Какво означават ниските левкоцити в кръвта при деца, как да се повиши нивото на този показател?

Дълго време хематолозите се опитват да разберат механизма на кръвната работа и да класифицират различните му компоненти (левкоцити, еритроцити, тромбоцити).

Левкоцитите са основните „пазачи“ на нашето тяло срещу всякакви болести. В момента видовете левкоцити са подробно описани според тяхната функция, морфологична структура и промени в техните свойства при локални и общи заболявания. В статията ще намерите информация за функцията на левкоцитния компонент на кръвта, методи за определяне нивото на левкоцитите, както и причините за отклоненията от нормата при деца..

Нивото на левкоцитите в кръвта може да разкаже много за здравето на детето.

Ролята на левкоцитите в кръвта

Левкоцитите са бели кръвни клетки, чиято основна задача е да поддържат имунитета и да предпазват тялото от чужди агенти. За разлика от еритроцитите (червените клетки), съдържанието им е около 1000 пъти по-малко, така че самата кръв е червена. Има толкова много видове бели кръвни клетки, които изпълняват определени функции и се съдържат в различни проценти. Морфологично се разграничават 2 групи левкоцити:

• Гранулоцити - клетките им съдържат големи ядра и гранулирана (гранулирана) цитоплазма, поради което са получили името си. Те от своя страна се подразделят на неутрофили, еозинофили и базофили..
• Агранулоцити или негранулирани - те включват лимфоцитни и моноцитни клетки.

В зависимост от изпълняваната функция лимфоцитите биват 3 вида:

• В-клетки - разпознават чужди вещества (антигени) и в отговор произвеждат специфични протеини - антитела;
• Т-клетките убийци са отговорни за регулирането на имунната система;
• NK лимфоцитите следят броя и качеството на други клетки, те могат да унищожат клетки, които се различават по структура от здравите, например недиференцирани онко клетки.

Моноцитите са големи клетки, съдържащи едно издигнато ядро, основната им задача е да извършват фагоцитоза („смилане“ на чужди частици). Моноцитите обикновено съставляват 3-10% от общото количество бяла кръв.

Процентът на различните видове левкоцити се нарича левкоцитна формула. Таблицата по-долу сравнява нормалната формула за дете на възраст 10-11 години и възрастен:

Видове левкоцити	Човешка възраст
	Над 18 години	На 10-11 години
Лимфоцити	19-37%	36%
Моноцити	3-11%	девет%
Еозинофили	0,5-5%	2-5%
Базофили	0-1%	0-5%
Сегментирани неутрофили	47-72%	48-45%
Прободни неутрофили	1-6%	2-5%

Диагностични методи за определяне на броя на левкоцитите в кръвта

Най-често срещаният и широко достъпен метод за определяне на левкоцитна кръв при новородено бебе и по-големи деца е пълната кръвна картина (CBC). Процедурата е съвсем проста: прави се малка пункция на подложката на пръста (при кърмачета се прави пункция на петата) и кръвта се взима в епруветка и / или върху стъклен предмет. След това материалът се потапя в специално оборудване, което извършва автоматизирано броене.

Нивото на левкоцитите се определя от общия клиничен кръвен тест

Изчислява се не само левкоцитната формула, но и други важни показатели - тромбоцити, нивото на червените кръвни клетки, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и др. Ако се появят някакви отклонения, кръвта може да бъде изпратена за допълнително микроскопско изследване.

Норми на нивото на левкоцитите при деца на различна възраст

Нормите на броя на левкоцитите при деца се различават значително от възрастните, тъй като в тялото на детето, особено през неонаталния период (клетките от майчиното тяло преобладават в кръвния поток), системата за хематопоеза е недостатъчно оформена, образуването на бели клетки в костния мозък, вътре в костите е намалено. Таблицата по-долу показва нормалните показатели, съответстващи на определена възраст.

Типове клетки		Възраст на детето
		5 дни	10 дни	1 месец	Една година	На 4-5 години	7 години
Неутрофили	пробождане	1-5	1-4	1-5	1-5	1-4	1-4
	сегментирани	35-55	27-47	17-30	25-35	35-55	40-60
Лимфоцити		30-50	40-60	45-60	45-65	35-55	35-50
Моноцити		6-14	6-14	5-12	5-12	4-6	4-6
Еозинофили (препоръчваме да прочетете: защо еозинофилите в кръвта на дете могат да бъдат понижени?)		1-4	1-5	1-5	1-4	1-4	1-4
Базофили		0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Общият брой на левкоцитите (x10 * 9 / l)		9-15	8,5-14	8-12	7-11	6-10	6-10 (7,5)

Причини за намаляване на показателите при дете

Причината за това могат да бъдат различни външни фактори, заболявания, по-рядко - грешен резултат. Намаленото ниво на показателя влияе върху състоянието на защитните сили на организма. Няма външни прояви на левкопения, така че можете да пропуснете началото на развитието на болестта. Децата с нисък брой левкоцити са по-склонни да развият инфекциозни, вирусни и други заболявания.

Автоимунни заболявания

Намаляването на броя на левкоцитите, по-специално Т-лимфоцитите, може да бъде предизвикано от автоимунни заболявания. Това е група специфични заболявания, при които собствената имунна система на организма започва да "атакува" здравите клетки в тялото. Такива патологии, като правило, имат хроничен характер, с периоди на обостряне и ремисия. Тази група включва заболявания като системен лупус еритематозус, склеродермия, ревматоиден артрит и др..

Точните причини, поради които имунната система произвежда антитела и разпознава клетките си като чужди, не са напълно изяснени. За щастие такива патологии са рядкост..

Ендокринни нарушения

В детството причината за левкопения може да бъде нарушение на ендокринните жлези. Спад в броя на белите клетки е възможен при захарен диабет (вроден и придобит), хипотиреоидизъм - недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза, които играят важна роля за формирането на имунитета.

