Ехография на женски вътрешни органи

Ултразвуковото изследване е един от най-удобните, точни диагностични методи и, което е важно, абсолютно безвреден. В гинекологията ултразвукът на тазовите органи при жените е важно диагностично средство при идентифициране на проблеми с тези органи. Ето защо, за да се следи здравословното състояние, на всяка жена се препоръчва да извършва ултразвук на тазовите органи 1-2 пъти годишно при липса на патология. С него можете да видите и оцените състоянието на тялото на матката, шийката на матката, яйчниците, фалопиевите тръби (с тяхната патология) и околните органи. По време на процедурата се измерват размерите на всички органи, достъпни за изследване, оценява се тяхната структура и съответствие с фазата на менструалния цикъл.

Ултразвукът на тазовите органи при жените ви позволява да диагностицирате почти целия набор от възможни гинекологични проблеми:

  • възпалително заболяване на гениталните органи
  • ендометриална патология, включително ендометрит, полипи, хиперплазия
  • миома
  • тумори и кисти на яйчниците
  • проследяване на растежа на фоликулите при планиране на бременност.

В какви случаи е спешно да се направи?

  • Дискомфорт или болка в долната част на корема
  • Прекъсване на цикъла
  • Кървене

Кога е най-доброто време за преминаване?

Гинекологично е най-добре да се прави 4-5 дни след началото на менструацията, но не по-късно от 7-10 дни от цикъла, ако броите от началото на менструацията от първия ден.

Пациентите питат защо е по-добре да се направи гинекологичен ултразвук в първата фаза на менструалния цикъл. Всичко е просто: през този период ендометриумът, който е лигавицата, покриваща вътрешността на матката, е достатъчно тънък. При наличие на някакви патологии на маточната кухина или ендометриума, например миома, хиперплазия, полипи, е по-лесно да ги изследвате на ултразвук с тънък ендометриум, отколкото с дебел. Ендометриумът се удебелява във втората фаза на цикъла и малките полипи могат да се скрият в дебелината му, оставайки незабелязани.

През първата половина на цикъла в един от яйчниците започва да узрява фоликул, което обяснява появата на кисти с диаметър 2-3 см. Тези кисти са нормални физиологични структури. При патология могат да възникнат кисти и други патологични образувания на яйчниците - в този случай е необходимо наблюдение в динамика. Показания за провеждане в средата или във втората половина на менструалния цикъл са наблюденията на узряването на фоликулите, за да се потвърди фактът, че е настъпила овулация. Това проучване е предназначено за жени, които посещават специалист за безплодие.

Ултразвукът на тазовите органи при жените може да се извърши:

  • Трансабдоминална - през предната коремна стена (с пълен пикочен мехур);
  • Трансвагинален (през влагалището без пълнене на пикочния мехур).

Трансабдоминалното изследване включва изследване през долната част на корема. Такъв преглед се извършва по-скоро за общо изследване на малкия таз, отколкото за подробно проучване и позволява да се открият големи тумороподобни образувания на малкия таз, които са се разпространили в коремната кухина, което не винаги може да се види с трансвагинален ултразвук. За трансабдоминална процедура се нанася малко количество контактен гел върху кожата на долната част на корема и след това се извършва преглед с помощта на ултразвукова сонда. Гелът помага за подобряване на контакта между сондата и кожата.

Трансвагинален. В този случай сензорът се поставя във влагалището. Трансвагиналният ви позволява да визуализирате женските полови органи по-подробно и да разкриете най-малките промени. При извършване на трансвагинални фалопиеви тръби матката и яйчниците са по-подробни. Трансвагиналният ултразвук разширява способността на лекарите да диагностицират различни заболявания на тазовите органи, особено в ранните етапи, когато промените са слаби. В някои случаи са необходими допълнителни изследвания за поставяне на диагноза, например, колпоскопия на шийката на матката. Ранното откриване на заболявания на женските полови органи ви позволява да започнете своевременно лечение, да предотвратите развитието на усложнения и да запазите здравето на пациентите. И в двата случая е необходимо движение на червата преди ултразвуковото сканиране..

Ултразвуковата зала в естетичния център Komilfo е оборудвана с най-модерното устройство от експертен клас - Toshiba Aplio 500, което има ненадминато ниво на визуализация, което гарантира точността на клиничните данни и диагностичната надеждност.

Предимства на експертния клас TOSHIBA Aplio 500:

  • Fly Thru технология, която създава нова перспектива на 4D ултразвук, а именно поглед отвътре. Изображенията, получени с тази технология, са за разлика от всичко, което е съществувало преди в света на ултразвука. Той въвежда напълно нов метод за обработка на ултразвукови изображения, както и уникален начин за разглеждане на структури в тялото;
  • отлично качество на изобразяване;
  • високо ниво на детайлност и по-точна диагностика;
  • усъвършенствани сензори, които осигуряват висококачествени изображения и възможността да се използват за широк спектър от ултразвукови диагностични изследвания;
  • мощен и силно чувствителен доплер, който ви позволява да оцените кръвоснабдяването на цял орган и да определите неговата структура. Например в гинекологията такова устройство дава възможност да се определят качествените показатели на кръвоснабдяването на ендометриума при изследване на готовността на организма за бременност..

Можете да се запознаете с цената на TOSHIBA Aplio 500 тук.

Запишете се за процедурата на телефон 220-97-27

Видове гинекологичен ултразвук, особености и норми

Всяка жена се препоръчва да се подлага на гинекологично ултразвуково сканиране поне два пъти годишно като превантивен преглед. Този метод ви позволява безболезнено и без увреждане на тялото да идентифицирате различни патологии на женската репродуктивна система..

Поради високата точност и информационно съдържание ултразвукът на женските полови органи се използва широко както в акушерството, така и в гинекологията. Самият метод се основава на подаването на високочестотни звукови вълни, които се отразяват от вътрешните органи на човек и се показват на екрана на апарата..

