото, тази диета напълно съответства на това, което жената трябва да консумира след раждането. Докато хранете бебето.

Когато лекувате хемороиди, трябва да се движите и да спортувате повече, като се набляга на упражнения, които укрепват мускулите на таза. Жените, страдащи от хемороиди, трябва да се откажат от стягащото бельо. В случаите на пролиферация на хемороиди се използва хирургическа интервенция, която се състои в отстраняване на уголемените възли. Но това не бива да се допуска, като се вземат мерки навреме за лечение на това неприятно заболяване.

Традиционната медицина по свой начин отговаря на въпроса - как да се лекува хемороиди след раждане. Има няколко доста ефективни рецепти, които помагат да се намали хемороида и да се отървете от болката, кървенето и тежестта в ануса. Но това може да се направи, когато жената не кърми. Така че, ако сте завършили GV или по някаква причина бебето ви е на IV и сте готови да изпробвате народни средства, за да се отървете от хемороиди, представям ви няколко съвета от традиционната медицина.

Вземете и нарежете три глави чесън, които след това трябва да се заливат с варено мляко. Всичко това трябва да се вари, за да се премахне горчивината от чесъна. След като се охлади, този бульон трябва да се излива два пъти на ден, сутрин и през нощта. Ефектът от това лечение ще усетите още на четвъртия ден..

Вземете четири лука и ги залейте с необелен литър мляко. Варете това в продължение на един час на слаб огън, докато млякото стане розово. Трябва да направите 10-минутни парни бани. Този метод ще помогне за излекуване на хемороиди и заздравяване на пукнатини в ануса..

Също така помага много добре в борбата срещу хемороиди, ходене на чист въздух и лека гимнастика, стимулираща кръвообращението в тялото. Тази хигиенна гимнастика ще стимулира притока на кръв в малкия таз, като по този начин ще премахне неприятните симптоми на заболяването..

Спазвайки прости хигиенни правила, използвайте само мека многослойна тоалетна хартия и измивайте ануса след всяко посещение в тоалетната, можете да предотвратите това заболяване и да се спасите от необходимостта да търсите отговор на въпроса - как да лекувате хемороиди след раждане.

При обостряне на хемороиди

Най-ефективният и бърз начин е да изплакнете възпаленото място с хладка вода (можете да добавите "калиев перманганат", да направите разтвора розов) и да приложите нещо хладно към ануса, може да бъде:

  • памучен тампон, потопен във фурацилин;
  • настъргани картофи, сгънати в тензух;
  • тампон, напоен с билкова инфузия (лайка, низ, коприва, невен);
  • нанесете тампон, потопен в масло от морски зърнастец.

Mumiyo, друга възможност за облекчаване на обострянето, вземете една таблетка, омекотете я в пръстите си, направете наденица, не дебела, разделете на 2-3 части, така че да няма остри краища, и я поставете в ануса с памучен тампон. Процедурата се прави по-добре през нощта, лечебният ефект на мумията ще облекчи болката.

Ако имате обостряне на хемороиди, предприемете незабавни действия, променете диетата си и се измийте с хладка вода след всяко изхождане. Направете клизма от масло от морски зърнастец през нощта. Внимавайте с лаксативите, много влошават заболяването.

За пълно подобрение на общото състояние, направете упражнението Kegle, напрегнете и отпуснете мускулите на ануса (изтеглете, изчакайте 10 броя, отпуснете се).

Ходете много, за да подобрите цялостното си здраве.

Какво да не се яде с хемороиди?

Изключете от диетата при хемороиди: брашно, сладко, подправки, пушени меса, черен пипер, солен, мазен, бял хляб!

Ако следвате тези прости препоръки, подобрението ще дойде доста бързо, но за осезаемо подобрение променете диетата и се движете повече, защото проблемът може бързо да се върне.

Не забравяйте да се свържете със специалист, който ще определи как да се лекувате, за да се отървете напълно от болестта.

Хемороиди след раждане - възможно ли е по някакъв начин да се избегне?

По време на бременността увеличаващата се матка и нарастващият плод притискат близките органи. Потокът на кръв в малкия таз е нарушен и се появяват разширени вени в ректума. Подутите възли могат да останат вътре в ануса или да излязат навън. Ситуацията се влошава след раждането, по време на което жената страда от огромен стрес. Хемороидите не само причиняват дискомфорт, но и заплашват с опасни последици за здравето. За да минимизирате риска, трябва да го излекувате възможно най-бързо и да се опитате да избегнете рецидив..

