Как да се лекува синдром на раздразнените черва (IBS): преглед на лекарствата и методите

Да се ​​отървете от синдрома на раздразнените черва (IBS) може да бъде сложно. Това е функционално заболяване, което изисква интегриран подход.

Лечение на синдром на раздразненото черво

Независимо дали започвате лечение на IBS или сте били на лекарства от известно време, винаги има други възможности..

Лекарства за синдром на раздразненото черво

На руския пазар няма много лекарства, специално предназначени за лечение на IBS. Между тях:

Алосетрон хидрохлорид (Lotronex). Одобрен за лечение на IBS с преобладаваща диария;

Lubiproston (Amitiza). Използва се за лечение на IBS с преобладаващ запек. Действа чрез активиране на хлоридни канали и по този начин влияе върху чревната перисталтика;

Рифаксимин (Xifaxan). Първоначално е разработен като антибиотик, но се използва за IBS с диария. Неговият ефект върху IBS не е напълно известен, тъй като лекарите смятат, че засяга микрофлората на стомашно-чревния тракт и по този начин намалява симптомите на заболяването.

Всички тези лекарства се отпускат с рецепта. Вашият доставчик на здравни грижи трябва да прецени естеството и тежестта на вашите симптоми, преди да ги предпише..

Лекарства за лечение на специфични симптоми на синдром на раздразнените черва

IBS има доста симптоми, които могат да бъдат контролирани с различни лекарства. Сред най-честите са запек, болезнена, изтощителна диария, коремни спазми и болки, тревожност.

Някои от тези лекарства се отпускат без рецепта, но не забравяйте да се консултирате с вашия медицински специалист. Много е важно да се избягват взаимодействия с други лекарства..

Антидепресанти

Тъй като се смята, че стресът и депресията са една от причините за IBS, лекарите често предписват антидепресанти. Примери за лекарства:

Антидиарейни лекарства

Проектиран да намали чревната подвижност, т.е. бързи мускулни контракции - основната причина за функционална диария.

Спазмолитици (спазмолитици)

Те намаляват тонуса и двигателната активност на гладките мускули и по този начин потискат спазмите при IBS с преобладаващ запек. Някои спазмолитици са билкови лекарства.

Секвестранти на жлъчните киселини

Предписва се, ако антидиарейните лекарства са неефективни. Първоначално формулиран за понижаване на холестерола.

Добавки с фибри

Проектиран да увеличи обема на изпражненията, да намали запека и да улесни изхождането.

Лаксативи

Някои са предназначени да омекотяват изпражненията, други да стимулират изхождането и перисталтиката.

Пробиотици

Препарати за поддържане на микрофлора. Въпреки че не е открита ясна връзка между приема на пробиотици и намаляването на симптомите на IBS, лекарите понякога ги предписват - особено ако преди това са ви предписвали антибиотици.

Лекарствата за лечение на синдром на раздразнените черва са само част от терапията. Без драстични промени в начина на живот те са неефективни. Освен това, както бе споменато по-горе, лекарствата трябва да се използват само когато симптомите се влошат..

Лечение на синдром на раздразненото черво

Тъй като депресията, тревожността и диетата имат силно влияние в хода на заболяването, най-добре е да се съсредоточите върху намирането на лечения без лекарства.

Храненето ви определено трябва да е на първо място..

Съществуват редица храни, които могат да причинят подуване на корема и метеоризъм, което влошава симптомите на IBS. Определено зеленчуци определено трябва да бъдат премахнати от диетата - като зеле, броколи и т.н. Газирани напитки, домашни туршии, сурови плодове - всичко това също трябва да се изключи.

FODMAP диета за IBS

Съкращението FODMAP се отнася до късоверижни въглехидрати и някои храни.

Кисело зеле, мариновани и мариновани краставици, домати и др..

Пшеница, ръж, ечемик, артишок, цвекло, лук, чесън, нахут, леща, боб, шам фъстък, кашу, цикория

Мляко, кисело мляко, сладолед

Ябълки, круши, манго, мед, аспержи, фруктозни сиропи

Череши, нектарини, праскови, сливи, диня, пъпеш, гъби, карфиол, дъвка, подсладена сода и сладкиши без захар

Ако симптомите изчезнат, те трябва да бъдат изключени за постоянно или временно. Също така, вашият диетолог вероятно ще ви посъветва да включите фибри, за да намалите запека..

Психотерапевтично лечение на синдром на раздразнените черва

Облекчаването на стреса е друг важен аспект на IBS. Адекватната почивка, упражнения като йога, Тай Чи Суан помага да се намали.

В същото време психотерапевтичното лечение обикновено е насочено към подобряване на поносимостта към болка, като по този начин се учи да се намали нивото на стрес. Терапевтът също ще ви помогне да разпознаете стресорите в живота си..

Нека не забравяме да споменем и такива очевидни неща като отказване от тютюнопушенето и алкохол. Ако се борите с IBS, тютюнопушенето може да изостри симптомите ви, правейки червата по-чувствителни към болка. Освен това цигарите изострят симптомите на депресия. Същото важи и за алкохола, който е водещ фактор при всички видове стомашно-чревни заболявания..

Това заболяване обикновено се влошава и преминава в ремисия. От вас зависи как веднъж завинаги да се отървете от синдрома на раздразнените черва. Стрес, хормонални колебания, съпътстващи заболявания - всичко това засяга симптомите на заболяването.

Понастоящем няма лечение за синдром на раздразнените черва, но това не означава, че не може да се справи с него. Но това ще изисква сложна терапия..

Синдром на раздразненото черво: тактики за лечение на наркотици

Малко от нас могат да отговорят на въпроса каква роля играят червата в нашето тяло. И това е доста важно за поддържането на добро човешко здраве. Много зависи от това колко добре работи. Основната му цел е работата на храносмилателната система като цяло..

Трудно е да се спори с твърдението, че червата е най-важният орган. Той не само ни доставя различни хранителни вещества, но и извежда вредни съединения. Той е много сложен и има много различни функции. Ето защо е необходимо да се отнасяте внимателно с него и да обърнете дължимото внимание на състоянието му..

Червата могат да бъдат засегнати от възпалителния процес, както на лигавицата, така и на стените му. Възпалителният процес е от локален тип и може да се разпространи по цялата дължина на червата. При възпаление се нарушава перисталтиката, анатомичната структура на лигавицата и функцията на този орган се променят.

Със сигурност всеки от нас поне веднъж в живота си е изпитвал такова неприятно усещане като чревен дискомфорт. Това явление може коренно да промени обичайния ритъм на нашия живот..

Какво е?

Досега учените не са успели напълно да проучат факторите, които причиняват синдром на раздразнените черва. Експерти, които изучават този въпрос, единодушно се съгласиха, че причината се крие в комбинация от физически и психологически проблеми..

Има редица фактори, които се считат за най-важните в развитието на това заболяване..

При IBS в червата няма имунно или инфекциозно възпаление, то е без туморни образувания, в него няма червеи, но в същото време човек често може да бъде притеснен от разстроени изпражнения и силна болка.