  1. Показания за назначаване
  2. В какъв период се извършва
  3. Видове гинекологична сонография
  4. Особености на подготовката
  5. Нормални показатели
  6. Защо се нуждаете от акушерска ехография

Показания за назначаване

Помислете за кои оплаквания и патологични състояния е показан гинекологичен ултразвук:

  • Малформации на влагалището и матката (двурога, инфантилна или седловидна матка, вагинална атрезия, удвояване на органи и др.).
  • Патологични промени в ендометриума (полипоза, ендометриоза, неговата атрофия).
  • Кистозни неоплазми на яйчниците, подозирани за онкология.
  • Синдром на поликистозните яйчници.
  • Женско безплодие.
  • Възпалителни заболявания на вътрешните женски полови органи (ендометрит или ендоцервицит, пио- и хидросалпинкс, аднексит).
  • Новообразувания от различен произход в малкия таз, а именно тумори на пикочния мехур, матката, дебелото черво.
  • Силни болкови усещания преди или по време на менструация, всякакви нередности в самия менструален цикъл (дълги закъснения, опсо- или олигоменорея и др.).
  • Прием на орални контрацептиви, инсталиране на вътрематочно устройство, мастопатия.
  • Установяване на бременността и нейния срок, наблюдение на развитието на плода, състоянието на плацентата и матката.
  • Изключване на извънматочна бременност.

В какъв период се извършва

Много жени не знаят кога е по-добре да се направи ултразвуково сканиране за гинекология. Всъщност е много важно да вземете предвид деня на менструалния цикъл, за да получите надеждни данни. Например от 10 до 15 дни настъпва интензивен растеж и съзряване на доминиращия фоликул, което може значително да усложни диагностичното търсене на кистозни новообразувания на яйчника. По този начин само гинеколог може да определи в кой ден от цикъла да се направи ултразвук на матката..

Оптималната дата на завършване е 3-4 дни след менструация, тъй като в тези дни лигавицата на матката е най-тънката. Ако е необходимо да се изследва само матката и нейните придатъци, тогава се предписва ултразвуково изследване на 5-ия ден от цикъла. Диагностика на яйчниците (ако се открият кисти) трябва да се извършва няколко пъти през целия менструален период, за да се получат точни данни.

Видове гинекологична сонография

Гинекологичният ултразвук може да се направи по три начина:

  1. През коремната стена или трансабдоминална. По време на процедурата се поставя сензор от устройството върху надпубисната част на корема в проекцията на пикочния мехур и матката. За да се получи пълният обем данни, изследването се извършва полипозиционно, т.е. в напречни, странични и надлъжни проекции. Оценява се положението на матката, нейната форма, ъгъл на наклон и размер. Визуализират се също яйчниците и пикочния мехур. Ултразвукът в акушерството най-често се извършва по този начин.
  2. През вагиналната кухина или трансвагинално. Жената заема позицията на Тренделенбург, тоест лежи по гръб с леко разтворени крака. Сестрата поставя специален защитен презерватив на сензора (от хигиенна гледна точка) и го смазва с прозрачен гел. Устройството се поставя внимателно във вагиналната кухина (5-7 см) и дава ясна ехо картина на състоянието на матката и нейните придатъци.
  3. През стената на ректума или трансректално. При извършване на такъв ултразвук на женски органи, пациентът трябва да лежи на лявата си страна и леко да приведе свити крака към гърдите. Сензорът, поставен върху презерватив, се вкарва през външния анален сфинктер в ректалната кухина на дълбочина 3-4 см. Процедурата не трае дълго, но носи известен дискомфорт. Той оценява матката, фалопиевите тръби, пикочния мехур и яйчниците. Ултразвукът на проходимостта на фалопиевите тръби е отделен вид изследвания.

Особености на подготовката

Всички горепосочени видове ултразвук в гинекологията имат свои отличителни черти при подготовката за процедурата:

  1. За трансабдоминалния метод е важно да подготвите червата и пикочния мехур, така че да не припокриват желаните органи и структури. За целта 2-3 дни преди изследването се предписва диета, насочена към елиминиране на газообразуващи продукти (бобови растения, тестени изделия, бял хляб, зеле, краставици, ориз, газирана вода и др. Се отстраняват от диетата). Оправдано е използването на противопенни средства (Espumisan, Smecta). В този случай последното хранене не трябва да бъде по-късно от 20 ч. В навечерието на прегледа. Пикочният мехур започва да се пълни за 1,5-2 часа и преди първото желание да се използва тоалетната.
  2. Подготовката за гинекологичен ултразвук с помощта на ректума включва цялостно изпразване на червата с помощта на физикални или фармакологични методи. Вечер и сутрин в деня на изследването се предписва почистваща клизма, като алтернатива - лаксативи (Picolax, Duphalac) или супозитории. Също така се спазва диета и обемът на пикочния мехур се пълни (1-1,5 литра обикновена чиста вода се пие около час преди процедурата).
  3. За да се направи ултразвук в гинекологията през вагиналната кухина, няма нужда от специална подготовка. Пикочният мехур не се пълни, а самата ултразвукова диагностика се извършва на 3-ия или 4-ия ден от новия менструален цикъл.

Нормални показатели

В края на процедурата лекарят, извършил изследването, оценява показателите и ги въвежда в окончателния протокол, който посочва формата, размера, ехоструктурата на органите, отсъствието / наличието на допълнителни образувания в тях или други патологични изменения. Освен това заключението със заключенията се отнася до лекуващия лекар, който дешифрира данните.

Нормални показатели на генитален ултразвук:

  • Матката е в антефлексио, има крушовидна форма и гладки, ясни контури. Ширината обикновено е 4,5 до 6 см, а дължината е от 4 до 7,4 см. Предно-задният размер обикновено не надвишава 3-4,6 см. Дължината на шийката на матката е в рамките на 2-3 см, докато нейният предно-заден размер е 1,6-2 см. Дебелината на ендометриума винаги се променя циклично: през първата седмица тя е от 1 до 4 мм, през втората или третата седмица - от 4 до 8 мм, преди менструация достига 8-16 мм. Структурата на лигавицата е хомогенна, стените на матката са еднородни, в тяхната дебелина и маточната кухина няма образувания.
  • Структурата на здравите яйчници е хомогенна с леко зърнесто. Контурите са бучки, доминиращият фоликул се визуализира. Нормални размери - от 22 до 30 mm, предно-задна - от 16 до 26 mm, обемът не трябва да надвишава 80 mm 3.
  • Гинекологичният ултразвук често не открива фалопиевите тръби поради малкия им размер.
  • Ехоструктурата на стените на пикочния мехур е хомогенна и няма изтъняване или удебеляване. Дебелината им както при възрастни, така и при деца е 2-4 мм. Кухината е хипоехогенна и хомогенна, без камъни и израстъци.