Провокиращи фактори и симптоми

Повече от една четвърт от всички бременни жени се сблъскват с този проблем. И от факта, че хемороидите са излезли след раждането, почти половината от младите майки страдат. Причините, които увеличават риска от заболяване, включват:

  • заседнал начин на живот;
  • небалансирана диета с малко количество фибри;
  • запек;
  • вродена слабост на стените на кръвоносните съдове;
  • хормонални смущения;
  • силни опити по време на раждане;
  • повишено вътрекоремно налягане;
  • пушене и пиене на алкохол по време на бременност.

Първите признаци на патология се появяват дори по време на бременността, преди огромен хемороид да пропълзи след раждането. Пациентът изпитва чувство на тежест в тазовата област. Струва й се, че има чуждо тяло в червата. Сърбежът, паренето и болката в ануса са по-лоши по време на седене и стават непоносими при опит за изхождане. В изпражненията се появява кръв.

Още по това време вътре в ректума се образуват хемороиди. С хода на заболяването те се увеличават и се възпаляват. Когато една жена се напъва, силно напряга мускулите на тазовото дъно, неравностите падат. Колкото и да е странно, това води до облекчаване на състоянието на пациента. Налягането върху засегнатите вени намалява, болката леко отшумява, но не изчезва напълно. Кървенето и възпалението остават.

Методи на лечение

Проктологът се занимава с диагностика и терапия на заболяването. Не можете сами да предписвате лечение. Някои лекарства влизат в системната циркулация и след това в кърмата, увреждайки бебето. Когато търси помощ, болното лице трябва да информира лекаря, че наскоро е родила.

Ако след раждането хемороидите са силно пълзели, на първо място е необходимо да се спазва щадяща диета. Не се препоръчва да се яде пушена, солена и пикантна храна. Също така са забранени маринати и сладкиши. По принцип трябва да се избягва всичко, което може да раздразни чревната стена..

Предпочитание трябва да се дава на продукти с ниско съдържание на мазнини, варени или приготвени на пара. Диетата трябва да е богата на пресни зеленчуци и плодове - източник на фибри. Изключение правят зелето, царевицата и бобовите растения, които причиняват газове. Важно е да пиете поне 1,5 литра чиста вода на ден..

Ежедневният режим за лечение на хемороиди трябва да включва ходене, умерени упражнения и гимнастика за укрепване на мускулите на тазовото дъно. След всяко изхождане трябва да се измиете, за да изключите вторична инфекция. Седящите вани с отвара от лайка или невен са подходящи за облекчаване на възпалението. Ако възлите паднат, не носете плътно бельо, особено прашки.

Медицинското лечение по време на лактация включва използването на местни препарати, за предпочитане на растителна основа. Супозиториите и мехлемите трябва да облекчават възпалението и болката. В хода на лечението лигавицата заздравява, кръвта спира, стените на кръвоносните съдове се укрепват. При липса на кърмене е възможно да се приемат хормони и лекарства за вътрешна употреба..

Ако въпреки всички усилия хемороидите не изчезнат след раждането, са показани още кардинални методи. Първо се опитва минимално инвазивна интервенция, като затягане на бучката с латексен пръстен, изгаряне с течен азот или излагане на инфрачервена радиация. Ако тези методи също са неефективни, се извършва хирургично изрязване на възлите.

Какво е опасно?

В периода след раждането тялото на жената е отслабено, както никога досега. Той се нуждае от всички защити, за да се възстанови. И получените хемороиди консумират част от функциите на имунната система. На фона на отслабения имунитет патогенните бактерии свободно навлизат в кръвта през пукнатините около ануса и след това в кърмата. Освен това се увеличава рискът от анемия, парапроктит, тромбофлебит и дори рак на червата..

За да се избегнат тежки последици, е важно да се спазват превантивните мерки дори по време на бременност. Застой във вените няма да настъпи, ако постоянно правите упражнението Кегел, което се състои в последователно напрежение и отпускане на мускулите на тазовото дъно. За да избегнете запек, трябва да се храните правилно. Пушенето и пиенето на алкохол по време на бременност е неприемливо по много причини. След изпразване е препоръчително да използвате мокри кърпички, а не тоалетна хартия. Още по-добре, просто измийте с топла вода. И, разбира се, важно е да следите теглото си. Неоправданото наддаване на тегло заплашва с различни неприятности.

Лямусик

Блог за бременност и родителство

  • Планиране на бременността
  • Бременност
  • Хранене
  • Здраве на детето
  • Почивка и развитие на детето
  • Ползи

Хемороиди след раждане: причини, симптоми, лечение

Патологичните промени във вените на червата се наричат ​​хемороиди. Може да се появи като подутини и възли. Хората от всички възрасти са податливи на това заболяване. Хемороидите обаче най-често се появяват след раждане и младите майки страдат от тях..