Намалени левкоцити са възможни при наличие на захарен диабет

Също така, левкопения се появява, когато тимусът функционира неправилно. Тимусът (тимусната жлеза) е малка жлеза, в която Т-лимфоцитите узряват. При раждането при бебета желязото тежи около 15 g, активното му развитие продължава до пубертета (юношеството), а след това теглото му намалява, обратното развитие на жлезата е инволюция. Ако функциите на тимусната жлеза са нарушени, не се извършва диференциация на Т-клетките и в резултат се наблюдава ниското им съдържание в кръвта.

Прием на лекарства или токсично отравяне

При предписване на деца, особено на новородени, някои лекарства изискват мониторинг на показателите от хемопоетичната система. Дългосрочна употреба на високи дози лекарства, като:

• спазмолитици (аналгин, дротаверин, папаверин, бисептол и др.);
• сулфатни лекарства (норсулфазол, етазол, сулфазин);
• антибиотици (левомицетин, пеницилинови производни, хлорамфеникол);
• барбитурати;
• антипаркинсонов;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• противотуберкулозни лекарства.

Липса на витамин В

Липсата на витамини (недостиг на витамини) много често в детска възраст може да доведе до намаляване на имунитета, тъй като благодарение на тези вещества се получава нормално съзряване и делене на левкоцитни клетки, еритроцити и тромбоцити.

Обикновено витамините трябва да се доставят с храна, но ако те са недостатъчно доставени или ако има нарушение на абсорбцията от стомашно-чревния тракт, се развива дефицит на витамини. Най-важните за поддържане на имунната сила са:

• В5 - пантотенова киселина, участва в синтеза на антитела. Съдържа се в месо, карантия, ядки, гъби, билки.
• B7 - биотин, регулира метаболизма и нивата на кръвната захар. Предотвратява развитието на диабет.
• B9 - фолиева киселина.
• В12 - цианокобаламин.

Витамините от група В са богати на животински продукти (птици, говеждо месо, карантии - следователно децата не трябва да бъдат вегетарианци), ядки, гъби, зелени зеленчуци и билки..

Други причини

Други причини за нисък брой на белите кръвни клетки включват:

• Инфекциозни заболявания: коремен тиф, вирусен хепатит, малария, грип.
• Онкологични процеси. Когато раковите клетки се делят неконтролируемо, те могат да навлязат в костния мозък. Туморните метастази активно убиват тъканите, отговорни за производството на левкоцити, което винаги влияе на техния брой.
• Вродени заболявания (миелокатексис, синдром на Костман). Те са причинени от мутации в гените и се наследяват, те са много редки.
• ХИВ инфекция, вродена или придобита. Вирусът на имунодефицита заразява Т-лимфоцитите и ги използва като „фабрики“ за само клониране. В момента жените, които започват антиретровирусна терапия (ART) навреме, раждат здрави бебета. Бебетата могат да имат положителен тест за ХИВ при раждането, но това може да се дължи на предаването на антитела от майката, а не на самия вирус. Това означава, че детето е здраво.

Как да повишим нивото на левкоцитите в кръвта?

На първо място, за да увеличите нивото на левкоцитите, трябва да изясните точната причина за тяхното намаляване. Често може да са необходими допълнителни методи за изследване.

Ако причината за ниските левкоцити е ХИВ инфекция, на детето се предписва АРТ за цял живот

При установяване на точна диагноза се предписва етиотропна терапия, която има за цел да премахне самата причина за патологията, например:

• Ако левкопенията е причинена от захарен диабет, тогава се използват лекарства за поддържане на нивата на кръвната захар и нормализиране на работата на панкреаса.
• Ако това са признаци на недостиг на витамин от група В, се предписват лекарства, съдържащи тези вещества, и диетата се коригира.
• При ХИВ инфекция се предписва ART терапия през целия живот. Вирусният товар (броят на копията на вируса) пада и имунната система се възстановява сама.

От общите лекарства, използвани имуностимуланти, имуномодулатори (възстановяват имунната система) и имунокоректори (премахват увредените части на имунната система):

• гъбичен и микробен произход - Bronchomunal, IRS-19, Likopid (препоръчваме да прочетете: как да използвате Bronchomunal за деца?);
• животински произход - миелопид, тимоген, тималин;
• рекомбинантен - интерферони алфа, бета, гама;
• фактори, стимулиращи колонията - Filgrastil, Lenograstim;
• интерлевкини - интерлевкоцитни медиатори (Roncoleukin);
• от растителен произход - продукти, съдържащи ехинацея (Immunal, Ihinacin, Ihingin);
• други активни вещества - витамини, адаптогени (елеутерококи, женшен и др.).

Важна роля играе естественото поддържане на имунитета - правилно, балансирано хранене, активен начин на живот и спорт, отсъствие на вредни фактори на околната среда, втвърдяване и сън за новороденото. Всички тези методи поддържат и „тренират“ защитните сили и позволяват на тялото да поддържа добра форма, справяйки се с различните опасности от външния свят..

Намалени левкоцити в кръвта на дете

Защо левкоцитите в кръвта на детето са ниски: възможни причини
За да се контролира състоянието на организма, е необходимо от време на време да се изследва кръвта..

Отклоненията и промените в състава му ще показват проблеми, които са се появили. Навременната информация за възможните патологии ще помогне да се отстранят навреме.

Това важи особено за тялото на детето, което расте и се нуждае от своевременна защита. Важна мисия в този процес е възложена на левкоцитите - кръвните клетки. Целта на тези бели клетки е да предпазват тялото от вредни бактерии и чужди протеини. Върху тях левкоцитите са разработили специална чувствителност..

Какво е?

