Илиачна вена

Общата илиачна вена е голям съд без клапа. Образува се на нивото на сакроилиачната става при сливането на вътрешната и външната илиачна вена. Дясната обща илиачна вена преминава първо отзад, а след това странично на едноименната артерия, лявата - медиално, средната сакрална вена се влива в нея.

На нивото на междупрешленния диск, между 4-ти и 5-ти лумбален прешлен, дясната и лявата обща илиачна вена се сливат, образувайки долната куха вена.

Вътрешната илиачна вена, рядко има клапи, лежи на страничната стена на малката тава зад едноименната артерия. Областите, от които притоците му донасят кръв, съответстват (с изключение на пъпната вена) на клоновете на едноименната артерия. Вътрешната илиачна вена има париетални и висцерални притоци, като последните, с изключение на вените на пикочния мехур, нямат клапи. Те обикновено започват от венозния сплит, заобикалящ тазовите органи.

Париетални притоци:

  • горни и долни глутеални вени;
  • обтурационни вени;
  • странични сакрални вени (сдвоени);
  • илиолумбална вена (несдвоена);

Тези вени са в съседство с едноименните артерии, имат клапи.

Висцерални притоци:

  • сакралният сплит се образува поради анастомозите на корените на сакралните странични и средни вени;
  • простатен венозен сплит при мъжете. Това е плътен сплит от големи вени, обграждащи простатната жлеза и семенните мехурчета, в които дълбоката гръбна вена на пениса, дълбоките вени на пениса и задните скротални вени навлизат в тазовата кухина през урогениталната диафрагма;
  • вагинален венозен плексус, при жени. Този сплит заобикаля уретрата и вагината. По-горе той преминава в маточния венозен плексус, заобикалящ шийката на матката. Изтичането на кръв от тези сплетения става през маточните вени;
  • пикочния венозен сплит, покрива пикочния мехур отстрани и в областта на дъното. Кръвта от този сплит тече през пикочните вени;
  • ректален венозен сплит, съседен на ректума отзад и отстрани, а също разположен в неговата субмукоза. Най-трудно се развива в долната ректума. От този сплит кръвта тече през един азигос и две сдвоени средни и долни ректални вени, анастомозирани помежду си в стените на ректума. Горната ректална вена се влива в долната мезентериална вена;

Средни ректални вени, сдвоени събират кръв от средната част на органа (поток във вътрешната илиачна вена). Долни ректални вени, сдвоени, кръвта тече през тях във вътрешната генитална вена (приток на вътрешната илиачна вена).

Вените на човешкото тяло са свързани помежду си с множество анастомози. Междусистемните венозни анастомози са от най-голямо практическо значение, т.е. тези, с помощта на които са свързани системите на горната и долната кухи и портални вени.

Външната илиачна вена, е продължение на феморалната вена (границата между тях е ингвиналната връзка), получава кръв от всички вени на долния крайник. Тази вена няма клапани, тя следва до едноименната артерия и е в съседство от медиалната страна до големия мускул на псоаса. На нивото на сакроилиачната става тя се свързва с вътрешната илиачна вена, за да образува общата илиачна вена. Непосредствено над ингвиналната връзка (почти в съдовата лакуна), долната епигастрална вена, единичен съд, чиито двойни притоци имат множество клапи, и дълбоката вена, заобикаляща илиачната кост, чието положение и притоци съответстват на клоновете на едноименната артерия, се вливат във външната илиачна вена. Тя анастомозира с илио-лумбалната вена - приток на вътрешната илиачна вена.

Където са илиачните вени

Vv. iliacae комуни, общи илиачни вени, дясна и лява, сливащи се помежду си на нивото на долния ръб на IV лумбален прешлен, образуват долната куха вена.

Дясната обща илиачна вена се намира зад едноименната артерия, докато лявата лежи точно под едноименната артерия, след това лежи медиално от нея и преминава зад дясната обща илиачна артерия, за да се слее с дясната обща илиачна вена вдясно от аортата.

Всяка обща илиачна вена на нивото на сакроилиачната става от своя страна е съставена от две вени: вътрешна илиачна (v. Iliaca interna) и външна илиачна (v. Iliaca externa).

Тромбоза на илиачна вена

Тромбозата на подвздошната вена е образуването на кръвен съсирек в системата на вена кава, който възпрепятства нормалния кръвен поток. В практиката на клиницистите тромбозата на вена кава се появява по-често от тромбозата, локализирана в други части на тялото. Патологията се характеризира с болка, която има пукнат характер, синьо обезцветяване на кожата, чиста кожа, подуване на вените на долните крайници.

Общата илиачна вена е голям съд, който няма клапани. Произхожда от района на сакроилиачната става, където се сливат външната и вътрешната илиачна вена. Първо, общата дясна илиачна вена преминава отзад, а след това отстрани на илиачната артерия. Лявата илиачна вена минава медиално. Вътрешната илиачна вена също не съдържа клапи и е разположена на страничната стена на малкия таз.

Тромбоза на илиачна вена се среща в 10-15% от всички случаи на тромбоза. Това е сериозно състояние, което изисква спешна медицинска помощ, тъй като представлява пряка заплаха за човешкия живот. Тромбозата не трябва да се бърка с тромбофлебит.

Симптоми на тромбоза на илиачна вена

Симптомите, предполагащи тромбоза на илиачната вена, имат редица характеристики:

Болката се локализира най-често в областта на слабините, в областта на вътрешната част на бедрото.

Болката може да се отдаде на мускула на прасеца.

Естеството на болката: пукната, дърпаща, тъпа. При тромбоза на илиачните вени остра болка никога не се появява.

Отначало болката притеснява човек само по време на физическа активност, а след това започва да се появява в покой.