Защо се нуждаете от акушерска ехография

Акушерската ехография сама по себе си означава изследване на плода и се извършва 3 пъти за целия нормален ход на бременността. През първия триместър се оценява неговата продължителност, броят на плодовете и се изключват някои аномалии в развитието. Във втория триместър изследването е насочено към идентифициране на пола на детето, генетични дефекти и малформации и нарушено кръвообращение. През третия триместър се оценява състоянието на плацентата, феталния пикочен мехур и пъпната връв.

Ултразвук в гинекологията

Консултация с проктолог - 50%!

По посока на лекарите ендоскописти (след колоноскопия), гастроентеролог или гинеколог "MedicCity" консултация с лекар-прокт.

Жител на микрорайон "Савеловски", "Беговой", "Летище", "Хорошевски"

Този месец жителите на районите "Савеловски", "Беговой", "Летище", "Хорошевски".

Отстъпки за приятели от социалните мрежи!

Тази промоция е за нашите приятели във Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube и Instagram! Ако сте приятел или абонат на страницата на клиниката.

Абаева Юлияна Генриховна

Акушер-гинеколог, гинеколог-ендокринолог, гинеколог-мамолог

Първа квалификационна категория (потвърдена през 2007 г.)

Айвазян Найра Юриевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-ендокринолог, мамолог

Берсенева Вероника Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-ендокринолог, мамолог, лекар за ултразвукова диагностика

Кандидат на медицинските науки

Казначеева Татяна Викторовна

Лекар-гинеколог, гинеколог-ендокринолог, мамолог, лекар по ултразвукова диагностика

Кандидат на медицинските науки

Сонова Марина Мусабиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-ендокринолог, онколог, лекар за ултразвукова диагностика, доцент

Доктор на медицинските науки, професор в Катедрата по репродуктивна медицина и хирургия, FPDO MGMSU

Фомина Татяна Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-ендокринолог, мамолог, лекар за ултразвукова диагностика

Гинекология в клиника "Mediccity"

„MediaMetrics“, радиостанция, програма „Онлайн прием“ (април 2018 г.)

Ултразвукът в гинекологията е изследване, което се използва за изследване на състоянието на женските органи, околоочното пространство и връзките, които поддържат матката. Точната, безопасна и достъпна ултразвукова диагностика може да се приложи необходимия брой пъти, без да навреди на женското тяло.

В клиниката MedicCity гинекологичният преглед се извършва с помощта на оборудване от експертен клас. Ултразвуковият скенер Voluson 10, поради отличното си качество на визуализация и автоматизираните технологии за измерване, дори в най-клинично трудни случаи, осигурява диагностична точност до 85-95%.

Ултразвук в гинекологията

Ултразвуков скенер Voluson 10

Историята на използването на ултразвук в гинекологията датира от 1958 година. Тогава британският лекар Д. Доналд извърши първото измерване на главата на плода в матката с помощта на ултразвук..

През 80-те и 90-те се появяват нови, добре оборудвани ултразвукови системи, които ви позволяват да получите ясен триизмерен образ на женските органи и особеностите на развитието на бъдещото бебе. Преди такава диагноза можеше само да се мечтае.

Защо се предписва ултразвук на малкия таз при жените??

Ултразвукът в гинекологията (или както понякога го наричат ​​"женски ултразвук") се използва за следните цели:

  • диагностика на гинекологични заболявания с „замъглени симптоми“;
  • изследване на заболявания на женските вътрешни полови органи на всички етапи на развитие;
  • идентифициране на структурни характеристики на матката, шийката на матката, тръбите и лигаментния апарат;
  • анализ на ефективността на лечението.

Видове ултразвук в гинекологията

Ултразвукът в гинекологията може да се извърши по три начина. Има следните видове:

  • трансректален ултразвук (извършва се през ректума при момичета, които не са сексуално активни);
  • трансвагинален ултразвук (провежда се чрез поставяне на сензор във влагалището за точно изследване на заболявания на тазовите органи);
  • трансабдоминален (или просто коремен) ултразвук или просто коремен ултразвук (извършва се през коремната стена, ако се открият признаци на възпаление на таза или при момичета, които не са сексуално активни).

Ултразвук в гинекологията

Ултразвуков скенер Voluson 10

Ултразвук в гинекологията

Какви са показанията за ехография на тазовите органи при жените??

  • идентифициране на причините за безплодие;
  • менструални нарушения;
  • оценка на патологията на матката и яйчниците;
  • болка в долната част на корема;
  • възпалителни заболявания на тазовите органи: ендометрит, параметрит, вулвовагинит, салпингоофарит;
  • вагинално течение;
  • изследване на природата на тазовите тумори (рак на пикочния мехур, миома, рак на матката);
  • възпалителни заболявания на отделителната система (цистит, пиелонефрит, уролитиаза);
  • изследване на състоянието на яйчниците и матката по време на IVF;
  • хирургични процедури на пикочния мехур, матката, фалопиевите тръби или яйчниците;
  • усложнения на бременността;
  • наблюдение на инсталираното вътрематочно устройство (вижте методите за контрацепция).

Какви заболявания и състояния могат да бъдат открити чрез ултразвук в гинекологията?

  • туморни процеси в тазовата област;
  • усукване на кистата на яйчника; киста на яйчника;
  • усложнения след бременност и раждане;
  • патология на развитието на матката и придатъците (удвояване на фалопиевите тръби, недоразвита „инфантилна“ матка, двурога, седловидна матка);
  • ендометриални полипи;
  • запушване на фалопиевите тръби (образуване на сраствания и свивания);
  • наличието на течност в тазовите органи;
  • миома на матката;
  • възпалителни заболявания на тазовите органи, ендометриоза;
  • бременност (маточна и извънматочна).