Интересно е да се знае, че тази патология най-често се засяга от хора над 20 години. По-младото поколение не е запознато с това заболяване. Почти половината от пациентите на възраст от 40 до 50 години. Синдромът е по-често срещан сред представителите на по-слабата половина на човечеството. Мъжете по-рядко страдат от това заболяване. Бих искал да отбележа, че 60% от пациентите не ходят на лекар за помощ, а се опитват да разрешат проблема сами и това е изпълнено със сериозни последици..

Защо се появява това заболяване??

Както бе споменато по-горе, няма единна, универсална причина..

Стресови ситуации и постоянен емоционален стрес

Забелязано е, че това заболяване може да възникне поради засилена възбуда поради чести хронични стресове, които най-често са изложени на млади хора и жени..

В същото време се получава порочен кръг: лошото емоционално състояние поражда чревно дразнене, докато болестта води пациента в мъртъв ъгъл. В резултат на това депресията и развитието на заболявания на други жизненоважни органи.

IBS понякога се нарича синдром на раздразнената глава от лекарите..

Чревна дисфункция

Сред многото фактори за развитието на синдром на раздразнените черва на първо място е нарушаването на неговата подвижност. В този случай има нарушение на предаването на нервните импулси на чревните мускули, поради което чревните стени се свиват.

• Лошото хранене е, когато в диетата преобладават мазни храни, силни алкохолни напитки, кафе, сладка вода с газ, шоколад, чипс.
• Склонност към преяждане.
• Липса на фибри в храната.
• Наследствена склонност към това заболяване. Синдромът най-често се диагностицира при хора, чиито родители са страдали от заболяването..
• При 25 - 30% от пациентите причината за IBS е чревна инфекция.
• При жените, хормонални смущения.
• Свръхчувствителност. Хората, които страдат от този синдром, имат нисък праг на болка в червата. Следователно те изпитват болка, когато тя е пълна с храна или газове..
• Бактериален гастроентерит.
• Дисбиозата е интензивен растеж на бактерии в тънките черва.

За да започне развитието на болестта, няколко фактора, които са дадени по-горе, ще бъдат достатъчни. Но съвкупността може да бъде много по-сложна..

Колкото повече фактори, толкова по-изразени са симптомите на заболяването. Въпреки това, не си струва да се твърди този факт със сигурност. Във всеки отделен случай всичко е строго индивидуално.

Помага ли клизма с чесън да се отървете от глисти? Прочетете в тази статия.

Видове и симптоми на IBS

Видовете IBS се различават въз основа на характеристиките на изпражненията.

• Синдром на запек. В този случай човек може да не изхожда в продължение на 3 или повече дни. Пациентът страда от силна болка, той не оставя усещането за подут корем. Столът може да променя формата си често и да има примеси под формата на бяла или прозрачна слуз. Поради задържане на изпражненията пациентът губи апетит, развива гадене, киселини и неприятен вкус в устата.
• Смесен вариант (когато запекът се редува с диария).
• Вариант, при който преобладава диарията. В този случай човек изпитва желание да се изпразни веднага след хранене или по време на хранене. Това състояние може да се наблюдава през деня. При силен емоционален изблик на емоции са възможни неволни разхлабени изпражнения. При този вариант на развитие на болестта човек чувства болка в пъпа и в страничните части на корема.

Чести симптоми

Проявите на болестта, като правило, са особено забележими след хранене и се проявяват под формата на гърчове. За мнозина симптомите се появяват за 3 до 4 дни, след което напълно изчезват.

Най-честите признаци са:

1. Спазми и пароксизмална болка, които изчезват след изпразване.
2. Запек или диария. Тези състояния могат да се редуват.
3. Подут, подут корем.
4. Метеоризъм.
5. Внезапно желание да отидете до килера.
6. Усещане за „пълни черва“, което не ви напуска дори след като току-що сте напуснали тоалетната.
7. Усещане за непълно движение на червата.
8. Изпражненията могат да съдържат слуз (обикновено не трябва да бъде) и лошо смилаема храна.
9. Депресия, необяснима тревожност.

Медикаментозно лечение

Не винаги човек, който е диагностициран със синдром на раздразнените черва, може сам да се справи със заболяването. В повечето случаи просто трябва да потърсите квалифицирана помощ от специалисти.

Терапия за IBS с диария

В този случай лекарите не препоръчват непрекъснат прием на лекарства. Това трябва да се прави само по време на обостряне на заболяването. Възможни са следните задачи:

• Преди хранене Лоперамид, Дифеноксилат. Добър ефект може да се наблюдава от приема на Smecta.
• От народните средства: отвара от тяхната кора от нар, сладка череша, череша и елша.
• Сорбенти - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
• с този вариант на развитие на болестта не трябва да се забравя за модулатора на серотониновия рецептор - лекарството Alosetron.

Лечение на синдром на запек

• Лаксативи, които увеличават обема на чревното съдържимо - Naturolax, Mucofalk, Ispagol.
• При забавяне на изпражненията трябва да вземете лекарство на основата на лактулоза, а именно: Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
• Могат да се приемат осмотични лаксативи: Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol и подобни.
• В този случай Tegaserod и Prucaloprid са ефективни..
• Минерална вода Есентуки No17 има слабително действие..

Как да се лекува ректален пролапс у дома? Разберете, като прочетете статията тук.

IBS и дисбиоза

• Фуразолидон, Ентерофурил - за потискане на болестотворната кока.
• Когато заболяването е леко - Enterol, Baktisuptil.
• Ако има доказателства, се предписва Cefloxacin, Trichopol.

При спазми и болка

• No-shpa, Drotaverina Hydrochloride.
• Спазмомен, Дицител - намаляват болката, регулират чревната подвижност.
• Espumisan, Dimethicone, Zeolate - лекарства за метеоризъм помагат добре при синдром на раздразнените черва.

Антидепресанти

В момента лекарите предпочитат лекарства като: Betol, Pyrazidol, Fenelzine.

Какво да не се прави?

Не яжте храни, които могат да раздразнят червата, да предизвикат ферментация и метеоризъм, напълно да премахнат хранителните алергени. Също така не можете да пиете силни алкохолни напитки..

В заключение можем да кажем, че при синдром на раздразнените черва лекарствената терапия не е толкова важна, колкото философското отношение към ежедневните несгоди. Не забравяйте, че много заболявания се случват от нервите..

Позитивното отношение и оптимизмът са основните критерии при лечението на това заболяване..

Хареса ли ви статията? Абонирайте се за актуализации на сайтове чрез RSS или следвайте актуализации във ВКонтакте, Однокласники, Facebook, Google Plus или Twitter.

Абонирайте се за актуализации по имейл:

Кажи на приятелите си! Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря!