Болката се свързва с редица фактори:

Развитие на перифлебит в илиачната област (възпаление на тъканта, заобикаляща илиачната вена);

Разтягане на стените на засегнатата вена чрез образувани кръвни съсиреци;

Разтягане на стените на притоците на вените поради повишено кръвообращение;

Повишено венозно налягане;

Повишено кръвообращение в артериите, които са свързани с тромботичната илиачна вена;

Подуване на крака отстрани на лезията. Характерна особеност на тромбозата на илиачните вени е, че отокът на тъканите се простира не само до бедрото и крака, но също така и към гениталиите и до седалището. Разбира се, най-много се подува бедрото. Когато натискате засегнатата тъкан, не остават ямки. Причината за липсата му се свежда до факта, че вените са препълнени с кръв по време на тромбоза, така че водата се съдържа не само в подкожния мастен слой, но и в меките тъкани. Отокът винаги се появява, но степента на неговата тежест при всички пациенти се различава.

Има следните степени на оток при тромбоза на вена кава:

Ако бедрената част на крайника се увеличи по-малко от 3 см, тогава отокът се счита за малък.

Ако бедрената част на крака се увеличи по размер с 3-5 см, тогава отокът се счита за среден.

Ако бедрената част на крака се увеличи по размер с 5 см или повече, тогава отокът се счита за остър.

Синя кожа на крайника, от която се наблюдава тромбоза. Горната част на бедрото и тазовата кухина също могат да придобият лилавочервен оттенък или млечнобял оттенък (бели флегми). При синкав цвят крайниците на болката ще се пръснат, „разкъсвайки“ вената отвътре. Ако вената е препълнена с кръв, тогава на кожата могат да се появят мехури, съдържащи хеморагична течност, а самата тя ще придобие черен цвят. Ако има пълно запушване на вената, се развива венозна гангрена. При белите флегми кракът става студен, чувствителността му се губи и подвижността намалява.

На повърхността на кожата на бедрото често се образуват малки кафяви точки..

Наблюдава се увеличаване на размера на сафенозните вени на бедрото. Това е най-забележимо над пубиса и на предната стена на перитонеума..

По-рядко при пациенти се формират язвени лезии на долните крайници. Язвените дефекти най-често се развиват при множествена венозна тромбоза на долните крайници.

Язви на крака при изолирана илиачна венозна тромбоза не се образуват.

При възпаление на вената и околните тъкани е възможно повишаване на телесната температура.

Често срещан симптом на тромбоза на илиачните вени са увеличените ингвинални лимфни възли.

Болестта никога не развива светкавично бързо. Процесът на образуване на кръвен съсирек протича постепенно, с плавно увеличаване на интензивността на симптомите.

Лекарите разграничават няколко етапа от развитието на болестта:

Продромален етап, който винаги е придружен от болка. Те възникват в областта на горната трета на бедрото, дават на слабините, долната част на гърба, корема, долния крайник от страната на вената. Болката е тъпа, болезнена. На този етап е възможно повишаване на телесната температура. Често това е необяснима треска, която е единственият признак за започваща тромбоза на илиачната вена. Този симптом е особено важен в случая, когато се проявява при определена категория пациенти: в следродилния или следоперативния период, при хора, обездвижени след нараняване и т.н..

Етапът на изразени прояви на заболяването. Болката се усилва, разпространява се, улавяйки все повече зони, образува се оток на бедрото и крайника. Възможно изтръпване на крака от страната на лезията.

Комбинацията от симптоми може да варира. Понякога заболяването протича без никакви външни прояви..

Причини за тромбоза на илиачните вени

Тромбоза на подвздошната вена се развива, когато възникне комбинация от няколко фактора:

Повредена е стената на вената. Причината може да е химическо, алергично, инфекциозно или механично нараняване..

Нарушения в процеса на съсирване на кръвта.

Бавен кръвен поток.

Вискозитетът на кръвта може да се увеличи по различни причини. Ако има наранявания по стените на вената, това ще доведе до факта, че върху тях започват да се образуват кръвни съсиреци. Малък кръвен съсирек провокира възпалителна реакция, която допълнително уврежда стената на съда. Това се превръща в предразполагащ фактор за образуването на нови кръвни съсиреци..

Застоя на кръвта и лимфата във вените на долните крайници е друга причина, която води до образуването на кръвни съсиреци. Застой възниква при тези хора, които прекарват дълго време обездвижени или водят заседнал начин на живот.

Механизмите, които могат да предизвикат образуването на кръвни съсиреци в илиачната вена, са:

Прехвърлени операции. Ако човек е неподвижен, задръстването на кръв във вените ще доведе до образуването на кръвни съсиреци..

Обездвижен след операция или заболяване.

Прием на хормонални лекарства за предотвратяване на развитието на нежелана бременност. Кръвни съсиреци се образуват поради образуването на кръвни съсиреци.

Наличието на злокачествен тумор в организма. По отношение на образуването на тромбоза, ракът на белите дробове, стомаха и панкреаса е особено опасен. Кръвни съсиреци се образуват на фона на факта, че тези заболявания водят до удебеляване на кръвта.

Усложнения на тромбоза на илиачната вена

Най-страшното усложнение на заболяването е отделянето на кръвен съсирек с белодробна емболия. Това може да се случи при всяка физическа активност, която винаги е придружена от повишено кръвообращение. Части от тромба се движат през вените заедно с кръвния поток в белите дробове, навлизат в белодробната артерия и я запушват. Това води до остра сърдечна и дихателна недостатъчност, които често са фатални. Ако кръвен съсирек навлезе в малка белодробна артерия, това води до белодробен инфаркт..

Друго усложнение на заболяването е хроничната венозна недостатъчност. Опасно е от недохранване на долните крайници, образуване на екзема, трофични язви, развитие на липодерматосклероза. Следователно лечението на заболяването трябва да бъде спешно..

Диагностика на тромбозата на илиачната вена

Флебологът се занимава с диагностиката на заболяването.

Лекарят в експлоатация разполага с много методи, които ви позволяват да идентифицирате съществуващия проблем, включително:

Провеждане на радионуклидно изследване с белязан фибриноген.

Дуплексно сканиране на вени, което е насочено към оценка на хемодинамиката.