Левкоцитите са бели кръвни клетки, чиято основна задача е да поддържат имунитета и да предпазват тялото от чужди агенти. За разлика от еритроцитите (червените клетки), съдържанието им е около 1000 пъти по-малко, така че самата кръв е червена. Има толкова много видове левкоцити, които изпълняват определени функции и се съдържат в различни проценти..

Когато чужда клетка навлезе в тялото, левкоцитите се втурват към нея и напълно я блокират. Има няколко подтипа на белите кръвни клетки:

1. Базофилите съдържат хепарин и хистамин. Това им помага да бъдат катализатор за липолизата на мазнините в кръвта. Хистаминът има противовъзпалителен ефект и стимулира фагоцитозата. Базофилите функционират за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
2. Неутрофилите са "самоубийствени" клетки. Те абсорбират и разграждат вредната клетка. В този случай неутрофилът умира сам. Натрупването на мъртви неутрофили се нарича гной. Основната им функция е да се борят с бактериите и токсичните вещества. Може да съществува в тъкани с лош достъп на кислород. Активен срещу вирусни атаки.
3. Лимфоцитите са най-голямата група бели кръвни клетки. Те съставляват около 40% от общия брой. Лимфоцитите се борят с антигенните протеини и бактерии. Някои от тях синтезират групи имуноглобулини.
4. Моноцитите са макрофаги, които са основните катализатори за фагоцитоза. Тези клетки са предназначени за борба с паразитни атаки. Активно блокирайте туморните тъкани и стимулирайте нормалното ниво на регенерация на клетките.
5. Еозинофилите имат антибактериална функция. Те проникват през мембраната на инфекциозната клетка и я унищожават отвътре с помощта на секретирани ензими. Активен процес на натрупване на еозинофили също се случва във фокуса на алергична реакция.

Общо човешката кръв съдържа 4000-9000 µl левкоцити. Техният брой постоянно се колебае. Червените кръвни клетки са по-постоянни. Те имат фиксирано ниво.

Нормален брой на белите кръвни клетки при деца

Нормата на левкоцитите при деца в кръв надвишава нормалното им съдържание в кръвта на възрастни. Това се основава на физиологичните характеристики на тялото на детето, чийто имунитет все още е несъвършен, поради което е необходима повишена защита на тялото му от възможна инфекция..

По-долу е дадена таблица - левкоцити в кръвта на децата, в зависимост от възрастта:

Възраст	Нормален индикатор, / l
Новородено	9-30 × 109
1 месец	8-21 × 109
6 месеца	7-18 × 109
Една година	6-15 × 109
1-2 години	6-14 × 109
3-4 години	5-12 × 109
5-7 години	5-10 × 109

Нормалното съдържание на левкоцити при децата зависи от тяхната възраст. Броят на левкоцитите при деца под една година значително надвишава този на възрастните. С израстването на детето броят на левкоцитите в кръвта намалява. Възрастовата динамика на съдържанието на левкоцити в кръвта е отразена в таблицата.

Отклонение на левкоцитите от нормата: причини

Състоянието, при което се записва отклонението на броя на белите клетки от оптималното ниво, се нарича:

1. Левкоцитоза - когато левкоцитите надвишават нормата.
2. Левкопения - характеризира се с нисък брой левкоцити.

И двете състояния най-често са резултат от нежелани болезнени процеси, протичащи в тялото на бебето. [adsen]

Каква е опасността от левкопения?

Много хора нямат представа каква е опасността от рязък спад на нивото на левкоцитите в кръвта. Те вярват, че това се случва след болестта, която са претърпели. Може да е така, тъй като много патологични състояния могат да причинят левкопения. Въпреки това се случва и обратното - много заболявания могат да бъдат причинени от левкопения. Това се случва поради намаляване на защитните сили на организма, когато се отваря достъп до различни бактериални и вирусни инфекции.

При хора с променен брой левкоцити и намален брой левкоцити в кръвта рискът от рак, вирусен хепатит, СПИН и други инфекции се удвоява. За децата този синдром е опасен, защото ако не изследвате и не лекувате детето, можете да пропуснете сериозно кръвно заболяване - левкемия, тъй като дебютът му може да се прояви както от левкоцитоза, така и от левкопения.

Медикаментозната терапия (особено цитостатици) също може да причини неутропения при деца.

Какво казват ниските левкоцити в кръвта при дете??

Левкопенията, макар и широко разпространена и добре позната, все още се среща много по-рядко от левкоцитозата. Етиологията и патогенезата на синдрома са много обширни. Най-честите фактори, които водят до намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта:

Намаляването на нивото на левкоцитите при деца се дължи на потискането на образуването им в органите на хематопоезата, което се дължи на следните причини:

1. Хипотиреоидизъм.
2. Автоимунни проблеми.
3. Анафилактичен шок.
4. Метастази на различни тумори в костния мозък.
5. Алевкемичен вариант на левкемия.
6. Увеличаване на далака, което е придружено от развитие на хиперспленизъм.
7. Всяко генерализирано инфекциозно състояние - милиарна туберкулоза, септицемия и др..
8. Някои видове бактериални заболявания (паратифоидна треска, коремен тиф, бруцелоза), протозойни (малария) и рикетсиални (тиф) инфекции.
9. Увреждане на костния мозък, придружено от хипо или аплазия. В този случай намаляването на нивото на левкоцитите ще бъде придружено от намаляване на броя на еритроцитите и тромбоцитите..
10. Различни вирусни заболявания (рубеола, грип, HIV инфекция, вирусен хепатит и др.), Които имат потискащ ефект върху образуването и специализацията на левкоцитите.
11. В резултат на излагане на тялото на определени лекарства (сулфонамиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства, антибиотици, тиреостатици и др.).

За да отговорите на въпроса каква е истинската причина за ниските левкоцити, е необходимо да се подложите на пълен преглед. Факт е, че броят на левкоцитите зависи от много причини. Най-тривиалните от тях са температурата на околната среда, диетата.