1. Вероника 12.12.2016

Имам проблем, наречен синдром на раздразнените черва, който започна от стресови ситуации. Преди година съпругът ми напусна и аз започнах да имам постоянно нервно състояние. Поради това започнах да преяждам. По-късно започват проблеми с червата, често подуване и запек. Лекарят диагностицира IBS и предписва тримедат. Лекарството много ми помогна. Тримедатът премахва запека за два дни и с него силните болки изчезват. Подуването след хранене постепенно изчезва. Пия хапчета от третата седмица, резултатът е обнадеждаващ

Започнах да имам синдром на раздразнените черва поради факта, че съм много впечатлителен човек. Изнервен съм от всеки повод. И тогава те се скараха с младежа, или по-точно се разделиха за месец. И ако само нервите, но успоредно с това стомахът започна да боли, започна да се подува, щеше да се появи повишено производство на газ. Започнах да се подувам, появиха се неприятни звуци. Лекарят каза trimedat да пие по три таблетки на ден в продължение на един месец. Започнах да го приемам, усетих, че коремът ми вече не се напряга, не се извива и най-важното, когато съм нервен, спазмите вече не се появяват. Лошата миризма изчезна и този ужасен звук не се появи отново..

Червата са болна тема. Във всички сетива... Не само IBS, но и болката в нея е капец. Лекарят ми каза да пия Тримедат на питие и аз го направих. Добро лекарство, много ми помогна, след като симптомите, славата на Вселената, не се върнаха.

Бих добавил и Exportal към списъка с лекарства. Беше ми предписано да нормализирам функцията на червата и много помогна.

Развих и тежка дисбиоза от прием на антибиотици, запекът продължи пет дни. Добре, че започнах да пия Exportal, той практически премахна всички неприятни симптоми за една седмица.

Благодаря за интересната и полезна статия..

Да, наистина, научих много полезни неща.

Статията е подробна. Всичко е добре описано. Но например лоперамидът изобщо не ми помага, но нещо не помага дълго. Понякога имам спазми и подуване на корема. Изглежда, че се храня правилно, опитвам се да не преяждам. И, вероятно, много зависи и от психологическото състояние..

Психологическото състояние е разбира се важно, нервите се отразяват по много начини. Разбира се, няма да споря за всички - но попитайте за лекарството Neobutin. Не го видях в статията, но напразно. Лекарството помогна да се справи с подуване на корема, метеоризъм, болка.

1. Тоня 08.09.2017

Това хапчета ли са? Предписват ли се при синдром на раздразнените черва? Има ли противопоказания? Веднага ви помогнаха?

1. Светлана 10.08.2017

Да, те са хапчета. Показанията включват синдром на раздразнените черва и чревна обструкция след операция. По отношение на противопоказанията - бременност, деца под 3-годишна възраст. За повече подробности прочетете отзивите в Интернет или говорете с Вашия лекар по-добре. Взех курса за около месец. След първата седмица на прием стана много по-лесно - неясните болки спряха, подуването на корема не ме притеснява, чувствам се много по-добре.

1. Тоня 08.10.2017г

Да, благодаря за съвета, наистина го правя. Може би наистина има начин да се облекчите.

1. Светлана 10.08.2017

Разбира се, можете да си помогнете, основното е да изберете правилното лекарство и да се придържате към инструкциите и препоръките на лекаря, а не да бъде произволно. Това е често срещано заболяване, но всичко се лекува.

Червата ми често се подуват, подуват се силно, Escape се справя! Това е лекарство с бисмут. Край на неловкостта))

Не трябва да отлагаме лечението за утре. Закон

Отдавна имам проблеми със стомашно-чревния тракт. Преди това имаше отрицателна реакция към определени храни, а напоследък дори повече или по-малко познати (безопасни за мен, така да се каже) храни започнаха да се появяват газове, болки и изпражнения. От лечението ми беше поставена диагноза IBS - Alfa Normix - широкоспектърен агент, който помага да се намали броят на вредните микроорганизми в червата. Лекарството ми помогна много, тъй като проблемите със стомашно-чревния тракт отстъпиха. Ако е необходимо, казва лекарят, можете да повторите курсовете.

Лекарства за синдром на раздразнените черва

Все още няма лечение за IBS, но благодарение на последните разработки пациентите с всякакъв вид IBS са по-склонни да бъдат лекувани успешно от всякога. Фармацевтите трябва да вземат под внимание специфичните показания, най-честите нежелани реакции и възможните лекарствени взаимодействия. Вземайки предвид времето и опита на многобройните интервенции, повечето пациенти ще се научат успешно да живеят с IBS и да управляват неговите обостряния..

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е често срещано състояние, което засяга дебелото черво. Когато се диагностицира IBS, на пациента се предписва строга диета. Лечението на синдрома с народни средства и методи на алтернативната медицина е широко разпространено. В тежки случаи трябва да прибегнете до лекарствена терапия.

Етиология и епидемиология

Етиологията на IBS все още не е установена. Изследването на дебелото и тънкото черво на пациенти с такава диагноза разкрива ясни промени в стомашно-чревната подвижност. Те забавят транзита на храна при пациенти, които съобщават за запек, и го ускоряват при пациенти, които съобщават за диария. Пациентите с показаха някакъв бактериален свръхрастеж и микроскопично възпаление.

Изследванията на населението изчисляват разпространението на синдрома на раздразнените черва на 10-20% и честотата на синдрома на раздразнените черва на 1-2% годишно.

Когато се предписват лекарства за лечение на IBS

Симптомите на заболяването могат да се различават в зависимост от индивидуалните характеристики на организма. Дори при един и същи човек симптомите могат да се променят от месец на месец. Повечето пациенти с IBS имат поне два от тези симптоми:

• Множество епизоди на стомашен дискомфорт за поне три месеца през последната година;
• Промени в навиците на червата - преминаване на изпражненията повече или по-рядко от обикновено или периоди на запек, последвани от периоди на диария;
• Болка, спазми или дискомфорт в корема, които се подобряват след изхождане;
• Във изпражненията се наблюдават примеси от слуз;
• Подуване или подуване на корема.

Снимка: eldar nurkovic / Shutterstock.com

Синдромът на раздразнените черва е труден за диагностициране. Повечето хора отнемат три години и поне трима различни лекари, преди да бъдат окончателно диагностицирани. Част от трудността при диагностицирането се крие във факта, че симптомите на заболяването са подобни на много други състояния, като например:

• Ендометриоза;
• Ламблиоза;
• Хранителни алергии;
• Възпалително заболяване на червата (като улцерозен колит или болест на Crohn).

Повечето от тези състояния трябва да бъдат изключени, преди да бъде поставена точна диагноза на синдрома на раздразненото черво..

Някои пациенти изпитват симптоми, които идват и си отиват без забележим дискомфорт. Други имат толкова сериозни ежедневни проблеми с червата, че болестта засяга способността им да работят, да спят и като цяло да се радват пълноценно на живота. Повечето хора никога не се възстановяват от IBS. За всеки дискомфорт в корема, свързан с промени във функцията на червата, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят ще може да постави диагноза, след като пациентът премине всички необходими диагностични тестове за други нарушения, които могат да причинят подобни симптоми..