Рентгенова снимка на кръвоносни съдове с помощта на контрастно вещество. Това ви позволява качествено да оцените състоянието на илиачната вена и да визуализирате тромб.

От лабораторните диагностични методи най-информативно е определянето на нивото на D-димера в кръвната плазма. Също така, съвременни бързи тестове могат да се използват за определяне на нивото на фибринов мономер в кръвта, фибриноген в плазмата.

По правило тези изследвания са достатъчни, за да потвърдят или отхвърлят диагнозата..

Лечение на тромбоза на илиачните вени

Всички пациенти с диагноза тромбоза на илиачната вена трябва да бъдат хоспитализирани. Това се дължи на факта, че такива пациенти остават с висок риск от развитие на сериозни усложнения, които представляват пряка заплаха за живота..

Задачите на провежданите терарии трябва да бъдат както следва:

Предотвратете по-нататъшното разпространение на тромбоза.

Предотвратяват развитието на белодробна емболия.

Спрете разпространението на отока, което ще избегне образуването на гангрена и ще спаси засегнатия крайник.

Провеждайте терапевтични мерки, насочени към възстановяване на проходимостта на илиачната вена.

Предотвратяване на рецидив на заболяването.

Пациентът трябва да приема хепарин в продължение на една седмица. След това се прехвърля в меки коагуланти, като варфарин. Пациентът трябва да го приема в продължение на шест месеца. Ако пациентът злоупотребява с алкохол, има цироза на черния дроб или е на възраст над 75 години, му се предписват антитромбоцитни лекарства. Също така, оралните коагуланти не се предписват на жени в позиция, тъй като това може да доведе до голямо разнообразие от усложнения на бременността.

Рецидивите на тромбоза се появяват през първите 3-6 месеца, но понякога този период се простира за година и повече. Следователно при някои пациенти може да се предпише антикоагулантна терапия за цял живот..

Местното лечение се свежда до локална хемотремия. В бъдеще върху засегнатата област се прилагат мехлеми с хепарин и нестероиден противовъзпалителен компонент, например Fastum-гел или Lioton-гел. Те се нанасят на тънък слой върху медиалната повърхност на бедрото.

Пациентът трябва да спазва строг режим на легло в продължение на 7-10 дни. Обездвижването за по-дълъг период е безсмислено (освен ако тромбът не представлява риск от емболия). В бъдеще на пациентите се показва дозирано ходене, изпълнявайки специални гимнастически упражнения.

Докато човек е в обездвижено положение, на крайника му се нанася шина на Белер и се повдига частта от леглото, където са разположени краката.

Ако съществува риск от разкъсване на тромб, е показана операция - тромбектомия.

Предотвратяване на рецидив на тромбоза на илиачната вена

За да се предотврати повторно образуване на тромбоза на илиачната вена, трябва да се вземат следните превантивни мерки:

Премахнете всички рискови фактори, включително: заседнал начин на живот, недостатъчен прием на чиста питейна вода, продължително седене и др..

Носенето на еластични чорапи.

Според показанията на лекаря, пациентите приемат хепарин и аспирин дълго време, което предотвратява прекомерното съсирване на кръвта.

След операцията пациентът трябва да бъде приведен в движение рано.

Пациентът трябва редовно да се наблюдава от лекар за неговата патология..

Воденето на здравословен начин на живот е предпоставка за пациенти с тромбоза.

Авторът на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | в. м. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. той получава диплома от Образователния и научен медицински център на Административния отдел на президента на Руската федерация.

ВИЕНСКИТЕ ПЕЛВЕСИ

Венозна кръв от стените и тазовите органи се събира в два големи венозни ствола: външната илиачна вена, v. iliaca externa и вътрешна илиачна вена, v. iliaca interna, които, когато са свързани, образуват обща илиачна вена, v. iliaca communis.

Обща илиачна вена, v. iliaca communis, парна баня, започва на нивото на сакроилиачната става в резултат на сливането на v. iliaca externa и v. iliaca interna.

И двете общи илиачни вени се изкачват нагоре и медиално и, свързвайки се на нивото на хрущяла между IV и V лумбални прешлени, образуват долната куха вена вдясно от средната линия.

Дясната обща илиачна вена е малко по-къса от лявата. Вляво поема средната сакрална вена, v. sacralis mediana, която следва тазовата повърхност на сакрума по протежение на едноименната артерия. Свързвайки се с клоните на страничните сакрални вени, той образува сакралния венозен сплит, plexus venosus sacralis. Анастомозира с ректалния венозен сплит, plexus venosus rectalis и с пикочния венозен сплит, plexus venosus vesicalis.

Илио-лумбалната вена често се влива в общата илиачна вена, v. илиолумбалис.

Външна илиачна вена, при. iliaca externa, е продължение на феморалната вена, v. femoralis и в началния си раздел има един, понякога два клапана.

Той се простира от ингвиналната връзка до сакроилиачната става; повтаряйки хода на едноименната артерия, лежи медиално от последната. Достигайки сакроилиачната става, външната илиачна вена се свързва с вътрешната илиачна вена и образува общата илиачна вена.

Следващите вени се вливат във външната илиачна вена.

1. Долни епигастрални вени, vv. epigastricae inferiores, сдвоени, придружават едноименната артерия, като събират кръв от долните части на предната коремна стена; анастомози с vv. epigastricae superiores, ст. paraumbilicales, ст. obturatoriae.

2. Дълбока вена, обгръщаща илиачната кост, v. circumflexa iliaca profunda, отива до едноименната артерия, събира кръв от страничните части на долната коремна стена.

Вътрешна илиачна вена, v. iliaca interna, - голям съд, разположен зад едноименната артерия; образуван на нивото на горния ръб на големия седалищния отвор от вените, които събират кръв от стените и тазовите органи.

В посока нагоре към страничната стена на таза, вътрешната илиачна вена на нивото на граничната линия, на предната повърхност на сакроилиачната става, се свързва с външната илиачна вена.