Симптоми

Само по себе си ниското ниво на левкоцитите е асимптоматично състояние, но намаляването на броя на такива кръвни клетки засяга имунитета на детето, така че родителите ще забележат по-чести вирусни инфекции.

Ако ниските левкоцити са един от симптомите на заболяването, тогава детето може да има треска, студени тръпки, тахикардия, студени тръпки, замаяност, слабост, главоболие, увеличени лимфни възли и други симптоми.

Как да се лекува?

На първо място, за да увеличите нивото на левкоцитите, трябва да изясните точната причина за тяхното намаляване. Често може да са необходими допълнителни методи за изследване. При установяване на точна диагноза се предписва етиотропна терапия, която има за цел да премахне самата причина за патологията, например:

1. Ако това са признаци на недостиг на витамин от група В, се предписват лекарства, съдържащи тези вещества, и диетата се коригира.
2. Ако левкопенията е причинена от захарен диабет, тогава се използват лекарства за поддържане на нивата на кръвната захар и нормализиране на работата на панкреаса.
3. При ХИВ инфекция се предписва ART терапия през целия живот. Вирусният товар (броят на копията на вируса) пада и имунната система се възстановява сама.

От общите лекарства, използвани имуностимуланти, имуномодулатори (възстановяват имунната система) и имунокоректори (премахват увредените части на имунната система):

• рекомбинантен - интерферони алфа, бета, гама;
• фактори, стимулиращи колонията - Filgrastil, Lenograstim;
• гъбичен и микробен произход - Bronchomunal, IRS-19, Likopid;
• животински произход - миелопид, тимоген, тималин;
• интерлевкини - интерлевкоцитни медиатори (Roncoleukin);
• други активни вещества - витамини, адаптогени (елеутерококи, женшен и др.);
• от растителен произход - продукти, съдържащи ехинацея (Immunal, Ihinacin, Ihingin).

Освен това е необходимо самостоятелно да помогнете на тялото да увеличи левкоцитите, за това трябва да се храните балансирано: яжте повече зеленчуци и плодове, протеинови храни, намалете приема на мазнини. Диетата трябва да съдържа месо, бобови растения, млечни продукти, зърнени храни, орехи. Не се препоръчва да се яде мазна риба и месо. Не използвайте подправки и подправки по време на готвене.

В допълнение към медикаментозното лечение, можете да увеличите нивото на левкоцитите у дома. Народните рецепти за левкопения трябва да се използват като спомагателна терапия, но не и като основна.

Към кой лекар да се обърнете?

В случай, че резултатите от анализа показват намалено ниво на левкоцити, педиатърът предписва второ проучване. Ако вторият анализ също показа отклонения от нормата, педиатърът предписва пълен преглед на детето, като първо събира анамнеза от думите на родителите. Може да се наложи консултация с генетик и хематолог, за да се изключи рискът от левкопения в случай на автоимунни и генетични аномалии.

Лечението напълно зависи от това, което е отключило патологията. Ако това е заболяване, то трябва да се елиминира, ако неспецифични фактори (продължително гладуване, психоемоционални разстройства) - повишаването на нивото на левкоцитите зависи изцяло от тяхното елиминиране.

Намалени левкоцити в кръвта на дете

Концентрацията на левкоцити в кръвта е показател за бариерната функция на имунната система. Ако кръвта на детето има ниски или високи левкоцити в сравнение с нормата, това означава, че в тялото му настъпват процеси, които нарушават хематопоезата.

Нормата на левкоцитите при деца

Обикновено детето съдържа повече левкоцити, отколкото възрастен. Нормалното ниво за деца, в зависимост от възрастта, се счита (хиляди / μl):

• новородени на 1 ден от живота - 9 - 30;
• 5 - 7 дни от раждането - от 9 до 15;
• 10 месеца - 1 година - от 5 до 12;
• На 4 - 6 години - от 5 до 12;
• от 6 до 12 години - от 4,5 до 10.

С намаляване на белите клетки с 2 единици в сравнение с възрастовата норма се диагностицира левкопения.

Това означава, че в кръвта на детето левкоцитите се понижават с 2 хиляди / μl и са например за възраст 6 години по-малко от 3 хиляди / μl, а за 12 години - по-малко от 2,5 хиляди / μl.

Причини за ниски левкоцити при деца

Имунната система при децата е несъвършена, а характеристика, която отличава децата, е висока податливост към инфекции, паразитни заболявания и алергични реакции.

Причините за ниски левкоцити в кръвта на детето могат да бъдат:

• физиологични фактори:
  • нарушено усвояване на хранителни вещества, глад и произтичащата от това липса на хранителни вещества, необходими за производството на бели кръвни клетки;
  • изчерпване на имунната система след претърпяно тежко инфекциозно заболяване;
  • облъчване;
  • физически, емоционален стрес;
  • прием на лекарства - някои антибиотици, противовъзпалителни, хормонални, антихистамини;
• заболявания:
  • инфекциозни - вирусни, бактериални, гъбични, като грип, туберкулоза, мононуклеоза, рубеола, варицела;
  • щитовидната жлеза;
  • автоимунни нарушения - системен лупус еритематозус;
  • злокачествени тумори, метастази;
  • патология на костния мозък - апластична анемия;
  • левкопенична левкемия;
  • сепсис;
  • анафилактичен шок;
  • наследствени неутропении.

Признаци за намаляване на левкоцитите

Намаляването на белите кръвни клетки може да показва висока предразположеност на детето към инфекции, бавен ход на заболяването, дълъг период на възстановяване от обикновена настинка или грип.

С нисък брой на белите кръвни клетки при дете:

• температурата се повишава;
• пулсът се ускорява;
• появява се слабост;
• нарушения на съня;
• увеличени лимфни възли и далак.