Какви лекарства се използват за лечение на IBS

Все още няма лечение за това заболяване. Засега целта на лечението е да се намалят симптомите. Това може да се направи:

1. Лекарство за диария - директно помага за намаляване на диарията. Някои от тези лекарства правят червата по-малко воднисти, докато други действат, като забавят скоростта, с която храната преминава през червата..
2. Лаксативи - помагат за лечение на запек, като позволяват на храната и течността да се отстранят по-бързо от червата.
3. Омекотители за изпражнения - омекотяват движенията на червата, за да облекчат напрежението в корема.
4. Мускулни релаксанти - намаляват болките в корема и мускулните крампи.

Изборът на метод на лечение директно зависи от преобладаващите симптоми. По-сериозен подход към лекарствената терапия може да включва следните лекарства:

• Лаксативи;
• Пробиотици;
• Спазмолитици;
• Антидепресанти;
• Нови лекарства, които подобряват консистенцията и честотата на изпражненията.

Повечето лекарства не трябва да се смесват с алкохол, някои имат противопоказания по време на бременност.

В търсенето на най-доброто излекуване днешните изследвания са ограничени до кратки периоди. Лекарства с най-убедителните доказателства в подкрепа на тяхната употреба при IBS въз основа на скорошни резултати - лубипростон, линаклотид, рифаксимин, фибри добавки и ментово масло.

Популярни лекарства

Следният списък с лекарства, на които се основава лечението на това състояние, се състои от най-популярните в света:

Име	Само по рецепта	рискове по време на бременност	С алкохол
Дицикломин	Да	не	не може
Бентил	Да	не	не може
хиосциамин	Да	не е изключено	не може
Амитиза	Да	не е изключено	допустимо
Донатал	Да	не е изключено	не може
Везни	Да	има	не може
Линзес	Да	не е изключено	допустимо
амитриптилин	Да	не е изключено	не може
Левшин	Да	не е изключено	не може
Хлордиазепоксид / Клидиний	Да	има	не може
атропин / хиосциамин / фенобарбитал / скополамин	Да	не е изключено	не може
холестирамин	Да	не е изключено	допустимо
есциталопрам	Да	не е изключено	не може
Нортриптилин	Да	не е изключено	не може
Венлафаксин	Да	не е изключено	не може
Консил	не	не е изключено	допустимо

Нови лекарства

Има нови лекарства, които изследванията са показали, че са ефективни при лечението на много от симптомите на синдром на раздразненото черво. Това са лекарства с рецепта, предназначени за специална употреба само под наблюдението на лекар..

Всяко лекарство трябва да се приема стриктно според указанията. Преди да започне лечението, пациентът трябва да бъде уверен да информира доставчика на здравни грижи за всички лекарства, които приема..

Изборът на лекарството зависи от симптомите на заболяването:

IBS с диария	IBS със запек
Alosetron (Lotronex) блокира серотониновите сигнали, които предават сензорна информация (болезнена и безболезнена) от червата към мозъка, като помага за намаляване на диарията и коремната болка. Одобрен е за употреба при жени с тежка диария. Предписва се като част от Програма за управление на риска, изискваща внимателно наблюдение и изследвания поради редки, но потенциално сериозни странични ефекти.	Lubiprostone (Amitiza) помага да се стимулира секрецията чрез хлоридни канали в червата, които от своя страна насърчават перисталтиката, координирани мускулни контракции. Това помага за прокарването на храната през стомашно-чревния тракт. Лекарството ефективно лекува симптомите на запек.
Рифаксимин (Xifaxan) е антибиотик за лечение на IBS с диария при възрастни. Действа чрез намаляване или промяна на количеството бактерии в червата. След 10-14 дни лечение симптомите се подобряват: подуване на корема и диария изчезват. Понася се добре. Някои пациенти изпитват облекчаване на симптомите след един курс, други се нуждаят от повторно лечение.	Линаклотид (Linzess) е в клас лекарства, наречени агонисти на гуанилат циклаза-С. Действа като ускорява движението на съдържанието през стомашно-чревния тракт и блокира сигналите за болка в червата. Лекарството се предписва на пациенти на възраст над 18 години с IBS със запек, както и при хроничен запек. Терапевтичният ефект се потвърждава, при проучвания при пациенти, приемащи линоклотид, се наблюдава подобрение на множество симптоми, включително болка или дискомфорт, подуване.
Елуксадолин (Viberzi) активира рецептори в нервната система, които могат да намалят контракциите на червата. Подходящ за възрастни мъже и жени. Проучванията показват, че ефектът на елуксадолин е да намали болката в корема и да подобри консистенцията на изпражненията..

В момента се проучват останалите нови лекарства, отпускани по лекарско предписание. Те все още не са одобрени от FDA за лечение на IBS. Фармацевтичните лечения за IBS с запек, които понастоящем са в етап 3 на клинични изпитвания, включват плеканатид и първокласно съединение, елобиксибат.

Без рецепта

Лекарят може да предложи на пациент със синдром на раздразнените черва лекарства за диария без рецепта. Например, бисмутовият субсалицилат (Kaopectate, Pepto-Bismol) и лоперамид (Imodium) са чудесни за облекчаване на симптомите. Изследователите са открили, че тези лекарства могат да помогнат за забавяне на диарията, но няма да помогнат при други симптоми на IBS, като болка в стомаха или подуване..

Снимка: Кристиан Сторто / Shutterstock.com

Страничните ефекти от това лечение включват спазми и подуване на корема, както и сухота в устата, световъртеж и запек. Когато приемате лекарства за диария, трябва да използвате най-ниската разрешена доза и да не продължите с това лечение дълго време. Винаги трябва да се помни, че симптомите на IBS могат да бъдат причинени от други, по-сериозни проблеми, а самолечението на червата е неприемливо без диагноза.

Някои газови облекчители без рецепта за синдром на раздразнените черва, като симетикон (Gas-X, Mylicon), обикновено са безопасни. Но някои антиациди, особено тези с магнезий, могат да причинят диария..

Антидепресанти

Лекарят може също да препоръча различни видове лекарства с рецепта, за да помогне на пациента да управлява симптомите на IBS. Те включват антидепресанти. Ако лекарите дават на пациента антидепресанти, това не означава непременно, че пациентът е депресиран. Тези лекарства могат да помогнат за облекчаване на болки в стомаха от IBS. Ниските дози могат да помогнат за блокиране на сигналите за болка към мозъка.

Лекарите могат да препоръчат ниска доза трицикличен антидепресант, например:

• Амитриптилин;
• Имипрамин (тофранил);
• Нортриптилин (авентин, памелора) и др..

Честите нежелани реакции на тези лекарства включват сухота в устата, замъглено зрение и запек.

Вашият медицински специалист може да препоръча друг вид антидепресант, наречен SSRI, който включва:

• Циталопрам (Celexa);
• Флуоксетин (Prozac);
• Пароксетин (Paxil).

Снимка: Egill Prunner / Shutterstock.com

Това е особено вярно, ако заедно с IBS пациентът страда от депресивни състояния. Страничните ефекти на тези лекарства понякога включват диария, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар, ако симптомите се влошат след приема на лекарството.

