Вътрешни хемороиди

Как изглежда вътрешните хемороиди, първите симптоми и схема на лечение
Хемороидите са заболявания, характеризиращи се с възпалителни процеси на хемороиди, разположени на вътрешната стена на ректума, близо до ануса. Хемороидите са болезнено разширени вени, които образуват гънки и възли на лигавичната повърхност на ректума.

Понякога се образуват цели сплетения на такива възли - хемороиди. Стагнацията и пренапрежението в тези области преместват възлите по-близо до изхода, там, при нарушено кръвоснабдяване, се получава неестествено увеличаване на техния размер и деформация.

Причини за развитие

Хемороидите са деликатен проблем, за който пациентите се притесняват да говорят. Поради тази причина заболяването често се диагностицира в напреднал стадий. Основните етиологични фактори за появата на хемороиди са:

  1. Бременност и раждане. За съжаление, такъв физиологичен процес като бременност, последвана от раждане, също може да причини хемороиди. Това се дължи на препълване на тазовите вени и повишено налягане в тях..
  2. Заседнал начин на живот. Липсата на редовна физическа активност, от която страдат повечето хора на нашата планета, които не спортуват, също е рисков фактор по отношение на хемороидите. Много съвременни хора пренебрегват физическата активност, заменяйки я с пасивна почивка близо до телевизора с пакет чипс и бутилка бира. Заседналата работа при липса на физическа активност е основната причина за стагнацията на кръвта в малкия таз.
  3. Неправилно и небалансирано хранене. Хемороидите са по-чести при хора, които преяждат. Обилният прием на пържени и мазни храни, както и сладкиши, пушени меса е един от основните рискови фактори по отношение на появата на това заболяване. Утежняващ фактор за развитието на болестта е липсата в диетата на ферментирали млечни продукти, зърнени храни и храни, съдържащи фибри - плодове и зеленчуци. Неправилната диета е основната причина за запек, което води до повишен натиск върху тазовия хориоиден плексус. Освен това в малкия таз настъпва стагнация на кръвта, което води до появата на вътрешни хемороиди, чиито симптоми в началото може да не са значителни, но с времето стават по-интензивни. Адекватната диета, богата на фибри, е един от основните превантивни методи за предотвратяване на хемороиди. Трябва да се отбележи, че ниският прием на течности също може да причини хемороиди..
  4. Прекомерна физическа активност. Хемороидите често се появяват при спортисти, които редовно вдигат тежки предмети и изпитват повишена физическа активност. Хората, които се занимават професионално с вдигане на тежести, културизъм и силови спортове, са изложени на риск от появата на хемороиди..

Появата на хемороиди може да бъде провокирана и от други заболявания, като% тумор на таза, лоша наследственост (анамнеза за хемороиди при родители и близки роднини).

Симптоми на вътрешни хемороиди, снимка

Отначало симптомите на вътрешни хемороиди наистина не притесняват пациента. Симптомите започват да се увеличават с увеличаване на хемороидите. Клиничната картина зависи от стадия на патологичния процес.

1) Първи етап. Кавернозните образувания са малки, следователно изпъкналостта на лигавицата не притеснява много човека. Само от време на време, когато са повредени от твърди изпражнения, възниква възпаление. Първите симптоми на хемороиди са както следва:

  • чувство на дискомфорт в ректалния канал след изхождане;
  • парене и сърбеж в аноректалната област поради възпалителния ексудат (течност), секретиран от кръвоносните съдове;
  • рядко се намират кръвни следи върху тоалетна хартия след отиване до тоалетната.

2) Втори етап. Ако хемороидите не се лекуват, патологичният процес в ректума само се засилва, преминавайки в по-тежък стадий, който се характеризира с:

  • още по-голямо увеличение на хемороидалните възли;
  • излизането на разширени кавернозни образувания от ректума (обикновено по време на дефекация) и независимото им завръщане на обичайното им място;
  • дискомфорт и чувството за намиране на чужд предмет в аналния канал;
  • по-интензивно кървене;
  • болезненост при отиване до тоалетната.

3) Трети етап. Клиничната картина "нараства", тежестта на негативните симптоми се увеличава само:

  • кървенето от ректума е по-често и по-лошо;
  • хемороиди с каквато и да е физическа активност излизат от ануса, докато трябва да ги вкарате обратно със собствената си ръка;
  • болката също се увеличава, особено ако аналните пукнатини и възпаления се присъединят към хемороидите.

4) Четвърти етап. Това е напреднала форма на заболяването, при която всички признаци на разширени хемороидални вени се изразяват възможно най-ясно:

  • синдромът на болката присъства постоянно и такива прости действия като движение и седене само влошават болката;
  • кавернозните образувания редовно увисват и не е възможно те сами да бъдат вкарани обратно в ануса;
  • кървенето може да бъде толкова интензивно, че е трудно да се спре.

Скоростта на нарастване на неблагоприятните симптоми до голяма степен зависи от броя на патогенните фактори и характеристиките на човешкото тяло. [adsen]

[спойлер заглавие = ’Как изглежда вътрешен хемороид, е показано на снимката по-долу.’ style = ’default’ collaps_link = ’true’]
[/ спойлер]

Усложнения

Усложненията на вътрешните хемороиди включват:

  • венозна тромбоза;
  • нарушение на хемороиди;
  • загуба на варикозни образувания;
  • ректално кървене;
  • недостатъчност на аналния сфинктер.

Хемороидите водят до застой на кръвта във вените и това причинява тромбоза. Симптомите на това усложнение са увеличаване на възлите, придобиването на синкаво-лилав оттенък и остри болки в перианалната област, нарастващи по време на палпация.

Често усложнение на етапи III-IV е постоянно кървене от кавернозните тела. С него пациентът се оплаква от обща слабост (поради нарастващата анемия). Анализите показват спад в хемоглобина в кръвта до 40-50 g / l.