Вените, които образуват вътрешната илиачна вена, се разделят на две групи: париетални и вътрешни.

Илиачна вена - структура, функция и патология

Общата илиачна вена е един от най-големите съдове в тялото, разположен в тазовата област. На него е поверена важната функция за отстраняване на кръвта от повечето органи, разположени в илиачната част на коремната кухина, следователно, когато в тази част на венозната мрежа се появят нарушения на кръвния поток, човек може да срещне неприятни и понякога животозастрашаващи състояния.

Структура и функция

Структурата на стените на илиачната вена практически не се различава от анатомията на големи венозни тръби на долните крайници и таза. Те се състоят от три слоя:

  • вътрешен, съдържащ ендотелни плоскоклетъчни клетки;
  • средна, състояща се от еластични клетки, осеяни с гладкомускулни клетки, подредени в спирала;
  • външен, състоящ се от клетки на еластична и съединителна тъкан.

Съдът се образува от сливането на вътрешната и външната илиачна тръба. За разлика от големите притоци, разположени отдолу, при тях липсва клапна система, тоест притока на кръв се поддържа само поради отрицателното налягане, създадено от сърцето и слабото вълнообразно свиване на венозните стени.

Общата илиачна вена е парна баня, т.е.ляво и дясно OPV се секретира в човешкото тяло.

В общата илиачна вена се вливат париетални и висцерални притоци, които са отговорни за оттичането на кръв от долните крайници и тазовите органи: странични и средни сакрални, ректални съдове, пикочен мехур, полови жлези, вътрешни и външни полови органи. Приблизително на нивото на 4-ти лумбален прешлен е сливането на илиачните вени, плавно преминаващи в долната куха вена.

Основната функция на OPV е да отклонява венозната кръв от органи, плетени от нейните притоци. Тъй като в тази област има много жлези с вътрешна секреция, които отделят хормони във вътрешната среда на тялото, илиачната вена с право се нарича основната магистрала за транспортиране на биологично активни вещества. Това предопредели неговата роля в метаболитните процеси и съществуването на организма като цяло..

Патология

Въпреки известно разстояние от долните крайници и недостъпност за външно влияние, състоянието на вътрешната и външната илиачна вена се влияе повече от същите фактори като кръвоносната система на краката. Това означава, че в басейна на илиачния плексус често се наблюдават заболявания, присъщи на съдовете на долните крайници. Те включват:

  1. Тромбозата е състояние, при което луменът на съда е частично или напълно блокиран от кръвен съсирек. Въпреки локализацията на тръбите вътре в малкия таз, симптомите на патологията се простират предимно до краката. В този случай има подуване в областта на бедрото, преминаващо към подбедрицата, тъпи и дърпащи болки. Последните се наблюдават не само в краката, но и в слабините, което позволява доста бързо да се постави точна диагноза. Това заболяване се подкрепя от увеличаване на венозния модел в областта на пубиса и слабините..
  2. Тромбофлебитът е възпаление, което възниква на мястото на прикрепване на кръвен съсирек. Симптомите, характерни за простата тромбоза, се допълват от треска: треска, обща слабост, главоболие и др..
  3. Компресионен синдром или аорто-мезентериални форцепс - изстискване на OPV от други тазови съдове. Това се случва при разширени вени в тазовите органи и се усложнява от тяхното изобилие. Състоянието е придружено от постоянна дърпаща болка в слабините, долната част на корема и кръста, при жените - маточно кървене, а при мъжете - варикоцеле.

Друго заболяване, което засяга само вътрешните илиачни вени, е синдромът на Мей-Търнър. Тази патология се отнася до компресия, тоест възниква поради компресия на OPV от едноименната артерия, разположена наблизо. Тази вродена съдова аномалия причинява хронично нарушение на венозния отток от тазовите органи и долните крайници. При липса на висококачествена терапия синдромът на Мей-Търнър се усложнява от деформация на подкожните съдове на левия крак, хронични хемороиди, варикоцеле и други патологии.

Всяка от изброените аномалии изисква навременна диагностика и терапия. Компресионните синдроми се елиминират чрез инсталиране на стент, а тромбозата и тромбофлебитът се лекуват по сложен начин: с лекарства или хирургично отстраняване на тромб.

Структурата и заболяванията на илиачната вена

Обща илиачна вена (v. Iliaca communis) - образува се в резултат на свързването на външната и вътрешната илиачна вена (v. Iliaca externa и v. Iliaca interna).

Анатомия на илиакалната вена

Дясната и лявата обща илиачна вена са свързани с голям и важен съд - долната куха вена. Сливането се случва в областта на прешлените на долната лумбална част на гръбначния стълб.

Вътрешната вътрешна илиака е почти без клапани, разположена е в тазовата област (МТ) и има париетални и безклапанни висцерални притоци, започващи от плексуса в МТ. В анатомията на самите притоци - нито един клапан. Изключение правят съдовете, обслужващи пикочния мехур..

Първите са:

  • глутеална;
  • заключване;
  • страничен сакрален;
  • илио-лумбална.

Вторите включват:

  • сакралният сплит, наречен plexus venosus;
  • венозен плексус на простатата;
  • вагинален венозен сплит;
  • ректален венозен сплит близо до ректума, на латински plexus venosus rectalis.

През долните ректални вени трябва да се образува преминаване през plexus venosus rectalis за кръвни клетки. Впоследствие ректалният супериор се влива в мезентериалната вена..

Анастомозите са свързващото звено на един вид комуникация на кръвоносните съдове на човешкото тяло. Най-значими са тези, които свързват порталните вени и долната с горната куха вена, независимо от местоположението.

Долната ректална, свързваща се с гениталните, са притоци (горна и долна) на вътрешната илиачна вена.

Външният продължава бедрената кост, събира кръв от двата крака и долната част на корема. Близо до сакроилиачната става тя се слива с вътрешната илиачна става, заедно образуват общата илиачна вена.

Външната илиачна вена се влива в епигастралната вена в областта на ингвиналната връзка. Долен епигастриум - дълбока вена, която се свързва с илио-лумбалната.

Основни функции

Подобно на други вени, илеумът получава кръв от мускулите и тъканите, наситена с въглероден диоксид и продукти на разпадане.

Също така е доставчик на ендокринни хормони и хранителни вещества за усвояване в храносмилателния тракт..

При заболявания в илиачната вена могат да се образуват кръвни съсиреци, които, когато се отделят, водят до сериозно и потенциално фатално усложнение: белодробна тромбоемблия.

Място и роля в кръвоносната система

Обикновеният илиак има безклапанна структура. Той е много по-голям от други съдове, намира се в областта на сакроилиачната става и се характеризира в резултат на свързването на две илиачни вени.

  • Десният общ илиак се намира зад странично съответната артерия.
  • Нейният съсед вляво е разположен медиално и получава средната сакрална вена.

Болести на илиачната вена

Заличаваща атеросклероза

Най-честите жертви са мъже над 40 години и пушачи. Атеросклерозата засяга големи и средни съдове.

Причината е хиперхолестеролемия. Механизмът на неговия ефект е следният: холестеролът, свързан с протеини и липиди, циркулира през кръвта. Тяхната комбинация в медицината се нарича липопротеин. Някои от тях са атерогенни и насърчават трансфера на холестерол от кръвоносната система към съседни тъкани. Когато броят на връзките достигне определено ниво, се появява атеросклероза.

Болестта има следните симптоми:

  • усилена болка в мускулите на прасеца при движение;
  • в илиачните вени пулсът не е осезаем;
  • трофични процеси - плешивост, кожни язви, гангрена.

Колкото повече болестта е ударила стените на кръвоносните съдове и колкото по-тесни са те, толкова по-бързо болката се усеща.

Лечение на атеросклероза на долните крайници

За всеки конкретен пациент лекарят предписва специфичен режим на терапия, в зависимост от:

  • степента на заболяването;
  • неговата продължителност;
  • ниво на щетите;
  • наличие на други заболявания.

Основните методи за лечение:

  • консервативен;
  • хирургически.
  • минимално инвазивен.

Първият метод е ефективен в началния етап, когато се появяват само признаци на куцота..

Патологията, придружаваща атеросклерозата, прави хирургическата интервенция невъзможна и затова тук такава тактика е необходимост..

Лекарят може да предпише консервативно лечение, като комбинира:

  • лекарства;
  • физиотерапия.

Лекарите съветват да не пренебрегвате тренировъчната терапия.

Медикаментозната терапия включва прием на лекарства:

  • разредители на кръвта;
  • облекчаване на спазми от периферните съдове;
  • укрепване на съдовите стени.

Някои от фондовете изискват целогодишно използване. Пациентът трябва да е наясно, че няма хапче, което напълно да излекува болестта. Всички те имат поддържащ ефект, укрепвайки и разширявайки вените и артериите..

Хирургията се използва само когато има продължителна зона на запушване. Операциите са от следните видове:

  • Алопротезиране. Поставяне на изкуствен съд в повредената зона.
  • Байпасна хирургия. Изтичането на кръв се осигурява с шънт.
  • Тромбендартеректомия. Елиминиране на плаката.

Предполага се съвместно извършване на няколко вида операции и допълването им със съпътстваща хирургическа интервенция. Съдовият хирург сам решава как да проведе процедурата, в зависимост от състоянието на пациента и степента на атеросклероза.

Тромбоза на илиачна вена

В долните крайници се създават кръвни съсиреци, които предизвикват развитието на тромбоза. Кръвта не се оттича поради тромботични маси в бедрената и илиачната област.

Причините за заболяването:

  • нарушение на съсирването на тъканите;
  • проблеми в хемодинамиката;
  • дефект в стените на кръвоносните съдове;
  • продължително обездвижване поради заболяване;
  • травма;
  • хормонална контрацепция;
  • тумори в малкия таз;
  • поплитеални кисти;
  • ретроперитонеална фиброза.
  • подуване на долните крайници;
  • лилав или син тон на кожата в слабините;
  • появата на кафеникави точки;
  • повишена температура.

Всяка физическа активност заплашва с повишено кръвообращение и последващо отделяне на кръвен съсирек. Следователно на пациентите се показва почивка в леглото и пълна почивка. Използването на ролки или възглавници под долните крайници ще помогне за изтичането на венозна кръв и ще намали отока. Нормализирането на режима на пиене и използването на 2 до 3 литра вода на ден са полезни. Това количество течност може да се пие само от хора, които не страдат от сърдечно-съдови заболявания..

Директните антикоагуланти намаляват вискозитета на кръвта и съсирването.

  • отворена рана;
  • язва на стомаха;
  • отворена форма на туберкулоза;
  • проблеми с черния дроб и неговото функциониране.

Антибиотиците се предписват със силно повишаване на телесната температура и риск от гноен тромбофлебит.

Фибринолитичните лекарства помагат за резорбцията на кръвни съсиреци.

Тромбофлебит на илиачната вена

Това е много по-обезпокоително от класическия тромбофлебит на краката. С него се появява обширен оток, който се разпространява в тазовите органи и червата.

  • възпаление от различно естество;
  • следоперативен период;
  • бременност.

Симптоми и съответните етапи от хода на заболяването:

  1. Появява се лека болка в долната част на гърба.
  2. Температурата на тялото се повишава. Тромбът не е блокирал напълно съдовете.
  3. Има остра болка в мястото на проблема. Кръвният поток спира.
  4. Лекият оток улавя перитонеума, постепенно се удебелява.
  5. Кожата пребледнява, придобива синкав оттенък. Под него се виждат вени.
  6. Умората се усеща, температурата 39 ° е придружена от диария и повръщане.

Консервативно лечение на тромбофлебит
На първо място, лекарите предписват лекарства, които потискат тежките симптоми, предписват противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи. След това трябва да освободите вената и да подобрите кръвообращението. На този етап често се налага справяне с рефлекторния спазъм на засегнатия съд. Превенцията на възможни усложнения е крайната точка на лечението.