Спазмолитици

Мускулно-релаксиращите лекарства се наричат ​​спазмолитици. Най-популярните сред тях в Русия са дицикломин (бентил) и хиосциамин (левсин). Мускулни крампи в храносмилателния тракт могат да причинят коремна болка. Много лекари предписват тези лекарства, за да успокоят тези спазми. Някои проучвания обаче показват, че няма ясни доказателства, че лечението с такива лекарства помага на всички пациенти с IBS..

Систематичните проучвания показват, че няколко спазмолитици, включително ментово масло, пинавериум, тримебутин и циметропий / дицикломин, са значително по-добри от плацебо при подобряване на симптомите на синдром на раздразнените черва и глобални резултати. Страничните ефекти на тези лекарства включват намалено изпотяване, запек, сухота в устата и замъглено зрение..

Когато използвате ментово масло за лечение на IBS, наличността на продукта и последователността на партидите са важни фактори, тъй като тези продукти се предлагат на гише. Ментовото масло е добре проучено и е установено, че е ефективно и се понася добре от пациентите. Можете да започнете с доза от 550 mg веднъж дневно или 187 mg три пъти дневно. Въпреки че ментовото масло може да не изисква коригиране на дозата, честотата на приемане три пъти на ден може да затрудни някои пациенти да се придържат към лечението. В допълнение, в клинични проучвания дозите се прилагат три пъти на ден 30 минути преди хранене, което допълнително може да усложни дозирането за пациентите. След началото на действието ефектът може да започне още на 2-рата седмица, но може да се забави до 6 седмици. Неблагоприятни ефекти - киселини.

Спазмолитиците хиосциамин и дицикломин се отпускат само по лекарско предписание. Въпреки това има много по-малко доказателства в подкрепа на тяхната ефективност при лечение на IBS в сравнение с ментовото масло. Едно клинично проучване изследва дицикломин и установява благоприятни резултати при 40 mg (четири пъти дневно) след 2 седмици лечение. Въпреки че няма доказателства извън клиничния опит в подкрепа на употребата на хиосциамин, той често се използва в клиничната практика. Препоръчителните дози хиосциамин за IBS варират от 0,125 до 0,25 mg четири пъти дневно и често се използват при необходимост..

Страничните ефекти на дицикломин и хиосциамин са антихолинергични. Антихолинергичните ефекти, които се съобщават по-често при дицикломин, отколкото при плацебо, в клинични проучвания включват сухота в устата, световъртеж и замъглено зрение, което изглежда е свързано с неподходяща доза. Други антихолинергични ефекти, които трябва да се наблюдават, включват запек и дори безсъзнание.

Пробиотици

Има някои доказателства, че пробиотиците, "здравите" бактерии, които обикновено се намират в червата, помагат на някои хора с IBS. Изследване на пробиотик като Bifidobacterium infantis установява, че приемането на лекарството значително подобрява симптомите на IBS и ежедневието, след като пациентите са го приемали в продължение на 4 седмици. Изследванията върху друг вид, лактобацилус, дават смесени резултати.

Снимка: Tamakhin Mykhailo / Shutterstock.com

Алтернативно лечение

Някои пациенти, които са диагностицирани със синдром на раздразнените черва, опитват алтернативни лечения като акупунктура, пробиотици и билки, за да облекчат симптомите си. Трябва да се има предвид, че повечето алтернативни лечения не са тествани за ефикасност в строги клинични изпитвания като други..

Изследванията за ефективността на билколечението в тази област са смесени. Някои проучвания показват, че ментата отпуска мускулите на дебелото черво и може да подобри симптомите, които са причинили синдром на раздразнените черва. Някои билки могат да повлияят на ефективността на други лекарства, поради което не се препоръчва използването на билкови лекарства, преди да е възможно да се консултирате с Вашия лекар по тази тема..

Психотерапия

Освен това е известно, че IBS е свързан с психопатологията. Пациентите с IBS са склонни да имат по-висока честота на тревожност, стрес, депресия, паника и соматоформни разстройства, отколкото други. Основният проблем при пациентите с IBS са опити за самоубийство или мисли.

Снимка: BlurryMe / Shutterstock.com

Следователно психотерапията може да се превърне във важна част от цялостното лечение. Той помага за подобряване на симптомите на IBS и включва:

• Когнитивна поведенческа терапия, която има за цел да помогне на пациента да промени начина си на мислене и поведение, за да подобри симптомите;
• Чревна хипнотерапия, при която терапевтът използва хипноза - транс състояние, в което пациентът е отпуснат или фокусиран - за да подобри симптомите;
• Тренировка за релаксация, която може да помогне за отпускане на мускулите или за облекчаване на стреса.

Много е важно да сведете до минимум стресовите житейски ситуации, тъй като често стресът е причината за развитието на болестта. Също толкова важно е да отделите достатъчно време за достатъчно сън..

Диета и здравословен начин на живот

Лекарите могат да препоръчат лечение на IBS чрез предписване на диетични промени и други промени в начина на живот, освен лекарства и психотерапия. Може да се наложи да изпробвате няколко процедури, за да видите коя работи най-добре за вашия конкретен случай. Всички пациенти с диагноза IBS обаче трябва да се придържат към диетата си за цял живот, за да предотвратят повторение на симптомите..

Снимка: Pormezz / Shutterstock.com

Здравословната храна в този случай включва:

• плодове,
• зеленчуци,
• пълнозърнест хляб,
• нискомаслени млечни продукти,
• боб,
• чисто месо,
• риба.

Може да се наложи да се избягват определени храни, за да се намалят симптомите, така че си струва да коригирате ежедневната си диета с вашия диетолог или доставчик на здравни грижи. Препоръчително е да ядете много фибри и да избягвате богати на глутен храни. Освен това трябва да обсъдите със специалист количеството течност, което трябва да се консумира..

Редовното упражнение за пациенти със СРК може да включва набор от специфични упражнения за подобряване на здравето. Определени упражнения могат да понижат кръвното налягане и да подобрят здравето.

Лекарства за синдром на раздразнените черва

Лекарствата за синдром на раздразнените черва са показани за премахване на неприятни клинични прояви на заболяването, които причиняват голям дискомфорт на пациентите и ги карат да търсят помощ от гастроентеролози. Поради тази причина медикаментозната терапия е симптоматична и функционална. Това означава, че лечебните вещества не само подобряват състоянието на човека, но и нормализират работата на засегнатия орган..

Струва си да се отбележи, че медикаментозното лечение ще бъде индивидуално по своя характер, тъй като всеки случай на протичане на такова заболяване е различен от другия. При някои пациенти клиничната картина ще бъде доминирана от нарушение на изпражненията под формата на запек или диария, както и тяхното редуване; при други основният симптом може да бъде метеоризъм и повишено образуване на газове, а при други силен синдром на болка. От това следва, че само клиницист може да предписва лекарства въз основа на етиологичния фактор на симптома при всеки пациент..

Често основното условие при лечението на IBS е нормализирането на начина на живот и диетата. Само при липса на ефективност на такива техники, пациентите трябва да започнат да приемат лекарства.