При пациенти в напреднала възраст честият пролапс на възли на фона на прогресиращи хемороиди в някои случаи води до слабост на аналния сфинктер. Това усложнение се проявява с инконтиненция на газове и дори съдържанието на ректума (течни фекални вещества).

Диагностика

Проктолог може да определи наличието на вътрешни хемороиди след преглед и палпация. Ако хемороидите са разположени на разстояние 5-7 см от ануса, тогава лекарят ще може да ги опипва, да определя плътността и болезнеността на възела. В други случаи, когато венозните уплътнения са разположени по-високо в ректума, ще е необходима допълнителна диагностика.

Основният тест, който може да открие хемороиди, се нарича аноскопия. По време на процедурата в ректалната кухина се вкарва тънка тръба с оптично устройство в края. Тръбата ви позволява да оцените състоянието на ректума на дълбочина 10 сантиметра. Лекарят може не само да открие наличието на хемороиди, но и да идентифицира пукнатини в ректума, перректални фистули или дори чревни тумори, които дават същите симптоми като вътрешните хемороиди.

По-информативно проучване е сигмоидоскопията. Дизайнът на устройството ви позволява да видите състоянието на червата на дълбочина 25 см. Също така, лекарят може да предпише процедура за колоноскопия, за да разграничи вътре чревните полипи от хемороиди. [adsen2]

Как да лекуваме хемороиди?

При вътрешни хемороиди се предписват следните групи лекарства за комплексно лечение:

  1. Противовъзпалителни лекарства. Като правило се използват местни лекарства: мехлеми и супозитории. Може да бъде както нестероиден (индометацин супозитории), така и стероиден (мехлеми и супозитории с хидрокортизон).
  2. Венотоника. Например, Detralex, Phlebodia, Vasoket се използват в таблетки. Предлагат се също таблетки и супозитории, които съдържат екстракт от конски кестен. Тези лекарства увеличават еластичността на съдовата стена и предотвратяват разтягането на вените..
  3. Аналгетици. За анестезия се използват както нестероидни аналгетици, така и локални анестетици. Например свещи с беладона, ментол.
  4. Тромболитици и коректори на микроциркулацията. Те предотвратяват образуването на кръвни съсиреци при хемороиди. Произвежда се под формата на мехлеми и супозитории (хепарин, троксевазин).
  5. Средства за заздравяване на рани. Тези лекарства стимулират регенерацията на тъканите, включително масло от морски зърнастец, прополис, метилурацил.
  6. Антисептици. Потискат развитието на инфекциозния процес при хемороиди. Те могат да бъдат както естествени (невен, морски зърнастец), така и фармацевтични (ихтиол, фенол).
  7. Хемостатични лекарства. Използва се под формата на таблетки (виказол) и супозитории (тромбин, адреналин).

Повечето лекарства причиняват различни странични реакции, употребата им се извършва под лекарско наблюдение.

Операция

В случай, че консервативните методи не помогнат, те прибягват до хирургическа интервенция.

  1. Лигирането с латексни пръстени се използва във втория (третия) етап на вътрешни хемороиди. Процедурата се извършва амбулаторно с помощта на аноскоп. Изводът е, че хемороидите се прищипват със специални латексови пръстени, в резултат на което проблемът се решава сам по себе си - възлите се подхранват с кръв и те просто отмират. Процедурата е ефективна и евтина, но доста болезнена и отнема много време - само един възел може да бъде лекуван за една сесия.
  2. Инфрачервената фотокоагулация се извършва под местна упойка и не изисква хоспитализация на пациента. При този метод засегнатата област се обработва със светлинни вълни от инфрачервения спектър, което води до спиране на кръвоснабдяването и изсушаване на възела. Недостатъкът на този метод е рискът от образуване на кръвни съсиреци на мястото на каутеризация..

Според показанията може да се използва склеротерапия, лазерна коагулация, криотерапия. Най-ефективният и радикален начин за решаване на проблема обаче се счита хемороидектомия - отстраняване на хемороиди по обичайния хирургичен метод.

Народни средства: мехлеми и свещи

За лечение на вътрешни възли използвайте същите мехлеми като външните. Необходимо е обилно да се напои марлен тампон с мехлем и да се постави в ануса за една нощ. Супозиториите за ректална употреба се приготвят от лед, можете да използвате картофи, бекон или мед.

  • За приготвянето на свещи първо се прави специална конусоподобна форма с помощта на дебела хартия. След това такъв конус се пълни с приготвения продукт, който се поставя в хладилника за замразяване. Преди да използвате самоизработени свещи, отстранете хартиената обвивка. Пълнителят, направен от свинска мас или натрошен жълтурчета, е добър, защото намалява болката и възлите по размер. Същият ефект може да се получи от предварително захаросан мед. Освен това понякога медът се смесва с мумия. За да поддържат свещите във форма, към приготвянето им се добавят нишесте и брашно..
  • За да приготвите свещи от картофи, е необходимо да изрежете свещ във формата на конус от сурова, предварително измита грудка. След това го вкарайте в ануса през нощта. За да се избегне усещане за дискомфорт и сухота, анусът се смазва с растително масло или мед. Свещите, направени от лед, са отлични за кървене от вътрешни хемороиди. За да ги приготвите, замразете водата в конусовидна форма. Преди въвеждането, хартиената форма се отстранява от ледената свещ.

Като клизми за лечение на вътрешни хемороиди се използват отвари от техните лечебни билки. Те също така използват масла, които имат лечебен ефект, разтвори от масла, мумия, растителни сокове, прополис. Тези клизми трябва да се инжектират в ректума. За тяхното приготвяне са подходящи ягодови листа, пелин, сок от цвекло, невен, лайка, жълт кантарион, градински чай и други билкови препарати. Лечебните инфузии спомагат за намаляване размера на възлите, болка, сърбеж, парене.