Намалените левкоцити в кръвта на детето най-често се дължат на инфекциозно възпаление, причинено от вируси:

• Епщайн-Бар;
• дребна шарка;
• цитомегаловирус;
• шарка;
• херпес;
• рубеола;
• хепатит А.

Намаляване на левкоцитите при вродени заболявания

Причината за ниските левкоцити в кръвта на детето може да бъде вродено нарушение в хемопоетичната система. Тази патология включва намаляване на съдържанието на основната популация от бели кръвни клетки - неутрофили, а състоянието, което възниква в този случай, се нарича неутропения.

Намаляване на броя на неутрофилите се отбелязва при вродени заболявания:

• детска агранулоцитоза или болест на Костман;
• циклична неутропения;
• фамилна неутропения;
• Синдром на Schwachman.

Болест на Костман

Намалени неутрофили се наблюдават при деца със синдром на Костман. Общият брой на левкоцитите при тази вродена патология може да не се промени поради увеличаване на други популации, но броят на неутрофилите спада до 0,3 хиляди / μl или дори липсва.

Симптомите на патологично състояние на имунитета се проявяват чрез хронични инфекции на кожата, параназалните синуси, лигавиците. Болестта е опасна, прогнозата за болестта на Костман е лоша.

Циклична неутропения

По-благоприятна прогноза за циклична неутропения. Това заболяване се среща и при възрастни. Болестта се характеризира с циклични обостряния, които се редуват с периоди на задоволително здраве.

Поради факта, че левкоцитите от популацията на неутрофилите са понижени в кръвта на детето, защитната функция на имунната система намалява, което прави тялото уязвимо към различни респираторни и чревни инфекции. Но обострянията на заболяването са краткотрайни, ограничени до 2 - 7 дни.

Синдром на Schwachman

При синдром на Швахман или наследствена недостатъчност (хипоплазия) на панкреаса се наблюдават:

• ендокринни нарушения в панкреаса;
• нарушение на хемопоезата в костния мозък.

Кръвните тестове разкриват ниски левкоцити, ниски неутрофили, тромбоцити, гамаглобулини, което означава значително намаляване на реактивността на имунната система.

Първите симптоми се появяват на възраст от 5-6 месеца, когато се започват допълнителни храни. Синдромът на Швахман се проявява в ранна детска възраст с честа (до 14 пъти на ден) диария, забавено физическо и психическо развитие.

Фамилна неутропения

Намаляване на неутрофилите се отбелязва при фамилна неутропения. Тази рядка наследствена патология, подобна на болестта на Костман по механизма на образуване, но характеризираща се с благоприятен ход, се характеризира с постоянно намаляване на броя на неутрофилите до 2-4 хиляди / μl както при възрастни, така и при деца..

При фамилна доброкачествена неутропения клиничните прояви могат да отсъстват напълно. И намаляване на левкоцитите при дете се открива в кръвта с това вродено заболяване случайно по време на скринингов преглед или лечение на друго заболяване.

При вродено доброкачествено намаляване на неутрофилите, броят на общите левкоцити може да остане постоянно на ниво, което не надвишава 3 хиляди / μl. В такъв случай не се изисква специално лечение..

Ниски бели кръвни клетки при дете

Ниските левкоцити в кръвта на дете (син. Левкопения) е нарушение, на фона на което се наблюдава намаляване на концентрацията на белите кръвни клетки в основната биологична течност на човешкото тяло. Прави впечатление, че нормалните стойности ще се различават леко в зависимост от възрастта. Така че индикаторът в кръвта на новороденото ще се различава от по-големите деца..

В преобладаващото мнозинство от случаите патологичните фактори провокират развитието на такова нарушение. Има обаче няколко физиологични причини, които не са свързани с хода на определено заболяване..

Намаляването на левкоцитите в кръвта може да се посочи от характерни симптоми, например главоболие, повишена сърдечна честота, повишена температура и много други прояви. В същото време те могат да бъдат забулени под симптомите на провокатор на болестта.

Възможно е да се установи наличието на промяна във формулата на левкоцитите само след декодиране на общия клиничен кръвен тест. За да се установи причината обаче, може да са необходими допълнителни лабораторни и инструментални изследвания..

Възможно е да се коригира това състояние при деца с помощта на консервативни терапевтични техники - чрез прием на лекарства, спазване на специална диета и използване на рецепти на традиционната медицина.

Показатели за нормата и причини за отклонение

Скоростта на броя на левкоцитите, както и на съставните части, които принадлежат към тази група, като неутрофили, моноцити, базофили и еозинофили, в кръвта на детето ще се променя с възрастта.

От това следва, че ако по време на общ клиничен кръвен тест се открият показатели под нормата, тогава хематолозите диагностицират левкопения. Трябва да се има предвид, че концентрацията на белите кръвни клетки не зависи от пола..

Основната причина, поради която левкоцитите в кръвта на детето са ниски, често е появата на едно от следните заболявания:

• апластична и В12-дефицитна анемия;
• остра левкемия;
• лъчева болест;
• остра алергична реакция;
• анафилактичен шок;
• широк спектър от автоимунни заболявания;
• всяко увреждане на костния мозък;
• диабет;
• хипотиреоидизъм и други патологии от ендокринната система;
• варицела и морбили;
• бруцелоза и хепатит;
• рубеола и туберкулоза;
• малария и паротит;
• сепсис и СПИН;
• хиповитаминоза и хипотония;
• ревматоиден артрит;
• системен лупус еритематозус;
• Синдром на Костман;
• хиперфункция на далака;
• дисфункция на панкреаса;
• гнойно поражение на меките тъкани и костната система;
• множествена миелома;
• ХИВ инфекция;
• бъбречна недостатъчност.