В зависимост от хода на заболяването, на пациентите могат да бъдат предписани няколко лекарства, които са разделени на следните групи:

• антихолинергични;
• антидиарейни;
• антидепресанти;
• лаксативи;
• агонисти на гуанилат циклаза;
• антагонисти на серотониновите рецептори;
• пребиотици и пробиотици;
• антибиотици.

Лекарят може да установи какъв вид лекарство трябва да приема даден пациент след лабораторни изследвания на кръв и изпражнения.

Антихолинергици

Лекарствата за синдром на раздразнените черва от тази група имат подчертан аналгетичен ефект, поради което са показани за потискане на спазмите на чревните гладки мускули. Такива лекарства дават възможност на човек напълно да се отърве от силен синдром на болка, който доста често придружава хода на такова разстройство..

Едно от най-ефективните лекарства е "Бентил" - това е лекарство, което пряко засяга гладката мускулатура на засегнатия орган и не влияе върху секрецията на стомашния сок. Терапевтичният ефект се наблюдава в рамките на няколко часа след приема на хапчетата и продължава около четири часа. Те приемат такова лекарство четири пъти на ден - преди всяко хранене и през нощта..

Струва си обаче да се има предвид, че лекарството има много странични ефекти. За да се избегне появата им, лекарят първо предписва малка доза от този агент, след което постепенно увеличава дневната норма. Не се препоръчва прием на такова вещество за дълго време, тъй като при рязко спиране на лекарството може да се появи синдром на отнемане, който ще се прояви чрез повишено изпотяване, замаяност и повръщане..

Нежеланите ефекти от употребата на лекарството са:

• зрително увреждане;
• сънливост или безсъние;
• виене на свят;
• подуване на корема;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• объркване на съзнанието;
• халюцинации.

Освен това има няколко нежелани ситуации при употребата на такова лекарство. Основните противопоказания включват:

• периодът на кърмене на бебето;
• възрастта на пациента до шест месеца;
• ГЕРБ;
• тежко протичане на улцерозен колит;
• чревна обструкция;
• бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност.

Друго лекарство от групата на ацетилхолиновите блокери е "Hyoscyamine". Лекарството забавя перисталтиката на раздразненото черво.

Необходимо е да приемате такова лекарство стриктно според указанията на лекуващия лекар. В случаите на предозиране се изразяват следните признаци:

• нарушение на уринирането;
• замъглено зрение;
• повишено вътреочно налягане;
• сънливост и нервност;
• гадене, което завършва с повръщане;
• нарушение на изпражненията;
• алергични кожни обриви.

Такова лекарство има практически същите противопоказания като предишното лекарство, но диафрагмална херния, коронарна болест на сърцето, синдром на Даун и обструктивна белодробна болест също могат да бъдат добавени към тях..

В допълнение към горните лекарства за лечение на такова заболяване могат да бъдат предписани следните лекарства с аналгетичен ефект:

• "Папаверин";
• "No-shpa";
• "Enterospazmil";
• Дуспаталин.

Антидиарейни лекарства

Доста често подобно заболяване се проявява от такъв неприятен симптом като обилна диария. Антидиарейните лекарства за синдром на раздразнените черва могат да забавят преминаването на храната и да намалят производството на храносмилателни сокове.

Често на пациенти с такава диагноза се показва прием на Lomotil. Това е комбинирано лекарство, което намалява честотата на позивите за дефекация с диария, която се появява на фона на забавяне на чревната подвижност. Пациентите отбелязват, че намаляването на проявата на такъв симптом настъпва след два дни от приема на лекарството. Дневната норма на таблетки за възрастни е две парчета четири пъти на ден, за деца под тринадесет години лекарството се предписва под формата на сироп и дозата се изчислява в зависимост от теглото на пациента. С отслабването на диарията дозата намалява.

Страничните ефекти на такова вещество са:

• усещане за сухота в устата;
• гадене и повръщане;
• дискомфорт в корема;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• увеличаване на обема на корема;
• намален апетит;
• диспнея;
• нарушение на изпражненията под формата на запек.

"Lomotil" е строго забранен за хора с индивидуална непоносимост към активните вещества на такова лекарство, обструктивна жълтеница, улцерозен колит, нарушена бъбречна и чернодробна функция.

Друго лекарство за синдром на раздразнените черва е Loperamide. Той забавя перисталтиката на засегнатия орган и намалява воднистостта на изпражненията, като по този начин спира диарията. Възрастните пациенти трябва да приемат две таблетки след всяко изхождане, при условие че изпражненията изглеждат като диария. Не можете да пиете повече от осем таблетки на ден. Дневната ставка за деца се определя индивидуално. Лекарството е противопоказано при деца под две години, както и при висока телесна температура. В случай на предозиране има възможност за поява:

• подуване на корема;
• отвращение към храната;
• гадене и световъртеж;
• кожни обриви;
• сънливост;
• стомашни болки;
• суха уста.

Освен това при диария могат да се предписват следните лекарства:

• "Имодиум";
• Ентерол;
• Лоперамид;
• Salofalk;
• Алфа-Нормикс;
• Хилак-Форте;
• "Лактофилтрум".

Антидепресанти

Синдромът на раздразнените черва в своята клинична картина доста често има такъв симптом като депресивно състояние, което се формира на фона на други клинични признаци. В случаите на такова проявление лекуващият лекар може да предпише "Амитриптилин", който освен основния ефект облекчава болката и подобрява благосъстоянието на пациента. Дневната доза е 50 милиграма. Най-добре е да приемате лекарството си преди лягане..

Лекарството е противопоказано в случай на алергични реакции към основния компонент, миокарден инфаркт и възраст на пациента до дванадесет години. Предозирането се случва много рядко, но може да причини проявата на:

• гадене и повръщане;
• чести позиви за уриниране;
• подуване на млечните жлези;
• виене на свят;
• слабост;
• повишаване на телесната температура.

В групата на антидепресантите влизат още:

• Имипрамин;
• Флуоксетин;
• "Циталопрам".

Всички лекарства от тази група трябва да се приемат само под строгото наблюдение на лекуващия лекар..

Други лекарства

Много често клиницистите предписват антибиотици на своите пациенти. За лечение на IBS е показано използването на мощни лекарства. Такива лекарства ще помогнат за намаляване на броя на патологичните организми в храносмилателния тракт.

Приемът на такива лекарства се дължи на факта, че при всяко протичане на такова заболяване се наблюдава симптом като увеличаване на размера или подуване на корема. Това показва, че основната причина за появата на заболяването е увеличаването на броя на патогените, на фона на които възниква чревно дразнене.

Те трябва да се приемат само според предписанията на лекуващия лекар и не повече от две седмици..

Често като медикаментозна терапия се използват лаксативи, които увеличават обема на изпражненията. Когато се инжектират в червата, такива лекарства образуват гел, насочен към стимулиране на перисталтиката на засегнатия орган и улесняване на преминаването на чревното съдържимо. На този фон се наблюдава намаляване на интензивността на проявата на запек..