Илиачната вена заема важно място в цялата кръвоносна система, като директно комуникира с гениталиите и коремната кухина, а също допринася за изтичането на кръв от краката. Болестите реагират добре на лечението на първия етап, поради което при първоначални симптоми се препоръчва консултация със специалист.

Медицински специалисти. Диагностика. Лечение

8-918-55-44-698

Илиачна вена

Илиачна вена

Илиачната вена е артикул, който ще определи голям съд без клапа, който е част от кръвоносната система на тялото.
Сложната дейност на човешкото тяло е пряко свързана с постоянната циркулация на течността и разпространението на полезните хранителни вещества през кръвоносните съдове и лимфните възли.

Структура на вена с илия

Преминавайки през всички вътрешни органи, кръвоносните съдове се преплитат, образувайки единен механизъм и представлявайки необходимо условие за правилното усвояване на всички вещества, постъпващи в тялото. Илиачната вена, поради особеностите на нейното анатомично местоположение, е отговорна за изтичането на кръв от долните крайници и тазовата област. Разположен е на нивото на сакроилиачната става. Неговото образуване е възможно при сливане на вътрешната и външната илиачна вена. Традиционно е обичайно да се прави разлика между дясната обща илиачна вена и лявата илиачна вена..

Разлика на вените

Какво е основното функционално значение на тези видове вени? На първо място, в това, че тяхното плътно преплитане преминава през всички органи на малкия таз, с тяхна помощ протича процесът на усвояване на хранителните вещества, последван от изтеглянето на преработените продукти през органите на пикочната система. На свой ред дясната и лявата илиачна вена се сливат, след което се образува долната куха вена..
Както бе споменато по-горе, илиачната вена се състои от вътрешни и външни вени. Освен това структурата и на двете е различна, в зависимост от локализацията в човешкото тяло. Така че, вътрешната илиачна вена рядко има клапи и е разположена на страничната стена на малкия таз. За разлика от тях, външната илиачна вена изобщо няма клапи. Неговото местоположение е основният мускул на псоаса. Този тип вена получава кръв от всички вени на долните крайници. Значението му също е голямо, тъй като клоновете на тази вена преминават директно в областта на ингвиналната връзка, като са продължение на бедрената вена.

Значението на илиачната вена

Външната и вътрешната илиачна вена имат голям брой притоци, които са разпределени по различен начин в тялото на мъжа и жената. Вътрешната илиачна вена има париетални и висцерални притоци. Външната вена от своя страна се отличава със структурата на епигастралната вена и дълбоката вена. Комбинира два вида илиачни вени чрез съвпадение на клоните на едноименните им артерии.
Кръвоносната система е добре координиран механизъм, при който се извършва ежедневният прием, преработка и усвояване на хранителни вещества.

Всички въпроси по тази тема могат да бъдат зададени на телефон: 8-918-55-44-698.

Илиачна вена

Всеки човек е виждал снимка на скелета и сърдечно-съдовата система. Няма значение как се е случило чрез книги или филми, в уроци по биология или в Интернет. Човешкото тяло има поне 2 основни съда и един от тях е илиачната вена.

  1. Какво
  2. Анатомия
  3. Основни функции
  4. Местоположение и роля в тялото
  5. Болести

Какво

В анатомията илиачната вена е един от големите съдове, разположени в тазовата област. Той премахва кръвта от вътрешните органи, разположени в перитонеума. Поради това, когато кръвоснабдяването на малкия таз се наруши, се развиват редица тежки усложнения, някои са пряко животозастрашаващи.

Анатомия

Този кораб се състои от дясно и ляво. Частите започват да се отделят в илиачната област във вътрешна илиачна вена и външна. Всеки е отговорен само за определена роля в тялото.

Всички клонове от общото имат клапани в своята структура, способни да блокират преминаването в случай, че кръвта тече в другата посока. Когато течността тече в правилната посока, клапаните на съдовете са силно притиснати към стените им..

В ситуация, когато плазмата се втурва в обратна посока, тя започва да се разширява и затваря целия кръвен поток.

Основни функции

Вената получава кръв от мускулите и меките тъкани, наситена с различни продукти на разпад и въглероден диоксид. Освен това е носител на ендокринни хормони и основни микроелементи за усвояване на вещества в храносмилателния тракт..

Местоположение и роля в тялото

Виена няма клапани в структурата си, като кръвоносните пътища, отклоняващи се от нея. Той е много по-голям от други и се намира в района на сакроилиачната става..

Зоната, където се намира илиачната вена, се намира зад странично съответната артерия. Лявата страна лежи медиално и пропуска средния сакрален съд.

Основната му роля е да отвежда кръвта от повечето органи на коремната и тазовата кухина..

Болести

В резултат на нарушен кръвен поток съдът е изложен на сериозни заболявания..

  1. Тромбозата на илиачната вена е сериозна патология, характеризираща се с пълно или частично запушване от натрупани кръвни съсиреци. Основният симптом се счита за подуване на бедрата, плавно преминаване в долната част на крака. Болката може да се разпространи не само в долните крайници, но и в слабините. В напреднал стадий се очертава отчетлив венозен модел в областта на пубиса и слабините.
  2. Тромбофлебитът е възпалителен процес, образуван поради запушване на съд. Треска, треска, пристъпи на главоболие, слабост са често срещани симптоми..
  3. Компромисен синдром - компресия на илиачната вена и артерията в тазовата област. Анатомията на илиачната артерия е различна от тази на венозната. Болестта може да бъде идентифицирана по болка в областта на слабините, варикоцеле (при мъжете), маточно кървене (при жени).

Лекарите твърдят, че има друга патология, която може да засегне само общата вена - синдром на Мей-Търнър.

Състоянието на илиачните съдове до голяма степен зависи от това доколко човек се грижи за здравето си - тоест неговият начин на живот е важен.