Представени са по-малко безобидни първопричини, тоест не свързани с хода на определено заболяване:

• следоперативен период;
• дългосрочна химиотерапия или лъчетерапия;
• проникване на тежки метали в тялото;
• недостатъчен прием на витамини, фолиева киселина, желязо и цинк, аскорбинова киселина, селен и йод, протеини и други хранителни вещества (в такива случаи еритроцитите и тромбоцитите също ще бъдат намалени);
• предозиране на наркотици;
• неправилна диета.

Независимо от причината, във всяка ситуация е най-добре да започнете лечение възможно най-скоро, което ще избегне образуването на нежелани последици.

Класификация

Ако левкоцитите на детето са намалени, тогава се случва такова отклонение от нормата:

• абсолютен - това отчита общата маса на такива вещества в сравнение с общоприетите допустими показатели;
• относително - отклонения се откриват само при някои видове бели кръвни клетки (синтезът е намален спрямо останалите видове кръвни съставки, принадлежащи към тази група - базофили, моноцити, еозинофили и други),.

Симптоми

Някои клинични прояви могат да показват намаляване на левкоцитите, но това състояние най-често е напълно асимптоматично. В допълнение, особеността на такова нарушение е, че неговите симптоми могат да бъдат забулени под външните признаци на основното заболяване.

Много е трудно да се установи намаляване на концентрацията на белите кръвни клетки в основната телесна течност при кърмаче без кръвен тест. Това се дължи на факта, че бебетата не могат да опишат своите притеснения и чувства с думи..

Въпреки това, при левкопения могат да се появят следните симптоми:

• повишаване на температурните показатели;
• повишен пулс;
• силни студени тръпки;
• виене на свят;
• неразумно безпокойство;
• продължително главоболие;
• слабост и слабост;
• увеличаване на обема на лимфните възли;
• спленомегалия - промяна в размера на далака нагоре;
• дрезгавост на гласа;
• отвращение към храната;
• загуба на тегло, до изчерпване;
• кървящи венци;
• обучителни затруднения при по-големи деца.

Трябва да се има предвид, че по-горе са посочени само общи симптоми, които могат да бъдат допълнени от признаци, които са най-характерни за определено основно заболяване..

Диагностика

Намалените левкоцити в кръвта на детето се определят само по време на общо клинично проучване на основната биологична течност. Този лабораторен тест може да изисква както капилярен, така и венозен биологичен материал..

Пациентите са длъжни да се подложат на проста подготовка за такава диагноза, която се състои в отказ от ядене поне 4 часа преди посещение на медицинско заведение. В противен случай резултатите могат да бъдат фалшиво положителни, което може да изисква второ кръводаряване, което е нежелателно за детето..

Информацията, получена по време на такъв лабораторен тест, не може точно да посочи причините, поради които децата имат ниски бели кръвни клетки. За да се идентифицира някой от горепосочените първоизточници, ще е необходимо цялостно изследване на тялото.

Първата стъпка на диагностиката включва манипулации, извършвани директно от клинициста, а именно:

• запознаване с медицинската история за търсене на основна остра или хронична патология;
• събиране и анализ на житейска история, за да потвърди или отрече факта на влиянието на източници, които не са свързани с хода на която и да е болест;
• измерване на температурни показатели и сърдечна честота;
• дълбоко палпиране и перкусия на предната коремна стена - това ще помогне за идентифициране на спленомегалия;
• подробно интервю на пациента или неговите родители за получаване на данни за клиничната картина.

Като допълнителни диагностични методи се използват специфични лабораторни изследвания, инструментални процедури, както и консултации на специалисти от различни области на медицината..

Лечение

Ниският брой на белите кръвни клетки не може да бъде обърнат без лечение на основното заболяване. За всеки пациент тактиката на терапията ще има индивидуален характер, но общите принципи могат да бъдат консервативни или хирургични. Много често лечението на провокативно заболяване е интегриран подход..

Лекарството е насочено към увеличаване на производството на бели кръвни клетки.

Това се постига чрез прием на следните лекарства:

• "Левкоген";
• "Метилурацил";
• Пентоксил;
• "Ленограстим";
• Филграстим;
• "Сарграмостим".

Освен това ще ви трябва използването на витаминни комплекси.

Пациентите се съветват да променят диетата си и да обогатят диетата си със следните храни:

• диетични меса и риба;
• карантия и морски дарове;
• зеленчуци и пресни зеленчуци;
• бобови растения;
• млечни и кисело млечни продукти;
• елда, ориз, овесена и царевична каша, пшеница;
• ядки и сушени плодове;
• домашен мед и сладко;
• зелен чай.

Избягвайте мазни и пикантни храни, както и съставки с оцветители и консерванти.

Рецептите на традиционната медицина се използват като допълнение към горните методи, а не като основен метод на терапия.

След одобрението на лекуващия лекар, у дома е позволено да се приготвят лечебни напитки въз основа на:

• овес;
• пелин;
• майчинство;
• конска опашка;
• шипки;
• алое.

Такова лечение е забранено с намаляване на левкоцитите в кръвта при новородено и деца под 2-годишна възраст..

Възможни усложнения

Отказът на родителите от квалифицирана помощ, игнориране на техните симптоми и независими опити да се отърват от такава патология са изпълнени с развитието на следните заболявания:

• анемия;
• тромбоцитопения;
• стоматит;
• пневмония;
• абсцес на черния дроб;
• агранулоцитоза;
• алейкия;
• намаляване на резистентността на имунната система, поради което детето често ще бъде податливо на инфекциозни заболявания.

Рискът от развитие на онкологични процеси също се увеличава значително..

Профилактика и прогноза

Намаляването на левкоцитите в кръвта на детето може да бъде предотвратено чрез спазване на прости превантивни мерки. Родителите на пациента трябва да наблюдават изпълнението им..