Ултразвук в гинекологията

Ултразвуков скенер Voluson 10

Ултразвук в гинекологията

Женският ултразвук ще помогне да се определят следните показатели:

  • размера на яйчниците;
  • наличието и вида на кисти на яйчниците (фоликуларни, лутеални, ендометриоидни);
  • размера и формата на матката;
  • дебелината на лигавицата на матката (варира в зависимост от деня на цикъла);
  • наличието на тумори на матката и придатъците, тяхното местоположение и естеството на образуването (доброкачествени или злокачествени).

Особености на подготовката за гинекологичен ултразвук

Подготовката за ултразвук на тазовите органи при жените ще се различава в зависимост от метода на изследване.

Трансабдоминална ехография

За да бъде изследването възможно най-добро, се нуждаете от малко подготовка. Необходимо е три дни да се придържате към диета, която изключва храни, които предизвикват ферментация (газирани напитки, черен хляб, зеле, сладки, пресни плодове и плодове, мазни храни).

Ако имате планирано сутрешно проучване, последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 18.00-19.00, а сутрин можете да пиете малко вода.

Ако гинекологичният ултразвук е вечер, тогава последният път преди процедурата можете да ядете нещо леко до 12.00, поне 5 часа преди изследването.

1 час преди изследването трябва да изпиете 1 литър чиста, негазирана вода.

Подготовка за трансвагинален ултразвук

Необходима е и известна подготовка за вагинално ултразвуково изследване. Опитайте се да изключите храни, произвеждащи газ, за ​​1 до 2 дни преди теста. 4 часа преди проучването не трябва да се приема храна. Процедурата се извършва на празен пикочен мехур, така че е необходимо уриниране преди процедурата.

Подготовка за трансректален гинекологичен ултразвук

Диетата също е показана за 1-2 дни преди процедурата. Предната вечер трябва да прочистите червата (с помощта на глицеринова супозитория или малка микро клизма).

Кога е по-добре да се направи ултразвук на тазовите органи при жените?

В нормални случаи процедурата се прави най-добре през първата половина на менструалния цикъл. Ултразвукът за миома на матката ще бъде ефективен, ако се извършва на 5-10-ия ден от цикъла, тъй като по това време ендометриумът става достатъчно тънък и всички промени са видими върху него. В същото време в лигавицата на матката могат да се открият такива образувания като полипи, синехии или сраствания в маточната кухина, малформации на гениталните органи.

Ако ултразвукът на тазовите органи при жените се извършва през втората половина на цикъла, тогава са възможни изкривявания. До средата на менструалния цикъл в яйчника се образува фоликул, който може да се появи на монитора като малка киста. Същата картина на ултразвук може да даде жълто (лутеално) тяло.

Ако се появят следните симптоми, изследването се извършва независимо от цикъла:

  • по-обилно отделяне по време на менструация от обикновено;
  • появата на кръв извън периода на менструация;
  • болка по време на полов акт;
  • кърваво отделяне с гной;
  • болезнени усещания в долната част на корема.

Как се извършва ултразвук на тазовите органи при жените?

С трансвагинален ултразвук пациентът се съблича от кръста надолу, ляга на дивана, сгъвайки колене. Тънка сонда (върху която е поставен презерватив) се вкарва във влагалището. По време на ултразвуковото сканиране гинекологът внимателно, избягвайки болезнени усещания при пациента, движи този сензор, леко натискайки вагината.

За трансректален ултразвук се поставя още по-тънка сонда в ректума на пациента.

С коремен ултразвук трябва само да освободите стомаха от дрехите от гръдната кост до пубиса. Малко гел се нанася върху корема, за да позволи на сензора да се плъзга свободно по тялото.

Ултразвукът в гинекологията е най-важният метод за оценка на здравето на жена на всяка възраст. В нашата клиника ще намерите деликатни, високопрофесионални гинеколози, които владеят напреднали техники за преглед и лечение. Не забравяйте да се подложите на медицински преглед навреме!

Подготовка за гинекологичен ултразвук

Ултразвуковото изследване (ултразвук) на женските полови органи е един от най-информативните видове диагностика. Сред предимствата му са пълната липса на болка или дискомфорт при пациента, липса на противопоказания (безопасност), ефективност, незабавно събиране на данни за предписване на лечение или откриване на патологии. Друг несъмнен плюс са минималните изисквания за подготовка за гинекологичен ултразвук. От жената не се изисква да спазва строги диети, предварителни манипулации, всякакъв вид обучение и т.н. Достатъчно е просто да спазва редица прости правила.

Когато назначи

Ултразвукът се използва активно както за диагностика на различни заболявания, така и за превантивни прегледи. В първия случай се издава среща за ултразвуково сканиране, ако има оплаквания:

  • болка в долната част на корема и слабините;
  • продължително усещане за дърпане или друг дискомфорт;
  • чести позиви за уриниране;
  • смущения в менструалния цикъл;
  • зацапване (не по време на менструация);
  • дискомфортно уриниране (придружено от болка или остра пароксизмална болка);
  • усещане за парене в уретрата;
  • твърде обилно (оскъдно) отделяне по време на менструация;
  • наличие на кръв или кървава слуз в урината и др..

Превантивният ултразвук на женските органи се предписва при планиране на бременност, за да се следи хода или курса на лечение (потвърждение за възстановяване); преди да инсталирате или премахнете вътрематочното устройство. Ултразвуковото изследване задължително се извършва след операции на органите на репродуктивната система на жената и по време на периода на възстановяване. Освен това всички жени силно се насърчават да се подлагат на превантивни проучвания за откриване на така наречените женски заболявания на ранен етап с честота веднъж на 1-2 години..

Когато се извършва ултразвук

Времето на процедурата определя състоянието на пациента, анамнезата, физиологията. В някои случаи е необходим спешен преглед за бързо предприемане на мерки за спасяване на здравето. В други манипулацията може да бъде отложена. Окончателното решение трябва да бъде взето от лекаря.

От научна гледна точка оптималното време за изследване е от 5-ия до 7-ия ден от месечния цикъл. Това е най-благоприятният период за получаване на пълна картина на състоянието на матката и яйчниците..

Какви заболявания се определят с помощта на ултразвук на женски органи

Списъкът с патологии, които изследването може да потвърди или отрече, е много голям. Специалистът може да оцени няколко показателя наведнъж: положение, размер, структура на органите, да сравнява получените показатели с нормалните.

Според резултатите от ултразвук, лекарят може да заяви:

  • поликистоза;
  • онкология (различни неоплазми, удебеляване на стените на органите го показват);
  • кисти на яйчниците;
  • миома;
  • ендометриоза и др.

Данните от изследванията се получават незабавно (няма нужда да се чака обработка), но квалифициран лекар (уролог, онколог, гинеколог, акушер) трябва да ги дешифрира. Областта на отговорност на пациента е правилната подготовка за гинекологичен ултразвук, от който до голяма степен зависи правилната диагноза.

Как да се подготвим

За да се подготвите за процедурата, трябва да знаете кой от нейните методи ще бъде приложен. Днес в гинекологията се предписват три вида ултразвукови изследвания. Чрез намаляване на честотата на използване, тази серия изглежда така:

  • трансабдоминален метод;
  • трансвагинален ултразвук;
  • трансректално изследване.

Подготовка за трансабдоминален гинекологичен преглед

Най-лесният и бърз вариант е трансабдоминалната. Почти всяка жена на 16 и повече години е била подложена на такова проучване. Същността му се състои в постепенното движение на ултразвуковия преобразувател по долната част на корема, за да се изследват проекциите на вътрешните органи, показани на екрана. За по-добро плъзгане на сензора върху корема на пациента се нанася специален "проводящ" гел. Той е неалергичен и не съдържа агресивни елементи, поради което може да се използва без най-малък риск.

Правилата за подготовка за гинекологичен ултразвук от този тип:

  • 3-4 дни преди манипулацията е препоръчително да започнете да се придържате към проста диета, която включва:
    • Отказ от продукти, които увеличават обгазяването. Те включват тлъсто месо или риба, богати бульони, млечни продукти, бял хляб, сладкиши. Нежелателно е да се ядат ястия с подчертан вкус - солени, пикантни, пържени, пушени и пикантни.
    • Изключване на приема на алкохолни напитки и алкохолни продукти.
    • Избягване на газирани напитки.
    • Препоръчително е да включите в менюто постни супи, постно месо и птици, елда, ориз, овесени ядки.
    • Не е забранено да се яде до 1 яйце на ден и да се пие не повече от 1 чаша кефир (мляко).
  • Няколко часа преди манипулацията е необходимо:
    • Осигурете запълване на пикочния мехур. За да направите това, в продължение на 2-3 часа можете да се въздържате от ходене до тоалетна (уриниране) или 60-90 минути преди процедурата с обичайното темпо, пийте 0,8-1 литра чиста негазирана вода.

Трансвагинален метод

За трансвагинално изследване се използва специална сонда с удължен край, чийто диаметър не надвишава 3 см. Краят на сондата се вкарва във влагалището. Самият преглед по техника не се различава от трансабдоминалния (проекция на органи на екрана, оценка на състоянието им в протокола).

Пациентът изпитва не по-голяма болка и дискомфорт по време на трансвагиналното изследване, отколкото на гинекологичния стол. Цялата манипулация отнема 5-20 минути (много рядко лекарят отнема повече време) и се извършва на празен пикочен мехур. Подготовката за гинекологичен ултразвук тук е по-лесна (само диета и отказване от тютюнопушенето след няколко часа).

Важен момент: за хигиенни цели лекарят по ултразвук поставя презерватив от латекс в края на сондата. Ако пациентът може да е алергичен към латекс, не забравяйте да информирате предварително.

Трансректален ултразвук

Трансректалната ехография се извършва много по-рядко, отколкото трансабдоминалната и трансвагиналната, но правилата за подготовка са сходни, само задължителното изпразване на ректума се добавя непосредствено преди процедурата.

Ултразвук за бъдещи майки

Бременните жени могат да се подлагат на превантивни или терапевтични ултразвукови сканирания до 5-6 пъти. Задължителният минимум е трикратно проучване, което е планирано за 11-14, 19-21 и 30-34 седмици. Ултразвукът през първия триместър е най-ефективният и безопасен начин за откриване на сериозни нарушения / аномалии в развитието на плода (включително синдром на Даун).

През II триместър се наблюдава нормалното развитие на жизненоважни органи и техните системи в плода (полът също се определя тук). Последната процедура е насочена към идентифициране на късни аномалии в развитието на целевите органи (сърце, бъбреци, стомашно-чревен тракт, централна нервна система и др.). В хода на това проучване лекарят може да направи заключения относно съответствието на скоростта на развитие на плода с нормални показатели..

Гинекологичен ултразвук на тазовите органи

Такъв диагностичен метод като ултразвук в гинекологията днес се използва много широко. Тя ви позволява да идентифицирате различни заболявания на женската генитална област, както и да наблюдавате развитието на плода по време на бременност. Същността на изследването, неговите възможности, видове, показания, подготовка, характеристики на изследването са описани в тази статия.

Характеристики на гинекологичния ултразвук

Гинекологичният ултразвук е диагностичен метод, който включва изследване на органите на женската репродуктивна система, разположени в тазовата област. Също така, неговият обхват включва изследване на състоянието на плода по време на бременност..

Методът се основава на способността на ултразвука да проникне в тъканите на тялото и да предизвика определена реакция. Отразените вълни се записват от специално проектиран апарат, превръщайки се във визуален образ. Последното се показва на монитора и позволява на лекаря да получи изчерпателна информация за обекта на изследване.

Ултразвуковото изследване се счита за един от най-безопасните методи. Вълните, произведени от сензора, не причиняват вреда на тялото. Ето защо методът е толкова широко използван в акушерството. Друго огромно предимство на този тип диагностика е високото му информационно съдържание. Друг плюс е безболезнеността, достъпна цена..

Какво ви позволява да видите ултразвука?

Ултразвукът в гинекологията ви позволява да идентифицирате патологични процеси в органите на репродуктивната система на жената на най-ранните етапи. Също така, използвайки метода, можете да научите за анатомичните особености на яйчниците, матката и придатъците. Методът се използва успешно не само на диагностичния етап, но и по време на лечението, за да се оцени ефективността на използваната терапия. Сред болестите, които могат да бъдат открити чрез ултразвук:

  • единични кисти;
  • поликистоза;
  • усукване на крака на кистата;
  • миома на матката;
  • ендометриоза;
  • възпаление на матката, придатъци;
  • патологично натрупване на течност в малкия таз;
  • злокачествени тумори на женската репродуктивна система.

Трудно е да се оцени ролята на ултразвуковата диагностика в акушерството. Този метод е в състояние да идентифицира извънматочна бременност, заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи. Рутинно ултразвуково изследване показва как се развива плодът, изпитва ли хипоксия, дали има генетични или други патологии. Също така, ултразвукът ви позволява да наблюдавате състоянието на жената след раждането (това е особено важно, ако те са били трудни), спонтанни аборти, аборти.

Показания за

Диагностика с помощта на ултразвук се предписва на жени със съмнения за горните патологии (злокачествени и доброкачествени тумори, възпаления и др.) Индикации за провеждане на проучване могат да бъдат:

  • болка в долната част на корема;
  • кървене от влагалището;
  • патологично отделяне от гениталния тракт;
  • менструални нарушения;
  • дискомфорт по време на полов акт или болка след полов акт.

Също така, причината за назначаването на анкета в много случаи е дългосрочната бременност. Този диагностичен метод помага да се установят причините за женското безплодие. За бъдещи майки се прави планово ултразвуково сканиране на 12, 20 и 30 седмици. Ако има тревожни симптоми, изследването се извършва на всеки етап от бременността.

Независимо от наличието или отсъствието на признаци на заболяването, на жените се препоръчва да се подлагат на ултразвуково сканиране по време на редовни медицински прегледи (веднъж годишно) или шест месеца. Много патологии протичат безсимптомно и се чувстват, когато болестта е отишла много далеч. Това е особено страшно, когато става въпрос за злокачествени тумори. Ултразвуковата диагностика ще позволи да се идентифицира болестта "в зародиш" и незабавно да започне лечение, което значително увеличава шансовете за успех.

Разновидности на гинекологичен ултразвук

Има три основни класификации на ултразвук на женските полови органи.

Първият се основава на спецификата на поведението. От тази гледна точка ултразвукът се разделя на:

  • Трансабдоминалната е най-честата практика. Осигурява преминаването на вълни през стената на перитонеума. Сензорът се води над долната част на корема. Не се прилага, ако има наранявания на тази област на кожата (ожулвания, драскотини, гнойни лезии, изгаряния), както и при затлъстяване, което е пречка за преминаването на вълните и може значително да изкриви картината.
  • Трансвагиналното предполага въвеждането на сензор с презерватив във влагалището на жената. Счита се за по-информативна от трансабдоминалната. Не се извършва при момичета, които все още не са имали сексуален опит. Често се използва в акушерството в началото на бременността, когато е невъзможно да се види плода през коремната стена. Методът изисква максимални грижи, тъй като може да провокира спонтанен аборт.
  • Трансректално предполага въвеждането на тънка сонда в ануса. Не се извършва при жени, които нямат ректум, както и при наличие на възпалителни процеси в тази област. Този тип е показан за девствени, когато трансабдоминалната ехография е невъзможна или непрактична по някаква причина.

Като се вземе предвид състоянието на изследваната жена, се разграничават още три вида ултразвукова диагностика:

  • направено извън бременността, предвижда идентифициране на различни патологии на гениталната област;
  • извършена през периода на раждане на дете, осигурява контрол върху вътрематочното му развитие;
  • целта на фоликулометрията е да изследва изключително яйчниците.

Третата класификация се основава на характеристиките на полученото изображение. Тя може да бъде двумерна (2D), триизмерна статична (3D) и четиримерна динамична (4D).

Оптимално време на ултразвук

Ултразвуковото изследване в гинекологията и акушерството е спешно, планирано. Първият се извършва с отворено кървене, силна болка, съмнения за извънматочна бременност, в други ситуации, когато е невъзможно да се колебаете.

Лекарят предписва индивидуално оптималните срокове за рутинна диагностика. Те зависят преди всичко от целта на изследването. Обикновено ултразвуковото изследване се извършва през първата половина на менструалния цикъл (около третия до петия ден след края на менструацията).

Това се дължи на факта, че фоликулът все още не е узрял в яйчника, което по-късно лесно се бърка с киста. Освен това на този етап ендометриалният слой е тънък, той няма да може да прикрие новообразуванията в матката..

Има ситуации, когато ултразвукът, напротив, е по-добре да се направи в края на цикъла. Сред тях има подозрения за определени видове миома, които са трудни за разпознаване в друг период. Ако целта на изследването е да се оцени "представянето" на яйчниците, ултразвукът се извършва три пъти - на 8-10-ия ден от цикъла, след това на 14-15, на 23-24. Първият ултразвуков преглед по време на бременност може да се направи още през третата или четвъртата седмица..

Как да се подготвим за прегледа?

Подготовката за ултразвук на женски органи до голяма степен зависи от това каква техника ще се използва. И трите вида (трансабдоминална, трансвагинална и трансректална) изискват специална диета в продължение на няколко дни преди поставяне на диагнозата. Целта на диетичните корекции е да се намали рискът от метеоризъм. Газовете в червата могат да изкривят картината по време на изследванията. Препоръчително е да откажете:

  • мазни;
  • сладка;
  • брашно;
  • зеле;
  • репичка;
  • гъби;
  • бобови растения;
  • газирана вода;
  • Бира.

За да подобрите храносмилателния процес, можете да приемате лекарства на основата на ензими. Те включват Креон, Фестал. За да се намали образуването на газове, са показани Espumisan, чай от лайка. Лаксативи могат да се приемат при жени със запек.

Трябва да се обърне повишено внимание на състоянието на червата преди трансректален ултразвук. Последното хранене трябва да бъде поне 5-6 часа преди процедурата. Предната вечер трябва да направите прочистваща клизма. Когато използвате другите два вида, диетата не трябва да бъде силно нарушена, но е по-добре да откажете обилна закуска преди прегледа..

Трансвагиналните и трансректалните ултразвуци се правят на пълен пикочен мехур. Това прави картината по-ясна и информативна. Един час преди процедурата трябва да изпиете около литър вода и да не ходите до тоалетната по малко. Ако се планира ултразвуково сканиране с въвеждането на сензор във влагалището, напротив, по-добре е да се изпразни пикочния мехур преди изследването.

Характеристики на процедурата

Характеристиките на ултразвуковото изследване на тазовите органи също зависят от избрания метод. Ако се използва най-често срещаната форма - трансабдоминална, жената лежи с лицето нагоре на дивана.

Откритата долна част на корема се смазва със специален гел, който служи като проводник на вълните, подобрявайки тяхната пропускливост. Лекарят насочва сензора към третираната област, изследва изображението на екрана, като фиксира всички параметри. След процедурата коремът се избърсва с кърпа или салфетка за еднократна употреба.

С трансвагинален гинекологичен ултразвук, удължен сензор се вкарва във влагалището, приближавайки се до матката. На него предварително се поставя специален презерватив. В същото време жената лежи по гръб, леко раздалечени крака. Не се изисква гинекологичен стол.

Трансректалният ултразвук включва поставяне на тънка сонда през ануса. В този случай се използва и презерватив. Пациентът лежи на една страна с гръб към лекаря. Краката трябва да са свити в коленете. Процедурата за който и да е от избраните методи е абсолютно безболезнена. Продължава от пет до петнадесет минути.

резултати

Резултатите от гинекологични ултразвук обикновено са на разположение веднага след процедурата. Те отразяват размера на матката и яйчниците, дебелината на ендометриума, наличието или отсъствието на новообразувания. Ако се изследва бременна жена, се записват размерите на плода, отделните му органи, сърдечната честота и други важни параметри.

В по-късните етапи се обръща специално внимание на състоянието на плацентата и кръвния поток. За да се разбере дали плодът получава достатъчно кислород и хранителни вещества, се прави ултразвуково сканиране с доплер. По време и след прегледа специалистът не диагностицира пациента. Той просто улавя всички необходими данни. Лекуващият лекар или акушер-гинеколог се занимава с декодирането на последния, ако говорим за бременна жена.

Къде се прави ултразвук и каква е цената му?

Ултразвукът на таза е широко използвана и достъпна процедура. Прави се в държавни лечебни заведения, в частни клиники. Бюджетните организации предоставят тази услуга безплатно, ако има препоръка от лекар.

В частни центрове ще трябва да платите около 300-500 рубли за стандартен трансабдоминален ултразвук. Процедурата с въвеждането на сондата през вагината е малко по-скъпа. Най-скъпи са фоликулометрията и изследването на проходимостта на маточните тръби. Първият може да струва 7 хиляди рубли, а вторият - 25 000.

Гинекологичният ултразвук е проста, безболезнена и много ефективна процедура. Тя ви позволява да идентифицирате в ранните стадии много заболявания и предпоставки за тяхното възникване. Трудно е да си представим успешно управление на бременността без него. Този диагностичен метод е безопасен, което също го отличава от много други..

Ултразвук на малкия таз с вътрешен сензор: вагинален и трансвагинален - MEDSI

Съдържание

  • Какво е вагинален ултразвук?
  • Как е процедурата?
  • Когато имате нужда от тазова ултразвукова сонда?
  • Какво показва вагиналният ултразвук??
  • Диагностицирани заболявания
  • Етапи на подготовка за изследването
  • Противопоказания

Какво е вагинален ултразвук?

Вагинално (трансвагинално) ултразвуково изследване на малкия таз се извършва чрез въвеждане на специално устройство, оборудвано със сензор във влагалището.

Устройството представлява пръчка с дръжка от пластмаса, дълга около 10-12 сантиметра и с диаметър до три сантиметра. В него може да се вгради специален жлеб за поставяне на игла за биопсия.

Изследването ви позволява да определите наличието на патологии, новообразувания или заболявания в такива женски полови органи:

  • Матка
  • Фалопиеви тръби
  • Яйчници
  • Маточна шийка

Той се счита за най-ефективен за изследване на тези части на репродуктивната система, тъй като ви позволява да идентифицирате различни здравословни проблеми на пациента в ранните етапи. Ултразвукът на таза със сензор е в състояние да покаже наличието на аномалии в момента, когато други изследвания няма да покажат проблемни области.

Как е процедурата?

Изследването е организирано, както следва:

  • Пациентът трябва да свали дрехите от долната част на тялото (от кръста надолу)
  • Тя се настанява на специален диван, точно както по време на редовен гинекологичен преглед.
  • Лекарят подготвя сензора: поставя индивидуален презерватив, смазва го със специален гел за процедурата
  • След това лекарят поставя устройството плитко във влагалището на пациента.
  • За да получи пълна картина на състоянието на органите, той може да движи сензора от едната страна на другата
  • Всички данни се записват и обработват от лекар

Гелът е необходим, за да улесни проникването на преобразувателя (и по този начин да намали вероятността от негативни усещания) и да засили ултразвуковия ефект чрез увеличаване на проводимостта.

Този вид преглед продължава не повече от 10 минути. Тя е безболезнена и дава най-пълна картина, дори когато ултразвукът на корема не показва нищо или не може да се извърши..

Когато имате нужда от тазова ултразвукова сонда?

Има симптоми, при които лекарят задължително насочва пациента към трансвагинален преглед:

  • Болка в долната част на корема (не е свързана с менструалния цикъл)
  • Подозирано новообразувание
  • Твърде кратък или твърде дълъг период на менструално кървене или не
  • Невъзможност за бременност
  • Немесечно кървене
  • Наличието на нарушения на проходимостта на фалопиевите тръби
  • Гадене, повръщане и слабост с вагинално кървене

Лекарите препоръчват използването на този вид преглед с профилактична цел, тъй като не всяко заболяване може да има симптоми на ранен етап, както бременността през първия триместър може да не се прояви като класически симптоми (гадене и др.).

В този случай вагиналният ултразвук се използва за:

  • Диагностика на безплодието
  • Необходимостта да се разбере дали има промяна в размера на яйчниците и матката
  • Диагностика на бременността
  • Контрол на бременността (само през първия триместър)
  • Общо наблюдение на матката, фалопиевите тръби и яйчниците

В същото време ултразвукът на таза може да се извърши с два сензора. В този случай първо се извършва абдоминално ултразвуково изследване, а след това и трансвагинално. Използването на два вида анализ наведнъж е необходимо за идентифициране на нарушения във високо разположените органи на малкия таз.

Какво показва вагиналният ултразвук??

Това изследване ви позволява да оцените следните параметри на органите на репродуктивната система:

  • Размерът на матката. Обикновено трябва да е с дължина около седем сантиметра, широчина шест и диаметър 4,2. Ако е значително по-малко или повече, това показва наличието на патология
  • Ехогенност. Структурата на органите трябва да бъде еднородна, еднородна, да има ясно очертани, добре видими ръбове
  • Обща картина на вътрешните органи. Матката трябва да бъде наклонена леко напред. И фалопиевите тръби може да са леко видими, но не трябва да бъдат ясно видими без използването на контрастно вещество

Диагностицирани заболявания

Трансвагиналният ултразвук може да открие редица заболявания и проблеми в репродуктивната система на ранен етап. Тя ви позволява да откриете:

  • Течност и гной в матката и фалопиевите тръби. Причината за появата им могат да бъдат инфекции, вируси, механични повреди
  • Ендентриозата е прекомерно разпространение на клетки от вътрешния слой на тъканите на матката в други слоеве и органи. Може да възникне поради възпалителни процеси, увреждания (операция, аборт), поява на новообразувания, нарушения във функционирането на ендокринната система, твърде чест прием на определени лекарства и вещества
  • Миома е доброкачествено новообразувание в тъканите на матката или нейната шийка. Може да възникне поради хронични заболявания, чести аборти, хормонални нарушения, постоянен стрес, патологии, наднормено тегло, с наследствено предразположение
  • Кистите и поликистозните яйчници са пълни с течност тумори. Срещат се с ендокринни разстройства, хронични заболявания на пикочно-половата система
  • Различни полипи по стените на матката са доброкачествени образувания в ендометриума на органа. Те могат да достигнат няколко сантиметра в диаметър. Появата им може да бъде свързана с поликистоза, хронични заболявания, мастопатия, фиброма
  • Възпаление и разширяване на органите могат да възникнат както поради инфекция, така и поради нараняване
  • Дрифт на мехурчета - появява се вместо пълноценен ембрион в процеса на зачеването, е изпълнен с течност. Това се случва поради дублирането на мъжките хромозоми със загубата на женски хромозоми, понякога поради оплождането на яйцеклетка, която не съдържа ядро. Това заболяване е рядко.
  • Нарушения на развитието на плода по време на бременност
  • Дефекти и патологии в развитието на фалопиевите тръби: запушване, спирални или твърде дълги тръби, слепи проходи, удвояване на органи
  • Извънматочна бременност - настъпва, когато яйцеклетката след оплождането е прикрепена извън тъканите на матката. Възниква поради запушване на фалопиевите тръби, вродени аномалии в тях, както и след възпалителен процес, аборт
  • Ракът е злокачествен тумор в различни органи:
    • Матка
    • Яйчник
    • Маточна шийка
  • Хорионепителиом - злокачествено новообразувание, което се появява по време или след бременност от хорионни клетки (ембрионната мембрана, прикрепена към стената на матката)

Етапи на подготовка за изследването

За да се извърши ултразвук на малкия таз със сензор, не се изисква специална подготовка, но има няколко задължителни изисквания:

  • За разлика от коремния преглед, при трансвагинален анализ пациентът не трябва да пие течности един до два часа преди изследването.
  • Ако е изпразнила пикочния си мехур по-рано от час преди анализа, тогава трябва да го направи по свое време непосредствено преди процедурата
  • С повишен метеоризъм пациентът се нуждае от лекарство, което ще помогне за нормализиране на процесите на образуване на газове в стомашно-чревния тракт. Тя може да се консултира със своя лекар относно избора на лекарство.

Също така, лекарите препоръчват да се използва такова проучване в определени дни от цикъла, в зависимост от това кой орган и с каква цел трябва да бъде диагностициран:

  • В случай на превантивен преглед, струва си да го направите в първите дни след края на менструацията.
  • Ако има съмнение за увеличаване на ендометриалния слой в матката, тогава през втората половина на цикъла
  • Когато е необходимо да се наблюдава развитието на заболяването или напредъка на лечението, изследването може да се извърши няколко пъти в един цикъл, на различни етапи.
  • Спешно се извършва ултразвук, ако има кървене, което не е менструално, независимо от деня на цикъла

Важно е да запомните личната хигиена преди проучването, да използвате мокри и други кърпички.

Ако планирате да проведете ултразвук на малкия таз с два сензора, тогава трябва да обърнете внимание на подготовката за коремен преглед.

  • Яденето на диета поне три дни преди теста, за да се намали вероятността от симптоми на метеоризъм и подуване на корема
  • Последното хранене трябва да приключи до 18 ч. В деня преди теста
  • Препоръчително е да се направи клизма след хранене.
  • Ако съществува риск от метеоризъм, трябва да използвате специални лекарства, които намаляват образуването на газове
  • Пийте поне 400 ml вода един час преди теста

Диетата включва изключване на редица храни от диетата:

  • Захарни изделия
  • Брашно (хляб, бисквитки и други)
  • Бобови растения
  • Зеле
  • Мляко и ферментирали млечни продукти
  • Неварени зеленчуци и плодове
  • Кафе и силен чай
  • Газирани напитки
  • Бързо хранене
  • Мазни храни (месо, риба, масла)

Можете да ядете каша, приготвена във вода, постно варено говеждо месо, птици и риба, твърди сирена. Препоръчително е да се пие слабо сварен леко подсладен чай.

Трябва да се помни, че тъй като е необходимо да се пие течност преди коремния преглед, е необходимо да се изпразни пикочния мехур преди трансвагиналния анализ..

Противопоказания

Вагиналният ултразвук има малък брой противопоказания:

  • Никога не се извършва, ако пациентът е девствен, за да не наруши целостта на химена. В този случай е възможно такъв пациент да проведе трансректално изследване, при което сензорът се вкарва в ректума
  • Изследването е забранено през втория или третия триместър на бременността, тъй като може да провокира преждевременни контракции или контракции на матката преди очакваната дата на раждане
  • Този тест не се използва, ако пациентът е алергичен към латекс.
  • Ако пациентът има епилепсия, тъй като изследването изисква тя да лежи неподвижно