Поради тази причина е важно да се грижите за здравето на кръвоносната система и да приемате превантивни лекарства според препоръките на лекаря..

Виена илиачна вътрешна (v. Iliaca interna)

ВЕНА ВЪТРЕШНА ТЕЧНОСТ (v. Iliaca interna) - венозен съд, който събира кръв от тазовите органи; сливайки се с външната илиачна, образува общата илиачна вена. Има париетални и висцерални притоци. Париеталните притоци (по две вени) придружават съответните артерии, те включват горната и долната седалищна, обтурационна и страничната сакрална вена и вената на iliopsoas. Висцералните притоци носят кръв от венозните плексуси, разположени около тазовите органи. Най-ясно изразените сплетения са около ректума, пикочния мехур, простатата, влагалището и матката. От тези сплетения средните ректални, кистозни, маточни и яйчникови вени пренасят кръв във вътрешната илиачна вена. Горните ректални вени се вливат в долната мезентериална вена - приток на порталната вена. От перинеума и външните полови органи вътрешната генитална вена носи кръв. В него се вливат долните ректални вени..

Свързани термини:

  • Вътрешна илиачна артерия (a. Iliaca interna)
  • Обща илиачна вена (v. Iliaca communis)
  • Iliac външна вена (v. Iliaca externa)
  • Виена югуларна вътрешна (v. Jugularis interna)
  • Вътрешна каротидна артерия (a. Carotis interna)

Случайни термини:

  • Мускул, противопоставящ се на малкия пръст (m. Opponens digiti minimi)
  • Максиларен нерв (n. Maxillaris)
  • Дълъг мускул на врата (m. Longus colli)
  • Прешлен
  • Далак (задържане)

Търсене

Категории

  • Буква А (89)
  • Буква Б (16)
  • Буква Б (47)
  • Буква G (10)
  • Буква D (15)
  • Буква Ж (18)
  • Буква Z (2)
  • Буква К (75)
  • Буква L (20)
  • Буква М (151)
  • Буква H (35)
  • Буква O (24)
  • Буква P (57)
  • Буква P (19)
  • Буква C (146)
  • Буква Т (19)
  • Буква U (7)
  • Буква f (8)
  • Буква X (2)
  • Буква C (4)
  • Буква H (6)
  • Буква Ш (8)
  • Писмо Щ (1)
  • Буква E (3)
  • Писмо I (13)
  • Карта на сайта (1)

Речник на термините и понятията в човешката анатомия: Реф. издание / А. И. Борисевич, В. Г. Ковешников, О. Ю. Роменски. - М.: Висш. шк., 1990.-272 с.

Илиачната артерия: къде се намира, структура и функция

Най-големият сдвоен съд в тялото е общата илиачна артерия. Произхожда от района на 4-ти лумбален прешлен и гладко се свързва с коремната аорта. Там, където се намира кръстовището на сакрума и илиума, съдът се раздвоява във външната и вътрешната част. Всяка достига 7 см дължина и 1,3 см диаметър. Структурата и функцията на илиачната артерия играят важна роля в анатомията на тазовите съдове. За здравето на тази система може да се съди по цвета на кожата на краката, състоянието на ноктите и косата, мускулния трофизъм, двигателната работа на долните крайници..

Анатомия на таза

Тазовите органи се снабдяват с кръв чрез съдовете, които се простират от коремната аорта и техните клонове. Те включват:

  • обща повърхностна артерия и нейните канали;
  • дълбока артерия на бедрото;
  • външни генитални клонове;
  • ингвинални клони;
  • глутеални съдове;
  • пъпна връв и др..

Изтичането на кръв преминава през големите главни вени. Те са париетални съдове, придружаващи едноименните артерии, или масивни венозни сплетения. За да се разберат анатомичните особености на таза, е необходимо да се проучат по-подробно видовете, структурата, функциите и разположението на всички вени и артерии в тази област..

Структурата и функцията на тазовите артерии

В медицината общата илиачна артерия се нарича iliaca communis. Този сдвоен съд се образува чрез разделяне на коремната аорта. Достигайки сакроилиачната става, тя се разделя на два основни клона: вътрешната и външната илиачна артерия. Те от своя страна имат много други клонове, които доставят кръв на костите, органите, мускулите, лимфните възли.

Външна илиачна артерия

Външната илиачна артерия (от лат. Iliaca externa) е голям съд, от който зависи кръвоснабдяването на долните крайници. Тя се простира от сакроилиачната става до ингвиналната връзка. На това място той има два клона, водещи до мускулите на таза и корема, както и мембраните на тестисите и големите срамни устни. При влизане в бедрото съдът преминава във феморалната артерия.

Клоновете на бедрената артерия и техните функции:

  • Дълбоко бедро артерия. Започва под ингвиналната връзка и лежи странично от бедрената артерия. Оттам се придвижва зад него между мускула на ogromus medialis и мускулите на адуктора. Завършва между големите и дългите адукторни мускули. Той има няколко клона - медиалната и страничната артерии, огъващи се около бедрената кост и три перфориращи артерии. Заедно с кръвта те носят хранителни вещества към кожата, мускулите на таза и бедрото, бедрената кост, тазобедрената става, тазобедрените флексори, стъпалата.
  • Повърхностен епигастрален. Издига се по предната стена на корема и достига до пъпа. В този интервал той се разклонява в подкожната тъкан, като по този начин осигурява кръвоснабдяване на горните слоеве на епидермиса и по-дълбоко.
  • Повърхностни. Той се отклонява от повърхностната епигастрална артерия и отива към горната илиачна кост. След това се свързва с дълбоката артерия, която се огъва около илиума. Основната функция на съда е да осигурява кръв на кожата, съседните мускули и фасции, ингвинални лимфни възли.
  • Външни генитални артерии. Няколко тънки клона, насочени нагоре към външните полови органи. При мъжете те се разклоняват в кожата на скротума, а при жените - в големите срамни устни. Оттук и имената - съответно предни скротални клонове и предни лабиални клони. Също така от тях кръвта отива към срамната кост.
  • Ингвинални клони - 3-4 съда, простиращи се от външните генитални артерии. Те подхранват кожата, повърхностните и дълбоките лимфни възли.