Диетична храна

Основният фокус на диетата е да се ядат храни, които не причиняват запек и проблеми с червата. Ежедневната диета трябва да включва храни, пълни с фибри, така че трябва да ядете много зеленчуци, плодове и всякакви зърнени храни. Важно е да се консумират ферментирали млечни продукти и постно месо. Храната трябва да се вари или на пара.

Не използвай:

  • осоляване;
  • консервирани храни;
  • мазни и пържени храни;
  • пикантни ястия;
  • пушени меса;
  • алкохол;
  • кафе.

Важно е да се гарантира, че в тялото се доставя достатъчно количество течност, за това трябва да пиете поне 2 литра вода на ден.

Как да предотвратим хемороиди?

Ефективното лечение на това заболяване е невъзможно без превантивни мерки. Всеки пациент трябва да знае не само как да лекува хемороиди, но и как да избегне появата му.

  1. Премахване на запек. Специална диета ще помогне за това, както и лаксативи..
  2. Премахнете тежките физически натоварвания и правилно вдигайте тежести.
  3. Водете активен начин на живот: разходки, гимнастика, физическо възпитание.
  4. По време на бременност използвайте позицията на коляно-лакът за профилактика няколко пъти на ден.
  5. Предотвратете развитието на затлъстяване.

Ако следвате тези препоръки, появата на вътрешни хемороиди може да бъде избегната.

Вътрешни хемороиди

Не всеки знае как изглеждат вътрешните хемороиди, тъй като симптомите са незначителни и е невъзможно да се усетят подутини, а дискомфортът се усеща само отвътре. Вътрешните хемороиди при жени и мъже могат да доведат до усложнения, ако патологията не се лекува. Първоначалното лечение може да бъде консервативно.

Как изглежда вътрешните хемороиди?

Вътрешните хемороиди (снимка 1) за много пациенти се превръщат в неприятна изненада - изглежда, че няма предпоставки за развитието на болестта, но началният стадий на хемороиди и чувството на дискомфорт по време на изхождането не дават на хората спокойствие Началният етап на вътрешните хемороиди се проявява със следните симптоми:

  • болезненост и дискомфорт по време на изхождането са първите признаци, с които се сблъскват пациентите. Силата на болката е различна за всеки човек, зависи от наличието на усложнения като анални фисури и т.н. Някои пациенти дори не усещат признаците на хемороиди;
  • ако конусите на вътрешните хемороиди са значително увеличени, тогава те могат да изпаднат, въпреки че се крият по-късно. Веднага след дефекацията можете да почувствате подутини, задържани от сфинктера на ануса;
  • паренето и сърбежът по време на изхождането стават постоянни спътници на пациентите, тъй като има постоянно дразнене на ректума.

Кръв с вътрешни хемороиди се появява на третия и четвъртия етап от развитието на болестта. Обикновено по това време болката се усилва, подутините падат все по-често, така че няма съмнение за наличието на хемороиди.

Как изглежда вътрешният хемороид при жените?

Вътрешните хемороиди при жените (снимка 2) са практически невидими в началния етап, но хемороидите при бременни жени обикновено бързо напредват в ранен стадий. Симптомите при жените се увеличават в момент, когато хемороидът прелива от кръв и стените на съда са прекомерно опънати.

На този етап движението на изпражненията с вътрешни хемороиди постоянно засяга самия възел, той постепенно се разтяга и се придвижва към ануса. Вътрешен хемороиди етап 2 е добре оформен голям възел, спускащ се до сфинктера, при напрежение може да изпадне в чревния лумен, но обикновено бързо се приспособява сам.

Ако фекалните маси по време на тяхното напредване наранят изпъкналата част на съда, тогава може да се отвори кървене. Не пропускайте подобни симптоми на хемороиди при жените - кръвта остава дори върху тоалетна хартия. Обикновено обемът на кървене при жените в началото е малък, но с прогресирането на заболяването някои пациенти губят почти 50 ml кръв с един агресивен акт на дефекация.

Вътрешният възел на хемороидите от третия етап изпъква все повече от чревната стена и пречи на нормалното преминаване на изпражненията. Вътрешните хемороиди при жените приличат на все по-голяма и по-голяма издатина, така че се появяват така наречените кози изпражнения - грахово отделяне, което се образува при преминаване през увеличен хемороид.

На четвъртия етап признаците на вътрешни хемороиди при жените стават все по-забележими. Хемороидалният възел вече пада от ректума, трябва да се регулира на ръка. Може да възникне нарушение на възела и да започне възпалителен процес.

Как изглежда вътрешният хемороид при мъжете?

Вътрешните хемороиди при мъжете (снимка 3) също са скрити, както при жените. Симптомите при мъжете в началния етап се забелязват само от усещане за парене в ректума, което се увеличава с напредването на изпражненията и по време на изхождането.

На втория етап от развитието на патологията вътрешните хемороиди изглеждат по-изразени - възлите, разположени в непосредствена близост до ануса, могат да изпаднат и да се усетят с пръсти, но бързо се скриват, веднага щом сфинктерът се затвори. Вътрешните хемороиди от 2-ра степен са придружени от усещане за парене и тежест в ректума.

На третия етап вътрешните хемороиди при мъжете приличат на постоянни оточни подутини в ануса. Те болят, появява се кръв и при нарушаване възлите могат да се възпалят, провокирайки силна болка.

Четвъртият етап на патологията се характеризира с цял набор от големи хемороиди. Те кървят много и болката присъства през цялото време, и не само когато е нарушена. Симптомите на хемороиди при мъжете изискват спешно лечение на патологията.

Вътрешни и външни хемороиди

Външните и вътрешните хемороиди (виж снимка 4) често се комбинират заедно. Външният (външен) и вътрешният хемороиди се различават по локализацията на хемороида в ректума. При вътрешни хемороиди патологичният възел лежи дълбоко в ректума. При преглед не се вижда и пациентите не откриват подутини при палпиране на ануса. Само лекарите могат да диагностицират патологията, използвайки специални инструментални техники.

Вътрешните хемороиди са склонни към кървене; ако се напрегнете по време на акта на движение на червата, те могат да паднат. Те се карат вътре независимо или с помощта на пациент.

Външните хемороиди се усещат веднага. Възлите стърчат навън, те не се настройват. Цианотични възли, пълни с кръв, постоянно болят и периодично се възпаляват, външните хемороиди също заплашват със съдова тромбоза.

Също така си струва да се спомене, че външните хемороиди се различават от вътрешните и мембраната на хемороида. Външният възел е покрит с кожа, но вътрешният възел има лигавица.

Лечение на вътрешни хемороиди

Подходът към лечението зависи от размера на хемороидите и степента на развитие на патологията. Ако се открият вътрешни хемороиди (снимка 5), ранното лечение може да бъде консервативно. Медицинската терапия включва предимно използването на супозитории и мехлеми. Обикновено пациентите предпочитат да използват свещи - те са лесни за използване и дават отличен терапевтичен ефект.

Сред най-ефективните лекарства срещу вътрешни хемороиди са супозиториите Relief, Relief Advance, Relief Ultra, Proctoglyvenol Uno, Proctosedil. С помощта на тези лекарства можете да премахнете следродилните хемороиди - едно от най-честите усложнения на бременността. За да се предотврати образуването на тромби, се използват лекарствата Proctosedil и Hepatrombin G.

При пациенти със слаби съдове има смисъл да се предписват венотонични лекарства - Detralex и Phlebodia. И двете лекарства спомагат за укрепването на венозната стена и предотвратяват образуването на нови хемороиди. Лечението на вътрешни хемороиди при жени с тези лекарства ще помогне да се избегнат усложнения по време на многократна бременност.

Ако хемороидите не реагират на консервативно лечение, тогава се използват хирургични методи. Вътрешните хемороиди се отстраняват с помощта на две хирургически възможности. Единият вариант включва отстраняване на малка част от червата, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на хемороида. При втория тип операция вътрешните подутини с хемороиди се отрязват и мястото на разреза се зашива, което предотвратява по-нататъшната стагнация на кръвта.

Как могат да изглеждат хемороидите: снимки по вид и етап при деца и възрастни

Хемороидите се считат за наказание за хора със заседнал начин на живот. Заболяването засяга 10-15% от възрастните мъже и жени (на възраст над 50 години - всяка секунда). Най-често сред професионални групи, свързани с дългосрочни заседнали условия на труд (офис служители, шофьори, програмисти, счетоводители). Какво представлява хемороидите и как точно изглежда, е добре известно на лекари-хирурзи-проктолози. Преглеждайки пациента, те изследват ануса и по признаци определят стадия на заболяването.

Хемороидите са кухини (кавернозни тела), разположени в края на ректума. При здрав човек те помагат за задържане на съдържанието, като са херметичното уплътнение на мускулните сфинктери. Пълненето на кръв се регулира от тонуса на кръвоносните съдове и мускулите. В зависимост от локализацията се разграничават вътрешни образувания (над назъбената линия) и външни (подкожни).

Видове заболявания

За да направим информацията по-пълна, нека я разделим на описание на два въпроса:

  • какъв вид заболяване "хемороиди";
  • как "изглежда" или се проявява.

Хемороидалните промени в кавернозните тела се изразяват в изтъняване на стените, възпаление, образуване на уголемени пролабирани възли, кървене от кръвоносни съдове и тромбоза. Теориите обясняват защо това се случва:

  1. Механична - поради запек, повишена физическа активност, свързани с възрастта дистрофични нарушения, еластичността и свиваемостта на основния лигамент, който държи вътрешните възли (паркове), се губи. Той се простира и прави възможно кавернозните образувания да се движат. Възлите стават по-подвижни и падат от ануса, притискат се от мускулите на сфинктера. В ранен стадий на заболяването това изисква напрежение по време на изхождането. Тогава има достатъчно кашлица, кихане, умерено усилие..
  2. Съдова - асоциира патологията с нарушена регулация на кръвонапълването (приток - отток) в съдовете на хемороидалния сплит. Освен физическо бездействие, вдигане на тежести, ядене на пикантни храни, пиене на алкохол са важни.

Основните симптоми на заболяването:

  • болка по време на дефекация и в покой в ​​аналния канал;
  • усещане за чуждо тяло;
  • изхвърляне на слуз и прясна кръв от ректума;
  • сърбеж в областта на изхода.

Клиничната класификация разграничава 3 вида заболяване (вътрешно, външно и комбинирано), предвижда комбинация с усложнения и други заболявания на ректума. Изборът на метод зависи от вида на патологията как да се лекува болестта.

Вътрешни хемороиди

Вътрешните хемороиди не се виждат при рутинно изследване на ануса. Определя се от лекаря чрез внимателно палпиране на ректума, сигмоидоскопски метод. Около изходния канал се усещат уплътнени неравности. Те се намират в края на ректума, но не изпъкват..

Те се характеризират с умерена болка, често кървене по време на изхождането или под формата на кръвни съсиреци няколко минути по-късно. Силна атака на болка се причинява от пролапс и прищипване на възли.

Промените трябва да се диференцират с ректален тумор.

Външни хемороиди

Външен (външен) тип се определя чрез палпация от самия пациент, видим при изследване на ректалния изход. По начина, по който изглеждат външните хемороиди, диагнозата може да бъде поставена без допълнително изследване.

Възлите са близо до изхода, заобикаляйки долния сфинктер. Поради травма от грубо или стегнато бельо, те често се възпаляват, значително болезнени, кървят. Наблюденията на проктолозите показват, че външните конуси са по-податливи на трансформация в злокачествени тумори..

Комбинирани хемороиди

Смесената (комбинирана) форма е най-тежкият тип хемороидна лезия. Включва симптоми както на вътрешния, така и на външния тип на заболяването. Различава се в хроничен ход с обостряния и усложнения. Сложността на развитието на патологията се обяснява с почти непрекъснатото възпаление на вътрешни или външни възли.

Клиничната картина е доминирана от синдром на болка, венозна тромбоза с инфекция и стенен тромбофлебит, треска, тежко чревно кървене Възможно е преминаването на възпаление към околните тъкани с развитието на парапроктит.

Аналният сърбеж е характерен при проява на напреднали стадии в хроничния ход на заболяването. Симптомът се причинява от слуз от ректума, навлизащ в кожата около ануса..

Проктолозите наблюдават увеличаване на кожните промени, когато се опитват да лекуват самостоятелно хемороиди, използвайки народни методи за тежък дерматит.

Как изглеждат етапите на външния и вътрешния хемороиди?

В началния стадий на заболяването е невъзможно да се открият хемороиди по външни и вътрешни признаци. Няма симптоми или външни признаци. По време на рутинен преглед възпалените възли не се виждат.

II етап се усеща от пациента само при напрежение и дефекация. По време на нормален преглед възлите не се виждат, но ако помолите пациента да натисне, тогава външната венозна мрежа се запълва. Възможно е откриване на розови изпъкналости в ануса. Конусите се "издухват" сами.

III етап се характеризира с постоянни неизчезващи меки образувания навън около ануса с външна форма. Кожата е раздразнена, зачервена. Възлите са цианотични, възпалени, достигат размер 2,5-3 см, имат "крак". Те не се връщат на предишното си място. Коригирайте на ръка.

Вътрешно уплътнените кухини се определят чрез палпация. Внимателното въвеждане на аноскопа ви позволява да идентифицирате съдови бордо-цианотични образувания, възпалени стени и тъкан на ректалната лигавица. Необходимо е да се разграничи с полипи (твърда консистенция), тумор. Често причината за теста е неясно чревно кървене..

Етап IV - възлите са постоянно видими отвън, с нарушение е възможно да се промени цианотичният цвят до почерняване поради некроза на тъканите. Размерът на конусите е значително увеличен. Околните тъкани са възпалени, подути. Неуспешно коригиране.

Чрез колоноскопия могат да се изследват ясни фотографски присъщи признаци на заболяването. Методът включва използването на оптична тръба с предаване на изображение на монитор.

Видими симптоми на хемороиди

Диагнозата, в допълнение към субективните признаци (оплаквания от болка, дискомфорт, сърбеж), се основава на обективни симптоми, които лекарят може да идентифицира при изследване или използване на медицински изделия.

Видимите прояви включват:

  • увеличени вътрешни или външни възли около аналния проход;
  • цианоза на част от бучката, когато във вената се образува кръвен съсирек;
  • зачервяване на кожата и ректалната лигавица, което показва дразнене и възпаление;
  • следи от надраскване със сърбеж по кожата;
  • прясна кръв на повърхността на изпражненията.

Проктологът оценява появата на хемороиди по размер, наличие на тромбиран съд, степен на пролапс, възможност за намаляване, както и състоянието на околната кожа, чревна лигавица.

Важна е връзката между болестта и следните патологии:

  • чревни нарушения (запек или диария);
  • тежък физически труд;
  • прием на алкохолни напитки и пикантни храни;
  • продължително принудително седнало положение (пътуване с транспорт, самолет);
  • прегряване в сауна, гореща вана;
  • хипотермия (например по време на леден риболов).

Признаците на патология могат да се появят внезапно или да се развият постепенно с годините.

Острите прояви са по-често свързани със значителна конгестия на кръвта, рязко увеличаване на възлите и пречка за изтичане на кръв (тромбиран съд), чревно кървене. Потвърдено от идентифицирането на удушен и възпален хемороид.

За хроничния ход връзката с дефекация и персистиращо кървене е по-характерна. Според проктолозите само 9% от пациентите отиват на лекар поради болка. Те са с тъп характер и се появяват в напреднал стадий. Понякога хемороидите причиняват анемия, открита чрез кръвен тест за еритроцити и хемоглобин.

Последици от липсата на лечение

Изборът на тактика при лечението на хемороиди зависи от формата на патологията и стадия. Целта на лечението е:

  • отстраняване на възпаление;
  • предотвратяване на тромбоза;
  • анестезия.

За това арсеналът на проктолога включва:

  • лекарства под формата на ректални супозитории, които действат директно върху фокуса на възпалението;
  • минимално инвазивни техники (склеротерапия, електрокоагулация, лигиране на пръстени и други);
  • оперативни методи за изрязване на падащи възли.

Домашното използване на народни средства трябва да бъде съгласувано с лекар, за да не се влоши ситуацията. При забавяне на лечението, неумело самолечение, пациентите развиват усложнения, които ще изискват интензивна терапия или спешна хирургическа интервенция. Те включват:

  1. Тромбоза на хемороида - образуването се улеснява от натрупването на тромбоцити в областта на възпалението, промяна във фагоцитната активност на местните имунни клетки, отделянето на вещества, които причиняват повишаване на съсирването на кръвта. Пациентът има остър пристъп на болка в перинеалната област. Крайният участък на ректума набъбва, меките подутини стават плътни, болезнени, не могат да бъдат репозиционирани.
  2. Присъединяване на инфекцията - заразяването с патогенна чревна флора става чрез малки анални цепнатини. Гной се освобождава от аналния проход, дразненето на лигавицата се увеличава, изгаряне и сърбеж на кожата, температурата се повишава.
  3. Парапроктит - възпалението улавя околната тъкан, преминава от ректума. Възможните патогени са условно патогенна чревна флора (патогенен щам на Е. coli, стрептококи, протеи, стафилококи). Болестта протича със силна болка, кървене, висока температура, невъзможност за движение поради силна болка.

Загуба на вътрешни възли на хемороиди

Сред пациентите с хемороиди проктолозите отбелязват наличието на пролапс на вътрешни възли в 39% от случаите. В този случай честотата се увеличава в зависимост от продължителността на хроничното заболяване. Установено е, че ако пациентите страдат от хемороиди повече от 10 години, загубата на конуси в тях е 2 пъти по-голяма от такъв признак като кървене.

Когато изследва ануса, лекарят трябва да разграничи хемороидите от пролабиралата ректална лигавица. Подобна картина се причинява от: хипертрофия на аналните папили, вилозен аденом.

Тромбоза на хемороидалната бучка

Острата тромбоза на хемороиди се счита за най-честото усложнение на нелекуваните хемороиди. За да се предотврати лекарят предписва лекарства, които помагат за намаляване на съсирването на кръвта, облекчават възпалението. При тежка картина на тромбоза на стената на възела могат да се появят некротични промени, повърхността става черна.

Остра фаза на патология - кървене

Изследването на знака показа:

  • кървенето се открива като начална проява на хемороиди в 76% от случаите;
  • отделяне на алена кръв по време на дефекация и веднага след това е отбелязано от 81% от пациентите;
  • в 19% от случаите се появяват признаци на кървене без дефекация;
  • при всеки десети пациент загубата на кръв става постоянна и води до анемия, изисква лечение.

Кръвта се намира под формата на свободно течащи капки, пръски по тоалетната, ивици по изпражненията. Рядко при стагнация се наблюдават тъмни съсиреци. Кървенето е възможно при други заболявания на ректума, така че появата на симптом изисква изключение:

  • анална цепнатина;
  • туморен растеж;
  • язвен колит;
  • загуба и нараняване;
  • Болест на Крон;
  • субмукозен хемангиом;
  • самотна язва.

Хемороиди + анална фисура

Фисурата е нарушение на целостта на кожата или чревната лигавица. Формата е надлъжна или елипсовидна. В хода на остри (остават до 6 седмици) и хронични рецидиви. При хемороиди възпалението на възлите допринася за уплътняването на анусната тъкан, загубата на еластичност, така че се появяват пукнатини. Дължината на пролуката достига 3 см, ширината на разминаването на ръбовете е 3 мм.

Острите болки се появяват на фона на напрежение по време на дефекация и продължават до 6 часа. В същото време има рефлекторно свиване на сфинктера. Всички признаци на хемороиди се засилват. Пукнатината "отваря портата" за инфекция. Липсата на мерки води до парапроктит.

Как да разпознаем стадия на патологията по външен вид?

Етапът на заболяването отчита не само външния вид на възлите, но и симптомите, естеството на промените в околните тъкани. Подробности са дадени в раздела "Какви са етапите на външния и вътрешния хемороиди?".

Появата на възела може да показва наличието на тромбоза на съда, ако цветът се промени до синкав или се появи черно. Задържаните възли изглеждат подобни. Силното отделяне на слуз от ректума с дразнене и дерматит на кожата около ануса показва пренебрегване на процеса..

Как изглежда хемороидите при жените?

Хемороидите не се различават по пол. Изглежда еднакво и при мъжете, и при жените. Най-често се развива по време на бременност. Засегнати от стагнация в малкия таз, повишено вътрекоремно налягане, запек.

Натоварването на ректалната венозна мрежа се увеличава при жените:

  • по време на менструация;
  • по време на раждането;
  • дамите, занимаващи се с културизъм;
  • с доброкачествени тумори на матката;
  • при пушене и пиене на алкохол.

Колко бързо ще се възстановят свойствата на ректалните вени зависи от наследствената предразположеност в структурата на съединителната тъкан, съдържанието на колаген.

Загубата на тазовия мускулен тонус води до пролапс на вътрешни и външни хемороиди, увеличава броя на женските проблеми.

Хемороиди при мъжете - как да се диагностицира по външни признаци?

Повечето мъже страдат от хемороиди на възраст между 30-50 години. Особено трудна ситуация е създадена за водачите на пътнически превозни средства, служителите в офиса.

Лошите навици под формата на тютюнопушене, алкохолизъм допълнително влияят върху тонуса на съдовете на тазовите органи.

Мъжете са по-склонни от жените да се страхуват да покажат чатала си на лекаря. Следователно те идват с напреднал стадий на заболяването. Характеристика на патологията се счита за отрицателно въздействие върху потентността, простатата. Възпалението от хемороиди се разпространява в съседни органи и допринася за развитието на хроничен простатит в млада възраст.

За диагностика, палпаторно изследване на ануса, сигмоидоскопия, аноскопия и колоноскопия, ако е необходимо.

Как изглеждат хемороидите при бебета и деца?

В детството хемороидите са рядкост. Факт е, че детето има недоразвитие на венозните кавернозни тела на ректума. Формирането завършва с юношеството при по-големите ученици. При кърмачета и по-малки ученици хемороидите се насърчават от:

  • запек в нарушение на чревната микрофлора;
  • продължително неконтролирано седене на гърнето;
  • крещи и плаче;
  • вродена аномалия под формата на разширени хемороидални вени;
  • суха храна;
  • липса на зеленчуци и плодове в диетата.

Добавянето на причини за „възрастни“ играе роля при юношите (ниска подвижност, седене пред телевизора и компютъра, пиене на алкохол и цигари).

Курсът често е асимптоматичен. Бучка в аналния канал се открива случайно, когато бебето се измие след стол. В покой възелът изчезва. Възпалението и кръвта в изпражненията показват развитието на процеса, възможността за тромбоза. В същото време температурата на детето се повишава. При бебета, за хемороиди, можете да направите пролапс на ректума, киста. Следователно, симптомът се нуждае от съвета на детски хирург..

Хемороидите могат да се появят клинично и да се усетят от пациента. И двете свойства са еквивалентни в диагностиката. Само лекар може правилно да прецени симптомите. Не трябва да се опитвате да лекувате неясни признаци с бабини методи. Забавеното лечение причинява усложнения.