На първо място е необходимо да се предотврати образуването на горните патологични етиологични фактори. За това детето трябва редовно да се показва на педиатър и ако е необходимо да бъде преглеждано от специалисти от други области на медицината.

Допълнителни препоръки за превенция са:

• поддържане на активен начин на живот;
• добро хранене;
• трайно укрепване на имунната система;
• приемане само на тези лекарства, които лекуващият лекар предписва, със задължително спазване на дневната норма и продължителността на употреба;
• предотвратяване проникването на химически и токсични вещества в тялото на детето.

Само по себе си намаляването на нивото на левкоцитите не е заплаха за живота на детето. Опасността представлява патологичните провокатори на това състояние. Пълното отсъствие на лечение ще доведе не само до образуването на горепосочените последици, но и до усложнения на провокатора на болестта.

Намалени левкоцити в кръвта на дете

7 минути Автор: Любов Добрецова 1308

• Левкоцитни клетки в ОКА
• Норми на левкограма за деца
• Причини за левкопения
• Подготовка на дете за кръводаряване
• Назначаване на лекар след получаване на резултатите
• Резултат
• Подобни видеа

Съдържанието на левкоцити в биофлуидите на тялото (урина, кръв, цереброспинална течност) се определя от стандартите на клиничната хематология, според пола и възрастта на човек. Индикаторите за деца са с порядък по-високи от стойностите за възрастни, но също така имат горна и долна граница на нормата.

Ако левкоцитите в кръвта на детето са понижени, това може да е признак на сериозни функционални нарушения на имунната система, костния мозък или развитието на вирусни заболявания и онкопатологии.

Левкоцитите са безцветни кръвни клетки, надарени с функцията на защитна фагоцитоза - усвояването на чужди антигени (паразити, бактерии, алергени), които атакуват имунната система. Далакът, костният мозък и лимфните възли са отговорни за образуването на безцветни клетки. Разрушаването и оползотворяването на отработени левкоцити се случва в черния дроб и далака.

Когато антигените навлязат в тялото, броят на левкоцитните клетки се увеличава, за да се премахне инфекциозната заплаха за организма. Левкоцитозата (високи нива) е маркер, преди всичко, на възпалителния процес. Ниският брой на левкоцитите в кръвта, в противен случай левкопенията, е по-рядко срещан в лабораторната диагностика, но може да означава по-сериозни здравословни проблеми.

Левкоцитни клетки в ОКА

Определянето на левкоцитите и други хематологични параметри се извършва като част от общ клиничен анализ (OCA) на кръвта. В крайната форма за изследване всеки индикатор съответства на латинско съкращение и неговото значение.

Формулата на левкоцитите в анализа, иначе левкограмата, представлява кумулативна оценка на безцветни клетки от няколко групи. Окончателните резултати от левкограмата са най-често представени от общия брой на белите кръвни клетки (WBC) и процента на другите левкоцитни клетки:

• лимфоцити (LYM) - основните показатели на имунния отговор (хуморален имунитет) към инвазията на антигени;
• еозинофили (EOS) - отговарят за диференциацията, унищожаването на паразитите и формирането на антипаразитен имунитет;
• прободни и сегментирани неутрофили (NEU) - предпазват тялото от инфекциозни атаки чрез абсорбиране на инфекциозни микроорганизми (най-вече бактерии). Първоначално програмирани да умират след изпълнение на мисията си;
• моноцити (MON) - активно унищожават патогените, попаднали в тялото, участват в производството на интерферон и помагат за потискане на активността на раковите клетки. Характеристиката на MON е оцеляването, за разлика от неутрофилите, които умират след изпълнение на защитните си функции, моноцитите не се унищожават веднага;
• базофили (BAS) - реагират остро на инвазията на алергени, мобилизират други елементи за борба с инфекцията и алергиите.

Неутрофилите, базофилите и еозинофилите са гранулоцити, съдържащи зърна (гранули) в ядрата. Лимфоцитите и моноцитите са агранулоцити, лишени от зърна. OKA не е окончателен диагностичен източник.

Отклоненията, установени в хода на изследването, позволяват да се определят нарушения на биохимичните процеси в определена област на тялото. Постоянното отклонение на референтните стойности изисква подробен медицински преглед на пациента.

Предписва се общ клиничен кръвен тест за деца:

• при прием в предучилищна или образователна институция;
• за симптоматични оплаквания за първична диагноза на причината за неразположението;
• по време на хоспитализация и преди изписване от болницата.

За контролиране на продължаващата терапия по време на периода на лечение може да се предписва многократно кръвен тест.

Норми на левкограма за деца

Количеството WBC при деца зависи от възрастта. Тежката левкоцитоза е характерна за новородените бебета. С раждането на имунната система на бебето се стреми да се адаптира и тялото произвежда повече защитни фагоцити. С израстването и развитието на имунитета концентрацията на белите клетки намалява. В пубертета детските ценности се сравняват със стандартите за възрастни.

Левкопенията в резултатите от детската ОСА се определя, когато броят на левкоцитните клетки намалява до критични стойности:

• новородени бебета - ≤ 8 × 10 ^ 9 / l;
• кърмачета от 1 месец до една година - ≤ 5 × 10 ^ 9 / l;
• деца от 3 до 10 години - ≤ 4 × 10 ^ 9 / l;
• юноши - ≤ 3 × 10 ^ 9 / l.