Антагонисти на серотониновите рецептори - използва се само когато IBS се проявява в тежка диария и не отговаря на стандартното лечение. Дневната добавка за възрастни е 0,5 милиграма. Курсът на терапия с такива лекарства обикновено продължава не повече от четири седмици. В случай на предозиране е възможно:

• запек;
• хемороиди;
• метеоризъм;
• гадене;
• болезненост в костите;
• исхемичен колит.

Агонисти на гуанилатциклаза - увеличават секрецията на течност в лумена на червата и ускоряват преминаването на съдържанието. Освен това лекарствата от тази група намаляват проявата на болка и дискомфорт в корема..

Пребиотици и пробиотици. Първите са среда за размножаване на полезни бактерии. Втората група лекарства съдържа живи микроорганизми, които са необходими за нормализиране на процесите на храносмилане.

• "Bifiform";
• Лактофилтрум;
• Enterojerminu;
• "Бактистатин";
• "Latsidophil" и други.

В допълнение към основната терапия, те също се предписват:

• Еспумизан;
• Афобазол;
• "Адаптол";
• "Линаклотид";
• Лубипростон;
• Alosetron;
• Тримедат;
• "Креон".

Поради голямото разнообразие от лекарства, предписани за синдром на раздразнените черва, само лекуващият лекар определя как да лекува заболяването. Клиницистът се основава на няколко фактора, а именно, тежестта на протичането на заболяването, кой от симптомите преобладава, възрастта и теглото на пациента.

Трябва да се отбележи, че пациентите не трябва да очакват положителен ефект от приема на лекарства за IBS, без да коригират начина си на живот и диетата си, както и без да посещават психотерапевт и да се отказват от лошите навици..

Какви лекарства за лечение на синдром на раздразнените черва

Синдромът на раздразнените черва е нарушение на функционалното състояние на храносмилателната система. Патологията е придружена от силни болкови симптоми и отклонения от процеса на дефекация.

При IBS не настъпват органични промени в червата. При липса на адекватна терапия патологията става хронична и провокира редица сериозни заболявания. Лечението на IBS трябва да се извършва изчерпателно и под наблюдението на специалист.

1. Причини и симптоми на раздразнително черво

IBS се проявява под формата на нарушения на храносмилателната система. Често срещаните симптоми за различните форми на патология са болка и дискомфорт в корема (при тежки случаи могат да се появят колики и спазми). Синдромът на раздразнените черва е придружен от диария или запек (при некласифициран тип запекът и диарията се редуват). Обострянето на заболяването е придружено от киселини, оригване или болки с различна локализация. IBS в някои случаи провокира отклонения в психо-емоционалното състояние (раздразнителност, безпокойство, безсъние).

Причини за синдром на раздразнените черва:

• последиците от инфекциозна лезия на стомашно-чревния тракт;
• нарушения на подвижността на храносмилателния тракт;
• генетично предразположение;
• дисбиоза;
• повишена активност на рецепторите на гладката мускулатура.

2. Цялостно лечение

Терапията на синдрома на раздразнените черва включва няколко етапа. Когато се открие IBS, на пациента се предписват специални лекарства. Схемата на лечение зависи от формата и стадия на патологията. Медикаментозната терапия трябва да бъде допълнена от диета. След лечението пациентът трябва да вземе мерки за предотвратяване на обостряне на IBS.

При липса на интегриран подход, симптомите на заболяването ще се проявят при излагане на някой от провокиращите фактори.

Комплексна терапия на IBS:

• прием на лекарства (необходимо е не само да се премахнат симптомите на патологията, но и да се подобри състоянието на храносмилателната система, за да се предотвратят рецидиви и усложнения);
• спазване на диета и преход към правилно хранене (продуктите не трябва да провокират IBS и да не нарушават храносмилателния тракт);
• корекция на начина на живот (правилното планиране на дневния режим ви позволява да изключите редица негативни фактори, които могат да причинят обостряне на синдрома на раздразнените черва).

3. Лечение със спазмолитични лекарства

IBS е придружен от болезнени симптоми. За да го спрете, можете да използвате лекарства от категорията на аналгетиците, но спазмолитиците ще бъдат по-ефективни. Такива лекарства действат директно върху тонуса на гладката мускулатура. След прием на спазмолитици настъпва не само облекчаване на болката, но и функционалното състояние на храносмилателния тракт.

Примери за спазмолитици:

• Тримедат;
• Dicetel;
• Дуспаталин;
• Дицикломин;
• Не-Шпа.

Лекарства за диария

Синдромът на раздразнените черва може да бъде придружен от диария или запек. При разхлабени изпражнения съществува риск от дехидратация. Антидиарейните лекарства нормализират чревната перисталтика и имат миотропен ефект. Дуспаталинът е едно от най-ефективните средства за лечение на диария. Лекарството върши добра работа за облекчаване на основните и допълнителни симптоми на синдром на раздразненото черво.

Други лекарства за диария:

• Имодиум (лекарството нормализира функционалното състояние на червата);
• Лоперамид (лекарството засяга контрактилитета на гладката мускулатура);
• Smecta (продуктът действа на принципа на ентеросорбенти, когато продуктите от отпадъци и токсини се абсорбират, изпражненията се фиксират).

Лаксативи

Действието на лаксативите е насочено към дразнене на лигавиците на храносмилателния тракт, омекотяване на изпражненията и подобряване на евакуационната функция на червата. Ако процесът на дефекация е бил извършен неадекватно за дълго време, тогава в първия ден от терапията симптомите на болка могат да се увеличат. Този нюанс е свързан с механизма на действие на лекарствата. Веднага след като изпражненията омекнат, състоянието на пациента се стабилизира.

Лаксативи:

Антибиотици

Лекарства от категорията антибиотици за IBS се предписват само в случай на инфекциозна природа на патологията. Такива средства унищожават патогенната флора и подобряват общото състояние на пациента, като облекчават симптомите на метеоризъм и болка.

Лекарствата от тази група се избират индивидуално. В повечето случаи се предписват лекарства от категориите цефалоспорини, макролиди и лекарства от серията ампицилин.

Антидепресанти

С психогенната природа на IBS, задължителен етап от лечението е приемът на антидепресанти. Основната цел на употребата на лекарства от тази категория е нормализиране на психо-емоционалното състояние на пациента. Антидепресантите имат сложен ефект върху тялото, премахвайки невропатичната болка и симптомите на раздразнително черво.

Примери за лекарства:

• Флуксетин;
• Имипрамин;
• Циталопрам.

Пробиотици

Чревната микрофлора влияе върху функционалното състояние на храносмилателния тракт. Нарушаването му се превръща в една от основните причини за IBS. За възстановяване на баланса на полезните бактерии се използват специални препарати - пробиотици.

При синдром на раздразнените черва такива лекарства се предписват по време на основната терапия и за предотвратяване на рецидив на патология..

Пробиотични препарати:

4. Диета по време на лечението

Корекцията на диетата е неразделна част от лечението на синдрома на раздразнените черва. Менюто се съставя в зависимост от формата на патологията. Някои храни трябва да бъдат включени в диетата при диария и забранени за запек. Някои диетични указания са общи и трябва да се спазват независимо от вида на IBS.