Вътрешни симптоми на хемороиди и лечение за жени и мъже

Развитието на хемороиди може да се случи в две основни състояния: вътре в ректума или директно извън него. В този случай външните признаци на заболяването са много по-лесни за отстраняване, поради местоположението им и възможността да се доближат до тях. Лечението на вътрешни хемороиди изисква коренно различен подход и се извършва въз основа на други средства, тъй като е доста проблематично да се повлияе на източника на проблема вътре в ректума.

Видео: Хемороиди. Как да се лекува. Имате ли нужда от операция? Отворена хемороидектомия

Симптоми и физиология на образуването на вътрешни хемороиди

В медицинската практика е приета специална класификация, която характеризира степента на развитие на хемороиди. Той има 4 основни етапа, различаващи се по интензивността на симптомите и структурата на проявите. В по-голямата си част началният етап от развитието на болестта е абсолютно асимптоматичен и може да бъде определен само след задълбочено проучване.

Образуването и развитието на хемороиди се случва поради нарушение на кръвоснабдяването на ректалните тъкани. В резултат на това съдовете, които образуват неговата структура, губят своята еластичност и стават по-крехки. Разширените вени на ректума, което е следствие от съдова деформация, причинява липса на хранене на тъканите и води до тяхната частична некроза.

В резултат най-малкото претоварване провокира появата на първите симптоми, които в началото се възприемат като лек дискомфорт. С течение на времето обаче те стават по-изразени и са придружени от маса неприятни усещания..

Признаците на вътрешни хемороиди изглеждат така:

  • изгаряне;
  • упорит сърбеж;
  • усещане за чужд предмет в ануса;
  • кървене;
  • болка по време на дефекация;
  • дискомфорт при ходене.

Горните признаци могат значително да повлияят на мобилността на човек и да му създадат много проблеми. В същото време игнорирането им неизбежно води до преход на болестта към по-напреднали стадии, характеризиращи се с изразени симптоми и общо влошаване на благосъстоянието.

Как изглежда вътрешните хемороиди?

Развитието на хемороиди се характеризира не само с идентифициране на симптоми, които имат отрицателен ефект върху човешкото тяло, но и с образуването на външни прояви. Основните признаци на заболяването са появата на пукнатини в ректума, причиняващи сърбеж и парене в ануса.

Отначало те са разположени изключително от вътрешната повърхност на червата, не излизат навън и са с малки размери. Постепенно тъканите възстановяват структурата си, но под въздействието на провокиращи фактори местата на напукване отново се разминават. В същото време с всяко ново време те доставят все повече и повече неприятни усещания и заздравяват по-дълго..

Пренебрегването на подобни признаци рано или късно води до пукнатини, излизащи от ануса. В допълнение, хемороиди, състоящи се от деформирани съдове, се развиват в местата на белези на тъканите. Тяхното развитие води до частично запушване на ректума, затруднено дефекация и поява на силна болка.

Външният вид на ануса остава непроменен до момента, в който заболяването прогресира до последните етапи. През този период напукването засяга външната част на ануса и хемороидите достигат големи размери, което води до загубата им от ануса. Най-негативният резултат обаче е тяхното прищипване и по-нататъшно възпаление, придружено от развитие на възпалителен процес, повишена температура и остра болка..

Видео: Как да лекуваме хемороиди у дома

Причини за появата и развитието на проблема

Основната причина за разширени вени в ректума е нарушението на кръвообращението в тазовите органи. На свой ред голям брой различни фактори влияят върху функционалността на сърдечно-съдовата система. Само някои от тях обаче водят до застой в таза и по-нататъшни нарушения на органите и системите, разположени в него..

Те изглеждат така:

  • повишено телесно тегло;
  • хормонални смущения;
  • метаболитно заболяване;
  • неправилно хранене;
  • заседнал начин на живот;
  • заседнала работа;
  • наличието на лоши навици;
  • емоционално претоварване;
  • чести запек;
  • липса на физическа активност;

Всички тези фактори поотделно не могат да доведат до образуването на хемороиди или да провокират по-нататъшното му развитие. Само тяхната комбинация води до влошаване на ситуацията и прогресиране на заболяването. Освен това, колкото повече негативни влияния има човек, толкова по-бързо се развиват неговите прояви. По този начин многостранният ефект води до увеличаване на интензивността на симптомите и ранната поява на хемороидални конуси..

Диагностични мерки и техните характеристики

Доста е трудно да се определи наличието на болестта в началните етапи, тъй като на практика няма прояви. Затова повечето хора забелязват проблем само когато има дискомфорт. В същото време болестта прогресира по това време и преминава в по-късни етапи..

Важно!

Навременното посещение на лекар е гаранция за възможно най-ранното преодоляване на болестта и премахване на нейните прояви. От своя страна, игнорирането на първичните признаци, които причиняват незначителен дискомфорт, води до по-нататъшно развитие на болестта и образуване на хемороидални конуси.

Възможно е да се диагностицира заболяването в началните етапи чрез задълбочен преглед на ректума, който се състои в провеждане на лапароскопия и изучаване на структурата на чревните стени. Тази техника дава възможност да се определи не само наличието на микропукнатини в тъканите, но и разширени вени като цяло. В някои случаи се извършват биопсии на подозрителни участъци от тъкани, за да се потвърди диагнозата..

Късните стадии на заболяването, придружени от развитието и пролапса на хемороиди, не изискват диагностични мерки, тъй като те са ясно видими с просто око. Освен това обширните симптоми най-точно ще определят формата, стадия и усложненията на заболяването..

Видео: Как бързо да се излекува заседналата болест

Лечение на вътрешни хемороиди у дома

Лечението на хемороиди е сложно и се основава на няколко паралелни посоки. Неговата основа е лекарственият ефект, а всички останали компоненти имат изключително спомагателен ефект. В този случай лечението на прояви на хемороиди се извършва у дома и само напредналите форми, придружени от образуването на усложнения, изискват хоспитализация и хирургическа интервенция..