Причини за левкопения

Броят на безцветните клетки най-често намалява на фона на прогресивни патологични промени в тялото. Намалените левкоцити в кръвта на дете придружават заболявания:

• цианокобаламинова дефицитна анемия - анемия, свързана с недостатъчно снабдяване на организма с витамин В₁₂ (цианокобаламин);
• анапластичната анемия е вид хипопластична анемия, характеризираща се с дефект на стволови клетки;
• отравяне с тежки метали;
• автоимунни патологии, при които антигените се произвеждат от собствената имунна система на организма (анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, болест на Crohn, системен лупус еритематозус и др.);
• ХИВ и СПИН (наследени от заразена майка при кърмачета);
• младежки захарен диабет тип 1;
• хипотиреоидизъм - ниско ниво на производство на хормони на щитовидната жлеза;
• така наречените детски вирусни инфекции (морбили, рубеола, варицела, паротит и др.);
• инфекция с херпесни вируси тип 4 и 5 (цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr, в противен случай инфекциозна мононуклеоза);
• вирусен хепатит А, В, С;
• ARVI;
• заболявания на костния мозък, свързани с дисфункция при производството на кръвни клетки;
• злокачествен тумор, който потиска нормалното кръвообразуване (миелом).

Намаленият брой левкоцитни клетки е следствие от анафилактичен шок (остра алергична реакция от моментален тип) и кахексия (изтощение на организма). Непатологични причини за намаляването на показателите:

• периода на рехабилитация след детски вирусни заболявания;
• следоперативен период след операция и продължително обездвижване (обездвижване);
• нервен шок, претърпян от дете;
• небалансирано меню (дефицит на витамини от група В в диетата).

Пониженото ниво на левкоцитите може да е резултат от неправилна терапия със сулфа, антивирусни, антинеопластични, аналгетични лекарства.

Освен това за стойностите на левкоцитната формула

Параметрите на всички разновидности на безцветни клетки са в тясна връзка. Когато се оценяват резултатите от WBC, трябва да се вземат предвид останалите левкограмни показатели. Особено внимание се отделя на неутропенията (нисък брой неутрофили), която придружава:

• зоонозни инфекции (бруцелоза, туларемия, коремен тиф);
• паразитни инфекции на токсоплазма и плазмодий (токсоплазмоза и малария);
• потискане на костния мозък след химиотерапия или облъчване (лъчева болест).

Хроничната неутропения може да бъде наследствена характеристика - синдром на Костман (генетична неспособност на младите неутрофили да узреят). Моноцитопенията (броят на моноцитите под нормата) е характерна за стрептококови инфекции.

Еозинопенията (дефицит на еозинофили) е характерна за гнойно-възпалителни процеси с дълъг ход. Лимфопения (намаляване на лимфоцитите) се регистрира при онкопатологии (рак на кръвта).

Подготовка на дете за кръводаряване

За обективна оценка на WBC е важно да се следват правилата за обучение. Стойностите се променят под въздействието на някои фактори. Физиологично необичайният брой левкоцити (повече или по-малко) може да доведе до погрешна диагноза.

• За 3 дни е необходимо да спрете да давате на детето лекарства, витамини и хранителни добавки. Изключение правят жизненоважни лекарства..
• За 2 дни трябва да намалите количеството мазнини в диетата на детето. Поради тях кръвната плазма става мътна и микроскопията ще бъде трудна.
• Спортните дейности трябва да бъдат отменени в деня преди процедурата. С физическа активност производството на кръвни клетки се увеличава (показателите на WBC ще бъдат изкуствено високи).
• Не дразнете и не хранете бебето преди тестване. Стресът намалява производството на бели кръвни клетки, а пълният стомах провокира хранителна левкоцитоза. Педиатърът няма да види обективната картина на изследването.

Хлапето трябва спокойно да обясни важността на анализа, за да не се изплаши в амбулаторния кабинет. Можете да вземете нещо със себе си за лека закуска след процедурата (плодове, сок, кисело мляко). Бебетата трябва да се хранят 3 часа преди и след вземане на кръв. Доставката на биоматериал се извършва сутрин.

Вземането на кръв се извършва от подложката на безименния пръст, след предварителна обработка на повърхността с антисептик. За процедурата при деца се използва ланцет като по-малко травматичен инструмент (в сравнение със скарификатор за възрастни). В съвременните лабораторни кабинети за кърмачета се използва комплект "Комарик", който позволява безболезнено вземане на кръв.

Назначаване на лекар след получаване на резултатите

Дешифрирането на получените резултати от микроскопията се извършва от педиатъра, който ги е изпратил за изследване. Еднократно ниско ниво на левкоцит обикновено не е проблем за лекаря. Ако левкоцитите са намалени, се предписва второ проучване..

Постоянната левкопения е клиничен признак на нарушения, които причиняват развитието на сериозни заболявания. В този случай детето се нуждае от преглед. Амбулаторно или в болница се извършват допълнителни лабораторни кръвни изследвания:

• серологични тестове за откриване на вирусни инфекции;
• биохимия (важни са показателите на чернодробните ензими, билирубин);
• анализ за концентрацията на витамин В₁₂.

Освен това се предписват микроскопия на урина и изпражнения, хардуерни диагностични процедури. При съмнение за патология на костния мозък се извършва миелограма. Левкопенията не е болест, а последица от нея. Симптоматичните прояви показват развитие на заболявания. Основните симптоми на вирусни инфекции например включват:

• фебрилна (38-39 ℃) телесна температура;
• слабост и летаргия (бебетата стават капризни);
• нарушение на съня;
• обриви по кожата;
• сълзене;
• ринит.

Нормален брой левкоцити в кръвта

Състоянието може да бъде придружено от признаци на интоксикация (повръщане, гадене, диария).

Резултат

Скоростта на безцветните кръвни клетки се определя според възрастта на детето. Ниската концентрация на левкоцити в кръвта при деца е:

• последица от минали вирусни инфекции или операция;
• признак за развитие (прогресиране) на заболявания.

Списъкът с болести, придружени от левкопения, включва инфекция с вируси, отравяне с химикали и метали, нарушаване на процесите на костния мозък, ендокринни патологии. За да се определи причината, поради която показателите са намалени, детето трябва да бъде изследвано допълнително.