Често срещано заболяване, което засяга съдовия орган, е атеросклерозата. За профилактика и навременна диагностика на патологията е достатъчно да посещавате съдов хирург или анигохирург веднъж годишно.

Вътрешна илиачна артерия

Вътрешната илиачна артерия е разположена директно в тазовата кухина. За разлика от външния, е невъзможно да се изследва чрез палпация или аускултация. За да се определи степента на проходимост и състоянието на стените на съдовете, е необходимо да се използва съвременно оборудване: рентгенова, ултразвукова машина или томограф.

Клонове на вътрешната илиачна артерия:

  1. Iliopsoas. Произхожда от задния ствол на главния съд и преминава под големия мускул на псоаса. На вътрешния ръб той е разделен на лумбалната и илиачната част, от които има по-малки клони. Зоната на кръвоснабдяване на артерията включва мускули: лумбална, илиачна, предна коремна стена, квадратен мускул на долната част на гърба, напречен коремен мускул.
  2. Страничен сакрален. Те са насочени към медиалната страна и се спускат по предната повърхност на сакрума навътре от тазовите отвори. Медиалните клонове на sacralis lateralis образуват мрежа заедно с клоновете на средната сакрална артерия. Страничните клонове проникват в сакралния канал и дават тук гръбначните клони. Тази сложна структура позволява кръвоснабдяването на сакрума и кожата в тази област, гръбначния мозък, долната част на гърба и коремните мускули..
  3. Глута - висша и по-ниска. Първият е най-мощният клон на вътрешната илиачна артерия и служи като продължение на задния й ствол. Той навлиза в глутеалната кухина през специален отвор с форма на над-круша. И двата съда пренасят кръв към мускулите на таза и бедрата, перинеума и седалището. Те частично подхранват седалищния нерв и тазобедрената става..
  4. Обтурационна артерия. Друг важен канал, клоните на който са насочени към мускулите на таза и бедрата. Те се простират от предния ствол, минават по страничната повърхност на малкия таз и достигат до отвора на обтуратора. Там те напускат тазовата кухина през обтурационния канал. Доставяйте кръв към тазобедрената става, исхиума, горните адуктори, срамната кост.

Вътрешната илиачна артерия се характеризира със заболявания: атеросклероза, аортоартериит, тромбоангиит и други видове заличаващи заболявания. За точна диагноза е необходимо да се проведат инструментални изследвания.

Други тазови артерии

В допълнение към общата илиачна артерия и нейните клонове, кръвта и други артерии пренасят към тазовите органи:

  • пъпна (пъпна);
  • среден ректален (rectalis media);
  • семепроводи (ductus deferentis);
  • вътрешен генитален орган (pudend interna).

При жените маточната артерия е изолирана. С негова помощ стените на матката и влагалището, фалопиевите тръби, яйчниците се пълнят с кръв. Сексуалната функция директно зависи от здравето на този съд..

Вени на тазовата област

Всяка артерия в тялото е придружена от вена със същото име в малкия таз. Чрез тези кръвоносни съдове кръвта, богата на въглероден диоксид, пътува до сърцето. Има четири от най-големите:

  • обща илиачна вена;
  • вътрешна илиачна вена;
  • външна илиачна вена;
  • бедрена вена.

Допълнителна роля в изтичането на кръв играят техните канали: вени на ректума и уретрата, маточни и кистозни вени, средни хемороиди, задни вени на скротума, вени на перинеума и др. Гръбната вена на пениса е отговорна за половата функция при мъжете, а при жените - цялата матка -вагинален венозен сплит.

Вените се класифицират на париетални и висцерални. Първите придружават артериите им под формата на сдвоени съдове. Последните образуват масивни венозни сплетения около тазовите органи.

Масивните венозни плексуси в тазовата област включват:

  • Безсрамен сплит. Намира се зад симфизата на пубиса и е несдвоена. При мъжете venosus pudendali се намира пред простатната жлеза и е тясно свързан с простатния венозен плексус, при жените - пред пикочния мехур и уретрата.
  • Пикочният мехур е най-големият венозен плексус на таза. При мъжете плексусът на простатната жлеза е в непосредствена близост до него. В женското тяло анамостозата се простира до началния участък на уретрата и се свързва с вените на влагалището. Също така, плексусът е в контакт с пудендала, сакралните и ректалните сплетения, многобройните клонове на илиачната вена и ретроперитонеалната тъкан.
  • Утеровагинален сплит или venosus uterovaginalis. Разположен зад и от двете страни на вагината и шийката на матката. Аномални с вените на външните генитални органи и околните венозни плексуси: лобатна, везиковагинална, ректална. Има голям брой връзки с вените на ретроперитонеалното пространство през яйчниковата вена, висцералните и теменните притоци на вътрешната илиачна вена.

Характеристики на анатомията на вените на тазобедрената област:

  • голям брой точки за връзка помежду си;
  • зеене на лумена на вената след нараняване поради фиксиране на стените на вената към стената на таза;
  • липсата на клапани във възходяща и низходяща посока, които допринасят за разпространението на инфекциите;
  • анастомоза с притоци на горната и долната куха вена;
  • наличие на пристанищно-кавални и кава-кавални анастомози (връзки).

Нарушаването на кръвоснабдяването на малкия таз може да доведе до редица различни патологии на репродуктивната система, долните крайници и лумбалния отдел на гръбначния стълб. Симптомите на съществуващите заболявания по правило са болезненост в бедрата, долната част на корема, краката или кръста. Те са болни и не изчезват дълго време.

За да разрешите проблема, трябва да посетите високо специализиран лекар и да преминете през няколко прости прегледа - ултразвук, флебография и ЯМР. Имайки пълна картина на състоянието на кръвоносните съдове, за специалиста ще бъде лесно да избере цялостно и най-ефективно лечение.