Когато се свързва с лекар, той определя структурата на терапията и нейните компоненти, както и основни и допълнителни средства. В този случай употребата на каквито и да било лекарства или въвеждането на народни методи трябва предварително да се съгласува със специалист, за да се избегне развитието на усложнения.

Към днешна дата най-добрите средства за лечение на хемороиди са супозиториите и мехлемите, които имат изразени противовъзпалителни и антибактериални свойства. Освен това в терапията могат да бъдат включени и други компоненти като антибиотици, стероидни хормони, аналгетици и анестетици. Те обаче са назначени само в краен случай, когато вече не е възможно да се направи без хирургическа намеса..

Видео: Какво е хемороиди

Ролята на ректалните супозитории в елиминирането на проявите на хемороиди

Най-добрите домашни средства за лечение на вътрешни хемороиди са ректалните супозитории. Именно въвеждането им в ануса има най-пълен ефект, който се постига благодарение на директния контакт на лекарствени вещества със засегнатите тъканни области. В същото време използването на супозитории е препоръчително само когато са изложени на етапи 1 и 2 от развитието на болестта,
характеризираща се с появата на малки пукнатини и отсъствието на хемороиди.

В този случай ефективността на терапията е на доста високо ниво и осигурява най-бързото възстановяване на тъканите. Напредналите стадии на заболяването се характеризират с появата на хемороиди и изискват хирургическа намеса. На свой ред свещите по никакъв начин не могат да повлияят на структурата на изпадналите съдове и още повече да допринесат за тяхното прибиране.

Следните лекарства са най-ефективни в борбата със симптомите на хемороиди:

  1. Наталсид;
  2. Хепатромбин;
  3. Облекчение;
  4. Betiol;
  5. Постеризан.

Всички тези лекарства имат положителен ефект върху хода на заболяването, премахвайки симптомите му и облекчавайки болката. Освен това всеки от тях има специфични противопоказания и списък на страничните ефекти. Въз основа на това самолечението е забранено, тъй като не само не може да доведе до резултати, но и общото състояние на човек съществува.

Видео: Стари народни рецепти за хемороиди

Лечение с народни средства и неговите компоненти

Народните лекарства са една от възможните области на лечение на вътрешни хемороиди. Използването им също трябва да бъде съгласувано с лекаря, който ще определи целесъобразността на използването на такива техники. Традиционната медицина по никакъв начин не може да играе ролята на основния вектор на терапията и изпълнява изключително спомагателна функция.

Такива техники могат да бъдат представени в следните разновидности:

  • ректални супозитории;
  • лосиони;
  • отвари;
  • домашни кремове.

Горните средства и тяхното използване дава възможност да се консолидират резултатите, получени от употребата на лекарства и да се удължи неговата ефективност, ускорявайки възстановяването.

Такива препарати се основават на използването на различни лечебни билки и други лечебни компоненти, които имат противовъзпалително и дезинфекциращо действие. Дупка, лайка, див розмарин, бял равнец и прополис са само малка част от онези компоненти, които могат да се използват в основата на народните методи..

Видео: Малахов Генадий - формулата за лечение на хемороиди у дома

Особености на лечението на вътрешни хемороиди с кървене

Една от възможните прояви на хемороиди е образуването на кървене. Като правило те се появяват след изхождане или повишено физическо натоварване. Образуването им се дължи на разминаването на пукнатините или разресването на хемороиди. При често кървене, лечението на хемороиди претърпява промени, насочени към потискане на съответните симптоми.

Добър ефект в борбата срещу подобни прояви на проблема показва използването на седящи вани или използването на микроклистери с инфузии от лечебни билки, които имат кръвоспиращо и стягащо действие.

Освен това мехлемите, супозиториите и геловете, които спомагат за повишаване на съсирването на кръвта, са ефективно средство за отделяне на кръв. От своя страна приемът на хапчета е насочен към стимулиране на сърдечно-съдовата система и увеличаване на еластичността на съдовете, образуващи ректалната тъкан. За бързо спиране на кръвта се използват различни кръвоспиращи лекарства, като специални супозитории или колагенови гъби..

У дома обикновеният лед ще помогне за решаването на проблема. В допълнение към премахването на кървенето, той увеличава съсирването на кръвта и има аналгетичен ефект. Въпреки това, той трябва да се използва с повишено внимание поради възможността за ректално нараняване или измръзване..

Хронични вътрешни хемороиди 2 градуса и неговите признаци

Хемороиди от 2-ра степен на хронични свойства се появяват, когато човек игнорира първоначалните признаци на развитие на болестта. Това е определен вид усложнение, характеризиращо се с повишена симптоматика и поява на първични хемороидални конуси, които все още са малки..

Общите признаци на етап 2 от развитието на болестта са както следва:

  1. отделя се малко количество кръв по време на изхождането;
  2. паренето и сърбежът в ануса става по-тежко, но все пак поносимо;
  3. формира се усещане за присъствие на чужд обект в ректума;
  4. появата на доста осезаема болка по време на дефекация.

Наблюдението на такива признаци е сигнал за незабавно посещение на лекар и подходящи действия. В същото време, игнорирането на симптомите може да доведе до преход на болестта към етапи 3 и 4, лечението на които се извършва с помощта на хирургични техники и много по-силни лекарства.

Заключение

Лечението на вътрешни хемороиди трябва да започне в ранните етапи, характеризиращи се с умерен дискомфорт. В същото време игнорирането на симптомите неизбежно води до влошаване на ситуацията и преход на болестта към по-късни етапи. Това развитие на събитията прави минимално инвазивните методи на терапия неефективни и изисква използването на радикални мерки, които се състоят в хирургическа интервенция и наличие на дълъг период на рехабилитация..