Причини за хемороиди след раждане

Факторите, причиняващи хемороиди по време на бременност и след раждане, включват:

  • генетично предразположение;
  • продължителен и труден труд;
  • запек, причинен от производството на хормона прогестерон;
  • компресия на кухата вена, свързана с растежа на матката;
  • чести бременности и раждания;
  • прекомерно вътрекоремно налягане;
  • неправилно хранене;
  • вдигане на тежести;
  • заседнал начин на живот, който причинява кръвообращението в малкия таз;
  • периодичен стрес;
  • бременна жена с наднормено тегло;
  • пиене на алкохолни напитки и пушене;
  • липса на физическа активност;
  • други възпалителни и инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • анален секс.

Симптоми на хемороиди след раждане

Основните признаци за това как да идентифицирате хемороиди след раждане:

  • дискомфорт, чувство на тежест и чужд предмет в ректума;
  • болка, която се увеличава при ходене до тоалетна;
  • подуване на ануса.

Също така в ректалната зона има характерно усещане за парене, дразнене и сърбеж, а фекалните маси могат да имат кървави петна.

Диагностика на хемороиди

За да се предпише лечение и да се определи точна диагноза, се диагностицира жена. Състои се от различни етапи. Лекарят-проктолог интервюира пациент, който има хемороиди след раждането, събира анамнеза, след което прави визуален преглед и палпация. Ако е необходимо, на млада майка се предписва ултразвук или колоноскопия.

Лечение на хемороиди след раждане

За лечение на хемороиди след раждане се използват лекарства от различни групи: болкоуспокояващи, противовъзпалителни, заздравяващи рани, ангиопротективни. Важно е лекарят да предпише лечението, тъй като не всички лекарства са разрешени по време на кърмене.

Терапия на хемороиди за кърмене

Терапията при хемороиди в следродилния период е значително по-различна, тъй като кърмещите жени изискват по-внимателен подбор на лекарства. Много лекарства са забранени, тъй като те могат да проникнат в млякото и да проникнат в тялото на бебето.

Наталсид

Лекарството се произвежда под формата на супозитории. Съдържа естествено вещество, получено от кафяви водорасли, твърда мазнина. Супозиториите имат хемостатичен и лечебен ефект, премахват отока и сърбежа. Според изследванията лекарството не е противопоказано при бременност и HV.

Хепатромбин G

Лекарство, което се произвежда под формата на супозитории и ректален мехлем. Лекарството се използва за лечение на вътрешни и външни хемороиди, анални фисури. Агентът има противовъзпалителен ефект, ускорява заздравяването. Лекарството не е противопоказано за кърмене, но е забранено за употреба през първия триместър на бременността.

Супозитории "Релеф"

Те съдържат мазнина от акула, какаово масло. Поради тези компоненти продуктът е безопасен за кърмещи жени, но е забранен за употреба по време на бременност без консултация с лекар. Супозиториите облекчават подпухналостта, премахват възпалението и сърбежа.

Нигепан

Лекарство, което се използва и за лечение на хемороиди в следродилния период. Супозиториите активно разтварят кръвни съсиреци, премахват възпалението и болката. Няма данни за безопасността при употреба по време на бременност и кърмене..

Също така се препоръчва да се използват лаксативи и витамини с високо съдържание на аскорбинова киселина за симптоматично лечение..

Хирургично лечение на хемороиди след раждане

Ако консервативните методи на лечение не дават резултат, тогава се използват минимално инвазивни хирургични интервенции. Трябва обаче да знаете, че за да се извърши процедурата, е необходимо временно да спрете лактацията или да изчакате нейното завършване..

Народни средства за лечение на хемороиди

Ако се появят хемороиди след раждане, за да се отървете от болестта, се използват не само фармацевтични препарати, но и традиционната медицина.

  • Билкови вани. За такива процедури използвайте лайка, живовляк или дъбова кора. 3-4 с.л. л. билките се заливат с 1 литър гореща вода и се вливат в продължение на 15-25 минути, след това се изсипват в голям съд с топла вода и процедурата се извършва.
  • Картофен компрес. Няколко грудки се обелват и настъргват на едро ренде. Готовата маса се увива в марля и се нанася върху ануса за 10-15 минути. Процедурата се повтаря сутрин и вечер..
  • Тампони с масло от морски зърнастец. Малък памучен разрез се навлажнява в масло и се вкарва в ануса за 45-60 минути.

Профилактика на хемороиди

За да се предпази от хемороиди след раждането, младата майка трябва да води правилен начин на живот, да изключи тютюнопушенето и алкохола, да включи повече зеленчуци и плодове в диетата, да пие поне 1,5 литра вода на ден.