Основни принципи на диетата:

1. изключени от диетата са продукти, които могат да имат отрицателен ефект върху лигавиците на храносмилателния тракт (кисели краставички, маринати, мазни и пържени храни, газирани напитки, алкохол);
2. препоръчително е да се яде храна на малки порции, но 5-6 пъти на ден (за основа се вземат принципите на фракционното хранене);
3. първите ястия трябва да присъстват в диетата поне веднъж на ден (бульони, супи);
4. ограничаване на растителни и животински мазнини в менюто (ако това правило не се спазва, тенденцията към възстановяване може не само да се забави, но и да намалее периода между рецидивите на IBS);
5. спазване на режима на пиене (попълването на запасите от течности в организма ще позволи да се нормализира храносмилателната система и да се установят движения на червата);
6. диетата трябва да съдържа постно месо (при приготвянето му трябва да се даде предпочитание на методите за готвене, задушаване и обработка с пара).

Мога ли да пия алкохол за синдром на раздразнените черва??

Алкохолните напитки оказват отрицателно въздействие върху чревната микрофлора и причиняват прекомерно образуване на газове. Злоупотребата с алкохол увеличава риска от дисбиоза (това състояние е една от основните причини за IBS).

Пиенето на напитки от тази категория със синдром на раздразнените черва е строго забранено..

Диета за синдром на раздразнените черва със запек

При IBS със запек менюто трябва да съдържа храни, които имат свойството да ускоряват процеса на изхождане. Диетата се основава на общите принципи на приготвяне на храна и диета. Диетата трябва да съдържа ферментирали млечни продукти, задушени зеленчуци, постно месо, сушени плодове и зърнени храни (елда, просо, яйчена крупа). Плодовете и плодовете се препоръчват да се избират от сладки сортове. Хлябът трябва да е пшеничен или трици.

При запек са забранени следните храни:

• гъби;
• бобови растения;
• репичка;
• зеле;
• чесън;
• лък;
• ориз;
• тестени изделия;
• маслено тесто;
• пушени меса.

Диета за IBS с диария

При IBS с диария се добавят две точки към основните принципи на диетичното хранене - ястията трябва да се консумират топли и да се подлагат на минимална топлинна обработка. По-добре е да замените задушаването с метод за готвене на пара. Продуктите трябва да са богати на витамини и хранителни вещества, необходими не само за храносмилателната система, но и за тялото като цяло.

Позволено е да се ядат бульони на базата на зеленчуци, безквасни извара, желе от плодове и плодове, пюре от ябълки, нискомаслени сортове месо и риба.

Ако имате диария, не яжте следните храни:

• конфитюр;
• пчелен мед;
• силен чай и кафе;
• тестени изделия;
• пълномаслено мляко;
• плодове без термична обработка;
• богати бульони;
• бобови растения;
• просо.

5. Психотерапия

Пациентите с IBS се съветват да предотвратяват негативни ефекти върху нервната система. Специалните техники могат да помогнат за укрепване на психо-емоционалното състояние. В някои случаи може да се наложи сложна психотерапия, включително прием на антидепресанти, посещение на сесии за хипноза и други процедури.

Техники, които да ви помогнат да се научите да избягвате стреса:

• йога;
• дихателни упражнения;
• медитация;
• психоанализа;
• когнитивна поведенческа терапия;
• релаксация.

Влияе ли стресът на синдрома на раздразнените черва??

Честите стресови ситуации са сред основните причини за синдрома на раздразнените черва. Нервната система е пряко свързана с работата на храносмилателния тракт. Нарушаването на психо-емоционалното състояние води не само до функционални, но и до органични отклонения в състоянието на червата.

6. Ежедневна рутина

Неправилният дневен режим може да забави лечението на IBS. Пациентът трябва да осигури на тялото си достатъчно физическа активност. Заседналият начин на живот има отрицателно въздействие върху храносмилателната система. В някои случаи липсата на упражнения може да доведе до редовен запек. За да ги предотвратите, се препоръчва да се правят сутрешни упражнения (особено упражнения "велосипед" и "ножица").

Основни принципи за съставяне на ежедневието:

• препоръчително е да прекарвате поне един час на ден на чист въздух;
• храненето се извършва по едно и също време;
• сънят трябва да отнеме поне осем часа на ден;
• мускулното напрежение трябва да се облекчава веднъж на ден (гимнастика, йога);
• тялото се нуждае от почивка по 2-3 часа на ден.

7. Народни средства за защита

Рецептите за алтернативна медицина са добро допълнение към основната терапия на IBS. Народните средства не могат да се използват като основен начин за премахване на патологията. Билковите съставки подобряват храносмилателния процес, но не могат да се справят с някои от симптомите на синдром на раздразненото черво (например болка, спазми).

Примери за народни средства:

• инфузия на кора от нар (комбинирайте чаша вряща вода и супена лъжица от препарата, настоявайте за няколко часа, приемайте веднъж дневно преди хранене);
• вани с игли (можете да използвате 500 мл иглолистен бульон или няколко капки етерично масло в стандартна вана, методът помага за отпускане и облекчаване на напрежението);
• инфузия на семена от копър (семената могат да бъдат заменени с трева, лекарството се използва при запек, две чаши вряща вода ще се нуждаят от супена лъжица от препарата, препоръчително е да приемате лекарството на малки порции през деня);
• запарка от мента (залейте една чаена лъжичка суровини с чаша вряща вода, оставете за петнадесет минути, вземете половин чаша два или три пъти на ден преди хранене).

8. Опасността от самолечение

Синдромът на раздразнените черва е сериозна патология. Лечението трябва да се провежда изчерпателно и под наблюдението на специалист. В някои случаи IBS може да бъде предшественик или симптом на опасни заболявания на храносмилателната система. Облекчаването на проявените симптоми няма да има ефект върху възпалителните процеси.

Последицата от самолечението може да бъде чревна непроходимост и множество хронични стомашно-чревни заболявания..

9. Прогноза

При IBS прогнозата в повечето случаи е благоприятна. Адекватната и навременна терапия ви позволява да премахнете патологията и напълно да възстановите функционирането на храносмилателната система. Правилното лечение може да елиминира риска от рецидив. Прогнозата се променя, когато игнорирате симптомите на IBS или се самолекувате. Синдромът може да се прояви в ранните етапи на много сериозни патологии и да ги маскира. Прогресирането на патологичните процеси ще доведе до продължителна терапия или операция..

10. Профилактика

Основната мярка за профилактика на IBS е здравословният начин на живот. Трябва да се спазват някои правила не само при лечението на патологията, но и с цел предотвратяване на повтарящи се обостряния. Ако лекарят е направил индивидуални препоръки, тогава трябва да се придържате към тях..

Предпазни мерки:

• спазване на правилната диета (изключване на злоупотреба с алкохол, мазни и пържени храни, газирани напитки и кафе);
• осигуряване на достатъчно физическа активност на тялото (заседналият начин на живот може да причини функционални отклонения в храносмилателната система);
• навременна диагностика и лечение на симптоми, свързани с нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт.