Какво представляват хемороидите и как да се лекува?

Хемороидалната болест тревожи милиони хора на земята. Всяко заболяване има свои етапи на развитие и протичане. Какво представляват хемороидите?

Възпалението на хемороидите е едно от честите заболявания, свързани с патологични промени в кръвоносните съдове и нарушения в кръвния поток. Най-често мъжете страдат от хемороиди и само жените търсят медицинска помощ в началото на развитието на болестта.

Хемороидите са патологично разширение на вените на ректума, при което венозните съдове се възпаляват, образуват възли и кървят. Патологията е опасна, защото увеличава риска от тромбоза, анемия, нарушение на хемороиди.

Вероятността от заразяване с ректално заболяване е по-висока при заседналите хора, които са принудени да бъдат на крака за дълго време. Или, обратно, да седите ежедневно дълго време. Също така, развитието на болестта при мъжете се улеснява от продължителен запек, а при жените - многоплодна бременност и продължително раждане..

Хемороидите са често срещани при спортисти, които вдигат тежести. Проявява се, когато човек редовно и дълго време изпитва повишено вътрекоремно налягане.

Първият признак е дискомфорт в аналния канал

Първите признаци и симптоми на хемороиди:

  • Усещане за натиск в ректума.
  • Усещане за пълнота в ректума, което не изчезва след изпразване.
  • Лека притискаща болка по време на дефекация.
  • Изхвърляне на слуз от ануса.
  • Кръв в изпражненията.
  • Изхвърляне на кръв от ануса при кашляне, кихане, физическо натоварване.

Видове заболявания

Хемороидалната болест се предлага в две форми. Болестта може да бъде остра и хронична. При остър ход вътрешните или външните хемороиди се тромбират и възпаляват. Пациентът изпитва силна болка. Възпалението може да засегне само хемороиди и може да се разпространи в съседни тъкани. Екстремни - некроза на възпалени области.

Острият ход на хемороидалната болест се проявява чрез сърбеж и парене в ануса.

При хронични хемороиди синдромът на болката не се изразява или се проявява слабо. Пациентът се притеснява от натиска и чувството за разтягане на ректума. Признаците на хемороиди често се приемат за запек..

Формата прави разлика между вътрешни и външни (външни) хемороиди.

При вътрешната форма възлите се появяват под лигавицата на ректума. Те могат да бъдат открити само с пръстов преглед от проктолог. Често придружени от сърбеж и дразнене на перианалната област. При външната форма се образуват хемороиди зад аналния пръстен. Те са покрити с кожа, лесно се забелязват и са доста болезнени. С развитието на заболяването острата болка се превръща в постоянен спътник на пациента..

При всяка форма на хемороиди се наблюдават ремисии, когато пациентът не изпитва болка, дискомфорт, сърбеж. Но е грешка да се смята, че е дошло възстановяването и да се прекъсне хода на лечението. На фона на прекъснатото лечение обострянето ще бъде много по-силно.

Етапи и курс на развитие

Общо има 4 етапа на развитие на патологията

Етапът на хемороидите определя сложността, продължителността и успеха на консервативното лечение..

  1. На първия етап се отбелязва само натиск, чувство за пълнота в ректума или усещане за чуждо тяло. Няма кървене или болка. Може да се отделят малки количества слуз.
  2. На втория етап обемът на слуз се увеличава, има усещане за парене, дразнене и сърбеж около аналния пръстен. Напрежението по време на изхождането е болезнено.
  3. На третия етап изпадналите възли изискват ръчно намаляване. Докосването до тях е болезнено. Кървенето е по-силно изразено.
  4. На четвъртия етап възлите падат и не могат да бъдат заредени с гориво. Постоянната остра болка и кървене се наблюдават постоянно.

Ефективно лечение и профилактика

За да предпише лечение, трябва да се свържете със специалист проктолог (колопроктолог). Ако няма такъв лекар в клиниките наблизо, тогава на флеболог или хирург. Ако услугите на хирург не са налични, тогава можете да посетите терапевт. Жените, които са бременни или наскоро са родили, също трябва да посетят гинеколог.

Само лекар може бързо да установи причините за заболяването и да предпише ефективно лечение

Проктологът провежда външен преглед и дигитален преглед. Често използва изследване с огледало (аноскопия) и предписва, ако е необходимо, сигмоидоскопия, колоноскопия, иригоскопия, копрограма. За пълна картина трябва също да дарите кръв, урина и изпражнения за общи изследвания.

Първият етап от лечението е пълно отхвърляне на алкохола под каквато и да е форма, докато болестта бъде напълно излекувана.

Вторият етап е установяването на редовни движения на червата чрез нормализиране на храненето (увеличаване на обема на консумираната течност, фибри). Умерената физическа активност е полезна за премахване на конгестията в таза (плуване, водна аеробика, йога).

Третият етап е назначаването:

1) таблетки за нормализиране на притока на кръв, укрепване на кръвоносните съдове;

2) супозитории за облекчаване на болка, възпаление, укрепване на венозните стени чрез локално излагане;

3) лекарства за профилактика на анемия.

Четвъртият етап е хирургичен. Операциите се използват, когато консервативното лечение не е помогнало.

Не забравяйте, че профилактиката на хемороидите е и постоянна хигиена. По време на обострянето на болестта трябва да се измиете с хладка вода, с изключение на тоалетна хартия.

Какво представляват хемороидите?

Хемороидите са най-често срещаните ректални заболявания. Сред възрастното население се среща при всеки десети човек. А след 50-годишна възраст - половината. Сред всички заболявания на дебелото черво патологията е 40%. Причинява се от промени в анатомични структури като хемороиди: възпаление, пролапс в аналния канал и навън, кървене.

Причините за образуването на възли се дължат на създаването на повишено венозно налягане в малкия таз. Промени в структурата на венозната стена по време на хемороиди.

Какво е хемороид?

Структурата на хемороидите се полага в плода по време на образуването на червата под формата на кухина (кавернозни) тела на границата на долната ректума и отделителния отвор (ануса). Част остава вътре, другата се поставя под кожата на перинеума. Всъщност те са вени, които могат да променят обема на пълнене под въздействието на различни фактори. Вътрешният пръстен се поддържа от лигамент на Parks. Фиксирането предотвратява излизането и увисването в лумена на червата.

Нервната система и ендокринните фактори контролират регулирането на кръвообращението. Недоразвитието на съединителната тъкан на стената на възлите, аномалиите на венозните съдове в ранна детска възраст и дистрофичните разстройства в напреднала възраст играят решаваща роля в хода на заболяването при тези възрастови групи..

Анатомично местоположение на човешки хемороиди

Хемороидът прилича на еластична маса. Съдържа същите вътрешни черупки като вените. Разликата от вените е множеството микроглобули в субмукозния слой с размер 1–6 mm.

Те лежат в разхлабената тъкан на влакната и мускулите, свързани са помежду си (анастомозирани). Много кухини са отделени чрез прегради от мускулите и елементите на съединителната тъкан. Следователно структурата на възела е като гъба..

Каверните са разположени в аналния канал на няколко клъстера. Проктолозите ги наричат ​​анални възглавници. Вътрешните образувания лежат в субмукозния слой над аноректалната граница на червата. Външен - под кожата на перинеума над проекционната зона на външния сфинктер.

Важна характеристика е тъкането на стените на възлите на мускулните влакна в рамката. Това допринася за цялостната функция. В структурата на изпадащите конуси масата на мускулната тъкан намалява.

Кохлеарните артерии се побират в стената на съда. Заедно с кавернозните вени те образуват артериовенозни анастомози. Разширяването на лумена на артериалното коляно увеличава притока на кръв в кавернозните тела на вените. При нормално регулиране изтичането се поддържа на правилното ниво, не се допуска претоварване При пациенти с хемороиди венозният отток е нарушен, кухините са препълнени. Това има тенденция да увеличава размера на възлите. Съществуващата рамка на стената не може да ги задържи вътре в канала.

Гладките мускулни влакна обграждат стените на кавернозните вени, те се простират до надлъжния ректален мускул. В началния етап патологиите се хипертрофират. Честият пролапс се отразява в структурата на стената: възниква дистрофия на мускулните включвания, обграждащи кавернозните тела в субмукозния слой.

Количество и размери

Една от съществуващите класификации на хемороидите предвижда броя на образуваните бучки. Тя прави разлика между формите:

  • единичен - проктологът вижда само един възел по време на прегледа;
  • множествено число - няколко образувания.

Никой не брои точния брой възли, тъй като няма значение. Индиректно индикаторът може да показва пренебрегване на процеса. Обикновено в началния етап има един възел, а в тежки случаи 4-6. Броят е по-голям, ако адаптивността на пациента към натоварването на венозната система е рязко намалена.

Разширените възли са типични за II стадий на заболяването. Отначало подутините са толкова малки, че не се усещат от пациента, след това нарастват до 2 см. При още по-големи размери в основата се образува съдов „крак“. Човек усеща чужд предмет в аналния канал. По време на изхождането те попадат в лумена на ануса и под кожата, не се приспособяват сами. За пациентите това се изразява в значителен дискомфорт, болка, травма на стените с кървене..

За какво са хемороидите в тялото??

Хемороидите са част от комплекса на затварящите структури на ректума заедно с мускулни сфинктери (кръгова пулпа). Вътрешният венозен пръстен, запълвайки се, гарантира плътността на затварянето на канала, задържа съдържанието на червата, като не му позволява да излезе.

Тази естествена „подложка“ се срутва и се регулира по време на акта на дефекация, в зависимост от тонуса на мускулите и вените. Структурата подчертава връзката между функционирането на мускулите и кръвоносните съдове.

Как и къде се образуват хемороидите?

Хемороидалната бучка, като съдова форма, наподобява разширени вени по механизма на възникване. Поради дисфункцията на чревните съдове, венозната мрежа на долните части на ректума прелива. Стените на кавернозните тела са опънати и изтънени. В началния етап промените не са устойчиви. Има възможност за резорбция и обратно развитие на възлите.

Ако не предприемете терапевтични мерки, вените продължават да се разширяват във външния (надфасциален и субфасциален) и субмукозния слоеве. Поради дистрофия на стените съдовете губят своята еластичност. Подобни промени се случват в лигамента на Parks и надлъжния ректален мускул. Този механизъм е свързан с появата на изпъкнали подутини в ануса..

Тъй като външните варикозни конуси не се притискат от съседните тъкани, те се движат свободно в ректума (субмукозни) и навън (подкожно).

В напреднал стадий преобладават не съдови изменения, а мускулно-лигаментни. Рамката на хемороидите изчезва и апаратът атрофира, което осигурява тяхното фиксиране в аналния канал.

Преобладаващата лезия на хемороиди определя видовете на заболяването:

  • външен (повърхностен);
  • интериор;
  • комбиниран (смесен).

Фактори, допринасящи за разширени вени на ректума

Хемороидите засягат мъже и жени на различна възраст (от 35 до 70), рядко се срещат при кърмачета. В допълнение към влиянието на наследствената несъстоятелност на чревната съдова стена поради липса на колаген, рисковите фактори са свързани със следните патологии:

  • недостатъчна физическа активност на населението;
  • тежка физическа активност;
  • неправилна диета със страст към пикантни, мазни и пържени храни, липса на плодове, зеленчуци, млечни продукти;
  • заседнала работа;
  • запек и диария с атония, синдром на раздразнените черва, хроничен ентероколит;
  • злоупотребата с алкохол;
  • бременност и хормонални колебания при жените;
  • продължително седене на детето на гърнето, писъци;
  • възпалителни заболявания, тумори в тазовата област.

Етапи и признаци на заболяването

Ходът на хемороидите е остър и хроничен. Остра атака се причинява от:

  • тромбоза на хемороидални вени;
  • травма на възела с твърди изпражнения;
  • възпаление, преминаващо от лигавицата на сигмоидната или ректума (проктосигмоидит).

Тромбиран съд обикновено се намира сред вътрешните възли. Отнася се за открито. Ограничен тромб във външни възли е рядък. Пациентите развиват силна болка в ануса. Възпалението е придружено от подуване на вътрешната зона на седалището, зачервяване, подобно на картина на нарушение. При тежки случаи се разпространява в околната тъкан с развитието на парапроктит и некроза.

При остър процес е обичайно да се разграничават 3 етапа:

  • I - клинична картина на тромбоза без възпаление;
  • II - присъединяване към възпалителната реакция;
  • III - преход към околните тъкани.

Хроничният ход включва постепенни промени в възлите и симптомите:

  • I - загуба не настъпва, рядко по изпражненията се появява кръв по време на изхождането;
  • II - възлите продължават да кървят, наблюдава се пролапс, но те се приспособяват сами;
  • III - необходимо е ръчно намаляване на аналния канал, независимо от кървене;
  • IV - възлите са постоянно разположени навън или вътре в аналния канал, падат заедно с лигавицата на ректума, невъзможно е да се коригира ръчно, може да липсва кървене.

Основните симптоми на хемороиди:

  • изтичане на кръв по време на дефекация или непосредствено след това (при 19% от пациентите - не зависи от дефекацията), с течение на времето става причина за анемия;
  • тъпа болка в ануса, обикновено свързана с пукнатини в лигавицата;
  • сърбеж в ануса;
  • секреция на слуз, гной.

Подобни прояви се наблюдават при дивертикулоза, ректални тумори, язвен колит. За диференциална диагностика се използват методи за пръстово и апаратно изследване на пациента.

Методи за определяне наличието на хемороидални конуси

Предварителната диагноза на лекаря се поставя чрез интервюиране и изследване на пациента. Дигиталното изследване на ректума е задължително, за да се определи състоянието на вътрешните възли, възможността за намаляване.

Конусите на хемороидите приличат на чували, подобни на издатини с тъмно черешов цвят, блестящи поради покритието на лигавицата. Сините възли са подозрителни за тромбоза. Ако има некроза, се добавят черни включвания. Меката еластична консистенция се променя на уплътнение. При това състояние възелът може да се спука с най-малкия стрес или нараняване. Има риск от кървене.

Аноскопията и сигмоидоскопията помагат за пълно изследване на нодуларната структура. В описанието на локализацията при проктолозите е обичайно да се посочва местоположението по аналогия с циферблата на часовника. Най-често възлите се откриват в два до три часа, седем до осем, десет до единадесет.

Визуално отвън се обръща внимание на подуването на субмукозния слой, намаляването на броя на гънките и удебеляването на кожата около ануса. Вътре възлите изглеждат като полипи на широк крак, провиснали в лумена. В етап IV те изпадат при кашлица, кихане, ходене, най-малкото усилие или непрекъснато висене.

Кървенето изисква иригоскопия и колоноскопия. Ултразвукът на коремните органи се предписва, за да се изключат неоплазмите, хемороидите не се виждат по този метод.

Лечение и профилактика на уголемяване на хемороиди

Схемата на комплексно лечение на хемороиди задължително включва диета и корекция на начина на живот. Дори и най-съвременните техники няма да доведат до излекуване, ще доведат до рецидиви, ако пациентът остане при своите рискови фактори.

Диетата изключва от диетата всички пикантни, пържени и мазни храни, подправки, кулинарни продукти. Ще трябва да се откажете от алкохола, да преминете към варени и задушени опции за домашно приготвяне, да добавите зеленчуци и плодове. Сините сливи, сушени кайсии, пресни плодове, кефир или кисело мляко с време на производство не повече от два дни, извара са от особено значение за запека..

Туризмът стимулира червата, помага за премахване на венозна конгестия в таза. Извършването на специални упражнения сутрин и вечер, със заседнала работа - на стол ще активира изтичането на кръв от уголемените възли, ще предотврати други заболявания на червата.

Лекарството е достатъчно средство за терапия в ранен стадий на заболяването.

Лекарите предписват ефективни лекарства от групата на венотониците, болкоуспокояващи и противовъзпалителни бързодействащи ректални супозитории, мехлеми. Алтернативната терапия предлага вани с отвари от невен, лайка, дъбова кора.

Ако ефектът от приложеното лечение е краткосрочен и възлите продължават да падат, не трябва да губите време и да отказвате по-интензивно лечение.

Склеротерапията се извършва чрез инжектиране на лекарство в кухината на възела, което причинява "запечатване". В резултат на това кавернозната тъкан се превръща във фиброза (белег). Методът е ефективен на етапи I - II. Според прегледите на проктолозите при по-тежки случаи с постоянно кървене е безполезно да се използва.

Методи, базирани на излагане на екстремни температурни условия (инфрачервена коагулация, криодеструкция, радиочестота и лазерна аблация) дават възможност за отстраняване на външни и вътрешни възли и възстановяване на структурата на ануса. Те, подобно на склеротерапията, се считат за неперспективни от проктолозите в III-IV стадий на заболяването.

Методът за лигиране с латексен пръстен се състои в поставяне на еластичен компресионен пръстен върху крака на възела. В резултат на това той умира и е отхвърлен. Методът е технически прост, няма нужда от скъпо оборудване. Подходящ за пациенти в напреднала възраст в стадий III, но дава твърде чести рецидиви.

Дезартеризацията на хемороидалния сплит се състои в зашиване и лигиране на малки клонове на хранещата артерия. Операцията се извършва под контрола на доплер изследване. Намаленият приток на артериална кръв към вътрешните възли намалява размера им, премахва оплакванията от дискомфорт и кървене.

Показва се, когато няма трайно разрушаване на лигаментно-мускулните структури.

Операцията Longo се счита за класически метод. Той свързва зашиването на артериални съдове с пластиката на новия лигамент на Parks и фиксирането на вътрешните възли.

Ще са необходими 2-3 седмици за рехабилитация. Друг метод се състои в изрязване на кавернозните тела и съдово лигиране. Методът изисква дългосрочно възстановяване, усложнява се от рубцова стеноза, фекална инконтиненция.

Предотвратяването на хемороиди изисква справяне с рисковите фактори. Ако се предприемат превантивни мерки в началния етап, тогава лечението е гарантирано. Ако утежняващите проблеми продължават, рецидив е вероятно дори след успешна операция.

Не бива да се пренебрегва появата на хемороидални конуси. Те не изчезват сами. Усложненията ще принудят лечението дълго и болезнено.

Какви са видовете хемороиди?

Хемороидите се наричат ​​едно от най-често срещаните заболявания, диагностицирани в цивилизованите страни. Като правило хората от зряла възраст над 45 години страдат от това. Въпреки това, в наше време, тази болест, както и много други заболявания, се "подмлади". Ето защо въпросът за методите на лечение, както и какви видове хемороиди съществуват, интересува много читатели..

Какво представляват хемороидите

Разновидности на болестта

Много хора, които са изправени пред тази неприятност, се интересуват от това какви видове хемороиди са..

Вродена и придобита форма на заболяването

По произход се различават следните форми:

  • първичен. Този тип хемороиди присъства при човек от раждането, но може да излезе наяве на всяка възраст. Причинява се от вродени патологии на ануса и кръвоносните съдове;
  • придобити. Появява се под въздействието на провокиращи фактори (запек, проблеми с кръвоносните съдове, бременност, физическо бездействие, злоупотреба с алкохолни напитки и др.). И жените, и мъжете се разболяват с еднаква честота.

Външни, вътрешни, комбинирани (смесени) хемороиди

В местоположението на възлите се разграничават три форми:

  1. Външен. Този тип хемороиди се характеризира с локализация на възли извън ануса.
  2. Вътрешен. При тази форма на заболяването съдовите образувания се намират вътре в аналния канал.
  3. Комбиниран (смесен). Съществува и вид заболяване, при което "подутини" присъстват както отвън, така и вътре в ректума. С него често се наблюдават тежки усложнения: дълбоки пукнатини и разкъсвания на тъкани, силно кървене. Изпълнено със сериозни последици.
Видове хемороиди: външни, вътрешни, комбинирани

Само квалифициран специалист може да определи местоположението на хемороидални възли. Невъзможно е да направите това сами, с изключение на онези случаи, когато заболяването се пренебрегва и е в последния си етап. Продължителните съдови възли могат да бъдат симптом на вътрешни хемороиди. В този случай те показват, че болестта е преминала сериозно и терапията се предписва по-сериозна, отколкото при външната форма.

За най-точна диагноза лекарят може да прибегне до инструментални изследвания - сигмоидоскопия и аноскопия. Това ще помогне за точното определяне на размера на образуванията и степента на развитие на болестта..

Остри и хронични заболявания:

  1. Остри хемороиди (или аноректална тромбоза). Кръвни съсиреци. Възелите излизат навън. Това е придружено от болезнени усещания, тъй като голям брой рецептори за болка са разположени в възлите. Има 3 етапа:
    • възпалените образувания стават синкави и болезнени на допир;
    • възпалителният процес отива в тъканите, заобикалящи възела;
    • тъканта е засегната от некроза, възлите стават черни.
  2. Хронични хемороиди. Възпаление на засегнатите съдове, протичащо с лека болка. Леката болка често заблуждава пациентите, които смятат, че проблемът им е несериозен. Има периоди на ремисия и обостряния.

Болест, която не се лекува, е изпълнена със сериозни проблеми:

  • Анемия поради голяма загуба на кръв.
  • Гноен процес в възлите и съседните тъкани.

Как се проявява остър стадий на хемороиди?

  • Парапроктит.
  • Аноректална некроза на тъканите.
  • Кръвни съсиреци. Кръвният съсирек може да запуши съд по всяко време и това води до спиране на сърцето.
  • Как се развива болестта

    Хемороидите имат репутацията на доста коварна болест и обикновено не се появяват веднага. Дълго време човек дори не подозира, че е склонен да се разболее и в този момент се развива патология.

    Началният етап може да отнеме от няколко месеца до няколко години. Симптомите в началото са доста неясни. Често бъдещите пациенти на проктолози изпитват лек дискомфорт в областта на ректума или лек сърбеж. Повечето не обръщат внимание на тези признаци, свързвайки ги с лошо извършени хигиенни процедури.

    С течение на времето дефекацията носи все повече и повече неудобни усещания. Изтичането на кръв става по-интензивно, сърбежът се усилва. Пациентът е измъчван от фантомно усещане, че в ануса има чуждо тяло. Това показва, че болестта прогресира..

    Ако хемороидите не се лекуват, това ще доведе до значителна загуба на кръв. Възлите могат да се притиснат и да причинят силна болка, която може да бъде облекчена само от аналгетици. Големите повърхности на раната могат да провокират нагнояване и последваща некроза на тъканите.

    Какви са етапите на хемороиди?

    Лекарите разграничават 4 стадия на заболяването:

    1. Първи етап. Появяват се хемороиди, от които следва зацапване по време на изхождането. Тези симптоми могат да се появят и изчезнат след известно време. Дискомфортът е често срещан.
    2. Втори етап. Възлите започват да падат по време на процеса на изхождане или при физическо натоварване. Освен това те могат да бъдат изтеглени назад. Кървенето е умерено, появява се сърбеж и лигавица.
    3. Трети етап. Хемороидалните образувания изпадат при ниски напрежения. Те могат да бъдат коригирани само механично. Дискомфортът и сърбежът са по-изразени.
    4. Етап четвърти. Постоянна загуба на възли, които не могат да бъдат преместени. Развива се силен възпалителен процес и редовното кървене води до анемия. Пациентът изпитва болка, общото състояние се характеризира като тежко. Само операцията може да помогне.

    Методи на лечение в зависимост от вида на заболяването

    Хемороидите се считат за срамно заболяване и много пациенти отлагат посещението в клиниката до последното, надявайки се, че то ще отмине от само себе си. Недопустимо е обаче да не се лекува това заболяване. Според статистиката растежът на злокачествени тумори на ректума в 79% от случаите се предизвиква от хемороиди..

    При първите „подозрителни“ симптоми трябва да посетите специалист проктолог. Терапията, предписана в ранен стадий на заболяването, ще облекчи мъчителната болка и необходимостта от операция.

    В момента видовете лечение на хемороиди се подразделят на медикаментозно и хирургично:

    1. Лечението с лекарства е препоръчително в ранните етапи. Ако заболяването е скорошно, проктологът ще предложи лекарствена терапия. Изборът на лекарства се извършва индивидуално във всеки отделен случай. Често се използва под формата на комбинирани схеми:
      • симптоматично лечение. Предписва се, когато е необходимо да се премахне синдром на остра болка. Това включва анестетици и противовъзпалителни лекарства;
      • патогенетична терапия. Изпишете дали пациентът страда от запек. За тяхното премахване се препоръчват диетични храни и лекарства, които подобряват функцията на храносмилането;
      • антитромботична терапия. Ако се открие тромбоза на съдови образувания, е необходимо използването на антикоагуланти;
      • тонизираща терапия. Лекарствата, предназначени да подобрят венозния тонус, се наричат ​​флеботонични. Такива лекарства като "Троксевазин", "Трибенозид" и други укрепват и подобряват състоянието на вените..
    2. По-рано хирургичното лечение се считаше за единственото възможно лечение на хемороиди. Но медицинската наука не стои на едно място и сега те се изпращат за операция само в напреднали случаи. Повечето от методите са минимално инвазивни:
      • лигиране с латексови пръстени. Един от най-популярните и безкръвни методи. На хемороида се поставя латексен пръстен, който го стяга и прекъсва кръвоснабдяването. След 7-10 дни възелът изчезва;
      • склеротерапия. В съдовата формация се инжектира склерозиращо вещество, поради което възелът се отхвърля;
      • лазерна коагулация. С помощта на лазерен лъч външните възли се отрязват в основата, а вътрешните се изгарят. Този метод не оставя белези, тъй като се счита за един от най-малко травмиращите и безопасни;

    Нашите читатели препоръчват

    За лечение и профилактика на HEMORRHOUS, нашите читатели успешно използват естествено лекарство, създадено специално за домашна употреба, без инжекции, операции и други болезнени процедури. Този инструмент бързо и ефективно премахва кървенето, премахва сърбежа, предотвратява патологии по време на бременност и най-важното предотвратява връщането на ХЕМОРОЗНО! Прочетете още.

    Видове хемороиди: характеристики и характеристики

    Видовете хемороиди се разделят в зависимост от причината за патологията, проявените симптоми и естеството на хода на заболяването. Всеки тип има отличителни черти, поради което преди започване на лечението се установяват не само факторите, довели до възпаление, но и формата на заболяването.

    Преди започване на лечение на хемороиди се установяват не само факторите, довели до възпалението, но и определят формата на заболяването.

    Причини за хемороиди

    Причините за хемороиди включват следните ситуации:

    1. Хроничен запек, който увеличава вероятността от изпадане на възли, тъй като пациентът силно натиска.
    2. Тежки товари
    3. Заседнал начин на живот.
    4. Наследствено предразположение.
    5. Нездравословна диета - консумираните в големи количества мазни, солени и пикантни храни влияят негативно на кръвообращението.
    6. Лоши навици.
    7. Дразнене на сфинктер в резултат на повишена интимна хигиена или липса на такава. Честото изхождане по време на диария също влияе негативно на ануса..

    Симптоми

    Признаците на хемороиди зависят от етапа на развитие на патологията. В повечето случаи се появяват следните симптоми:

    1. Анален сърбеж и парене в ануса.
    2. Болезнени усещания, които се засилват по време на изхождането или след тежко натоварване.
    3. Разряд като слуз и кръв.
    4. Загуба на възли. В ранните етапи те се приспособяват. Ако възлите изпаднат в по-късните етапи, това не се случва..

    Видове хемороиди

    Класификацията на хемороидите е обширна, поради което при лечение на патология е необходимо да се вземат предвид формата на заболяването и симптомите.

    За да се установи видът на заболяването, е необходимо, когато се появят първите признаци, да се свържете с медицинско заведение и да се подложите на преглед..

    Външен

    При външния тип хемороиди възпалението засяга външния сплит на съдовете. Пациентът има предварително посочените признаци на патология, възлите могат да паднат. Разликата от другите видове е повишената болка в периода на обостряне на патологията.

    Интериор

    Вътрешните хемороиди са трудни за разпознаване, тъй като първите патологични промени се формират тайно. Възпалението засяга съдовете на ректума. Две състояния водят до образуването на вътрешни хемороиди:

    1. Слаба съдова стена на ректума.
    2. Силно интраабдоминално налягане, например поради продължителен запек.

    Комбиниран

    При комбинирания тип хемороиди възпалените възли се намират както извън ануса, така и в чревния лумен.

    Особеността на този тип е, че пациентът може постоянно да страда от симптомите на заболяването. Това се дължи на факта, че докато външният възел е в ремисия, настъпва обостряне на вътрешната формация. След известно време фазите на спокойствие и възпаление се обръщат..

    Форми на хемороиди

    Има няколко форми на патология.

    Хронична

    Хронична форма - вид хемороиди, характеризиращ се с дълъг и бавен ход. Патологията възниква при липса на лечение по време на развитието на остър тип заболяване. Проявата на хроничния тип е представена от два етапа:

    1. Ремисия - липса на признаци, така че пациентът погрешно смята, че болестта е изчезнала.
    2. Обостряне - появата на симптоми на възпаление.

    Тромбозиран

    Болестта възниква, когато в съдовете на хемороида се образуват кръвни съсиреци.

    В резултат на това възниква запушване и увреждане на венозните стени, след което притока на кръв се влошава, образува се възпаление и подуване на тъканите. Тромбиран възел може да доведе до опасни усложнения, затова е необходима намеса на лекарите.

    Остра

    Острата форма на хемороиди се проявява с ярки симптоми, поради които благосъстоянието на пациента се влошава. Ако не предприемете стъпки за премахване на болестта, тогава патологията води до усложнения..

    Кървене

    Некрозата на хемороидите, увреждането на чревната тъкан и тежкото възпаление водят до кървене по време на развитието на хемороиди. Тежестта на този симптом е различна - от незначително отделяне до обилно кръвоизлив..

    Стартиран

    Текущите хемороиди се появяват при липса на лечение за предходните етапи на патологията.

    При напреднала форма на хемороиди се предписва операция.

    При този тип е невъзможно да се зададат възлите дори с ръце, което е свързано със силен възпалителен процес и големи образувания. Има проблеми с акта на дефекация, понякога се развива тежко кървене. В този случай се предписва хирургическа или минимално инвазивна интервенция..

    Сдържан

    За задържания тип хемороиди е характерна остра и остра болка. Синдромът на силна болка се появява в резултат на пролапса на възела и неговото затягане, тъй като сфинктерът е силен мускул. В резултат се образува оток, възпалението се усилва. Последният етап от развитието на задържани хемороиди е отмирането на възела, което изисква спешна хирургическа намеса.

    Плач

    Мократа форма е характерна за последните етапи от развитието на патологията.

    Възлите падат, така че сфинктерът не се затваря напълно. В резултат на това мускулите, отговорни за изпълнението на аналния пръстен, губят своята еластичност, поради което не изпълняват функциите си..

    Поради тази причина се случва изтичане на слуз, а в тежки случаи и фекална инконтиненция..

    Гноен

    Възпалителният процес, присъстващ в ректума, травма на стените и дразнене на лигавицата - тези фактори са благоприятни условия за развитието на инфекция.

    Когато патогенните бактерии навлязат, хемороидите се засилват, така че се появява гной, който често присъства в изпражненията при използване на тоалетната.

    Етапи на хемороиди

    Развитието на хемороиди протича на няколко етапа:

    1. Първият етап: началото на формирането на възпалителния процес, основните признаци отсъстват, но може да се появи лек дискомфорт.
    2. Втори етап: появяват се първите симптоми, в редки случаи може да се появи леко кървене.
    3. Трети етап: симптомите се засилват, хемороидите отпадат, но те все още могат да бъдат коригирани на ръка.
    4. Четвърти етап: значително влошаване на благосъстоянието, отпадащите възли не могат да бъдат коригирани.

    Лечение

    Използват се няколко вида лечение.

    Лекарства

    За да се премахнат причините и симптомите на хемороиди, се използва медикаментозно лечение.

    За да се премахнат причините и симптомите на хемороиди, се използват следните групи лекарства:

    1. Мехлеми и супозитории с противовъзпалителни и ангиопротективни свойства: Posterisan, Troxevasin, Ultraproct.
    2. Лекарства с анестетичен ефект: Кеторол, Найз, Ибупрофен.
    3. Средства, които насърчават заздравяването на тъканите: метилурацилов мехлем, хепатромбин.

    Минимално инвазивен

    Минимално инвазивните техники елиминират хемороидите за кратко време.

    Лигиране - използването на специални средства (пръстени, конци), които затягат съдовете, снабдяващи възела.

    Тези лечения са:

    1. Криодеструкция - въздействието върху възпалението с течен азот, което води до замръзване на възела.
    2. Склеротерапията е използването на специални лекарства, които залепват съдовете. Възелът не получава хранителни вещества, така че умира и болестта изчезва.
    3. Лигиране - използването на специални средства (пръстени, конци), които затягат съдовете, снабдяващи възела.
    4. Инфрачервена коагулация - използването на светлина, която изгаря възпалената област.

    Хирургически

    Операцията е традиционен начин за премахване на напреднали форми на хемороиди.

    Използват се следните методи:

    1. Лонго резекция. Червата се изрязва, след което изпадналите възли се стягат и фиксират. В резултат на подобни манипулации кръвоснабдяването на образуванията се влошава, така че те отмират..
    2. Хемороидектомия, отворена или затворена. Елиминиране на възпаления възел и засегнатите тъкани.

    Алтернативно лечение

    Народните лекарства имат спомагателен характер и допълват лекарствената терапия.

    Народните лекарства имат спомагателен характер и допълват лекарствената терапия.

    С разрешение на лекаря могат да се използват следните предписания:

    1. Настойка от малинови листа. Напитката тонизира и намалява интензивността на възпалението.
    2. Свещи от картофи, цвекло и моркови. Намалете симптомите на хемороиди и премахнете запека.
    3. Такси от лайка, градински чай, мента, подбел, невен. Облекчете възпалението.
    4. Инфузия на листа от леска. Намалява риска от кървене.
    5. Тинктура от конски кестен. Намалява развитието на възпаление.

    Предотвратяване

    За да предотвратите хемороиди при мъже и жени, трябва да се храните правилно и да избягвате да ядете нездравословна храна..

    За да се предотврати хемороиди при мъже и жени, трябва да се спазват следните правила:

    1. Нормализирайте физическата активност. Ако се движите повече, правите упражнения, правите почивки, докато дълго седите на работното място, тогава рискът от стагнация намалява. Трябва обаче да знаете кога да спрете, тъй като увеличените натоварвания също влияят неблагоприятно на състоянието на човек, поради което трябва да се избягва вдигането на тежести.
    2. Провеждайте хигиенни процедури всеки ден.
    3. Хранете се правилно и избягвайте нездравословна храна.

    Особености на лечението по време на бременност

    Лечението на хемороиди през този период се усложнява само от едно обстоятелство - необходимостта от раждане на плода..

    Лечението на хемороиди по време на бременност се усложнява само от едно обстоятелство - необходимостта от носене на плод..

    Поради тази причина назначаването на средства се извършва от лекар, тъй като неправилно подбраната терапия може да навреди не само на майката, но и на нероденото дете. Ако пренебрегнете това правило, вероятността от прекъсване на бременността е голяма, тъй като могат да възникнат усложнения.

    Хемороиди - описание, видове, причини, профилактика и лечение на хемороиди

    Съдържание:

    Добро време на деня, скъпи посетители на проекта „Добре дошли!“, Раздел „Медицина“!

    В днешната статия ще разгледаме по-отблизо такова заболяване като хемороиди. така.

    Хемороидите са заболявания, свързани с тромбоза, възпаление, необичайно уголемяване и извитост на хемороидални вени, които образуват възли около ректума. Това е най-често срещаното колопроктологично заболяване, което засяга средно 12 души от 100, а делът му сред заболявания на ректума е около 40%.

    Хемороидите са еднакво често срещани при мъжете и жените. По-често обаче все още се среща при мъжете, тъй като повечето жени при първите признаци на заболяването търсят помощта на лекар.

    Причини за хемороиди

    Предразполагащи фактори за появата на хемороиди:

    • запек, който увеличава налягането в ректума, причинявайки приток на кръв към хемороидите, което допринася за тяхното увеличаване и последваща загуба;
    • наследствени фактори;
    • бременност, раждане. Докато са в това положение, жените изпитват повишено налягане в коремната кухина, което може да причини хемороиди;
    • продължително седнало положение, когато мускулите на перинеума са отпуснати, което води до отслабване на естествената опора на хемороидите;
    • заседналият начин на живот води до застой на кръв в малкия таз, което води до увеличаване на хемороидите;
    • злоупотребата с алкохол води до значително ускоряване на притока на кръв в аналната област, което може да причини хемороидално кървене;
    • прекомерно физическо натоварване и вдигане на тежести, докато има повишаване на интраабдоминалното налягане, което води до пролапс на хемороиди;
    • пикантни и пикантни храни, които дразнят аналната област;
    • нарушение на изтичането на кръв в ректума;
    • възпалителни и туморни процеси в червата и черния дроб;
    • инфекция.

    Симптоми на хемороиди

    - отделяне на кръв от ануса;
    - пролапс на хемороиди от ануса;
    - болка (постоянна или само по време на дефекация);
    - анален сърбеж;
    - перианален оток;
    - секреция на слуз;
    - дискомфорт, чувство на непълно изпразване, подуване на корема.

    В повечето случаи хемороидите се развиват постепенно. Първо, има усещане за сърбеж, парене, тежест в ануса, болка и запек. Тогава болката се усилва, възниква хемороидно кървене, хемороидите изпадат.

    В началните стадии на заболяването възлите лесно се поправят, но след това са постоянно навън.

    Опасността от заболяването е, че може да се развие тромбоза и дори некроза на хемороидалния възел, характеризираща се с тежка клинична картина.

    Мнозина са твърде несериозни по отношение на това заболяване, тъй като смятат, че хемороидите не са сериозно заболяване. Това обаче може да е първият симптом на рак на дебелото черво в ранните етапи на развитие. Следователно има голяма опасност да пропуснете най-ефективния момент за лечение на толкова ужасно заболяване..

    Важно! При първите симптоми на хемороиди трябва незабавно да се консултирате с лекар.

    Видове хемороиди

    Според механизма на възникване хемороидите се разделят на:
    - вродени (наследствени);
    - придобити.

    Придобитото от своя страна се разделя на:
    - първичен - възникващ като самостоятелно заболяване;
    - вторично - което е симптом или усложнение на друго заболяване (например цироза на черния дроб, аденом на простатата).

    Според мястото на локализация, хемороидите се разделят на:
    - външни (подкожни);
    - вътрешен (субмукозен).

    Хемороидите могат да възникнат като продължителен неусложнен процес или при остри пристъпи.

    Хронични хемороиди

    Най-честият вариант на хода на хемороидите е хроничен рецидивиращ процес. Болестта започва с период на предшественици, пациентът отбелязва неприятни усещания в ануса: чувство на дискомфорт, усещане за чуждо тяло, лек сърбеж, висока влажност. Тогава се появява ректално кървене (отделяне на капки или струйки алена кръв в края на акта на дефекация). Този период, продължаващ от няколко месеца до няколко години, се характеризира с продължителни фази на ремисия, когато няма оплаквания. Ето защо, в началния стадий на хронични хемороиди, пациентите рядко се консултират с лекар..

    Постепенно болестта прогресира. При дефекация в ануса се появява болка, утежнена от нарушение на диетата. Кървенето от ануса по време на изхождането става постоянно, интензивността им може да варира, от кръвни петна до масивна загуба на кръв, водеща до анемия (анемия). Увеличаването на вътрешните хемороиди води до загубата им от ануса.

    В зависимост от степента на уголемяване на хемороидите и развитието на дистрофичния процес във фибромускулната рамка, която ги задържа, се разграничават четири етапа на хронични хемороиди.

    Първият етап се характеризира с отделяне на кръв от аналния канал без пролапс на хемороиди.

    Във втория етап хемороидите изпадат по време на изхождането, в края на това се коригират независимо.

    Третият етап се характеризира с факта, че възлите, които падат по време на изхождането, трябва да се регулират на ръка.

    На четвъртия етап от развитието на хемороиди възлите падат при кихане, кашляне, най-малко физическо натоварване. Не е възможно да ги поставите в аналния канал.

    Усложнения на хемороиди

    Остри хемороиди

    Като правило това е обостряне на хронични хемороиди. Острите хемороиди са тромбоза или нарушение на хемороиди и се проявяват с болка в ануса и перинеума, увеличаване и уплътняване на възлите, изразено усещане за чуждо тяло, треска.

    Има три степени на остър хемороиди:

    Тромбоза (кръвни съсиреци) без възпаление. Външни хемороиди с малък размер, плътно-еластична консистенция, умерено болезнени при допир. Характерни са оплакванията от усещане за парене и сърбеж, утежнени от изхождането. Възможно е да има леко подуване и зачервяване около ануса.

    Тромбоза, усложнена от възпаление на хемороидите. Има изразено подуване на по-голямата част от областта около ануса, силно зачервяване на кожата. Остра болка в ануса, особено при ходене и седене. Палпацията на тази област и дигиталното изследване на ректума са силно болезнени.

    Тромбоза, усложнена от възпаление на подкожната тъкан. Цялата обиколка на ануса е заета от „възпалителен тумор“. Палпацията на възлите е изключително болезнена, така че дигиталното изследване е невъзможно. При преглед се виждат лилави или синкаво-лилави вътрешни хемороиди, които са паднали от лумена на аналния канал.

    Острите хемороиди от трета степен са състояние, което изисква незабавна медицинска помощ..

    В напреднали случаи могат да се развият усложнения на острите хемороиди:

    - оток на ануса;

    - гноен парапроктит (гнойно възпаление на тъканта);

    - некроза (некроза) на тъканите на хемороида.

    Признак за появата на некроза: възлите стават черни. В същото време опитите за независимо коригиране на възлите обратно в ректума са особено опасни, тъй като съществува риск от отравяне на кръвта. Отстраняването на мъртвите тъкани се извършва в болнична обстановка.

    Лечение на хемороиди

    Консервативно лечение

    Важно! Хемороидите са хронични заболявания и консервативната терапия в повечето случаи не позволява напълно да се отървете от болестта.

    Основните цели на консервативната терапия са да се намали честотата на годишните обостряния, тяхната тежест и продължителност. За радикално лечение на хемороиди се използват амбулаторни методи или хирургично лечение, в зависимост от стадия и състоянието на заболяването..

    Индикациите за консервативно лечение са началните етапи на хроничните хемороиди и остър ход на заболяването в по-късните му стадии..

    При консервативното лечение е важно да се помни за превантивните мерки, които са задължителна част от него. Особено отбелязваме, че задължително условие за успешното лечение на хемороиди е нормализирането на дейността на храносмилателния тракт, регулирането на консистенцията на чревното съдържимо и преминаването му през дебелото черво..

    Консервативната терапия се състои от:

    Общо лечение. Основата на общото лечение, в допълнение към превантивните мерки, е използването на флеботропни лекарства (като венорутон и детралекс), които влияят върху повишаването на венозния тонус, подобряват микроциркулацията в кавернозните тела и нормализират притока на кръв в тях..

    Местно лечение. Местното лечение е насочено към премахване на синдрома на болката, тромбоза или възпаление на хемороиди, придружени от парене и сърбеж, както и тяхното кървене.

    Болковият синдром при хемороиди често се свързва с нарушение на тромбиран хемороид или поява на остра анална цепнатина. Следователно, за да се премахне болката, е показано използването на ненаркотични аналгетици и местни комбинирани анестетици. За локална терапия на хемороиди се използват лекарства като "Gepatrombin G", "Posterisan", "Procto-glivenol", "Aurobin", "Ultraproct", "Nefluan" и др..

    Тромбозата на хемороидите е индикация за употребата на местни антикоагуланти. Тази група лекарства включва "Хепатромбин G", "хепарин" и "троксевазин" мазила.

    Като лекарство за локално лечение на хемороиди, "Хепатромбин G" се е доказал особено добре. Лекарството се състои от три компонента и съдържа директен антикоагулант хепарин, глюкокортикоиден хормон преднизолон и анестетик полидоканол. Всеки компонент на лекарството има благоприятен ефект върху тромбозата на хемороидите. Хепаринът, нарушаващ прехода на протромбин към тромбин, когато се прилага локално, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, освен това има противовъзпалителен и противоотечен ефект. Преднизолон има мощен противовъзпалителен ефект, когато се прилага локално, намалявайки отока, сърбежа и паренето. Полидоканолът има локален анестетичен ефект, равен по сила на лидокаин, но за разлика от последния, полидоканолът рядко причинява алергични реакции.

    В 70-80% от случаите тромбозата на хемороидите се усложнява от тяхното възпаление с прехода към подкожната тъкан и перианалната област. В този случай тези лекарства се използват в комбинация с водоразтворими мехлеми, които имат мощен противовъзпалителен ефект. Те включват "Levasin", "Levomekol", "Mafinid".

    Кървенето е един от основните симптоми на хемороиди. Непрекъснатото кървене в рамките на 1 час е признак на остър процес. За да го премахнете, можете да използвате свещи, съдържащи адреналин. В допълнение се използват местни хемостатични материали като Adroxon, Beriplast, Tachikomb, Spongostan, състоящи се от фибриноген и тромбин. Когато се въведат в аналния канал, те се разтварят, образувайки фибринов филм.

    Минимално инвазивна терапия

    Когато консервативната терапия не носи желания резултат, е необходима по-агресивна техника за елиминиране на хемороиди. В миналото това означаваше болезнена операция с всички трудности на стационарното лечение и следоперативния период. Понастоящем има нови удобни, амбулаторни начини за справяне с това заболяване, което завинаги прогони страха на човек от това заболяване. Ще се опитаме да ви помогнем да разберете как работят тези методи, с които можете да премахнете повечето хемороиди без операция..

    В развитите страни типична хемороидектомия (хирургична операция) понастоящем се извършва само при 17 - 21% от пациентите, докато останалите използват минимално инвазивни методи на лечение. В същото време в Русия най-често срещаният метод за лечение все още е хемороидектомия, извършена при 75% от пациентите, а минимално инвазивни методи се използват само при 3%.

    Противопоказание за минимално инвазивно лечение е тромбоза на хемороиди, остър и хроничен парапроктит и други възпалителни заболявания на аналния канал и перинеума.

    Отличителна черта на използването на минимално инвазивни техники при лечението на хемороиди е, че те се извършват амбулаторно и не изискват анестезия, както и че пациентът е в болница.

    Допингът с латексови пръстени е метод за лечение на хемороиди, който се състои в поставяне на латексен пръстен върху крака на хемороида с цел спиране на кръвоснабдяването му. Това води до некроза (смърт) и отхвърляне на възела по време на изпражненията. Показанието за употреба е хроничен хемороиди 1 и 2 стадии. Възможна е ограничена употреба при хемороиди от степен 3, когато има противопоказания за по-радикални методи на лечение. Извършва се амбулаторно, не изисква анестезия. Продължителността на манипулацията е 1-2 минути. Броят на необходимите процедури е от три до шест с интервал от 7 дни всяка. Той се използва за лечение на хемороиди от степен 1 ​​и 2 в Европейския съюз повече от 15 години и е „златният стандарт“ в проктологията. В Украйна той започна да се прилага през последните години. Ефективност на метода 85%.

    Склеротерапията е метод за лечение на хемороиди, който се състои в инжектиране на склерозиращо вещество (токсиклерол) в кавернозната тъкан на възела с цел по-нататъшното му заличаване. Показанието за употреба е хронични хемороиди от стадии 1 и 2. Извършва се амбулаторно. В момента се използва по-често като допълнителен метод в комбинация с други минимално инвазивни техники. Като независим начин за лечение на хемороиди се използва в ограничена степен.

    Криодеструкцията е метод за лечение на хемороиди, който се състои в унищожаване (разрушаване) на кавернозната тъкан на хемороида в резултат на излагане на свръхниски температури (-180 градуса по Целзий). Методът се използва при хронични хемороиди от 1, 2 и 3 градуса. Извършва се амбулаторно. Той е широко въведен в проктологията в края на 80-те и началото на 90-те години. С появата на по-модерни технологии, както и поради възможни усложнения, в момента се използва в ограничена степен..

    Инфрачервената фотокоагулация е метод за лечение на хемороиди, който се състои в използване на инфрачервено лъчение за коагулация на съдовете и кавернозната тъкан на хемороида. Техниката се използва амбулаторно. Използва се като допълнителен метод за кървене от хемороиди 1 и 2 градуса за спиране на кървенето, когато други методи по някаква причина не могат да се използват.

    Хирургично лечение на хемороиди

    В случаите, когато минимално инвазивните техники са неефективни и не могат да бъдат приложени, е показано хирургично лечение..

    Операции за отстраняване на хемороиди, анални фисури, генитални брадавици, полипи, ректални фистули, епителна кокцигеална пасажа се извършват под обща анестезия. Спиналната анестезия се използва широко при анестетичното подпомагане на операциите..

    За премахване на хемороиди, освен класическата операция, се използват и операцията на Longo и техниката THD.

    Операция Longo е метод за лечение на хемороиди, който се състои в отстраняване на хемороиди с помощта на кръгов ендостеплер. Ножът на телбодаря изрязва циркулярно цялата кавернозна тъкан на аналния канал с едновременно зашиване на лигавицата по цялата обиколка с титанови скоби.
    Показание - хронични хемороиди 1 и 2 стадии. Може да се използва при хемороиди от етап 3 в комбинация с анопластика.
    Продължителността на операцията е около 1 час.
    Изисква обща или спинална анестезия.
    Останете в болницата 1-2 дни.
    Инвалидност в следоперативния период 1-2 седмици.

    TGD (трансаналната хемороидна детериализация) е метод за лечение на хемороиди, който се основава на зашиване на хемороидални артерии под контрола на ендоректална ултразвукова сонда. Целта е да се пусти кавернозната тъкан на хемороидите. Използва се при хронични хемороиди от стадии 1 и 2, както и при хемороиди от етап 3 в комбинация с анопластика.
    Операцията изисква обща анестезия или спинална анестезия. Продължителността на операцията е около 1 час.
    Останете в болницата 1-2 дни.
    Инвалидност в следоперативния период 1-2 седмици.

    Класическата хемороидектомия и нейните различни модификации е метод за лечение на хемороиди, който се основава на отстраняване на хемороиди с едновременно зашиване на съдовите крака и възстановяване целостта на аналната лигавица. Счита се за най-радикалния и ефективен метод за премахване на хемороиди. Може да се използва на всеки етап от заболяването. Най-често обаче индикацията е хронични хемороиди 3 и 4 градуса, както и усложнения на хемороиди под формата на тромбоза на хемороиди или кървене.
    Изисква анестезия или спинална анестезия.
    Продължителността на операцията е 30-40 минути.
    Престой в болница 3-4 дни.
    Инвалидност в следоперативния период 3-4 седмици.
    Ефективност на работа 95-98%.

    Лечение на хемороиди по време на бременност

    Ако бъдещата майка има това деликатно заболяване, веднага възникват съвсем естествени въпроси: как да се излекува това заболяване, кога да започне лечението, какви средства да се използва?

    Необходимо е да се започне лечение на хемороиди по време на бременност веднага след поставяне на диагнозата. Обикновено се използват консервативни методи. Към хирургично отстраняване на възли се прибягва в екстремни случаи, само с развитието на тежки усложнения, които застрашават здравето на майката или детето.

    Преди да направите нещо, трябва внимателно да помислите как да лекувате хемороиди по време на бременност, защото е необходимо да се помогне на жената и да не се навреди на плода. Майката и детето имат общ кръвен поток и много лекарства за хемороиди по време на бременност са противопоказани поради възможните неблагоприятни ефекти върху плода. Поради това се предпочитат местните продукти..

    Най-лесният начин за лечение на външни хемороиди е по време на бременност. Възлите в тази форма на заболяването са разположени на видно място и е удобно да се прилагат анти-хемороидални кремове и мехлеми върху тях. Може да е "Хепатромбин G" - мехлем за хемороиди по време на бременност, който се е доказал много добре. Той предотвратява тромбозата на възела, премахва неговия оток, сърбеж, облекчава болката.

    Перфектно лекува болестта с мехлем "Relief", съдържащ масло от черен дроб на акула.

    В допълнение към мехлемите и кремовете, както с външно, така и с вътрешно разположение на възлите, можете да използвате свещи за хемороиди - по време на бременност това също е допустимо. Те обикновено се инжектират в ректума веднъж дневно, за предпочитане през нощта..

    Свещите, съдържащи няколко компонента наведнъж, се отстраняват ефективно от хемороидите: противовъзпалително, противозастойно, обезболяващо, разреждащо кръвта и укрепващо съдовата стена. Това са едни и същи "хепатромбин G" и "облекчение".

    Таблетките за хемороиди по време на бременност обикновено не се предписват поради възможния ефект върху детето.

    Като алтернатива на традиционните методи е разрешено лечение на хемороиди при бременни жени с народни средства. Бульон от калина, сок от планинска пепел, инфузия на костен мозък могат да се приемат през устата, но само ако няма алергия към тези плодове. И за укрепване на съдовата стена, добре е подходяща отвара от моркови.

    Също така е допустимо да се комбинира лечението на хемороиди по време на бременност с народни средства с обикновени мехлеми или супозитории..

    По-добре е да не използвате вани с противовъзпалителни и кръвоспиращи билки като лек за хемороиди по време на бременност, тъй като е възможна инфекция от ректума в гениталния тракт.

    Понякога трябва да изберете - как да лекувате това заболяване по време на бременност - използвайте народни средства или лекарства. По-добре е, разбира се, да се консултирате с лекар, тъй като в някои случаи лечението на хемороиди с народни средства по време на бременност е просто неприемливо, например при остра форма на заболяването.

    Не трябва да отлагате посещението при лекар, защото ако проктологът започне да лекува хемороиди възможно най-рано и лечението се извършва изцяло, ще бъде възможно да се избегне по-нататъшното развитие на заболяването в следродилния период.

    Традиционни методи за лечение на хемороиди

    Важно! Преди да използвате народни средства за лечение на хемороиди, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

    Лечение на хемороиди с пиявици. Пиявиците се използват широко при хемороиди. Те са в състояние да активират имунната система на целия организъм, биологично активните им вещества потискат патогенните микроорганизми. Пиявиците прочистват тялото от токсини, вредни токсични вещества. Пиявиците, смучещи кръв, карат кръвта да се оттича от отдалечени органи, което прави възможно лечението на много заболявания: хемороиди, разширени вени, тромбофлебит, заболявания на храносмилателната система, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на бъбреците и пикочния мехур и много други заболявания, включително следоперативни усложнения.

    Тъй като активните вещества, отделяни от пиявици, имат противовъзпалителни процеси, пиявиците с хемороиди имат положителен ефект. Нарушение на кръвообращението в порталната вена води до застояли процеси в корема. При хемороидите пиявиците се поставят директно върху областта на опашната кост или сакрума, в никакъв случай не се поставят върху лигавиците! Мястото, където се поставя пиявицата, се избърсва с алкохол, а след това и с вода, така че кожата да е чиста. Пиявиците се поставят една по една, вземат се с пръсти близо до главата и се поставят върху почистената кожа, веднага след като пиявицата засмуче, следващата се поставя по същия начин. Препоръчително е да поставите 3-4 пиявици на опашната кост, за да се отървете от болката при хемороиди и да спрете кървенето. Сеансът обикновено продължава 15-20 минути, пиявицата трябва сама да падне, но ако това не се случи, тогава не можете да я откъснете, трябва да поръсите пиявицата със сол и тя ще падне. След процедурата трябва да се постави превръзка на мястото на ухапване за 2-3 дни. Пиявиците при хемороиди не трябва да се използват от хора с ниско кръвно налягане, лошо съсирване на кръвта, бременност. Курсът на лечение с пиявици зависи от сложността на заболяването и благосъстоянието на пациента.

    Има случаи, когато само 2 пиявици спасяват хората от хемороиди, но ако те не се излекуват напълно, то поне хемороидите не прогресират дълго време.

    Пиявици за хемороиди предотвратяват повторната поява на болестта, облекчават венозния застой, нормализират работата на стомашно-чревния тракт поради резорбцията на образуваните венозни възли.

    - Разтопете 7 g прополис, 80 g вазелин и 10 g ланолин на водна баня, но не кипете и разбъркайте, докато се получи хомогенна смес, прецедете всичко през тензух и след това смажете хемороидите с мехлем за една нощ. След 2-3 процедури болестта престава да безпокои.

    - Смелете 50 г сухи цветя от невен в кафемелачка, смесете с 200 г разтопена свинска мазнина и приведете сместа на водна баня, като бъркате непрекъснато с дървена шпатула до гладка смес. Съхранявайте готовия мехлем в хладилник в стъклен буркан. Смажете с него хемороиди, както и вкарайте тампони с него в ануса.

    - Напълнете емайлирана тенджера с 15-20 см млади дъбови клонки, напълнете ги с вода, оставете да заври сутрин и след това оставете да се влива през целия ден. Вечер загрейте инфузията до температура 37-38 ° C, изсипете я в леген, поставете я във вана с гореща вода, седнете в нея и седнете, докато изстине.

    - Кървещите хемороиди ще елиминират растението горска. Настоявайте 1 супена лъжица от натрошения му плод в продължение на 7 дни в 0,5 литра зехтин и пийте 1 супена лъжица от тази запарка сутрин на гладно. След един час можете да закусите, а след закуска можете да пиете чай, приготвен от плодове горски.

    - Сварете 2 чаени лъжички натрошени боровинки в чаша вода, след това изтеглете топъл бульон в спринцовка и поставете в ануса. Правете процедури ежедневно при кървящи хемороиди.

    - Прекарайте през месомелачка 200 г вътрешна свинска мазнина, 2 глави лук, добавете 1 супена лъжица мед, щипка стипца към тези компоненти и разбъркайте добре. Нанесете готовия мехлем върху превръзката, нанесете го върху хемороидалните конуси и фиксирайте. Правете това, докато се възстановите. По време на лечението не можете да ядете кисело, солено, да пиете алкохол и трябва да се опитате да не настинете.

    Профилактика на хемороиди

    Превантивните мерки позволяват да се избегнат хемороиди. Ако хемороидите вече са се появили, препоръките по-долу ще ви помогнат да облекчите неговия ход и да предотвратите обостряния. Хемороидите са по-лесни за предотвратяване, отколкото лечение.

    Стремете се към меки, свободни движения на червата. Първата стъпка е справяне с нарушенията на изпражненията. Човек, страдащ от запек, обикновено получава хемороиди, тъй като усилените усилия водят до преливане на кръв във вените на ректума и тяхното разширяване. Твърдият стол изпразва лигавицата и разкъсва кръвоносните съдове, причинявайки кървене. За да се предотврати това, е необходимо да се нормализира изпражненията. Трябва да бъде поне 1 път на ден. Самият акт на дефекация не трябва да трае повече от 3 минути.

    Правилното хранене. За нормализиране на изпражненията се препоръчва да се установи правилно хранене. Нормализирането на дейността на стомашно-чревния тракт (GIT), консистенцията на чревното съдържимо и движението му през дебелото черво предотвратява появата или обострянето на хемороиди. По този начин правилната диета е основна помощ не само за профилактика, но и за лечение на хемороиди. За да намерите правилната диета, трябва да бъдете изследвани и да разберете причината за хемороидите. След това, в съответствие с индивидуалните характеристики на организма на конкретен човек, се определя терапевтичното хранене за него. Лекар с хемороиди обикновено предписва храна според Певзнер - диета номер 3 (таблица номер 3).

    Общи хранителни съвети за предотвратяване и лечение на хемороиди

    - препоръчително е да се установят редовни хранения по едно и също време;

    - хората със склонност към запек трябва да ядат повече храни, съдържащи фибри и да пият 1,5-2 литра вода на ден. Освен това при чести запеци е полезно да се яде черен и трици хляб, сурови зеленчуци и плодове, сини сливи, овесени ядки, елда и ечемичена каша. Диетичните фибри са несмилаема целулоза, която не се усвоява от червата, но действа като адсорбент на водата и участва в свързването на жлъчните киселини, които имат канцерогенна активност, което води до намаляване на холестерола в кръвта. Най-много се съдържа в триците, зеленчуците и ръжения хляб. Диетичните фибри влияят върху качеството на изпражненията. Поглъщайки вода, той увеличава обема на изпражненията, което води до стимулиране на червата да преместват съдържанието му. По този начин, за да се получи желаният ефект (т.е. да се предотврати запек), заедно с поглъщането на храни, съдържащи диетични фибри, е необходимо да се пие много вода;

    - не трябва да ядете твърде много брашно и млечни продукти, особено продукти, направени от ситно смляно бяло брашно и пълномаслено мляко. В същото време полезни са ферментиралите млечни продукти, особено тези, съдържащи бифидобактерии и лактобацили;

    - препоръчително е да се ограничи консумацията на храна, богата на животински протеини. Те включват месо, риба, яйца и извара. Те могат да доведат до запек. Пълното им отхвърляне обаче ще доведе до отрицателен резултат - чревната функция може да бъде нарушена;

    - зелето, черният хляб, бобовите растения, горчицата, пиперът и неузрелите плодове също са нежелана храна за хемороиди;

    - полезни са картофи, месо, ориз, мед, риба, както и настъргани моркови, пресни ябълки, грозде, чесън, лук или сок от него, които се приемат по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден;

    - Също така е полезно да се пият минерални води, които стимулират двигателната активност на червата. Особено се препоръчват силно и умерено солени води, обогатени с магнезиеви йони и сулфати, например минералната вода Есентуки. Пийте по 1 чаша вода със стайна температура 3 пъти дневно. В този случай водата трябва да е без газ.

    Смажете ануса. За да направите контракциите на червата по-меки, трябва да смажете ануса с вазелин. Това се прави с памучен тампон или просто с пръст. Ректумът се смазва с вазелин на дълбочина около 1,5 cm.

    Компетентна хигиена на дефекацията. Добра хигиена на червата. Не използвайте сурова тоалетна хартия или съдържащи химикали, които дразнят кожата. Препоръчително е да закупите тоалетна хартия без аромат и цвят. Преди употреба можете леко да го навлажните с чешмяна вода (хартията ще стане по-мека). Добре е да използвате специална намаслена хартия. Вместо това са подходящи и хидратиращи кърпички за лице..

    Студена вода. Използването на студена вода е полезно при хемороиди. В старите медицински рецепти се препоръчва да се пие 1 чаша студена вода 3 пъти на ден преди хранене, ако е възможно вземете студен душ и винаги измивайте ануса със студена вода след изхождане.

    За предотвратяване на обостряне на хемороиди се препоръчват хладни бани с разтвор на бледорозов калиев перманганат. Процедурата се извършва след всяко изхождане в продължение на 1,5-2 минути..

    Преодолейте сърбежа. Ако сърбежът се усеща при хемороиди, тогава се препоръчва да се въздържате от надраскване на ануса, тъй като можете да нараните стените на хемороидите и да предизвикате още повече кървене.

    Не вдигайте тежки предмети. Струва си да се въздържате от вдигане на тежести, което е равносилно на напрежение в тоалетната. Това особено не се препоръчва за хора с предразположение към хемороиди. Когато премествате или купувате нови мебели, по-добре е да наемете хамали или да помолите някой да помогне с тежестта..

    Седнете във ваната. Полезна процедура е седяща баня с топла вода. В този случай коленете трябва да бъдат повдигнати с 10-15 см. Това не само ще намали болката, но и ще подобри кръвообращението в тялото, включително в ректума. Този метод на превенция се счита за един от най-добрите.

    Ограничаване на алкохолните напитки и пикантните храни. Задължителна характеристика на антихемороидната диета е изключването от диетата на пикантни, пикантни, пържени, пушени и подобни продукти, както и на силни алкохолни напитки: всичко това допринася за разширяването на венозната мрежа и нарушаването на местния кръвен поток. Допустимо е използването на леки вина, коктейли, пуншове, сайдер. Можете да разширите обхвата на храната с помощта на меки сосове, умерено количество пресни меденки: магданоз, копър, майорана, босилек, кимион, кинза и други. Това правило е в основата на диетата против хемороиди..

    Следете приема на сол. Яденето на много сол също има отрицателен ефект върху кръвоносната система. В резултат на това вените набъбват, включително вените на ректума. За да избегнете неприятности, не пресолявайте храната..

    Избягвайте хипотермия. При хемороиди трябва да се страхувате от хипотермия, което води до нарушено кръвообращение. Болестта в този случай може да се влоши.

    Следете теглото си. За да влоши положението на пациент с хемороиди, голямото му тегло може. Колкото по-тежък е човек, толкова по-голям натиск изпитват долните му крайници, така че хората със затлъстяване често имат проблеми както с разширени вени, така и с хемороиди.

    Бременност. Бременните жени, за да избегнат застоя на кръвта във вените, определено трябва да правят гимнастика, да ходят по-често и да се придържат към диета, която включва слабителни храни. Също така нямат право да носят тесни колани..

    Нормализирайте физическата активност. Трябва да се опитате да се движите възможно най-много. При заседнала работа си струва да правите кратки почивки на всеки час, през които можете да правите лека гимнастика или да се разхождате. По-добре е да замените меката седалка на работното място с твърда или полутвърда.

    Освен това се препоръчва постоянно да се укрепват мускулите на перитонеума и перинеума. За тази цел можете да използвате специални упражнения, базирани на напрежение и отпускане на определени мускули..

    Такава гимнастика може да се извършва навсякъде, не се изисква оборудване или специално обзавеждане. Най-добре е обаче да се опитате да се поддържате в добра физическа форма, като правите гимнастика, плуване, аеробика и др., За което можете да използвате времето след работа. През почивните дни е полезно да излизате сред природата за активен отдих.

    Не се пренапрягайте. Не прекалявайте обаче с мускулите, като упражнявате. В тази връзка колоезденето, ездата и силовите упражнения са противопоказани..

    Заседнала работа. Тези, които работят като шофьори, не трябва да са зад волана повече от 3 часа подред. По време на дълги пътувания трябва да правите малки спирки по пътя, за да се движите активно.

    Когато се появят хемороиди, хората, ангажирани с тежък физически труд, трябва да сменят работата си на по-лесна..

    Следете внимателно здравето си. Постоянно трябва да наблюдавате здравето си, тъй като всяко друго заболяване може да повлияе неблагоприятно на хода на хемороидите. Например заболявания на щитовидната жлеза или панкреаса, стомашно-чревни разстройства и др. Могат да доведат до нейните усложнения. В тази връзка е необходимо редовно да се изследвате, за да се идентифицират навреме и да се започне лечение на заболявания..

    Навреме се консултирайте с лекар. Не трябва да се опитвате да се диагностицирате, тъй като грешката може да доведе до трагичен резултат. Диагнозата трябва да се извърши от специалист, така че лечението да е адекватно и ефективно. Поради неправилно диагностициран пациент може да е твърде късно, за да открие сериозно заболяване и да започне да го лекува.

    Упражнения за хемороиди

    При хемороиди терапевтичните упражнения са много полезни. Целта му е да укрепи коремните мускули, седалището и перинеума, което спомага за нормализиране на кръвния поток в ректалната област.

    # 1: за да подобрите кръвообращението, трябва да ходите с високо колене и кръстосване на крака, тоест поставяне на единия крак пред другия.

    # 2: правим го, докато седим на твърд стол. Гърбът трябва да бъде изправен, тялото да е леко наклонено напред, мускулите на ануса да бъдат напрегнати. Упражнението трябва да се повтори 10 пъти..

    # 3: легнал по гръб, изпънете ръце по протежение на торса. Преброявайки бавно до 5, стиснете седалището, като едновременно с това изтегляте ректума, след това се отпуснете едновременно; повторете това упражнение до 15 пъти. След това направете няколко дълбоки вдишвания и издишвания..

    # 4: изпълнете легнал по гръб. Краката трябва да бъдат изправени и повдигнати с 45 °, след което трябва да бъдат разтворени и събрани отново, като ги кръстосват (имитация на движението на режещата ножица). Повторете 10 пъти.

    # 5: изходна позиция - легнал с лицето надолу. С акцент върху коленете, дланите и лактите, завъртете таза последователно в двете посоки, така че задните части да докосват пода. Повторете 10 пъти.

    # 6: кръстосайте крака, ритмично стегнете мускулите на седалището и ануса. Повторете 10 пъти.

    No7: легнал по гръб с повдигнати прави крака, изпълнете упражнение, симулиращо усукване на педалите на велосипед. Повторете 10 пъти.